Система недирективной психотерапии вегетативной соматоформной дисфункции

Представлена разработанная автором система методов недирективной психотерапии, основанная на механизме речевого модулирования при индукции транса, с применением плацебо-фактора иглы и стато-кинетической гимнастики по системе йогов. Показана высокая терапевтическая эффективность метода....

Ausführliche Beschreibung

Gespeichert in:
Bibliographische Detailangaben
Datum:2009
1. Verfasser: Цай, П.А.
Format: Artikel
Sprache:Russian
Veröffentlicht: Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України 2009
Schriftenreihe:Международный медицинский журнал
Schlagworte:
Online Zugang:http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/30439
Tags: Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
Назва журналу:Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Zitieren:Система недирективной психотерапии вегетативной соматоформной дисфункции / П.А. Цай // Международный медицинский журнал. — 2009. — Т. 15, № 2. — С. 22-24. — Бібліогр.: 10 назв. — рос.

Institution

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
id irk-123456789-30439
record_format dspace
spelling irk-123456789-304392012-02-03T12:25:10Z Система недирективной психотерапии вегетативной соматоформной дисфункции Цай, П.А. Психотерапия Представлена разработанная автором система методов недирективной психотерапии, основанная на механизме речевого модулирования при индукции транса, с применением плацебо-фактора иглы и стато-кинетической гимнастики по системе йогов. Показана высокая терапевтическая эффективность метода. The original system of non-directive psychotherapy based on the mechanism of speech modulation at trance induction with the use of placebo factor of a needle and stato-kinetic exercises of yoga system is presented. A high therapeutic effect of the method is shown. 2009 Article Система недирективной психотерапии вегетативной соматоформной дисфункции / П.А. Цай // Международный медицинский журнал. — 2009. — Т. 15, № 2. — С. 22-24. — Бібліогр.: 10 назв. — рос. XXXX-0090 http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/30439 615.851.3. ru Международный медицинский журнал Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України
institution Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
collection DSpace DC
language Russian
topic Психотерапия
Психотерапия
spellingShingle Психотерапия
Психотерапия
Цай, П.А.
Система недирективной психотерапии вегетативной соматоформной дисфункции
Международный медицинский журнал
description Представлена разработанная автором система методов недирективной психотерапии, основанная на механизме речевого модулирования при индукции транса, с применением плацебо-фактора иглы и стато-кинетической гимнастики по системе йогов. Показана высокая терапевтическая эффективность метода.
format Article
author Цай, П.А.
author_facet Цай, П.А.
author_sort Цай, П.А.
title Система недирективной психотерапии вегетативной соматоформной дисфункции
title_short Система недирективной психотерапии вегетативной соматоформной дисфункции
title_full Система недирективной психотерапии вегетативной соматоформной дисфункции
title_fullStr Система недирективной психотерапии вегетативной соматоформной дисфункции
title_full_unstemmed Система недирективной психотерапии вегетативной соматоформной дисфункции
title_sort система недирективной психотерапии вегетативной соматоформной дисфункции
publisher Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України
publishDate 2009
topic_facet Психотерапия
url http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/30439
citation_txt Система недирективной психотерапии вегетативной соматоформной дисфункции / П.А. Цай // Международный медицинский журнал. — 2009. — Т. 15, № 2. — С. 22-24. — Бібліогр.: 10 назв. — рос.
