Особенности заболеваемости ОРВИ на участке обслуживания Джанкойской линейной санэпидстанции

Із-за контактів з потоком пасажирів працівники залізничного транспорту відносяться до групи ризику по інфекційним захворюванням з аерогенним механізмом передачі. Внесення до бюджету організацій статті витрат «на засоби профілактики інфекційних захворювань» сприяло б зниженню фінансових втрат за р...

Ausführliche Beschreibung

Gespeichert in:
Bibliographische Detailangaben
Datum:2010
Hauptverfasser: Кузнецов, В.Г., Козуля, В.К., Козуля, С.В.
Format: Artikel
Sprache:Russian
Veröffentlicht: Кримський науковий центр НАН України і МОН України 2010
Schriftenreihe:Таврический медико-биологический вестник
Schlagworte:
Online Zugang:http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/25624
Tags: Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
Назва журналу:Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Zitieren:Особенности заболеваемости ОРВИ на участке обслуживания Джанкойской линейной санэпидстанции / В.Г. Кузнецов, В.К. Козуля, С.В. Козуля // Таврический медико-биологический вестник. — 2010. — Т. 13, № 4 (52). — С. 98-101. — Бібліогр.: 5 назв. — рос.

Institution

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
id irk-123456789-25624
record_format dspace
spelling irk-123456789-256242011-08-17T13:16:00Z Особенности заболеваемости ОРВИ на участке обслуживания Джанкойской линейной санэпидстанции Кузнецов, В.Г. Козуля, В.К. Козуля, С.В. Оригинальные статьи Із-за контактів з потоком пасажирів працівники залізничного транспорту відносяться до групи ризику по інфекційним захворюванням з аерогенним механізмом передачі. Внесення до бюджету організацій статті витрат «на засоби профілактики інфекційних захворювань» сприяло б зниженню фінансових втрат за рахунок зменшення числа днів непрацездатності. From a contact with the stream of passengers, the workers of railway transport behave to the group of risk on infectious diseases with the aerogene mechanism of transmission. Bringing in the budget of organization article of expense «on facilities of prophylaxis of infectious diseases» would be instrumental in the decline of financial losses due to diminishing of disability days number. 2010 Article Особенности заболеваемости ОРВИ на участке обслуживания Джанкойской линейной санэпидстанции / В.Г. Кузнецов, В.К. Козуля, С.В. Козуля // Таврический медико-биологический вестник. — 2010. — Т. 13, № 4 (52). — С. 98-101. — Бібліогр.: 5 назв. — рос. 2070-8092 http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/25624 616.98:578.831.31:616-084:616-036.22 ru Таврический медико-биологический вестник Кримський науковий центр НАН України і МОН України
institution Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
collection DSpace DC
language Russian
topic Оригинальные статьи
Оригинальные статьи
spellingShingle Оригинальные статьи
Оригинальные статьи
Кузнецов, В.Г.
Козуля, В.К.
Козуля, С.В.
Особенности заболеваемости ОРВИ на участке обслуживания Джанкойской линейной санэпидстанции
Таврический медико-биологический вестник
description Із-за контактів з потоком пасажирів працівники залізничного транспорту відносяться до групи ризику по інфекційним захворюванням з аерогенним механізмом передачі. Внесення до бюджету організацій статті витрат «на засоби профілактики інфекційних захворювань» сприяло б зниженню фінансових втрат за рахунок зменшення числа днів непрацездатності.
format Article
author Кузнецов, В.Г.
Козуля, В.К.
Козуля, С.В.
author_facet Кузнецов, В.Г.
Козуля, В.К.
Козуля, С.В.
author_sort Кузнецов, В.Г.
title Особенности заболеваемости ОРВИ на участке обслуживания Джанкойской линейной санэпидстанции
title_short Особенности заболеваемости ОРВИ на участке обслуживания Джанкойской линейной санэпидстанции
title_full Особенности заболеваемости ОРВИ на участке обслуживания Джанкойской линейной санэпидстанции
title_fullStr Особенности заболеваемости ОРВИ на участке обслуживания Джанкойской линейной санэпидстанции
title_full_unstemmed Особенности заболеваемости ОРВИ на участке обслуживания Джанкойской линейной санэпидстанции
title_sort особенности заболеваемости орви на участке обслуживания джанкойской линейной санэпидстанции
publisher Кримський науковий центр НАН України і МОН України
publishDate 2010
topic_facet Оригинальные статьи
url http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/25624
citation_txt Особенности заболеваемости ОРВИ на участке обслуживания Джанкойской линейной санэпидстанции / В.Г. Кузнецов, В.К. Козуля, С.В. Козуля // Таврический медико-биологический вестник. — 2010. — Т. 13, № 4 (52). — С. 98-101. — Бібліогр.: 5 назв. — рос.
