Особенности перекисного окисления липидов у больных раком яичника III– IV стадии при химиотерапии на фоне искусственной гипергликемии
Изучены показатели перекисного окисления липидов (ПОЛ) и антиоксидантной системы (АОС) в плазме крови, асцитической жидкости и лимфоцитах у больных раком яичника при полихимиотерапии на фоне искусственной гипергликемии (ГГЛ), создаваемой разными методами. Установлено, что повышение активности ПОЛ в...
Gespeichert in:
| Datum: | 2000 |
|---|---|
| 1. Verfasser: | |
| Format: | Artikel |
| Sprache: | Russian |
| Veröffentlicht: |
Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького
2000
|
| Schriftenreihe: | Онкологія |
| Schlagworte: | |
| Online Zugang: | http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/33125 |
| Tags: |
Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Zitieren: | Особенности перекисного окисления липидов у больных раком яичника III–IV стадии при химиотерапии на фоне искусственной гипергликемии / А.И. Гудима // Онкологія. — 2000. — Т. 2, № 4. — С. 264-266. — Бібліогр.: 8 назв. — рос. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
irk-123456789-33125 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
irk-123456789-331252012-05-27T13:33:54Z Особенности перекисного окисления липидов у больных раком яичника III– IV стадии при химиотерапии на фоне искусственной гипергликемии Гудима, А.И. Оригинальные исследования Изучены показатели перекисного окисления липидов (ПОЛ) и антиоксидантной системы (АОС) в плазме крови, асцитической жидкости и лимфоцитах у больных раком яичника при полихимиотерапии на фоне искусственной гипергликемии (ГГЛ), создаваемой разными методами. Установлено, что повышение активности ПОЛ в непосредственной близости к опухолевой ткани (в асцитической жидкости и выделенных из нее лимфоцитах) при введении глюкозы совместно с цитостатиками в брюшную полость оказывает более выраженный терапевтический эффект. Lipid peroxidation (LP) and antioxidant system (AOS) indices were studied in the blood plasma, ascitic fluid, and lymphocytes of patients with ovarian cancer after polychemotherapy combined with different methods of artificial hyperglycemia.. An increase in the activity of LP in the proximity with tumor tissue (in ascitic fluid and lymphocytes extracted from ascitic fluid) after intraperitoneal injection of a combination of glucose with cytostatic agents is shown to be associated with a more pronounced therapeutic effect. 2000 Article Особенности перекисного окисления липидов у больных раком яичника III–IV стадии при химиотерапии на фоне искусственной гипергликемии / А.И. Гудима // Онкологія. — 2000. — Т. 2, № 4. — С. 264-266. — Бібліогр.: 8 назв. — рос. 1562-1774,0204-3564 http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/33125 ru Онкологія Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| language |
Russian |
| topic |
Оригинальные исследования Оригинальные исследования |
| spellingShingle |
Оригинальные исследования Оригинальные исследования Гудима, А.И. Особенности перекисного окисления липидов у больных раком яичника III– IV стадии при химиотерапии на фоне искусственной гипергликемии Онкологія |
| description |
Изучены показатели перекисного окисления липидов (ПОЛ) и антиоксидантной системы (АОС) в плазме крови, асцитической жидкости и лимфоцитах у больных раком яичника при полихимиотерапии на фоне искусственной гипергликемии (ГГЛ), создаваемой разными методами. Установлено, что повышение активности ПОЛ в непосредственной близости к опухолевой ткани (в асцитической жидкости и выделенных из нее лимфоцитах) при введении глюкозы совместно с цитостатиками в брюшную полость оказывает более выраженный терапевтический эффект. |
