Морфофункциональные изменения плаценты при цитомегаловирусной инфекции

Проведено морфофункциональное исследование 59 плацент от родильниц с цитомегаловирусной инфекцией. Обнаружено, что плацентарные гормоны — хорионический гонадотропин и прогестерон — снижены у беременных с данной патологией. Это приводит к внутриутробной задержке развития плода и требует терапии данно...

Ausführliche Beschreibung

Gespeichert in:

Bibliographische Detailangaben
Datum:	2010
1. Verfasser:	Мирзоева, Т.Н.
Format:	Artikel
Sprache:	Russian
Veröffentlicht:	Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України 2010
Schriftenreihe:	Международный медицинский журнал
Schlagworte:	Акушерство и гинекология
Online Zugang:	http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/30558
Tags:	Tag hinzufügen Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
Назва журналу:	Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Zitieren:	Морфофункциональные изменения плаценты при цитомегаловирусной инфекции / Т.Н. Мирзоева // Международный медицинский журнал. — 2010. — Т. 16, № 2. — С. 44-48. — Бібліогр.: 7 назв. — рос.

Institution

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine

id	irk-123456789-30558
record_format	dspace
spelling	irk-123456789-305582012-02-07T12:12:11Z Морфофункциональные изменения плаценты при цитомегаловирусной инфекции Мирзоева, Т.Н. Акушерство и гинекология Проведено морфофункциональное исследование 59 плацент от родильниц с цитомегаловирусной инфекцией. Обнаружено, что плацентарные гормоны — хорионический гонадотропин и прогестерон — снижены у беременных с данной патологией. Это приводит к внутриутробной задержке развития плода и требует терапии данной инфекции до и во время беременности, а также в раннем неонатальном периоде у новорожденных. Проведено морфофункціональне дослідження 59 плацент від породіль з цитомегаловірусною інфекцією. Виявлено, що плацентарні гормони — хоріонічний гонадотропін та прогестерон — знижені у вагітних із зазначеною патологією. Це призводить до внутрішньоутробної затримки розвитку плоду і потребує терапії цієї інфекції до і під час вагітності, а також у ранньому неонатальному періоді у новонароджених. Morphofunctional investigation was performed on 59 placentas from women with cytomegalovirus infection. It was revealed that placenta hormones (chorionic gonadotropin and progesterone) are reduced in pregnant with this pathology. This results in intrauterine growth retardation and requires therapy for this infection before and during pregnancy as well as in early neonatal period of the newborns. 2010 Article Морфофункциональные изменения плаценты при цитомегаловирусной инфекции / Т.Н. Мирзоева // Международный медицинский журнал. — 2010. — Т. 16, № 2. — С. 44-48. — Бібліогр.: 7 назв. — рос. XXXX-0090 http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/30558 611.013.85:616.98 ru Международный медицинский журнал Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України
institution	Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
collection	DSpace DC
language	Russian
topic	Акушерство и гинекология Акушерство и гинекология
spellingShingle	Акушерство и гинекология Акушерство и гинекология Мирзоева, Т.Н. Морфофункциональные изменения плаценты при цитомегаловирусной инфекции Международный медицинский журнал
description	Проведено морфофункциональное исследование 59 плацент от родильниц с цитомегаловирусной инфекцией. Обнаружено, что плацентарные гормоны — хорионический гонадотропин и прогестерон — снижены у беременных с данной патологией. Это приводит к внутриутробной задержке развития плода и требует терапии данной инфекции до и во время беременности, а также в раннем неонатальном периоде у новорожденных.
format	Article
author	Мирзоева, Т.Н.
author_facet	Мирзоева, Т.Н.
author_sort	Мирзоева, Т.Н.
title	Морфофункциональные изменения плаценты при цитомегаловирусной инфекции
title_short	Морфофункциональные изменения плаценты при цитомегаловирусной инфекции
title_full	Морфофункциональные изменения плаценты при цитомегаловирусной инфекции
title_fullStr	Морфофункциональные изменения плаценты при цитомегаловирусной инфекции
title_full_unstemmed	Морфофункциональные изменения плаценты при цитомегаловирусной инфекции
title_sort	морфофункциональные изменения плаценты при цитомегаловирусной инфекции
publisher	Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України
publishDate	2010
topic_facet	Акушерство и гинекология
url	http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/30558
citation_txt	Морфофункциональные изменения плаценты при цитомегаловирусной инфекции / Т.Н. Мирзоева // Международный медицинский журнал. — 2010. — Т. 16, № 2. — С. 44-48. — Бібліогр.: 7 назв. — рос.
