Причины и механизмы формирования сексуальной и психологической аверсии

Рассмотрены причины, условия, механизмы формирования, клинические проявления сексуальной и психологической аверсии у одного из супругов в дезадаптированных супружеских парах. Сделан вывод, что выявленные закономерности должны быть положены в основу психотерапевтической коррекции и психопрофилактики...

Ausführliche Beschreibung

Gespeichert in:

Bibliographische Detailangaben
Datum:	2007
Hauptverfasser:	Батозский, С.С., Батозская, М.С.
Format:	Artikel
Sprache:	Russian
Veröffentlicht:	Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України 2007
Schriftenreihe:	Международный медицинский журнал
Schlagworte:	Медицинская психология
Online Zugang:	http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/55405
Tags:	Tag hinzufügen Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
Назва журналу:	Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Zitieren:	Причины и механизмы формирования сексуальной и психологической аверс/ С. С. Батозский, М. С. Батозская // Международный медицинский журнал. — 2007. — Т. 13, № 2. — С. 10-13. — Бібліогр.: 7 назв. — рос.

Institution

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine

id	irk-123456789-55405
record_format	dspace
spelling	irk-123456789-554052017-10-30T00:04:15Z Причины и механизмы формирования сексуальной и психологической аверсии Батозский, С.С. Батозская, М.С. Медицинская психология Рассмотрены причины, условия, механизмы формирования, клинические проявления сексуальной и психологической аверсии у одного из супругов в дезадаптированных супружеских парах. Сделан вывод, что выявленные закономерности должны быть положены в основу психотерапевтической коррекции и психопрофилактики супружеской аверсии. The causes, conditions and mechanisms of forming as well as clinical manifestations of sexual and psychological aversion of one of the spouses in deadapted married couples are discusses. It is concluded that psychotherapeutic correction and psychoprevention of spouse aversion should be based on the revealed regularities. 2007 Article Причины и механизмы формирования сексуальной и психологической аверс/ С. С. Батозский, М. С. Батозская // Международный медицинский журнал. — 2007. — Т. 13, № 2. — С. 10-13. — Бібліогр.: 7 назв. — рос. 2308-5274 http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/55405 УДК 616.89-008.442.4-02-092 ru Международный медицинский журнал Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України
institution	Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
collection	DSpace DC
language	Russian
topic	Медицинская психология Медицинская психология
spellingShingle	Медицинская психология Медицинская психология Батозский, С.С. Батозская, М.С. Причины и механизмы формирования сексуальной и психологической аверсии Международный медицинский журнал
description	Рассмотрены причины, условия, механизмы формирования, клинические проявления сексуальной и психологической аверсии у одного из супругов в дезадаптированных супружеских парах. Сделан вывод, что выявленные закономерности должны быть положены в основу психотерапевтической коррекции и психопрофилактики супружеской аверсии.
format	Article
author	Батозский, С.С. Батозская, М.С.
author_facet	Батозский, С.С. Батозская, М.С.
author_sort	Батозский, С.С.
title	Причины и механизмы формирования сексуальной и психологической аверсии
title_short	Причины и механизмы формирования сексуальной и психологической аверсии
title_full	Причины и механизмы формирования сексуальной и психологической аверсии
title_fullStr	Причины и механизмы формирования сексуальной и психологической аверсии
title_full_unstemmed	Причины и механизмы формирования сексуальной и психологической аверсии
title_sort	причины и механизмы формирования сексуальной и психологической аверсии
publisher	Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України
publishDate	2007
topic_facet	Медицинская психология
url	http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/55405
citation_txt	Причины и механизмы формирования сексуальной и психологической аверс/ С. С. Батозский, М. С. Батозская // Международный медицинский журнал. — 2007. — Т. 13, № 2. — С. 10-13. — Бібліогр.: 7 назв. — рос.