| format |
Article |
| author |
Гудима, А.И. |
| author_facet |
Гудима, А.И. |
| author_sort |
Гудима, А.И. |
| title |
Особенности перекисного окисления липидов у больных раком яичника III– IV стадии при химиотерапии на фоне искусственной гипергликемии |
| title_short |
Особенности перекисного окисления липидов у больных раком яичника III– IV стадии при химиотерапии на фоне искусственной гипергликемии |
| title_full |
Особенности перекисного окисления липидов у больных раком яичника III– IV стадии при химиотерапии на фоне искусственной гипергликемии |
| title_fullStr |
Особенности перекисного окисления липидов у больных раком яичника III– IV стадии при химиотерапии на фоне искусственной гипергликемии |
| title_full_unstemmed |
Особенности перекисного окисления липидов у больных раком яичника III– IV стадии при химиотерапии на фоне искусственной гипергликемии |
| title_sort |
особенности перекисного окисления липидов у больных раком яичника iii– iv стадии при химиотерапии на фоне искусственной гипергликемии |
| publisher |
Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького |
| publishDate |
2000 |
| topic_facet |
Оригинальные исследования |
| url |
http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/33125 |
| citation_txt |
Особенности перекисного окисления липидов у больных раком яичника III–IV стадии при химиотерапии на фоне искусственной гипергликемии / А.И. Гудима // Онкологія. — 2000. — Т. 2, № 4. — С. 264-266. — Бібліогр.: 8 назв. — рос. |
| series |
Онкологія |
| work_keys_str_mv |
AT gudimaai osobennostiperekisnogookisleniâlipidovubolʹnyhrakomâičnikaiiiivstadiiprihimioterapiinafoneiskusstvennojgiperglikemii |
| first_indexed |
2025-07-03T13:36:10Z |
| last_indexed |
2025-07-03T13:36:10Z |
| _version_ |
1836633052210528256 |
| fulltext |
Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å È Ñ Ñ Ë Å Ä Î Â À Í È ß
ÎÍÊÎËÎÃÈß � Ò. 2 � ¹ 4 � 2000264
ÂÂÅÄÅÍÈÅ
Àíàëèç ýôôåêòèâíîñòè ëå÷åíèÿ áîëüíûõ ðàêîì
ÿè÷íèêà (Ðß) ñâèäåòåëüñòâóåò, ÷òî äàííàÿ ëîêàëè-
çàöèÿ ÿâëÿåòñÿ íàèáîëåå ïðîãíîñòè÷åñêè íåáëàãî-
ïðèÿòíîé ñðåäè äðóãèõ çëîêà÷åñòâåííûõ íîâîîáðà-
çîâàíèé ó æåíùèí. Âêëþ÷åíèå â ñõåìû êîìáèíè-
ðîâàííîãî ëå÷åíèÿ áîëüíûõ Ðß öèòîñòàòèêîâ
ïîñëåäíåãî ïîêîëåíèÿ (òàêèõ, êàê äîöåòàêñåë, ïàê-
ëèòàêñåë, òîïîòåêàí, ãåìöèòàáèí) ëèáî èõ êîìáè-
íàöèé ñ öèñïëàòèíîì ïîêà íå äàëî îæèäàåìûõ ðå-
çóëüòàòîâ [1]. Â òî æå âðåìÿ îïûò ðÿäà êëèíèê ñâè-
äåòåëüñòâóåò, ÷òî ïðîâåäåíèå ïîëèõèìèîòåðàïèè
(ÏÕÒ) Ðß íà ôîíå èñêóññòâåííîé ãèïåðãëèêåìèè
(ÃÃË) óëó÷øàåò ïîêàçàòåëè âûæèâàåìîñòè áîëüíûõ
íà 20�30% [2, 3]. Îáùèì ñâîéñòâîì ìíîãèõ öèòî-
ñòàòèêîâ, â òîì ÷èñëå ïðåïàðàòîâ, âõîäÿùèõ â íàè-
áîëåå ÷àñòî íàçíà÷àåìûå ñõåìû ÏÕÒ Ðß, ÿâëÿåòñÿ
èíèöèàöèÿ ñâîáîäíîðàäèêàëüíîãî îêèñëåíèÿ ëè-
ïèäîâ ñ ïîñëåäóþùèì ïîâðåæäåíèåì êëåòî÷íûõ
ìåìáðàí è ÄÍÊ [4�6]. Äîêàçàíî òàêæå, ÷òî èñêóñ-
ñòâåííàÿ ÃÃË óñèëèâàåò ïðîòèâîîïóõîëåâûé ýô-
ôåêò ðàäèêàëîáðàçóþùèõ öèòîñòàòèêîâ è ïîçâîëÿ-
åò ñíèçèòü èõ ëå÷åáíóþ äîçó â 2�4 ðàçà áåç óùåðáà
äëÿ òåðàïåâòè÷åñêîãî ýôôåêòà [3, 7].
Öåëüþ íàñòîÿùåãî èññëåäîâàíèÿ ÿâèëîñü èçó÷å-
íèå îñîáåííîñòè ïåðåêèñíîãî îêèñëåíèÿ ëèïèäîâ
(ÏÎË) è àêòèâíîñòè àíòèîêñèäàíòíîé ñèñòåìû
(ÀÎÑ) â êðîâè, àñöèòè÷åñêîé æèäêîñòè è â ëèìôî-
öèòàõ áîëüíûõ Ðß III�IV ñòàäèè ïðè ÏÕÒ íà ôîíå
èñêóññòâåííîé ÃÃË.
