Опыт использования таксотера для лечения больных с солидными опухолями (по материалам 37-го ежегодного собрания Американского общества клинической онкологии, 2001)

Опыт использования таксотера для лечения больных с солидными опухолями (по материалам 37-го ежегодного собрания Американского общества клинической онкологии, 2001)

Представлена информация об эффективности применения доцетаксела (ТАКСОТЕРА) и его комбинации с другими препаратами при лечении больных метастатическим раком молочной железы (1-я линия химиотерапии), раком яичника, немелкоклеточным раком легкого, основанная на данных сообщений онкологов-химиотерапевт...

Повний опис

Збережено в:
Бібліографічні деталі
Дата:2001
Формат: Стаття
Мова:Russian
Опубліковано: Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького 2001
Назва видання:Онкологія
Теми:
Дайджест
Онлайн доступ:http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/33185
Теги: Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
Назва журналу:Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Цитувати:Опыт использования таксотера для лечения больных с солидными опухолями (по материалам 37-го ежегодного собрания Американского общества клинической онкологии, 2001) // Онкологія. — 2001. — Т. 3, № 2-3. — С. 132-135.— рос.

Репозитарії

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
id irk-123456789-33185
record_format dspace
spelling irk-123456789-331852012-05-27T14:04:41Z Опыт использования таксотера для лечения больных с солидными опухолями (по материалам 37-го ежегодного собрания Американского общества клинической онкологии, 2001) Дайджест Представлена информация об эффективности применения доцетаксела (ТАКСОТЕРА) и его комбинации с другими препаратами при лечении больных метастатическим раком молочной железы (1-я линия химиотерапии), раком яичника, немелкоклеточным раком легкого, основанная на данных сообщений онкологов-химиотерапевтов разных стран на 37-м ежегодном собрании Американского общества клинической онкологии (ASCO). 2001 Article Опыт использования таксотера для лечения больных с солидными опухолями (по материалам 37-го ежегодного собрания Американского общества клинической онкологии, 2001) // Онкологія. — 2001. — Т. 3, № 2-3. — С. 132-135.— рос. 1562-1774,0204-3564 http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/33185 ru Онкологія Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького
institution Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
collection DSpace DC
language Russian
topic Дайджест
Дайджест
spellingShingle Дайджест
Дайджест
Опыт использования таксотера для лечения больных с солидными опухолями (по материалам 37-го ежегодного собрания Американского общества клинической онкологии, 2001)
Онкологія
description Представлена информация об эффективности применения доцетаксела (ТАКСОТЕРА) и его комбинации с другими препаратами при лечении больных метастатическим раком молочной железы (1-я линия химиотерапии), раком яичника, немелкоклеточным раком легкого, основанная на данных сообщений онкологов-химиотерапевтов разных стран на 37-м ежегодном собрании Американского общества клинической онкологии (ASCO).