series	Международный медицинский журнал
work_keys_str_mv	AT mirzoevatn morfofunkcionalʹnyeizmeneniâplacentypricitomegalovirusnojinfekcii
first_indexed	2025-07-03T10:54:09Z
last_indexed	2025-07-03T10:54:09Z
_version_	1836622859682709504
fulltext	44 Международный Медицинский журнал, 2010, № 2 © Т. Н. Мирзоева, 2010 цитомегаловирусная инфекция (цМВи) — широко распространенная инфекционная болезнь человека, занимающая особое место среди вну- триутробных инфекций. В большинстве случаев у иммунокомпетентных лиц инфекция протекает без клинических симптомов, в латентной форме. При иммуносупрессии, вызванной различными причинами, цитомегаловирус вызывает генера- лизованные формы заболевания. Беременность может быть фактором риска для реактивации ла- тентной цМВи [1]. Беременные женщины с вы- соким риском развития первичной цМВи могут быть причиной последующего внутриутробного инфицирования последа и плода [2]. известно, что при реактивации вирусной инфекции или первичном заражении во втором и третьем триместрах беременности в первую очередь повреждается плацента и/или околоплод- ные оболочки. одним из признаков развившейся внутриутробной инфекции является плацентит или хориоамнионит [3]. цитомегаловирусные плацентиты описаны многими исследователями. В. н. серов с соавт. [4] выявили при гистологи- ческом исследовании последов от серопозитивных женщин с цМВи фибриноидный некроз ворсин базальной пластинки, кровоизлияния в межвор- синчатое пространство, очаговые ишемические инфаркты. Патологическая анатомия врожденной цМВи, в том числе морфологические изменения в струк- турных элементах плаценты, наиболее пол- но представлены в работах В. а. цинзерлинга и В. Ф. Мельниковой [5]. авторы при гистологиче- ском исследовании в строме ворсин вблизи сосудов УДК 611.013.85:616.98 Морфофункциональные изМенения плаценты при цитоМегаловирусной инфекции Т. н. МирзоеВа Азербайджанский медицинский университет, Баку, Азербайджанская Республика проведено морфофункциональное исследование 59 плацент от родильниц с цитомегаловирусной инфекцией. обнаружено, что плацентарные гормоны — хорионический гонадотропин и проге- стерон — снижены у беременных с данной патологией. Это приводит к внутриутробной задержке развития плода и требует терапии данной инфекции до и во время беременности, а также в раннем неонатальном периоде у новорожденных. Ключевые слова: морфофункциональные изменения плаценты, цитомегаловирусная инфекция, хорио- нический гонадотропин, прогестерон, противовирусная терапия. 45 акушерсТВо и гинекология выявили лимфо-плазмоцитарные инфильтраты, некробиотические изменения, а также в некоторых случаях склероз ворсин. При гистохимическом исследовании обнаружены зерна гемосидерина. Характерные для цМВи включения проявляются редко, обычно в эндотелиальных клетках и лишь изредка в трофобласте ворсин. к. Mühleman et al. [6] в строме ворсин, реже в синцитиотрофобласте и эндотелиальных клетках обнаружили цитомега- ловирусные антигены. целью настоящего исследования явилась оцен- ка морфофункционального состояния плаценты от женщин с цМВи. основную группу составили 59 родильниц с цМВи, которые были разделены на 3 под- группы по степени снижения уровня гормонов в плазме крови в различные сроки беременности: 1-я подгруппа — 42, 2-я подгруппа — 9, 3-я под- группа — 8 женщин. В контрольную группу вошли 15 здоровых ро- дильниц с физиологическим течением беременно- сти. диагноз цМВи женщинам основной группы был поставлен во время беременности на основа- нии иммуноферментного анализа крови по титрам JgM и JgG, а также при помощи полимеразной цепной реакции (Пцр) влагалищного отделяемого. для исследования последов применяли сле- дующие методы: макроскопический (определение состояния плаценты, плодных оболочек и пупо- вины), морфометрический (определение массы и размеров плаценты, удельной площади струк- турных изменений и патологических изменений плаценты), гистологический (морфологические особенности плаценты, выявленные при окраши- вании препаратов гематоксилин-эозином, пикро- фуксином по