ÎÁÚÅÊÒ È ÌÅÒÎÄÛ ÈÑÑËÅÄÎÂÀÍÈß
Èññëåäîâàíèå ïðîâåäåíî ó 41 áîëüíîé ñ ýïèòåëè-
àëüíûì Ðß III�IV ñòàäèè. Âîçðàñò áîëüíûõ êîëåáàëñÿ
îò 30 äî 70 ëåò (â ñðåäíåì � 51,4 ãîäà). Ó âñåõ ïàöèåí-
òîê ïðîâîäèëè êîìáèíèðîâàííîå ëå÷åíèå: öèòîðåäóê-
òèâíàÿ îïåðàöèÿ è 6 êóðñîâ ÏÕÒ ïî ìîäèôèöèðîâàí-
íîé ñõåìå CAP íà ôîíå èñêóññòâåííîé ÃÃË ñ èíòåð-
âàëîì 1 ìåñ. Èñêóññòâåííóþ ÃÃË ñîçäàâàëè äâóìÿ ìå-
òîäàìè: èíôóçèåé 30% ðàñòâîðà ãëþêîçû ÷åðåç êàòå-
òåð â îäíó èç ïîäêëþ÷è÷íûõ âåí (ñèñòåìíûé ìåòîä,
26 ïàöèåíòîê); èíôóçèåé ãëþêîçû â îäíó èç ïîäêëþ-
÷è÷íûõ âåí, à òàêæå â áðþøíóþ ïîëîñòü ÷åðåç òîí-
êèé ïîëèõëîðâèíèëîâûé ìèêðîèððèãàòîð, ââåäåí-
íûé âî âðåìÿ ëàïàðîñêîïèè èëè ëàïàðîòîìèè (êîì-
áèíèðîâàííûé ìåòîä, 15 ïàöèåíòîê).
Äëÿ ñîçäàíèÿ èñêóññòâåííîé ÃÃË èñïîëüçîâàëè
30% ðàñòâîð ãëþêîçû èç ðàñ÷åòà 6�7 ã íà 1 êã ìàññû
òåëà è ðàñòâîð àñêîðáèíîâîé êèñëîòû � â äîçå 60�
80 ìã/êã. Â ñðåäíåì îáúåì èíôóçèè ñîñòàâëÿë
2000 ìë ãëþêîçî-àñêîðáèíîâîãî ðàñòâîðà ïðè èñ-
ïîëüçîâàíèè ñèñòåìíîãî ìåòîäà èëè 1600 ìë âíóò-
ðèâåííî è 400 ìë âíóòðèáðþøèííî � ïðè êîìáè-
íèðîâàííîì ìåòîäå. Îäèí ñåàíñ ÃÃË äëèëñÿ 6 ÷. Ó
âñåõ áîëüíûõ êðîâü çàáèðàëè èç ëîêòåâîé âåíû äî
íà÷àëà ñåàíñà ÃÃË, êàæäûå 2 ÷ íà âñåì åãî ïðîòÿæå-
íèè, ÷åðåç 24 è 48 ÷. Àñöèòè÷åñêóþ æèäêîñòü íàáè-
ðàëè ïîñðåäñòâîì ìèêðîèððèãàòîðà, óñòàíîâëåííî-
ãî â áðþøíîé ïîëîñòè, äî íà÷àëà ñåàíñà ÃÃË, ÷åðåç
24 è 48 ÷. Ëèìôîöèòû âûäåëÿëè èç ãåïàðèíèçèðî-
âàííîé êðîâè èëè àñöèòè÷åñêîé æèäêîñòè öåíòðè-
ôóãèðîâàíèåì íà ãðàäèåíòå ïëîòíîñòè âåðîãðàôèí-
ôèêîëëà ïî îáùåïðèíÿòîé ìåòîäèêå.
Ó÷èòûâàÿ äàííûå ïðåäûäóùèõ èññëåäîâàíèé,
äîçû öèòîñòàòèêîâ áûëè íà 20�30% íèæå ñòàíäàðò-
íûõ ïî ñõåìå ÑÀÐ [2]: öèêëîôîñôàìèä � 300 ìã/ì2,
äîêñîðóáèöèí � 20 ìã/ì2, öèñïëàòèí � 70 ìã/ì2.
Ïðè ñèñòåìíîì ìåòîäå ñîçäàíèÿ ÃÃË öèñïëàòèí
ââîäèëè âíóòðèâåííî, ïðè êîìáèíèðîâàííîì �
âíóòðèáðþøèííî, ðàçâåäåííûì â 400 ìë ãëþêîçî-
àñêîðáèíîâîãî ðàñòâîðà.
