Стан печінки у хворих на гіпертонічну хворобу та надлишкову масу тіла
Артериальная гипертензия и метаболические изменения при условиях избыточной массы тела приводят к метаболическому варианту стеатогепатоза. который является важной и сложной медицинской проблемой, особенно для пациентов с избыточной массой тела или ожирением. Проведено обследование 50 больных гиперто...
Gespeichert in:
Datum: | 2009 |
---|---|
1. Verfasser: | |
Format: | Artikel |
Sprache: | Ukrainian |
Veröffentlicht: |
Інститут фізіології ім. О.О. Богомольця НАН України
2009
|
Schriftenreihe: | Медична гідрологія та реабілітація |
Schlagworte: | |
Online Zugang: | http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/41159 |
Tags: |
Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
|
Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
Zitieren: | Стан печінки у хворих на гіпертонічну хворобу та надлишкову масу тіла / Л.М. Радченко // Медична гідрологія та реабілітація. — 2009. — Т. 7, № 3. — С. 52-56. — Бібліогр.: 26 назв. — укр. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraineid |
irk-123456789-41159 |
---|---|
record_format |
dspace |
spelling |
irk-123456789-411592013-02-17T03:04:22Z Стан печінки у хворих на гіпертонічну хворобу та надлишкову масу тіла Радченко, Л.М. Оригінальні статті Артериальная гипертензия и метаболические изменения при условиях избыточной массы тела приводят к метаболическому варианту стеатогепатоза. который является важной и сложной медицинской проблемой, особенно для пациентов с избыточной массой тела или ожирением. Проведено обследование 50 больных гипертонической болезнью на фоне избыточной массы тела или ожирения. У всех пациентов определен абдоминальный тип распределения жировой ткани и дислипидемия на фоне отсутствия клинических признаков патологии печени. Ультразвуковая патология печени была вынесена в заключение у 68 % больных. Учитывая то. что однородность ткани печени была выявлена только у 12% пациентов, можно считать, что частота стеатогепатоза является большей. Arterial hypertension and metabolic changes on the background of overweight lead to the metabolic variant of steatohepatosis, which is an important and difficult medical problem, especially in patients with overweight or obesity. 50 patients with hypertonic disease and overweight or obesity were investigated. In all patients the abdominal type of fat distribution and dyslipidemia were revealed on the background of absence of liver pathology clinical signs. The ultrasound pathology of liver was written into the conclusion in 68 % of patients. Taking into account the fact that homogeneity of liver tissue was revealed only in 12% of patients, we can think that steatohepatosis frequency is bigger. 2009 Article Стан печінки у хворих на гіпертонічну хворобу та надлишкову масу тіла / Л.М. Радченко // Медична гідрологія та реабілітація. — 2009. — Т. 7, № 3. — С. 52-56. — Бібліогр.: 26 назв. — укр. XXXX-0046 http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/41159 616.366-002.616.376 uk Медична гідрологія та реабілітація Інститут фізіології ім. О.О. Богомольця НАН України |
institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
collection |
DSpace DC |
language |
Ukrainian |
topic |
Оригінальні статті Оригінальні статті |
spellingShingle |
Оригінальні статті Оригінальні статті Радченко, Л.М. Стан печінки у хворих на гіпертонічну хворобу та надлишкову масу тіла Медична гідрологія та реабілітація |
description |
Артериальная гипертензия и метаболические изменения при условиях избыточной массы тела приводят к метаболическому варианту стеатогепатоза. который является важной и сложной медицинской проблемой, особенно для пациентов с избыточной массой тела или ожирением. Проведено обследование 50 больных гипертонической болезнью на фоне избыточной массы тела или ожирения. У всех пациентов определен абдоминальный тип распределения жировой ткани и дислипидемия на фоне отсутствия клинических признаков патологии печени. Ультразвуковая патология печени была вынесена в заключение у 68 % больных. Учитывая то. что однородность ткани печени была выявлена только у 12% пациентов, можно считать, что частота стеатогепатоза является большей. |
format |
Article |
author |
Радченко, Л.М. |
author_facet |
Радченко, Л.М. |
author_sort |
Радченко, Л.М. |
title |
Стан печінки у хворих на гіпертонічну хворобу та надлишкову масу тіла |
title_short |
Стан печінки у хворих на гіпертонічну хворобу та надлишкову масу тіла |
title_full |
Стан печінки у хворих на гіпертонічну хворобу та надлишкову масу тіла |
title_fullStr |
Стан печінки у хворих на гіпертонічну хворобу та надлишкову масу тіла |
title_full_unstemmed |
Стан печінки у хворих на гіпертонічну хворобу та надлишкову масу тіла |
title_sort |
стан печінки у хворих на гіпертонічну хворобу та надлишкову масу тіла |
publisher |
Інститут фізіології ім. О.О. Богомольця НАН України |
publishDate |
2009 |
topic_facet |
Оригінальні статті |
url |
http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/41159 |
citation_txt |
Стан печінки у хворих на гіпертонічну хворобу та надлишкову масу тіла / Л.М. Радченко // Медична гідрологія та реабілітація. — 2009. — Т. 7, № 3. — С. 52-56. — Бібліогр.: 26 назв. — укр. |
series |
Медична гідрологія та реабілітація |
work_keys_str_mv |
AT radčenkolm stanpečínkiuhvorihnagípertoníčnuhvorobutanadliškovumasutíla |
first_indexed |
2025-07-03T23:23:25Z |
last_indexed |
2025-07-03T23:23:25Z |
_version_ |
1836669999610068992 |
fulltext |
� 616.366-002.616.376
�� �
��� �.�.
