Результаты клинического обследования лиц молодого возраста с хроническими локализованными заболеваниями тканей пародонта

Проведено клінічне обстеження 105 молодих осіб із запальними локалізованими ураженнями тканин пародонта віком від 19 до 25 років. Встановлено, що частіше розвивається хронічний локалізований пародонтит початкового-І ступеня (61,9%), рідше – хронічний обмежений катаральний гінгівіт (38,1%). Найчас...

Повний опис

Збережено в:
Бібліографічні деталі
Дата:2014
Автори: Кулыгина, В.Н., Мохаммад Аль Мохаммад
Формат: Стаття
Мова:Russian
Опубліковано: Кримський науковий центр НАН України і МОН України 2014
Назва видання:Таврический медико-биологический вестник
Теми:
Онлайн доступ:http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/115576
Теги: Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
Назва журналу:Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Цитувати:Результаты клинического обследования лиц молодого возраста с хроническими локализованными заболеваниями тканей пародонта / В.Н. Кулыгина, Мохаммад Аль Мохаммад // Таврический медико-биологический вестник. — 2014. — Т. 17, № 1 (65). — С. 73-76. — Бібліогр.: 8 назв. — рос.

Репозитарії

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
id irk-123456789-115576
record_format dspace
spelling irk-123456789-1155762017-04-08T03:03:01Z Результаты клинического обследования лиц молодого возраста с хроническими локализованными заболеваниями тканей пародонта Кулыгина, В.Н. Мохаммад Аль Мохаммад Оригинальные статьи Проведено клінічне обстеження 105 молодих осіб із запальними локалізованими ураженнями тканин пародонта віком від 19 до 25 років. Встановлено, що частіше розвивається хронічний локалізований пародонтит початкового-І ступеня (61,9%), рідше – хронічний обмежений катаральний гінгівіт (38,1%). Найчастішою причиною їх розвитку є наявність каріозних порожнин у пришийковій ділянці зубів і ускладнення після їх пломбування. При цьому у 23 пацієнтів (51,1%) з хронічним обмеженим катаральним гінгівітом виявлений початковий і поверхневий карієс даної локалізації, у 10 (22,2%) – неякісні реставрації. При хронічномулокалізованому пародонтиті початкового-Iступеня каріозний процес в пришийковійобласті (поверхневий, середній, глибокий) выявлений у 19 пацієнтів (31,7%), неповноцінніреставрації – у 14 (23,3%).Особливостейклінічного перебігулокалізованих уражень тканин пародонта у осіб молодого віку не виявлено. Spentclinical examination of 105 young people with inflammatory localized lesions of periodontal tissue in the agefrom 19 to 25 years.Established that of tendevelop chronic localized periodontitis of initial-first degree (61.9%), rare- chronicl imited catarrhal gingivitis (38.1%). The most frequent cause of their development is the presence of cavities in the cervical area of the teeth and their complications after sealing. In this case in 23 patients (51.1%) with chronic limited catarrhal gingivitis revealed initial and superficial caries of this localization, 10 (22.2%) - low-quality restoration. At chronic localized periodontitis of initial-I degree carious process in the cervical area (superficial, middle, deep) was observed in 19 patients (31.7%), defective restorations - in 14 (23.3%). Features of clinical current of localized lesions of periodontal tissues in young patients have not been identified. 2014 Article Результаты клинического обследования лиц молодого возраста с хроническими локализованными заболеваниями тканей пародонта / В.Н. Кулыгина, Мохаммад Аль Мохаммад // Таврический медико-биологический вестник. — 2014. — Т. 17, № 1 (65). — С. 73-76. — Бібліогр.: 8 назв. — рос. 2070-8092 http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/115576 616 ru Таврический медико-биологический вестник Кримський науковий центр НАН України і МОН України
institution Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
collection DSpace DC
language Russian
topic Оригинальные статьи
Оригинальные статьи
spellingShingle Оригинальные статьи
Оригинальные статьи
Кулыгина, В.Н.