series	Международный медицинский журнал
work_keys_str_mv	AT batozskijss pričinyimehanizmyformirovaniâseksualʹnojipsihologičeskojaversii AT batozskaâms pričinyimehanizmyformirovaniâseksualʹnojipsihologičeskojaversii
first_indexed	2025-07-05T06:41:22Z
last_indexed	2025-07-05T06:41:22Z
_version_	1836788149497364480
fulltext	10 МЕЖДУНАРОДНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ № 2’2007 МЕДИЦИНСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ Исследование нарушений сексуальных и меж- личностных отношений супругов имеет доста- точно давнюю историю, и различным аспектам этой проблемы посвящена обширная литература и в нашей стране, и за рубежом [1–4]. Изучены в том числе причины, условия развития и клини- ческие проявления различных форм супружеской дезадаптации, как сексуальной, так и социально- психологической [5, 6 и др.]. Однако психологические исследования в этой области сводятся к изучению роли психологи- ческих и социально-психологических факторов в генезе нарушений межличностных отношений супругов вне связи с имеющейся у них сексуаль- ной дезадаптацией. При этом крайняя степень супружеской дезадаптации — сексуальная и пси- хологическая аверсия — практически остается за рамками научных исследований. В литературе имеются лишь единичные работы, касающиеся проблемы аверсии [7], и недостаточная изучен- ность ее причин, механизмов формирования, те- чения и клиники затрудняет диагностику, выбор адекватных методов корригирующего воздействия и, в конечном счете, препятствует успешному ре- шению важной медицинской и социальной пробле- мы создания и сохранения гармоничной семьи. Поставив перед собой задачу по возможности восполнить этот пробел, мы обследовали 200 супру- жеских пар, в которых один из супругов испытывал аверсию, в равном числе случаев — сексуальную и психологическую (по 100 человек). Кроме того, в качестве контрольной группы были обследованы 80 супружеских пар того же возраста, что и супруги основных групп,— от 21 года до 45 лет, у которых дезадаптации и аверсии не отмечалось. Продолжительность брака составляла у су- пругов с психологической аверсией от 1 года до 12 лет, у супругов с сексуальной аверсией — от 1 года до 15 лет, длительность сексуальной дез- адаптации — соответственно от 2 до 10 лет и от начала супружеской жизни до 15 лет. Психологи- ческая аверсия сформировалась через 1,5–2 года, сексуальная — через 3 года и позднее после воз- никновения дезадаптации. Было изучено психическое состояние, проведе- ны клинико-психологическое обследование нахо- дившихся под наблюдением супругов и системно- структурный анализ их сексуального здоровья. Изучение личностных особенностей мужей и жен с сексуальной аверсией показало в основ- ном соответствие у них направленности личности (доминирующей мотивации, ценностных ориен- таций), мировоззрения, убеждений и т. п., что, безусловно, способствовало социально-психоло- гической адаптации супружеской пары. В то же время выявленные у обследованных некоторые характерологические черты могли обусловить развитие у них сексуально-эротиче- ской дезадаптации и, как следствие, сексуальной аверсии. Определенную роль в этом отношении могли играть и имевшиеся у мужчин и женщин невротические расстройства, а именно наиболее часто встречавшиеся у лиц, испытывавших авер- сию, неврастения (у 41±8 % мужчин) и посттрав- матическое стрессовое расстройство (у 22±5 % женщин). Среди явно выраженных акцентуаций характера в качестве патогенных факторов могли выступать у мужчин и у женщин демонстративный тип акцентуации (соответственно 27±7 и 39±6 %), а также возбудимый и лабильный ее типы у мужей (40±6 %). При этом у супругов, не испытывавших аверсии, чаще всего был тревожный характер. УДК 616.89-008.442.4-02-092 ПРИЧИНЫ И МЕХАНИЗМЫ ФОРМИРОВАНИЯ СЕКСУАЛЬНОЙ И ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ АВЕРСИИ С. С. БАТОЗСКИЙ, М. С. БАТОЗСКАЯ CAUSES AND MECHANISMS