Значение определения эпидермального фактора роста у больных с хронической болезнью почек

Значение определения эпидермального фактора роста у больных с хронической болезнью почек

У статті показані дані експериментальних і клінічних досліджень, які вивчають роль епідермального фактора росту в якості маркера прогресування та контролю ефективності терапії при хронічної хвороби нирок. Визначення рівня EGF в біологічних середовищах може служити корисним діагностичним та прогно...

Ausführliche Beschreibung

Gespeichert in:
Bibliographische Detailangaben
Datum:2014
1. Verfasser: Слободян, Е.И.
Format: Artikel
Sprache:Russian
Veröffentlicht: Кримський науковий центр НАН України і МОН України 2014
Schriftenreihe:Таврический медико-биологический вестник
Schlagworte:
Оригинальные статьи
Online Zugang:http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/115587
Tags: Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
Назва журналу:Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Zitieren:Значение определения эпидермального фактора роста у больных с хронической болезнью почек / Е.И. Слободян // Таврический медико-биологический вестник. — 2014. — Т. 17, № 1 (65). — С. 121-124. — Бібліогр.: 25 назв. — рос.

Institution

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
id irk-123456789-115587
record_format dspace
spelling irk-123456789-1155872017-04-08T03:03:08Z Значение определения эпидермального фактора роста у больных с хронической болезнью почек Слободян, Е.И. Оригинальные статьи У статті показані дані експериментальних і клінічних досліджень, які вивчають роль епідермального фактора росту в якості маркера прогресування та контролю ефективності терапії при хронічної хвороби нирок. Визначення рівня EGF в біологічних середовищах може служити корисним діагностичним та прогностичним параметром для пацієнтів на різних стадіях хронічної хвороби нирок. Зокрема, при визначенні EGF в сироватці крові для оцінки загальної реакції організму і для оцінки локального тубулоінтерстиціального статусу при визначенні EGF в сечі. The article shows the results of experimental and clinical studies investigating the role of epidermal growth factor as a marker of disease progression and monitor the effectiveness of therapy in patients with chronic kidney disease. Thus, determination of EGF level in biological samples may serve as a useful diagnostic and prognostic parameter in patients at various stages of chronic kidney disease . In particular, the determination of EGF in the serum for assessment of overall response of the organism and to assess the local tubulointerstitial status when determining EGF in urine. 2014 Article Значение определения эпидермального фактора роста у больных с хронической болезнью почек / Е.И. Слободян // Таврический медико-биологический вестник. — 2014. — Т. 17, № 1 (65). — С. 121-124. — Бібліогр.: 25 назв. — рос. 2070-8092 http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/115587 612.017:616.61 ru Таврический медико-биологический вестник Кримський науковий центр НАН України і МОН України
institution Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
collection DSpace DC
language Russian
topic Оригинальные статьи
Оригинальные статьи
spellingShingle Оригинальные статьи
Оригинальные статьи
Слободян, Е.И.
Значение определения эпидермального фактора роста у больных с хронической болезнью почек
Таврический медико-биологический вестник
description У статті показані дані експериментальних і клінічних досліджень, які вивчають роль епідермального фактора росту в якості маркера прогресування та контролю ефективності терапії при хронічної хвороби нирок. Визначення рівня EGF в біологічних середовищах може служити корисним діагностичним та прогностичним параметром для пацієнтів на різних стадіях хронічної хвороби нирок. Зокрема, при визначенні EGF в сироватці крові для оцінки загальної реакції організму і для оцінки локального тубулоінтерстиціального статусу при визначенні EGF в сечі.
format Article
author Слободян, Е.И.
author_facet Слободян, Е.И.
author_sort Слободян, Е.И.
title Значение определения эпидермального фактора роста у больных с хронической болезнью почек
title_short Значение определения эпидермального фактора роста у больных с хронической болезнью почек
title_full Значение определения эпидермального фактора роста у больных с хронической болезнью почек
title_fullStr Значение определения эпидермального фактора роста у больных с хронической болезнью почек
title_full_unstemmed Значение определения эпидермального фактора роста у больных с хронической болезнью почек
title_sort значение определения эпидермального фактора роста у больных с хронической болезнью почек
publisher Кримський науковий центр НАН України і МОН України
publishDate 2014
topic_facet Оригинальные статьи
url http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/115587
citation_txt Значение определения эпидермального фактора роста у больных с хронической болезнью почек / Е.И. Слободян // Таврический медико-биологический вестник. — 2014. — Т. 17, № 1 (65). — С. 121-124. — Бібліогр.: 25 назв. — рос.
