Клініко-функціональна характеристика хворих на гіпертонічну хворобу, поєднану з гепато-біліарною патологією на фоні надлишкової маси тіла

Подана клініко-функціональна характеристика стану печінки. жовчного міхура та підшлункової залози у 50 хворих на гіпертонічну хворобу, поєднану з порушеннями жирового обміну (надлишкова маса тіла чи ожиріння). Патологія жовчного міхура була виявлена у всіх хворих: жовчнокам'яна хвороба (36%), х...

Повний опис

Збережено в:
Бібліографічні деталі
Дата:2009
Автори: Скляров, Є.Я., Радченко, Л.М.
Формат: Стаття
Мова:Ukrainian
Опубліковано: Інститут фізіології ім. О.О. Богомольця НАН України 2009
Назва видання:Медична гідрологія та реабілітація
Теми:
Онлайн доступ:http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/41109
Теги: Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
Назва журналу:Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Цитувати:Клініко-функціональна характеристика хворих на гіпертонічну хворобу, поєднану з гепато-біліарною патологією на фоні надлишкової маси тіла / Є.Я. Скляров, Л.М. Радченко // Медична гідрологія та реабілітація. — 2009. — Т. 7, № 4. — С. 72-79. — Бібліогр.: 42 назв. — укр.

Репозитарії

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
id irk-123456789-41109
record_format dspace
spelling irk-123456789-411092013-02-16T03:03:03Z Клініко-функціональна характеристика хворих на гіпертонічну хворобу, поєднану з гепато-біліарною патологією на фоні надлишкової маси тіла Скляров, Є.Я. Радченко, Л.М. Оригінальні статті Подана клініко-функціональна характеристика стану печінки. жовчного міхура та підшлункової залози у 50 хворих на гіпертонічну хворобу, поєднану з порушеннями жирового обміну (надлишкова маса тіла чи ожиріння). Патологія жовчного міхура була виявлена у всіх хворих: жовчнокам'яна хвороба (36%), холестероз жовчного міхура (61 %), сладж (50%), холецистектомія (20%). Часто виявлялись збільшення печінки (59%), підвищення її ехогенності (82%), стеатогепатоз (46%), стеатогепатит та гепатит (10%; 8%). Ультразвукова картина панкреатиту виявлена у третини хворих, що перевищує частоту панкреатиту у популяції. Clinical-functional characteristic of liver, gall bladder and pancreas condition in 50 patients with arterial hypertension on the background of overweight is present in this article. Gall bladder pathology was revealed in all patients: gall stone disease (36%), gall bladder cholesterosis (61 %), sladge (50%), cholecystectomy (20%). We often found liver enlargement (59%), increase of its echogenicity (82%), steatohepatosis (46%), steatohepatitis and hepatitis (10%; 8%). Ultrasound signs of pancreatitis were revealed in every third patient. It is more often than pancreatitis incidence in population. 2009 Article Клініко-функціональна характеристика хворих на гіпертонічну хворобу, поєднану з гепато-біліарною патологією на фоні надлишкової маси тіла / Є.Я. Скляров, Л.М. Радченко // Медична гідрологія та реабілітація. — 2009. — Т. 7, № 4. — С. 72-79. — Бібліогр.: 42 назв. — укр. XXXX-0046 http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/41109 616.12 – 008.331.1 – 056.52 – 06:616.36/.361 – 008.6/.8 uk Медична гідрологія та реабілітація Інститут фізіології ім. О.О. Богомольця НАН України
institution Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
collection DSpace DC
language Ukrainian
topic Оригінальні статті
Оригінальні статті
spellingShingle Оригінальні статті
Оригінальні статті
Скляров, Є.Я.
Радченко, Л.М.
Клініко-функціональна характеристика хворих на гіпертонічну хворобу, поєднану з гепато-біліарною патологією на фоні надлишкової маси тіла
Медична гідрологія та реабілітація
description Подана клініко-функціональна характеристика стану печінки. жовчного міхура та підшлункової залози у 50 хворих на гіпертонічну хворобу, поєднану з порушеннями жирового обміну (надлишкова маса тіла чи ожиріння). Патологія жовчного міхура була виявлена у всіх хворих: жовчнокам'яна хвороба (36%), холестероз жовчного міхура (61 %), сладж (50%), холецистектомія (20%). Часто виявлялись збільшення печінки (59%), підвищення її ехогенності (82%), стеатогепатоз (46%), стеатогепатит та гепатит (10%; 8%). Ультразвукова картина панкреатиту виявлена у третини хворих, що перевищує частоту панкреатиту у популяції.
format Article
author Скляров, Є.Я.
Радченко, Л.М.
author_facet Скляров, Є.Я.
Радченко, Л.М.
author_sort Скляров, Є.Я.
title Клініко-функціональна характеристика хворих на гіпертонічну хворобу, поєднану з гепато-біліарною патологією на фоні надлишкової маси тіла
title_short Клініко-функціональна характеристика хворих на гіпертонічну хворобу, поєднану з гепато-біліарною патологією на фоні надлишкової маси тіла
title_full Клініко-функціональна характеристика хворих на гіпертонічну хворобу, поєднану з гепато-біліарною патологією на фоні надлишкової маси тіла
title_fullStr Клініко-функціональна характеристика хворих на гіпертонічну хворобу, поєднану з гепато-біліарною патологією на фоні надлишкової маси тіла
title_full_unstemmed Клініко-функціональна характеристика хворих на гіпертонічну хворобу, поєднану з гепато-біліарною патологією на фоні надлишкової маси тіла
title_sort клініко-функціональна характеристика хворих на гіпертонічну хворобу, поєднану з гепато-біліарною патологією на фоні надлишкової маси тіла
publisher Інститут фізіології ім. О.О. Богомольця НАН України
publishDate 2009
topic_facet Оригінальні статті
url http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/41109
citation_txt Клініко-функціональна характеристика хворих на гіпертонічну хворобу, поєднану з гепато-біліарною патологією на фоні надлишкової маси тіла / Є.Я. Скляров, Л.М. Радченко // Медична гідрологія та реабілітація. — 2009. — Т. 7, № 4. — С. 72-79. — Бібліогр.: 42 назв. — укр.
