Предопухолевая патология молочных желез в различных этнических популяциях населения Крыма
Серед жіночого населення АРК виявлені популяції із украй високою захворюваністю РМЖ (армянки - 114,25); з високою захворюваністю (слов’янки - 65,21); а також з відносно низькою захворюваністю (кримські татарки - 41,99 на 100 тис. відповідного жіночого населення; р < 0,001). Порівняльн...
Збережено в:
| Дата: | 2009 |
|---|---|
| Автор: | |
| Формат: | Стаття |
| Мова: | Russian |
| Опубліковано: |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
2009
|
| Назва видання: | Таврический медико-биологический вестник |
| Теми: | |
| Онлайн доступ: | http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/25401 |
| Теги: |
Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Цитувати: | Предопухолевая патология молочных желез в различных этнических популяциях населения Крыма / Г.С. Нор // Таврический медико-биологический вестник. — 2009. — Т. 12, № 4 (48). — С. 149-153. — Бібліогр.: 12 назв. — рос. |
Репозитарії
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
irk-123456789-25401 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
irk-123456789-254012011-08-17T14:49:06Z Предопухолевая патология молочных желез в различных этнических популяциях населения Крыма Нор, Г.С. Оригинальные статьи Серед жіночого населення АРК виявлені популяції із украй високою захворюваністю РМЖ (армянки - 114,25); з високою захворюваністю (слов’янки - 65,21); а також з відносно низькою захворюваністю (кримські татарки - 41,99 на 100 тис. відповідного жіночого населення; р < 0,001). Порівняльний аналіз поширеності доброякісної патології в 531 пацієнтки (399 слов’янок, 69 татарок, 63 армянки) показав, що вірогідно найбільш частими захворюваннями у вірменській популяції з високою захворюваністю РМЖ є кисты молочних залоз (Р=0,033) і вузлова форма фиброзно-кистозной хвороби (Р=0,040), які, очевидно, можна відносити до предраковой патології. In Crimean woman there are populations with very high Breast Cancer incidence (Armenians - 114,25); with high incidence (Slavs - 65,21); and with lowest incidence (Tatars - 41,99 in 100 000 woman populations; р < 0,001). In 531 patients (399 Slavs, 69 Tatars, 63 Armenians) more freqwently was diagnosed Breast Cysts (Р=0,033) and Nodular Fibrocystic disease (Р=0,040) in Armenian ethnic group with very high Breast Cancer incidence. Breast Cysts and Nodular Fibrocystic disease only are precancerous diseases of the Breast. 2009 Article Предопухолевая патология молочных желез в различных этнических популяциях населения Крыма / Г.С. Нор // Таврический медико-биологический вестник. — 2009. — Т. 12, № 4 (48). — С. 149-153. — Бібліогр.: 12 назв. — рос. 2070-8092 http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/25401 618.19-006-031.14:313.13 ru Таврический медико-биологический вестник Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| language |
Russian |
| topic |
Оригинальные статьи Оригинальные статьи |
| spellingShingle |
Оригинальные статьи Оригинальные статьи Нор, Г.С. Предопухолевая патология молочных желез в различных этнических популяциях населения Крыма Таврический медико-биологический вестник |
| description |
Серед жіночого населення АРК виявлені популяції із украй високою
захворюваністю РМЖ (армянки - 114,25); з високою захворюваністю (слов’янки -
65,21); а також з відносно низькою захворюваністю (кримські татарки - 41,99 на
100 тис. відповідного жіночого населення; р < 0,001). Порівняльний аналіз
поширеності доброякісної патології в 531 пацієнтки (399 слов’янок, 69 татарок, 63
армянки) показав, що вірогідно найбільш частими захворюваннями у вірменській
популяції з високою захворюваністю РМЖ є кисты молочних залоз (Р=0,033) і
вузлова форма фиброзно-кистозной хвороби (Р=0,040), які, очевидно, можна
відносити до предраковой патології. |
| format |
Article |
| author |
Нор, Г.С. |
| author_facet |
Нор, Г.С. |
| author_sort |
Нор, Г.С. |
| title |
Предопухолевая патология молочных желез в различных этнических популяциях населения Крыма |
| title_short |
Предопухолевая патология молочных желез в различных этнических популяциях населения Крыма |
| title_full |
Предопухолевая патология молочных желез в различных этнических популяциях населения Крыма |
| title_fullStr |
Предопухолевая патология молочных желез в различных этнических популяциях населения Крыма |
| title_full_unstemmed |
Предопухолевая патология молочных желез в различных этнических популяциях населения Крыма |
| title_sort |
предопухолевая патология молочных желез в различных этнических популяциях населения крыма |
| publisher |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| publishDate |
2009 |
| topic_facet |
Оригинальные статьи |
| url |
http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/25401 |
| citation_txt |
Предопухолевая патология молочных желез в различных этнических популяциях населения Крыма / Г.С. Нор // Таврический медико-биологический вестник. — 2009. — Т. 12, № 4 (48). — С. 149-153. — Бібліогр.: 12 назв. — рос. |
| series |
Таврический медико-биологический вестник |
| work_keys_str_mv |
AT norgs predopuholevaâpatologiâmoločnyhželezvrazličnyhétničeskihpopulâciâhnaseleniâkryma |
| first_indexed |
2025-07-03T04:52:03Z |
| last_indexed |
2025-07-03T04:52:03Z |
| _version_ |
1836600077902151680 |
| fulltext |
149
О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И
УДК 618.19-006-031.14:313.13
© Г. С. Нор, 2009.