����
�����
������ �� ��
�������
������
�� �� ��B���
���
����
,�
����
���� ����
����� � ��
�!�
������� ��������� ��� ��
����"
��!
����� ����
�
� �������
� ��
�!�
�������� ������
�
�
��
� ���
���, ��
�� � ��
��
�� ������ � �
����� ����������� ���!
����,
���!���� �
� ������
�� � ��!
����� ������
�
� �
� ���������. ���������
�!�
�������� 50 !�
�� " ����
��������� !�
����� �� ���� ��!
����� ����
�
� �
� ��������. ( ���" ������
�� ������
�� �!������
�� �
��
��������
���� �������
���� � ���
�������� �� ���� �
��
�
��� �
��������"
��������� ��
�
� �� ������. (
�
���������� ��
�
� �� ������ !
� � ������ �
���
������ � 68 % !�
�� ". (��
���
�, �
� ����������
�
���� ������
!
� � ��
���
�
��� � 12% ������
��, ����� ���
�
�, �
� ���
�
�
�
��
� ���
��� ��
��
�� !�
�$��.
'
���� � �
���: �
��
� ���
��, ��������, ��!
����� �����
�
�.
***
���
&�
���
����,�� �� ��������1 ����� ����1 � #� �,������ �#��
, *�� ���� �����. ��* �� �#��
����
+����1 #��
���, ��
���* � �� �#�� ������
, ��
,���+ ��� �. � *�
� ) � �� ����� �� (�"),
��
*��#� � ���� �/
�� �����
��) ��* �
� � �
��*�� �
���/��
��� � ������� � ����� 5% ��� #��
������
[3, 11, 25]. '�����.����� � �� �" �� ����# ����# ������ ���������� ���� ���. ������.-
����� � �� �� �������� ����� ����. � ��
����* (����# � ����
+����. #���. ���).
�� �������� �� � ���� �� �� �������� �������
�". ����� ����
��, 4� � 20% ����
� �� �"
����
��) ��* � �� �����
, *�
4� � 10% ����8��#�) ��* � /
��� ������
, � � 2% ����
� – �
���� �/��.�*��� ���/
��#� [9, 16]. �������.�
�
���� ��� � � �", /� #���� �����
����
�
#
8�� ���# �
�
��. �����) ��*, 4� �" ��
#�) ���+� #��/� ����� ��
�
� ����
�� 8�,���� � /
����
������
[11, 20]. �
���*. � ���������
� �����������
� �� �� ������
, ��� � � *�
� ��������
� � ����
� 10% ��� ���� �����, ������
. '� �#�� ����� ��� � � ���#���� 8�� � �����
����*
��������# �� �����.. � ������� �������������� �", *�
�����*) ��* �� ����
��
� � ��
��
[9, 11, 3]. ����
��
�" �
��
��) ��* ��������
#
� ��������
#
8�� ���#
. 0� ��������
�
8�� ���� ������* � ��������� #� �,������ ����+���*, �����#�, #� �,�����
�
����#, ��8�/
���8�-1-��
�
��
��, ������
��
��#����#� ��, �����,� ��������-(���������, �����
� ��8�..
0� ��������
� 8�� ���� ����
����� �" ������* � +�
��� ��������* � �
���� ����� �������
���������* [10, 3, 25]. � ��, �������.�
�� �������� � ��������� �������* #� �,��������
�
����#� � ����
�� ����
����� �", ���� �������
, 4� � ����
� � �� ��������. ����� ����). �
����
+����. #���. ��� �
��
����*# ����) �
���� �#������� � �
���
� �#�� ������
.
��
��� �+
#
��
�
��#
� ��
����� �" ) �
����# #����,���,/�1, ,�������-�������
���
� �#�, ��� ������
��, �����/�* ����1 �
+�
, �
�,��� ��� �1 �
+�
, ���� ����#�*, ���� � ���
���
��������� ����,
, ��#���� �����
�
� ��8��/�
�� ����
[10, 3, 25].
���8�������� �
���� ��8��� ��/�* ������
�����*) ��* �� � �� �� � �
���� ��������/�..