series Таврический медико-биологический вестник
work_keys_str_mv AT slobodânei značenieopredeleniâépidermalʹnogofaktorarostaubolʹnyhshroničeskojboleznʹûpoček
first_indexed 2025-07-08T09:03:29Z
last_indexed 2025-07-08T09:03:29Z
_version_ 1837068882617040896
fulltext 121 О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И УДК 612.017:616.61 © Е.И. Слободян, 2014. ЗНАЧЕНИЕ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЭПИДЕРМАЛЬНОГО ФАКТОРА РОСТА У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК Е.И. Слободян Кафедра педиатрии с курсом физиотерапии ФПО (зав. кафедрой – проф. Н.Н. Каладзе), Государственное учреждение «Крымский государственный медицинский университет имени С.И.Георгиевского». VALUE DEFINITION EPIDERMAL GROWTH FACTOR IN PATIENTS WITH CHRONIC KIDNEY DISEASE О.I. Slobodian SUMMARY The article shows the results of experimental and clinical studies investigating the role of epidermal growth factor as a marker of disease progression and monitor the effectiveness of therapy in patients with chronic kidney disease. Thus, determination of EGF level in biological samples may serve as a useful diagnostic and prognostic parameter in patients at various stages of chronic kidney disease . In particular, the determination of EGF in the serum for assessment of overall response of the organism and to assess the local tubulointerstitial status when determining EGF in urine. ЗНАЧЕННЯ ВИЗНАЧЕННЯ ЭПІДЕРМАЛЬНОГО ФАКТОРА РОСТУ У ХВОРИХ З ХРОНІЧНОЮ ХВОРОБОЮ НИРОК О.І. Слободян РЕЗЮМЕ У статті показані дані експериментальних і клінічних досліджень, які вивчають роль епідермального фактора росту в якості маркера прогресування та контролю ефективності терапії при хронічної хвороби нирок. Визначення рівня EGF в біологічних середовищах може служити корисним діагностичним та прогностичним параметром для пацієнтів на різних стадіях хронічної хвороби нирок. Зокрема, при визначенні EGF в сироватці крові для оцінки загальної реакції організму і для оцінки локального тубулоінтерстиціального статусу при визначенні EGF в сечі. Ключевые слова: хроническая болезнь почек, эпидермальный фактор роста. В настоящее время огромное число фундамен- тальных исследований сфокусировано на поиске новых рациональных подходов к диагностике про- лиферативных процессов в почечной ткани на ран- них патохимических стадиях. Понимание молеку- лярных механизмов, ответственных за про- и анти- фиброгенную активность различных цитокинов и факторов роста, открывает новые пути контроля развития и прогрессирования хронической болез- ни почек (ХБП). Одним из объектов, активно изу- чаемых в последние годы в качестве нового марке- ра эпителиально-мезенхимальной трансформации, является эпидермальный фактор роста (EGF). EGF обладает сильными митогенными свой- ствами для клеток различного происхождения. Он стимулирует пролиферацию эпидермальных и эпи- телиальных клеток, таких как фибробласты, эпите- лиальные клетки почек, эндотелиальные, а также эмбриональные клетки. Органогенез окончательной почки был бы невозможен без cущественной роли EGF, поскольку он и его рецепторы (EGFR) участву- ют в формировании канальцев в эмбриогенезе [21]. Формирование всех органов, и, в частности, почек, основано на активации в разное время различных факторов роста: инсулиноподобного, эпидермаль- ного, факторов роста фибробластов и др. Все они ингибируют апоптоз и, таким образом, влияют на развитие почек, защищая клетки метанефрогенной ткани от апоптоза на стадии формировании метанеф- роса [3, 16]. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ Экспериментальные исследования [18], посвя- щенные изучению онтогенеза почечного EGF на при- мере микродиссекции сегментов нефрона мыши, выявили увеличение концентрации иммунореактив- ного EGF на миллиграмм белка в 20 раз с 1 до 3 не- дели жизни, достижение самого высокого уровня на 5-7 неделях, снижение на 10 неделе. Самое высокое содержание EGF наблюдалось в толстом восходящем колене петли Генле, что в 4,5 раза превышало его содержание в проксимальных канальцах и в 3 раза концентрацию в дистальных канальцах и собиратель- ных трубочках. Эти данные позволили сделать вы- вод о выраженных отличиях онтогенеза почечного EGF и неоднородности его присутствия в различных отделах нефрона. Первое экспериментальное иссле- дование человеческой почки [15], направленное на изучение локализации EGF и его рецептора EGFR у здоровых людей и после острого тубулоинтерстици- ального повреждения, показало преимущественную 122 ТА В Р И Ч ЕС К И Й М Е Д И КО - Б И ОЛ О Г И Ч Е С К И Й В Е С Т Н И К2014, том 17, №1 (65) локализацию EGF и EGFR на апикальной поверх- ности тубулярных клеток, локализующихся в петле Генле и в меньшей степени – в извитых дистальных канальцах. Экспрессия белка EGFR обнаружена в эндотелиальных клетках клубочков, перитубулярных капиллярах, артериолах, вдоль толстого восходяще- го колена петли Генле и дистальных извитых каналь- цев преимущественно вдоль базолатеральной мем- браны. Образцы почек после острого тубулоинтер- стициального повреждения имели резкое снижение экспрессии EGF, в то время как EGFR показал лишь незначительные изменения, что позволило авторам предположить их важное значение в патогенезе ос- трого тубулоинтерстициального повреждения. Даже в фазе латентного воспаления имеет мес- то изменение уровней цитокинов в различных био- логических средах, прогрессирующее в фазе актив- ного воспаления параллельно с усугублением мор- фофункциональных расстройств, в силу чего у па- циентов с пузырно-мочеточниковым рефлюксом в 30-60 % формируется нефросклероз [5]. Изучение гистологических результатов образцов почек детей с тяжелыми рефлюкс-нефропатиями выявили выра- женное подавление иммунореактивности EGF в про- ксимальных канальцах, тогда как в здоровых поч- ках имела место выраженная экспрессия EGF, что позволило авторам сделать вывод о ключевой роли EGF, синтезируемого тубулярными элементами, в патогенезе тубулоинтерстициального повреждения при рефлюкс-нефропатии. Этими же исследовате- лями выявлено снижение экспрессии IGF-1 И IGF- 1R в проксимальных канальцах почек у больных с рефлюкс-нефропатией, что имело сильную корреля- ционную связь с тяжестью тубулярного апоптоза по сравнению с контрольной группой [9, 10]. Исследования в эксперименте роли EGF, TGF-б и их рецепторов в патогенезе аутосомно-рецессив- ного поликистоза почек у мышей, выявили аномаль- ную выраженность EGF в культуре почек больных мышей по сравнению со здоровими [12]. В работах Е.Н. Врублевской, С.Л. Коварского и соавторов [2, 4] пришли к выводу, что низкая концентрация EGF в содержимом кист свидетельствует об активности патологического процесса кистообразования, так как в связанном с рецепторами состоянии этот полипеп- тид стимулирует процесс пролиферации эпителия, а значит и активизирует рост кистозной полости. Высокая концентрация этого фактора в моче, гово- рит об активности его выработки пролиферирую- щим эпителием. Образование новых эпителиальных клеток должно сопровождаться активацией процес- сов их физиологической гибели (апоптозом), регу- лируемым антогонистом EGF - трансформирующим фактором роста TGF-в, который также ингибирует деградацию коллагена. Высокое содержание данного фактора в моче и содержимом кист свидетельствует об активности процессов, происходящих в почеч- ной ткани. Поэтому снижение концентрации транс- формирующего фактора TGF-в и нормализация эпи- дермального фактора EGF в биологических средах после проведенного лечения и исчезновения полос- ти кисты свидетельствует о стабилизации патоло- гического процесса роста полости кисты. Изучению уровней EGF в моче у больных с IgA- нефропатией, проводимому ежегодно на протяже- нии 5,6 ± 3,1 