ПРЕДОПУХОЛЕВАЯ ПАТОЛОГИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ В
РАЗЛИЧНЫХ ЭТНИЧЕСКИХ ПОПУЛЯЦИЯХ НАСЕЛЕНИЯ
КРЫМА
Г. С. Нор
Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского, кафедра онкологии
(зав. – проф. В. М. Соркин) г. Симферополь; ТМО №1, г. Керчь, А.Р. Крым, Украина.
BREAST PRECANCEROUS DISEASE IN DIFFERENT ETHNIC GROUPS OF CRIMEAN WOMAN
G. S. Nor
SUMMARY
In Crimean woman there are populations with very high Breast Cancer incidence (Armenians - 114,25);
with high incidence (Slavs - 65,21); and with lowest incidence (Tatars - 41,99 in 100 000 woman populations;
р < 0,001). In 531 patients (399 Slavs, 69 Tatars, 63 Armenians) more freqwently was diagnosed Breast
Cysts (Р=0,033) and Nodular Fibrocystic disease (Р=0,040) in Armenian ethnic group with very high Breast
Cancer incidence. Breast Cysts and Nodular Fibrocystic disease only are precancerous diseases of the
Breast.
ПРЕДОПУХОЛЕВАЯ ПАТОЛОГІЯ МОЛОЧНИХ ЗАЛОЗ У РІЗНИХ ЕТНІЧНИХ ПОПУЛЯЦІЯХ НАСЕЛЕННЯ
КРИМУ
Г. С. Нор
РЕЗЮМЕ
Серед жіночого населення АРК виявлені популяції із украй високою захворюваністю РМЖ (армянки
- 114,25); з високою захворюваністю (слов’янки - 65,21); а також з відносно низькою захворюваністю
(кримські татарки - 41,99 на 100 тис. відповідного жіночого населення; р < 0,001). Порівняльний аналіз
поширеності доброякісної патології в 531 пацієнтки (399 слов’янок, 69 татарок, 63 армянки) показав,
що вірогідно найбільш частими захворюваннями у вірменській популяції з високою захворюваністю
РМЖ є кисты молочних залоз (Р=0,033) і вузлова форма фиброзно-кистозной хвороби (Р=0,040), які,
очевидно, можна відносити до предраковой патології.
Ключевые слова: рак и предраковые заболевания молочной железы, заболеваемость, этнические
особенности.
Рак молочной железы (РМЖ) занимает
лидирующее место в структуре онкологической
патологии у женщин [11]. Показатели заболеваемости
РМЖ за последние 20 лет увеличились на 40%, и
имеют дальнейшую тенденцию к росту [5]. В связи с
этим до настоящего времени остаются актуальными
исследования доброкачественной патологии
молочных желез, некоторые виды которой относят к
предраковым заболеваниям [4, 5, 6].
Однако, несмотря на длительное и активное
изучение причин развития РМЖ, до настоящего
времени не установлены ведущие этиологические
факторы развития злокачественных и предраковых
заболеваний молочных желез [4]. Существующая
классификация предраковых заболеваний достаточно
расплывчата, в связи с чем нет единого мнения о
степени наклонности к малигнизации различных
доброкачественных заболеваний молочных желез [1,
4, 6]. Это не позволяет на практике осуществлять
первичную и вторичную профилактику РМЖ, с чем
и может быть связан постоянный рост
заболеваемости РМЖ.