series Медична гідрологія та реабілітація
work_keys_str_mv AT sklârovêâ klíníkofunkcíonalʹnaharakteristikahvorihnagípertoníčnuhvorobupoêdnanuzgepatobílíarnoûpatologíêûnafonínadliškovoímasitíla
AT radčenkolm klíníkofunkcíonalʹnaharakteristikahvorihnagípertoníčnuhvorobupoêdnanuzgepatobílíarnoûpatologíêûnafonínadliškovoímasitíla
first_indexed 2025-07-03T23:20:21Z
last_indexed 2025-07-03T23:20:21Z
_version_ 1836669806118436864
fulltext 72 �: 616.12 – 008.331.1 – 056.52 – 06:616.36/.361 – 008.6/.8 :.�. �������, �.�. �� � ��� �������-� ����������� ������ ������� ������ �� �� ������� ������ , �: ��� � � �����������> �������:> �� ���� �� ��;����� ���� ���� ������ �������-8���/�������� ����� �� � �� � ��� ������ , �������� #����� � ���+�������1 ����� � 50 ���� � �� ����� ������ �����,�, ��)����� � ����+���*# � ������ �,#��� (���� +���� #��� ��� � �� ����*). �� �����* �������� #����� ,��� � *����� � ���� ���� �: ��������#’*�� �����,� (36%), ����� ���� �������� #����� (61 %), ����� (50%), ����/ � �� �#�* (20%). 6�� � � *��*� �� �,���+���* ������ (59%), ���� 4���* 11 ��������� � (82%), � �� ����� �� (46%), � �� ����� � ���� (10%; 8%). 3�� ��������� ��� �� ������� � � *����� � �� � ���� �, 4� ����� 4�) ��� � � ������� � � �����*/�1. '�$���+ �����: ����� ������ �����,� � �� ����*, ����� ����, � �� ����� ��, ������� ������� ����������* �� ���� � , 4� ��#����� ��#�� ��#��� �, #� �,����� � � �� ����#������ � ����+��� [9], ����� *� � ������ #��/� ������. � ����+���* � ������ �,#��� [16, 15], ) ����� ��� # ��* �� ��������1 ����� ����1, *�� ��� +�) ��* �� �� ������+�. ���,��#�. ������ ������’*, ���� ������� � �� � ���� � �� 3���1�� �� ����������# ������) 13- 15 #��. [14]. �� ����* ) ��� �����. #�� ��-��/������. ���,��#�. ����� ������� ���� ��� � ���1� ��� �, �� ������� � *��1 ���� ��� ���� �). '� ��� # ���', ,���+ 1,7 #���. �.�� ������ ��* �� �� �����1 ���, � ���� +����. #���. ���, ��������� ���� ,���+� 1 #���. #�. � �� �������� ����� ����. [38, 29]. �������������, 4� �������� ����� ������� �� �� ��������1 ����� ����1 �� 8��� ��*���� � ��� ���� �������� ���� ��� �� � ����,�� �� �� ��� � �� �����4 � ������ � �� � 11 ���������. L#������, /� ���’*���� � ����� ��� . ���� �� �����/�1 ��#� #� �,����� � ����+��� � �� � ��/�)� ��. �'�" &�7��) – ������������ ������� ���� �� ��� �� � �� �������-8���/�������� ����� �� � �� � ��� ������ , �������� #����� � ���+�������1 ����� � ���� � �� ����� ������ �����,�, ��)����� � ����+���*# � ������ �,#��� (���� +���� #��� ��� � �� ����*). '�+ +� � ������������� ������� � ���� . ��������� �,� �����* ���� � �� ����� ������ �����,� ("5) �� 8��� ���� +����1 #�� ��� � �� ����*. 0������ ,�� ��� 8������ �� ������ ������� �������-��,��� ������ �,� �����*. $��� �,� ����� 50 ���� � (20 ��������� � 30 �����). ������� ��� ���� � ����� 61,1±1,6 ��� . '� ���� 8���/�). ����� ����1 �� ���' ������� ��� ��+�������* ������� (1996) 84% ��/�)� �� #�� ����� ������ �����,� �� � ����*, � 16% - ��� � ����*. 3�� ����� ������ � �� �� ���� � � ��� # (90%) � ���� � ��� # (10%) ������������*�� # � � ��#. &� ����� � �� ��������1 ����� ����1 �������� ��� 1 ���� �� 27 �����, � ��������#� 11,8±1,4 ��� . ��� ��� 8�� �������� �,� �����* ������ � � �������� ��� ��� ����* ��� 110 �� 250 ## � .� , � ��������#� - 169,0±3,5 ## � .� . 0��� ����� �� ��� ����* ��� 80 �� 150 ## � .� ., ������.� � ��������#� 100,2±1,9 ## � .� . � �������� ����� ����* ��������1 ������ � ��� �������� �� ��� �+� – 29 ���� � (68%). ����� �� �������� ����� ����* ���� ��������� � 11 (22%) ���� �. ������� ��� ���� � – 166,4±1,7 �#, #��� ��� - 88,5±2,2 ��, ��& ��� ����* ��� 25,4 �� 45,5, ������.� � ��������#� 32,3±0,7. ������� �,��� ���1 106,1±1,9 �#, ������� �,��� � ���� 113,9±1,7 �#. 3 ���� � � ������� ���������+���* �,����� ���1 � � ���� (������) �������* 0,93±0,16, 4� ���������) �,��#�������#� �� ��������� � ����1 ��� � . ,��#������ �������� � ��, *� ����� �� ��) ��* ��������������#�#, ��� ������* � 64,3% ���� �, ��� *� ��* 35,7% ��/�)� �� ,�� �� �#��� ��. ��8�#������ � ��������� � ��. �� ����* (��& K30,0) ,��� ������� ����� � 29 ��/�)� ��, ���� +���� #��� ��� – � 21 (��& = 25-29,9). '� #������. ���� ����� � �� ����*# � �������. �� )�� �� �������*� ��: 58,9±2,3 � 63,2±2,4 ��� . �� ,��� � *����� ���� /� �� ����#� ��# �� ��������1 ����� ����1, ���� ��* ���� � � �� ����*# ,��� ����� ���� #��+� � ����� � �� ��������1 ����� ����1. ������ ����#� ��� ��� 8��� ��1 ����� *� � ��������1 ���� , �� � ����#� � ���� � � 8���� # �� ����*# � �������. ,�� � #���� ���# � �� �������*� �� #�� ��,�.. ������) �������* ��.��� ����� � ���� ������ ��4� ����� 4����� ���#�, 4� ��� ������) ��'*��� ����+��� ������������ �,#��� � �� ��������. ����� ����). � �������. � �� ����*#. ������ ���� ��+ � ������ ��� (���� ���� , ���� ���, ����� ��, ��� ��#,����� ��� � ������, ������� 73 8�,� �����) ,�� � #���� ���# . '��� �) ����� � +� 8�� �,���+���* ��.