� �� �� ����� ��
��) ��* � ������*# �
���
� �����
�� � ���� �/
� � �
��*�� �������, *�� �� �#��
1� �����������* � ����
��� ��
��. ��* � � ���.. � ���
. @
���� ��������/�* ��� ����) ��*
���+�, ����� ��
��) ��* ��*���� . � /
�����#� ���� �/
� ������� �
��, *�� � ����� ����.
#�#,����. � �� ��
��. ��* #�� ��,�., 4� ��
���
� �� � ������* �� ����
� ���
�
� ���� �/
��
[9, 3]. 0����
�
�� � ���
��� ������
�� ������# ) � �������#� �
���/��
��#
(&"). ���
#��� � ����+���
�������
� � ��
���,��+
� ��������
� ����� [21], � �. � ����� ���#
#� ������������1 �
�8���/�1 ���� �/
�� � 1� ���
,��� [23]. �
4�������� �#��
� �����/�
��)���. ��* � ��
��/�). ���
� (��8���, ������/�). /
������ � �������� [5]
������ �
��� ��
8������� �
��� �
���
�� ����*. � � ������� � ����1 �
+�
, �
����1
���
�
�,� �
� ���. ��* ,������������ � �����/�. '����# /� ������ �
��� �
���
����*��. �
� ��
8���/�1 � � ������*# �
���/��
���, *�� �� �# ����* � �� ������ ������� �1��� ���� �
����1
���
�
�,� ����
��. � � #� �������1 � ���4���.. ��* +�*��# ,� �-��
�����*. � #� �������*�
������ �
��� �
���
,��� � ���� � � 8��#������ ������
����� �� ��/���� ���
�
�
��,������. � 8���/��������* �
�������� ���/.�� [8, 19]. �����) ��*, 4� ��#� #� ������������
�
�8���/�* �������) ������� ���� � ���/��� ����
�� � �� ���, �������
����������) ��* �� �
+�
����+���*# ��#��� ��� � �����/�, �
���#����. ������/�). ����
��
� 8��# �
��. – �
�����
������
��/�1 ������� [3, 16, 25]. @
� �����
��) ��* � ���
��� ������
��������� ���������
���/����: �,���+���* ����������* �����
� �
��
� �
��� � 1��., ���
����* �
� ��� �,�
��
�������* ��
�����* �
��
� �
��� � #� �������*� ���� �/
��, ��
����* �
� ��� �,� �����/�1
������� �1��� ���� �
����1 ���
�
[8, 17, 20].
� ��, #������#�#
�" #���� �����
��� ����: ����
4���* �
� ��� �
��
� �
��� �
���� �/
�� ��������� �#��
�����*/�1 /���� �
� ��� ��������# � ��.����., ���� ���* ������� � &"
� /
�����#� ���� �/
��, ��
����* ������ � ������� �1��� ���� �
����1 ���
�
(�0�") �
���� �/
��, ����+���* ,� �-��
�����* �
��
� �
��� , ��
��/�* �����
����� ��
�����* �
��
�
�
��� , �+�������* �
�
�8���/�* #� �������
[15].
�� ������ �" ���,���) ��* � ��� � ��
. ����� �� �
�
��) �����
����* �
���/��
��� �
���� �/
�� (������ � �� �� ������
), *�� �� �# �
��
��) ����
4���* ������
��/�1 �������, 4�
���/�.) ��������* [7, 8]. ������� �� ������� � ��� ����
����� ��������* ���,���) ��* ��� ���
��#
��
��.�������� � ����, *�
) ��������# ����+���* ,������ #�� ���- � ��
���
��� �
#
���/���#
� ���� �� ��,�����* #� �������
, ��+�������* #� ������������1 0�( � ,�����,
���’*���
� � �
�����
# ���/.��#, ��#��� � ������#, ��� �,������ � ���
��
� #�#,��� [7].
����
4���* ����* ������
��� ����������) ��* ����
4���*# ����* ������ � �����/� � #���
��
����
*����
8�� �� ������
�/�1 � 8�� �� ������� ����
�-���8� � #����8���� ������
,
���
�
�*.�
�
��������* /
������ [12, 10]. (��# ���, ��������
, *�� � ���.. ��* ��
�����
���#� ��
������ �������, ��+�����. � #�#,���
���� �/
�� � ��
��. � ���8��������
���
�
, *�� � ���. ����� �
#��.. � ������ � ���
�
������
– ������� �����/��
��������.
�
�
��) ����8��#�/�* ���������
� �������, 4� ��
���
� �� #�� �����,���� 8�,����, � �����# –
/
���� ������
[3, 17].
���
# � ��.���
� 8�� ���� ����
�� � �� �����
� � �" �����) ��* ����
+���� ������/�*
/
������, *�� �
#��.) ��* ���� ���
��#
, ����
��
#
8��#�#
�
��., ������ �#
�����
����� ��
�����* �������. �������� ���� � ����
�� �����, ������
�������) �� ����
8�� ��
������� ����
�-���8�, �
���
�
, �� ����
���
(-1, -6, -8), ���
�
�, ��
�����
� [3, 22].
