Оценка состояния физического развития и репродуктивного потенциала девочек – подростков

З метою аналізу репродуктивного потенціалу, ступеня фізичного розвитку, структури захворюваності й факторів, що впливають на ці показники, було проведено комплексне обстеження 347 дівчинок-підлітків Киргизстану, жительок міста та села. Виявлений відносно високий відсоток загальної захвор...

Повний опис

Збережено в:

Бібліографічні деталі
Дата:	2009
Автор:	Бейшенбиева, Г.Дж.
Формат:	Стаття
Мова:	Russian
Опубліковано:	Кримський науковий центр НАН України і МОН України 2009
Назва видання:	Таврический медико-биологический вестник
Теми:	В помощь практическому врачу
Онлайн доступ:	http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/25317
Теги:	Додати тег Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
Назва журналу:	Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Цитувати:	Оценка состояния физического развития и репродуктивного потенциала девочек – подростков / Г.Дж. Бейшенбиева // Таврический медико-биологический вестник. — 2009. — Т. 12, № 3 (47). — С. 120-122. — Бібліогр.: 7 назв. — рос.

Репозитарії

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine

id	irk-123456789-25317
record_format	dspace
spelling	irk-123456789-253172011-08-05T12:55:42Z Оценка состояния физического развития и репродуктивного потенциала девочек – подростков Бейшенбиева, Г.Дж. В помощь практическому врачу З метою аналізу репродуктивного потенціалу, ступеня фізичного розвитку, структури захворюваності й факторів, що впливають на ці показники, було проведено комплексне обстеження 347 дівчинок-підлітків Киргизстану, жительок міста та села. Виявлений відносно високий відсоток загальної захворюваності і відхилення темпів полового дозрівання й становлення менструальної функції. Їхній фізичний розвиток в основному відповідають віковій нормі, але п’ята частина з них має недостатній ріст, а третина - недостатню масу тіла. Вони мають низький рівень полового дозрівання та знань про методи контрацепції. A complex examination of 347 teenage girls (Kyrgyzstan’s rural and city inhabitants) was conducted in order to assess the reproductive potential, the degree of physical development, the morbidity and the factors that affect these rates. These teenage girls have a relatively high percentage of common diseases, the pathologies of pubescence rates and establishment of menstrual function. Their physical development generally corresponds with the age norm, but one fifth of these girls have insufficient height, and one third – low body weight. They have a low level of sexual education and an insufficient knowledge of contraception. 2009 Article Оценка состояния физического развития и репродуктивного потенциала девочек – подростков / Г.Дж. Бейшенбиева // Таврический медико-биологический вестник. — 2009. — Т. 12, № 3 (47). — С. 120-122. — Бібліогр.: 7 назв. — рос. 2070-8092 http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/25317 654.12-32.1 ru Таврический медико-биологический вестник Кримський науковий центр НАН України і МОН України
institution	Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
collection	DSpace DC
language	Russian
topic	В помощь практическому врачу В помощь практическому врачу
spellingShingle	В помощь практическому врачу В помощь практическому врачу Бейшенбиева, Г.Дж. Оценка состояния физического развития и репродуктивного потенциала девочек – подростков Таврический медико-биологический вестник
description	З метою аналізу репродуктивного потенціалу, ступеня фізичного розвитку, структури захворюваності й факторів, що впливають на ці показники, було проведено комплексне обстеження 347 дівчинок-підлітків Киргизстану, жительок міста та села. Виявлений відносно високий відсоток загальної захворюваності і відхилення темпів полового дозрівання й становлення менструальної функції. Їхній фізичний розвиток в основному відповідають віковій нормі, але п’ята частина з них має недостатній ріст, а третина - недостатню масу тіла. Вони мають низький рівень полового дозрівання та знань про методи контрацепції.
