Заболевания бронхолегочного аппарата у работников водного транспорта, пути профилактики и лечения

In the paper presented they have analyzed the morbidity rate among the workers of the Dnepropetrovsk transport junction. There were 1558 male under observation, among them 736 had been examined at the conditions of a voyage. The prevalence of different pathological conditions have been revealed and...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Date:2005
Format: Article
Language:Russian
Published: Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України 2005
Series:Актуальні проблеми транспортної медицини
Subjects:
Online Access:http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/22066
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
Journal Title:Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Cite this:Заболевания бронхолегочного аппарата у работников водного транспорта, пути профилактики и лечения / А.А. Молчанов, В.В. Родионова, В.Н. Барсуков // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2005. — № 1. — С. 135-140. — Бібліогр.: 7 назв. — рос.

Institution

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
id irk-123456789-22066
record_format dspace
spelling irk-123456789-220662013-02-13T02:47:19Z Заболевания бронхолегочного аппарата у работников водного транспорта, пути профилактики и лечения Клиническая медицина In the paper presented they have analyzed the morbidity rate among the workers of the Dnepropetrovsk transport junction. There were 1558 male under observation, among them 736 had been examined at the conditions of a voyage. The prevalence of different pathological conditions have been revealed and some prophylaxis measures offered. The morbidity rate was studies from the 2000 to 2004. The group of observation constituted 614 men, among them 217 navigators. The main occupational hazards included aerial and aqueous basin contamination, industrial dust, vibration, physical overloads, welding aerosols, dust, benzol and its combinations. As a result pulmonary diseases morbidity rate with was the highest. They have marked the increase of pulmonary pathology in the groups under study, namely chronic obstructive pulmonary pathology including bronchitis and asthma. The authors state that strict observance of curative standards and compliance allow to improve the patients' quality of life and to diminish the terms of temporary disability. 2005 Article Заболевания бронхолегочного аппарата у работников водного транспорта, пути профилактики и лечения / А.А. Молчанов, В.В. Родионова, В.Н. Барсуков // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2005. — № 1. — С. 135-140. — Бібліогр.: 7 назв. — рос. 1818-9385 http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/22066 616.23/.24:613.68-085 ru Актуальні проблеми транспортної медицини Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України
institution Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
collection DSpace DC
language Russian
topic Клиническая медицина
Клиническая медицина
spellingShingle Клиническая медицина
Клиническая медицина
Заболевания бронхолегочного аппарата у работников водного транспорта, пути профилактики и лечения
Актуальні проблеми транспортної медицини
description In the paper presented they have analyzed the morbidity rate among the workers of the Dnepropetrovsk transport junction. There were 1558 male under observation, among them 736 had been examined at the conditions of a voyage. The prevalence of different pathological conditions have been revealed and some prophylaxis measures offered. The morbidity rate was studies from the 2000 to 2004. The group of observation constituted 614 men, among them 217 navigators. The main occupational hazards included aerial and aqueous basin contamination, industrial dust, vibration, physical overloads, welding aerosols, dust, benzol and its combinations. As a result pulmonary diseases morbidity rate with was the highest. They have marked the increase of pulmonary pathology in the groups under study, namely chronic obstructive pulmonary pathology including bronchitis and asthma. The authors state that strict observance of curative standards and compliance allow to improve the patients' quality of life and to diminish the terms of temporary disability.