Ван-гизону). Выявление функцио- нальной активности плаценты во время беремен- ности проводилось по определению плацентарных гормонов: хорионического гонадотропина (Хг) и прогестерона (Пг). При исследовании плацент контрольной груп- пы в ворсинчатой оболочке выявлены главные, промежуточные и терминальные ворсины. Вто- ричные ворсинки, отходящие от опорных, со- стоят из многочисленных мелких разветвлений. основную часть хориальной оболочки составля- ют терминальные ворсины. строма этих ворсин образована рыхлой тканью, поверхность которых покрыта однослойным трофобластическим эпи- телием. Волокнистый каркас стромы состоит из пучков переплетающихся коллагеновых, аргиро- фильных и очень тонких ретикулярных волокон, формирующих сетевидные структуры. Под тро- фобластическим эпителием терминальных вор- син локализованы сосуды синусоидального типа. синцитиотрофобласт состоит из ядерных и безъя- дерных зон. В трофобластическом эпителии в уча- стках скоплений ядер выявлены синцитиальные пролиферативные узелки (сПу), состоящие из гиперхромных ядер, располагающихся в несколь- ких слоях друг над другом и окруженных общей мембраной. Безъядерные зоны синцития участву- ют в формировании синцитиокапиллярных мем- бран (скМ), образующихся за счет приближения синцитиального покрытия ворсин к плодовым капиллярам. Помимо компенсаторных реакций к концу беременности в плаценте происходят также инволютивно-дистрофические процессы. В базальной децидульной оболочке в большинстве ворсин обнаружены фибриноидные изменения. В дистрофически измененных участках плаценты выявлено отложение солей кальция. При морфологическом исследовании плацент от родильниц с цМВи в 34 (57,6±6,4 %) случа- ях в плодовых оболочках выявлены отек, очаги кровоизлияния, фибриноидные изменения в меж- ворсинчатом пространстве, в 8 (13,6±4,5 %) — не- кротические изменения, острые нарушения кро- вообращения, в 17 (28,8±5,8 %) исследованиях превалировали воспалительные изменения. у всех женщин с реактивацией инфекции в трофобластическом эпителии, эндотелиоцитах сосудов, амниональном эпителии, клетках базаль- ной пластинки обнаружен гигантоклеточный ме- таморфоз. гиперхромное, увеличенное по разме- ру ядро охватывает почти половину зараженных клеток. ядро в большинстве случаев располагается эксцентрично. Базофильные ядерные включения очень интенсивно окрашены гематоксилином. В связи с этими изменениями ядер клетка напо- минает совиный глаз. Выявлено в большей степени повреждение стромы ворсин по сравнению с тро- фобластическим эпителием. В строме обнаружены клеточные инфильтраты, состоящие из лимфоид- ных, плазмоцитарных и макрофагальных клеток. лимфоидные инфильтраты наблюдаются также в межворсинчатом пространстве. В некоторых на- блюдениях преобладание в составе воспалитель- ных инфильтратов сегментоядерных лейкоцитов и плазмоцитов свидетельствует о наличии у ро- дильниц урогенитальных инфекций. В этих случа- ях в строме ворсин наблюдается густое скопление клеток, которые блокируют сосуды трофобласта и затрудняют формирование скМ. При цитомегалии в ворсинчатом хорионе об- наруживаются как острые изменения с некрозом ворсин и полиморфноклеточной инфильтрацией, так и склероз ворсин. склероз стромы ворсин со- провождается редукцией сосудов. В 6 (10,2±2,2 %) наблюдениях в некоторых уча- стках ворсинчатого хориона обнаружены не соот- ветствующие по структуре терминальные ворсины, которые содержат единичные узкие капилляры. Эпителиальный покров таких ворсин не развит, строма склерозирована. склеротическим измене- ниям отдельных ворсин или полностью главных ворсин сопутствует редукция сосудов. результаты проведенного нами морфоме- трического исследования показывают, что у 23 (38,9±6,3 %) женщин при цМВи наблюдается активизация компенсаторно-приспособительных функций системы мать — плацента — плод, в связи 46 акушерсТВо и гинекология с чем структурные изменения в плаценте менее вы- ражены: удельная площадь сосудистого русла пла- центы увеличивается на 16,28±3,3 %, количество ворсин с сПу повышается на 65±5,3 %. однако количество ворсин с