series Таврический медико-биологический вестник
work_keys_str_mv AT kuznecovvg osobennostizabolevaemostiorvinaučastkeobsluživaniâdžankojskojlinejnojsanépidstancii
AT kozulâvk osobennostizabolevaemostiorvinaučastkeobsluživaniâdžankojskojlinejnojsanépidstancii
AT kozulâsv osobennostizabolevaemostiorvinaučastkeobsluživaniâdžankojskojlinejnojsanépidstancii
first_indexed 2025-07-03T05:09:00Z
last_indexed 2025-07-03T05:09:00Z
_version_ 1836601144312332288
fulltext 98 ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2010, том 13, № 4 (52) УДК 616.98:578.831.31:616-084:616-036.22 © В.Г. Кузнецов, В.К. Козуля, С.В. Козуля, 2010. ОСОБЕННОСТИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ОРВИ НА УЧАСТКЕ ОБСЛУЖИВАНИЯ ДЖАНКОЙСКОЙ ЛИНЕЙНОЙ САНЭПИДСТАНЦИИ В. Г. Кузнецов, В. К. Козуля, С. В. Козуля ГУ „Джанкойская линейная СЭС на Приднепровской железной дороге” (главный врач - Кузнецов В.Г.), Джанкой, Украина FEATURES OF SHARP RESPIRATORY INFEKTIONS MORBIDITY ON AREA OF DZHANKOY RAILWAY SANITARY-EPIDEMIOLOGIKAL STATION MAINTENANCE V. G. Kuznecov, V. К. Коzulya, S. V. Коzulya SUMMARY From a contact with the stream of passengers, the workers of railway transport behave to the group of risk on infectious diseases with the aerogene mechanism of transmission. Bringing in the budget of organization article of expense «on facilities of prophylaxis of infectious diseases» would be instrumental in the decline of financial losses due to diminishing of disability days number. ОСОБЛИВОСТІ ЗАХВОРЮВАНОСТІ ГРВІ НА ДІЛЯНЦІ ОБСЛУГОВУВАННЯ ДЖАНКОЙСЬКОЙ ЛІНІЙНОЇ САНЕПІДСТАНЦІЇ В.Г. Кузнецов, В.К. Козуля, С.В. Козуля РЕЗЮМЕ Із-за контактів з потоком пасажирів працівники залізничного транспорту відносяться до групи ризику по інфекційним захворюванням з аерогенним механізмом передачі. Внесення до бюджету організацій статті витрат «на засоби профілактики інфекційних захворювань» сприяло б зниженню фінансових втрат за рахунок зменшення числа днів непрацездатності. Ключевые слова: ОРВИ, профилактика. Несмотря на значительные достижения медици- ны в области лечения и профилактики инфекцион- ных заболеваний, проблема острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) остается актуальной [2]. В частности, за 2009 год медицинской службой же- лезнодорожного транспорта Украины зарегистриро- вано 207393 заболевших ОРВИ, в том числе 8071 Ї гриппом. ОРВИ – сборная группа заболеваний, вызванных различными возбудителями, но объединенных на ос- нове общности  эпидемиологии, патогенеза и клини- ки [4]. Наиболее изученными среди них являются: вирусы гриппа, парагриппа, респираторно-синцити- альный  вирус,  риновирусы,  короновирусы,  реови- русы, аденовирусы и т.д. Актуальность инфекционного контроля  в отно- шении  ОРВИ безусловна, так как каждый эпидеми- ческий сезон возникают связанные с ними напряже- ние и дестабилизация общества. Основными проявлениями эпидемиологическо- го  процесса при  ОРВИ  можно  назвать  годовую и многолетнюю цикличность, высокий уровень забо- леваемости,  наличие «группы риска».  В частности, к группе риска относятся медицинские работники и работники железнодорожного транспорта: провод- ники  пассажирских  вагонов,  работники  вокзалов, локомотивные бригады. Необходимо отметить и то, что при ОРВИ наблю- даются разнообразные осложнения, которые  увели- чивают сроки и стоимость лечения [1]. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ При написании статьи использованы отчеты по инфекционной заболеваемости  Джанкойской линей- ной СЭС Приднепровской железной дороги. Участок обслуживания ЛСЭС - около 500 км же- лезной дороги по всей степной части АР Крым, ог- раниченный с востока станциями Керчь и  Феодо- сия, с запада – Вадим и Тащенак, с юга - Отрадная. Железнодорожное и  приписное  население  (члены семей железнодорожников) обслуживается тремя уз- ловыми поликлиниками, расположенными на стан- циях Джанкой, Керчь, Айвазовская. Данные отчетов за 2005-2009 годы были систематизированы и под- 99 О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И вергнуты статистической обработке – вычислялись средние величины, проводилась стандартизация по- казателей (на 100 000 населения). РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ Как видно из диаграммы 1, заболеваемость ОРВИ имеет ярко выраженную цикличность. Подъемы и спады числа заболевших как  по Крыму, так и по уча- стку Джанкойской СЭС абсолютно синхронны. В свя- зи с тем, что большинство работников железнодо- рожного транспорта различных специальностей, по- стоянно контактируя с потоком пассажиров,  отно- сятся к группе риска по инфекционным заболевани- ям с  аэрогенным механизмом передачи, более вы- сокая заболеваемость среди них закономерна. Диаграмма 1. Заболеваемость ОРВИ по АР Крым и участку обслуживания Джанкойской ЛСЭС (на 100 тысяч населения). Однако следует отметить тот факт, что за после- дние  годы,  благодаря  успешной  работе  линейной СЭС, этот разрыв был существенно сокращен. Как видно из таблицы 1, активизация санпросветработы, внедрение  новых методик профилактики ОРВИ (в 0 5 00 0 10 00 0 15 00 0 20 00 0 25 00 0 2 00 5 20 06 20 07 2 008 2 00 9 АР К ры м . Д ж ан ко й ск ая Л С Э С частности,  рекомендовано  применение  эфирных масел [3]), своевременное введение масочного ре- жима к 2009 году снизило разницу с республиканс- кими показателями до 2,6%. Таблица 1. Сравнение заболеваемости ОРВИ по АР Крым и участку обслуживания Джанкойской ЛСЭС (данные приведены на 100 тысяч населения). При проведении анализа заболеваемости ОРВИ по месяцам можно заметить годовую цикличность с подъемами в осенне-зимний и зимне-весенний пе- риоды. Как видно на диаграмме 2, пики приходятся на февраль-март и октябрь-ноябрь, в связи с чем вве- дение масочного режима и применение средств эк- стренной  профилактики  (например,  оксолиновой мази) наиболее целесообразно в этот период. Акти- визация санитарно-просветительной работы наибо- лее эффективна за 1-2 месяца до подъема заболева- емости. Основное  количество заболеваний ОРВИ по участку обслуживания Джанкойской ЛСЭС, по дан- ным 2009 года, приходилось на  работников железно- дорожного транспорта – 66,7% общего числа. На чле- нов их семей приходятся остальные 33,3%. Эти дан- ные согласуются с тем фактом, что члены семей же- ГодыТерритория 2005 2006 2007 2008 2009 АР Крым 15146,1 13015,0 15313,9 14050,2 16952,4 Джанкойская ЛСЭС 18144,0 16112,7 19740,6 16073,4 17384,6 Разница (%) 19,8 23,8 28,9 14,4 2,6 100 ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2010, том 13, № 4 (52) лезнодорожников зачастую имеют специальности, не связанные со значительным риском заражения. Диаграмма 2. Годовая динамика заболеваемости ОРВИ по участку Джанкойской ЛСЭС (данные на 10 тысяч населения, 2009 год) Однако, как 1/3 вероятных источников инфекции, они  играют  значительную  роль  в  эпидемическом процессе. Следовательно, для эффективного сниже- ния заболеваемости, необходимо проводить санитар- но-просветительную работу не только среди работ- ников ЖД транспорта, но и среди членов их семей. Для этого наиболее перспективно проведение лек- ций по профилактике инфекционных заболеваний (в том числе ОРВИ) в нерабочее время с приглашени- ем не только работника, но членов семей. Также уп- ростить  распространение  полезной  информации способна раздача листовок, которые работник мо- жет принести домой и ознакомить родственников с их содержанием. При анализе заболеваемости по профессиональ- ным группам выяснилось, что наибольшая заболе- ваемость 2009 году была среди проводников и работ- ников локомотивных бригад – 34607,2 и 34177,5 на 100 тысяч человек. Иными словами, за календарный год переболел каждый третий работник. Несколько мень- шей была заболеваемость среди работников вокза- лов – 26974,8 на 100.000 человек.  Сходные цифры среди других специальностей (путевые рабочие, элек- трики, связисты, транспортники, строители, ремонт- ники вагонов и т.