���
�
�����.. � ������
��
,����� +�*��# ���
�� �� ���� ���#��, ���������. � ��
����
�� �����������
� �� ��� �, ��. � �� ���8��������, ������ � � �
����1������ ���
�
,
�
#��..�
� �
� �
� �� ����8��#�.���� 8�� ��� ��� �-,� � � �������� [19, 25], �, � ��,
���������. � �� 8�,��� ���
�
������
[22]. ��
����, 4� ����
4���* ����* �
���� ���
� ���
���
��
���
� �� �������� ��
����* ������� ������1, �����4���* #� �,����#� ���������� � �����/� �
#’*��� +�*��# �
#��*/�1 �������� � ��*#� �����.) �� � �����# �������* ������
[1, 3, 20].
�� ����
���
��
�����. � ������� �1�������, 4� ���
*) ����
�� �������������#�1, ���
��. � ��
��
���� � 8�,�������� � �����/�, �������. � �� )�� ���� � �����*/�1 �#����1 ��������� [1, 25].
����#�, 4� �
� �� �
��
� �
��� � �����/� ��������� �����.) ��* ��������# � ��.����. [10,
3]. '�� ��� � �������� ��
����
��������� ��*��.) ��* #�#,����
#
8�� ���#
������
�/�1.
&�#� ����
�� �������* � �� ������� �" #�) �����������
� �� ��� �, *��, ������, ��
�#���� ���,�#
� ����
+����. #���. ��� � ��
����*#, �����������#�)., ����������������
# /�����
# ���,� �#.
�
���
������ ��.���
� �������� �����, 4� ���� �����) ��* �� �#�� �����������
� �� ��� �,
��
��) �
� �� �����
� �
��
� �
��� � �
���/��
���, ��
��) +�
���� � ��
�����* �����
�
�
��
� �
��� � �����/� [12, 10]. 3 ���. �����, ���/�� �����
����* �����
� �
��
� �
��� 4�
,���+� ��
��) ��’*������* �������� � ��/�� ���#
���� �/
��, 4� ���
�.)
�����������
� �� ���� �. &
# ��#
# � ���.) ��* ��#����� ������� ���� �� ������� �". (��# ���,
���� ��#’* �
��� ��+� 8�� ��
�� ������� 0�
����1 ��8��� ��/�1 ������
. &��, � ����
�� �"
#�. � �������* �����
, �����#� ����� ����
� � (���,�
��
��� ����
� 3�). �
������� � � �� ���
�� �#�� 1-�� ����
�� ������ ����
� � �����
� ��� ��*�
� #� �,�����
� �
��
���, ��������#,
������� #��
���, �����#�1, �����������
� �� ��� � [7, 6].
0������
�� �" #�) �� )�� �����4�, ���� �������� �" ���*��*) ��* �
+� ���, ���
������� �
��8��� �����
� ������#
���� �/
�� ���*��) 66% [14]. '����#���, 4� � ,���+�� � �
������
8��
������ �����
� �����
�’*��*. ��* ���
� �����. (������� �" ����� ��
��) ��* ��*���� .
����1 �
��������� 8��
�����
� �����, ��
��� �+�, ��#������ ,��. � �����#� �����,��’1,
���������� �,���+���* ������
[4].
� ����� �# �������
�
�" �����) ��* ��� �������� ����������* ,��� � � ������
[13].
�������*. � �
� ����� ��
���� � � ��
�
� ���1 �" [11, 3], *�� ������� �. ��* #��8�������� ��
��+
����� . � ����� ��
�
��#
����� �". ��#���
� �� ����� �� ����� ��
��) ��* � �� ���#
#��+� 33% ���4� ���� �/
� �,� 33-66% ���4� ���������1 ���
�
� #���#����
#
���*��#
,������1 �
� ��8�1 � ��,��*��
#
�������#
#��+� 33% ���4�. 0�* �" ��������1 ������ �
��
�#���� � �� �� ,���+� 33% ���4� ���������1 ���
�
� ��*���� . ,������1 �
� ��8�1 � �� �
���� � ��,��*��
� �
��� ����
� �������� ��� 33% �� 66% ���4� ���������1 ���
�
. &*��
�"
����������) ��* � �� ���# ����� 66% ���4� ���������1 ���
�
� ��#���
#
� �
�����
#
���*��#
,������1 �
� ��8�1 � �� �
����, � ��*���� . ��,��*��
� � ��� ����
� �������� �����
66% ���4� ������
.