Мохаммад Аль Мохаммад
Результаты клинического обследования лиц молодого возраста с хроническими локализованными заболеваниями тканей пародонта
Таврический медико-биологический вестник
description Проведено клінічне обстеження 105 молодих осіб із запальними локалізованими ураженнями тканин пародонта віком від 19 до 25 років. Встановлено, що частіше розвивається хронічний локалізований пародонтит початкового-І ступеня (61,9%), рідше – хронічний обмежений катаральний гінгівіт (38,1%). Найчастішою причиною їх розвитку є наявність каріозних порожнин у пришийковій ділянці зубів і ускладнення після їх пломбування. При цьому у 23 пацієнтів (51,1%) з хронічним обмеженим катаральним гінгівітом виявлений початковий і поверхневий карієс даної локалізації, у 10 (22,2%) – неякісні реставрації. При хронічномулокалізованому пародонтиті початкового-Iступеня каріозний процес в пришийковійобласті (поверхневий, середній, глибокий) выявлений у 19 пацієнтів (31,7%), неповноцінніреставрації – у 14 (23,3%).Особливостейклінічного перебігулокалізованих уражень тканин пародонта у осіб молодого віку не виявлено.
format Article
author Кулыгина, В.Н.
Мохаммад Аль Мохаммад
author_facet Кулыгина, В.Н.
Мохаммад Аль Мохаммад
author_sort Кулыгина, В.Н.
title Результаты клинического обследования лиц молодого возраста с хроническими локализованными заболеваниями тканей пародонта
title_short Результаты клинического обследования лиц молодого возраста с хроническими локализованными заболеваниями тканей пародонта
title_full Результаты клинического обследования лиц молодого возраста с хроническими локализованными заболеваниями тканей пародонта
title_fullStr Результаты клинического обследования лиц молодого возраста с хроническими локализованными заболеваниями тканей пародонта
title_full_unstemmed Результаты клинического обследования лиц молодого возраста с хроническими локализованными заболеваниями тканей пародонта
title_sort результаты клинического обследования лиц молодого возраста с хроническими локализованными заболеваниями тканей пародонта
publisher Кримський науковий центр НАН України і МОН України
publishDate 2014
topic_facet Оригинальные статьи
url http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/115576
citation_txt Результаты клинического обследования лиц молодого возраста с хроническими локализованными заболеваниями тканей пародонта / В.Н. Кулыгина, Мохаммад Аль Мохаммад // Таврический медико-биологический вестник. — 2014. — Т. 17, № 1 (65). — С. 73-76. — Бібліогр.: 8 назв. — рос.
series Таврический медико-биологический вестник
work_keys_str_mv AT kulyginavn rezulʹtatykliničeskogoobsledovaniâlicmolodogovozrastashroničeskimilokalizovannymizabolevaniâmitkanejparodonta
AT mohammadalʹmohammad rezulʹtatykliničeskogoobsledovaniâlicmolodogovozrastashroničeskimilokalizovannymizabolevaniâmitkanejparodonta
first_indexed 2025-07-08T09:02:17Z
last_indexed 2025-07-08T09:02:17Z
_version_ 1837068807574650880
fulltext 73 О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И УДК 616 © В.Н. Кулыгина, 2014. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА С ХРОНИЧЕСКИМИ ЛОКАЛИЗОВАН- НЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ТКАНЕЙ ПАРОДОНТА В.Н. Кулыгина, Мохаммад Аль Мохаммад Кафедра терапевтической стоматологии (зав.кафедрой – проф. В.Н. Кулыгина), Винницкий национальный медицинский университет им. Н.И.Пирогова, г. Винница. RESULTS OF CLINICAL EXAMINATION IN YOUNG PATIENTS WITH CHRONIC LOCALIZED DISEASES OF PERIODONTIUM V.N. Kulygina, Mohammed Al-Мohammed SUMMARY Spentclinical examination of 105 young people with inflammatory localized lesions of periodontal tissue in the agefrom 19 to 25 years.Established that of tendevelop chronic localized periodontitis of initial-first degree (61.9%), rare- chronicl imited catarrhal gingivitis (38.1%). The most frequent cause of their development is the presence of cavities in the cervical area of the teeth and their complications after sealing. In this case in 23 patients (51.1%) with chronic limited catarrhal gingivitis revealed initial and superficial caries of this localization, 10 (22.2%) - low-quality restoration. At chronic localized periodontitis of initial-I degree carious process in the cervical area (superficial, middle, deep) was observed in 19 patients (31.7%), defective restorations - in 14 (23.3%). Features of clinical current of localized lesions of periodontal tissues in young patients have not been identified. РЕЗУЛЬТАТИ КЛІНІЧНОГО ОБСТЕЖЕННЯ ОСІБ МОЛОДОГО ВІКУ ІЗ ХРОНІЧНИМИ ЛОКАЛІЗОВАНИМИ ЗАХВОРЮВАННЯМИ ТКАНИН ПАРОДОНТУ В.