лет, посвящена работа M. Stangou, E. Alexopoulos и соавторов [25]. Уровни EGF в моче были снижены по сравнению с контрольной груп- пой и снижались в процессе прогрессирования забо- левания. EGF достоверно коррелировал с клиренсом креатинина (г = 0,5; p = 0,005), что позволило авто- рам сделать заключение о целесообразности серий- ного исследования уровня мочевого EGF как марке- ра эффективности терапии и исхода заболевания. Значительное подавление экспрессии EGF по сравнению с контрольной группой выявлено при интраоперационной почечной биопсии у детей с обструкцией пиелоуретрального сегмента и рециди- вирующей инфекцией мочевой системы [26]. В педиатрической практике особенно привлека- тельным является исследование биомаркеров мочи в силу своей неинвазивности. Определение EGF мочи у детей с обструкцией пиело-уретрального сег- мента и рецидивирующей инфекцией мочевыводя- щих путей показало значительное снижение его кон- центрации по сравнению с контролем, что коррели- ровало со значительным снижением экспрессии гена EGF, который был напрямую связан со степенью тубулярных повреждений. Хирургическое лечение привело к улучшению почечных функций и замет- ному повышению концентрации EGF мочи [17]. Л.Б. Меновщикова, А.И. Гуревич, С.Г.Врублевский и со- авторы, занимаясь изучением роли EGF также выя- вили резкое снижение его уровня в моче у детей с гидронефрозом, что составило 1,4±0,4 нг/мл (нор- ма 8-19 нг/мл) и коррелировало с морфологически- ми изменениями в почке: наличием признаков ги- попластической дисплазии гломерул, канальцевых кист, групп незрелых тубулярных структур и очаго- вых воспалительных и склеротических изменений в паренхиме почки, лоханке и мочеточнике. Норма- лизация уровня EGF после проведенного оператив- ного лечения свидетельствовала о ликвидации об- струкции и возможности использования данного маркера в оценке резервных возможностей парен- химы при гидронефрозе [1]. В работе же М.А. Taha, A.A. Shokei и др. [19], напротив, не рекомендуют использовать определение EGF мочи для рутинной диагностики гидронефроза на фоне односторонне- го стеноза пиело-уретрального сегмента мочеточни- ка, т.к. в данном исследовании отсутствовала суще- ственная разница исследуемого показателя до опе- рации у больных и в контрольной группе, и без значительной разницы в уровне EGF в образцах 123 О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И мочи, исследуемых на 1, 2, 3, 6, 9 и 12 месяцах пос- ле операции. Изучение регуляции болезни почек по лигандам рецепторов EGF значительно расширилось в пос- ледние годы. В эксперименте и в естественных ус- ловиях были представлены прямые доказательства роли сигнализации EGF - EGFR в почках. После- дние исследования внесли весомый вклад в дости- жение понимания роли семейства EGF в развитии гипертонии путем влияния на регуляцию реабсорб- ции натрия в собирательных трубочках [14]. В работе N.N. Zheleznova, P.D. Wilson, A. Staruchenko также обсуждается роль семейства EGF в возможной регуляции ионного транспорта натрия в нормальных и поликистозных почках грызунов [27]. При фокально-сегментарном некротизирующем гломерулонефрите процент полумесяцев при биопсии почек имел отрицательную корреляционную связь (р=0,001) с уровнем EGF экскретируемого с мочой, что авторы связывают с неблагоприятным прогнозом. Напротив, увеличение экскреции с мочой EGF пре- допределяло благополучный исход заболевания [11]. При остром повреждении почек ишемического генеза [21] в исследуемых образцах мочи, взятых на 1, 3, 7 дни заболевания и через 3 месяца, выявлено увеличение уровня EGF в моче у пациентов с функ- циональным восстановлением и наоборот, что по- зволило авторам рассматривать снижение уровня мочевого EGF при остром повреждении почек в ка- честве предиктора смертности пациентов в течение 3 месяцев. Более ранние исследования на животных моделях