���+� � ���* �" ����� ��
��) ��* ����
��# ���
/��.�*�����, ���
�
����1��������,
8��������� �
��� ���
����� 8�,���� �� ��1 ���
� ����� ��� . ��� ������� �,� #�� �����,����
��� 8�,����. 0�* �����1 � ���1 �"
���
#
) ����
�� ���
/��.�*�����, ���
�
����1��������,
8��������� �
��� ���
����� 8�,���� �� ��1 ���
. '� �#�� ����
�� �� ��1 � ���1 �"
���� �����. ��* ����
�� #�� �����,�
� ��� � �� �
���� � �
�����
��� ����
8�,���.
6� ��� � � ���* �" ����� ��
��) ��* �,’)�����*# ���� ��� ��� �#
, ��#�4���*# ��� ����
�
��� �� ���*#
8�,���� � ��� �#
, ��+
���
# #�� �����,�
# 8�,����# �� /
��
���.
����,�����. ���������1 ���
�
[11, 3].
5��� � �����# �������
�
�" ) ��� �������� ����������* ,��� � � ������
[13], 4� � 80-�
����� #
������ � ��� * ,��� �
���
� ��� ��� ��������� ���������* ������
, *�� �
*�
����
���/
8���
# (84%) � �� �
�
# (94%) #� ���# �������
�
������������ � �������������� �"
[24]. ��� ��� �������
#
������#
�" �
��� ��� ���������8���
#
��
���*#
��
���
�� � �
���
��
���8�/�)� �����*/�1 [26].
0���#���� �������* � �������
/� �" #�. � ��,��� ���� ������
�
. ���������� �� �������
#������#�� ��8��� ��/�1 ������
������#
, � ��/�)� �� #��� � ,�
�
*����� ����
����* ��� ���#
���/�� ��/�1 ������� � �����, �
�������* *�
� #��� #�
����� �������* ��* �� ��������* ��
�
�
C" �
��� ����#
� �� �����
��
� 8��# [6, 18].
�� ��������, 4� ,����#���� ����#� �
����� ������*. � ���)� ���� �
����
��
���� �". '�
���
#
����
+
� �.�., � ����
+
� 9.�. (2009), ����
4��� ���
�
�
����� ��
�� �����,
����� ��
�� ������� �1��� �
����1 ���
�
� �
���/��
��� ) ������#
��������-������������ �".
�������#
#� �,�������� ������ � �" ) ����
4��� ���
�
�
�
���/��
��� �����, ������
����� ��
�� ����� � #���� ���#
�,� �������� ����
4��
, � ���� ���� �� ����+���*
������������ �,#���, �����������
� �� ��� �, 4� �������� ����������) ��* ��
����*# �
����� ���).. �����-���������� 8��#� �" ����� ��
��) ��* �
���
#
���
�
��#
����� ��
��
�����, ����� ��
�� ������� �1��� �
����1 ���
�
� �
���/��
��� � ���� �����) ��* � ����
� ��
HCV- � HBV-����
, ��������� ��� ����
�� ������ [6].
���
����� �� �
�� �
��������� �,� �����* 50 ����
� (�������
��� 61,1 ± 1,6 �., 20 ���������, 30 �����) ��
����� ������ �����,� �� 8��� ����
+����1 #��
��� �
��
����*, *�� �������
�� � �/������� �
���������#� �,�����#� �������������#� /�� �� � 1-�
#�����
��������
������� #. ������.
� ����#� �
��� ����������* ����
� ���.���
�
�������* ��� �, #��
���, �,����� ���1 �
� ����. ��*���� � ��
����* �
������
�� ������ ������� #��
��� (��&), *�
������������
*�
�����+���* #��
��� (��) �� ��� � � ������ � (#2). ���� ��� ������
���#�����. ��
��& 18,5 –
24,9 ��/#2, ����
+����. – ��
��& 25,0–29,9 ��/#2, ��
����* ������� ����
��
�������� ��&
,���+� 29,9 ��/#2. ��,��� ���� �,� �����* ��������� �� ����������
�*
#
#� ��
��#
. 0�*
�������
�
� ��� ������
�
���
� ������
��� ��������� ����������* (3'0) ������� �������1
������
�
�� � ����� ��. #� ��
��.. ������
#
��� ��������
#
������#
�
����1
��8��� ��/�1 ������
) ��� ���� [2]: ������������ � �������#
, ����#����� �� ������� �
� �������
��������* ��� ������� �� �� ����
4���* 11 ����
���1 4������ � � �,���+���* ���#���� ������
;
����� ����8��#����� ��� ��
������
; ���+
����* �����������1 � ���� ��1 ���, ������ ���������/�*
/�� �����
� ���
� ��������� 1� ��#�����1 �������#�., *�� ������� ����� �
��#; �,���+��� ���4�
��������
; �#��+���* ������
��� ������*�
��/�1 �,’)#��1 ��� ����#
� ����
4���* 4������ � ��
���/������. +����.. 0�* �
�������* � ����* �" #
�
���
� ��
�������
��� �������8����
��
���1 �
����1 ��8��� ��/�1, ��
���� �.�.����
+
� � 9.�.����
+
�, � ��� ��
�����+
1� ��
���#� � ����*#
[6]. >
8���� #� �����
�,��,���� � �
�
���.
