Особенности формирования синдрома иммуно-эндокринной дисфункции у больных очаговой склеродермией в стадии обострения
Представлены результаты иммуноферментных исследований, проведенных в группе больных очаговой склеродермией в стадии обострения до лечения и после окончания терапии. Установлено достоверное повышение антител к нативной ДНК, что отражает развитие выраженных аутоиммунных реакций. У пациентов с дисфункц...
Збережено в:
Дата: | 2019 |
---|---|
Автори: | , |
Формат: | Стаття |
Мова: | Russian |
Опубліковано: |
Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України
2019
|
Назва видання: | Міжнародний медичний журнал |
Теми: | |
Онлайн доступ: | http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/161012 |
Теги: |
Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
|
Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
Цитувати: | Особенности формирования синдрома иммуно-эндокринной дисфункции у больных очаговой склеродермией в стадии обострения / Я.Ф. Кутасевич, М.А. Ата // Міжнародний медичний журнал. — 2019. — Т. 25, № 1(97). — С. 75-79. — Бібліогр.: 7 назв. — рос. |
Репозитарії
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraineid |
irk-123456789-161012 |
---|---|
record_format |
dspace |
spelling |
irk-123456789-1610122019-11-27T01:25:48Z Особенности формирования синдрома иммуно-эндокринной дисфункции у больных очаговой склеродермией в стадии обострения Кутасевич, Я.Ф. Ата, М.А. Дерматовенерологія Представлены результаты иммуноферментных исследований, проведенных в группе больных очаговой склеродермией в стадии обострения до лечения и после окончания терапии. Установлено достоверное повышение антител к нативной ДНК, что отражает развитие выраженных аутоиммунных реакций. У пациентов с дисфункциональными состояниями тимуса выявлены антитела к Р-протеину и актину миофибрилл миоидных клеток тимуса, что свидетельствует о формировании синдрома иммуноэндокринной дисфункции с участием активных клонов Т-лимфоцитов, повышенной гуморальной сенсибилизацией и лимфоцитотоксичностью. Подано результати імуноферментних досліджень, проведених у групі хворих на вогнищеву склеродермію у стадії загострення до лікування і після закінчення терапії. Установлено достовірне підвищення антитіл до нативної ДНК, що відображує розвиток виражених аутоімунних реакцій. У пацієнтів із дисфункціональними станами тимусу виявлено антитіла до Р-протеїну й актину міофібрил міоїдних клітин тимусу, що свідчить про формування синдрому імуноендокринної дисфункції за участю активних клонів Т-лімфоцитів, підвищену гуморальну сенсибілізацію і лімфоцитотоксичність. In this article the results of immunoassay studies performed in the group of patients with focal scleroderma at the stage of aggravation before the treatment and after the end of therapy are presented. A significant increase in antibodies to native DNA has been established, which reflects the development of pronounced autoimmune responses. In the patients with dysfunctional thymus, the antibodies to P-protein and actin myofibrils of the thymic myoid cells were found, that indicated the formation of an immuno-endocrine dysfunction syndrome involving active T-lymphocyte clones, increased humoral sensitization and lymphocytotoxicity. 2019 Article Особенности формирования синдрома иммуно-эндокринной дисфункции у больных очаговой склеродермией в стадии обострения / Я.Ф. Кутасевич, М.А. Ата // Міжнародний медичний журнал. — 2019. — Т. 25, № 1(97). — С. 75-79. — Бібліогр.: 7 назв. — рос. 2308-5274 http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/161012 616.5-004-036.11-092.19:616.43]-076:57.083.3 ru Міжнародний медичний журнал Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України |
institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
collection |
DSpace DC |
language |
Russian |