Н. Кулигіна, Мохаммад Аль Мохаммад РЕЗЮМЕ Проведено клінічне обстеження 105 молодих осіб із запальними локалізованими ураженнями тканин пародонта віком від 19 до 25 років. Встановлено, що частіше розвивається хронічний локалізований пародонтит початкового-І ступеня (61,9%), рідше – хронічний обмежений катаральний гінгівіт (38,1%). Найчастішою причиною їх розвитку є наявність каріозних порожнин у пришийковій ділянці зубів і ускладнення після їх пломбування. При цьому у 23 пацієнтів (51,1%) з хронічним обмеженим катаральним гінгівітом виявлений початковий і поверхневий карієс даної локалізації, у 10 (22,2%) – неякісні реставрації. При хронічномулокалізованому пародонтиті початкового-Iступеня каріозний процес в пришийковійобласті (поверхневий, середній, глибокий) выявлений у 19 пацієнтів (31,7%), неповноцінніреставрації – у 14 (23,3%).Особливостейклінічного перебігулокалізованих уражень тканин пародонта у осіб молодого віку не виявлено. Ключевые слова: лица молодого возраста, гингивит, пародонтит, клиническое течение. Заболевания тканей, окружающих зуб, относят- ся к числу болезней, известных с древних времен. С прогрессом цивилизации распространенность забо- леваний пародонта резко повысилась [2]. Причиной патологического процесса в тканях пародонта могут быть разнообразные факторы как экзогенного, так и эндогенного происхождения. Несмотря на большое количество факторов, кото- рые вызывают воспалительные или дистрофически- воспалительные процессы в тканях пародонта, он имеет достаточно однотипный характер течения, и, в зависимости от локализации, длительности дей- ствия этиологического фактора, проявляется в раз- ных клинических вариантах [4,5]. Среди комплекса местных факторов, которые влияют на состояние пародонта, следует выделить зубные отложения, микрофлору, травматическую окклюзию, несанированную полость рта, неполно- ценные пломбы, протезы, ортодонтические аппара- ты, вредные привычки, неправильное прикрепление уздечек губ, языка и др. [1,7,8]. Несмотря на весомые достижения в вопросах профилактики и лечения заболеваний пародонта остается нерешенной проблема их более ранней диагностики, терапии и предупреждения при дей- ствии местных повреждающих факторов. Цель исследования: изучить особенности кли- нического течения локализованных заболеваний тка- ней пародонта у лиц молодого возраста. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ Для достижения цели научной работы проведе- но стоматологическое обследование 105 больных с хроническими ограниченными поражениями тканей пародонта в возрасте от 19 до 25 лет. Клиническое 74 ТА В Р И Ч ЕС К И Й М Е Д И КО - Б И ОЛ О Г И Ч Е С К И Й В Е С Т Н И К2014, том 17, №1 (65) обследование включало осмотр и выявление пато- логии тканей пародонта, зубов и слизистой оболоч- ки полости рта. Диагностику кариозного процесса проводили в соответствии с общепринятыми на Украине класси- фикациями кариеса зубов: клинической, по глубине поражения – начальный, поверхностный, средний, глубокий; по характеру течения процесса – острый, в том числе острейший, хронический, множествен- ный. У пациентов с выявленными заболеваниями тка- ней пародонта проведено полное клиническое об- следование полости рта с соблюдением последова- тельности и использованием объективных оценок состояния гигиены ротовой полости и тканей паро- донта. Особое внимание уделяли выявлению лока- лизованных поражений тканей пародонта. При сборе