��� �����, ���� ����, ����� � � ���� � � �� ����*# ������*�� � ���� # � �������.. '������� ����� ���� � �� "5 �� 8��� ������ � �� ����* ����� �� �������� �#���# #����� ���� ����#� ��� ��������� ������ ����� � ,�� �,���+���*: ������ ���������� ����� �� �� ����� 5,87±0,24 ##���/� (112,9% �������1 ���# ), ,� �-������� �1��� – 68,99±5,05 ��. (138,0% ���# ), � ���/�� ��� - 4,62±2,22 ##���/� (227,5% ���# ), ������ � ��������� � - 5,50±1,33 (183,0% ���# ). 3 ����� � ���� � �������* ����� �� �� ����� ����� 4����� ���#�, ���� � �#��+���* ��� ����* ���� ��������� ��� � ��� � – � 17,5% ���� � ��������1 ���� , �� ��#� ��� �+� ��������� �� ��#�* � *��*���� � ���� � � �������., ��� � �� ����*#. '��� �) �� ��,� ����� 8�� ���, 4� ���� ���* ,� �-������� �1��� � � ���/�� ��� ���*� �� �,���+���*# ������� � ��������� � ,���+ � ������ ��#� � ���� � � �������., ��� � ���� � � �� ����*#. =�����������8�* �,� ���� � ���� � �� "5 � ���� +����. #���. ��� � �� ����*# � *� �� �,���+���* ������ ���������* (4,13±0,08 �#), �� ��4���* #��+���������1 ���������� (1,19±0,04 �#) � ����� ��8�. ������ +������� (� 6 ���� � � 20) �� 8��� �,�������1 8���/�1 � � �� (56,09±1,23%). '� / 8��� # ����#� ��# *� =(", �� � =��(" ���� � �������. � �� ����*# �� �������*� �� #�� ��,�.. ���� =������� ��� �� ����� �����, �������� #����� (<�) � ��/�)� �� � ����+���*# ��������� �,#��� ���,� �� #��/� �� #�) ����� ����, *� ����� �� ��) ��* ����������*# �8���� ����� �� �� ��������� � �� ���� �,����/�, � �� ���� � ��� � � � ���� �#� � ��� ���, ��������* *� � � � �����) #������������ ��� �� �� �����1 [1, 30]. = ������* � �� ������ ����� ����� <� ���� ���’*���� � ����� �� ��� # �,#���#, ���/���# � �� 8���/�1 ����� �� ��. � �� ��� ��� �� ����, 4� ����+���* ��������� �,#��� ���� ���� ���’*���� � ,������ # ������# � � ������*# ��#���� � <� [11]. ��� ��� ���� ������ ��� ���� ������������ ��* ,��� ��� �.����� ��,��� ���� 8���/�* #� �,�������� � ����#�, �� *��. ����#� �������) ��* � ���* ��������#’*� ������ ���. %� ����#�, #� �,����� � ����# ����� �� ��) ��* ���� 4���*# �� ���������� ��� �� 8��� #� �,����� � ������ � � ��������� � ����+���. '� ��� # �.�. (�������� (2008), ��������#’*�� �����,� (<(5) ��)� �������� � 20% ��/�)� �� (� �#� � ��� ����/ � �� �#�* – � 13%, ��#��� <� – � 7%), ����� ���� <� – � 10%, *� 4� ,��������� ������ – � 32% ���� � � #� �,����� # � ����#�# [21]. �,� ����� ��# ��/�)� �� #�� �����, *�� #���� ,��� , ���’*�� � �� �����). <�, �� ,��� � *����� 8�� ����� � �#�� � ,��� <�. ����� 50 ���� � �������1 ���� � 10 (20%) ��/�)� �� (9 ����� � 1 �������) <� � *� ��* ����� ��� � ����� � �� ���� <(5, 4� ������ ����� 4�) ���� �� ��� �� (13%) [21]. ���#�� �������� #����� ,�� ��������� ���#���� # (73%). ������� ���#�� �������� #����� ���������� ���#� � #���� � ���� �������: ���� �� 68,00±5,59 ## (���#� 60-100 ##) � + � �� 26,57±2,35 ## (���#� 30-35 ##). ,���. �� �,���+���* �,�� ���#���� ���� ��������� � +� � ������ ������� �. 56 �. � "5 ��� � ���1, 3 � ����*, ���� � ������ ������������*����� � � �� �� 8��� ������ , � *���� ��� ��� �������8������ �,� �����* � <� � *����� ������#��� � ��#���� ������� ���#� �� � ������#�� � ���*�/� + � ���#���# 20 ##. ���� ������ ����� �� �, 4� ������#�� � ���*�/� + � ) ��� # � �� ����#�+ � 8�� ���� � � �� ����� ����� <�. 3 27% ��/�)� �� �������8���� ���#����� �,���+���* ���#���� #����� ,�� � �������* ������ � � / 8� ����������� � ����������� ���#����. (�#��� � <� ,�� � *����� � 16% ���� �, �� ��#� ��� �+� ��� ���� ������ �� � ��� (64%). 3 ���� ���� � ��#��� ������ � �� � ���*�/� + � #�����, 4� �����) ��* ���,� �� ������� � # � ����� * � � # � ��� *) ���� �� ����� ����� <�. �������.� �, 4� � 20% �,� ���� � ��/�)� �� #���� ,�� ����� ��� � ����� # � �� ���� ��������#’*��1 �����, , #���� ����� , 4� ��� � � <(5 � ���� � �� "5 �� 8��� �� ����* � ������ � ���� � 36%, 4� ������ ����� 4�) ���� �� ��� �� (25%). ���� � # ) �, 4� � ����� � ���� � ,�� ��#���� � #����� ���� �����) ��* �����, 4� ���� ) ��������*# ����+���* 8�� ��-��#��� � ���� ��� � ����� � ���� ��# � ������* ��#����. �� �� � �� � �,� ���� � ��/�)� �� ���� �������* ����� � <�, 4� ���� � ���.) �����4� � ������/�1 ����� � ��� *) 11 ��� �.. ������� ���#�� <� �� )�� �� �������*� �� � ���� � �� "5 �� �� �� ����* � ���� ������ , ���� ���� ���) ��* �����/�* �� �#��+���* ���#���� #����� �� �� ����� ������*�� � ���� # � �������.. ?� ���� ��� ������) ��* ���� ���. �����*/�). ���#���� <� � ��&: r = - 74 0.33 #�� ���� ��. � ��&, r= - 0.28 #�� + � ��. � ��&. '�����#, �#�� <� � 3'0- ����.����* ,�� � ������ � #��+�. ��� � �., ��� � *��*� �� ����� �� �����1 ��� ��� �������8������ �,� �����*: � 3 ���� � <(5, � 4 - ����������� ����/ � , � 5 � *����� �������8���� ����� ����/ � �. ��� �, �������8���� ����� ����/ � � �� ������������� �� ������� # � ��,��� ��� # ���*��# . '�� �������* � ��� #���� ��1 +��� � �������* ����� ����� <� [22] ��������, 4� � ���� ���� � �������1 ���� ����� ���� <� ,�� � *���� � 24 (61%) ���,, ��� *� � ��� ������ ����� – � +� � 1 (10%) ��/�)� �. � �,� ���� � ���� � ������) �������* ,���� ������� � ����� ����� � ���� �� 103,03 ± 1,84 %. ������� / 8������ �������* ����� ����� ��* ���� � �� " �� 8��� ������ � ���� �� 106,83±6,21 %, �� 8��� �� ����* – 100,84±1,37 %. ���� ����� &� ��� ����,�� "5 � #� �,������ �#�� , *�� ���� �����. ��* �� �#�� ���� +����1 #�� ���, �� ���* � �� �#�� ������ , �� ,���+ ��� # � *� � ) � �� ����� �� (�"), �,� ������������ � ���� �����,� ������ [2], �� *�� � ���� �/ �� ����� ��) ��* � � � � ��*�� � ���/�� ��� � ������� � ����� 5% ��� #�� ������ [6, 20, 41]. ���� ��, 4� � 20% ���� � �� �" ���� ��) ��* � �� ����� , *� 4� � 10% ����8��#�) ��* � / ��� ������ , � � 2% ���� � - � ���� �/��.�*��� ���/ ��#� [17, 27]. �������.� � ���� ��� � � �", /� #���� ����� ���� � # 8�� ���# � � ��. �����) ��*, 4� �" �� #�) ���+� #��/� ����� �� � � ���� �� 8�,���� � / ���� ������ [20, 34]. ���8�������� � ���� ��8��� ��/�* ������ �����*) ��* �� � �� �� � � ���� ��������/�. [18]. � �� �� ����� �� ��) ��* � ������*# � ���� �/ � � ��� � ����� �� � � ��*�� �������, *�� �� �#�� 1� �����������* � ���� ��� �� ��. ��* � � ���.. � ��� . < ���� ��������/�* ��� ����) ��* ���+�, ����� �� ��) ��* ��*���� . � / �����#� ���� �/ � ������� � ��, *�� � ����� ����. #�#,����. � �� �� ��. ��* #�� ��,�., 4� �� ��� � �� � ������* �� ���� � ��� � � ���� �/ �� [17, 6]. 0���� � �� � ��� ��� ������ �� ������# ) � �������#� � ���/�� ��# . ��� #��� � ����+��� ������� � � �� ���,��+ � �������� � ����� [33], � �. � ����� ���# #� ������������1 � �8���/�1 ���� �/ �� � 1� ��� ,��� [36]. ������� �#�� � �����/� ��)���. ��* � �� ��/�). ��� � (��8���, ������/�). / ������ � �������� [13]. < � ����� ��) ��* � ��� ��� ������ ��������� ��������� ���/����: �,���+���* ����������* ����� � � �� � � ��� � 1��., ��� ����* � � ��� �,� �� �������* �� �����* � �� � � ��� � #� �������*� ���� �/ ��, �� ����* � � ��� �,� �����/�1 ������� �1��� ���� � ����1 ��� � [10, 28, 31, 32]. � ��, #������#�# �" #���� ���� 4���* � � ��� � �� � � ��� � ���� �/ �� ��������� �#�� �����*/�1 /���� � � ��� ��������# � ��.����., ���� ���* ������� � � ���/�� ��� � / �����#� ���� �/ ��, �� ����* ������ � ������� �1��� ���� � ����1 ��� � � ���� �/ ��, ����+���* ,� �-�� �����* � �� � � ��� , �� ��/�. ����� ����� �� �����* � �� � � ��� , �+�������* � � �8���/�. #� ������� [25]. ��� # � ��.��� � 8�� ���� �� ������� � �� ����� � � �" �����) ��* ���� +���� ������/�* / ������, � � �� *� � � #��.) ��* ���� ��� ��# , ���� �� # 8��#�# � ��., ������ �# ����� ����� �� �����* �������. �������� ���� � ���� �� �����, ������ �������. � �� ���� 8�� �� ������� ���� �-���8�, � ��� � , �� ���� ��� (-1, -6, -8), ��� � �, �� ����� � [6, 34, 31, 32]. 0������ �� �" #�) �� )�� �����4�, ���� �������� �" ���*��*) ��* � +� ���, ��� ������� � ��8��� ����� � ������# ���� �/ �� ���*��) 66% [35]. '����#���, 4� � ,���+�� � � ������ 8�� ������ ����� � ����� �’*��*. ��* ��� � �����. (������� �" ����� �� ��) ��* ��*���� . ����1 � ��������� 8�� ����� � �����, �� ��� �+�, ��#��� ,��� � �����#� �����,��’1, ��#���� �,���+���* ������ [2]. � ����� �# ������� � �" �����) ��* ��� �������� ����������* ,��� � � ������ [24]. � 80-� ����� # ������ � ��� * ,��� � ��� � ��� ��� ��������� ���������* ������ , *�� � *� ���� ���/ 8��� # (84%) � �� � � # (94%) #� ���# ������� � ������������ � �������������� �" [40]. ��� ��� ������� # ������# �" � ��� ��� ���������8��� # �� ���*# �� ��� �� � � ��� �� ���8�/�)� �����*/�1 [42]. 5���� ����, 4� �������� ����� �� �����1 ������ (����� , �,’)� ��� �#�� ) ,�� ����� �� � ���� �,� ���� � ���� �. ��� �, ��� ��������� ����������* ������ � *� �� �*� ���� � �#��. ������������ � �������# ������ , ����#����� �� ������� � � ������� ��������* ��� ������� �� �� ���� 4���* 11 ���� ���1 4������ � � �,���+���* ���#���� ������ �� �#�� ���� � 75 ����8��#���� � ��� ���� �����. ��* ������ # ������# � �� ����� ��� [4]. 3 59 % �,� ���� � ���� � ���#�� ������ ,�� �,���+�� #, � 41% - ���#���� #. ������� ���#�� �����1 � ����1 ��� �� ������ � ���� � 160,7 ± 3,1 � 71,3 ± 4,5 ##. ������� ���#�� ��� �� ������ �� )�� �� �������*� �� � ���� � �� "5 �� �� �� ����* � ���� ������ , ���� ���� �����) ��* �� �� �����/�* �� �,���+���* ��������# ����1 ���� ������ � ���� � � �� ����*# ������*�� � ���� # � �������.. ������� ���#� � ��� �����1 ��� 19,1 ± 0,7 ##. 6� ��� � ��� ���� ������ ,��� ���������� � +� � 18% ��/�)� ��. ���� ������ , 4� �� ���� �� ��� ��������� ������� /� � ��� ������ ��#� ����� � ��� � � ��� �������� ��#���� � � �������� ���������� � � ������������ � ��� � , ���� 4���1 ��������� �, � ������ ���� � �� �. 0������ �� �������������� � ������ #�) ,����� �� �� ������*��� ��������� � ������ � ��������� +��� �����1 � �� +�*��# ���������/�1 ������ � � �� �� ����#� ��,������� [12]. 3 �������1 �.� � ��������� � �������# ������ � ��������� +��� �����1 � �� ��������, � ���, �� �" ��������� � ������ ����� 4�) ��������� � ��������� +��� �����1 � �� . ���#����� ��������� � � *��*���� � +� � 18 % �,� ���� � ��/�)� ��, �,���+���* ��������� � ������ - � 82 %, ������������ � � ��� �� – � 12 %. &���� � 12 % ��/�)� �� � *����� ���� � �� �, � ���������1 ,���+�� � � � � (10 % ��������1 ���� ) ���� ,��� ���,��.. � �� ��� ���1 � � �# ������ ���� ) ���� � # � ������� /� �". '� ��� # �� ��� �� , ����� ��� # �����) ��* ������ ���������/�* /�� ����� � ��� � ��������� 1� ��#�����1 �������#�., *�� ������� ����� � ��# [4]. ��� � � +� � 10 % ��+ � �,� ���� � ���� � ,�� ������ �� ����� � �� ��� ���1 � � �# ������ , �� ��#� ���� � ����#� � ����� �� ���� �#��+���* ���������/�1 ��� �. ?