�
�
������ �� �������
���
������* �
����� � �� ��������1 ����� ����1 � �������
����� ������ 11,8±1,4 ���
. '��� �) ��
��,� ����� 8�� , 4� ����
� ����1 �����1 ,�� ���*���
/�����
�� �������
�� ( &).
����� ��� � � �,������� ���� ���
����� �8�� �,
#������, ��#��
�� �� ��,� � � �/�������#�
���������. '������* �
� �������� & ���
���
�� ��� 140 �� 250 (� ��������#� 169,0 ± 3,5) ## � .� .,
���� �������� – ��� 90 �� 110 (� ��������#� 100,2 ± 1,9) ## � .� . 6�� � � ���/��
� ���������
� ����
�� 77,5 ± 1,8 ��. �� ��. �������
��� ����
� – 166,4 ± 1,7 �#, #��� ��� � ����
�� 88,5 ± 2,2
��, ��& 32,3 ± 0,7. ��
����* ,��� ������� ����� � 30 ��/�)� ��, ����
+���� #��� ��� – � 20. �,���
���1 � ����
� � ��������#� 106,1 ± 1,9 �#, �,��� � ���� 113,9 ± 1,7 �#. 3 ����
� �,�
�����
���������+���* �,����� ���1 � � ���� (������) �������* 0,93 ± 0,16), �� *�
# � ���� ��/�)� ��
�
������� �,��#������
� ��������� �
����1 ���
�
. ����#� �
���������� ������� �����,
,�������� �,#���, �����
�
, ����
����, ���� ���� �� ,��
� #���� ���#
. "���� ����� ��
��������
�#���#
���� ����#� ��� ��������� ������ �����: ������ ���������� ����� ��
�� ����� 5,87 ± 0,24
##���/�, ,� �-������� �1��� – 68,99 ± 5,05 ��., �
���/��
��� - 4,62 ± 2,22 ##���/�, ������
� ��������� � - 4,60 ± 1,27, 4� �����
4����� ���#�. ' ������
��� ��#�� ��� ���� �) ����� �
+�
8�� �#��+���* ��� ��#,������� ������� �
��� ���#
.
5���� ����, 4� �������� �����
�� �����1 ������
,��
����� �� � ���� ����
�. ��� �,
��� ��������� ����������* ������
�
*�
�� �*� ����
� �#��. 3 59 % �,� ����
� ����
� ���#��
������
,�� �,���+��
#, � 41% - ���#����
#. ������� ���#��
������
� ����
�
160,7 ± 3,1 � 71,3
± 4,5 ##. �������
���#� � ��� �����1 ���
19,1 ± 0,7 ##. 6� ��� � ��� ���� ������
,��� ����������
�
+� � 18% ��/�)� ��.
���� ������
, 4� �� ���� ��
��� ���������
�������
/� � ��� ������
��#� ����� �
��� �
� ��� �������� ��#���� � �
�������� ���������� � � ������������ � ���
�
, ����
4���1
��������� �, � ������ ����
� �� �. 0������
�� �������������� � ������
#�) ,�����
�� ��
������*��� ��������� � ������
� ��������� +��� �����1 �
��
+�*��# ���������/�1 ������
�
�
��
�� ����#� ��,������� [6]. 3 �������1 �.�
�
��������� � �������#
������
� ���������
+��� �����1 �
��
��������, � ���, �� �" ��������� � ������
�����
4�) ��������� � ���������
+��� �����1 �
��
. ���#����� ��������� � �
*��*���� �
+� � 12 % �,� ����
� ��/�)� ��,
�,���+���* ��������� � ������
- � 56 %, ������������ � � ��� ��
– � 12 %. &���� � 12 %
��/�)� �� �
*����� ����
� �� �, � ���������1 ,���+�� � � �
� (10 % ��������1 ����
) ���� ,���
���,��..
� �� ���
���1 �
� �#
������
���� ) ����
�
# � �������
/� �". 5���� ���
# �����) ��*
������ ���������/�* /�� �����
� ���
� ��������� 1� ��#�����1 �������#�., *�� ������� �����
�
��# [2]. ��� � �
+� � 10 % ��+
� �,� ����
� ����
� ,�� ������ ��
�����
� �� ���
���1
�
� �#
������
, ��
��#� ����
� ����#� �
����� ��
���� �#��+���* ���������/�1 ���
�. >�
�����
� ��� �, 4� ������ ��� ���������1 �������
�
�� ��
���*. � ��� � ���1 ����
/�
����/�
�". '�����#, ��� ��������� �� �����* ������
,��� �
������ � ����.����* � 68 % ����
� ��
�� �������� ����� ����. � ����
+����. #���. ��� � ��
����*#: ������� �
������ ���� ��� ,��
�� �������
� 46 % ����
�, � � �����
� – � 10 %, ����
� – � 8 %. '� ������ #��+�. ��� � �.