Äëÿ îöåíêè ÏÎË îïðåäåëÿëè ñîäåðæàíèå ìàëî-
íîâîãî äèàëüäåãèäà (ÌÄÀ) â ñûâîðîòêå êðîâè, àñ-
öèòè÷åñêîé æèäêîñòè è â âûäåëåííûõ èç íèõ ëèì-
À.È. Ãóäèìà
Ìîëäàâñêèé èíñòèòóò
îíêîëîãèè, Êèøèíåâ, Ìîëäîâà
Êëþ÷åâûå ñëîâà: ðàê ÿè÷íèêà,
ïåðåêèñíîå îêèñëåíèå ëèïèäîâ,
ãèïåðãëèêåìèÿ, õèìèîòåðàïèÿ.
ÎÑÎÁÅÍÍÎÑÒÈ ÏÅÐÅÊÈÑÍÎÃÎ
ÎÊÈÑËÅÍÈß ËÈÏÈÄÎÂ Ó
ÁÎËÜÍÛÕ ÐÀÊÎÌ ßÈ×ÍÈÊÀ ²²²�
IV ÑÒÀÄÈÈ ÏÐÈ ÕÈÌÈÎÒÅÐÀÏÈÈ
ÍÀ ÔÎÍÅ ÈÑÊÓÑÑÒÂÅÍÍÎÉ
ÃÈÏÅÐÃËÈÊÅÌÈÈ
Ðåçþìå. Èçó÷åíû ïîêàçàòåëè ïåðåêèñíîãî îêèñëåíèÿ ëèïèäîâ (ÏÎË) è àíòè-
îêñèäàíòíîé ñèñòåìû (ÀÎÑ) â ïëàçìå êðîâè, àñöèòè÷åñêîé æèäêîñòè è ëèì-
ôîöèòàõ ó áîëüíûõ ðàêîì ÿè÷íèêà ïðè ïîëèõèìèîòåðàïèè íà ôîíå èñêóññò-
âåííîé ãèïåðãëèêåìèè (ÃÃË), ñîçäàâàåìîé ðàçíûìè ìåòîäàìè. Óñòàíîâëåíî,
÷òî ïîâûøåíèå àêòèâíîñòè ÏÎË â íåïîñðåäñòâåííîé áëèçîñòè ê îïóõîëåâîé
òêàíè (â àñöèòè÷åñêîé æèäêîñòè è âûäåëåííûõ èç íåå ëèìôîöèòàõ) ïðè ââå-
äåíèè ãëþêîçû ñîâìåñòíî ñ öèòîñòàòèêàìè â áðþøíóþ ïîëîñòü îêàçûâàåò
áîëåå âûðàæåííûé òåðàïåâòè÷åñêèé ýôôåêò.
ÎÍÊÎËÎÃÈß � Ò. 2 � ¹ 4 � 2000 265
Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å È Ñ Ñ Ë Å Ä Î Â À Í È ß
ôîöèòàõ, èñïîëüçóÿ ðåàêöèþ ñ òèîáàðáèòóðîâîé
êèñëîòîé. Àêòèâíîñòü ÀÎÑ îöåíèâàëè, îïðåäåëÿÿ
àêòèâíîñòü ñóïåðîêñèääèñìóòàçû (ÑÎÄ) â ñûâîðîò-
êå êðîâè ïî ñòåïåíè èíãèáèðîâàíèÿ âîññòàíîâëå-
íèÿ íèòðîñèíåãî òåòðàçîëèÿ â íèòðîôàðìàçàí, è
àêòèâíîñòè ïåðîêñèäàçû â ñûâîðîòêå êðîâè, àñöè-
òè÷åñêîé æèäêîñòè, âûäåëåííûõ èç íèõ ëèìôîöè-
òàõ � ïî ìåòîäó Ãåîðãà � ×àíñà (ïî íàêîïëåíèþ
ïóðïóðîãàëëèíà � ïðîäóêòà âîçäåéñòâèÿ ïåðîêñè-
äàçû íà ïèðîãàëîë). Ðåçóëüòàòû ðåàêöèé ó÷èòûâà-
ëè ñ ïîìîùüþ ñïåêòðîôîòîìåòðà ÑÔ-46 («ËÎÌλ,
Ðîññèÿ) ïðè äëèíå âîëíû ñîîòâåòñòâåííî 532, 560 è
430 íì. Îáùåå ñîäåðæàíèå áåëêà â îáðàçöàõ îïðå-
äåëÿëè ñ ïîìîùüþ êîëîðèìåòðè÷åñêîãî ìåòîäà.