� ����� � ��� �, 4� ������ ��� ���������1 ������� � �� �� ���*. � ��� � ���1 ���� /� ����/� �". '�����#, ��� ��������� �� �����* ������ ,��� � ������ � ����.����* � 68 % ���� � �� "5 � ���� +����. #���. ��� � �� ����*#: ������� � ������ ���� ��� ,�� �� ������� � 46 % ���� �, � � ����� � – � 10 %, ���� � – � 8 %. '� ������ #��+�. ��� � �. ���� ������ �� ������� ���� � � / ��� – 2 %, 8�,��� ������ – 2 %, ��� � ������ – 2 %. ��� �, �������.� � � #��� ��# ���� ��� �, 4� ���������� � ��� � ������ ,��� � *����� � +� � 18 % ���� � ����1 ���� , #���� ����� , 4� ��� � � � �� ����� ��� ) ,���+�., ��� /� ,��� � ������ � ����.����*. ��������� ���� � �����* ,����#��� � ����#� ��� 8���/�1 ������ . ������� ������ ,�����,��� ����� � ���� � 13,29±1,60 #�#���/�. &���� � ������ ��/�)� � � �,� ���� � ��� ����� 4���� �������* ���# (20 #�#���/�). ������* ������� � �����#���� ����� ���� � �� �� �������� ����� ����. � �������. � �� ����*# ,��� � #���� ���# . ��� �, ���� �� #� �� ���� ������ ��� ����* / � ������ ��� � ���#� � #��� ��� � �,���+���* 1� �� �� �����1 � ���* � �����. ������) �������* �& ������ 45,65±4,53 �#���/(� � �), � ���� ���� � (6%) ������ /���� 8��#�� � ����� 4���� ���#� (66,6 �#���/(� � �)). ������* ������� � �& � ���� �� 51,83± ,07 �#���/(� � �), ���� � ���� ���� � (6%) ������ /���� 8��#�� � ����� 4���� ���#� (125 �#���/(� � �)). �� ��#� � ���� ���� � � �,� ������� ��� ���� � ���� ��������� ���� 4���* �,�� �����#����, � � ���� – ���� �� ����#� 8��#�� �. ����� 4���* �� ���� � �& ��� �� ���� . �& ) ��������*# �� ��/�1 ��#� �����#���� ����������� ���������*. ������) �������* #�����1 ���, , *�� ����� � ��� ,����-� � ���.�� 8���/�. ������ ,��� 3,50±0,61 ��. ����� �������� � ���, ����#� � ���� � � �������. � �� ����*# �������, 4� � ���� � � �� ����*# � *��*) ��* �� �� �����/�* �� �,���+���* ������ �,�� �����#���� (� 1,3 ��� ) ������*�� � ���� # � �������., 4� #��� ,� ��������*# �� ��/�1 ���/���� / ����� � �����/� � ���� � ���������� � �� )� # �,���+���*# #�� ���. ���� � ;� ������ ������ '�’*��� �� �����1 ���+�������1 ����� (�') � ����+���*# ������������ � � ������ �,#��� ����� � ��� �� �����. &��, � 1920 �. Schaefer ������# � ��� �����*/�. #�� #���. �' � ������ � � ����. ���. 3 1933 �. Ogilvie � *� � � �' 9% � �� �� �#�� ���#�����1 #�� ��� ��� 17% � ��#��� � ���, � �� ����*# [19, 3]. 0���������*# 1960-70 ��. � *����� �����*/�* �#�� � � �� � �' (������� �� ����#� ��) � ����#, �� ����*#, ���,� �# 2 ��. ������� ����������* (��#�’. ���� �#����8�*, #���� � ��������) ��� ���� � /� �����*/�1 [26]. �� ����* � �� ��) � ���� � � ��8�. �/ ���� � ��� � � ����1��� �', � ��� �� �' �’*��*) ��* 76 ��� �� ������� � / � ��� �� � ����� � � �� � � ��� , *�� � ���.. ��* ��������� �� ��� ����� ��������� � ���/�� ��� ��� ��� ��# ����� [19, 5]. �� ����, 4� � �� � ���� � � �� ����*# � � ��) �����+���-����� ���� ����� � ��� � �' ,�� ������� � ���*��� �� �����1 ������ [8]. 6�� � � ���� �� �����* �' ��#,���) ��* � � ����. ��8��� ��/�). ������ . &��, � 67% ���� � � *����� ��)�����* � ������ ���� ��� � � ����1 �', � � �� ��� #������� � ���#�����1 ������ � ������� � � �� ���# �' � ���� � ,��* 4% [26]. � ��, /� ����� �#��.. ��* � � �����. ��������� �� ���� �/��.�*���1 ���/ ��# ����� �������� ���/��/�* #�� ����# ���+�������1 ����� � �� ����*#. 0�������, 4� � ��/�)� �� � ���� +����. #���. ��� ������� ����,���. � �����, � � ���� �����,� �' ) 8�� ���# � � �� ��* ��� �����/� ��1 ������� ���1 8�� �� [31]. �� ����*��) ��#���� � ���� �#��� �' � ���� � � #� �,����� # � ����#�# [3]. '#�� �' �� �#�� ���� +����1 #�� ��� �������� ������ #�� �����. &��, # +� � �� ����*# � ��8�/ �# ��� �� #�� �,���+���* ��� � � ��� � �� ����,��*��� � �� ����,��*��� ��� �� ����� , 4� ���������������� ���� ���*# �#��-����� ��.���� 8�� ��� ���8� � �� ���� ����-1-,� � � ��� �� ���+�������1 ����� . ������ #�� ���� ������� � # +� � �������. #�� ,���+ ���� ����,�� [37]. '����+���-����� ���� ����� � ��� � �' � ���� � � ���� +����. #���. � �� ����*# � � ��) ��������� � � ��*�� ����+���* ������/�1 ����� , ,����,��� �� � �����1 ��� � ����� �, ��� �+� � � ��) �� �#�� ��� � �V ��� ������������ �1��#� , *�� ���� �� �#���� ���� # � ����������� � �� ��� .. 