Одним из относительно новых путей изучения
предраковых заболеваний молочных желез является
сравнительный анализ этой патологии в различных
этнических группах населения с различной
заболеваемостью РМЖ.
В результате таких исследований в последнее
десятилетие появились новые данные об этнических
различиях в заболеваемости РМЖ и его клинических
проявлениях между жительницами США
европейского и африканского происхождения, а
также между женщинами славянского и коренного
населения в Таджикистане, Армении, Кыргызстане,
Узбекистане, в регионах Сибири и Дальнего Востока
[2, 3, 10]. На примере полиэтнического населения
США было доказано, что различия в заболеваемости
обусловлены не столько известными и традицион-
150
ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2009, том 12, № 4 (48)
ными национальными особенностями белых женщин
и афроамериканок, сколько специфическими
молекулярно-генетическими свойствами опухолевых
клеток [10, 12].
Ранее в Украине не проводились исследования
этнических различий в заболеваемости и течении
РМЖ в связи с отсутствием достаточной полиэтнич-
ности населения.
В настоящее время Крым представляет собой
уникальный регион с оседлым проживанием в
идентичных природно-климатических условиях
различных национальных групп населения. В связи с
этим АР Крым может служить моделью для
дальнейшего углубленного изучения национальных
особенностей распространения РМЖ в Украине, что
крайне важно не только для дальнейшего расширения
представлений об этиологии и факторах риска
развития этой локализации рака, но и необходимо
для разработки национальных программ по
диагностике и лечению РМЖ.
Цель работы – сравнение распространенности
рака и предраковой патологии молочных желез у
женщин из различных этнических популяций,
компактно проживающих на территории АР Крым.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Исследование проведено на основании данных
канцер-регистра Крымского республиканского
учреждения «Онкологический Клинический
Диспансер» (гл. врач – Ф.В. Киселев), данных
оргметодслужбы Керченского городского
онкологического диспансера (гл. врач – П.Г. Кравченко),
а также кабинета ультразвукового исследования
(УЗИ) ТМО №1, г. Керчь. Сравнения были проведены
между тремя наиболее многочисленными
этническими группами населения Крыма –
славянками (русские, украинки и белоруски),
крымскими татарками, а также армянским женским
населением. К той или иной этнической группе
относили женщин при условии идентичной
этнической принадлежности их обоих родителей.
Между представительницами славянской, крымско-
татарской и армянской этнических групп сравнивали
показатели общей заболеваемости РМЖ, а также
долю женщин в каждой из изученных популяций,
страдающих различными видами доброкачественной
патологии молочных желез.
Диагнозы пациенткам устанавливали на
основании жалоб, собранных методом анкетиро-
вания, с последующим уточняющим клиническим
обследованием, маммографией по общепринятым
показаниям а также ультразвуковым исследованием
молочных желез (УЗМ) [8, 12].
По данным УЗМ выделяли несколько групп в
соответствии с сонографическими картинами: 1)
здоровая молочная железа; 2) фиброаденома; 3)
простая киста; 4) атипичная киста; 5) диффузная
фиброзно-кистозная болезнь (ДФКБ); 6) узловая
фиброзно-кистозная болезнь (УФКБ); 7) прочие
патологические процессы (гематома, липома,
лактостаз, абсцесс, мастит); 9) рак молочной железы
[8, 12].
При подозрении на рак производили
цитологическое исследование полученного при
тонкоигольной пункции материала, либо
гистологическое исследование ткани после трепан-
биопсии или оперативного лечения.
Обычный (грубый) показатель заболеваемости
РМЖ рассчитывали исходя из абсолютного числа
заболевших на 100 тыс. проживающего в АР Крым
женского населения соответствующей этнической
группы [7].
Сравнение распространенности доброкачествен-
ных заболеваний проводили на основании анализа
числа пациенток с выявленной патологией по
отношению к общему числу обратившихся или
направленных на обследование женщин, поскольку
достоверного учета заболеваемости доброкачествен-
ной патологией молочных желез в канцер-регистре
не предусмотрено [10].