OF FORMING SEXUAL AND PSYCHOLOGICAL AVERSION S. S. BATOZSKY, M. S. BATOZSKAYA Харьковский областной психоневрологический диспансер, Украина Рассмотрены причины, условия, механизмы формирования, клинические проявления сексуальной и психологической аверсии у одного из супругов в дезадаптированных супружеских парах. Сделан вывод, что выявленные закономерности должны быть положены в основу психотерапевтической коррекции и психопрофилактики супружеской аверсии. Ключевые слова: сексуальная, психологическая аверсия; причины, механизмы развития, проявления. The causes, conditions and mechanisms of forming as well as clinical manifestations of sexual and psy- chological aversion of one of the spouses in deadapted married couples are discusses. It is concluded that psychotherapeutic correction and psychoprevention of spouse aversion should be based on the revealed regularities. Key words: sexual, psychological aversion; causes, development mechanisms, manifestations. 11 С. С. БАТОЗСКИЙ… ПРИЧИНЫ И МЕХАНИЗМЫ ФОРМИРОВАНИЯ СЕКСУАЛЬНОЙ И ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ АВЕРСИИ Как показало исследование сексуального здоровья супругов по его критериям, темп сома- тосексуального развития у них в подавляющем большинстве случаев соответствовал норме, тогда как у 41±5 % мужчин и 32±5 % женщин оно было замедлено. Половое самосознание оказалось пра- вильным у всех наших обследованных, но у 3±2 % мужчин и 4±2 % женщин наблюдались гомосексу- альные тенденции, проявлявшиеся в фантазиях, но не реализующиеся. Полоролевое поведение было нарушено у 41±5 % мужчин и 32±5 % женщин. При этом и у мужчин, и у женщин чаще всего имела место его трансформация. В контрольной группе гомо- сексуальные тенденции не наблюдались, а нару- шения полоролевого поведения встречались в еди- ничных случаях также в форме трансформации. У 1/3 мужчин и у 15±4 % женщин были вы- явлены асинхронии полового развития: у мужчин в основном сочетанные, у женщин — простые; сложные асинхронии встречались редко и только у мужчин. Следует при этом отметить, что при наличии асинхронии полового развития аверсию испытывал, как правило, второй супруг. При изучении зависимости возникновения сексуальной аверсии от имевшихся у супругов нарушений полоролевого поведения оказалось, что почти всегда при его трансформации у одного супруга аверсия развивается у второго. При изучении сексуальной мотивации су- пругов выяснилось, что у мужчин имели место в основном шаблонно-регламентированный и ге- нитальный ее типы (68±5 %), тогда как более чем у половины женщин был игровой тип. Это несо- ответствие существенно способствовало развитию сексуальной дезадаптации супругов. Столь же значимую дисгармонирующую роль играло и рас- хождение в супружеских парах психосексуальных типов мужчины и женщины: подавляющее боль- шинство мужчин (84±4 %) принадлежали к типу мужчина-сын или были пассивно-подчиняемыми, а женщины (72±4 %) чаще всего относились к типу женщина-дочь, реже — к агрессивному варианту типа женщина-женщина. Обследование супругов контрольной груп- пы показало, что ни у кого из них не было рас- стройств личности, невротических расстройств или явно выраженных акцентуаций характера; благоприятным было и сочетание в супружеских парах психосексуальных типов мужчины и жен- щины и типов сексуальной мотивации. Системно-структурный анализ сексуального здоровья супругов по его компонентам и со- ставляющим, результаты которого представлены в табл. 1, позволил установить причины развития у наших пациентов супружеской дезадаптации, а также способствующие возникновению и усу- губляющие ее факторы. Из данных таблицы видно, что социальный компонент был поражен у всех супружеских пар с сексуальной аверсией за счет поражения инфор- мационно-оценочной, а также и социокультурной его составляющих. Как показал анализ, при соот- ветствии морально-этических, эстетических, соци- альных