0 �������� �1��#�* �� �#�� �,��#�������-���/��������� �� ����* � ������� � ����� �� ��) ��* ���� 4���*# ����* ����� � � �� � � ��� , ����� � ���/�� ��#�)., �#��+���*# �#�� � ����� �� �� ������� �1��� � ����1 ��� � � ���� 4���*# ����* ������� �1��� � ����1 ��� � , ���������� �1�� �, �,���+���*# ������� � ��������� � [5]. $���+ ���, � ����) ��* ���� ��� ���+��� � � �������* �' *� ����� ���� �� ���� ������� � #� �,�������� � ����#� [23]. ��#� � 8���/��������. ����� � ��� . �' ����� ���’*��. � ����������� � �� ��� � ��������� ����� ����1 � �8���/�1 �� ��������� ����� � �', ���� 4���* �� ���� � ����� ����� �� �����* ������� ��������� �������1 �' [19]. �� ����, 4� ������ � �������* �' ��*#� ����� � ��� � ����* �� ����*, � ���� � � � ����� # �� ����*# ��� �+� � � ��. � ����������* [15, 23]. � ����� �# ����������* �' ) ��� ��������� ����������*. ���� 4���* ��������� � �' - � �� �� �' - � �����. �, *�4� ��������� � ����� ) ,���+�., ��� ��������� � ������ �,� ��������� � �������� � � ������ ���� 4���1 ��������� � ������ . ���� ������ � ����� �� ������ �� ������ �������, 4� ���� 4��� ��������� � �' ) ���’*����. � ��&, � �� ���# ������ � �� ����*# �������. [39]. ���� ��, 4� ������ ����������� � �� ��� � ��� , ���/������ � �, � ���/�� � � �������#��� ����8����� #�. � �����/�. �� ���� 4���* ���������� �� � ����* � ��� � ���������� � �' �� �������8��� # ������# [26]. ����� � ���#���, ���� ��* �� �����1 �' ,�� ����� �� � ���� �,� ���� � ���� �, ���� � ��������#� �������� ���# ��/�)� �# ,�� � � ����� ������� ���������� ������� � �� ������ ��� ���������1 ��� � ,�� ��,��� ������ ��� ��������* ����+���* ����- � ������ ���1 8���/� �'. 0������ /�������� ���,� � 2 �� ,�� ���� ���. �� �����). � 9 ���� �. 3 3 ���� � �' ������ ��������������� ��������� #� ��� �#�. &�#� ��������� �/���� 3'0 ��� � �' � 45 ���� � �� "5 � ����+���*# � ������ �,#���. 3�� ��������� ����������* �' � *� �� �*� �#��. ���#�� ����� ,�� ��������� � 17 ���� �. ',���+���* ���#���� ��8�������� � +� � ������ ������� (6%), � ��+ (16 ���� �, 94%) �' �,������� ���1 ���#����� ���#�� . ? 8���� � �������* ���#���� �' ��������� 15 ���� #. ���#�� ������ �' ��� ����* ��� 13 �� 36 ##, � ��������#� – 18,71±2,00 ##. ���#�� ������ �' ����� 4���� �����. ���#� (30 ##) [7] � ���� ���� � - 13%. ���#�� ��� �' � �,� ���� � ���� � ��� ����* ��� 11 �� 28 ##, � ��������#� � ���� � 16,15±1,37 ##, ����� 4���� �����. ���#� (21 ##) [7] ���� � ���� ���� � - 13%. ���#�� ���� � ����� ,�� � #���� ��� 13 �� 30 ##, � ��������#� 17,01±1,47 ##, ��� ����� 4���� �����. ���#� (28 ##) [7] � +� � ������ ��/�)� � - 7%. '�����#, � +� � ������ ������� ,�� �,���+�� # ��� � ���#�� �' – �������, ���, ���� , ��� � �� �����* �' �� ,��� � ������ � ����.����* ��� ����������� ����������* �������. ��������� ������*��* ���#���� �' ����#� � ���� � � �� ����*# � �������.. 5��� ������� ���� �� � ��� � �� �,���. �� #��� ���# , � ���� ���� ���� ������#����� �. &��, � *� ����, 4� �� ,���+� �#�� ����� �� ��� �', ���#�� *���� ,�� � ���� � �� "5 �� 8��� �� ����* �� � �� ,���+ #, ��� �� 8��� ������ (18,28±2,40 ## ��� 12,92±1,51 ## ����������, �<0,05). ?� 77 ���#�� ��� �' ����� 4���� ������) �������* ���# �� 66,2% � ���� � � �� ����*#, 4� ) �� #��� 3 � ����* ���� ����* ������ �� ��� ���# (,���+� 66,6%). 5���� �� ��� ��� ����� ,�� �������� # � 13 ���� �, �� ��#� ��������� ��� ,�� �� � # (10 ���� �, 77%). 3 3 ��/�)� �� (23%) ��� �� ������* *� ���� � . �� ��� �+�. ��� ���������. ������. � ��� �' � ���� � �� "5 � ���� +����. #���. � *� ���� �,���+���* ��������� � �' – 27 ��/�)� �� (60%). "�#������ ��� �� ��� ��� ����������* ��� ����������� � ����� ���� ��������� � 16 (76%) ��/�)� ��, �� �������� – � 5 (24%) ���� �, �� ��#� � ������ � � � (5%) /* ������������ � ,��� ���,����� � �.. 3�� ��������� ����� 8�,���� ��� � �' ������� ����� � 8 (18%) ���� �, � ��� �� ���������� ������� � – � �� � ��/�)� �� (15 ���� �, 33%). ��� � � ������� ������� ������� ������� ,�� � ����� � +� � 3 ���, (6%). ����� ��� ��8����� ������ � ��������* � ��� 8��� �� ����� (�� ��/ ��, ���� �����) � ���� �, *� # �� �������� ������� � ����.����* «������� » ,�� ����� ��, ������� ����#� � ���������� ���#� �� # �������*#. ?� ���*� � ����� ��� . ������� � ����� �� �����1 � ����� ������� ������*) �� ����� � ���. ��#���1. ?���� # ) 8�� ��*���� � �� � ���� �,�������� �����*/� ���� ��’*��� #�� �����# !�= � ��#8�/ �# ��� 8��� ��1 ����� (r= - 0,60; t= 2,09) � / � ���� �. 3 ������1 ������� � ���� � �� ����� ������ �����,� � �������. � �� ����*# � *����� ����+���* ����� ����1 8���/�1 �'. ����� �,� ���� � ���� � � 17 (33%) � *����� ���� 4���* ��.��� ����� �� 4�, ��� �, /����� ���,� 2 �� ����+� ,�� �� ������� � +� � 9 (18%) ���� �. &�� # � ��#, � 8 ��/�)� �� (15%) ����+���* ������ ��� � �� ��.��� � *����� ����+�, 4� � #���) �� /�����1 ���� ������ ������ �� / � ���� �. ������� ������ ��.��� ����� �,� ���� � ,�� 6,72±0,45 ##���/�, 4� ��4� ����� 4�) ���#�. 3 �����#� � ����� �� ,��� � *����� ���� 4���* 8��#�� ��, *��, ��� �, �����. ��* #��� ���/ 8��� # ������ ��# 4��� #��� ���� �������* ����� . �������� 1. �� �����* �������� #����� ,��� � *����� � ���� ���� � �� "5 �� 8��� ���� +����1 #�� ��� � �� ����*: ��������#’*�� �����,� (36%), ����� ���� �������� #����� (61 %), ����� (50%), ����/ � �� �#�* (20%), 4� ������ ����� 4�) ���� �� ��� �� . � ��� � ���* ������� ���1 � ��� #���� ��1 +��� [22] ��* ������� � ����� ����� <� ������ �����+�) ��� ������� ��, ��) ������ �� / 8���� �������*. 2. 3 ���� � �� "5 �� 8��� �� ����* � ������ ���� ��������� �,���+���* ������ (59%), ���� 4���* 11 ��������� � (82%), �� �� ����� � �� ����� ��� (46%), � �� ����� � � ���� � (10%; 8%). 