series Международный медицинский журнал
work_keys_str_mv AT cajpa sistemanedirektivnojpsihoterapiivegetativnojsomatoformnojdisfunkcii
first_indexed 2025-07-03T10:44:35Z
last_indexed 2025-07-03T10:44:35Z
_version_ 1836622256951787520
fulltext 22 МЕждУНАРОдНый МЕдИцИНСкИй жУРНАл № 2’2009 ПсихотеРаПия Существует контингент больных, которые, своевременно не получая адекватного облегчения, «блуждают» по медицинским учреждениям от врача к врачу в поисках действенной помощи. С подобны- ми больными в своей повседневной работе сталки- ваются клиницисты всех специальностей, которые используют в своей практике в основном лекар- ственные средства, которые не могут помочь та- ким пациентам. Это больные с психосоматической патологией, психовегетативными расстройствами, имитирующими многие заболевания внутренних органов. Несмотря на то, что в Украине и в дру- гих государствах бывшего СССР функционируют лечебные учреждения и научно-исследовательские институты по лечению невротических расстройств и в последние годы получили распространение психологические и клинические модели психоте- рапии, тем не менее процент вылеченных боль- ных с вегетативными соматоформными расстрой- ствами по-прежнему остается низким, а число этих пациентов прогрессивно увеличивается [1]. Соматоформные психовегетативные рас- стройства — это обширная группа заболеваний, основным звеном патогенеза которых являет- ся дисрегуляция взаимовлияния центральной нервной, вегетативной нервной, гормональной и гуморально-иммунной систем, приводящая к на- рушению саморегуляции различных эффекторных систем организма в поддержании гомеостаза [2, 3]. Вследствие нарушения регуляторных процессов развиваются такие заболевания, как вегетативно- сосудистая дистония, респираторные заболевания, дискинезия желчевыводящих путей, гастроинте- стинальные расстройства желудка и двенадца- типерстной кишки [2]. Психоэмоциональный аспект соматических нарушений состоит в сни- жении трудоспособности, способности к волевым усилиям, отсутствии творческой мыслительной интенциональности. Пациенты испытывают чув- ства беспричинной тревоги, напряженности, они вспыльчивы, раздражительны, обидчивы, эмоцио- нальные реакции их неадекватны. Нарушается процесс засыпания, сон становится поверхност- ным с неприятными сновидениями и не приносит чувства отдыха, оставляя ощущения усталости, вялости, разбитости. Такое состояние сопрово- ждается сомато-вегетативными нарушениями, ла- бильностью пульса и артериального давления, не- приятными ощущениями в области сердца в виде аритмии, «замирания» сердца, «провалов в груди», стойким красным дермографизмом, головными бо- лями, функциональными желудочно-кишечными и мочеполовыми расстройствами [4]. Трудности лечения больных с подобными яв- лениями связаны с тем, что в основе их этиопа- тогенеза лежит наследственная предрасположен- ность к нарушению регуляторных взаимодействий между ЦНС, ВНС, эндокринной и иммунной си- стемами. Кроме того, вегетативная соматоформ- ная дисфункция проявляется психовегетативной симптоматикой, сочетающейся с признаками поражения сердечно-сосудистой, дыхательной, Удк 615.851.3. систеМа недиРективной ПсихотеРаПии вегетативной соМатофоРМной дисфУнкции Канд. мед. наук П. А. ЦАй the system of non-direCtive psyChotherapy for vegetative somatoform dysfunCtion P. a. tsaI Харьковская медицинская академия последипломного образования Представлена разработанная автором система методов недирективной психотерапии, основанная на механизме речевого модулирования при индукции транса, с применением плацебо-фактора иглы и стато-кинетической гимнастики по системе йогов. Показана высокая терапевтическая эффектив- ность метода. Ключевые слова: вегетативная соматоформная дисфункция, недирективная психотерапия, гипотера- пия, акупунктура, гимнастика йогов. the original system of non-directive psychotherapy based on the mechanism of speech modulation at trance induction with the use of placebo factor of a needle and stato-kinetic exercises of yoga system is presented. a high therapeutic effect of the method is shown. Key words: vegetative somatoform dysfunction, non-directive psychotherapy, hypnotherapy, acupuncture, yoga exercises. 