format Article
title Опыт использования таксотера для лечения больных с солидными опухолями (по материалам 37-го ежегодного собрания Американского общества клинической онкологии, 2001)
title_short Опыт использования таксотера для лечения больных с солидными опухолями (по материалам 37-го ежегодного собрания Американского общества клинической онкологии, 2001)
title_full Опыт использования таксотера для лечения больных с солидными опухолями (по материалам 37-го ежегодного собрания Американского общества клинической онкологии, 2001)
title_fullStr Опыт использования таксотера для лечения больных с солидными опухолями (по материалам 37-го ежегодного собрания Американского общества клинической онкологии, 2001)
title_full_unstemmed Опыт использования таксотера для лечения больных с солидными опухолями (по материалам 37-го ежегодного собрания Американского общества клинической онкологии, 2001)
title_sort опыт использования таксотера для лечения больных с солидными опухолями (по материалам 37-го ежегодного собрания американского общества клинической онкологии, 2001)
publisher Iнститут експериментальної патології, онкології і радіобіології ім. Р. Є. Кавецького
publishDate 2001
topic_facet Дайджест
url http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/33185
citation_txt Опыт использования таксотера для лечения больных с солидными опухолями (по материалам 37-го ежегодного собрания Американского общества клинической онкологии, 2001) // Онкологія. — 2001. — Т. 3, № 2-3. — С. 132-135.— рос.
series Онкологія
first_indexed 2025-07-03T13:44:04Z
last_indexed 2025-07-03T13:44:04Z
_version_ 1836633549863649280
fulltext Ä À É Ä Æ Å Ñ Ò ÎÍÊÎËÎÃÈß � Ò. 3 � ¹ 2�3 � 2001132 Íà åæåãîäíîì ñîáðàíèè Àìåðèêàíñêîãî îáùåñòâà êëèíè÷åñêîé îíêîëîãèè (ASCO), êîòîðîå ïðîõîäè- ëî 12�15 ìàÿ 2001 ã. â Ñàí-Ôðàíöèñêî (Êàëèôîðíèÿ), îñíîâíîå âíèìàíèå áûëî ñêîíöåíòðèðîâàíî íà ðå- çóëüòàòàõ êëèíè÷åñêèõ èñïûòàíèé ñõåì õèìèîòåðà- ïèè (ÕÒ), ñîäåðæàùèõ äîöåòàêñåë (ÒÀÊÑÎÒÅÐ), â 1-é ëèíèè ëå÷åíèÿ áîëüíûõ ìåòàñòàòè÷åñêèì ðàêîì ìîëî÷íîé æåëåçû (ÐÌÆ), íåìåëêîêëåòî÷íûì ðàêîì ëåãêîãî (ÍÌÊÐË), ðàêîì ÿè÷íèêà (Ðß), à òàêæå â òå- ðàïèè ðàêà æåëóäêà, ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû, îáëàñ- òè ãîëîâû è øåè è íåêîòîðûõ äðóãèõ ëîêàëèçàöèé. Áûëè ïðîàíàëèçèðîâàíû ýôôåêòèâíîñòü è áåçîïàñ- íîñòü èññëåäîâàííûõ ñõåì è ðåæèìîâ ÕÒ (âêëþ÷àÿ è ïðåäîïåðàöèîííîå íàçíà÷åíèå), ðåçóëüòàòû ôàðìà- êîýêîíîìè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé. ÐÅÇÓËÜÒÀÒÛ ÈÑÏÎËÜÇÎÂÀÍÈß ÒÀÊÑÎÒÅÐÀ  1-É ËÈÍÈÈ ÕÈÌÈÎÒÅÐÀÏÈÈ ÌÅÒÀÑÒÀÒÈ×ÅÑÊÎÃÎ ÐÀÊÀ ÌÎËÎ×ÍÎÉ ÆÅËÅÇÛ Ñòàíäàðòîì ÕÒ 1-é ëèíèè ïðè ëå÷åíèè áîëüíûõ ñ ðàñïðîñòðàíåííûì (ìåòàñòàòè÷åñêèì) ÐÌÆ ÿâëÿ- åòñÿ ñî÷åòàííîå ïðèìåíåíèå ÒÀÊÑÎÒÅÐÀ è àíòðà- öèêëèíîâ (äîêñîðóáèöèíà, ýïèðóáèöèíà), ýôôåê- òèâíîñòü êîòîðîãî ïðåâûøàåò òàêîâóþ ïðè èñïîëü- çîâàíèè ñòàíäàðòíûõ àíòðàöèêëèíñîäåðæàùèõ ñõåì.  äîêëàäå ä-ðà J.