format Article
title Заболевания бронхолегочного аппарата у работников водного транспорта, пути профилактики и лечения
title_short Заболевания бронхолегочного аппарата у работников водного транспорта, пути профилактики и лечения
title_full Заболевания бронхолегочного аппарата у работников водного транспорта, пути профилактики и лечения
title_fullStr Заболевания бронхолегочного аппарата у работников водного транспорта, пути профилактики и лечения
title_full_unstemmed Заболевания бронхолегочного аппарата у работников водного транспорта, пути профилактики и лечения
title_sort заболевания бронхолегочного аппарата у работников водного транспорта, пути профилактики и лечения
publisher Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України
publishDate 2005
topic_facet Клиническая медицина
url http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/22066
citation_txt Заболевания бронхолегочного аппарата у работников водного транспорта, пути профилактики и лечения / А.А. Молчанов, В.В. Родионова, В.Н. Барсуков // Актуальні проблеми транспортної медицини. — 2005. — № 1. — С. 135-140. — Бібліогр.: 7 назв. — рос.
series Актуальні проблеми транспортної медицини
first_indexed 2025-07-02T23:00:11Z
last_indexed 2025-07-02T23:00:11Z
_version_ 1836577943003856896
fulltext 135135135135135 ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE � # 1, 2005 ÀÊÒÓÀËÜÍÛÅ ÏÐÎÁËÅÌÛ ÒÐÀÍÑÏÎÐÒÍÎÉ ÌÅÄÈÖÈÍÛ � ¹ 1, 2005 ã. ÂñòóïëåíèåÂñòóïëåíèåÂñòóïëåíèåÂñòóïëåíèåÂñòóïëåíèå Óõóäøåíèå ýêîëîãè÷åñêîé îáñòàíîâêè â ïðîìûøëåííî ðàçâèòûõ ñòðàíàõ ïðèâåëî ê ïîâûøåíèþ óðîâíÿ îáùåé çàáîëåâàåìîñòè íàñåëåíèÿ, íåóêëîííîìó ðîñòó áðîíõî-ëå- ãî÷íîé ïàòîëîãèè. Ñëîæèâøóþñÿ ñèòóàöèþ îáúÿñíÿþò ïðîãðåññèðóþùåé çàïûëåííîñ- òüþ è çàãàçîâàííîñòüþ âîçäóõà, çàãðÿçíåí- íîñòüþ âîäíîãî áàññåéíà, ïî÷âû ïðîìûø- ëåííûõ ðåãèîíîâ, íåóäîâëåòâîðèòåëüíûì ìèêðîêëèìàòîì æèëûõ è ðàáî÷èõ ïîìåùå- íèé. Èñïîëüçîâàíèå íîâûõ ìàòåðèàëîâ è òåõ- íîëîãèé îïðåäåëÿåò ñëîæíûé ñîñòàâ àýðîçî- ëåé, à îòñóòñòâèå ýôôåêòèâíûõ ñïîñîáîâ îáåñïûëèâàíèÿ ïðèâîäèò ê èõ ïîâûøåííîìó ñîäåðæàíèþ â âîçäóõå ïðîìûøëåííûõ öåõîâ, ÷òî íå òîëüêî ñïîñîáñòâóåò ðîñòó ïðîôåññè- îíàëüíûõ áîëåçíåé îðãàíîâ äûõàíèÿ, íî è âëèÿåò íà îáùèé óðîâåíü ðàñïðîñòðàíåííî- ñòè ýòèõ çàáîëåâàíèé, ïðèâîäÿ ê ýêîíîìè- ÷åñêèì ïîòåðÿì, ñîñòàâëÿþùèì äî 10-15% âàëîâîãî íàöèîíàëüíîãî ïðîäóêòà Óêðàèíû. Õðîíè÷åñêèå íåñïåöèôè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ îðãàíîâ äûõàíèÿ âûÿâëÿþòñÿ â Óêðàèíå ó 7-8 % áîëüíûõ òðóäîñïîñîáíîãî âîçðàñòà. Íå- ñìîòðÿ íà äåéñòâóþùèå ðåãëàìåíòèðóþùèå äîêóìåíòû ïî îõðàíå òðóäà ðàáîòàþùèõ, íà- ïðàâëåííûå íà ñîçäàíèå çäîðîâûõ óñëîâèé òðóäà è æèçíè, ñîñòîÿíèå ñîâðåìåííûõ ñïî- ñîáîâ ïûëåïîäàâëåíèÿ è ïûëåóëàâëèâàíèÿ, îòñóòñòâèå íåîáõîäèìûõ ìåð ïðîôèëàêòèêè è çàùèòû íà ïðîèçâîäñòâå íå ïîçâîëÿþò íà- äåÿòüñÿ íà ñíèæåíèå ðîñòà çàáîëåâàåìîñòè îðãàíîâ äûõàíèÿ. Äíåïðîïåòðîâñêàÿ îáëàñòü îäíà èç íàèáîëåå âûñîêîðàçâèòûõ ïðîìûøëåííûõ îáëàñòåé Óêðàèíû. Ðàçâèòèå ìåòàëëóðãè÷åñ- êîé, ãîðíî-ðóäíîé, õèìè÷åñêîé, àâòîòðàíñ- ïîðòíîé îòðàñëè ïðèâåëè ê êðèçèñíîìó ñî- ñòîÿíèþ îêðóæàþùåé ñðåäû. Ïîñòîÿííî ðà- ñòåò îáùåå êîëè÷åñòâî âûáðîñîâ â àòìîñ- ôåðíûé âîçäóõ (â 2002 ãîäó - 1050,39 òûñ. òîíí), íà ñòàáèëüíî âûñîêîì óðîâíå îñòàåò- ñÿ çàãðÿçíåííîñòü ãðóíòà è âîäîåìîâ, ïðåæ- äå âñåãî çà ñ÷åò ñîõðàíåíèÿ íà ïðîìûøëåí- íûõ ïðåäïðèÿòèÿõ áîëüøîãî êîëè÷åñòâà òîê- ñè÷åñêèõ âåùåñòâ, çàãðÿçíÿþùèõ ïî÷âó è ïîäïî÷âåííûå âîäû; ñêàçûâàþòñÿ ïîñëåä- ñòâèÿ àâàðèè íà ×ÀÝÑ [1]. Äåéñòâèå íà ðàáî÷èõ ìåñòàõ êîìïëåê- ñà ôàêòîðîâ ðèñêà, íå ïðåâûøàþùèõ ïðå- äåëüíî äîïóñòèìûå çíà÷åíèÿ, ñðåäè êîòîðûõ íàèáîëüøåå çíà÷åíèå èìåþò ïûëü, õèìè÷åñ- êèå ïîëëþòàíòû, øóì, âèáðàöèÿ, ñòðåññû, ñòèìóëèðóþò âîçíèêíîâåíèå ñïåöèôè÷åñêîé è íåñïåöèôè÷åñêîé ïàòîëîãèè ó íàñåëåíèÿ ïðîìûøëåííî ðàçâèòûõ ðåãèîíîâ â âèäå ñèí- äðîìîâ ñïåöèôè÷åñêîé íèçêîäîçîâîé õèìè- ÷åñêîé ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè, àëëåðãèè, ãè- ïîäèíàìèè, ôóíêöèîíàëüíûõ íàðóøåíèé ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé, íåðâíîé ñèñòåìû, ïè- ùåâàðèòåëüíîãî òðàêòà, áðîíõîîáñòðóêòèâ- íûõ ñèíäðîìîâ, ÷àñòûõ ÎÐÇ, ïíåâìîíèé, íå- ñîñòîÿòåëüíîñòè èììóíèòåòà è äð. [2]. Áîëåå òîãî, â ðàéîíàõ ñ èíòåíñèâíûì ðàçâèòèåì ïðîìûøëåííîñòè íèâåëèðóåòñÿ ðàçíèöà ìåæäó ïðîôåññèîíàëüíîé ïàòîëîãèåé è îá- ùåé çàáîëåâàåìîñòüþ íàñåëåíèÿ. Îñîáåííî ñëîæíîé â Äíåïðîïåòðîâñêîé îáëàñòè ñòàëà ñèòóàöèÿ â óãîëüíîé è ìåòàëëóðãè÷åñêîé ïðî- ìûøëåííîñòè, êîòîðûå ÿâëÿþòñÿ âåäóùèìè â ôîðìèðîâàíèè ïðîôåññèîíàëüíûõ çàáîëå- âàíèé. Ïðîäîëæàþò îñòàâàòüñÿ àêòóàëüíûìè è øèðîêî îáñóæäàþòñÿ ïðîáëåìû ïðîôåññè- îíàëüíîãî çäîðîâüÿ ðàáîòíèêîâ æåëåçíîäî- ðîæíîãî, àâèàöèîííîãî òðàíñïîðòà. Êîëè÷å- ñòâî èññëåäîâàíèé, ïîñâÿùåííîå ñîñòîÿíèþ çäîðîâüÿ ïðåäñòàâèòåëåé âîäíîãî òðàíñïîð- òà, îòíîñèòåëüíî íåâåëèêî, âìåñòå ñ òåì, ðîñò îáùåé è ïðîôåññèîíàëüíîé çàáîëåâà- åìîñòè, èíâàëèäíîñòè ó ýòîé êàòåãîðèè òðó- äÿùèõñÿ, ïðåäîïðåäåëèëè íåîáõîäèìîñòü òùàòåëüíîãî èçó÷åíèÿ ñîñòîÿíèÿ çäîðîâüÿ ðàáîòíèêîâ âîäíîãî òðàíñïîðòà, ïîêàçàòå- ëåé çàáîëåâàåìîñòè, îñíîâíûõ ýòèîëîãè÷åñ- êèõ ôàêòîðîâ ðèñêà âîçíèêíîâåíèÿ çàáîëå- âàíèé, íàìåòèòü ïóòè ïðîôèëàêòèêè è ëå÷å- íèÿ. Öåëü ðàáîòû: íà îñíîâàíèè àíàëèçà ñòàòèñòè÷åñêèõ ïîêàçàòåëåé çàáîëåâàåìîñ- òè ðàáîòíèêîâ âîäíîãî òðàíñïîðòà, îïðåäå- ÓÄÊ 616.23/.24:613.68-085 ÇÀÁÎËÅÂÀÍÈß ÁÐÎÍÕÎËÅÃÎ×ÍÎÃÎ ÀÏÏÀÐÀÒÀ Ó ÐÀÁÎÒÍÈÊÎÂÇÀÁÎËÅÂÀÍÈß ÁÐÎÍÕÎËÅÃÎ×ÍÎÃÎ ÀÏÏÀÐÀÒÀ Ó ÐÀÁÎÒÍÈÊÎÂÇÀÁÎËÅÂÀÍÈß ÁÐÎÍÕÎËÅÃÎ×ÍÎÃÎ ÀÏÏÀÐÀÒÀ Ó ÐÀÁÎÒÍÈÊÎÂÇÀÁÎËÅÂÀÍÈß ÁÐÎÍÕÎËÅÃÎ×ÍÎÃÎ ÀÏÏÀÐÀÒÀ Ó ÐÀÁÎÒÍÈÊÎÂÇÀÁÎËÅÂÀÍÈß ÁÐÎÍÕÎËÅÃÎ×ÍÎÃÎ ÀÏÏÀÐÀÒÀ Ó ÐÀÁÎÒÍÈÊΠÂÎÄÍÎÃÎ ÒÐÀÍÑÏÎÐÒÀ, ÏÓÒÈ ÏÐÎÔÈËÀÊÒÈÊÈ È ËÅ×ÅÍÈßÂÎÄÍÎÃÎ ÒÐÀÍÑÏÎÐÒÀ, ÏÓÒÈ ÏÐÎÔÈËÀÊÒÈÊÈ È ËÅ×ÅÍÈßÂÎÄÍÎÃÎ ÒÐÀÍÑÏÎÐÒÀ, ÏÓÒÈ ÏÐÎÔÈËÀÊÒÈÊÈ È ËÅ×ÅÍÈßÂÎÄÍÎÃÎ ÒÐÀÍÑÏÎÐÒÀ, ÏÓÒÈ ÏÐÎÔÈËÀÊÒÈÊÈ È ËÅ×ÅÍÈßÂÎÄÍÎÃÎ ÒÐÀÍÑÏÎÐÒÀ, ÏÓÒÈ ÏÐÎÔÈËÀÊÒÈÊÈ È ËÅ×ÅÍÈß Ìîë÷àíîâ À.À.Ìîë÷àíîâ À.À.Ìîë÷àíîâ À.À.Ìîë÷àíîâ À.À.Ìîë÷àíîâ À.À.*****, Ðîäèîíîâà Â.Â., Ðîäèîíîâà Â.Â., Ðîäèîíîâà Â.Â., Ðîäèîíîâà Â.Â., Ðîäèîíîâà Â.Â.**********, Áàðñóêîâ Â.Í., Áàðñóêîâ Â.Í., Áàðñóêîâ Â.Í., Áàðñóêîâ Â.Í., Áàðñóêîâ Â.Í.***** Äíåïðîïåòðîâñêàÿ áàññåéíîâàÿ áîëüíèöà,* Äíåïðîïåòðîâñêàÿ ãîñó- äàðñòâåííàÿ ìåäèöèíñêàÿ àêàäåìèÿ** Äíåïðîïåòðîâñê, óë. Ïàñòåðà 26, òåë.(056)721-53-03, e-mail: aleko@a-teleport.com ÀÊÒÓÀËÜÍÛÅ ÏÐÎÁËÅÌÛ ÒÐÀÍÑÏÎÐÒÍÎÉ ÌÅÄÈÖÈÍÛ � ¹ 1, 2005 ã. 136136136136136 ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE � # 1, 2005 ëèòü îñíîâíûå íîçîëîãè÷åñêèå ôîðìû ïàòî- ëîãèè, ïðåäëîæèòü ìåðîïðèÿòèÿ, óìåíüøàþ- ùèå íåãàòèâíîå âëèÿíèå ôàêòîðîâ ðèñêà íà çäîðîâüå ðàáîòàþùèõ, îáîñíîâàòü ïðèìåíå- íèå ëå÷åáíûõ ïðåïàðàòîâ. Îáúåêòû è ìåòîäû èññëåäîâàíèÿÎáúåêòû è ìåòîäû èññëåäîâàíèÿÎáúåêòû è ìåòîäû èññëåäîâàíèÿÎáúåêòû è ìåòîäû èññëåäîâàíèÿÎáúåêòû è ìåòîäû èññëåäîâàíèÿ Ïðîâåäåí àíàëèç ñòàòèñòè÷åñêèõ ïîêà- çàòåëåé çàáîëåâàåìîñòè ðàáîòíèêîâ âîäíî- ãî òðàíñïîðòà (Ôèëèàëà Àêöèîíåðíîé ñóä- íîïëàâíîé êîìïàíèè “Óêðð³÷ôëîò”, Äíåïðî- ïåòðîâñêîé ðåìîíòíî-ýêñïëóàòàöèîííîé áàçû ôëîòà, ãîñóäàðñòâåííîãî ïðåäïðèÿòèÿ âîäíûõ ïóòåé “Óêðâîäøëÿõ”), íàõîäÿùèõñÿ íà ó÷åòå â ïîëèêëèíèêå Áàññåéíîâîé áîëüíèöû ã. Äíåïðîïåòðîâñêà. Âñåãî íà ó÷åòå íàõîäèò- ñÿ 1558 ÷åëîâåê, èç íèõ ïëàâñîñòàâ - 736 ÷å- ëîâåê, áåðåãîâîé ñîñòàâ - 822 ÷åëîâåêà. Àíàëèç çàáîëåâàåìîñòè ïðîâåäåí çà ïåðèîä ñ 2000 ïî 2004 