3 ���� � �� "5 �� 8��� �� ����* ��� �+�, ��� �� �������, ���� �����) ��* / ��� �� � ����#, ��� 4� ����� � �,���+���* �����#����. 6�� � � �,���+���* �����#���� ������# ���������) ��� � � �������8����1 ������� � ���� �. 3. � �� �' � ���� � �� "5 � �������. � �� ����*# ����� �� ������* ���#���� # ���#���# ����� � �� � # ��� ���# , ���� 4���. ��#������. ��������� .. 3�� ��������� ��� �� ������� � � *����� � �� � ���� �, 4� ����� 4�) ��� � � ������� � � �����*/�1. 3 ���� � �� "5 � �� ����*# ���#�� ��� �' ,�� �� � �� ,���+ #, ��� � ���� � � �������.. 3 �� � ��/�)� �� � "5 � �������. � �� ����*# � *����� ����+���* ����� ����1 8���/�1 �'. "���� ������ �����,�, ���� +���� #��� ��� � �� ����* � � �������#�). � ������ ,��� � � *����� �����, ���� �,�������1 ��� � �' (� ��� ���� �� � � �� ����� , ��������#’*�� �����,� � ����� ���� <�, � �� �� �', ������� ������� ) ) ��� # ���*��# ����#��,����� � ��������� ��/�)� �. ?� �����, ����,���. � �� �� �/ ��# � � ����1 � �� ��8����/�1, 4� � #���) ����+ � �������� �� ��������*. �� �����1 �����1 � � �# � ���#�����/�1 � *���� � #� �,����� � ����+��� � �� � ���� � #�) �� ���* �� �� #��+� ���� , ��� �����/�1 �� ���������� ���. &���� �� �� � �#�� #��� �� ������ �� ��������* �� ��������1 ����� ����1. � �>� �������-� ������������ ������ ������� �����B� �� ������ ���� ��� ���>, ��C �� �� > � � ������������ ������� � �� ��� ����;� � ����B � �� 78 =.%. ���*���, �.�. ��������. ������� ��/ ������: #�� / ��� �� ���� � #. 0�� �: "�� /���� ������ �� � ��-8���/ �������* ����� �� � �� ��� �*� * ����� , �������� ���:�* ������������ �����: � 50 ,����:� � ��� �� ����� ,������. �� 8��� ����+�� � ������ �,#��� ( �� +�** #���� ��� � �� ��� �). �� ���� * �������� ���:�* ,:�� �:*����� � ���� ,����:�: ��������#����* ,������ (36%), ����� ���� �������� ���:�* (61 %), ����� (50%), ����/ � �� �# * (20%). 6�� � �:*��*� �� ���� ��� � ����� (59%), ���:+�� � �� ;�������� (82%), � �� ����� �� (46%), � �� ����� ���� (10%; 8%). 3�� ���������* ��� �� ������� � �:*����� � �� ,����:�, � � ����:+�� ��� � � ������� � � �����*/ . '�$����� �����: � ��� �� �����* ,������ �� ��� �, ����� ����, � �� ����� ��, ������� . SUMMARY Ye.Ya. SKLYAROV, L.M. RADCHENKO CLINICAL-FUNCTIONAL CHARACTERISTIC OF PATIENTS WITH ARTERIAL HYPERTENSION COMORBID WITH HEPATOBILIARY PATHOLOGY ON THE BACKGROUND OF OVERWEIGHT Clinical-functional characteristic of liver, gall bladder and pancreas condition in 50 patients with arterial hypertension on the background of overweight is present in this article. Gall bladder pathology was revealed in all patients: gall stone disease (36%), gall bladder cholesterosis (61 %), sladge (50%), cholecystectomy (20%). We often found liver enlargement (59%), increase of its echogenicity (82%), steatohepatosis (46%), steatohepatitis and hepatitis (10%; 8%). Ultrasound signs of pancreatitis were revealed in every third patient. It is more often than pancreatitis incidence in population. Key words: arterial hypertension on the background of overweight, cholesterosis, steatohepatosis, pancreatitis. Lviv national medical university named after Danylo Halytsky �������� ��/������� #�� �� ������� � �#. 0�� �� "�� /����� ��� ��� �� 1. ������ ". . 5���� ���� �������� #����� /3 ��.: "�� ���� �������*. – ( 1�, 2007. – �. 350 – 362. 2. $����� ����� ������:���*4 � �� � : �������� �� ��* ����� / C��+� � �.&. (���.). – 2 ��. – �.: ��� «C��� . ��# «�-��� », 2005. – 536 �. 3. $�� ��� �.�. �� ��� �, ���� ����� � �� ��� �, #� �,�� ���� � ����#: 8����#�� ����:� �� � ���� � ����� : / $�� ��� �.�., &����� &.�., !�#���� �. . – ( ��: �� ��� � �� �*, 2009. – 413 �. 4. "���,������ �. . 3�� ��������� ����� � 8��� � ������� ������ // "��� �����*. – 2009. - 7 1. – �. 36 – 45. 5. "�,���� / �.$., "���,��� �. ., ��,�� =.�. �������, �� ��� � ������������* ������ // ����� #�� / �: 8��#�/ . – 2007. - 7 19 (227) . – �. 26 – 29. 6. '����� �.�., ������� �.�. '������* � �� ����� ��� � �� �����1 �.� � // "��� �����*. – 2009. - 7 1. – �. 28 – 35. 7. (���� � �.�., � #���� �.C. 3�� ���������� ��������� � � �,� /�� ���#��. – �.: &� ���-5, 2003. – 64 �. 8. (��� 5.3. 5��� ���� ������� : �����#���:� ����� : �� �8 � ���� ����� * // �� �� ��: V ��/ ������� +���: ��� ��;� ��������, ���� ������ 3��� �:. – (., 2003. – �. 64 – 66. 9. (�������� �.�., ������� 9.�., 0����� .�. �������/�* ������# ���8���� � � ��������* �� ��������1 ����� ���1 � 3���1�� // 3��. ������������ ������. – 2005. - 7 1. – �. 9-15. 10. ����������� � �� ����� : ��������* � ���������*# �� �8��������1 / ����/ /�� .�., ����� ��� ". ., (�����.� (.�., 0����* �.2. // ������� ��� ���� �������*. - 2008. - 74 (42). – �. 38 – 43. 11. �� #���/�* ������� � ����� ����� �������� #����� / A��, ���� �.$., '��������� �.�., $� ,�� �."., 2#���*����� &.". //������� ��� ���� �������*. - 2007. - 7 5. - �.4 - 8. 12. ���� + � �.�., ���� + � 9.�. �� ����� ��� ������ � �� ��� ������ : #��� ��� � ������� � �� ������ ��# ������� ����� //3��. #�� �� ����� �. – 2008. - 7 4 (66). – �. 