-M. Nabholtz áûëè ïðåäñòàâëåíû ðåçóëüòàòû ìåæäóíàðîäíîãî íåçàâèñèìîãî èññëåäîâà- íèÿ (²²² ôàçà) ýôôåêòèâíîñòè èñïîëüçîâàíèÿ ñõåìû TAC (ÒÀÊÑÎÒÅÐ 75/äîêñîðóáèöèí 50/öèêëîôîñôà- ìèä 500 ìã/ì2, 6 öèêëîâ) â ñðàâíåíèè ñî ñõåìîé FAC (ôëóîðîóðàöèë 500/äîêñîðóáèöèí 50/öèêëîôîñôàìèä 500 ìã/ì2, 6 öèêëîâ) â êà÷åñòâå 1-é ëèíèè ëå÷åíèÿ ó 484 ïàöèåíòîê ñ ìåòàñòàòè÷åñêèì ÐÌÆ (ÌÐÌÆ; ïî 242 áîëüíûå â êàæäîé ãðóïïå). Ó 47% áîëüíûõ 1-é ãðóï- ïû è ó 48% � 2-é áûëè ïîðàæåíû 3 îðãàíà è áîëåå. Îáúåêòèâíûé îòâåò (ÎÎ) íà ïðèìåíåíèå ñõåìû ÒÀÑ áûë ñóùåñòâåííî âûøå, ÷åì ïðè èñïîëüçîâàíèè ñõå- ìû FAC (55 è 42% ñîîòâåòñòâåííî, p=0,008), è ðàçâè- âàëñÿ áûñòðåå. Ó ïàöèåíòîê ñ ìåòàñòàçàìè âî âíóòðåí- íèõ îðãàíàõ ÎÎ îòìå÷åí â 53% (ÒÀÑ) è 45% (FAC) ñëó- ÷àåâ; ó áîëüíûõ, ïîëó÷àâøèõ ðàíåå àäúþâàíòíóþ ÕÒ, � â 56 è 36% ñëó÷àåâ ñîîòâåòñòâåííî. Äîêëàä÷èê ïîä÷åð- êíóë, ÷òî ïðè èñïîëüçîâàíèè ñõåìû ÒÀÑ áûëà äîñòèã- íóòà «íàèâûñøàÿ îòâåòíàÿ ðåàêöèÿ ó ïàöèåíòîê ñ íå- áëàãîïðèÿòíûì ïðîãíîçîì». Àíàëîãè÷íûå ðåçóëüòàòû áûëè ïîëó÷åíû ïðè ñðàâíèòåëüíîì èçó÷åíèè ýôôåê- òèâíîñòè ñõåì ÀÒ (50/75 ìã/ì2) è AC (60/600 ìã/ì2) � óëó÷øåíèå îòâåòíîé ðåàêöèè íà 30�50%. Èññëåäîâàí- íûå ñõåìû (ÒÀÑ è FAC) áûëè äîñòàòî÷íî õîðîøî ïåðå- íîñèìû. Ïðè ñðàâíåíèè ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ èññëåäî- âàííûõ ñõåì (ÒÀÑ è FAC) óñòàíîâëåíî, ÷òî ÷àñòîòà íåéòðîïåíèè (3�4-é ñòåïåíè, â òîì ÷èñëå ñ ôåáðèëè- òåòîì), èíôåêöèîííûõ ïîðàæåíèé è ëåòàëüíûõ èñõî- äîâ âñëåäñòâèå ñåïñèñà â îáåèõ ãðóïïàõ ñóùåñòâåííî íå îòëè÷àåòñÿ.  ïðîòîêîëå äàííîãî èññëåäîâàíèÿ íå áûëî ïðåäóñìîòðåíî èñïîëüçîâàíèå â öåëÿõ ïðîôèëàêòèêè ðàçâèòèÿ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ ÕÒ ðåêîìáèíàíòíûõ ïðå- ïàðàòîâ êîëîíèåñòèìóëèðóþùèõ ôàêòîðîâ ÷åëîâåêà, ÷òî, ïî ìíåíèþ äîêëàä÷èêà, äîïîëíèòåëüíî îáîñíî- âûâàåò ïðåèìóùåñòâî ïðèìåíåíèÿ äîöåòàêñåëñîäåðæà- ùèõ ñõåì â 1-é ëèíèè ëå÷åíèÿ ìåòàñòàòè÷åñêèõ ïðî- öåññîâ, êîãäà êîëîíèåñòèìóëèðóþùèå ôàêòîðû, êàê ïðàâèëî, íå èñïîëüçóþòñÿ. Ñî÷åòàíèå ÒÀÊÑÎÒÅÐÀ ñ äîêñîðóáèöèíîì íå ïîâûøàåò ÷àñòîòó ïðîÿâëåíèé êàðäèîòîêñè÷íîñòè ïî ñðàâíåíèþ ñî ñõåìîé FAC. Ïðåäïîëàãàåòñÿ, ÷òî «òàêñîòåð-àíòðàöèêëèíîâûå» êîìáèíàöèè ñ êàðäèîëîãè÷åñêèõ ïîçèöèé áîëåå áëàãî- ïðèÿòíû, ÷åì ïðî÷èå «òàêñàí-àíòðàöèêëèíîâûå» ñõåìû.  äîêëàäå ä-ðà Bonneterre è ñîàâòîðîâ (Ôðàíöèÿ) áûëè ïðåäñòàâëåíû ðåçóëüòàòû íåçàâèñèìîãî èññëåäî- Èíôîðìàöèÿ êîìïàíèè «Àâåíòèñ Ôàðìà» Êëþ÷åâûå ñëîâà: äîöåòàêñåë (ÒÀÊÑÎÒÅÐ), èðèíîòåêàí (ÊÀÌÏÒÎ), êëèíè÷åñêèå èñïûòàíèÿ, ðàê ìîëî÷íîé æåëåçû, ðàê ÿè÷íèêà, íåìåëêîêëåòî÷íûé ðàê ëåãêîãî. ÎÏÛÒ ÈÑÏÎËÜÇÎÂÀÍÈß ÒÀÊÑÎÒÅÐÀ ÄËß ËÅ×ÅÍÈß ÁÎËÜÍÛÕ Ñ ÑÎËÈÄÍÛÌÈ ÎÏÓÕÎËßÌÈ (ÏÎ ÌÀÒÅÐÈÀËÀÌ 37-ãî ÅÆÅÃÎÄÍÎÃÎ ÑÎÁÐÀÍÈß ÀÌÅÐÈÊÀÍÑÊÎÃÎ ÎÁÙÅÑÒÂÀ ÊËÈÍÈ×ÅÑÊÎÉ ÎÍÊÎËÎÃÈÈ, 2001) Ðåçþìå. Ïðåäñòàâëåíà èíôîðìàöèÿ îá ýôôåêòèâíîñòè ïðèìåíåíèÿ äî- öåòàêñåëà (ÒÀÊÑÎÒÅÐÀ) è åãî êîìáèíàöèè ñ äðóãèìè ïðåïàðàòàìè ïðè ëå÷åíèè áîëüíûõ ìåòàñòàòè÷åñêèì ðàêîì ìîëî÷íîé æåëåçû (1-ÿ ëèíèÿ õèìèîòåðàïèè), ðàêîì ÿè÷íèêà, íåìåëêîêëåòî÷íûì ðàêîì ëåãêîãî, îñíîâàííàÿ íà äàííûõ ñîîáùåíèé îíêîëîãîâ-õèìèîòåðàïåâòîâ ðàçíûõ ñòðàí íà 37-ì åæåãîäíîì ñîáðàíèè Àìåðèêàíñêîãî îáùåñòâà êëèíè- ÷åñêîé îíêîëîãèè (ASCO). ÎÍÊÎËÎÃÈß � Ò. 3 � ¹ 2�3 � 2001 133 Ä À É Ä Æ Å Ñ Ò âàíèÿ (²² ôàçà èñïûòàíèé), â êîòîðîì