анамнеза учитывали жалобы больных на боль, кровоточивость десен, чувство зуда, жже- ния. Выясняли гигиенические навыки, уход за по- лостью рта. Устанавливали связь локализованных поражений тканей пародонта с развитием или лече- нием кариеса зубов в пришеечной области, изготов- лением ортопедических конструкций. Выявляли на- личие вредных привычек, ночного скрежета зубами. При осмотре определяли цвет десны и деснево- го края (бледно-розовый, красный, синюшный), сте- пень гипертрофии или атрофии десны, наличие рет- ракции и атрофии десневых сосочков, коротких уз- дечек губ, языка, застойного отека и гиперемии. Отмечали состояние десневых сосочков (тургор, плотность, гиперемия, цианоз), распространенность воспалительного процесса: область межзубного со- сочка, краевая десна или альвеолярная часть десны. Выявляли сохранность зубодесневого прикрепле- ния, а при его нарушении – наличие пародонталь- ного кармана. Устанавливали наличие местных раз- дражающих факторов: кариозных полостей в при- шеечной области, неминерализованных и минера- лизованных зубных отложений, неполноценных ре- ставраций и протезов, характер межзубных проме- жутков и травматической окклюзии. Степень пато- логической подвижности зубов определяли по Эн- тину [2]. Локализацию и выраженность воспалитель- ного процесса в деснах определяли по пробе Шил- лера-Писарева [5]. Характер и степень кровоточи- вости десен определяли путем зондирования пугов- чатым зондом по H.R.Muhlemann, A.S.Mazor [6]: I – кровоточивость наблюдается редко, преимуществен- но во время приема твердой пищи (2 бала), II – кро- воточивость появляется при чистке зубов (4 бала), III – симптом кровоточивости проявляется самопро- извольно (8 баллов). При обследовании больных с локализованным пародонтитом особое внимание обращали на ого- ление корней зубов, глубину пародонтального кар- мана, которую определяли пародонтальным зондом. Учитывали наличие и характер экссудата в пародон- тальных карманах. Для выявления степени и харак- тера резорбции альвеолярного отростка проводили рентгенологическое исследование внутриротовым методом и с помощью ортопантомографии [3]. При оценке рентгенологической картины учи- тывали высоту и форму вершин межальвеолярных перегородок, выраженность кортикальной пластин- ки, характер рисунка губчатого вещества кости и состояние периодонтальной щели. Если на рентге- нограмме не выявляли рентгенологических измене- ний в области межальвеолярных перегородок, то, наряду с другими признаками, диагностировали «гингивит» Если на рентгенограмме выявляли яв- ления остеопороза в области вершин межальвеоляр- ных перегородок з нарушением целостности ком- пактной пластинки, диагностировали «пародонтит». Степень тяжести пародонтита оценивали по клини- ческим данным и показателям глубины костной де- струкции, выявленной рентгенографически [6]. Выявляли основную причину развития локали- зованных поражений тканей пародонта: наличие ка- риозного процесса в пришеечной области (ІІ, ІІІ, VІ и Vкласс по Блэку), неполноценных пломб и рестав- раций данной локализации, неминерализованных и минерализованных зубных отложений, некачествен- но изготовленных ортопедических конструкций, ко- ротких уздечек губ, языка, травматической окклюзии. Диагноз заболеваний пародонта устанавливали по классификации Н.Ф.Данилевского и соавт. [6]. РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ При этом у 45 больных установлено хроничес- кий ограниченный катаральный гингивит, у 60 – хро- нический локализованный пародонтит начальной-І степени. При опросе больных с хроническим огра- ниченным катаральным гингивитом жалоб не предъявляли 75,5% пациентов, а наличие заболева- ния выявляли в процессе обследования больных. В 20% случаев (9 больных) пациенты жаловались на кровоточивость десны в области пораженного ка- риозным процессом зуба при приеме пищи и чист- ке зубов. Лишь 4,4% больных предъявляли жалобы на чувство зуда и неприятные ощущения в десне. Анализ анамнестических данных показал, что время