���� ������
�� ������� ����
� � /
��� – 2 %, 8�,��� ������
– 2 %, ��� � ������
– 2 %. ��� �,
�������.�
� �
#��� ��#
���� ��� �, 4� ���������� � ���
�
������
,��� �
*����� �
+� � 12%
����
� ����1 ����
, #���� �����
, 4� ��� � � � �� ����� ��� ) ,���+�., ��� /� ,��� �
������ �
����.����*.
��������� ���� �
�����* ,����#���
� ����#� ��� 8���/�1 ������
. �������
������ ,�����,���
����� � ����
� 13,29 ± 1,60 #�#���/�. &����
� ������ ��/�)� � � �,� ����
� ��� �����
4����
�������* ���#
(20 #�#���/�). ������* ������� � �����#���� ����� ����
� �� �� ��������
����� ����. � �������. �
��
����*# ,��� � #���� ���#
. ��� �, ���� ��
#�
�� ����
������
���
����* /
� ������
��� � ���#� � #���
��� � �,���+���* 1� ��
�� �����1 � ���* �
�����.
������) �������* �& ������ 45,65 ± 4,53 �#���/(���), � ���� ����
� (6%) ������ /���� 8��#�� �
�����
4���� ���#� (66,6 �#���/(���)). ������* ������� � �& � ����
�� 51,83 ± 6,07 �#���/(���),
���� � ���� ����
� (6%) ������ /���� 8��#�� � �����
4���� ���#� (125 �#���/(���)). ��
��#� �
���� ����
� � �,� ������� ���
���� � ���� ��������� ����
4���* �,�� �����#����, � � ���� –
����
�� ����#� 8��#�� �. �������� ��
���� � �& ��� ��
���� . �& ) ��������*# ��
��/�1
��#� �����#���� ����������� ���������*. ������) �������*
#�����1 ���,
, *�� �����
� ���
,���� �
� ���.�� 8���/�. ������
,��� 3,50 ± 0,61.
��������
� �� ����� �� �����) ��* 8�� ���#, *�
���
�.) �+�������* ������
� ���
��) ��
������������* 8�,����. � ����
� �� �� �������� ����� ����. � ����
+����. #���. � ��
����*#
���� �����,���
#� �,�����
������ � �� ����� ���. � �� ����� �� ) ����
��. � �������.
#��
���. ���,��#�., ���,�
�� ��* ��/�)� �� � ����
+����. #���. ��� �
��
����*#.
3�� ��������� �� �����* ������
������� ����� � 68 % ����
� �� �� �������� ����� ����. �
����
+����. #���. ��� � ��
����*#. ��� �, �������.�
� �
#��� ��#
���� ��� �, 4�
���������� � ���
�
������
,��� �
*����� �
+� � 12 % ����
� ����1 ����
, #���� �����
, 4�
��� � � � �� ����� ��� ) ,���+�., ��� /� ,��� �
������ � ����.����*.
���
���
��
1. $�,�� �.%., (�������� �. ., �
��������� �.�. ����
����
�����
� �� ���
� ����
� �� �����
� // 3���1����
������
��
������. – 2007. - 73. – �. 98 – 106.
2. "���,������ �. . 3�� ��������� �����
�
8���
� ������� ������
// "�#� �����*. – 2009. - 7 1. – �. 36 – 45.
3. '����� �.�., ������� �.�. '������* � �� ����� ��� � �� �����1 �.�
�
// "��� �����*. – 2009. - 7 1. – �. 28 – 35.
4. ?��+�
� �.&. (���.) $�����
�����
������;���*4
� �� �
: �������� �� ��* �����
. – 2
��. – �.: ��� «?��� . ��# «�-
���
», 2005. – 536 �.
5. ����
+
� �.�., ����
+
� 9.�., "��-��+������� '.�. �����������
� �� �� � � �� �����
: ��
�
�
, �� ������, ������� �
�������
// 3���1����
#��
��
���#����. − 2004. − &�# 7, 7 4. − �. 114-117.
6. ����
+
� �.�., ����
+
� 9.�. �� �����
��� ������
� �� ��� ������
: #���
��� � �������
�
�� ������
��#
������� �����
//3��. ���
��
�����
�. – 2008. - 7 4 (66). – �. 107 - 112
7. ��� .� �.�., 5������� �.�., 5������� �.�. ���
��
��
� ��� � �����������
� �� ��� � � ��/�)� �� � ��������. ��V-
��8��/�).: ��'*��� � ����
��# ������, � �� ���# � 8�,����# // ������� ��� ���� �������*. – 2008. - 7 3 (41). – �. 25 – 29.
8. ����/
/��
.�., �����
��� ". ., (�����.� (.�., 0����* �.2. �����������
� �� �����
: ��������* � ���������*#
�� �8��������1 // ������� ��� ���� �������*. - 2008. - 74 (42). – �. 38 – 43.