Достоверность различий определяли на
основании расчета t-критерия Стьюдента. Достовер-
ными считали различия при р<0,05. Cтатистический
анализ проводили с помощью пакета MedStat версия
3, лицензионный паспорт MS 000053 (Лях Ю.Е.,
Гурьянов В.Г., 2006).
Таблица №1
Особенности развития рака молочной железы в различных этнических популяциях АР Крым
(2007 г)
Примечание: общая заболеваемость РМЖ в 2006 г. в Крыму - 71,1 на 100 тыс. [7].
Этнические
группы
Абс. число
женского
населения в
АР Крым,
N
Абс. число
заболевших в
АР Крым,
n
Заболеваемость
(на 100 тыс.)
Славянки 878 699 573 65,21
Татарки 142 891 60 41,99
Армянки 4 376 5 114,25
151
О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И
РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Заболеваемость РМЖ среди всего женского
населения АР Крым в 2006 г. по уточненным данным
Национального Института Рака (З.П.Федоренко с соавт.,
2008) составила 71,1 на 100 тыс. женского населения [7].
Причем по рассчитанным нами данным по
отдельным национальным популяциям (табл. 1), в
следующем 2007 г. наиболее высокая заболеваемость
РМЖ наблюдалась среди представительниц армянской
этнической группы (114,25 на 100 тыс. армянского
женского населения).
В славянской женской популяции Крыма этот
показатель был ниже, чем в армянской популяции,
составляя 65,21 на 100 тыс. женского славянского
населения (различия не достоверны в связи с
незначительным числом заболевших армянок;
р=0,35627).
Однако самая низкая заболеваемость РМЖ ока-
залась характерной для женской крымско-татарской
популяции, в которой этот показатель составил 41,99
на 100 тыс. соответствующего женского населения
(р < 0,001).
Таким образом, нами обнаружены существен-
ные различия в заболеваемости РМЖ в различных
этнических популяциях жительниц АР Крым. На
основании полученных нами данных можно условно
разделить изученные популяции на 3 этнические
группы: с наиболее высокой заболеваемостью РМЖ
(армянки), с высокой заболеваемостью (славянки), а
также на этническую группу с относительно низкой
заболеваемостью РМЖ (крымские татарки).
Очевидно, что такие различия в показателях
заболеваемости могут быть обусловлены разной
степенью воздействия на эти этнические группы
факторов риска развития РМЖ, одним из которых
является распространенность предраковой патологии
молочных желез. На этом основании, с 01.01.2008 г.
по 30.04.2009 г. в кабинете УЗИ Керченского ТМО
№1 мы провели обследование молочных желез у 531
женщины, из которых 399 пациенток были
славянками, 69 принадлежали к крымско-татарской,
а 63 - к армянской этническим группам (табл.2).
Таблица №2
Распределение патологии молочных желез в обследованных группах
Примечание: * - различия достоверны при Р=0,033;
**- различия достоверны при Р=0,040.
Этнические группыВид патологии
молочной железы
Славянки,
N (%)
Татарки,
N (%)
Армянки,
N (%)
ВСЕГО,
N (%)
Общее число
женщин,
из них:
399
(100,0)
69
(100,0)
63
(100,0)
531
(100,0)
РМЖ 24
(6,0)
2
(2,9)
5
(7,9)
31
( 5,8 )
Фиброаденома 21
(5,3)
2
(2,9)
2
(3,2)
26
( 4,9 )
Киста 47
(11,8)
4
(5,8)*
12
(19,0)*
63
( 11,9 )
ДФКБ 159
(39,8)
23
(33,3)
18
(28,6)
203
( 38,2)
УФКБ 52
(13,0)
5
(7,2)**
13
(20,6)**
70
(13,2)
Прочие 28
(7,0)
21
(30,4)
12
(19,0)
52
( 9,8 )
Без патологии 68
(17,0)
12
(17,4)
1
(1,6)
86
( 16,2 )
Как и следовало ожидать, реже всего РМЖ
выявляли у крымских татарок (2,9%; р=0,0513), что
подтверждает полученные нами данные о низкой
заболеваемости РМЖ в этой популяции. Несколько
чаще заболевание диагностировали у славянок (у
6,0% обследованных женщин).