возникновения заболевания связано с нача- лом развития кариозной полости в пришеечной об- ласти, их пломбированием, ортодонтическим лече- нием. 57,8 % пациентов связывают развитие хро- нического ограниченного катарального гингивита с указанными причинами, 42,2% - не знают таковых. Лечение десны проводили самостоятельно 11,1% больных путем полосканий отварами и настоями трав. Не проводили лечения – 89,9% обследованных больных с хроническим ограниченным катаральным гингивитом. При осмотре выявляли кариозный процесс в пришеечной области суммарно у 51,1% обследован- 75 О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И ных пациентов (острый начальный кариес в 31,1% случаев, острый поверхностный кариес – в 20%), некачественные реставрации (дефекты, шерохова- тость) – у 22,2%, неминерализованные и минерали- зованные зубные отложения – у 17,8%, травмы ор- тодонтическими конструкциями – у 8,9%. При объективном обследовании установлен ло- кализованный характер распространенности про- цесса у 100% больных с хроническим ограничен- ным катаральным гингивитом. При этом выявляли локальную гиперемию с цианозом десневого края и десневых сосочков и их отек. Межзубные десневые сосочки в области пораженного кариозным процес- сом зуба утолщены, отечны, рыхлые, контур их сгла- женный. Рельеф десневого края изменен. При меха- ническом раздражении зондом десны I степень кро- воточивости установлена у 71,1% обследованных данной группы, II – у 28,9%. В 20% случаев наблю- дали наличие ложного пародонтального кармана. При осмотре зубных рядов выявлены наддесневые зубные отложения, чаще минерализованные – зуб- ной камень (62,5%), реже неминерализованные – зубная бляшка (25%) и мягкий зубной налет (12,5%). Зубо-десневое прикрепление не нарушено. Зубы не- подвижны в 100% случаев. При рентгенологическом обследовании измене- ний межальвеолярных перегородок не выявлено. Нарушений целостности кортикальной пластинки и изменений в губчатой костной ткани не установлено. При воспалительных заболеваниях тканей паро- донта с поражением всего комплекса околозубных тканей течение заболевания отличалось более вы- раженной симптоматикой. Жалобы на кровоточи- вость десны в области зуба, пораженного кариоз- ным процессом, при приеме твердой пищи (ІІ сте- пень) и чистке зубов (І степень) предъявляли все 60 больных (100%) с хроническим локализованным пародонтитом начальной-І степени. Неприятные ощущения, запах изо рта, зуд и парестезию десны отмечали 51 (85%) пациент. Только 9 (15%) боль- ных не предъявлял никаких жалоб. При анализе длительности заболевания учиты- вали данные анамнеза. При этом все пациенты (100%) считали себя больными в течение от одного до трех лет и связывали поражение зубоудерживаю- щих тканей, в основном, с возникновением кариоз- ного процесса, после пломбирования кариозных полостей в пришеечной области зубов и ортодонти- ческом лечении. При осмотре твердых тканей зубов выявлен по- верхностный кариес с неровными краями в 20% слу- чаев, средний – в 10%, глубокий – в 1,7% некаче- ственные реставрации – в 23,3%. Относительно высокими показателями причин развития хроничес- кого локализованного пародонтита были наличие неминерализованных и минерализованных зубных отложений (16,7%) и травмы ортодонтическими ап- паратами (15%). Короткая уздечка губ и травмати- ческая окклюзия составили соответственно 8,3% и 5% среди выявленных причин. При объективном обследовании пациентов с хроническим локализованным пародонтитом на- чальной-І степени, выявлен ограниченный катараль- ный гингивит. Необходимо отметить, что отложения над- и поддесневого зубного камня в полости рта обследованных выявляли у 12,3% больных (8 боль- ных). Травматическая окклюзия в местах неполно- ценно изготовленных ортопедических конструкций и пломб, а также зубо-челюстных аномалий выяв- лена у 13 больных (21,7%). Застойную гиперемию с синюшностью и отеком десны выявили у 100% боль- ных. Конфигурация десневых сосочков в области зубов, пораженных кариозным