установок и общего культурного уровня у этих супругов отмечались низкая культура секса и расхождение ее типов, например, патриархального или либерального у мужа и пуританского у жены. Информационно-оценочная составляющая этого компонента была поражена вследствие недостаточ- ной, неправильной осведомленности в области пси- хогигиены половой жизни и неадекватной оценки супругами своих сексуальных проявлений. Психологический компонент сексуального здоровья был нарушен вследствие имеющегося у пациентов внутриличностного конфликта, со- циально-психологический — сохранен. Биоло- гический компонент сексуального здоровья был поражен у всех супружеских пар за счет психи- ческой составляющей, нарушенной в результате имеющегося у мужа или жены невротического расстройства. Нейрогуморальная составляющая данного компонента была ослаблена у небольшого числа обследованных в связи с ретардацией со- матосексуального развития. Составление структурной решетки нарушений сексуального здоровья позволило установить, что стержневым (3-й степени), т. е. причиной развития сексуальной дезадаптации и аверсии, явилось по- ражение информационно-оценочной составляющей социального и психической составляющей биоло- гического компонента. Нарушение остальных ком- понентов и составляющих сексуального здоровья соответствовало 1–2-й степени и выступало в ка- честве фактора, способствующего возникновению Таблица 1 Поражение компонентов и составляющих сексуального здоровья супругов при сексуальной аверсии Компоненты и составляющие Число супружеских пар с сексуальной аверсией, n = 100 Социальный, составляющие: социокультурная 100–1 50±5 информационно-оценочная 100–1 100–1 Психологический 68±5 50±5 Социально-психологический — Биологический, составляю- щие: нейрогуморальная 9±3 2±2 психическая 100–1 100–1 Примечание. В числителе — количество муж- чин, в знаменателе — число женщин. Данные — в %. 12 МЕДИЦИНСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ и усугубляющего течение сексуальной дезадапта- ции супружеской пары. Как показало обследование, сексуальная дез- адаптация проявлялась в игнорировании или не- правильном проведении предварительного и за- ключительного периодов, а также в несоответствии техники самого полового акта желаниям обоих супругов. При этом и муж, и жена испытывали психосексуальную неудовлетворенность. У муж- чин она приводила к снижению сексуальной пред- приимчивости и активности, ослаблению либидо и притуплению оргазма; более чем у половины мужчин отмечалась гипоэрекция, нередко соче- тавшаяся с увеличением продолжительности по- лового акта. У женщин сексуальная дисфункция заключалась в гиполибидемии, сексуальной гипе- стезии, гипо- или аноргазмии. Сексуальная аверсия у мужчин и женщин, носившая относительный характер, развивалась постепенно и сначала проявлялась только по от- ношению к супругу (супруге), т. е. имела относи- тельный характер. Вначале она была кратковре- менной, как реакция на неудачный половой акт, и протекала волнообразно. Затем, на протяжении 1–2 лет, аверсионные реакции принимали затяж- ной характер, выражаясь в нежелании и даже пол- ном отказе от сексуальных контактов с супругом (супругой), а со временем — и в резко негативном отношении к половой жизни вообще. Однако, несмотря на наличие сексуальной аверсии, у большинства обследованных супруже- ских пар сохранялся достаточно высокий уровень психологической и социально-психологической адаптации, что было обусловлено соответствием направленности личности супругов, их взглядов, наличием чувства взаимной любви, соответствием семейно-ролевых позиций, желанием сохранить се- мью. Семейные конфликты возникали редко и не носили деструктивного характера. В способах раз- решения разногласий супруги отдавали предпочте- ние объяснениям в корректной форме, старались найти компромиссное решение, стремились кон- тролировать свои эмоции. Конфликты протекали на общем фоне