скМ не отличалось от ко- личества ворсин в плацентах здоровых родильниц контрольной группы — 19±4,2 %. В 8 (13,6±4,5 %) наблюдениях слабая васкуляризация плаценты (удельная площадь сосудистой системы всех вор- син составила 8,76±2 %) компенсировалась за счет увеличения количества ворсин с скМ (51±6,0 %) и сПу (49±5,2 %). В структуре плаценты наряду с нормально развитыми ворсинками обнаружены также пато- логические варианты. В 21 (35,6±6,3 %) наблю- дении в структуре плаценты выявлены участки ворсин округлой формы, имеющее достаточно оформленную строму, покрытую трофобласти- ческим эпителием различной толщины (рис. 1). синцитиотрофобласт образует сПу. строма сохраняет рыхлое строение, содержит фибробласты. Эти ворсины отличаются более плотным расположением. В большинстве наблю- дений в дифференцированных промежуточных ворсинках выявлен компенсаторный ангиоматоз. сужение межворсинчатых пространств и умень- шение диффузионной поверхности ворсин спо- собствует развитию хронической гипоксии плода. В 5 (8,4±2,1 %) случаях в структуре плаценты пре- валировали недифференцированные промежуточ- ные ворсины и в 8 (13,6±4,5 %) случаях наблюда- лось диссоциированное развитие котиледонов. Ти- пичным проявлением цитомегалии можно считать в разной степени выраженный базальный децидуит. В базальной пластинке обнаружены отек и лимфоидный, плазмоцитарный, моноцитарный инфильтраты (рис. 2). В париетальной децидульной оболочке выявле- ны лейкоцитарные инфильтраты преимущественно мононуклеарного характера, в половине случаев с заметной очаговой или диффузной примесью нейтрофилов. клеточные инфильтраты обнаруже- ны вокруг кровеносных сосудов или некротиче- ских очагов. как оказалось, в некоторых образцах плаценты наблюдается картина экссудативного или продуктивного периваскулита, в отдельных случаях с картиной панваскулита и некрозом сте- нок мелких кровеносных сосудов. некротические очаги окружены чаще поли- морфноядерными лейкоцитами, наряду с этим встречаются преимущественно лимфоидные ин- фильтраты. При преобладании мононуклеарных лимфоидных и макрофагальных элементов в пе- риваскулярных и в перинекротических инфиль- тратах происходит формирование очагов не- специфических гранулем. Частота обнаружения грануломатозных изменений при цМВи в наших наблюдениях составляет 36,4±6,3 %, а париеталь- ного децидуита — 100 % случаев. В соответствии с полученными данными можно сделать вывод о том, что цМВи приводит к снижению реакции иммунной системы вследствие развития иммуно- дефицитного состояния. результаты наших исследований показали, что цМВи вызывает патологические изменения морфологии плаценты: появление цитомегали- ческих клеток типа «совиный глаз», превалиро- вание промежуточного варианта патологической незрелости хориальных ворсин, развитие воспа- лительных и дистрофических изменений в око- лоплодных оболочках. Плацента обеспечивает питание, рост, развитие и гомеостаз плода за счет секреции значительно- го количества гормонов белковой и стероидной природы. Благодаря эндокринной функции пла- центы происходит регуляция обменных процессов во время беременности, обеспечивая условия для нормального развития плода. наиболее инфор- мативными гормонами, отражающими состояние и функционирование системы мать — плацента — плод, являются Хг и Пг. Хг синтезируется в трофобластическом эпите- лии плацентарной ткани, стимулирует функцио- нальную активность желтого тела, обеспечивая непрерывную продукцию стероидных гормонов — прогестеронов и эстрогенов, а также способствует торможению иммунологических реакций организ- ма беременной, препятствуя отторжению плод- ного яйца. имеются литературные данные о том, что Хг обладает свойствами иммунодепрессанта в предотвращении иммунного конфликта и от- торжения плодного яйца [7]. рис. 2. Воспалительные инфильтраты в базальной оболочке при цМВи. окр.: гем.-эозин, ×100 рис. 1. участок плаценты с промежуточно-зрелыми ворсинами при цМВи. окр.: гем.