format	Article
author	Бейшенбиева, Г.Дж.
author_facet	Бейшенбиева, Г.Дж.
author_sort	Бейшенбиева, Г.Дж.
title	Оценка состояния физического развития и репродуктивного потенциала девочек – подростков
title_short	Оценка состояния физического развития и репродуктивного потенциала девочек – подростков
title_full	Оценка состояния физического развития и репродуктивного потенциала девочек – подростков
title_fullStr	Оценка состояния физического развития и репродуктивного потенциала девочек – подростков
title_full_unstemmed	Оценка состояния физического развития и репродуктивного потенциала девочек – подростков
title_sort	оценка состояния физического развития и репродуктивного потенциала девочек – подростков
publisher	Кримський науковий центр НАН України і МОН України
publishDate	2009
topic_facet	В помощь практическому врачу
url	http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/25317
citation_txt	Оценка состояния физического развития и репродуктивного потенциала девочек – подростков / Г.Дж. Бейшенбиева // Таврический медико-биологический вестник. — 2009. — Т. 12, № 3 (47). — С. 120-122. — Бібліогр.: 7 назв. — рос.
series	Таврический медико-биологический вестник
work_keys_str_mv	AT bejšenbievagdž ocenkasostoâniâfizičeskogorazvitiâireproduktivnogopotencialadevočekpodrostkov
first_indexed	2025-07-03T04:47:00Z
last_indexed	2025-07-03T04:47:00Z
_version_	1836599760833740800
fulltext	120 ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2009, том 12, № 3 (47) УДК 654.12-32.1 © Г. Дж. Бейшенбиева, 2009. ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ И РЕПРОДУКТИВНОГО ПОТЕНЦИАЛА ДЕВОЧЕК – ПОДРОСТКОВ Г. Дж. Бейшенбиева Кафедра акушерства и гинекологии №1 Кыргызской государственной медицинской академии. EVALUATION OF PHYSICAL DEVELOPMENT AND REPRODUCTIVE POTENTIAL OF TEENAGE GIRLS G. Dj. Beishenbieva SUMMARY A complex examination of 347 teenage girls (Kyrgyzstan’s rural and city inhabitants) was conducted in order to assess the reproductive potential, the degree of physical development, the morbidity and the factors that affect these rates. These teenage girls have a relatively high percentage of common diseases, the pathologies of pubescence rates and establishment of menstrual function. Their physical development generally corresponds with the age norm, but one fifth of these girls have insufficient height, and one third – low body weight. They have a low level of sexual education and an insufficient knowledge of contraception. ОЦІНКА СТАНУ ФІЗИЧНОГО РОЗВИТКУ І РЕПРОДУКТИВНОГО ПОТЕНЦІАЛУ ДІВЧИНОК - ПІДЛІТКІВ Г. Дж. Бейшенбієва РЕЗЮМЕ З метою аналізу репродуктивного потенціалу, ступеня фізичного розвитку, структури захворюваності й факторів, що впливають на ці показники, було проведено комплексне обстеження 347 дівчинок-підлітків Киргизстану, жительок міста та села. Виявлений відносно високий відсоток загальної захворюваності і відхилення темпів полового дозрівання й становлення менструальної функції. Їхній фізичний розвиток в основному відповідають віковій нормі, але п’ята частина з них має недостатній ріст, а третина - недостатню масу тіла. Вони мають низький рівень полового дозрівання та знань про методи контрацепції. Ключевые слова: физическое развитие, репродуктивный потенциал девочек – подростков. Как известно, подростковый период – это воз- раст от 10 до 19 лет. В отношении молодежи в возра- сте 15 – 24 лет используется термин «юношество». Эта категория составляет 25% населения планеты, а в Кыргызстане это почти 38%, причем половина из них это представительницы женского пола. Подростки относятся к социально-уязвимой группе населения, так как подростковый возраст имеет свою специфи- ку и относится к критическим периодам в жизни че- ловека [1, 3]. Этому возрасту присуща закладка по- веденческих моделей, оказывающих влияние на фор- мирующееся в этом возрасте общее и репродуктив- ное здоровье, нередко происходит возникновение и манифестация хронических заболеваний [2, 7]. Это период формирования физической, сексуальной и психологической зрелости, полового