9. &��� �.�. �����#���;� ������; � �
�����
��
�����
. � �� �����
�� //������� ��� ���� �������*. – 2007. - 7 6(38). – �.
25 – 29.
10. -������� ".0., ���������� (. ., (�����
���� <.�. ���� ��
���
* ��� ��#����� � #� �,��
������� �
����#� � ����
������
��������
�����
������������
,�����
�����
// ������� ��� ���� �������*. – 2008. - 7 2 (40). – �. 4 – 10.
11. 5������ �.�. ������������ �����,� ������
: � ������*, �����#������*, ���,�
��� � ����,���, �������
��, ������� // 3���1����
#��
��
�����
�. – 2006. – 7 1. – �. 89 – 95.
12. >
��
����* �
� �#� ��
������������# � �� �����
� / ��##��� �.�., $���#����� �.�., $���#���� �.�. � ���� . // �@""(. –
2007. - 7 4. – �. 35 – 39.
13. Angulo P. Nonalcoholic Fatty Liver Disease // NEJM. − 2002. − V. 346. − P.1221-1231.
14. Brunt E.M., Janney C.G., Di Bisceglie A.M., et al. Nonalcoholic steatohepatitis: a proposal for grading and staging the histological lesions
// Am. J. Gastroenterol. – 1999. – V. 94. – �. 2467-2474.
15. Browning J.D., Horton J.D. Molecular mediators of hepatic steatosis and liver injury // J. Clin. Invest. − 2004. − V.114. − P.147-152.
16. Farrel G.C., Larter C.Z. Nonalcoholic fatty liver disease: from steatosis to cirrhosis // Hepatology. – 2006. – N 43. – P. 99 – 112.
17. Fatty liver: imaging patterns and pitfalls / Hamer O.W., Aguirre D.A., Casola G. et al. // RadioGraphics. – 2006. – N 26. – P. 1637 – 1653.
18. Hepatic steatosis and insulin resistance: does etiology make a difference? / Lonardo A., Lombardini S., Scaglioni F. et al. // J. Hepatol. −
2006. − V.44. − P.190-196.
19. Increased serum resistin in non-alcoholic fatty liver disease is related to liver disease severity and njt to insulin resistance / Pagano C.,
Soardo G., Pilon C. et al. //J. Clin. Endocrinol. Metab. – 2006. – N 91. – P. 1081 – 1086.
20. Leptin, free leptin index, insulin resistance and liver fibrosis in children with non-alcoholic fatty liver disease / Nobili V., Manco M.,
Ciampalini P. et al. // Eur. J. Endocrinol. – 2006. – N 155. – P. 735 – 743.
21. Lupsor M., Badea R. Imaging diagnosis and quantification of hepatic steatosis: is it an accepted alternative to needle biopsy? // Rom. J.
Gastroenterol. − 2005. − V.14. − P.419-425.
22. Marra F. Leptin and liver fibrosis: a matter of fat // Gasrtroenterology. – 2002. – V. 122. – P. 1529 – 1532.
23. Pessayre D., Mansouri A., Fromenty B. Nonalcoholic steatosis and steatohepatitis: V. Mitochondrial dysfunction in steatohepatitis // Am.
J. Physiol.Gastrointest. Liver Physiol. – 2002. – V. 282. – �.G193-G199.
24. Saverymuttu S. H., Joseph A. E., Maxwell J. D. Ultrasound scanning in the detection of hepatic fibrosis and steatosis // Br. Med. J. (Clin.
Res. Ed.). − 1986. − V. 292. − P.13-15.
25. Stefan N., Kantartzis K., Haring H.-U. Causes and metabolic consequences of fatty liver // Endocr. Rev. – 2008. – N 29. – P. 939 – 960.
26. The accuracy of the report of hepatic steatosis on ultrasonography in patients infected with hepatitis C in a clinical setting: A retrospective
observational study / Hepburn M. J., Vos J. A., Fillman E. P., et al. // BMC Gastroenterol. − 2005. − V. 5. − P. 14
L.M. RADCHENKO
LIVER CONDITION IN PATIENTS WITH ARTERIAL HYPERTENSION AND
OVERWEIGHT
Arterial hypertension and metabolic changes on the background of overweight lead to the metabolic
variant of steatohepatosis, which is an important and difficult medical problem, especially in patients with
overweight or obesity. 50 patients with hypertonic disease and overweight or obesity were investigated. In
all patients the abdominal type of fat distribution and dyslipidemia were revealed on the background of
absence of liver pathology clinical signs. The ultrasound pathology of liver was written into the conclusion
in 68 % of patients. Taking into account the fact that homogeneity of liver tissue was revealed only in 12%
of patients, we can think that steatohepatosis frequency is bigger.
Key words: steatohepatosis, obesity, overweight.
��������
��/�������
#��
��
�������
� �#��� 0��
�� "��
/�����
|