Êîíòðîëåì ñëóæèëè ñûâîðîòêà è ëèìôîöèòû êðî-
âè 24 æåíùèí-äîíîðîâ òîé æå âîçðàñòíîé ãðóïïû.
Çà íîðìó áûëè ïðèíÿòû ñëåäóþùèå çíà÷åíèÿ: ÌÄÀ
â ñûâîðîòêå êðîâè � 3,28 ± 0,12 åä/ìã áåëêà, â ëèì-
ôîöèòàõ � 2,12 ± 0,93 åä/ìã áåëêà; ÑÎÄ ñûâîðîòêè
êðîâè � 195,50 ± 10,41 åä/ìã áåëêà; ïåðîêñèäàçà â
ñûâîðîòêå êðîâè � 1,65 ± 0,10 îïò. åä./ìèí, â ïëàç-
ìå êðîâè � 1,90 ± 0,15 îïò. åä./ìèí, â ëèìôîöèòàõ �
31,45 ± 2,35 îïò. åä./ìèí.
ÐÅÇÓËÜÒÀÒÛ È ÈÕ ÎÁÑÓÆÄÅÍÈÅ
Ïðè ñèñòåìíîì ìåòîäå ñîçäàíèÿ ÃÃË èíòåíñèâ-
íîñòü ÏÎË â ñûâîðîòêå è ëèìôîöèòàõ êðîâè ïðî-
ãðåññèâíî óâåëè÷èâàëàñü íà ïðîòÿæåíèè ñåàíñà è
äîñòîâåðíî ïðåâûøàëà èñõîäíûé óðîâåíü ÷åðåç
4, 6, 24 è 48 ÷ íàáëþäåíèÿ (òàáë. 1). Êàê îòâåòíóþ
ðåàêöèþ íà óñèëåíèå ïðîöåññîâ ÏÎË ñëåäóåò ðàñ-
öåíèâàòü àêòèâàöèþ ÀÎÑ êðîâè. Óðîâåíü ÑÎÄ äî-
ñòîâåðíî âîçðàñòàë óæå ÷åðåç 2 ÷ îò íà÷àëà ñåàíñà
ÃÃË è îñòàâàëñÿ ïîâûøåííûì íà ïðîòÿæåíèè âñå-
ãî ïåðèîäà íàáëþäåíèÿ. Îòìå÷åíà íå÷åòêî âûðà-
æåííàÿ òåíäåíöèÿ ê ïîâûøåíèþ àêòèâíîñòè ïåðîê-
ñèäàçû. Ýòîò ïîêàçàòåëü äîñòèãàë ìàêñèìóìà ê êîí-
öó ñåàíñà ÃÃË (÷åðåç 6 ÷) è âíîâü ñíèæàëñÿ ÷åðåç 24 ÷.
Ïðè êîìáèíèðîâàííîì ìåòîäå ñîçäàíèÿ ÃÃË
ïîëó÷åíû ñõîäíûå ðåçóëüòàòû (ñì. òàáë. 1). Ó áîëü-
íûõ ýòîé ãðóïïû óñðåäíåííûå èñõîäíûå ïîêàçàòå-
ëè ÏÎË áûëè âûøå (ð < 0,05), ÷åì ó áîëüíûõ, ÃÃË ó
êîòîðûõ ñîçäàâàëè ñ ïîìîùüþ ñèñòåìíîãî ìåòîäà.
Âåðîÿòíî, ýòî ñâÿçàíî ñ òåì, ÷òî ó ÷àñòè áîëüíûõ
ýòîé ãðóïïû áûë àñöèò, òî åñòü îïóõîëåâûé ïðîöåññ
ó íèõ áûë áîëåå ðàñïðîñòðàíåííûì. Ïðè êîìáèíè-
ðîâàííîé ÃÃË ïîêàçàòåëè ÌÄÀ è ÑÎÄ áûëè äîñòî-
âåðíî ïîâûøåíû ÷åðåç 4�48 ÷ îò íà÷àëà ñåàíñà ÃÃË.
Àêòèâíîñòü ïåðîêñèäàçû â ñûâîðîòêå êðîâè ñóùå-
ñòâåííî ïîâûøàëàñü ÷åðåç 6 ÷; â ëèìôîöèòàõ � îò-
ìå÷àëàñü ëèøü òåíäåíöèÿ ê ïîâûøåíèþ.  òå÷åíèå
ñåàíñà êîìáèíèðîâàííîé ÃÃË è ñïóñòÿ 24�48 ÷ âñå
èññëåäîâàííûå ïîêàçàòåëè áûëè âûøå, ÷åì ïðè ñè-
ñòåìíîì ìåòîäå ñîçäàíèÿ ÃÃË.
