Нарушения полового развития детей и подростков, страдающих эпилепсией
Выявлены нарушения сомато− и психосексуального развития детей и подростков, страдающих эпилепсией. Показано их патогенное влияние на формирование сексуальности. Сделан вывод о необходимости включения психокоррекции указанных нарушений в комплексное лечение больных....
Збережено в:
| Дата: | 2003 |
|---|---|
| Автор: | |
| Формат: | Стаття |
| Мова: | Russian |
| Опубліковано: |
Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України
2003
|
| Назва видання: | Международный медицинский журнал |
| Теми: | |
| Онлайн доступ: | http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/52850 |
| Теги: |
Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Цитувати: | Нарушения полового развития детей и подростков, страдающих эпилепсией / И.Б. Даценко // Международный медицинский журнал. — 2003. — Т. 9, № 4. — С. 53-55. — Бібліогр.: 8 назв. — рос. |
Репозитарії
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
irk-123456789-52850 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
irk-123456789-528502014-01-09T03:09:14Z Нарушения полового развития детей и подростков, страдающих эпилепсией Даценко, И.Б. Сексология Выявлены нарушения сомато− и психосексуального развития детей и подростков, страдающих эпилепсией. Показано их патогенное влияние на формирование сексуальности. Сделан вывод о необходимости включения психокоррекции указанных нарушений в комплексное лечение больных. Disorders of somatopsychosexual development were revealed in children and teen−agers with epilepsy. Their pathological influence on personality development is shown. The author concludes about the necessity to use correction of these disturbances in complex treatment of the patients. 2003 Article Нарушения полового развития детей и подростков, страдающих эпилепсией / И.Б. Даценко // Международный медицинский журнал. — 2003. — Т. 9, № 4. — С. 53-55. — Бібліогр.: 8 назв. — рос. 2308-5274 http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/52850 ru Международный медицинский журнал Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| language |
Russian |
| topic |
Сексология Сексология |
| spellingShingle |
Сексология Сексология Даценко, И.Б. Нарушения полового развития детей и подростков, страдающих эпилепсией Международный медицинский журнал |
| description |
Выявлены нарушения сомато− и психосексуального развития детей и подростков, страдающих эпилепсией. Показано их патогенное влияние на формирование сексуальности. Сделан вывод о необходимости включения психокоррекции указанных нарушений в комплексное лечение больных. |
| format |
Article |
| author |
Даценко, И.Б. |
| author_facet |
Даценко, И.Б. |
| author_sort |
Даценко, И.Б. |
| title |
Нарушения полового развития детей и подростков, страдающих эпилепсией |
| title_short |
Нарушения полового развития детей и подростков, страдающих эпилепсией |
| title_full |
Нарушения полового развития детей и подростков, страдающих эпилепсией |
| title_fullStr |
Нарушения полового развития детей и подростков, страдающих эпилепсией |
| title_full_unstemmed |
Нарушения полового развития детей и подростков, страдающих эпилепсией |
| title_sort |
нарушения полового развития детей и подростков, страдающих эпилепсией |
| publisher |
Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України |
| publishDate |
2003 |
| topic_facet |
Сексология |
| url |
http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/52850 |
| citation_txt |
Нарушения полового развития детей и подростков, страдающих эпилепсией / И.Б. Даценко // Международный медицинский журнал. — 2003. — Т. 9, № 4. — С. 53-55. — Бібліогр.: 8 назв. — рос. |
| series |
Международный медицинский журнал |
| work_keys_str_mv |
AT dacenkoib narušeniâpolovogorazvitiâdetejipodrostkovstradaûŝihépilepsiej |
| first_indexed |
2025-07-05T04:21:32Z |
| last_indexed |
2025-07-05T04:21:32Z |
| _version_ |
1836779353406439424 |
| fulltext |
СекСология
53Ìåæäóíàðîäíûé Ìåäèöèíñêèé æóðíàë ¹ 4’2003
НарушеНия полового развития детей
и подростков, страдающих эпилепсией
К.м.н. И.Б. ДаценКо
Харьковская медицинская академия последипломного образования
выявлены нарушения сомато- и психосексуального развития детей и подростков, страдающих
эпилепсией. показано их патогенное влияние на формирование сексуальности. сделан вывод о не-
обходимости включения психокоррекции указанных нарушений в комплексное лечение больных.