ñðàâíèâàëè ýô- ôåêòû èñïîëüçîâàíèÿ ñõåì ÅÒ (ÒÀÊÑÎÒÅÐ/ýïèðóáè- öèí 75/75 ìã/ì2, 8 öèêëîâ) è FEC (ôëóîðîóðàöèë/ýïè- ðóáèöèí/öèêëîôîñôàìèä 500/75/500 ìã/ì2) â êà÷åñòâå 1-é ëèíèè ëå÷åíèÿ 142 áîëüíûõ ñ ÌÐÌÆ. Ýôôåêò ëå- ÷åíèÿ áûë áîëåå âûñîêèì è äëèòåëüíûì ïðè ïðèìåíå- íèè ñõåìû ÅÒ ïî ñðàâíåíèþ ñ FEC: ñîîòâåòñòâåííî ÎÎ � 62,5 è 31,3% ñî ñðåäíåé ïðîäîëæèòåëüíîñòüþ 8,8 ïðîòèâ 7,8 ìåñ, ïîëíàÿ ðåãðåññèÿ � 3,1 è 3%, ÷àñ- òè÷íàÿ ðåãðåññèÿ � 59,4 è 28,3%, ìåäèàíà ñòàáèëèçà- öèè çàáîëåâàíèÿ (ÌÑÇ) � 8,6 è 6,1 ìåñ. Êàê ïîáî÷íûé ýôôåêò ÕÒ â îáåèõ ãðóïïàõ íàáëþäàëè íåéòðîïåíèþ 3�4-é ñòåïåíè. Õîòÿ ÷àñòîòà íåéòðîïåíèè â ãðóïïå ÅÒ áûëà íåñêîëüêî âûøå (30 ïðîòèâ 21%), òîëüêî â 4% öèê- ëîâ ïîòðåáîâàëîñü ñíèæåíèå äîçû ÒÀÊÑÎÒÅÐÀ.  5% ñëó÷àåâ ïðîâåäåíèå î÷åðåäíîãî öèêëà ñõåìû ÅÒ áûëî çàäåðæàíî áîëåå ÷åì íà 3 äíÿ, â 3% � áîëåå ÷åì íà 7 äíåé, òåì íå ìåíåå, îòíîñèòåëüíûé ïîêàçàòåëü èí- òåíñèâíîñòè 1 áûë äîñòèãíóò. Ðåçóëüòàòû åùå îäíîãî íåçàâèñèìîãî èññëåäîâà- íèÿ, â êîòîðîì ñðàâíèâàëè ýôôåêòèâíîñòü èñïîëü- çîâàíèÿ ðàçëè÷íûõ ðåæèìîâ ââåäåíèÿ ÒÀÊÑÎÒÅÐÀ è äîêñîðóáèöèíà, ïðåäñòàâèëà ä-ð È. Êîðîëåâà.  èñ- ñëåäîâàíèè ó÷àñòâîâàëè 185 ïàöèåíòîê ñ ÌÐÌÆ. Íà- çâàííûå ïðåïàðàòû ïðèìåíÿëè â êà÷åñòâå 1-é ëèíèè ëå÷åíèÿ â îäíîì èç ñëåäóþùèõ ðåæèìîâ (êàæäûå 3 íåä): ÒÀÊÑÎÒÅÐ/äîêñîðóáèöèí 75/50 ìã/ì2, 8 öèêëîâ; ÒÀÊÑÎÒÅÐ/äîêñîðóáèöèí 60/60 ìã/ì2, 8 öèêëîâ; ÒÀÊÑÎÒÅÐ/äîêñîðóáèöèí 100/75 ìã/ì2, 4 öèêëà. Ñðåäíèé ñðîê íàáëþäåíèÿ çà ïàöèåíòêàìè ñîñòàâèë 7,9 ìåñ, ñóùåñòâåííîé ðàçíèöû ìåæäó ïî- êàçàòåëÿìè ýôôåêòèâíîñòè èññëåäîâàííûõ ðåæèìîâ íå âûÿâëåíî (ñîîòâåòñòâåííî ÎÎ � 46,0, 48,4, 51,6%; ÌÑÇ � 9,4; 8,6; 8,5 ìåñ; ìåäèàíà âûæèâàåìîñòè � 12,9; 14,4; 14,6 ìåñ). Ýòî ïîçâîëÿåò ïðåäïîëîæèòü, ÷òî ðåæèìû ñ ïðîäîëæèòåëüíûì ââåäåíèåì èññëåäîâàí- íûõ ïðåïàðàòîâ ìîãóò áûòü èñïîëüçîâàíû â êà÷åñòâå 1-é ëèíèè ëå÷åíèÿ ÌÐÌÆ, îäíàêî îêîí÷àòåëüíîå çàêëþ÷åíèå áóäåò ñäåëàíî íà îñíîâàíèè ðåçóëüòàòîâ áîëåå ïðîäîëæèòåëüíîãî íàáëþäåíèÿ çà áîëüíûìè. Ñîãëàñíî ïðåäâàðèòåëüíûì äàííûì èññëåäîâàíèÿ (²² ôàçà, BCIRG 102), ïðîâåäåííîãî ä-ðîì D. Slamon è ñîàâòîðàìè, èñïîëüçîâàíèå ñõåìû ÒÑÍ (ÒÀÊÑÎÒÅÐ/ êàðáîïëàòèí/òðàñòóçóìàá (ãåðñåïòèí)) ýôôåêòèâíî ïðè ëå÷åíèè áîëüíûõ ñ ðàñïðîñòðàíåííûì ÐÌÆ (ñòà- äèÿ ²²²B èëè IV), â îïóõîëåâûõ êëåòêàõ êîòîðûõ îáíà- ðóæèâàåòñÿ ýêñïðåññèÿ HER-2 (ðåöåïòîðà, ñâÿçûâàþ- ùåãî ýïèäåðìàëüíûé ôàêòîð ðîñòà). ÎÎ áûë çàôèêñè- ðîâàí ó 61% (22/36) áîëüíûõ ñ HER-2(+) îïóõîëÿìè ïî ñðàâíåíèþ ñ 41% (7/17) ïàöèåíòîê ñ HER-2(�) ÐÌÆ. Äîïîëíèòåëüíûì ïðåèìóùåñòâîì ñõåìû ÒÑÍ ÿâëÿåò- ñÿ áîëåå íèçêàÿ êàðäèîòîêñè÷íîñòü ïî ñðàâíåíèþ ñî ñõåìàìè, âêëþ÷àþùèìè òðàñòóçóìàá è àíòðàöèêëèíî- âûå àíòèáèîòèêè. ÈÑÏÎËÜÇÎÂÀÍÈÅ ÒÀÊÑÎÒÅÐÀ  ÀÄÚÞÂÀÍÒÍÎÉ ÒÅÐÀÏÈÈ ÐÌÆ Ïðåäâàðèòåëüíûå ðåçóëüòàòû íåçàâèñèìîãî èññëå- äîâàíèÿ ýôôåêòèâíîñòè èñïîëüçîâàíèÿ ÒÀÊÑÎÒÅ- ÐÀ â «íåàíòðàöèêëèíîâûõ» ðåæèìàõ àäúþâàíòíîé òå- ðàïèè ó áîëüíûõ ÐÌÆ (ñòàäèè ²�²²²) áûëè ïðåäñòàâ- ëåíû ä-ðîì St. Jones (Beylor-Sammons Cancer Center, Dallas, USA).  