ãã. Äèñïàíñåðíóþ ãðóïïó íàáëþäåíèÿ â ñâÿçè ñ ðàçëè÷íûìè çà- áîëåâàíèÿìè ñîñòàâèëè 614 ÷åëîâåê, èç íèõ ïëàâñîñòàâ – 217 ÷åëîâåê. Íàëè÷èå íåáëàãîïðèÿòíûõ è âðåäíûõ ôàêòîðîâ óñëîâèé òðóäà îöåíèâàëîñü ïî äàí- íûì àòòåñòàöèè ðàáî÷èõ ìåñò è ñàíèòàðíî- ãèãèåíè÷åñêèõ õàðàêòåðèñòèê. Îñíîâíûìè îáùèìè âðåäíûìè ôàêòîðàìè, äåéñòâóþùè- ìè íà ðàáîòíèêîâ âîäíîãî òðàíñïîðòà, ÿâëÿ- þòñÿ: çàãðÿçíåííîñòü âîçäóøíîãî è âîäíîãî áàññåéíà, ïðîèçâîäñòâåííûé øóì, âèáðà- öèÿ, ôèçè÷åñêèå ïåðåãðóçêè. Íà ïëàâñîñòàâ îêàçûâàþò äîïîëíèòåëüíîå âëèÿíèå ïñèõî- ýìîöèîíàëüíûå ïåðåãðóçêè, íåáëàãîïðèÿò- íûå ìåòåîôàêòîðû, íà áåðåãîâîé ñîñòàâ: ñâàðî÷íûå àýðîçîëè, ïûëü, áåíçîë è åãî ñî- åäèíåíèÿ. Ðåçóëüòàòû è èõ îáñóæäåíèå:Ðåçóëüòàòû è èõ îáñóæäåíèå:Ðåçóëüòàòû è èõ îáñóæäåíèå:Ðåçóëüòàòû è èõ îáñóæäåíèå:Ðåçóëüòàòû è èõ îáñóæäåíèå: Ñëåäóåò îòìåòèòü, ÷òî ñ 1999 ã. êîëè- ÷åñòâåííûé ñîñòàâ ðàáîòíèêîâ âîäíîãî òðàíñïîðòà ïîñòåïåííî óìåíüøàåòñÿ, ÷òî ñâÿçàíî ñ îáùèìè äåìîãðàôè÷åñêèìè èçìå- íåíèÿìè, íåæåëàíèåì ðàáîòíèêîâ òðóäèòüñÿ â íåáëàãîïðèÿòíûõ óñëîâèÿõ, íåîáõîäèìîñ- òüþ òðóäîóñòðîéñòâà â ñâÿçè ñ ðàçâèòèåì çà- áîëåâàíèé, ÷òî ìîæåò ïðèâîäèòü ê ñíèæåíèþ çàðàáîòíîé ïëàòû ñ ïîñëåäóþùèì ñàìîñòî- ÿòåëüíûì óâîëüíåíèåì ñîòðóäíèêîâ. Íà ðè- ñóíêå 1 ïðåäñòàâëåíà äèíàìèêà êîëè÷åñòâåí- íîãî ñîñòàâà ðàáîòàþùèõ íà ïðåäïðèÿòèÿõ âîäíîãî òðàíñïîðòà Ñòðóêòóðà îáùåé çàáîëåâàåìîñòè ðà- áîòíèêîâ âîäíîãî òðàíñïîðòà çà ïåðèîä íàáëþäåíèÿ ïðåäñòàâ- ëåíà â òàáë. 1. Äàííûå ïî äèíà- ìèêå îáùåé çàáîëåâàå- ìîñòè ðàáîòíèêîâ áåðå- ãîâîãî è ïëàâñîñòàâà ñâèäåòåëüñòâóþò îá óìåíüøåíèè îáùåãî êî- ëè÷åñòâà ñëó÷àåâ çàáî- ëåâàíèé, â òîì ÷èñëå íà 100 òûñ. ðàáîòàþùèõ, ÷òî, ïî-âèäèìîìó, ñâÿ- çàíî ñ óìåíüøåíèåì ÷èñëà òðóäÿùèõñÿ, âìå- 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800 1999 год 2004 год Общий контингент Плавсостав Рисунок 1. Динамика количественного состава работающих на предприятиях водного транспорта за период наблюдения Таблица 1. Структура общей заболеваемости работников водного транспорта Работники берегового состава Работники плавсостава Период на- блюдения 2000 г. 2001 г. 2002 г. 2003 г. 2004 г. 2000 г. 2001 2002 г. 2003 г. 2004 г. Всего случа- ев (абс.) 1072 871 887 896 878 322 277 254 254 245 На 100 тыс. работающих 66,2 55,8 57,7 57,6 55,6 39,3 36,1 33,2 33,6 32,9 Дни нетру- доспособно- сти 18335 14021 16315 15300 14552 5999 5024 4916 4576 4633 Средняя длитель- ность лече- ния 17,1 16,1 18,4 17,1 16,6 18,6 18,1 19,4 18,0 18,9 137137137137137 ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE � # 1, 2005 ÀÊÒÓÀËÜÍÛÅ ÏÐÎÁËÅÌÛ ÒÐÀÍÑÏÎÐÒÍÎÉ ÌÅÄÈÖÈÍÛ � ¹ 1, 2005 ã. ñòå ñ òåì ñ 2001 ã. êîëåáàíèÿ èçó÷àåìûõ ïî- êàçàòåëåé íåçíà÷èòåëüíû, ñðåäíÿÿ ïðîäîë- æèòåëüíîñòü ïåðèîäà íåòðóäîñïîñîáíîñòè ñîõðàíÿåòñÿ, ñ òåíäåíöèåé ê óâåëè÷åíèþ ó ðàáîòíèêîâ ïëàâñîñòàâà. Ñòðóêòóðà ïîêàçàòåëåé çàáîëåâàåìîñ- òè ïî îñíîâíûì íîçîëîãè÷åñêèì ôîðìàì è èõ äèíàìèêà, ïðåäñòàâëåííûå â òàáëèöàõ 2 è 3, ñâèäåòåëüñòâóåò î ðîñòå çàáîëåâàíèé ñåð- äå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû è îïîðíî-äâèãà- òåëüíîãî àïïàðàòà ó ðàáîòíèêîâ áåðåãîâîãî ñîñòàâà, ïðè îáùåì ñíèæåíèè êîëè÷åñòâà ñëó÷àåâ çàáîëåâàíèé ïèùåâàðèòåëüíîãî òðàêòà è íîâîîáðàçîâàíèé. Ó ðàáîòíèêîâ ïëàâñîñòàâà èìååò ìåñòî òåíäåíöèÿ ê íåêî- òîðîìó ñíèæåíèþ èçó÷àåìûõ ïîêàçàòåëåé, ïðè óâåëè÷åíèè ñëó÷àåâ çàáîëåâàíèé îïîð- íî-äâèãàòåëüíîãî àïïàðàòà. Îáðàùàþò íà ñåáÿ âíèìàíèå ñîõðàíÿ- þùèåñÿ äîñòàòî÷íî âûñîêèìè ïîêàçàòåëè çàáîëåâàåìîñòè áðîíõîëåãî÷íîé ñèñòåìû, ïðåæäå âñåãî çà ñ÷åò îñòðîé ïàòîëîãèè (ÎÐÇ, ãðèïï, ïíåâìîíèè è äð.), â ñðàâíåíèè ñ ïîêà- çàòåëÿìè çàáîëåâàåìîñòè äðóãèõ îðãàíîâ è ñèñòåì. Îòìå÷åí íåóêëîííûé ðîñò õðîíè÷åñ- êèõ îáñòðóêòèâíûõ çàáîëåâàíèé îðãàíîâ äû- õàíèÿ (õðîíè÷åñêèé áðîíõèò è áðîíõèàëüíàÿ àñòìà (ÕÁ, ÁÀ) (òàáëèöà 4). Îáùèé ïîêàçà- òåëü âðåìåííîé íåòðóäîñïîñîáíîñòè (â äíÿõ) â ñâÿçè ñ çàáîëåâàíèÿìè îðãàíîâ äûõàíèÿ çà Таблица 