Íàèáîëüøèé èíòåðåñ ïðåäñòàâëÿþò äàííûå îá
èçìåíåíèè õàðàêòåðèñòèê ÏÎË è ÀÎÑ â àñöèòè÷åñ-
êîé æèäêîñòè. Èíôîðìàöèè ïî äàííîìó âîïðîñó â
äîñòóïíîé ëèòåðàòóðå ìû íå íàøëè. Ïîêàçàòåëè
ÌÄÀ è ôåðìåíòîâ ÀÎÑ (ïåðîêñèäàçû) â àñöèòè÷åñ-
êîé æèäêîñòè è ëèìôîöèòàõ èç íåå (òàáë. 2) íå-
ñêîëüêî âûøå, ÷åì â ñûâîðîòêå è ëèìôîöèòàõ êðî-
âè. Ïðè ñðàâíåíèè èñõîäíûõ ïîêàçàòåëåé ñ òàêîâû-
ìè ïîñëå ñåàíñà êîìáèíèðîâàííîé ÃÃË âûÿâëåíî,
÷òî äîñòîâåðíî ïîâûñèëàñü àêòèâíîñòü ÏÎË â àñ-
öèòè÷åñêîé æèäêîñòè è ëèìôîöèòàõ (ñïóñòÿ 24 è
48 ÷), à òàêæå àêòèâíîñòü ïåðîêñèäàçû � â àñöèòè-
÷åñêîé æèäêîñòè (ñïóñòÿ 24 ÷). Ñëåäóåò îòìåòèòü,
÷òî íåçàâèñèìî îò ìåòîäà ñîçäàíèÿ ÃÃË àêòèâíîñòü
ïåðîêñèäàçû ñïóñòÿ 48 ÷ ñíèæàëàñü äî èñõîäíûõ âå-
ëè÷èí, â òî âðåìÿ êàê àêòèâíîñòü ÏÎË îñòàâàëàñü
ïî-ïðåæíåìó âûñîêîé, ÷òî, âåðîÿòíî, ìîæåò ñâè-
äåòåëüñòâîâàòü îá èñòîùåíèè ÀÎÑ.
Òàêèì îáðàçîì, íàèáîëåå âûðàæåííûå èçìåíå-
íèÿ àêòèâíîñòè ÏÎË è ÀÎÑ îòìå÷åíû ïðè èñïîëü-
çîâàíèè êîìáèíèðîâàííîãî ìåòîäà ñîçäàíèÿ ÃÃË.
Ýòî, ïî-âèäèìîìó, îò÷àñòè îáóñëîâëåíî âûñîêèì
èñõîäíûì óðîâíåì èññëåäîâàííûõ ïîêàçàòåëåé ó
áîëüíûõ â ïîñëåîïåðàöèîííûé ïåðèîä è ó ïàöèåí-
òîê ñ àñöèòîì. Íåëüçÿ èñêëþ÷èòü è âëèÿíèÿ èñïîëü-
çîâàííûõ õèìèîïðåïàðàòîâ, â ïåðâóþ î÷åðåäü öèñ-
ïëàòèíà, ââîäèìîãî èíòðàïåðèòîíåàëüíî. Ìîæíî
òàêæå ïðåäïîëîæèòü, ÷òî ïðîöåññû ðåîêñèãåíàöèè
ïîñëå ïðîâåäåíèÿ ñåàíñà ÃÃË ïî êîìáèíèðîâàííîé
ìåòîäèêå áîëåå âûðàæåíû (íà ýòî óêàçûâàåò áîëåå
çíà÷èòåëüíîå ñíèæåíèå ðÍ áèîëîãè÷åñêèõ æèäêî-
ñòåé ïî ñðàâíåíèþ ñ äàííûìè, ïîëó÷åííûìè ïðè
ñîçäàíèè ÃÃË ñèñòåìíûì ìåòîäîì).