сознания и по- лоролевого поведения. Девушки – подростки биоло- гически и социально не защищены, а нередкое от- сутствие знаний и умений для осуществления здоро- вого выбора приводят к раннему началу половой жизни, нежелательно беременности, абортам и бо- лезням, передаваемым половым путем (ИППП). Эко- номические преобразования последних десятилетий в республике привели к возникновению ряда меди- цинских, социальных и этических проблем, которые отразились на состоянии здоровья населения в це- лом и на показателях здоровья девушек-подростков и их репродуктивном потенциале [5, 6]. Исследова- ния последних лет показали, что здоровье нового поколения заметно уступает здоровью предшеству- ющего[1, 2, 3, 5]. Сейчас почти каждый третий ребе- нок рождается с отклонениями от нормального со- стояния здоровья, обусловленными экологическим, социальным и прочим неблагополучием [3]. Под репродуктивным потенциалом подразуме- вается способность девочки после вступления в де- тородный возраст произвести здоровое потомство. Его оценка позволит прогнозировать состояние здо- ровья будущих взрослых женщин и рожденных ими детей, течение беременности, родов, а также прогно- зировать демографическую ситуацию в республи- ке. При оценке репродуктивного потенциала деву- шек-подростков необходим анализ состояния темпов физического и полового развития, уровня и тяжести соматических заболеваний, влияющих на репродук- тивную функцию и анализ характера формирования репродуктивной установки и психологической готов- ности к материнству. Наряду с соматическими забо- леваниями в нашем регионе сохраняются такие про- блемы, как недостаточное или несбалансированное питание, инфекционные заболевания, травматизм и насилие, нездоровый образ жизни и другие [4, 5, 6, 7]. Наиболее острыми для нашей республики на дан- ном этапе является проблемы бедности и сельских женщин, в том числе и девушек-подростков, житель- ниц сельской местности, которые станут завтрашни- ми мигрантами, безработными, бедными во втором поколении [4, 5]. Для этой категории населения, кото- 121 В П О М О Щ Ь П Р А К Т И Ч Е С К О М У В Р А Ч У рая уже не относится к детям и не является взрослы- ми, необходима разработка и реализация специаль- ных программ по охране репродуктивного здоровья, учитывающие необходимость своевременной ин- формации по половому воспитанию, планированию семьи и контрацептивной технологии. [2, 3, 7]. В связи со всем, вышеперечисленным, целью нашего исследования был оценка репродуктивного потенциала, степени физического развития и струк- туры заболеваемости девочек-подростков, а также определение факторов, влияющих на эти показатели. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ Было проведено комплексное обследование 347 девочек-подростков, из них 200 школьниц г. Бишкек и 147 жительниц сельской местности южного региона республики в возрастной группе 12-16 лет. Девочки были разделены на препубертатную группу с возра- стом 12-13 лет (157 человек) и пубертатную, с возра- стом 14-16 лет (190 человек), согласно существую- щей классификации фаз полового созревания и ха- рактеристик пубертатного периода. Проводилась антропометрия и определение показателей физичес- кого развития путем оценки массо-возрастных и ро- сто-возрастных индексов. Выявлялась соматическая и гинекологическая заболеваемость, и ее структура. Оценивались особенности становления менструаль- ной функции, время менархе, степень и темпы раз- вития вторичных половых признаков. Учитывался рост волос на лобке (Р) и в подмышечных ямках (АХ) по трехбалльной системе. Степень развития молоч- ных желез (Ма) оценивалась по четырех балльной системе. Путем опроса и заполнения специально разработанной анкеты определялись факторы, влия- ющие на физическое развитие и заболеваемость – условия проживания, стресс, особенности питания и его рацион и так далее. Для выявления современ- ных тенденций репродуктивного и сексуального по- ведения, знаний о контрацепции, её доступности и источнике информации, в анкету были включены пункты о сексуальном опыте и