2. Структура заболеваемости по основным нозологическим единицам (общий состав) Нозологические формы Заболевания сердечно-сосудистой системы Заболевания системы пищеварения Период наблю- дения 2000 г. 2001 г. 2002 г. 2003 г. 2004 г. 2000 г. 2001 г. 2002 г. 2003 г. 2004 г. Всего случаев (абс.) 122 119 135 122 132 81 61 47 62 52 На 100 тыс. 7,5 7,6 8,8 7,8 8,4 5,0 3,9 3,1 4,0 3,3 Дни нетру- доспособности 3411 2223 2838 2368 2876 1825 1442 1040 1274 1024 Средняя дли- тельность лече- ния 28,0 18,7 21,0 19,4 21,8 22,5 23,6 22,1 20,5 19,7 Таблица 2 (продолжение) Нозологические формы Заболевания опорно-двигательного аппарата Новообразования Период наблю- дения 2000 г. 2001 г. 2002 г. 2003 г. 2004 г. 2000 г. 2001 г. 2002 г. 2003 г. 2004 г. Всего случаев абс. 133 124 126 140 150 26 15 20 15 11 На 100 тыс. 8,2 7,9 8,2 9,0 9,5 1,6 1,0 1,3 1,0 0,7 Дни нетру- доспособности 2263 1794 2118 2394 2612 1133 755 1204 984 572 Средняя дли- тельность лече- ния 17,0 14,5 16,8 17,1 17,4 43,6 50,3 60,2 65,6 52,0 Таблица 3. Структура заболеваемости по основным нозологическим единицам у работников плавсостава Нозологические формы Заболевания опорно-двигательного аппарата Новообразования Период наблю- дения 2000 г. 2001 г. 2002 г. 2003 г. 2004 г. 2000 г. 2001 г. 2002 г. 2003 г. 2004 г. Всего случаев абс. 47 46 31 48 49 5 4 7 3 1 На 100 тыс. 5,7 6,0 4,0 6,3 6,6 0,6 0,5 0,9 0,4 0,1 Дни нетрудо- способности 792 739 569 776 828 230 384 485 257 237 Средняя дли- тельность лече- ния 16,9 16,1 18,4 16,2 16,9 46,0 96,0 79,0 79,0 36,0 Таблица 3. (продолжение) Нозологические формы Заболевания сердечно-сосудистой системы Заболевания системы пищеварения Период наблю- дения 2000 г. 2001 г. 2002 г. 2003 г. 2004 г. 2000 г. 2001 г. 2002 г. 2003 г. 2004 г. Всего случаев (абс.) 37 35 29 26 24 34 23 15 19 17 На 100 тыс. 4,5 4,6 3,8 3,4 3,2 4,1 3,0 2,0 2,5 2,3 Дни нетрудо- способности 1119 671 647 537 513 726 573 444 498 339 Средняя дли- тельность лече- ния 30,2 19,2 22,3 20,7 21,4 21,4 24,9 29,6 26,2 19,9 ÀÊÒÓÀËÜÍÛÅ ÏÐÎÁËÅÌÛ ÒÐÀÍÑÏÎÐÒÍÎÉ ÌÅÄÈÖÈÍÛ � ¹ 1, 2005 ã. 138138138138138 ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE � # 1, 2005 ïåðèîä íàáëþäåíèÿ óìåíüøèëñÿ êàê ó ðàáîò- íèêîâ áåðåãîâîãî ñîñòàâà (ñ 4896 äí. â 2000 ã. äî 3182 äí. â 2001 ã.), òàê è ïëàâñîñòàâà (ñ 1433 äí. â 2000 ã. äî 934 äí. â 2001 ã.), ïðè ñðåäíåé ïðîäîëæèòåëüíîñòè ëå÷åíèÿ îäíî- ãî ñëó÷àÿ 9,8 äí. â 2000 ã. è 9,1 äí. â 2004 ã. Îäíàêî, íåîáõîäèìî îòìåòèòü, ÷òî òåíäåí- öèè ê óìåíüøåíèþ êàê ñëó÷àåâ, òàê è äíåé âðåìåííîé íåòðóäîñïîñîáíîñòè âñëåäñòâèå õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé íèæíèõ äûõàòåëü- íûõ ïóòåé (ÍÄÏ), òàêèõ êàê ÕÁ, ÁÀ, íå âûÿâ- ëåíî. Òàê, â 2000 ã. îáîñòðåíèå õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé ÍÄÏ ðàáîòíèêîâ áåðåãîâîãî ñîñòàâà áûëî ó 20 ÷åëîâåê, ïðîäîëæèòåëü- íîñòü äíåé íåòðóäîñïîñîáíîñòè - 355, à â 2004 ã. ó 22 ïàöèåíòîâ è 316 äíåé, ñîîòâåò- ñòâåííî; ó ðàáîòíèêîâ ïëàâñîñòàâà â 2000 ã 6 ñëó÷àåâ è 151 äåíü, â 2004 ã. - 7 ñëó÷àåâ è 105 äíåé âðåìåííîé íåòðóäîñïîñîáíîñòè. ×òî êàñàåòñÿ áðîíõèàëüíîé àñòìû, òî â 2000 ã. ó ðàáîòíèêîâ áåðåãîâîãî ñîñòàâà îáîñòðå- íèå ÁÀ èìåëî ìåñòî ó 6 ÷åëîâåê, ïðîäîëæè- òåëüíîñòü äíåé íåòðóäîñïîñîáíîñòè - 91, â 2004 ã. ó 13 ïàöèåíòîâ, ïðè 192 äíÿõ íåòðó- äîñïîñîáíîñòè, à ó ðàáîòíèêîâ ïëàâñîñòàâà â 2000 ã - 1 ñëó÷àé ÁÀ, 24 äíÿ íåòðóäîñïîñîá- íîñòè, â 2004 ã. - 4 ñëó÷àÿ è 51 äåíü âðåìåí- íîé íåòðóäîñïîñîáíîñòè. Òàêèì îáðàçîì èìååò ìåñòî ðîñò ÕÎÇË ó ðàáîòíèêîâ âîäíî- ãî òðàíñïîðòà, ïðåèìóùåñòâåííî çà ñ÷åò ÁÀ (áîëåå, ÷åì â 2 ðàçà). Ïîëó÷åííûå äàííûå ñîîòâåòñòâóþò ïî- êàçàòåëÿì çàáîëåâàåìîñòè è ñðåäíåé ïðî- äîëæèòåëüíîñòè ëå÷åíèÿ çàáîëåâàíèé îðãà- íîâ äûõàíèÿ â Óêðàèíå. Òàê, ðàñïðîñòðàíåí- íîñòü õðîíè÷åñêîãî áðîíõèòà è áðîíõèàëü- íîé àñòìû ñðåäè ðàáî÷èõ è ñëóæàùèõ ïðî- ìûøëåííûõ ïðåäïðèÿòèé Óêðàèíû äîñòèãà- åò 26,6 %.  