topic |
Дерматовенерологія Дерматовенерологія |
spellingShingle |
Дерматовенерологія Дерматовенерологія Кутасевич, Я.Ф. Ата, М.А. Особенности формирования синдрома иммуно-эндокринной дисфункции у больных очаговой склеродермией в стадии обострения Міжнародний медичний журнал |
description |
Представлены результаты иммуноферментных исследований, проведенных в группе больных очаговой склеродермией в стадии обострения до лечения и после окончания терапии. Установлено достоверное повышение антител к нативной ДНК, что отражает развитие выраженных аутоиммунных реакций. У пациентов с дисфункциональными состояниями тимуса выявлены антитела к Р-протеину и актину миофибрилл миоидных клеток тимуса, что свидетельствует о формировании синдрома иммуноэндокринной дисфункции с участием активных клонов Т-лимфоцитов, повышенной гуморальной сенсибилизацией и лимфоцитотоксичностью. |
format |
Article |
author |
Кутасевич, Я.Ф. Ата, М.А. |
author_facet |
Кутасевич, Я.Ф. Ата, М.А. |
author_sort |
Кутасевич, Я.Ф. |
title |
Особенности формирования синдрома иммуно-эндокринной дисфункции у больных очаговой склеродермией в стадии обострения |
title_short |
Особенности формирования синдрома иммуно-эндокринной дисфункции у больных очаговой склеродермией в стадии обострения |
title_full |
Особенности формирования синдрома иммуно-эндокринной дисфункции у больных очаговой склеродермией в стадии обострения |
title_fullStr |
Особенности формирования синдрома иммуно-эндокринной дисфункции у больных очаговой склеродермией в стадии обострения |
title_full_unstemmed |
Особенности формирования синдрома иммуно-эндокринной дисфункции у больных очаговой склеродермией в стадии обострения |
title_sort |
особенности формирования синдрома иммуно-эндокринной дисфункции у больных очаговой склеродермией в стадии обострения |
publisher |
Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України |
publishDate |
2019 |
topic_facet |
Дерматовенерологія |
url |
http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/161012 |
citation_txt |
Особенности формирования синдрома иммуно-эндокринной дисфункции у больных очаговой склеродермией в стадии обострения / Я.Ф. Кутасевич, М.А. Ата // Міжнародний медичний журнал. — 2019. — Т. 25, № 1(97). — С. 75-79. — Бібліогр.: 7 назв. — рос. |
series |
Міжнародний медичний журнал |
work_keys_str_mv |
AT kutasevičâf osobennostiformirovaniâsindromaimmunoéndokrinnojdisfunkciiubolʹnyhočagovojsklerodermiejvstadiiobostreniâ AT atama osobennostiformirovaniâsindromaimmunoéndokrinnojdisfunkciiubolʹnyhočagovojsklerodermiejvstadiiobostreniâ |
first_indexed |
2025-07-14T13:38:09Z |
last_indexed |
2025-07-14T13:38:09Z |
_version_ |
1837629743977988096 |
fulltext |
75© Я. ф. КУТАСЕВИЧ, М. А. АТА, 2019
МІЖНАРОДНИЙ МЕДИЧНИЙ ЖУРНАЛ, 2019, № 1
w
w
w
.im
j.k
h.
ua
УДК 616.5-004-036.11-092.19:616.43]-076:57.083.3
ОСОБЕННОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ СИНДРОМА ИММУНО-
ЭНДОКРИННОЙ ДИСФУНКЦИИ У БОЛЬНЫХ ОЧАГОВОЙ
СКЛЕРОДЕРМИЕЙ В СТАДИИ ОБОСТРЕНИЯ
Проф. Я. Ф. КУТАСЕВИЧ, М. А. АТА
ГУ «Институт дерматологии и венерологии НАМН Украины», Харьков, Украина
Представлены результаты иммуноферментных исследований, проведенных в группе больных оча-
говой склеродермией в стадии обострения до лечения и после окончания терапии. Установлено
достоверное повышение антител к нативной ДНК, что отражает развитие выраженных аутоим-
мунных реакций. У пациентов с дисфункциональными состояниями тимуса выявлены антитела
к Р-протеину и актину миофибрилл миоидных клеток тимуса, что свидетельствует о формиро-
вании синдрома иммуноэндокринной дисфункции с участием активных клонов Т-лимфоцитов,
повышенной гуморальной сенсибилизацией и лимфоцитотоксичностью.
Ключевые слова: ограниченная склеродермия, синдром иммуноэндокринной дисфункции, иммунофер-
ментные методы исследования, терапия.