23 П. А. ЦАй. СиСТеМА НедиРеКТиВНОй ПСиХОТеРАПии ВегеТАТиВНОй СОМАТОФОРМНОй диСФУНКЦии желудочно-кишечной и других систем организма. и объединяет клиническую симптоматику гене- тически детерминированная дисрегуляция, сопро- вождающаяся иммунологическими нарушениями, приводящими к локальным или генерализованным микроциркуляторным поражениям [2, 4, 5]. Большая распространенность вегетативной соматоформной дисфункции и отсутствие аде- кватной, достаточно эффективной терапии опре- деляет актуальность рассматриваемой проблемы, а трудности лечения больных с иммунологиче- скими нарушениями обусловливает проблемный характер исследования. Целью настоящего исследования явилась раз- работка системы психотерапии с недирективным подходом, состоящей из гипнотерапевтического транса, энергетической акупунктуры Су-джок и телесноориентированной гимнастики по систе- ме йогов [6, 7]. В задачи исследования входило обоснование эффективности системы методов с синергическим сочетанием недирективной интеграции психики и сомы с гипнотическим модулированием процес- сов трансформирования метафизической энергии «Ки» акупунктуры через проективные биоактив- ные точки кисти и ушной раковины и телесно- ориентированной статической гимнастики [6–8]. Научная новизна исследования заключается в том, что нами впервые разработан комплексный си- стемный подход к психотерапии, состоящий из альтернативной гипнотерапии, акупунктуры Су- джок и психофизической гимнастики йогов как системы совершенствования тела и духа. Система апробирована у больных с различной патологией, в том числе с поражением глубинных структур мозга, в частности гипоталамическим синдромом. Под нашим наблюдением было 88 па- циентов: 38 мужчин и 50 женщин, средний возраст которых составил 42 и 36 лет соответственно. из них вегетативная дистония была диагностирована у 12; хронический гастрит с повышенной кислот- ностью — у 8; аллергия на пищевые продукты — у 26; энцефалопатия — у 8; хронический бронхит, бронхоспазм — также у 8; обсессивно-фобический синдром — у 16 человек; навязчиво-депрессивный синдром — у 12. В качестве контрольной группы были обследо- ваны 60 больных соответствующих пола и возраста с аналогичной патологией, получивших обычное санаторно-курортное лечение. до начала и после окончания курса лечения учитывались как субъективные признаки, так и объективные симптомы заболевания, причем определяли клино-ортостатический рефлекс, глазо- сердечный рефлекс Ашнера, жизненную емкость легких, частоту дыхания, уровень артериального давления, частоту пульса, вегетативный индекс Кердо [5]. Учитывали ведущие жалобы: наличие субфе- брильной температуры тела в течение суток, па- роксизмов, озноба, гиперкинеза, непереносимости холода и тепла, жалоб на боли в области сердца, головную боль, головокружение, тошноту, появле- ние аллергических реакций, степень выраженности тревоги и наличие чувства страха. Были проведены также измерения показателей (в баллах) выраженности ситуативной, реактивной и личностной тревожности, исследован профиль личности больных по опроснику ММРІ. Опреде- лены параметры электроэнцефалографических показателей [9]. Результаты лечения больных оценивали по пятибалльной системе исходя из следующих кри- териев [7]: 1. «Выздоровление» — полное исчезновение субъективных, в том числе соматических, жалоб, отсутствие психопатологических проявлений; улучшение вегетативных показателей; прекра- щение пароксизмов, полное восстановление сна и трудовой деятельности. 2. «Значительное улучшение» — сохранение несущественных жалоб без их актуализации; уменьшение до 20 от исходных 75 баллов ситуа- тивной и личностной тревоги, стойкое улучшение вегетативных показателей, восстановление сна, возвращение к трудовой деятельности. 3. «частичное улучшение» — восстановление сна, уменьшение числа субъективных жалоб, со- кращение частоты пароксизмальных состояний до двух раз в год. 4. «Без перемен» — сохранение первоначаль- ных жалоб и объективных показателей вегетатив- ной дистонии. 5. «Ухудшение» — усиление тревожно- фобического фона, ипохондризация личности с переживанием безысходности и ожидания воз- можных кризов, учащение этих нарушений после проведения лекарственной терапии. концепция недирективной психотерапии и саногенетические механизмы лечения больных вегетативной соматоформной дисфункцией. Не- директивный подход в отличие от директивного имеет существенные преимущества. если в ди- рективном методе результаты лечения зависят от феноменов гипнабельности и внушаемости больных, то в нашей системе методов при тра- диционном построении отношения с больными антисуггестивный барьер преодолевается специ- альной программой тренировки функции право- го полушария. Система методов недирективного подхода состоит из трех составляющих синерги- ческого параметра действия, объединенных на основе индукционной гипнотической энергии слова, обеспечивающей процесс взаимосодействия [2, 6–8]. Это, во-первых, недирективное наведение гипноза и сопровождение гипнотического пережи- вания в системе взаимоотношения элементов; во- вторых, использование акупунктуры как фактора плацебо, реализующего свой лечебный феномен через неосознаваемое самовнушение в континуу- ме недирективной индукции транса; в-третьих, телесно-интегральная система упражнений с опо- 24 ПСиХОТеРАПия Л и т е р а т у р а Клиническая психология: Учебник. 2-е изд. / Под 1. ред. Б. д. Карвасарского.— СПб.: Питер, 2006.— 600 с. Маркелов Г. И. 2. Заболевания вегетативной нервной системы.— Киев: госмедиздат УССР, 1948.