острого повреждения почек показали, что активация EGFR способствует пролиферации кле- ток почечных канальцев. Активация EGFR и его экзогенных лигандов, таких как EGF, может повы- сить восстановление структуры и функции почек после острого повреждения. Также выраженный дефицит EGF при исследо- вании реципиентов почечного аллотрансплантата в состоянии острого клеточного отторжения и с ост- рым тубулярным повреждением на фоне хроничес- кого токсического эффекта циклоспорина А выяви- ли S. Di Paolo, L. Gesualdo с соавторами [20], как при иммуногистохимическом исследовании, так и в экскреции с мочой, что свидетельствует о регуля- торном влиянии EGF в механизме отторжения по- чечного аллотрансплантата. Однако, недавние исследования [23, 24] показа- ли, что активация EGFR также способствует разви- тию и прогрессированию заболеваний почек в жи- вотных моделях обструктивной уропатии, диабети- ческой нефропатии, гипертонической нефропатии и гломерулонефрита с помощью механизмов, участву- ющих в активации почечных интерстициальных фибробластов, индукции тубулярной атрофии, пере- производстве воспалительных факторов и повреж- дении сосудов. В совокупности эти результаты по- казывают, что тяжелые острые повреждения почек приводят к устойчивой активации EGFR, которая необходима для репаративной реакции клеток по- чечных канальцев на начальном этапе, но в конеч- ном итоге приводит к активному фиброгенезу. Значительные различия (р<0,001) были обнару- жены между концентрацией EGF сыворотки крови пациентов, страдающих хронической почечной не- достаточностью с высоким кардиоваскулярным рис- ком, находящихся на гемодиализе, по сравнению с контрольной группой. Наиболее высокий показатель EGF был выявлен в группе больных с ХПН, развив- шейся на фоне сахарного диабета, по сравнению с пациентами, где причиной ХПН являлись пиелонеф- рит и гломерулонефрит [10]. ВЫВОДЫ Таким образом, определение уровня EGF в био- логических средах может служить в качестве полез- ного диагностического и прогностического парамет- ра для пациентов на разных стадиях хронической болезни почек, как для оценки общей реакции орга- низма при определении EGF в сыворотке крови, так и для оценки локального тубулоинтерстициального статуса при определении EGF в моче. ЛИТЕРАТУРА 1. Врублевский С.Г. Особенности репаративных процессов в паренхиме и восстановления уродинами- ки после хирургической коррекции гидронефроза у детей / С.Г.Врублевский, А.И. Гуревич // Мат-лы I Рос- сийского съезда урологов-андрологов. - Москва, 2008. – C. 91. 2. Диагностика и лечебная тактика при солитар- ных кистозных поражениях почек у детей / Е.Н. Вруб- левская, С.Л. Коварский, С.Г. Врублевский и др. // Андрология и генитальная хирургия. – 2010. – №2. – С. 92–93. 3. Игнатова М.С. Проблемы нефрологии детско- го возраста на современном этапе развития / М.С. Иг- натова // Нефрология и диализ. – 2011. – Т.13, № 32. – С.66-75. 4. Мультикистозная дисплазия почек (клиничес- кая картина, диагностика, тактика лечения) / Е.Н. Вруб- левская, С.Л. Коварский, С.Г. Врублевский и др. // Воп- росы практической педиатрии. – 2010. – Том 5, №3. – С. 52–55. 5. Патогенетические основы и современные воз- можности ранней диагностики нефросклероза у детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом / Д.А. Моро- зов, В.В. Моррисон, О.Л. Морозова и др. // Саратовс- кий научно-медицинский журнал. – 2011. – Т. 7, №1. – С. 151-157. 6. Утц И.А. Современные аспекты межклеточных взаимодействий и их роль в генезе тубулоинтерстици- альных нефропатий / И.А. Утц, Н.Б. Захарова, М.Л. Костина // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2007. - Т. 3, №3. – С. 44 - 49. 124 ТА В Р И Ч ЕС К И Й М Е Д И КО - Б И ОЛ О Г И Ч Е С К И Й В Е С Т Н И К2014, том 17, №1 (65) 7.A novel inhibitor of tumor necrosis factor- converting enzyme ameliorates polycystic kidney disease / K.M. Dell, R. Nemo, W.E. Sweeney //Kidney International. – 2001. - Vol. 60. – P. 1240–1248. 