На современном этапе развития дерматологии
склеродермию рассматривают как аутоиммунное
заболевание, в основе нарушений которого лежит
взаимодействие аутоантигенов с лимфоидными
клетками. При этом Т-хелперы, активированные
экзо- или эндогенными факторами, вырабатыва-
ют лимфокины, стимулирующие фибробласты
[1, 2]. Известно, что тимус является иммуноком-
петентным органом и обеспечивает направленную
дифференцировку и клональную селекцию имму-
нокомпетентных Т-лимфоцитов [3, 4]. Повышен-
ный уровень коллагеновых белков — источник
активной антигенной стимуляции — создает фон,
на котором при генетической предрасположенно-
сти происходят аутоиммунные реакции. У боль-
ных очаговой склеродермией (ОСД) в стадии
обострения возникает порочный круг взаимо-
влияния лимфоидных и коллагенсинтезирующих
клеток за счет состояния дисфункции основно-
го иммунокомпетентного органа — тимуса, что
ведет к прогрессированию фиброзного процесса
с формированием синдрома иммуноэндокринной
дисфункции (СИЭД) [1, 7].
Оптимизация и повышение эффективности
диагностики у больных этой категории могут быть
достигнуты лишь при комплексном, объективно
обоснованном подходе к выбору диагностических
исследований возникающих клинико-патогене-
тических механизмов с использованием новых
иммуноферментных методов, ориентированных
на распознавание ряда дисфункций при хрони-
ческих дерматозах.
Цель данной работы — изучить особенности
формирования СИЭД у больных ОСД на осно-
вании результатов иммуноферментных исследо-
ваний, проведенных у них до и после лечения.
Под нашим наблюдением было 107 пациентов
с ОСД в стадии обострения, находившихся на
стационарном лечении в отделении дерматоло-
гии ГУ «Институт дерматологии и венерологии
НАМН Украины» (Харьков) с 2014 по 2018 г. Все
пациенты случайным образом были распределены
на три сопоставимые по всем параметрам группы,
которые произвольно формировались из больных,
соответствующих критериям включения, и были
репрезентативны по полу, возрасту, исходным кли-
ническим и лабораторным показателям.
В основную группу вошли 33 (34,01 %) боль-
ных ОСД, получавших комплексное лечение по
схеме, методика которой была разработана в кли-
нике института: традиционная терапия пеницилли-
ном по 5,0 млн в/м на протяжении 10–12 сут; ви-
тамином С 10,0 %-ным — по 2,0 мл в/м 10–15 сут;
никотиновой кислотой 1,0 %-ной — по 1,0 мл
в/м 10–15 сут; наружно — мазь «Траумель С»
и аппликации с раствором димексида 1:4 (со-
гласно стандартам терапии ОСД). В этой группе
дополнительно проводилось лечение тиотриазоли-
ном 2,5 %-ным по 4,0 мл в/м в течение 10–15 сут
и цитофлавином по 10,0 мл на 200,0 мл физиоло-
гического раствора в/в капельно 10 сут с после-
дующим переходом на таблетированную форму
препарата (по 2 таблетки 2 раза в день) — 25 сут.
В І группу сравнения было включено 34
(35,05 %) пациента, получавших только тради-
ционную терапию; во ІІ — 30 (30,92 %) больных,
которые лечились по схеме традиционной терапии
с добавлением тиотриазолина 2,5 %-ного по 4,0 мл
в/м на протяжении 10–15 сут.
Контрольная группа была сформирована из
здоровых добровольцев.
Длительность заболевания у пациентов, уча-
ствовавших в исследовании, на момент первона-
чального обращения составляла от 5 мес до 30 лет
(в среднем — 2,6±0,5 года). Наиболее часто начало
заболевания приходилось на возрастной период
46–60 лет, при этом средний возраст дебюта ОСД
составил 48,24±2,94 года.
ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГІЯ
76
ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГІЯ
w
w
w
.im
j.k
h.
ua
Скрининговое исследование антиядерных ан-
тител ANA проводился методом непрямой имму-
нофлюоресцентной микроскопии с определением
типа сывороточных специфических антиядерных
антител к мишеням клеточных ядер: рибонуклео-
протеинам — U1-nRNP, Sm; аппарату Гольджи,
анти-SS-A/Ro, анти-SS-B/La, MI-2, Ku с приме-
нением набора реактивов производства Euroimmun
(Germany).
Исследования по люминесцентной микроско-
пии осуществлялось на базе диагностической ла-
боратории молекулярных и клеточных технологий
с иммуноферментным и иммунофлюоресцентным
анализом ГУ «Институт общей и неотложной хи-
рургии им. В. Т. Зайцева НАМН Украины» с по-
мощью современного микроскопа Olympus BX 53
(Япония) и программного обеспечения.
Достоверность расхождений (р) сравнивае-
мых групповых средних определяли с помощью
t-критерия Стьюдента — Фишера [7].