позитивных отношений и эмоцио- нальной привязанности супругов друг к другу. При обследовании супругов с психологиче- ской аверсией выяснилось, что у них также име- лись невротические расстройства, у большинства мужчин соматизированное расстройство, крат- ковременная депрессивная реакция, неврастения, у женщин — неврастения и ипохондрическое расстройство. У всех обследованных с данной формой аверсии было диагностировано также специфическое расстройство личности, чаще всего у мужчин, демонстративное и ананкастное, у женщин — демонстративное и эмоционально-не- устойчивое. Выявленные у обследованных формы невротического расстройства и типы расстройства личности зависели от имевшихся у них явно вы- раженных акцентуаций характера: в большинстве случаев (59±5 %) эмотивного, тревожного, педан- тического — у мужчин; и демонстративного, воз- будимого, лабильного типов — у женщин (53±5 %). Психологическое обследование показало, что при этом у мужчин имели место такие характе- рологические черты, как заостренное самолюбие и болезненное чувство собственного достоинства, несдержанность, гневливость, конфликтность, тре- бовательность, агрессивность, властность, нередко подозрительность и обидчивость. У женщин чаще всего наблюдались эгоистичность, демонстратив- ность, высокий уровень притязаний, эмоциональная незрелость, претензии на исключительность, поверх- ностность переживаний, стремление нравиться. Перечисленные черты, естественно, не способ- ствовали психологической и социально-психологи- ческой адаптации супругов. Не способствовала ей и недостаточная продолжительность знакомства об- следованных до брака, которая составляла у подав- ляющего большинства супружеских пар менее года, а также расхождение мотивов вступления в брак, в частности любви у мужчин и расчета у женщин. Кроме того, имевшиеся у мужчин и женщин с аверсией эмоциональная неустойчивость, фру- стрированность, импульсивность, доминантность во многом определяли такие негативные характеристи- ки взаимодействия, как отсутствие доверительно- сти, эмоциональной поддержки, взаимопонимания, легкости общения, сходства во взглядах, общих символов семьи. Нарушению межличностных от- ношений супругов способствовали также рассогла- сованность представлений о семейных ценностях и установленное у подавляющего большинства из них невыполнение ряда семейных функций — роле- вой, эмоциональной, духовной, реабилитационной, воспитательной, хозяйственно-бытовой [6]. Психологическая дезадаптация супругов разви- валась постепенно, нередко начиная с добрачного периода, причем у 1/3 обследованных возникавшие еще до брака конфликты носили деструктивный характер. В первые годы супружества периоды хороших отношений чередовались с конфликтами, которые вначале были кратковременными, а в даль- нейшем приобретали затяжной характер и в конеч- ном счете привели к психологической аверсии. Проведение системно-структурного анализа сексуального здоровья (табл. 1) показало, что не- посредственной причиной дезадаптации у наших пациентов явилось стержневое поражение психо- логического и социально-психологического компо- нентов, а нарушение психической составляющей биологического компонента, обусловленное имев- шимся у обследованных невротическим расстрой- ством, усугубляло супружескую дезадаптацию. Несмотря на наличие психологической авер- сии, у супругов не наблюдалась сексуально-эроти- ческая дезадаптация. Они были удовлетворены по- ловой жизнью, что обусловливалось соответствием техники проведения полового акта желаниям обо- их супругов и достаточной информированностью о психогигиене половой жизни. Сексуально-эроти- ческой адаптации способствовало также отсутствие нарушений психосексуального развития у подав- ляющего большинства обследованных: асинхронии 13 С. С. БАТОЗСКИЙ… ПРИЧИНЫ И МЕХАНИЗМЫ ФОРМИРОВАНИЯ СЕКСУАЛЬНОЙ И ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ АВЕРСИИ и нарушения