репродуктивных пла- нах респонденток. РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ Проведенное исследование показало, что соци- ально-экономические преобразования в республи- ке в значительной степени отразились на показателях здоровья нынешних детей и подростков. Был выяв- лен высокий уровень общей заболеваемости дево- чек-подростков. Так, только лишь 56,7% девочек, го- родских жительниц и 58,3% девочек, жительниц села, признанны относительно здоровыми. Остальные имеют различные соматические заболевания, пре- имущественно хронические. В структуре заболевае- мости городских девочек – подростков преобладают частые ОРВИ (33%), кариес (20%), головные боли различной этиологии (11,8%), различные проявления аллергии (7,2%) и хронический тонзиллит (7,5%). Сре- ди другой патологии следует отметить различные нарушения осанки 2,8%, анемию (3,7%), болезни желудочно-кишечного тракта (6,2%) и гиперплазию щитовидной железы (2,9%). Из общего числа обсле- дованных девочек, 18% имеют различные наруше- ния менструальной функции, в структуре которых преобладает альгодисменорея (52%) и дисфункцио- нальные маточные (ювенильные) кровотечения (17,7%). В структуре соматической заболеваемости дево- чек, жительниц сельской местности ведущее место (21%) занимают частые ОРВИ, головные боли (14%), различные болезни кожи (12%), а также кариес (12%) и хронический тонзиллит (9,5%). Кроме того, у дево- чек-подростков села выявлено нарушение осанки (2%), миопия (4%), анемия (4%), болезни желудоч- но-кишечного тракта (5%), аллергия (3%) и парази- тарные болезни (3%). Серьезной проблемой для де- вочек-подростков, живущих в селе, является высо- кий уровень эндокринной патологии, ограничиваю- щей их фертильность. Нами выявлено, что 16% из них имеют эндемический зоб различной степени, а 27,5% - нарушения менструальной функции и поло- вого созревания. Среди нарушений менструальной функции дисфункциональные маточные (ювениль- ные) кровотечения выявлены у 18,2% девушек, аль- годисменорея – у 50%, а у 13,4 % девочек имеется задержка полового созревания (Ма1, Р1, АХ1 и по- зднее менархе или его отсутствие). Среди воспали- тельных заболеваний гениталий (5%) у девочек, жи- тельниц села преобладают вульвовагиниты. Как известно, физическое развитие зависит от многочисленных экзогенных и эндогенных факторов и является одним из основных показателей здоровья. Анализ индексов физического развития городских девочек-подростков выявил, что большинство из них укладываются в группы нормального роста и веса – 49,5% и 62,8 соответственно. У 24,7% отмечен недо- статочный рост, причем у 16,3% он был чрезмерно недостаточным. Обгоняли сверстниц по показателю рост-возраст лишь 5,7% девочек. Низкий индекс мас- сы тела имели 31,2% подростков, а высокий - 2,1%. Обследование сельских девочек выявило, что основное их число имеет показатели физического развития соответствующие возрасту – у 78,5% под- ростков препубертатной группы и у 82,2% пубертат- ной росто-возрастной и массо-возрастной показа- тель (90% и 90,1% соответственно) был в пределах средних значений М±1у. Но в то же время, у 15,2% девочек первой группы имелся низкий росто-возра- стной индекс, который по мере взросления прибли- жается к норме (10% у второй группы). У 8,8% под- ростков первой группы и у 10% второй группы был низкий индекс масса тела/возраст. Опережали свер- стниц по данным индекса рост/возраст в среднем 6,7% девочек, а излишки весы тела имело 0,8 % из них. 122 ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2009, том 12, № 3 (47) Выявление факторов, влияющих на показатели физического развития и заболеваемость девушек, жительниц села показало, что имеется скученность проживания детей в семье – так в 68% домовладений живет 6 и более человек, причем преобладают семьи с количеством членов от 4 до 7 человек (85%). Для них характерно недостаточное или несбалансирован- ное питание. Так ежедневно употребляют мясо лишь 36% девочек-подростков, а молоко и молочные про- дукты только 27%. Основным же источником энер- гии и пищевых веществ остаются мучные продукты и изделия. Проведенный нами анализ анкетных данных вы- явил, что репродуктивные планы молодежи сегодня – это рождение двух детей (45% опрошенных) и трех детей (29,4%), причем более 72,5% респонденток от- ветило, что пол будущих детей для них не важен. 