У пациентов с ОСД в стадии обострения из-
учали показатели клеточного иммунитета — экс-
прессию поверхностных маркеров дифференци-
ровки CD в зависимости от состояния больных
(табл. 1).
При этом до лечения у больных были сле-
дующие показатели субпопуляции лимфоци-
тов: CD2+ = 270,0±90,0 (27,6±3,3 %), CD3+ =
= 600,0±100,0 (39,8±4,6 %), CD4+ = 790,0±180,0
(45,9±9,3 %), CD8+ = 130,0±70,0 (10,0±2,0 %). Им-
мунорегуляторный индекс (ИРИ) CD4+/CD8+
находился на уровне 4,5±0,3.
После проведенной терапии у всех больных
основной группы наблюдалось некоторое угнете-
ние показателей Т-клеточного иммунитета. В ходе
исследования установлено незначительное умень-
шение относительного количества наиболее функ-
ционально значимой лимфоидной субпопуляции
CD3+ общих Т-лимфоцитов на 5 % относитель-
но контрольных значений показателя (р ≤ 0,05).
Относительные величины, характеризующие экс-
прессию дифференцировочных маркеров CD на
Т-хелперной (CD4+) субпопуляции, в основной
группе были на уровне референтных значений.
Экспрессия Т-киллерной (CD8+) субпопуляции
Т-лимфоцитов была снижена в среднем на 17 %
относительно референтных значений и на 10 %
выше, чем в группе с ОСД до лечения.
Выявлено достоверное повышение экспрес-
сии дифференцировочного маркера CD2+ ак-
тивных Т-лимфоцитов, участвующих в стимуля-
ции В-клеток, в 1,7 (р ≤ 0,05) раза по сравнению
с контрольной группой здоровых доноров (рис. 1).
Таблица 1
Уровень субпопуляций лимфоцитов у больных очаговой склеродермией
Субпопуляции
лимфоцитов
Обследованные группы
показатели иммунного статуса
в группе здоровых доноров
и у больных ОСД до лечения
больные ОСД после лечения
референтные
значения (здо-
ровые доноры)
больные ОСД
до лечения
основная
группа
І группа срав-
нения
II группа
сравнения
CD2+, абс. ч × 106/л 400,0±95,0 270,0±90,0 340,0±58,0 290,00±50,0 280,00±60,0
CD2+, % 16,3±3,4 27,6±3,3* 15,7±2,8 25,00±3,2 23,00±2,4
CD3+, абс. ч × 106/л 1100,0±450,0 600,0±100,0 1020,0±72,0 640,0±60,0* 720,0±48,0*
CD3+, % 62,0±6,5 39,8±4,6 59,0±15,2 36,25±4,1* 48,25±5,7
CD4+, абс. ч × 106/л 600,0±195,0 790,0±180,0 620,0±180,0 730,00±40,0* 680,00±58,0
CD4+, % 38,3±6,5 45,9±9,3 37,0±7,6 43,50±3,4 42,50±4,2
CD8+, абс. ч × 106/л 300,0±98,0 130,0±70,0 190,00±30,0 165,00±20,0* 130,00±45,0*
CD8+, % 23,4±4,4 10,0±2,0 19,93±2,23 13,2±1,13* 12,0±2,6
CD4+/ CD8+ 2,1±0,5 4,5±0,3 2,2±0,38 3,4±0, 3* 2,6±0,23
* Вероятность отличий от основной группы р ≥ 0,95 (р > 0,05).
Рис. 1. Экспрессия поверхностных маркеров диффе-
ренцировки CD2+ на Т-лимфоцитах у больной очаго-
вой склеродермией. Увеличение 20×10
77
ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГІЯ
w
w
w
.im
j.k
h.
ua
У пациентов обеих групп сравнения, в отличие
от основной группы, отмечено уменьшение (в сред-
нем в 1,5 раза) абсолютного количества CD2+,
CD3+ и CD8+ субпопуляций Т-лимфоцитов. На-
блюдалось повышение (в 2,2 раза по сравнению
с контрольной группой доноров) иммунорегуля-
торного индекса CD4+/CD8+ до 4,5±0,3 в группе
ОСД до лечения, что указывает на наличие ауто-
иммунного процесса. В основной группе данный
показатель был на уровне референтных значений.