процессом, измене- на, определяются десневые валики за счет отека. Пародонтальные карманы с серозно-гнойным содер- жимым глубиной 1,5-2 мм выявлены у 33 (55%) больных, до 3 мм – у 27 (45%). Кровоточивость дес- ны I степени установлена у 36 (60%) больных, II – у 24 (40%). Патологической подвижности зубов у об- следованных не установлено. При рентгенологическом исследовании – уме- ренно выраженный локальный остеопороз губчато- го вещества межальвеолярных перегородок и истон- чение или резорбция кортикального слоя их вершин выявлена у 27 обследованных больных (45%), не- равномерная локальная горизонтальная резорбция альвеолярного отростка в пределах 1/4 - 1/3 его вы- соты – у 33 (55%). Следовательно, проведенные клинические ис- следования лиц молодого возраста с локализован- ными поражениями тканей пародонта совпадают с данными литературы [6]. ВЫВОДЫ 1. Таким образом, клиническое обследование молодых лиц с воспалительными локализованными поражениями тканей пародонта выявило, что чаще развивается хронический локализованный пародон- тит начальной-І степени (61,9%), реже – хроничес- кий ограниченный катаральный гингивит (38,1%). 2. Наиболее частой причиной их развития яв- ляется наличие кариозной полости в пришеечной области зубов и осложнения после их пломбирова- ния. При этом у 23 пациентов (51,1%) с хроничес- ким ограниченным катаральным гингивитом выяв- лен начальный и поверхностный кариес данной ло- кализации, у 10 (22,2%) – некачественные рестав- рации. При хроническом локализованном пародон- тите начальной-I степени кариозный процесс в при- шеечной области (поверхностный, средний, глубо- кий) выявлен у 19 пациентов (31,7%), неполноцен- ные реставрации – у 14 (23,3%). 3. Особенностей клинического течения локали- зованных поражений тканей пародонта у лиц моло- дого возраста не выявлено. 76 ТА В Р И Ч ЕС К И Й М Е Д И КО - Б И ОЛ О Г И Ч Е С К И Й В Е С Т Н И К2014, том 17, №1 (65) 4. Исходя из травматичностипрепаровки кари- озных полостей в пришеечной области, рациональ- ным решением вопроса может быть использование микроинвазивных технологий при лечении беспо- лосного кариеса зубов данной локализации. С уче- том токсичности пломбировочных материалов при пломбировании кариозных полостей в пришееч- ной области зубов необходимо отдавать предпочте- ние стеклоиономерным материалам, поскольку они индифферентны и не оказывают токсического дей- ствия на мягкие ткани пародонта. Перспективой дальнейших исследований явля- ется изучение скорости секреции слюны и каче- ственных характеристик ротовой жидкости и их вли- яние на развитие локализованных поражений тка- ней пародонта у лиц молодого возраста. ЛИТЕРАТУРА 1. Бокая В.Г., Местныефакторы риска при па- родонтите тяжелой степени и частота их выявления врачами-стоматологами - В.Г. Бокая, О.А. Малыхи- на // ТрудыIV съезда Стоматол. Ассоциации России. – М., 2000. – С.180-182. 2. Годована О.І. Захворювання пародонту (гінгівіт, пародонтит, пародонтоз) / О.І. Годована: навчальний посібник- Львів-Тернопіль: Джура, 2009.-200с. 3. Денисова Е.Г., Ткаченко Ю.В. Взаимосвязь состояния тканей пародонта и некоторых рентген- одонтометрических характеристик постоянных зубов Современная стоматология. – 2008. - № 1. – С. 23-27. 4. Заболотний Т.Д. Генералізований пародон- тит / Т.Д.Заболотний, А.В. Борисенко, А.В. Марков, І.В. Шилівський. – Львів, ГалДент. 2011. – 240 с. 5. Заболотний Т.Д. Запальні захворювання па- родонта / Т.Д.Заболотний, А.В. Борисенко, Т.І. Пупін. – Львів, ГалДент. – 2013. – 206 с. 6. Терапевтична стоматологія. Захворювання па- родонта / [Данилевський М.Ф., Борисенко А.В., Пол- ітун А.М. та ін.]. – Т.3. – К.: Медицина, 2008. – 614 с. 7. Хоменко Л.А., Заболевания пародонта у лиц молодого возраста: проблемы риска и диагностики / Л.А.Хоменко, Н.В.Биденко, Е.И. Остапко. – Сто- матолог. – 2006. - №1-2. – С. 54-57. 8. Чумакова Ю.Г. Роль місцевих чинників по- рожнини рота у розвитку пародонтиту / Ю.Г. Чума- кова. – Імплантологія, пародонтологія, остеологія. – 2008. - №3. – С. 70-75.