ðàíäîìèçèðîâàííîì èññëåäîâàíèè ó÷àñòâîâàëè 1016 ïàöèåíòîê, ó áîëüøèíñòâà èç êîòî- ðûõ îïóõîëü áûëà < 5 ñì; ó 41% áîëüíûõ áûëî ïîðàæå- íî îò 1 äî 3 ëèìôàòè÷åñêèõ óçëîâ (N+), ó 47% � ïîðà- æåíèå ëèìôàòè÷åñêèõ óçëîâ íå âûÿâëåíî (N�). Ñðàâ- íèâàëè ðåçóëüòàòû ïðèìåíåíèÿ ñõåì ÒÑ (ÒÀÊÑÎÒÅÐ/ öèêëîôîñôàìèä 75/600 ìã/ì2, 4 öèêëà) è ÀÑ (äîêñî- ðóáèöèí/öèêëîôîñôàìèä 60/600 ìã/ì2, 4 öèêëà). ÕÒ ïðåäøåñòâîâàëà àäúþâàíòíîé ëó÷åâîé òåðàïèè, òà- ìîêñèôåí íàçíà÷àëè ïî ïîêàçàíèÿì. Ê îêîí÷àíèþ íàáëþäåíèÿ (27 ìåñ) â ãðóïïå áîëüíûõ, ïîëó÷àâøèõ ÒÑ, íàáëþäàëè 17 ðåöèäèâîâ, óìåðëè 11 ïàöèåíòîê; ñðåäè ïîëó÷àâøèõ ÀÑ àíàëîãè÷íûå ïîêàçàòåëè ñîñòà- âèëè ñîîòâåòñòâåííî 24 è 16. Ïî ñîâîêóïíîñòè ïðîÿâ- ëåíèé òîêñè÷íîñòè ñõåìà ÒÑ ëó÷øå ïåðåíîñèëàñü, ÷åì ÀÑ. Òàêèì îáðàçîì, íà ïðîòÿæåíèè áîëåå ÷åì 2 ëåò íàáëþäåíèé áûëà âïåðâûå óñòàíîâëåíà áîëåå âûñî- êàÿ ýôôåêòèâíîñòü è áîëåå íèçêàÿ êàðäèîòîêñè÷íîñòü ÒÀÊÑÎÒÅÐÀ, ÷òî îáîñíîâûâàåò åãî ïðåèìóùåñòâà ïåðåä àíòðàöèêëèíàìè ïðè àäúþâàíòíîé òåðàïèè ÐÌÆ è åãî ìåòàñòàçîâ. Ïðè ñðàâíåíèè ýôôåêòèâíîñòè è ïåðåíîñèìîñ- òè àäúþâàíòíîé ÕÒ ïî ñõåìå FEC (6 öèêëîâ) è ïî ñõåìå FEC (3 öèêëà) > ÒÀÊÑÎÒÅÐ (100 ìã/ì2, 3 öèêëà) ïðåèìóùåñòâîì ïîñëåäíåé áûëî ñíèæåíèå êàðäèîòîêñè÷íîñòè. Ýòî èññëåäîâàíèå ïðîâîäèëà áîëüøàÿ ãðóïïà ñïåöèàëèñòîâ âî Ôðàíöèè ñ ó÷àñ- òèåì 2000 ïàöèåíòîê ñ îïåðàáåëüíûì ÐÌÆ (N+) (ðåçóëüòàòû ïðåäñòàâèë ä-ð P. Fumoleau). ÏÅÐÑÏÅÊÒÈÂÛ ÈÑÏÎËÜÇÎÂÀÍÈß ÒÀÊÑÎÒÅÐÀ-ÄÎÊÑÎÐÓÁÈÖÈÍÀ ÏÐÈ ÍÅÀÄÚÞÂÀÍÒÍÎÉ ÒÅÐÀÏÈÈ ÌÅÑÒÍÎ- ÐÀÑÏÐÎÑÒÐÀÍÅÍÍÎÃÎ ÐÀÊÀ ÌÎËÎ×ÍÎÉ ÆÅËÅÇÛ Ïðåäâàðèòåëüíûå ðåçóëüòàòû èñïûòàíèÿ III ôà- çû, â êîòîðîì ñðàâíèâàåòñÿ ýôôåêòèâíîñòü ïðèìå- íåíèÿ íåîàäúþâàíòíîé òåðàïèè ïî ñõåìå ÀÒ (50/75 ìã/ì2, 4 öèêëà) è ïî ñõåìå FAC (500/50/ 500 ìã/ì2, 4 öèêëà) áîëüíûì ñ íåîïåðàáåëüíûì ìåñ- òíî-ðàñïðîñòðàíåííûì ðàêîì ìîëî÷íîé æåëåçû (ÌðÐÌÆ), íå ïîëó÷àâøèì ðàíåå ÕÒ, ïðåäñòàâèëè ä-ð J. Vinholes è ñîàâòîðû (Áðàçèëèÿ). Ê èñïûòàíèþ áûëè ïðèâëå÷åíû 407 áîëüíûõ ñ ÌðÐÌÆ (ñòàäèÿ IIIA T3 èëè IIIB). Ñïóñòÿ 3,5 ìåñ (ñîãëàñíî äàííûì î 362 ïàöèåíòêàõ) ÎÎ â ãðóïïå ÀÒ ñîñòàâèë 72, â ãðóï- ïå FAC � 64%, p = 0,10. Ïåðèîä ðåìèññèè äëèëñÿ ñî- îòâåòñòâåííî 8,3 è 6,9 ìåñ. ÝÔÔÅÊÒÈÂÍÎÑÒÜ ÏÐÈÌÅÍÅÍÈß ÒÀÊÑÎÒÅÐÀ ÊÀÊ ÏÐÅÏÀÐÀÒÀ 1-É ËÈÍÈÈ Â ËÅ×ÅÍÈÈ ÁÎËÜÍÛÕ ÍÅÌÅËÊÎÊËÅÒÎ×ÍÛÌ ÐÀÊÎÌ ËÅÃÊÎÃÎ Áûëè ïðåäñòàâëåíû ðåçóëüòàòû íàèáîëåå øèðî- êîìàñøòàáíîãî èññëåäîâàíèÿ ýôôåêòèâíîñòè ðàç- íûõ ñõåì 1-é ëèíèè ÕÒ ïðè íåìåëêîêëåòî÷íîì ðàêå Ä À É Ä Æ Å Ñ Ò ÎÍÊÎËÎÃÈß � Ò. 3 � ¹ 2�3 � 2001134 ëåãêîãî (ÍÌÊÐË), ïðîâåäåííîãî â 139 ãîðîäàõ 27 ñòðàí. Êàê ñîîáùèëè ä-ð Ch. Belani è ñîàâòîðû, â èññëåäîâàíèè áûëè âêëþ÷åíû 1218 ïàöèåíòîâ ñ ðàñ- ïðîñòðàíåííûì ÍÌÊÐË (ñòàäèè IIIB èëè IV), íå ïî- ëó÷àâøèõ ðàíåå ÕÒ. Ñðàâíèâàëè ýôôåêòèâíîñòü äî- öåòàêñåëñîäåðæàùèõ ñõåì (ÒÀÊÑÎÒÅÐ 75 ìã/ì2/ 1 ÷ + öèñïëàòèí 75 ìã/ì2, 5 öèêëîâ, ÒÀÊÑÎÒÅÐ 75 ìã/ì2/1 ÷ + êàðáîïëàòèí (AUC = 6, 6 öèêëîâ) è ñòàíäàðòíîé ñõåìû VC (âèíîðåëáèí 25 ìã/ì2, â 1, 8, 15, 22-é äåíü + öèñïëàòèí 100 ìã/ì2, â 1-é äåíü, 4 öèêëà). ×àñòîòà áîëüøèíñòâà ïðîÿâëåíèé (ãåìà- òîëîãè÷åñêèõ è íåãåìàòîëîãè÷åñêèõ) òîêñè÷íîñòè ñðàâíèâàåìûõ ñõåì áûëà áëèçêà âî âñåõ ãðóïïàõ. Èñ- êëþ÷åíèÿ ñîñòàâèëè àíåìèÿ, à òàêæå òîøíîòà è ðâî- òà (III, IV ñòåïåíè), êîòîðûå äîñòîâåðíî ÷àùå íà- áëþäàëè â ãðóïïå áîëüíûõ, ïîëó÷àâøèõ VC. Ïðè ïðèìåíåíèè ñõåìû ÒÀÊÑÎÒÅÐ/öèñïëàòèí áûëî äîñòèãíóòî äîñòîâåðíîå óâåëè÷åíèå 