— 684 с. Орехова-3. Соловьева Е. Ю. Сосудистые нарушения при органических поражениях головного мозга, проте- кающих с неврозоподобными состояниями (клинико- физиологический анализ): Автореф. дис. … канд. мед. наук.— Харьков, 1993.— 22 с. Парцерняк С. А. 4. Стресс. Вегетозы. Психосоматика.— СПб.: АВК, 2002.— 761 с. Вейн А. М., Колосова О. А. 5. Особенности регуляции функции вегетативной нервной системы при неко- торых пароксизмальных состояниях церебрального генеза // Журн. невропат. и психиатр. им. Корсако- ва.— 1987.— Т. 87. Вып. 1.— С. 53–57. Цай П. А. 6. Недирективная гипнотерапия: Уч.-метод. пособие.— Харьков: Роми, 2001. — 105 с. Цай П. А. 7. Комплексная немедикаментозная терапия синдрома вегетативной дистонии на курорте: Авто- реф. дис. … канд. мед. наук.— Харьков, 1990.— 32 с. Цай П. А. 8. Метафизика Су-джок и трансгипноти- ческая реальность: Уч.-метод. пособие.— Харьков: Роми, 2001.— 180 с. Райгородский Д. Я. 9. Практическая психодиагностика. Методики, тесты: Уч. пособие.— Самара: Бахрах-М., 2002.— 672 с. Черенкова Л. В., Краснощекова Е. И., Соколова Л. В. 10. Психофизиология в схемах и комментариях / Под ред А. С. Батуева.— СПб.: Питер, 2006.— 320 с. Поступила 15.09.2008 средованием ее действия на бихевиоральный статус организма через рефлекторный фактор нервно- мышечного аппарата тела. Комплексный недирективный подход в ходе взаимодействия запускает кооперативные меха- низмы энергоинформационных полей динамиче- ской нелинейной структуры, а трансовые тексты, составленные на основе семантического фактора слова, в структурах бессознательного материали- зуются и совершают свои сенсорные преобразо- вания в переходных ступенях мозговых корковых и подкорковых структур, в ядрах таламуса и ги- поталамуса. Недирективный подход опирается на творческие, креативные субстраты бессознательно- го, транс является носителем биоэнергетической субстанции и плацебо-фактор иглы повышает эффективность действия слова. гипносуггестия и акупунктура проводились в одном сеансе, гимнастика по системе йогов осу- ществлялась негипнабельным лицам в отдель ном сеансе. В результате проведенной комплексной тера- пии (22 сеанса) выздоровление было достигнуто у 64 человек (72,7 %). У остальных наступило значительное улучшение. частичного улучшения, отсутствия лечебного эффекта и тем более отри- цательных результатов не отмечалось ни у кого из пациентов. В контрольной группе терапевтический эффект составил всего 15,0 % (р < 0,05). В отличие от нашей более ранней работы [7], предлагаемая система недирективной психотера- пии проводится независимо от наличия или от- сутствия гипнабельности у пациента и функцио- нальной доминантности правого полушария мозга. При этом она проникнута эмпатией, устраняет негативные переживания, способствуя биоэтиче- скому равновесию в соответствии с эргономикой психотерапии вегетативных соматоформных рас- стройств. достоинство новой системы лечения заключается в том, что, используя ресурсы твор- ческого бессознательного правого полушария как атрибута саногенеза и оказывая психотерапевти- ческое воздействие на больных, некурабельных из-за отсутствия гипнабельности и сопротивления индукции транса, эта система позволяет обеспечить необходимую эффективность лечения как самой вегетативной соматоформной дисфункции, так и связанных с ней навязчивых синдромов, хро- нического бронхита и энцефалопатии. Реальные результаты нашего лечения показывают, что воз- можности энергетической акупунктуры «Су», про- водимой на фоне гипнотерапевтического состоя- ния сознания, взаимомодулируется как целебный квант электромагнитного поля нейронной клетки в качестве одной из форм жизненной силы и гип- нотического транса подобной силы, генерируемой во время трансцендентального функционирования сознания с бессознательным. Сочетанное использование иглы-акупунктуры как сенсорной модальности первой сигнальной си- стемы и «слова» как сигнального фактора второй сигнальной системы на рациональном и иррацио- нальном уровнях способствует усилению мотива- ционного вектора потребности с направленным действием на биологически активные вещества. А мотивация в своей основе имеет биохимиче- скую структуру и посредством нейропептидов взаимодействует на молекулярном уровне с ин- формационными макромолекулами дНК, РНК, рибосомы [10]. Таким образом, предлагаемый системный подход достаточно убедительно объясняет роль словесного фактора в саногенезе вегетативной самотоформной патологии внутренних органов и психо-вегетативных нарушений. Репрезента- тивные модальности сенсорных аппаратов второй сигнальной системы с личностной мотивацион- ной рефлексией при недирективной индукции транса в одновременном сочетании с акупункту- рой Су-джок и гимнастикой по системе йогов следует считать эффективным и весьма перспек- тивным направлением косвенного воздействия на мыслительно-познавательную структуру правого и левого полушарий, наполняющего их семанти- ческое пространство сведениями, имеющими суг- гестивный перформативный характер.