Однако наиболее часто рак молочной железы
выявляли у представительниц армянской этнической
группы с крайне высокой заболеваемостью (7,9% из
всех обследованных). При этом именно в армянской
женской популяции доля женщин с отсутствием УЗИ
и клинических признаков какой-либо патологии
молочных желез оказалась наиболее низкой (1,6%
против 17,0% у славянок, и 17,4% у крымских татарок;
р=0,0439).
Таким образом, уровни заболеваемости в
каждой исследованной популяции совпадали с долей
заболевших РМЖ, а также с долей пациенток без
патологии молочных желез, что может
свидетельствовать о репрезентативности групп
152
ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2009, том 12, № 4 (48)
обследованных. Это позволило нам в дальнейшем
проанализировать и сравнить распространенность
доброкачественной патологии молочных желез
между популяцией с наиболее высокой
заболеваемостью (армянская этническая группа), и
популяцией с относительно низкой заболеваемостью
РМЖ (крымско-татарская этническая группа).
Так, наиболее частой патологией молочных желез
у обследованных пациенток являлась ДФКБ (38,2%
из всех 531 обследованных), несколько реже выявляли
УФКБ (13,2%), затем простые и атипичные кисты
молочных желез (11,9%), что соответствует данным
литературы [5, 6, 12]. Реже всего у обследованных
пациенток обнаруживали фиброаденому молочной
железы (4,9%).
При анализе распределения доброкачественных
заболеваний молочных желез в зависимости от
этнической принадлежности пациенток оказалось,
что наиболее частая патология - ДФКМ - была
обнаружена у 39,8% пациенток из славянской
этнической группы, несколько реже у крымских
татарок (33,3%), и еще более редко - у женщин
армянской этнической группы с наиболее высокой
заболеваемостью РМЖ (28,6%; различия не
достоверны при р >0,05).
Второй по частоте доброкачественной
патологией молочных желез была УФКБ, которую
чаще обнаруживали у армянок (20,6%) из этнической
группы с наиболее высокой заболеваемостью РМЖ.
В славянской и крымско-татарской этнических
группах с более высокой заболеваемостью РМЖ эта
патология встретилась у 13,0% и у 7,2% пациенток
соответственно (различия между армянской и
крымско-татарской этнической группой достоверны;
р=0,033).
Таким образом, полученные нами данные не
подтверждают мнение авторов, которые считают
дисгормональные гиперплазии молочных желез
предраковой патологией [4, 5, 6]. Так по нашим
данным, различий в частоте заболевания ДФКБ в
армянской этнической группе с наиболее высокой
заболеваемостью – и в крымско-татарской популяции
с относительно низкой заболеваемостью РМЖ
обнаружено не было.
В то же время, узловую форму фиброзно-
кистозной болезни (УФКБ), по-видимому, можно
отнести к предраковой патологии, поскольку этот
патологический процесс достоверно чаще выявляли
именно в армянской этнической группе с высокой
заболеваемостью РМЖ.
Фиброаденомы молочных желез несколько чаще
выявляли у славянок (5,3%. Однако эта патология с
одинаковой частотой встречалась как у женщин из
популяции с наиболее высокой заболеваемостью
(3,2% у армянок), так и в популяции с низкой
заболеваемостью РМЖ (2,9% у крымских татарок;
различия не достоверны при р=0,0832).
Вопрос о том, является ли фиброаденома
молочной железы предраковой патологией, до
настоящего времени дискутируется. Однако
полученные нами данные подтверждают мнение
именно тех исследователей, которые не считают
фиброаденому предраковым заболеванием
молочной железы [12], поскольку различий в частоте
этой патологии между этническими группами с
различной заболеваемостью РМЖ мы не
обнаружили.
Кисты молочных желез (простые и атипичные)
значительно чаще выявляли в армянской этнической
группе с наиболее высокой заболеваемостью РМЖ
(19,0%), чем в крымско-татарской популяции с
относительно низкой заболеваемостью (5,8%;
р=0,040). В славянской популяции эта патология
встречалась у 11,8% пациенток, т.е. несколько реже,
чем в армянской группе (р=0,2876), однако чаще, чем
в крымско-татарской популяции с низкой
заболеваемостью РМЖ (р=0,1542).
Отсюда может следовать, что не только УФКБ, но
и кисты молочных желез являются предраковыми
заболеваниями, поскольку относительно высокая
частота их обнаружения явно соответствует
высокому уровню заболеваемости РМЖ (рис.).