-эозин, ×250 47 акушерсТВо и гинекология согласно нашим исследованиям в контрольной группе женщин при физиологической беременно- сти максимальный уровень Хг в крови отмечался в сроках 8–10 нед — 50 200±1290 Ме/л, во втором триместре беременности наблюдалось снижение концентрации этого гормона до 10 800±774 Ме/л, в 28–32 нед повторно отмечалось повышение уров- ня Хг до 17 300±976 Ме/л, а накануне родов он снижался до 15 400±931 Ме/л (табл. 1). у 42 (71,2±5,3 %) женщин 1-й подгруппы пока- затели в крови уровня Хг в 8–10 нед беременности соответствовали показателям контрольной группы. с 16–22 нед происходило достоверное снижение Хг до концентрации 9200±408 Ме/л (p < 0,05). В 28–32 нед беременности при цМВи отмеча- лось повышение Хг по сравнению с 16–22 нед, однако показатели этого гормона были достовер- но ниже контрольной группы здоровых женщин (основная группа — 16 800±576 Ме/л, контрольная группа — 17 300±976 Ме/л (p < 0,01)). накануне родов уровень Хг у женщин 1-й подгруппы соот- ветствовал показателям 14 900±549 Ме/л и со- хранялась та же достоверная тенденция сниже- ния этого гормона по сравнению с контрольной группой (p < 0,001). незначительное снижение гормонов в крови мало влияло на рост и развитие плода. Вес но- ворожденных был в пределах нормы. В плаценте у 1-й подгруппы женщин выявлены инволютивно- дистрофические, а также воспалительные изме- нения. у 9 (15,3±4,2 %) женщин 2-й подгруппы в те- чение 8–10 нед беременности патологические от- клонения Хг в крови не выявлены. с 16–22 нед до конца беременности происходило достоверное снижение уровня Хг на 29–33 %. у женщин 2-й подгруппы в плаценте преобладали воспалительные изменения. у 6 из них отмечены преждевременные роды (34–36 нед беременности), у 3 — роды в срок. у 8 (13,5±4,5 %) женщин 3-й подгруппы в 8–10 нед беременности концентрация гормонов в крови по сравнению с контрольной группой снизилась на 10 % (основная группа — 45 140±664 Ме/л, кон- трольная группа — 50 200±1290 Ме/л). у 8 жен- щин 3-й подгруппы в плаценте обнаружены не- кротические изменения, острые нарушения крово- обращения. дети рождались в состоянии тяжелой асфиксии в 32–34 нед беременности. Полученные данные свидетельствуют о том, что цМВи, приводящая к морфологическим из- менениям плаценты, вызывает ее гипофункцию по отношению к секреции Хг. одним из наиболее важных гормонов, влияю- щих на развитие беременности, является Пг. Под действием этого гормона происходит децидуальная трансформация эндометрия, подавление сократи- тельной активности матки. обладая иммуносу- прессивным действием, Пг влияет на подавление реакций отторжения плодного яйца [7]. на на- чальных этапах развития беременности основным источником Пг является желтое тело беременно- сти, развивающееся в яичнике. После 14–15 нед Таблица 1 концентрация Хг в сыворотке крови здоровых беременных и женщин с цМви (Ме/л) в различные сроки беременности Срок беременности, нед Контрольная группа, n = 15 Основная группа 1‑я подгруппа, n = 42 2‑я подгруппа, n = 9 3‑я подгруппа, n = 8 8–10 50 200±1290 50 100±771 49 000±680 45 140±664 16–22 10 800±774 9200±408* 7668±380, * 6804±344, * 28–32 17 300±976 16 800±576 11 764±544, * 10 380±532, * 38–40 15 400±931 14 900±549* 10 318±524, * — П р и м е ч а н и е. достоверность по сравнению с контрольной группой р < 0,05, р < 0,01; достоверность по сравнению с 8–10 нед беременности *р < 0,001. Таблица 2 концентрация пг в сыворотке крови здоровых беременных и женщин с цМви (Ме/л) в различные сроки беременности Срок беременности, нед Контрольная группа, n = 15 Основная группа 1‑я подгруппа, n = 42 2‑я и 3‑я подгруппы, n = 17 8–10 81,7±5,0 77,4±4,8 70,5±4,6 16–22 158,2±46,4 156,6±47,2 109,3±28,8, *** 28–32 343,0±61,6 316,0±63,8* 233,2±42,3, * 38–40 568,3±64,6 541,8±65,8* 380,8±65,4, * П р и м е ч а н и е. достоверность по сравнению с контрольной группой р < 0,05, р < 0,01, **р < 0, 001. 