2-ãîäè÷íîé âû- æèâàåìîñòè, à òàêæå ìåäèàíû âûæèâàåìîñòè ïî ñðàâíåíèþ ñ ðåçóëüòàòàìè ïðèìåíåíèÿ ñõåìû VC: ñîîòâåòñòâåííî 21 ïðîòèâ 14% (ð = 0,035), 10,9 ïðî- òèâ 10,0 ìåñ (ð = 0,046). Ñóùåñòâåííûõ îòëè÷èé ìåæäó ðåçóëüòàòàìè ïðèìåíåíèÿ ñõåì ÒÀÊÑÎÒÅÐ/ êàðáîïëàòèí è VC íå âûÿâëåíî. Äîêëàä÷èê îòìåòèë, ÷òî íà ñåãîäíÿ îïòèìàëüíûì ñïîñîáîì ëå÷åíèÿ áîëüíûõ c ÍÌÊÐË, êîòîðûì íå ïîêàçàíî õèðóðãè- ÷åñêîå ëå÷åíèå, ÿâëÿåòñÿ ïðèìåíåíèå êîìáèíàöèè ÒÀÊÑÎÒÅÐ/öèñïëàòèí. Àíàëîãè÷íûå ðåçóëüòàòû áûëè ïîëó÷åíû åùå â 2 ïîäîáíûõ èññëåäîâàíèÿõ III ôàçû, ïîñâÿùåííûõ îïðåäåëåíèþ ýôôåêòèâíî- ñòè òàêñàíñîäåðæàùèõ ñõåì (âêëþ÷àÿ ïàêëèòàêñåë/ ñîåäèíåíèå ïëàòèíû) â êà÷åñòâå 1-é ëèíèè òåðàïèè ïàöèåíòîâ ñ ðàñïðîñòðàíåííûì ÍÌÊÐË. Ä-ð Hideo Kunitoh (TLCSG, ßïîíèÿ) ïðåäñòàâèë ðåçóëüòàòû III ôàçû èññëåäîâàíèÿ, â êîòîðîì ñðàâ- íèâàåòñÿ ýôôåêòèâíîñòü ñõåìû ÒÀÊÑÎÒÅÐ/öèñ- ïëàòèí (60/80 ìã/ì2, q 3�4 wk) è cõåìû âèíäåçèí (3 ìã/ì2, 1, 8, 15-é äåíü)/öèñïëàòèí (80 ìã/ì2, q 4 wk), ÿâëÿþùåéñÿ â ßïîíèè ñòàíäàðòíîé â ëå÷åíèè ïàöè- åíòîâ ñ ìåòàñòàòè÷åñêèì ÍÌÊÐË.  èññëåäîâàíèè ó÷àñòâîâàëè 302 ïàöèåíòà. Îáå ñõåìû áûëè õîðîøî ïåðåíîñèìû, îäíàêî ÷àñòîòà ïðîÿâëåíèé òîêñè÷åñ- êîãî âëèÿíèÿ íà îðãàíû ïèùåâàðèòåëüíîãî òðàêòà áûëà áîëåå âûñîêîé â ãðóïïå áîëüíûõ, ïîëó÷àâøèõ âèíäåçèí/öèñïëàòèí. Ïðîòèâîîïóõîëåâûé ýôôåêò (ÎÎ) ñõåìû ÒÀÊÑÎÒÅÐ/öèñïëàòèí áûë ñóùåñòâåí- íî âûøå ïî ñðàâíåíèþ ñ òàêîâûì ïðè èñïîëüçîâà- íèè ñõåìû âèíäåçèí/öèñïëàòèí (37,1 è 21,1% ñîîò- âåòñòâåííî, ð < 0,01) è áûë áîëåå ïðîäîëæèòåëüíûì (13,1 è 9,3 íåä ñîîòâåòñòâåííî). Âûÿâëåíà è òåíäåí- öèÿ ê óâåëè÷åíèþ âûæèâàåìîñòè, îäíàêî òðåáóþòñÿ äàëüíåéøèå íàáëþäåíèÿ. Miyako Satouchi (WJTOG, ßïîíèÿ) ïðåäñòàâèë äàííûå ðàíäîìèçèðîâàííîãî èññëåäîâàíèÿ II ôàçû, â êîòîðîì ñðàâíèâàëè ýôôåêòèâíîñòü ñõåì ÒÀÊÑÎ- ÒÅÐ/öèñïëàòèí (60/80 ìã/ì2) è ÒÀÊÑÎÒÅÐ/èðèíî- òåêàí-ÊÀÌÏÒÎ (60 ìã/ì2, 8-é äåíü/60 ìã/ì2, 1, 8-é äåíü), èñïîëüçîâàííûõ â 1-é ëèíèè ïðè ëå÷åíèè 108 ïàöèåíòîâ ñ ÍÌÊÐË III B è IV ñòàäèè. ×àñòîòà ïðîÿâëåíèé òîêñè÷íîñòè áûëà ïîäîáíîé â îáåèõ ãðóïïàõ, çà èñêëþ÷åíèåì òîøíîòû è ðâîòû (86 è 53% ñîîòâåòñòâåííî) è äèàðåè (22 è 44%). Ïîêàçàòåëè ÎÎ, âûæèâàåìîñòè â òå÷åíèå 1 ãîäà, ìåäèàíà âû- æèâàåìîñòè è ïðîäîëæèòåëüíîñòü ðåìèññèè (ñòàáè- ëèçàöèè ïðîöåññà) òàêæå ñóùåñòâåííî íå îòëè÷à- ëèñü (ñîîòâåòñòâåííî 37,3 è 31,6%, 47,1 è 39,6%, 49,5 è 46,4 íåä, 147 è 125 äíåé). Ïî ìíåíèþ àâòîðîâ èñ- ñëåäîâàíèÿ, ïîëó÷åííûå ðåçóëüòàòû îáîñíîâûâàþò ïðîâåäåíèå èñïûòàíèé III ôàçû. Èññëåäîâàíèå ýôôåêòèâíîñòè èñïîëüçîâàíèÿ ÒÀÊÑÎÒÅÐÀ è ãåìöèòàáèíà (II ôàçà ðàíäîìèçèðî- âàííîãî èñïûòàíèÿ) äëÿ ëå÷åíèÿ áîëüíûõ ñ ðàñïðî- ñòðàíåííûì ÍÌÊÐË, íå ïîëó÷àâøèõ ðàíåå ÕÒ, áûëî ïðîâåäåíî â Ãåðìàíèè (ñîîáùåíèå Ch. Mane- gold è ñîàâòîðîâ). Áûëè îöåíåíû ðàçíûå äîçû, ðå- æèìû è ïîñëåäîâàòåëüíîñòü ââåäåíèÿ ïðåïàðàòîâ: 1-ÿ ëèíèÿ � ãåìöèòàáèí (1,000 ìã/ì2, 1, 8, 15-é äåíü, êàæäûå 4 íåä), 2-ÿ � ÒÀÊÑÎÒÅÐ (35 ìã/ì2, 1, 8, 15-é äåíü, êàæäûå 4 íåä) èëè 1-ÿ ëèíèÿ � ÒÀÊÑÎÒÅÐ, 2-ÿ � ãåìöèòàáèí (â òåõ æå äîçàõ è ïî òîé æå ñõå- ìå); 1-ÿ ëèíèÿ � ãåìöèòàáèí (1,250 ìã/ì2, 1, 8-é äåíü, êàæäûå 3 íåä), 2-ÿ � ÒÀÊÑÎÒÅÐ (100 ìã/ì2, êàæäûå 3 íåä) èëè 1-ÿ ëèíèÿ � ÒÀÊÑÎÒÅÐ, 2-ÿ � ãåìöèòàáèí (â òåõ æå äîçàõ è ïî òîé æå ñõåìå). Èç 405 ïàöèåíòîâ, ó÷àñòâóþùèõ â èñïûòàíèÿõ, 234 áûëî îòñåÿíî. Ïðèìåíåíèå îáîèõ ïðåïàðàòîâ â âèäå ìîíîòåðàïèè õîðîøî ïåðåíîñèëîñü áîëüíûìè. Ðå- çóëüòàòû ïðèìåíåíèÿ 4-íåäåëüíîãî ðåæèìà ïîêà- çàëè, ÷òî ïðè èñïîëüçîâàíèè ãåìöèòàáèíà â êà÷å- ñòâå 1-é ëèíèè è ÒÀÊÑÎÒÅÐÀ âêà÷åñòâå 2-é ëèíèè ìåäèàíà âûæèâàåìîñòè áûëà áîëåå ïðîäîëæèòåëü- íîé (8 ìåñ ïî ñðàâíåíèþ ñ 5 ìåñ) è 1-ãîäè÷íàÿ âû- æèâàåìîñòü áûëà âûøå (30% ïî ñðàâíåíèþ ñ 19%, ð = 0,023), ÷åì ïðè îáðàòíîé ïîñëåäîâàòåëüíîñòè èõ ïðèìåíåíèÿ. Ïðîìåæóòî÷íûé àíàëèç 3-íåäåëüíî- ãî ðåæèìà íå âûÿâèë ñóùåñòâåííîé çàâèñèìîñòè ìåäèàíû âûæèâàåìîñòè è 1-ãîäè÷íîé âûæèâàåìî- ñòè (27 è 28%) îò ïîñëåäîâàòåëüíîñòè ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòîâ. Íà ñîáðàíèè ASCO áûëè ïðåäñòàâëåíû íåñêîëü- êî èññëåäîâàíèé ýôôåêòèâíîñòè èñïîëüçîâàíèÿ ðàç- ëè÷íûõ õèìèîïðåïàðàòîâ äëÿ ëå÷åíèÿ áîëüíûõ ïî- æèëîãî è ñòàð÷åñêîãî âîçðàñòà ñ ÍÌÊÐË. Ðåçóëüòà- òû III ôàçû èññëåäîâàíèé, ïðîâîäèìûõ â Èòàëèè, ñâèäåòåëüñòâóþò, ÷òî ïðè èñïîëüçîâàíèè ñõåìû ãåì- öèòàáèí/âèíîðåëüáèí (1,000/25 ìã/ì2, 1, 8-é äåíü) íå óäàëîñü óâåëè÷èòü âûæèâàåìîñòü è óëó÷øèòü êà- ÷åñòâî æèçíè (ïî ñðàâíåíèþ ñ ìîíîòåðàïèåé êàæ- äûì èç ïðåïàðàòîâ) ó 707 áîëüíûõ â âîçðàñòå 70 ëåò è ñòàðøå ñ ðàñïðîñòðàíåííûì ÍÌÊÐË, ðàíåå íå ïî- ëó÷àâøèõ ÕÒ. Ïîëó÷åííûå äàííûå êîñâåííî ñâèäå- òåëüñòâóþò î öåëåñîîáðàçíîñòè èññëåäîâàíèÿ ýôôåê- òèâíîñòè ÒÀÊÑÎÒÅÐÀ ó ïàöèåíòîâ ýòîé êàòåãîðèè. Charles MacKay áûëè ïðåäñòàâëåíû ðåçóëüòàòû II ôàçû èññëåäîâàíèÿ, îöåíèâàþùåãî ýôôåêòèâ- íîñòü 6-öèêëîâîãî åæåíåäåëüíîãî ïðèìåíåíèÿ êîì- áèíàöèè ÒÀÊÑÎÒÅÐ/ãåìöèòàáèí (300/800 ìã/ì2) äëÿ ëå÷åíèÿ 64 ïàöèåíòîâ â âîçðàñòå 65 ëåò è ñòàðøå ÎÍÊÎËÎÃÈß � Ò. 3 � ¹ 2�3 � 2001 135 Ä À É Ä Æ Å Ñ Ò ñ ðàñïðîñòðàíåííûì ÍÌÊÐË. Ëå÷åíèå äîñòàòî÷íî õîðîøî ïåðåíîñèëîñü áîëüíûìè. Ïðîÿâëåíèÿ òîê- ñè÷íîñòè (III�IV ñòåïåíü) âêëþ÷àëè: ëåéêîïåíèþ (11%), òðîìáîöèòîïåíèþ (11%), àñòåíèþ (14%), ìè- àëãèþ (5%); â îäíîì ñëó÷àå âîçíèêëà äâóõñòîðîííÿÿ ïíåâìîíèÿ, ñòàâøàÿ ïðè÷èíîé ñìåðòè. Ýòè ðåçóëü- òàòû ÿâëÿþòñÿ âåñüìà îáíàäåæèâàþùèìè, òàê êàê èñ- ïîëüçîâàíèå ñòàíäàðòíûõ êîìáèíàöèé õèìèîïðåïà- ðàòîâ ïðè ëå÷åíèè áîëüíûõ ïîæèëîãî âîçðàñòà çàòðóäíåíî è íåýôôåêòèâíî. Ïðîâîäÿòñÿ ðàíäîìè- çèðîâàííûå èñïûòàíèÿ, íàïðàâëåííûå íà ñðàâíåíèå ìîíîòåðàïèè ÒÀÊÑÎÒÅÐÎÌ è ñõåìû ÒÀÊÑÎÒÅÐ/ ãåìöèòàáèí ó áîëüíûõ ïîæèëîãî âîçðàñòà. ÝÔÔÅÊÒÈÂÍÎÑÒÜ ÑÎ×ÅÒÀÍÈß ÕÈÌÈÎËÓ×ÅÂÎÉ ÒÅÐÀÏÈÈ È ÒÀÊÑÎÒÅÐÀ ÏÐÈ ËÅ×ÅÍÈÈ ÁÎËÜÍÛÕ Ñ ÍÌÊÐË Ä-ðîì Laurie Gaspar (SWOG) áûëè ïðåäñòàâëåíû ðåçóëüòàòû II ôàçû èñïûòàíèé, íàïðàâëåííûõ íà ñðàâíåíèå ýôôåêòèâíîñòè ïðèìåíåíèÿ ðàçíûõ ïðå- ïàðàòîâ ïîñëå õèìèîëó÷åâîé òåðàïèè (ÕËÒ) áîëüíûõ ñ ÍÌÊÐË IIIB ñòàäèè. Ñîãëàñíî ïîëó÷åííûì äàí- íûì èñïîëüçîâàíèå ñõåìû ÕËÒà ÒÀÊÑÎÒÅÐ (70� 100 ìã/ì2) áîëåå ýôôåêòèâíî, ÷åì ïðèìåíåíèå ñõå- ìû ÕËÒ à öèñïëàòèí/ýòîïîçèä (50/50 ìã/ì2): 2-ëåò- íÿÿ âûæèâàåìîñòü ñîñòàâèëà ñîîòâåòñòâåííî 54% (ÄÈ 43�64) è 34% (ÄÈ 21�47), 3-ëåòíÿÿ � 40% (ÄÈ 24�55) è 17% (ÄÈ 7�27). ÝÔÔÅÊÒÈÂÍÎÑÒÜ ÏÐÈÌÅÍÅÍÈß ÒÀÊÑÎÒÅÐÀ ÊÀÊ ÏÐÅÏÀÐÀÒÀ 1-É ËÈÍÈÈ Â ËÅ×ÅÍÈÈ ÁÎËÜÍÛÕ ÐÀÊÎÌ ßÈ×ÍÈÊÀ Ä-ð P. Vasey (âåäóùèé èññëåäîâàòåëü