ñîñòàâå ÕÎÇË 56-80 % ïðèõîäèò- ñÿ íà äîëþ õðîíè÷åñêîãî îáñòðóêòèâíîãî áðîíõèòà [3,4,5].  65,4 % ñëó÷àåâ äèàãíîç ïðîôåññèîíàëüíîãî áðîíõèòà óñòàíàâëèâà- åòñÿ ïîçäíî. Áîëüøèíñòâî ïàöèåíòîâ âûõî- äèò íà èíâàëèäíîñòü â òðóäîñïîñîáíîì âîç- ðàñòå, ïðè ýòîì èíâàëèäíîñòü óñòàíàâëèâà- åòñÿ ÷àñòî íå íèæå 2-é ãðóïïû [5]. Ñëåäîâà- òåëüíî, ïðîôèëàêòèêà, ðàííÿÿ äèàãíîñòèêà, ëå÷åíèå è òðóäîâàÿ ðåàáèëèòàöèÿ ýòîé êàòå- ãîðèè ïàöèåíòîâ ïðèîáðåòàþò íå òîëüêî ìå- äèöèíñêîå, íî è îáùåãîñóäàðñòâåííîå çíà- ÷åíèå.  ñâÿçè ñ òåíäåíöèåé ê íåóêëîííîìó ðîñòó è ðàñïðîñòðàíåíèþ ïàòîëîãèè áðîíõî- ëåãî÷íîé ñèñòåìû, îñîáåííî ñðåäè ìóæñêî- ãî íàñåëåíèÿ ïîñëå 40 ëåò, çíà÷èòåëüíûìè òðóäîïîòåðÿìè, â Óêðàèíå ïðåäïðèíÿò ðÿä ìåð ïî ïðåäóïðåæäåíèþ ðàçâèòèÿ ÕÎÇË, èí- âàëèäèçàöèè è ñìåðòíîñòè ïàöèåíòîâ.  1999 ã. èçäàí ïðèêàç ÌÇÎ Óêðàèíû ¹ 311 (30.12.99), îñíîâíûå ïîëîæåíèÿ êîòîðîãî áûëè ðàçðàáîòàíû Àññîöèàöèåé ïóëüìîíî- ëîãîâ è ôòèçèàòðîâ Óêðàèíû ïîä ðóêîâîä- ñòâîì àêàäåìèêà ÀÌÍ Óêðàèíû Þ.È. Ôåùåí- êî, à çàòåì â 2003 ã. óòâåðæäåíà “²íñòðóêö³ÿ ïðî ä³àãíîñòèêó, êë³í³÷íó êëàñèô³êàö³þ òà ë³êóâàííÿ õðîí³÷íèõ îáñòðóêòèâíèõ çàõâîðþ- âàíü ëåãåíü” (Ïðèêàç ÌÇÎ Óêðàèíû ¹ 499 îò 28.10.2003), òàêæå ðàçðàáîòàííàÿ â ÍÈÈ ôòèçèàòðèè è ïóëüìîíîëîãèè èì. Ô.Ã. ßíîâ- ñêîãî, áûëè ïðåäñòàâëåíû êîíöåïòóàëüíûå Таблица 4. Структура заболеваний бронхолегочной системы у работников берегового состава Период наблюдения 2000 г. 2001 г. 2002 г. 2003 г. 2004 г. абс. на 100 тыс. абс. на 100 тыс абс. на 100 тыс абс. на 100 тыс абс. на 100 тыс Всего заболеваний 493 30,4 373 23,9 362 23,5 373 24,0 350 22,2 ОРЗ 320 19,8 290 18,6 245 15,9 259 16,6 236 14,9 Грипп 102 6,3 42 2,7 23 1,5 48 3,1 22 1,4 Пневмонии 38 2,3 21 1,3 46 3,0 18 1,2 25 1,6 Другие заболевания ВДП 6 0,4 8 0,5 29 1,9 31 2,0 43 2,7 Хронические за- болевания НДП 20 1,2 9 0,6 15 1,0 12 0,8 22 1,4 Бронхиальная астма 6 0,4 3 0,2 3 0,2 4 0,3 13 0,8 Таблица 4. (продолжение) Структура заболеваний бронхолегочной системы у работников плавсостава. Период наблюдения 2000 г. 2001 г. 2002 г. 2003 г. 2004 г. абс. на 100 тыс. абс. на 100 тыс абс. на 100 тыс абс. на 100 тыс абс. на100 тыс Всего заболеваний 138 16,8 110 14,3 100 13,1 93 12,3 91 12,2 ОРЗ 89 10,9 86 11,2 67 8,7 71 9,4 57 7,7 Грипп 25 3,0 15 2,0 5 0,7 8 1,1 7 0,9 Пневмонии 14 1,7 5 0,7 16 2,1 5 0,7 7 0,9 Другие заболевания ВДП 3 0,4 3 0,4 5 0,7 5 0,7 13 1,7 Хронические за- болевания НДП 6 0,7 - - 6 0,8 2 0,3 7 0,9 Бронхиальная астма 1 0,1 1 0,1 - - 2 0,3 4 0,5 139139139139139 ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE � # 1, 2005 ÀÊÒÓÀËÜÍÛÅ ÏÐÎÁËÅÌÛ ÒÐÀÍÑÏÎÐÒÍÎÉ ÌÅÄÈÖÈÍÛ � ¹ 1, 2005 ã. ïîëîæåíèÿ äèàãíîñòèêè, ëå÷åíèÿ è ïðîôè- ëàêòèêè áðîíõîëåãî÷íûõ çàáîëåâàíèé [6, 7]. Ýòè ïðîãðàììíûå äîêóìåíòû îáåñïå÷èâàþò ñèñòåìó ñîöèàëüíûõ ìåð, ïðîôèëàêòèêó çà- áîëåâàíèé, ñîçäàíèå çäîðîâûõ óñëîâèé òðó- äà è æèçíè, ïðåäîñòàâëåíèå ðàáîòàþùèì êâàëèôèöèðîâàííîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè, ðåãëàìåíòèðóþò äèàãíîñòè÷åñêèå è ëå÷åá- íûå ñòàíäàðòû. Ïðè àíàëèçå ëå÷åáíûõ ìåðîïðèÿòèé ïî îêàçàíèþ ìåäèêàìåíòîçíûõ, ïðîôèëàêòè- ÷åñêèõ è ðåàáèëèòàöèîííûõ ìåðîïðèÿòèé ðà- áîòíèêàì âîäíîãî òðàíñïîðòà áûëî âûÿâëå- íî, ÷òî îñíîâíûìè ëåêàðñòâåííûìè ñðåä- ñòâàìè, íàçíà÷àåìûìè ýòîé êàòåãîðèè ïàöè- åíòîâ (áîëåå, ÷åì â 80 % ñëó÷àåâ) äî ïîÿâëå- íèÿ îñíîâîïîëàãàþùèõ ñòàíäàðòîâ, áûëî ââåäåíèå ìåòèëêñàíòèíîâûõ ïðîèçâîäíûõ (ýóôèëëèíà), ñåðäå÷íûõ ãëèêîçèäîâ, ãëþêî- êîðòèêîèäíûõ ñðåäñòâ â âèäå êàïåëüíûõ èëè ñòðóéíûõ âíóòðèâåííûõ èíúåêöèé, èíôóçèîí- íûõ ðàñòâîðîâ, à òàêæå ìóêîëèòèêîâ è àíòè- îêñèëàíòîâ. Ïðè íåäîñòàòî÷íîé ýôôåêòèâ- íîñòè ïðîâîäèìîé êóðñîâîé òåðàïèè äîïîë- íèòåëüíî íàçíà÷àëèñü ãëþêîêîðòèêîèäíûå è ìåòèëêñàíòèíîâûå ïðåïàðàòû â òàáëåòèðî- âàííîì âèäå, èíãàëÿöèîííûå ëåêàðñòâåííûå ôîðìû áûëè ïðåäñòàâëåíû ïðåïàðàòàìè êî- ðîòêîãî äåéñòâèÿ: β-2-àãîíèñòàìè (ñàëüáó- òàìîë, áåðîòåê) è