Дисгармоничное психическое развитие, харак-
теризующееся опережением формирования одних
психических функций и черт личности и отставанием
темпов и сроков созревания других функциональ-
ных систем, становится основой не только развития
дисгармоничной личности, но и нарушения сексуаль-
ности человека. Дисгармоничное психическое разви-
тие — психический дизонтогенез — достаточно иссле-
дован и освещен в литературе, в частности в работах
П.к. Анохина [1], В.В. ковалева [2], H. Harbauer et
al. [3]. Внимание многих исследователей привле-
кала и проблема дисгармоничного полового разви-
тия — сексуальные асинхронии [4–6 и др.]. однако
особенности полового развития детей и подростков,
страдающих эпилепсией, изучены очень мало и рас-
сматриваются лишь в единичных работах. Между
тем эта патология часто сопровождается сексуаль-
ными расстройствами: по данным разных авторов,
они имеют место у 40–79% страдающих эпилепсией
мужчин [7]. Это диктует необходимость изучения
причин, особенностей нарушения полового развития
и проявлений сексуальности у детей и подростков,
больных эпилепсией, без знания которых невозможна
разработка эффективных методов коррекции указан-
ных нарушений.
Под нашим наблюдением находились 28 маль-
чиков в возрасте от 10 до 16 лет, страдающих эпи-
лепсией. Больные были распределены на две группы
в зависимости от времени дебюта припадков: ранний
дебют — от 2 до 8 лет включительно — 18 больных,
поздний — после 8 лет — 10 больных. интеллект не
был нарушен ни у кого из обследованных, уровень
его соответствовал возрасту. В качестве контрольной
группы были обследованы 12 здоровых подростков
соответствующего возраста.
С целью выявления нарушений полового созре-
вания изучали сомато- и психосексуальное развитие,
а именно темп и качественные характеристики, с пози-
ций дизонтогенетической концепции полового разви-
тия В.М. Маслова, и.л. Ботневой и г.С. Васильченко
[8]. Установленные количественные характеристики
выявленных нарушений представлены в табл. 1.
СекСология
54 Ìåæäóíàðîäíûé Ìåäèöèíñêèé æóðíàë ¹ 4’2003
как видно из данных таблицы, у большинства об-
следованных (64,3%) соматополовое развитие было за-
медленным, причем нередко значительно (задержка до
3 лет), особенно часто при раннем дебюте эпилепсии.
Значительно реже (17,9%) наблюдалось преждевре-
менное соматополовое развитие, и лишь у 5 мальчиков
соматосексуальное развитие было своевременным.
Результаты изучения психосексуального развития
в соответствии с критериями его основных физиологи-
ческих этапов иллюстрируются данными табл. 2.
как следует из представленных данных, в пси-
хосексуальном развитии больных имела место зави-
симость, обратная наблюдавшейся при изучении их
соматосексуального развития: у большинства обследо-
ванных — 16 (57,1%) — имело место преждевременное
и вдвое реже — у 8 (28,6%) — задержанное развитие;
нормальное психосексуальное развитие отмечалось
у 4 мальчиков (14,3%).
Анализ данных о темпах соматосексуального
развития и возрасте проявлений психосексуального
развития находившихся под нашим наблюдением
мальчиков, страдающих эпилепсией, показал, таким
образом, что у всех у них имелись асинхронии поло-
вого развития: у 16 человек (57,1%) это были слож-
ные, у 8 (28,6%) — сочетанные, у 4 (14,3%) — простые
асинхронии.
Нарушения сомато- и психосексуального развития
были обусловлены соматогенными, психогенными
Таблица 1
Этапы соматосексуального развития
обследованных детей и подростков
Показатели нормы Возраст больных, лет
возраст,
лет
показатели нормы соматосексуального
развития
с задержкой
развития, n=18
с преждевременным
развитием, n=5
10–11 Начало интенсивного роста полового члена
и развития яичек
11–13 9–10
11–12 Появление активности предстательной
железы (эякуляция)
12–14 10–11
12–13 Рост волос на лобке по горизонтальной
линии
14–15 10–12
13–14 Набухание околососковой области,
быстрый рост яичек и полового члена
15–16 11–13
14–15 Рост волос в подмышечных впадинах — 13–14
Таблица 2
Психосексуальное развитие обследованных детей и подростков
Показатели нормы Критический
период разви-
тия, лет
Задержанное
развитие,
n=8
Преждевре-
менное раз-
витие, n=16
возраст ной
период, лет этап развития основные
проявления
Препубертат-
ный, 7–13
Формирование
стереотипа полоро-
левого поведения
І фаза
ІІ фаза
Выработка полоро-
левой установки
Научение полоро-
левому поведению
в играх
7–8 14–15 7–10
Пубертатный,
12–18
Формирование
психосексуальной
ориентации
І стадия — форми-
рование платони-
ческого либидо
ІІ стадия — форми-
рование эротиче-
ского либидо
Обожание, плато-
нические мечты,
ухаживание, плато-
ническое общение
Эротические фанта-
зии и игры
12–15 15–16
и позже 10–15
и.Б. ДАцеНко. НАРУшеНия ПолоВого РАЗВития Детей ПРи ЭПилеПСии
55
и социогенными факторами, которые, как правило,
воздействовали сочетанно, что и обусловило наличие
сочетанных и сложных асинхроний полового развития.