Рис. Заболеваемость РМЖ и доля пациенток с доброкачественными кистами молочных желез (ДК)
и узловой фиброзно-кистозной болезнью (УФКБ).
0
2 0
4 0
6 0
8 0
1 0 0
1 2 0
Армянки С лавянки Тат арки
З аболеваемост ь (на 1 0 0
т ыс.)
Д оля больных Д К (% )
Д оля больных УФ КБ (% )
153
О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И
В то же время, фиброаденомы молочной железы
и диффузная фиброзно-кистозная болезнь, по-
видимому, не являются предраковой патологией
молочных желез.
Наши предварительные данные указывают на
необходимость дальнейшего сравнительного
изучения рака и предраковых заболеваний молочных
желез в разных этнических группах женского
населения с разным уровнем заболеваемости РМЖ,
проживающего в идентичных природно-
климатических условиях. Это может способствовать
выявлению и элиминации факторов риска
заболевания, что позволит на практике осуществлять
первичную и вторичную профилактику РМЖ.
ВЫВОДЫ
1. Среди женского населения АРК выявлено
несколько популяций с различным уровнем
заболеваемости РМЖ: с наиболее высокой
заболеваемостью (армянки - 114,25); с высокой
заболеваемостью (славянки - 65,21); а также этническая
группа с относительно низкой заболеваемостью
(крымские татарки - 41,99 на 100 тыс. соответствующего
женского населения; р < 0,001).
2. Наиболее высоким потенциалом к
малигнизации обладают кисты молочных желез и
узловая фиброзно-кистозная болезнь, поскольку эти
виды патологии достоверно чаще выявляют в популяции
с высокой заболеваемостью РМЖ.
3. Фиброаденомы молочной железы и диффузная
фиброзно-кистозная болезнь, скорее всего, не являются
предраковой патологией молочных желез.
4. Дальнейшее сравнительное изучение
патологии молочных желез в разных этнических
группах женского населения с разным уровнем
заболеваемости РМЖ может способствовать
выявлению факторов риска заболевания, элиминация
которых позволит на практике осуществлять
первичную и вторичную профилактику РМЖ.
ЛИТЕРАТУРА
1. Дымарский Л.Ю. Рак молочной железы. – М:
Медицина, 1980. – 200 с.
2. Игисинов НС. К эпидемиологии рака
репродуктивной системы у женщин в Кыргызстане. В
кн: Материалы I съезда онкологов стран СНГ, 1996. – С.
223-224.
3. Камарли З, Василевский МГ. В кн: Социально-
демографические аспекты рака в Кыргызстане.
Материалы I съезда онкологов стран СНГ, 1996. – С. 32.
4. Молочная железа: рак и предраковые заболевания
/Под ред. В.И. Тарутинова. - Киев 2006, 415 с.
5. Серов В.Н., Прилепская В.Н., Овсянникова Т.В.
Гинекологическая эндокринология. Москва: Медпресс-
информ. – 2004. – 520 с.
6. Стариков В.И. Фиброзно-кистозная мастопатия
// Междунар. Мед. Журн. – 2002. -№1. – С. 144-148.
7. Федоренко ЗП, Гулак ЛО, Горох ЕЛ и др. Рак в
Украiнi, 2006-2007. Захворюванiсть, смертнiсть,
показники дiяльностi онкологiчноi служби. Бюлетень
нацiонального канцер-реєстру України, 2008. – 9. - 39 с.
8. Харченко ВП. Лучевая синдромная диагностика
заболеваний молочной железы. М: Стром, 2000. 166 с.
9. American Cancer Society: Cancer Facts and Figures
2004. Atlanta, Ga: American Cancer Society, 2004. Last
accessed May 13, 2004.
10.Conto SI. Risk factors and health prоmotion in
families of patients with breast cancer // Clin. J. Oncol.
Nurs. - 2002. – 6. – С. 83-87.
11.Parkin D.M., Pisani P., Ferlay J. Effectiviness and
cost-effectiviness of double reading of mammograms in
breast cancer screening // Cancer J. Clin. – 1999. – Vol. 40.
– P.33-64.
12.Vachon CM, Kuni CC, Anderson K, Anderson VE,
Sellers TA. Association of mammographically defined
percent breast density with epidemiologic risk factors for
breast cancer (United States) // Cancer Causes Control.-
2000.- Vol. 11.- P. 653–662.
|