8. Chertin B. Epidermal growth factor and monocyte chemotactic peptide-1 expression in reflux nephropathy / B. Chertin, A. Farkas, P. Puri // European urology. – 2003 - Vol. 44, ¹ 1. - Ð. 144-149. 9. Chertin B. Insulin-like growth factor-1 expression in reflux nephropathy / B. Chertin, A. Farkas, P. Puri // Pediatric surgery international. – 2004. - Vol. 20, ¹ 4. – Ð. 283-289. 10. Cytokines and growth factors in mostly atherosclerotic patients on hemodialysis determined by biochip array technology / J. Sertic, J. Slavicek, N. Bozina et al.// Clin Chem Lab Med. – 2007. - Vol. 45, № 10. – P. 1347-1352. 11. EGF-related growth factor in the pathogenesis of murine ARPKD / K.M. Dell, R. Nemo, W.E. Sweeney et al. // Kidney International. – 2004. - Vol. 65, № 6 – P. 2018–2029. 12. Epidermal growth factor in the kidney and relatioship to hypertension / A. Starushenko, O. Palygin, D.V. Ilatovskaya et al. // Am J Physiol Renal Physiol.- 2013. - Vol. 305, № 1. – P. 12-20. 13. Expression of epidermal growth factor and its receptor in normal and diseased human kidney : An immunohistochemical and in sity hybridization study / L. Gesualdo, S. Dipaolo, A. Salabro, S. Milanis et al. // Congress of the Nordic Societies of Nephrology ¹ 10, Oslo, Norvege, 1996. - Vol. 49, ¹3. - Ð. 918-932 (50 ref.), Ð. 656-665. 14. Hammerman M.R. Growth factors in renal development / M.R. Hammerman // Seminars in Nephrology. - 1995. – Vol.15, ¹ 4.- Ð. 291-299. 15. MCP-1 and EGF renal expression and urine excretion in human congenital obstructive nephropathy / G. Grandaliano, L. Gesualdo, F. Bartoli et al. // Kidney Int. -. 2000. - Vol. 58, №1. – P. 182-192. 16. Oka Y. Epidermal growth factor in the mouse kidney: developmental changes and intranephron localizations / Y. Oka, K. Fujiwara, H. Endou // Pediatric Nephrology. - 1988, Vol. 2, Issue 1, Р 124-128. 17. Pelvi-ureteric junction obstruction in children: the role of urinary transforming growth factor -beta and epidermal growth factor / M.A. Taha, A.A. Shokei, H.G. Osman et al. // BJU Int. – 2007. – Vol. 99, № 4. – P. 899-903. 18.Renal expression and urinary concentration of EGF and IL-6 in acutely dysfunctioning kidney transplanted patients / S. Di Paolo, L. Gesualdo, G. Stallone et al. // Nephrol Dial Transplant. – 1997. - Vol. 12, № 12. – P. 2687-2693. 19. Savill J.S. Apoptosis and the Kidney / J.S. Savill // J.Am.Soc Nephrol.- 1994. – Vol.5. – P.12-21. 20. Simultaneous monitoring of multiple urinary cytokines may predict renal and patient outcome in ischemic AKI / O. Kwon, K. Ahn, B. Zhang et al. // Ren Fail.. – 2010. - Vol. 32, № 6. – P. 699-708. 21. Sustained activation of EGFR triggers renal fibrogenesis after acute kidney injury /J. Tang, N. Liu, E. Tolbert et al.// Am J Pathol. – 2013. - Vol. 183, № 1. - P. 160-172. 22. Tang J. Role of epidermal growth factor receptor in acute and chronic kidney injury / J. Tang, N. Liu, S. Zhuang // Kidney Int. – 2013. - Vol. 83, № 5. – P. 804-810. 23.Urinary levels of epidermal growth factor , interleukin-6 and monocyte chemoattractant protein-1 may act as predictor markers of renal function outcome in immunoglobulin A nephropathy / M. Stangou, E. Alexopoulos, A. Papagianni et al. // Nephrology. - 2009. - Vol. 14, № 6. – P. 613-620. 24. Xanthogranulomatous pyelonephritis is associated with higher tissue expression of monocyte chemotactic protein-1 / F. Bartoli, L. Gesualdo, F. Niglio et al. // Eur J Pediatr Surg.- 2007. - Vol. 17, № 5. - P.365-369. 25. Zheleznova N.N. Epidermal growth factor - mediated proliferation and sodium transport in normal and PKD epithelial cells / N.N. Zheleznova, P.D. Wilson, A. Starushenko // Biochim Biophys Acta. – 2011. - Vol. 1812, № 10. – P. 1301-1313.

Ähnliche Einträge