àíòèõîëèíåðãè÷åñêèìè (èïðàòðîïèóìà áðîìèä). Ïåðåõîä íà ïðåèìó- ùåñòâåííî èíãàëÿöèîííûå ôîðìû ââåäåíèÿ ìåäèêàìåíòîâ, ïðèìåíåíèå ïðîëîíãèðîâàí- íûõ ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ (ïðåæäå âñåãî ïðîëîíãèðîâàííûõ β-2-àãîíèñòîâ), èíãàëÿ- öèîííûõ ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäîâ, ñîãëàñíî Ïðèêàçà ¹ 499, ïîçâîëèëî ñóùåñòâåííî ïî- âûñèòü êà÷åñòâî ëå÷åíèÿ ïàöèåíòîâ, ÷òî ïðè- âåëî è ê óêîðî÷åíèþ ñðîêîâ ëå÷åíèÿ. Òàê, ñðåäíÿÿ ïðîäîëæèòåëüíîñòü âðåìåííîé íå- òðóäîñïîñîáíîñòè â ñâÿçè ñ ÕÁ ó ðàáîòíèêîâ áåðåãîâîãî ñîñòàâà ñîêðàòèëàñü ñ 17,8 (2000 ã.) äî14,3 äíÿ (2004 ã.), ó ðàáîòíèêîâ ïëàâ- ñîñòàâà ñ 25,2 äî 15,1 äíÿ (ρ<0,05); ëå÷åíèå ÁÀ ñ 15,2 äî 14,8 äíåé ó ðàáîòíèêîâ áåðåãî- âîãî ñîñòàâà è ñ 24,0 äî12,7 (ρ<0,05) äíÿ ó ðà- áîòíèêîâ ïëàâñîñòàâà. ÂûâîäûÂûâîäûÂûâîäûÂûâîäûÂûâîäû 1. Íà ðàáîòíèêîâ âîäíîãî òðàíñïîðòà ñèíåðãè÷íî äåéñòâóþò ôàêòîðû ýêîëîãè÷åñ- êîé àãðåññèè è íåáëàãîïðèÿòíûå è âðåäíûå ôàêòîðû óñëîâèé òðóäà, êîòîðûå ïðèâîäÿò ê ïîâðåæäåíèþ çàùèòíûõ ñèë îðãàíèçìà ðàáî- òàþùèõ è ðàçâèòèþ õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâà- íèé äûõàòåëüíîé, ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé, ïè- ùåâàðèòåëüíîé ñèñòåì, îïîðíî-äâèãàòåëü- íîãî àïïàðàòà; 2. Îáúåêòèâèçàöèÿ ðàííèõ êëèíèêî- ôóíêöèîíàëüíûõ ïðîÿâëåíèé áðîíõî-ëåãî÷- íûõ çàáîëåâàíèé, êàê âåäóùåé íîçîëîãè÷åñ- êîé ôîðìû, ïðèâîäÿùåé ê äëèòåëüíîé ïîòå- ðå òðóäîñïîñîáíîñòè, íàðÿäó ñ âûÿâëåíèåì âðåäíûõ ôàêòîðîâ ïðîèçâîäñòâåííîé ñðåäû, ïîçâîëÿåò ðàçðàáîòàòü ìåðîïðèÿòèÿ ïî ñíè- æåíèþ èõ íåãàòèâíîãî âîçäåéñòâèÿ íà îðãà- íèçì, îïðåäåëèòü ïóòè óëó÷øåíèÿ óñëîâèé òðóäà íà ðàáî÷èõ ìåñòàõ, öåëåíàïðàâëåííî ðàçâèâàòü ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè÷åñêèå ìå- ðîïðèÿòèÿ; 3. Ñòðîãîå ñëåäîâàíèå ñîâðåìåííûì ñòàíäàðòàì ëå÷åíèÿ áðîíõîëåãî÷íûõ çàáîëå- âàíèé, ñîçäàíèå óñëîâèé êîìïëàåíñà, ïîçâî- ëÿåò óëó÷øèòü êà÷åñòâî æèçíè ïàöèåíòîâ, ñîêðàòèòü ñðîêè âðåìåííîé íåòðóäîñïîñîá- íîñòè, ñïîñîáñòâóåò ñîõðàíåíèþ çäîðîâüÿ è òðóäîâîãî äîëãîëåòèÿ ðàáîòàþùèõ. ËèòåðàòóðàËèòåðàòóðàËèòåðàòóðàËèòåðàòóðàËèòåðàòóðà 1. Ðèæåíêî Ñ.À., Âàéíåð Ê.Ï., Êîðíºâ Â.Þ. Ïðî çàáðóäíåííÿ òåõíîãåííèìè ÷èííèêà- ìè ðåã³îíó òà øëÿõè ïîäîëàííÿ åêîëîã³÷- íî¿ êðèçè ó Äí³ïðîïåòðîâñüê³é îáëàñò³ // Ìàòåð³àëè ÕIV ç’¿çäó ã³ãºí³ñò³â Óêðà¿íè 19- 21.05.2004 ð.- Äí³ïðîïåòðîâñüê.-Ñ.430- 433. 2. Äèíàì³êà ñòàíó íàñåëåííÿ Ëüâ³âñüêî¿ îá- ëàñò³ /Â.².Ôåäîðåíêî, Î.Á. Äåíèñþê, ².Ã.Ìóäðà ³ ³í. // Ìàòåð³àëè ÕIV ç’¿çäó ã³ãºí³ñò³â Óêðà¿íè 19-21.05.2004 ð.- Äí³ïðîïåòðîâñüê.-Ñ.315-316. 3. Áàñàíåö À.Â. Õðîíè÷åñêèå ïðîôåññèî- íàëüíûå çàáîëåâàíèÿ // Æóðí. ïðàêò. ë³êà- ðÿ - 2002. - ¹ 3. - Ñ. 11-18. 4. Êóí䳺â Þ.²., Êðàñíþê ª.Ï., Ëóáÿíîâà ².Ï., Áàñàíåö À.Â. Ïðîáëåìû ïðîôåññèîíàëü- íîé ïàòîëîãèè â Óêðàèíå íà ñîâðåìåííîì ýòàïå // Æóðí. ïðàêò. ë³êàðÿ - 2002. - ¹ 3. - Ñ. 2-6. 5. Ëåøóêîâè÷ Þ. Â. Ýïèäåìèîëîãèÿ íåñïå- öèôè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé ëåãêèõ: Àâòî- ðåô. äèñ. … ä-ðà ìåä. íàóê. – ÑÏá., 1996. - 42 ñ. 6. Íàêàç ÌÎÇ Óêðà¿íè ¹ 499 Ïðî çàòâåðä- æåííÿ ³íñòðóêö³é ùîäî íàäàííÿ äîïîìî- ãè õâîðèì íà òóáåðêóëüîç ³ íåñïåöèô³÷í³ çàõâîðþâàííÿ ëåãåíü.- 28.10.2003.-100 ñ. 7. Ôåùåíêî Þ.È. Ïðîáëåìû õðîíè÷åñêèõ îáñòðóêòèâíûõ çàáîëåâàíèé ëåãêèõ // Óêð. ïóëüìîíîë. æóðí.-2002.-¹1.-Ñ.5-10. SummarySummarySummarySummarySummary MORBIDITY OF BRONCHOPULMONARY APPARATUS IN THE WORKERS OF WATER TRANSPORT, SOME LINES OF THEIR PROPHYLAXIS AND TREATMENT Molchanov A.A., Podionova V.V., Barsukov V.N. ÀÊÒÓÀËÜÍÛÅ ÏÐÎÁËÅÌÛ ÒÐÀÍÑÏÎÐÒÍÎÉ ÌÅÄÈÖÈÍÛ � ¹ 1, 2005 ã. 140140140140140 ACTUAL PROBLEMS OF TRANSPORT MEDICINE � # 1, 2005 In the paper presented they have analyzed the morbidity rate among the workers of the Dnepropetrovsk transport junction. There were 1558 male under observation, among them 736 had been examined at the conditions of a voyage. The prevalence of different