Îöåíêà ýôôåêòèâíîñòè ëå÷åíèÿ â òå÷åíèå 1 ãîäà
ïðîâåäåíà ó 38 áîëüíûõ (2 áîëüíûõ óìåðëè îò àãðà-
íóëîöèòîçà, îñëîæíåííîãî ïíåâìîíèåé, 1 áîëü-
¸jisq|j��
�rzqktvxz��´³°�q�{nÀuntzvk��³f�k�x�kvÀvzrn�q�squ{v|qzj}�rÀvkq�y�ivs�t�}�¿��wÀq�xv¥nzjtqq�qxryxxzknttvp���°�q�´�¸
�
´vrjojzns� Ànu¦�vz�tj¥jsj�xnjtxj���°��¥
� � � � �� ��
ºb��k�x�kvÇvzrn�rÇvkq
�����������
�����������
�����������
�����������
�����������
�����������
�����������
�����������
�����������
������������
�����������
������������
ºb��k�squ{v|qzj}
�����������
�����������
�����������
�����������
�����������
�����������
�����������
�����������
�����������
�����������
�����������
�����������
f¸b�k�x�kvÇvzrn�rÇvkq
��������������
��������������
��������������
��������������
��������������
��������������
��������������
��������������
��������������
��������������
��������������
��������������
¹nÇvrxqljoj�k�x�kvÇvzrn�rÇvkq
�����������
�����������
�����������
�����������
�����������
�����������
�����������
�����������
�����������
�����������
�����������
�����������
¹nÇvrxqljoj�k�squ{v|qzj}
������������
������������
������������
������������
������������
������������
������������
������������
������������
������������
������������
������������
�
�²�¨qxsqznsn�£�wvrjojznsq�ivs�t�}��y�rvzvÇ�}� µ�xvoljkjsq�xqxznut�u�unzvlvu��k�otjuntjznsn�£�rvuiqtqÇvkjtt�u�unzvlvu��
�S��������wv
xÇjktntqË�x�qx}vlt�u�wvrjojznsnu�
Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å È Ñ Ñ Ë Å Ä Î Â À Í È ß
ÎÍÊÎËÎÃÈß � Ò. 2 � ¹ 4 � 2000266
íàÿ � îò ïåðèòîíèòà). Îáúåêòèâíûé òåðàïåâòè÷åñ-
êèé ýôôåêò îòìå÷åí ó 16 (66,7%) áîëüíûõ, êîòîðûì
ÏÕÒ ïðîâîäèëè íà ôîíå ñèñòåìíîé ÃÃË. Â ãðóïïå
áîëüíûõ, ïîëó÷àâøèõ ÏÕÒ íà ôîíå êîìáèíèðîâàí-
íîé ÃÃË, ÷àñòîòà ïîëíûõ è ÷àñòè÷íûõ ðåãðåññèé ñî-
ñòàâèëà 71,4% (10 ïàöèåíòîê). Äëèòåëüíîñòü áåçðå-
öèäèâíîãî ïåðèîäà ñîñòàâèëà ñîîòâåòñòâåííî 20,1 ±
3,5 ìåñ è 27,1 ± 3,2 ìåñ (ð > 0,05). Ïî äàííûì äðóãèõ
èññëåäîâàòåëåé, ïðè ïðîâåäåíèÿ ó áîëüíûõ Ðß
III�IV ñòàäèè àíàëîãè÷íûõ îïåðàöèé è ÏÕÒ, íî áåç
èñêóññòâåííîé ÃÃË, îáúåêòèâíûé òåðàïåâòè÷åñêèé
ýôôåêò îòìå÷åí â 60�65% ñëó÷àåâ, äëèòåëüíîñòü
áåçðåöèäèâíîãî ïåðèîäà ñîñòàâèëà 12�18 ìåñ [8].
Òàêèì îáðàçîì, èíòðàïåðèòîíåàëüíàÿ èíôóçèÿ
30% ðàñòâîðà ãëþêîçû ñ àñêîðáèíîâîé êèñëîòîé
ïîâûøàåò àêòèâíîñòü ÏÎË â íåïîñðåäñòâåííîé
áëèçîñòè ê îïóõîëåâîé òêàíè è óëó÷øàåò áëèæàé-
øèå ðåçóëüòàòû ëå÷åíèÿ áîëüíûõ ñ ðàñïðîñòðàíåí-
íûì Ðß. Äëÿ îïðåäåëåíèÿ ïðåäïî÷òèòåëüíîñòè êîì-
áèíèðîâàííîãî ìåòîäà ñîçäàíèÿ ÃÃË ïî ñðàâíåíèþ
ñ ñèñòåìíûì, íåîáõîäèìî äàëüíåéøåå íàáëþäåíèå
çà áîëüíûìè.
ËÈÒÅÐÀÒÓÐÀ
1. Òþëÿíäèí ÑÀ. Ðàê ÿè÷íèêîâ: â÷åðà, ñåãîäíÿ, çàâòðà. Â:
Òðóäû êîíôåðåíöèè «Ñîâðåìåííûå òåíäåíöèè ðàçâèòèÿ ëå-
êàðñòâåííîé òåðàïèè îïóõîëåé». Ìîñêâà, 1997: 66�70.