107 - 112 13. ���� + � �.�., ���� + � 9.�., "��-��+������� '.�. ����������� � �� �� � � �� ����� : �� � � , �� ������, ������� � ������� // 3���1���� #�� �� ���#����. − 2004. − &�# 7, 7 4. − �. 114-117. 14. � �/��* �.C. "������:� ���,����� #� �,�� ���� � ����+�� � ��/ �� �� � �� �� ����� � ��� ��� � // (�����,�� � ��#�� ��. – 2008. - 7 3. - �.16 - 20. 15. ���:�� � C.�. C�,: ���: ��� ��� ������ � �" �� ������* #�� ��-��/ �����* ���,��#� //'�����’* 3���1� . – 2009. - 7 20(225). – �. 20 – 22. 79 16. &��� �.�. �����#���:� ������: � � ����� �� ����� . � �� ����� �� //������� ��� ���� �������*. – 2007. - 7 6(38). – �. 25 – 29. 17. &��� �.�., ������� �.". "�� ��;� ������ ���� � ������� � * �,: ���� #���: ��� �� ��� * //'�����’* 3���1� . - 2007. - 720. - �. 54 - 55. 18. 5������� �.�. "��� ���� *: ���,��#: �� �� // 0�� ��. – 2001. - 7 2. – �. 6 – 8. 19. 5� � � &.�., (���������� &.$. ���� �� ���� 8���/���������� � ��� ���+�������1 ����� � ���� �� � ������������� #� �,�������� � ����#� // � � �/ �� ��������*. – 2006. - 7 4. – �. 53 – 58. 20. 5������ �.�. ������������ �����,� ������ : � ������*, �����#������*, ���,� ��� � ����,���, ������� ��, ������� // 3���1���� #�� �� ����� �. – 2006. – 7 1. – �. 89 – 95. 21. 6 � ���:��� #� �,�� ���� � ����#? // '�����’* 3���1� – 2009. - 7 1-2 (206 – 207). – �. 44 – 45. 22. A��, � �� �.$., $�,�/ �.C., (���*�/��� �.C. �� *� � «3���8�����» �� ##���: � � �� ��/ �� �� � ����� �����# �������� ���:�* � ��� � #�� � ������ ��* �,4��� ����� �� �� �:���� � ���� // ������� ��� ���� �������*. - 2008. – &. 39, 7 1. - �.4 - 8. 23. A comprehensive examination of health conditions associated with obesity in older adults / Hatterson R.E., L.L.Frank, A.R.Kristal, E.White // Am.J.Prev.Med. – 2004. – V. 27, N 5. – P. 385 – 390. 24. Angulo P. Nonalcoholic Fatty Liver Disease // NEJM. − 2002. − V. 346. − P.1221-1231. 25. Browning J.D., Horton J.D. Molecular mediators of hepatic steatosis and liver injury // J. Clin. Invest. − 2004. − V.114. − P.147- 152. 26. Clinical implications of fatty pancreas: correlations between fatty pancreas and metabolic syndrome / Lee J.S., Kim S.H., Jun D.W. et al.// World J. Gastroenterol. – 2009. – V.15(15). – P.1869-1875. 27. Farrel G.C., Larter C.Z. Nonalcoholic fatty liver disease: from steatosis to cirrhosis // Hepatology. – 2006. – N 43. – P. 99 – 112. 28. Fatty liver: imaging patterns and pitfalls / Hamer O.W., Aguirre D.A., Casola G. et al. // RadioGraphics. – 2006. – N 26. – P. 1637 – 1653. 29. Hossain P., Kawar B., El Nahas M. Obesity and diabetes in the developing world – a growing challenge // N.Engl.J.Med. – 2007. – V. 356. – P. 213 – 215. 30. Kairy G., Guraya S., Murshid K. Cholesterosis. Incidence, correlation with serum cholesterol level and the role of laparoscopic cholecystectomy // Saudi Med.J. – 2004. – N 25. – P. 1226 – 1228. 31. Leptin and adiponectin levels in acute pancreatitis / Tukianen E., Kylanpaa M.L., P.Ebeling et al. // Pancreas. – 2006. – V.32, N 2. – P. 211 – 214. 32. Leptin, free leptin index, insulin resistance and liver fibrosis in children with non-alcoholic fatty liver disease / Nobili V., Manco M., Ciampalini P. et al. // Eur. J. Endocrinol. – 2006. – N 155. – P. 735 – 743. 33. Lupsor M., Badea R. Imaging diagnosis and quantification of hepatic steatosis: is it an accepted alternative to needle biopsy? // Rom. J. Gastroenterol. − 2005. − V.14. − P.419 - 425. 34. Marra F. Leptin and liver fibrosis: a matter of fat // Gastroenterology. – 2002. – V. 122. – P. 1529 – 1532. 35. Nonalcoholic steatohepatitis: a proposal for grading and staging the histological lesions / Brunt E.M., Janney C.G., Di Bisceglie A.M., et al. // Am. J. Gastroenterol. – 1999. – V. 94. – �. 2467-2474. 36. Pessayre D., Mansouri A., Fromenty B. Nonalcoholic steatosis and steatohepatitis: V. Mitochondrial dysfunction in steatohepatitis // Am. J. Physiol. Gastrointest. Liver Physiol. – 2002. – V. 282. – �. G193-G199. 37. Pitt H.A. Hepato-pancreato-biliary fat: the good, the bad and the ugly // HPB (Oxford). – 2007. – V. 9(2). – P. 92–97. 38. Prevalence of overweight and obesity among US children, adolescents and adults, 1992 – 2002 / Hedley A.A., Ogden C. L., Johnson C.L. et al. // JAMA. – 2004. – V. 291. – P. 2847 – 2850. 39. Risk factors for hyperechogenic pancreas on endoscopic ultrasound: a case-control study /Al-Haddad M., Khashab M., Zyromski N. et al. //Pancreas. – 2009. - Aug;38(6):672-5. 40. Saverymuttu S. H., Joseph A. E., Maxwell J. D. Ultrasound scanning in the detection of hepatic fibrosis and steatosis // Br. Med. J. (Clin. Res. Ed.). − 1986. − V. 292. − P.13-15. 41. Stefan N., Kantartzis K., Haring H.-U. Causes and metabolic consequences of fatty liver // Endocr. Rev. – 2008. – N 29. – P. 939 – 960. 42. The accuracy of the report of hepatic steatosis on ultrasonography in patients infected with hepatitis C in a clinical setting: A retrospective observational study / Hepburn M. J., Vos J. A., Fillman E. P. et al. // BMC Gastroenterol. − 2005. − V. 5. − P. 14.