Таким образом, в динамике не произошло
нормализации исследуемых показателей, в осо-
бенности пострадала экспрессия маркеров диф-
ференцировки CD, очевидно, за счет состояния
дисфункции основного иммунокомпетентного
органа — тимуса. Известно, что тимус является
иммунокомпетентным органом и обеспечивает
направленную дифференцировку и клональную
селекцию иммунокомпетентных Т-лимфоцитов.
В экстремальных состояниях на фоне фор-
мирования СИЭД при ОСД скомпроментирован-
ный тимус продуцирует избыточное количество
гормонов и агрессивные клоны Т-лимфоцитов,
утратившие толерантность при дифференцировке
в медуллярной зоне тимуса.
Наличие специфически связывающихся анти-
тел устанавливалось методом иммунофлюорес-
центного анализа на чиповых слайдах с иммо-
билизированными стандартными субстратами:
нейтрофилами, клетками тимуса и поперечно-по-
лосатой мышцы.
Результаты иммунофлюоресцентного анализа
интенсивного связывания специфических анти-
тел с нейтрофильным субстратом у больной М.
с ОСД отражены на рис. 2. Рис. 3 и 4 иллюстри-
руют связывание специфических антител с ДНК
и Р-протеином клеток тимуса у этой же больной.
У пациентки с выявленными антителами
к актину миофибрилл обнаружены формирование
активных клонов Т-лимфоцитов, высокая гумо-
ральная сенсибилизация и выраженная лимфо-
цитотоксичность (рис. 5).
Учитывая сложную структурно-функциональ-
ную организацию тимуса, можно предположить,
что медиаторные факторы, клоны дифференциро-
ванных лимфоцитов способствуют развитию не-
контролируемого цитокинового каскада.
Анализ полученных результатов исследования
общей резистентности и специфических иммунных
реакций у больных с ОСД показал, что значения
исследуемых параметров достоверно не отлича-
ются от контрольных величин, за исключением
показателей, которые характеризуют высокую
гуморальную сенсибилизацию и степень эндо-
генной интоксикации. Выявлен индивидуальный
характер изменения показателей резистентности
и иммунного ответа, зависящий от состояния
больных ОСД.
У пациентов с выраженной гуморальной сен-
сибилизацией и повышенной активностью фа-
гоцитоза наблюдалось, как правило, снижение
экспрессии дифференцировочных маркеров CD.
У ряда пациентов с обострением заболевания
отмечали либо иммуносупрессию в гуморальном
и клеточном звеньях, либо избыточную активацию
неспецифической резистентности и гуморальных
реакций, включая индуцированную лимфоцитоток-
сичность и образование антител к нативной ДНК.
В качестве удобных прогностических тестов
формирования СИЭД у больных ОСД в стадии
обострения могут быть использованы показатели
экспрессии маркеров клеточной дифференцировки
иммунокомпетентных клеток — CD.
Активность белков системы комплемента и фа-
гоцитирующая функция нейтрофильных грануло-
цитов имеют важное прогностическое значение,
поскольку недостаточность активности белков,
избыточная лимфоцитотоксичность, а также вы-
сокий титр антител к ДНК являются негатив-
ным прогностическим тестом, указывающим на
формирование СИЭД у больных ОСД в стадии
обострения.
У всех больных с ОСД установлено досто-
верное повышение антител к нативной ДНК, что
Рис. 3. Антитела к двойной спирали нативной ДНК
на клетках тимуса у больной с очаговой склеродерми-
ей. Увеличение 20×10
Рис. 2. Антинуклеарные ДНК на нейтрофильном
субстрате у больной с очаговой склеродермией.
Увеличение 40×10
78
ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГІЯ
w
w
w
.im
j.k
h.
ua
свидетельствует о развитии выраженных аутоим-
мунных реакций. У пациентов с дисфункциональ-
ными состояниями тимуса выявлены антитела
к Р-протеину и актину миофибрилл миоидных кле-
ток тимуса, что свидетельствует о формировании
СИЭД с участием активных клонов Т-лимфоцитов,
повышенной гуморальной сенсибилизации и лим-
фоцитотоксичности.
С п и с о к л и т е р а т у р ы
1. Савенкова В. В. Комплексна терапія хворих на об-
межену склеродермію та хронічний червоний вовчак
з урахуванням патогенетичних розладів, клінічних
та регіонально-екологічних особливостей перебігу:
автореф. дис. на здобуття наукового ступеня д-ра
мед. наук за спец. 14.01.20 «Шкірні та венеричні
хвороби» / В. В. Савенкова; Інститут дерматології
і венерології НАМН України.— Харків, 2011.— 35 с.