48 акушерсТВо и гинекология беременности основную функцию в синтезе Пг начинает выполнять плацента. При исследовании Пг в крови было выяв- лено, что с увеличением срока физиологической беременности концентрация гормона в плазме постепенно увеличивается и в III триместре до- стигает максимального уровня — с 16-й нед бе- ременности по сравнению с 8–10-й нед увели- чивается почти в два раза (с 81,7±5 нмоль/л до 156,5±46,5 нмоль/л), что по-видимому, связано с активацией его синтеза плацентой. Максималь- ной концентрации Пг достигает в 38–40 нед бе- ременности — 568±64,6 нмоль/л (табл. 2). у женщин основной группы во все сроки бе- ременности уровень Пг в крови по сравнению с контрольной группой достоверно снижался (p < 0,05). однако в 16–22 нед показатели уровня Пг у беременных 1-й подгруппы не отличались от уровня контрольной группы здоровых беременных, что свидетельствует о хороших компенсаторных возможностях плаценты в период трансформации ее из хориальной ткани. у 17 (28,8±5,8%) женщин 2-й и 3-й подгрупп в течение 8–10-й нед беремен- ности уровень Пг в крови по сравнению с кон- трольной группой снизился на 13,7 % (основная группа — 70,5±4,6 нмоль/л, контрольная группа — 81,7±5,0 Ме/л/л), с 16-й нед до конца беремен- ности — на 30–33 %. В результате проведенного исследования вы- явлено, что цМВи, сопровождающаяся сниже- нием уровня гормонов на 30–40 % у беременных, нарушает морфологическую структуру плаценты, приводит к развитию плацентарной дисфункции и нарушению ее гормональной функции, что вы- зывает внутриутробную задержку развития плода и рождение детей с признаками антенатальной ги- потрофии. В связи с чем необходимо проводить терапию этой инфекции до и во время беремен- ности, а также в раннем неонатальном периоде у новорожденных, что позволит снизить перина- тальную заболеваемость и смертность. л и т е р а т у р а Зазимко Л. А., Кузенкова А. В. 1. Выявления острой цитомегаловирусной инфекции у беременных жен- щин и новорожденных // «Человек и лекарство». Тез. докл.— М., 2000.— 120 с. Долгушина Н. В., Макацария А. Д. 2. Вирусные инфек- ции беременных. рук. для врачей.— М.: Триада Х, 2004.— 144 с. Аксенов О. А., Мельникова В. Ф. 3. инфекционные плацентиты, особенности плаценты как иммунного барьера // арх. патологии.— 1999.— № 5.— с. 71–81. Серов В. Н., Музыкантова В. С., Калашников В. Г. 4. Врожденная цитомегалия — клиникоанатомическая характеристика // акушерство и гинекология.— 1992.— № 3–7.— с. 33–36. Цинзерлинг B. A., Мельникова В. П. 5. Перинатальные инфекции (вопросы патогенеза, морфологической диагностики и клинико-морфологических сопостав- лений) Практ. рук.— сПб.: Элби, 2002.— 352 с. Citomeqalovirus infection of the plasenta: an immu-6. nocitochemical study / K. Mühleman, R. R. Miller, L. Metlay, M. A. Meneque // Hum. pathol.— 1992.— Vol. 23.— P. 1234–1257. Сидорова И. С., Макаров И. О. 7. клинико-диа гно сти- ческие аспекты фетоплацентарной недостаточно- сти.— М.: Миа, 2005.— 296 с. Морфофункціональні зМіни плаценти при цитоМегаловірусній інфекції Т. н. МірзоєВа Проведено морфофункціональне дослідження 59 плацент від породіль з цитомегаловірусною ін- фекцією. Виявлено, що плацентарні гормони — хоріонічний гонадотропін та прогестерон — знижені у вагітних із зазначеною патологією. це призводить до внутрішньоутробної затримки розвитку пло- ду і потребує терапії цієї інфекції до і під час вагітності, а також у ранньому неонатальному періоді у новонароджених. ключові слова: морфофункціональні зміни плаценти, цитомегаловірусна інфекція, хоріонічний го- надотропін, прогестерон, противірусна терапія. Morphofunctional changes in the placenta at cytoMegalovirus infection T. N. MIRzoyeVA Morphofunctional investigation was performed on 59 placentas from women with cytomegalovirus infection. It was revealed that placenta hormones (chorionic gonadotropin and progesterone) are reduced in pregnant with this pathology. This results in intrauterine growth retardation and requires therapy for this infection before and during pregnancy as well as in early neonatal period of the newborns. Key words: morphofunctional changes of the placenta, cytomegalovirus infection, chorionic gonadotropin, progesteron, antiviral therapy. Поступила 22.02.2010

Морфофункциональные изменения плаценты при цитомегаловирусной инфекции

Institution

Ähnliche Einträge