Соматогенным фактором у наших пациентов явилось
органическое поражение цНС пре- и перинатального
генеза, вследствие интоксикации или черепно-моз-
говой травмы. Психогенными факторами служили
детские психотравмы и особенности формирования
личности, обусловленные эпилепсией.
Социогенными причинами нарушения полового
развития были неправильное половое воспитание
детей (чаще всего по типу гипопротекции) и влияние
микросоциальной среды (в семье и детском коллек-
тиве). особенно патогенное влияние оказывали эти
факторы в критические периоды полового развития.
определенную роль в формировании задержки поло-
вого созревания обследованных мальчиков, прежде
всего соматосексуального, сыграл длительный систе-
матический прием антиэпилептических препаратов,
что согласуется с данными литературы [7].
изучение качественной характеристики этапов
психосексуального развития показало, что половое
самосознание у всех мальчиков было правильным, фор-
мирование полоролевого поведения было нарушено,
причем в большинстве случаев (85,7%) формировалось
гипермаскулинное поведение, что проявлялось в под-
черкнуто мужском типе поведения, пренебрежении
ко всем видам женского труда и к женщинам, в повы-
шенной агрессивности, иногда с элементами садизма,
в отказе от любой работы по дому.
В психическом состоянии подростков можно
было отметить склонность к дисфориям, эксплозив-
ность с застойным аффектом, злобную мнительность,
злопамятность.
Выявленные нарушения сомато- и психосексу-
ального развития детей и подростков при эпилепсии
с большой долей вероятности могут сказаться на
сексуальном поведении в будущем, что подтверж-
дается клинической практикой. описанные выше
отклонения требуют проведения соответствующей
психологической и психотерапевтической коррекции,
которая должна быть включена как составляющая
часть в комплексное лечение детей и подростков,
страдающих эпилепсией.
л и т е р а т у р а
1. Анохин П.К. Узловые вопросы теории функциональных
систем.— М.: Наука, 1980.— 196 с.
2. Ковалев В.В. Семиотика и диагностика психических заболе-
ваний у детей и подростков.— М.: Медицина, 1985.— 286 с.
3. Lehrbuch der Speziellen Kinder u Jugendpsychiatrie /
H. Harbauer, R. Lempp, G. Nissen, P. Strunk.— Berlin; N.Y.,
1980.— 535 S.
4. Васильченко Г.С. Метод структурного анализа сексуаль-
ных расстройств // общая сексопатология: Руковод.
для врачей / Под ред. г.С. Васильченко.— М.: Медицина,
1983.— С. 392–416.
5. Луценко А.Г. Асинхронии психосексуального развития.—
Харьков: основа, 1996.— 208 с.
6. Кришталь В.В., Григорян С.Р. Сексология.— М.: Per Se,
2002.— 879 с.
7. Темин П.А., Мухин К.Ю. Сексуальные нарушения у страда-
ющих эпилепсией мужчин // Журн. неврол. и психиатр.
им. А.П. корсакова.— 1991.— 10.— С. 47–50.
8. Маслов В.М., Ботнева И.Л., Васильченко Г.С. Нарушение
психосексуального развития // Частная сексопатология:
Руковод. для врачей / Под ред. г.С. Васильченко.—М.: Ме-
дицина, 1983.— т.2.— С. 27–108.
Поступила 17.11.2003
DiStuRBaNceS of SexuaL DeveLoPmeNt
of cHiLDReN aND teeNaGeRS witH ePiLePSY
i.B. Datsenko
S u m m a r y
Disorders of somatopsychosexual development were revealed in children and teen-agers with epilepsy. their
pathological influence on personality development is shown. the author concludes about the necessity to use
correction of these disturbances in complex treatment of the patients.
|