д.) - 24702,7 на 100 тысяч населения. По данным поликлиник, средняя длительность одного  случая  нетрудоспособности  по  причине ОРВИ – 7,1 дня. Однако, эта цифра недостаточно ин- формативна. Нами было рассчитано общее время, 0 50 100 150 200 250 300 янва рь фев рал ь мар т ап рел ь май июнь июль ав гу ст се нтя бр ь ок тя бр ь ноя бр ь де каб рь потерянное по причине данного заболевания на уча- стке обслуживания Джанкойской ЛСЭС. За 2009 год общая продолжительность листов нетрудоспособно- сти по ОРВИ составила 14023 дня (около 38 лет), а за 5 лет - 183750 дней (503 года).  Таким образом, финан- совый ущерб от заболеваний ОРВИ очевиден. Кро- ме того, не следует забывать об осложнениях со сто- роны ЛОР органов, дыхательной, сердечнососудис- той и других систем [5].  Различные осложнения, хоть и бывают спровоцированы ОРВИ, согласно МКБ-10 кодируются другими шифрами. Поэтому, для адекватной оценки эпидпроцесса, а также для своевременного назначения лечения, спо- собного снизить риск развития осложнений, необхо- дима своевременная и надежная диагностика ОРВИ. Полиморфизм клинической картины ОРВИ дос- таточно часто приводит врачей-терапевтов и педиат- ров к ошибочным диагнозам. В  частности,  сходную  клиническую  картину можно наблюдать на ранних этапах заболевания сып- ным  тифом:  острое  начало  болезни,  значительное повышение температуры тела, гиперемия и одутло- ватость лица, инъекция склер, головная боль, общая слабость, ломота во  всем  теле, боль в пояснице и конечностях. При инфильтративных формах тубер- кулеза  повышение  температуры,  общая  слабость, боли в мышцах, невралгия, потливость, катаральные изменения в легких могут быть ошибочно определе- ны, как ОРВИ, осложнившаяся пневмонией. 101 О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И Список заболеваний можно продолжить. К со- жалению, дифференциальная диагностика, особен- но  с  применением  микробиологических  методик, требует времени, а лечение тем эффективнее, чем раньше начато. В настоящее время существуют способы эксп- ресс – диагностики ОРВИ, такие как иммунохрома- тография  (15-20 минут) и реакция иммунофлюорес- ценции (2-3 часа). Но, к сожалению, они пока не име- ют широкого применения  в практической медици- не, особенно в небольших поликлиниках Украины. ВЫВОДЫ 1. Заболеваемость ОРВИ дестабилизирует про- изводственные процессы и приносит значительные убытки на объектах железнодорожного транспорта. 2. В распоряжении медицинских работников ЖД транспорта  отсутствуют    быстрые  и  достоверные тест-системы для экспресс-диагностики ОРВИ и грип- па, что приводит к поздней постановке диагноза, не- адекватному лечению, увеличению числа осложнений и увеличению сроков нетрудоспособности больных. 3. Внесение в бюджет организаций, в частности, Приднепровской ЖД,  статьи расхода «на средства профилактики инфекционных заболеваний» позволи- ло бы существенно снизить финансовые потери за счет уменьшения числа дней нетрудоспособности. 4. Необходима дальнейшая активизация санитар- ного просвещения среди работников железнодорож- ном транспорта и остального населения Украины. ЛИТЕРАТУРА 1. Абизов Р.А. Патологія ЛОР-органів як усклад- нення респіраторних вірусних інфекцій / Р.А. Аби- зов, В.О. Шкорботун, К.В. Лях, Я.В Шкорботун. // Сімейна медицина. – 2004. - №4. – С. 4-7. 2. Гриднева Н.Н. Анализ факторов риска частой респираторной заболеваемости у детей промышлен- ного региона / Н.Н. Гриднева, О.А. Цодикова, Н.И. Белозорова, А.А. Рожнов, С.С. Бринцова, С.Г. Золо- тарева. // Проблеми сучасної медичної науки та осв- іти. – 2008. - №1. – С. 23-26. 3. Козуля С. В. Эффективность применения ком- позиции эфирных масел у работников вагонного депо станции Джанкой на ПЖД для профилактики ОРВИ / С. В. Козуля, В.Г. Кузнецов, В.К. Козуля, А.В. Шапова- лова // Державна санітарно-епідеміологічна служба на залізничному транспорті: сучасний етап та перс- пективи розвитку : Наук.-практ. конф., 10 листопада 2007 р. : Тези доп. - Харьків. – 2007. – С. 129-131. 4. Лучшев В.И. Грипп, птичий грипп и острые респираторные вирусные инфекции / В.И. Лучшев, С.Н. Жаров, Л.М. Михайлова, Л.И. Лазуткина, А.В. Лорисов. // Российский медицинский журнал. – 2008. - №2. – С. 41-44. 5. Торхова Т.В. Клініко-фармацевтичні аспекти гострих респіраторних вірусних інфекцій /  Т.В. Тор- хова // Ліки України. – 2008. - №1. – С. 42- 46.