2. Лапин С. В. Иммунологическая лабораторная диа-
гностика аутоиммунных заболеваний / С. В. Лапин,
А. А. Тотолян.— СПб.: Человек, 2010.— C. 12–24.
3. Применение современных способов диагностики оча-
говой склеродермии / Я. Ф. Кутасевич, И. А. Олей-
ник, М. А. Ата [и др.] // Spatial aspects of socio-
economic sistems of development: the economy,
education and health care. «Współczesne problemy
zarządzania: ekonomia, education, opieka zdrowotna
i farmacja», 2015.— Opole, Poland.— P. 258–265.
4. Dhaliwal C. Perineural inflammation in morphea
(localized scleroderma): Systematic characterization
of a poorly recognized but potentially useful histo-
pathological feature / C. Dhaliwal, А. Mackenzie,
А. Biswas // J. Cutaneous Pathology.— 2014.— № 41
(1).— Р. 28–35.
5. Ата М. А. Иммунологические нарушения у больных
ограниченной склеродермией / М. А. Ата // Дер-
матологія та венерологія.— 2018.— № 3 (81).—
С. 82.
6. Salhotra A. Sclerodermatous chronic GVHD in patients
receiving tyrosine kinase inhibitors after allogeneic he-
matopoietic cell transplantation / А. Salhotra, N. Tsai,
S. H. Thomas // J. Bone Marrow Transplantation.—
2015.— № 50 (1).— Р. 139–141.
7. Ланг Т. А. Как описывать статистику в медицине /
Т. А. Ланг, М. Сесик; пер. с англ.; под ред. В. П. Ле-
онова.— М.: Практическая медицина, 2011.— 480 с.
ОСОБЛИВОСТІ ФОРМУВАННЯ СИНДРОМУ ІМУНОЕНДОКРИННОЇ ДИСФУНКЦІЇ
У ХВОРИХ НА ВОГНИЩЕВУ СКЛЕРОДЕРМІЮ У СТАДІЇ ЗАГОСТРЕННЯ
Я. Ф. КУТАСЕВИЧ, М. А. АТА
Подано результати імуноферментних досліджень, проведених у групі хворих на вогнищеву скле-
родермію у стадії загострення до лікування і після закінчення терапії. Установлено достовірне
підвищення антитіл до нативної ДНК, що відображує розвиток виражених аутоімунних реак-
цій. У пацієнтів із дисфункціональними станами тимусу виявлено антитіла до Р-протеїну й ак-
Рис. 4. Антитела к Р-протеину клеток тимуса у боль-
ной с очаговой склеродермией. Увеличение 40×10
Рис. 5. Антитела к актину мышечных миофибрилл
у пациентки с очаговой склеродермией. Увеличение
20×10
79
ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГІЯ
w
w
w
.im
j.k
h.
ua
тину міофібрил міоїдних клітин тимусу, що свідчить про формування синдрому імуноендокрин-
ної дисфунк ції за участю активних клонів Т-лімфоцитів, підвищену гуморальну сенсибілізацію
і лімфоцитотоксичність.
Ключові слова: вогнищева склеродермія, синдром імуноендокринної дисфункції, імуноферментні ме-
тоди дослідження, терапія.
FEATURES OF FORMATION OF IMMUNO-ENDOCRINE DYSFUNCTION SYNDROME
IN PATIENTS WITH LOCALIZED SCLERODERMA AT AGGRAVATION STAGE
Ya. F. KUTASEVICH, M. A. ATA
In this article the results of immunoassay studies performed in the group of patients with focal
scleroderma at the stage of aggravation before the treatment and after the end of therapy are pre-
sented. A significant increase in antibodies to native DNA has been established, which reflects the
development of pronounced autoimmune responses. In the patients with dysfunctional thymus, the
antibodies to P-protein and actin myofibrils of the thymic myoid cells were found, that indicated
the formation of an immuno-endocrine dysfunction syndrome involving active T-lymphocyte clones,
increased humoral sensitization and lymphocytotoxicity.
Кey words: limited scleroderma, immuno-endocrine dysfunction syndrome, enzyme immunoassay methods,
therapy.
Поступила 10.12.2018
|