90% обследованных осведомлены о средствах контрацеп- ции и средний возраст получения информации - 12,2±0,2 лет. На вопрос об источнике информации школьницы ответили следующим образом – СМИ (журналы, телевидение, радио) – 35,3%, подруги - 31,4%, мама – 22,5% и только 13,7% опрошенных ука- зали на медицинских работников, причем 70% рес- понденток выразили желание знать об этом больше, а 82% указали на доступность подобной информа- ции для них. Из всех перечисленных методов контрацепции девушки-подростки, назвали в основном барьерные методы (презерватив) – 98% опрошенных и прерван- ный половой акт - 2%, что свидетельствует об их ма- лой информированности по этим вопросам. ВЫВОДЫ Таким образом, проведенное нами исследова- ние показало, что девочки-подростки имеют относи- тельно высокий процент общей заболеваемости, в структуре которой преобладают частые ОРВИ, го- ловные боли различной этиологии, кариес и болезни кожи. Среди них также высок уровень эндокринной патологии - гиперплазии щитовидной железы различ- ной степени. Почти у трети девочек-подростков име- ются отклонения темпов полового созревания и ста- новления менструальной функции (ювенильные кро- вотечения, альгодисменорея, адреногенитальный синдром, запоздалое половое созревание). У 5% де- вочек-подростков выявлены воспалительные заболе- вания половой сферы, среди которых преобладают вульвовагиниты. Показатели физического развития в основном соответствуют возрастной норме, хотя и наблюдает- ся снижение темпов прибавки роста, особенно в пре- пубертатной фазе полового созревания девочек. Почти пятая часть из них имеет недостаточный рост, а треть – недостаточную массу тела. Основными не- благоприятными факторами, влияющими на здоро- вье девочек-подростков, являются социальные про- блемы, низкий общий доход семей, неудовлетвори- тельные жилищные условия, а также недостаточное или нерациональное питание. Девочки-подростки имеют не только низкий уровень полового образо- вания, знаний о методах контрацепции, но и не ин- формированы о том, куда следует обращаться со своими проблемами. Все вышеизложенное показывает, что задачей, стоящей перед гинекологическими и подростковы- ми службами республики, является создание усло- вий для благоприятного развития девочек и форми- рования у них крепкого репродуктивного здоровья, подготовка девушек к материнству путем профилак- тики соматической и гинекологической патологии. Важным является выработка у них навыков личной, интимной гигиены, а также формированием правиль- ной репродуктивной установки и психологической готовности к материнству. ЛИТЕРАТУРА 1. Алексеев С.В. Медико-социальная оценка здо- ровья современных подростков. Проблемы и пути их решения // Материалы IV Международного конг- ресса «Эколого–социальные вопросы защиты и ох- раны здоровья молодого поколения на пути в ХХI век». - СПб., 1998 – С. 16-19. 2. Кротин П.С. Научное обоснование организа- ции службы охраны репродуктивного здоровья де- вушек–подростков // Автореф … докт.мед.наук. - СПб., 1998-36с. 3. Кротин П.Н., Юрьев В.К., Куликов А.М. Репро- дуктивный потенциал современных девушек-подро- стков и пути его сохранения // Гедеон Рихтер в СНГ. - № 3(7). -2001.- С. 7-8. 4. Кыргызская Республика. Развитие роста для содействия преодолению бедности. Доклад № 24638 – KG. Документ Всемирного Банка 5. Национальная стратегия по охране репродук- тивного здоровья населения КР. Бишкек, 2006.- 31с. 6. «Оценка потребностей молодежи Кыргызста- на в сфере репродуктивного здоровья» - 128 с. Биш- кек. 2000г. 7. Юрьев В.К. Программы изучения репродук- тивного потенциала девочек // Тезисы докладов науч.- практ. конференции «ЦНИЛ за 30 лет работы» - СПб., 1994. – С.55.

Оценка состояния физического развития и репродуктивного потенциала девочек – подростков

Репозитарії

Схожі ресурси