SCOTROC) ïðåäñòàâèë ïðåäâàðèòåëüíûå ðåçóëüòàòû ðàíäîìè- çèðîâàííîãî èññëåäîâàíèÿ, â êîòîðîå áûëè âêëþ- ÷åíû 1077 áîëüíûõ ðàêîì ÿè÷íèêà (Ðß) I�IV ñòà- äèè (ïî FIGO), ðàíåå íå ïîëó÷àâøèõ ÕÒ. Ïîñëå îïå- ðàòèâíîãî ëå÷åíèÿ (èëè áèîïñèè) ïàöèåíòêè áûëè ðàñïðåäåëåíû íà 2 ãðóïïû è ïîëó÷àëè ëå÷åíèå ïî ñõåìàì PCb (ïàêëèòàêñåë 175 ìã/ì2/3 ÷ + êàðáî- ïëàòèí AUC = 5, 6 öèêëîâ) è TCb (ÒÀÊÑÎÒÅÐ 75 ìã/ì2/1 ÷ + êàðáîïëàòèí AUC = 5, 6 öèêëîâ). Ïîëíûé êóðñ ÕÒ ïî ñõåìå TCb óäàëîñü ïðîâåñòè ó 84%, ïî ñõåìå PCb � ó 79% áîëüíûõ. Ïðîÿâëåíèå íåéðîòîêñè÷íîñòè (I�IV ñòåïåíü, ñåíñîðíàÿ è ìî- òîðíàÿ) íàáëþäàëè ñîîòâåòñòâåííî ó 45 è 8% áîëü- íûõ, ïîëó÷àâøèõ TCb è 78 è 18% � PCb (ð < 0,01 äëÿ îáîèõ âèäîâ íåéðîòîêñè÷íîñòè). Íåéòðîïåíèÿ (III� IV ñòåïåíü) ðàçâèëàñü â 94% ñëó÷àåâ ïðè ïðèìåíå- íèè TCb è ïðè 82% � PCb (ð < 0,01), íåéòðîïåíèÿ IV ñòåïåíè ñ ïîâûøåíèåì òåìïåðàòóðû òåëà � â 10 è 2% ñëó÷àåâ ñîîòâåòñòâåííî (ð < 0,01). Àëîïåöèþ (II ñòåïåíü) ÷àùå íàáëþäàëè â ãðóïïå PCb (90 ïðî- òèâ 75%, ð < 0,01). Ïðîÿâëåíèÿ íåéðîòîêñè÷íîñòè ñòàëè ïðè÷èíîé îòêàçà îò ëå÷åíèÿ 32 ïàöèåíòîê â ãðóïïå PCb è 4 � â ãðóïïå TCb. Ïðîÿâëåíèÿ ìèåëî- òîêñè÷íîñòè áûëè ëåãêî óñòðàíèìû è íå ïðèâîäè- ëè ê ïðåêðàùåíèþ ëå÷åíèÿ èëè ãèáåëè áîëüíûõ, ñâÿçàííîé ñ ìèåëîñóïðåññèåé. ÎÎ íà ÕÒ (â ò.÷. ïîë- íàÿ ðåãðåññèÿ) è èçìåíåíèå óðîâíÿ ÑÀ 125 â êðîâè â îáåèõ ãðóïïàõ ïðàêòè÷åñêè íå îòëè÷àëèñü. Ñîãëàñ- íî ïðåäâàðèòåëüíûì äàííûì áëèçêè è ïîêàçàòåëè ðåìèññèè â òå÷åíèå 1-ãî ãîäà. Ïîëó÷åííûå äàííûå ñâèäåòåëüñòâóþò î òîì, ÷òî ÒÀÊÑÎÒÅÐ ìîæåò áûòü àëüòåðíàòèâîé ïàêëèòàêñåëó â ïëàòèíîñîäåðæàùåì ðåæèìå ÕÒ 1-é ëèíèè ïðè ëå÷åíèè áîëüíûõ Ðß, ÷òî îáåñïå÷èâàåò âîçìîæíîñòü âûáîðà â öåëÿõ èçáåæà- íèÿ òÿæåëûõ è ïðîäîëæèòåëüíûõ ïðîÿâëåíèé íåé- ðîòîêñè÷íîñòè ÕÒ. Ä-ð Ä. Âîðîáüåâ ïðåäñòàâèë ðåçóëüòàòû òåêóùåãî èñïûòàíèÿ II ôàçû, â êîòîðîå âêëþ÷åíû 26 ïàöèåí- òîê ñ ýïèòåëèàëüíûì Ðß (III�IV ñòàäèÿ), ðàíåå íå ïîëó÷àâøèõ ÕÒ.  êà÷åñòâå ÕÒ 1-é ëèíèè ó íèõ ïðè- ìåíèëè ñõåìó Ò/Cb (75 ìã/ì2/AUC = 6), â ñðåäíåì ïî 6 öèêëîâ. ÎÎ îòìå÷åí â 69% ñëó÷àåâ, íåéòðîïå- íèÿ ñ ïîâûøåíèåì òåìïåðàòóðû òåëà � â 15%. Ïî äàííûì ôàðìàêîýêîíîìè÷åñêèõ èññëåäîâà- íèé èñïîëüçîâàíèÿ ñõåì ÒÀÊÑÎÒÅÐ/öèñïëàòèí (òåêóùèå èñïûòàíèÿ) è öèêëîôîñôàìèä/öèñïëàòèí (àðõèâíûå äàííûå) â êà÷åñòâå 1-é ëèíèè ÕÒ ó ïà- öèåíòîê ñ ðàñïðîñòðàíåííûì Ðß îáíàðóæåíî, ÷òî ðàçíèöû ñòîèìîñòè ëå÷åíèÿ â äâóõ ðåæèìàõ íåò.  çàêëþ÷åíèå ìîæíî óïîìÿíóòü ðåçóëüòàòû I� II ôàçû èññëåäîâàíèÿ, ïðîâîäèìîãî â Ãåðìàíèè, â êîòîðîì îòìå÷åíî, ÷òî ïðè ïðèìåíåíèè êîìáèíà- öèè ïðåïàðàòîâ ÒÀÊÑÎÒÅÐ (25�35 ìã/ì2) è êàð- áîïëàòèí (AUC = 2�2,5) ïðè íåîàäúþâàíòíîì ëå- ÷åíèè ïàöèåíòîê ñ ìåñòíî-ðàñïðîñòðàíåííûì è ðå- öèäèâèðóþùèì ðàêîì øåéêè ìàòêè (n = 29) óðîâåíü ÎÎ äîñòèãàë 77% ó 13 ïàöèåíòîê ñ ìåñòíî- ðàñïðîñòðàíåííûì ðàêîì øåéêè ìàòêè. Èíôîðìàöèÿ ïîäãîòîâëåíà ïî ìàòåðèàëàì 37th Annual Meeting of the American Society of Clinical Oncology (ASCO), San Francisco, California. May 12�15, 2001, ïðåäîñòàâëåííûì ïðåäñòàâèòåëü- ñòâîì êîìïàíèè «Àâåíòèñ Ôàðìà» â Óêðàèíå Àäðåñ ïðåäñòàâèòåëüñòâà: 01052, Êèåâ, óë. Ãëóáî÷èöêàÿ, 4 Òåë.: (044) 490-68-38; ôàêñ: 490-68-40

Схожі ресурси