pathological conditions have been revealed and some prophylaxis measures offered. The morbidity rate was studies from the 2000 to 2004. The group of observation constituted 614 men, among them 217 navigators. The main occupational hazards included aerial and aqueous basin contamination, industrial dust, vibration, physical overloads, welding aerosols, dust, benzol and its combinations. As a result pulmonary diseases morbidity rate with was the highest. They have marked the increase of pulmonary pathology in the groups under study, namely chronic obstructive pulmonary pathology including bronchitis and asthma. The authors state that strict observance of curative standards and compliance allow to improve the patients’ quality of life and to diminish the terms of temporary disability. НАШИ ПОЗДРАВЛЕНИЯ OUR CONGRATULATIONS Ìåí³ ïîùàñòèëî! Íà çàïðîøåííÿ àäì- ³í³ñòðàö³¿ Óêðà¿íñüêîãî ÍIJ ïðîìèñëîâî¿ ìå- äèöèíè ó ì. Êðèâèé гã ÿ ïîáóâàâ ó êîëåã â ¿õ ñâÿòêîâèé äåíü. ²íñòèòóò â³äçíà÷èâ þâ³ëåéíó äàòó – ñâîº 50-ð³÷÷ÿ. Ñàìà äàòà çíàìåííà ³, íà ìîþ äóìêó, ùàñëèâà. ßêùî îö³íþâàòè ëèøå ñàì â³ê, òî 50 ðîê³â ³ äëÿ ³íñòèòóòó ³ äëÿ ïåðåñ³÷íîãî ãðîìàäÿíèíà öå ñåðåäèíà æèò- òÿ. Öå âæå íå áóðõëèâà ìîëîä³ñòü ç âëàñòè- âèìè ¿é ïîìèëêàìè, àëå ³ íå ñòàð³ñòü. ͳ, öå ñàìå òîé â³ê, êîëè íàáóòèé äîñâ³ä ïîðîäæóº ñïîê³éíó ðîçñóäëèâ³ñòü ³ çâàæåíó ìóäð³ñòü. ßñêðàâèì ï³äòâåðäæåííÿì öüîìó ñàìå ³ º ÍIJ ïðîìèñëîâî¿ ìåäèöèíè. ß óâàæ- íî ñëóõàâ íàòõíåíí³ ïðîìîâè ñï³âðîá³òíèê³â ³íñòèòóòó, ÿê³ âñ³, áåç âèêëþ÷åííÿ, âèñëîâëþ- âàëè ùèðó ïîäÿêó ñâî¿ì äèðåêòîðàì, ÿê³ êå- ðóâàëè ³ êåðóþòü ³íñòèòóòîì. ²íñòèòóò ñâî¿ 50 ðîê³â ïðîæèâ íå ëåã- êî. Ðàçîì ç êîëèâàííÿìè ë³í³¿ Óðÿäó òà ³ ̳í³ñòåðñòâà îõîðîíè çäîðîâ’ÿ, â³í â³ä÷óâàâ óñ³ âàäè âèáðàíîãî íàïðÿìó ³ øëÿõó. ßê ó â³äîì³é, òà çíàìåíí³é äëÿ öüîãî ïîêîë³ííÿ ï³ñí³ áóëî âñå: “òî âçëåò, òî ïàäåíüå”. Àëå çà ùî äÿêóâàëè äèðåêòîðàì? Çà ¿õ îïòèì³çì ³ íåñõèëüí³ñòü, çà âïåâíåí³ñòü ó ñâîþ ïðàâîòó ³ â³ääàí³ñòü îáðàí³é ñïðàâ³. ßê áóëî â³äì³÷åíî ñï³âðîá³òíèêàìè, êîæåí ç äèðåêòîð³â çàëè- øèâ ïî ñîá³ ôóíäàìåíòàëüíó çãàäêó – íîâèé çáóäîâàíèé êîðïóñ äëÿ íàóêîâî-âèðîáíè÷èõ ïðèì³ùåíü ³íñòèòóòó. Ïåâíî íå ìຠñåíñó ïåðåðàõîâóâàòè íàóêîâ³ íàïðÿìè òà ïðîáëåìè, ÿê³ âèð³øóº ³íñòèòóò, áî âîíè óñ³ äîáðå â³äîì³ íå ò³ëüêè íàóêîâ³é ìåäè÷í³é ñï³ëüíîò³, àëå, ùî çíà÷íî âàæëèâ³øå, - ïðàö³âíèêàì ãàëóçåé âèðîáíèö- òâà, ïðîáëåìè ÿêèõ ðîçâ’ÿçóþòü ôàõ³âö³ ³íñòè- òóòó. Çà 50 ðîê³â ñâîãî ³ñíóâàííÿ ³íñòèòóò ï³äãîòóâàâ áëèçüêî 2000 âèñîêîêâàë³ô³êîâà- íèõ ôàõ³âö³â, ç ÿêèõ 23 äîêòîðà ³ 66 êàíäèäàò³â íàóê, çíà÷íó ê³ëüê³ñòü ë³êàð³â âèùî¿ êàòåãî𳿠ç ã³ã³ºíè ïðàö³ ³ ïðîôïàòîëî㳿, ÿê³ ïðàöþþòü á³ëüø í³æ â 120 çàêëàäàõ îõîðîíè çäîðîâ’ÿ Óêðà¿íè. Àêòóàëüí³ ðîçðîáêè ç ìåäèöèíè ïðàö³ îá´ðóíòóâàëè ³ äîçâîëèëè âò³ëèòè â ïðàêòèêó îõîðîíè çäîðîâ’ÿ êîìïëåêñè çàõîä³â ç ïðîô- ³ëàêòèêè ïèëîâèõ çàõâîðþâàíü îðãàí³â äèõàí- íÿ, â³áðàö³éíî¿ õâîðîáè, ïàòîëî㳿 âíàñë³äîê ïåðåãð³âàííÿ òà ïðîôåñ³éíî¿ ïðèãëóõóâàòîñò³, áàãàòî ³íøèõ ö³ëüîâèõ ³ âàæëèâèõ ðîçðîáîê. Ïîñò³éíî ïðîâîäÿòüñÿ äîñë³äæåííÿ óìîâ ïðàö³ ïî âñüîìó öèêëó ñó÷àñíîãî ìåòàëóðã³é- íîãî âèðîáíèöòâà, ô³ç³îëîã³÷íî îá´ðóíòîâó- þòüñÿ ðàö³îíàëüí³ ðåæèìè ïðàö³. Íà ï³äñòàâ³ öèõ ðîçðîáîê îá´ðóíòîâàíî ³ çàòâåðäæåíî 250 íîðìàòèâíèõ äîêóìåíò³â. Çàçíà÷åí³ äî- ñÿãíåííÿ â³äçíà÷åí³ â³ò÷èçíÿíèìè òà ì³æíà- ðîäíèìè íàãîðîäàìè âèñîêîãî ð³âíÿ. Ç âåëèêîþ á³ëîþ çàçäð³ñòþ ÿ óâàæíî ñëóõàâ ùèð³ â³òàííÿ òà ïîáàæàííÿ ïîäàëüøèõ óñï³õ³â ïðåäñòàâíèê³â âèðîáíèöòâ, ùî îáñëó- ãîâóº ³íñòèòóò. Óñ³ ñï³âðîá³òíèêè íàøîãî ³íñòèòóòó ïðèºäíóþòüñÿ äî öèõ ïîáàæàíü ³ çè÷àòü ñï³âðîá³òíèêàì ÍIJ ïðîìèñëîâî¿ ìå- äèöèíè ïîäàëüøèõ óñï³õ³â òà âëàñíîãî çäîðî- â’ÿ, íåîáõ³äíîãî äëÿ äîñÿãíåííÿ öèõ óñï³õ³â. ÓÊÐÀ¯ÍÑÜÊÈÉ ÍIJ ÏÐÎÌÈÑËÎÂί ÌÅÄÈÖÈÍÈ Â²ÄÑÂßÒÊÓÂÀ ÑÂΪ 50-в××ß Ë³ñîáåé Â.Î.˳ñîáåé Â.Î.˳ñîáåé Â.Î.˳ñîáåé Â.Î.˳ñîáåé Â.Î. Óêðà¿íñüêèé íàóêîâî-äîñë³äíèé ³íñòèòóò ìåäèöèíè òðàíñïîðòó, charly@te.net.ua