2. Åâòóøåíêî ÃÂ, Âèíèöêàÿ ÂÊ, Äîöåíêî ÞÑ. Ñîâðåìåí-
íûå ïîäõîäû ê õèìèîòåðàïèè â êîìïëåêñíîì ëå÷åíèè ðàñïðî-
ñòðàíåííîãî ðàêà ÿè÷íèêîâ. Â: Îïóõîëè ÿè÷íèêîâ. Èðêóòñê:
Èçä-âî Èðêóòñêîãî óí-òà, 1990: 203�10.
3. Æàâðèä ÝÀ, Îñèíñêèé ÑÏ, Ôðàäêèí ÑÇ. Ãèïåðòåðìèÿ è
ãèïåðãëèêåìèÿ â îíêîëîãèè. Êèåâ: Íàóê äóìêà, 1987. 255 ñ.
4. Îëåéíèê ÀÂ. Âëèÿíèå öèêëîôîñôàíà íà ïåðåêèñíîå
îêèñëåíèå ëèïèäîâ. Âîïð îíêîë 1985; (7): 97�101.
5. Ïàëüìèíà ÍÏ, Áóðëàêîâà ÅÁ. Ïðîòèâîîïóõîëåâûå àãåí-
òû êàê èíèöèàòîðû ïåðåêèñíîãî îêèñëåíèÿ ëèïèäîâ. Âåñòí
ÀÌÍ ÑÑÑÐ 1985; (1): 85�91.
6. Ñóêîëèíñêèé ÂÍ. Ïåðñïåêòèâû ïðèìåíåíèÿ àíòèîêñè-
äàíòîâ â êîìáèíèðîâàííîì ëå÷åíèè çëîêà÷åñòâåííûõ îïóõî-
ëåé. Âîïð îíêîë 1990; (2): 138�44.
7. Îñèíñêèé ÑÏ, Ëåâèòèí Èß, Âîëüïèí ÌÅ. Íîâûé ïîä-
õîä ê òåðàïèè ðàêà: èñïîëüçîâàíèå ðÍ-çàâèñèìûõ èñòî÷íè-
êîâ ñâîáîäíûõ ðàäèêàëîâ. Â: Ìàòåðèàëû ² ñúåçäà îíêîëîãîâ
ñòðàí ÑÍÃ. Ìîñêâà, 1996; 1: 202�3.
8. Îíêîëîãèÿ 2000. Òåçèñû ²² ñúåçäà îíêîëîãîâ ñòðàí ÑÍÃ, 23�
26 ìàÿ, Êèåâ, Óêðàèíû. Ýêñïåðèì îíêîë 2000; 22 (Suppl): 114 ñ.
PECULIARITIES OF LIPID PEROXIDATION
IN PATIENTS WITH OVARIAN CANCER
(STAGES ²²²�IV) AFTER CHEMOTHERAPY
COMBINED WITH ARTIFICIAL
HYPERGLYCEMIA
A.I. Gudyma
Summary. Lipid peroxidation (LP) and antioxidant system
(AOS) indices were studied in the blood plasma, ascitic fluid,
and lymphocytes of patients with ovarian cancer after
polychemotherapy combined with different methods of artificial
hyperglycemia.. An increase in the activity of LP in the
proximity with tumor tissue (in ascitic fluid and lymphocytes
extracted from ascitic fluid) after intraperitoneal injection of a
combination of glucose with cytostatic agents is shown to be
associated with a more pronounced therapeutic effect.
Key Words: ovarian cancer, lipid peroxidation,
hyperglycemia, chemotherapy.
¸jisq|j��
�rzqktvxz��´³°�q�{nÀuntzvk��³f�k�jx|qzq¥nxrvp��qlrvxzq�q
k�lnsntt�}�qo�tnn�squ{v|qzj}�y�ivs�t�}�¿��wÀq�rvuiqtqÀvkjttvu
unzvln�xvoljtq¦�qxryxxzknttvp���°�k�xv¥nzjtqq�x�´�¸
´vrjojzns� Ànu¦�vz�tj¥jsj�xnjtxj���°��¥
� �� ��
ºb��k�jx|qzq¨nxrvp��qlrvxzq ��������� ����������
����������
ºb��k�squ{v|qzj} ��������� ���������
���������
¹nÇvrxqljoj�k�jx|qzq¨nxrvp
�qlrvxzq
��������� ��������
��������
¹nÇvrxqljoj�k�squ{v|qzj} ����������� ���������� �����������
�S��������£�xzjzqxzq¨nxrj©�Çjotq|j�wv�xÇjktntqË�x�qx}vltvp�
|