полоролевого поведения встречались у них в единичных случаях. Сексуальная гармония супругов сохранялась также благодаря соответствию в паре типов се- ксуальной мотивации и психосексуальных типов мужчины и женщины. Чаще всего у супругов на- блюдались игровой тип сексуальной мотивации и сочетание в паре агрессивного варианта типа мужчина-мужчина и пассивно-подчиняемого ва- рианта типа женщина-женщина либо типов муж- чина-отец и женщина-дочь. Благодаря указанным обстоятельствам, обе- спечившим достаточно высокий уровень сексуаль- но-эротической адаптации супругов, психологиче- ская аверсия у подавляющего большинства из них оставалась изолированной, не распространяясь на сексуальную сферу и не переходя в сочетанную форму аверсии. Этому способствовали также от- мечавшиеся у супругов достаточно высокая значи- мость сексуальной функции и малая значимость ее психологических аспектов. В то же время неблагоприятное сочетание характерологических особенностей супругов, не- адекватное восприятие ими друг друга, отсутст- вие чувства взаимной любви и уважения приво- дили к возникновению конфликтных ситуаций, чему способствовали также имеющиеся у супру- гов несоответствие доминирующей мотивации, рассогласование семейных ценностей, ролевая неадекватность, низкая культура общения. Кон- фликтные ситуации, как правило, обусловлива- лись несколькими причинами, а возникающие при этом конфликты носили затяжной характер из-за неумения супругов адекватно их разрешать и неправильного поведения. В конфликтной си- туации при любых разногласиях супруги сосре- доточивались на взаимных упреках, требованиях и претензиях, в резкой форме выражая чувства антипатии, вражды, агрессии. Примечательно, что в основе конфликтов, как показало изучение конфликтного взаимодействия супругов, лежали не реальные трудные ситуации, а неадекватные реакции супругов, обусловленные их личностными особенностями. В результате проведенного нами анализа при- чинных факторов развития сексуальной и психо- логической аверсии у обследованных нами мужчин и женщин были получены данные, обобщенные в табл. 2 При рассмотрении данных таблицы обраща- ет на себя внимание прежде всего то обстоятель- ство, что развитие аверсии всегда обусловлива- ется сочетанием патогенных факторов. Наиболее распространенные из них при сексуальной авер- сии — сексуально-эротическая дезадаптация, при психологической — неприятие характерологиче- ских и личностных черт супруга (супруги). Помимо этих основных причин формирования супружеской аверсии при всех обстоятельствах способствуют ее возникновению и усугубляют те- чение и проявления низкий уровень сексуального или психологического общения супругов. На этих закономерностях формирования су- пружеской дезадаптации, а затем и ее крайнего выражения — сексуальной и психологической авер- сии — должна основываться психотерапевтическая коррекция этого негативного явления в семейной жизни и его психопрофилактика. Таблица 2 Причины формирования сексуальной и психологической аверсии у обследованных супругов Причина аверсии Число супружеских пар с аверсией сексуальной психологической у мужчин, n = 41 у женщин, n = 59 у мужчин, n = 48 у женщин, n = 52 Отсутствие чувства взаимной любви — — 48±7 52±7 Низкая культура секса 100–2 100–2 — — Неприятие черт супруги (супруга) характерологических — — 48±7 52±7 личностных — — 53±7 48±7 Супружеская измена * — — 21±6 19±6 * Супруги с сексуальной аверсией (20±6 % мужчин и 24±6 % женщин) также допускали измены, но второй супруг, как пра- вило, не знал о них, и поэтому они не отражались на взаимоотношениях. Л и т е р а т у р а 1. Берн Э. Психология секса: Как достичь гармонии в любви.— Екатеринбург: Литур, 2001.— 272 с. 2. Берг-Кросс Л. Терапия супружеских пар: Пер. с англ.— М.: Изд-во Ин-та психотерапии, 2004.— 528 с. 3. Психология здоровья: Учебник для вузов / Под ред. Г. С. Никифорова.— СПб.: Питер, 2006.— 607 с. 4. Володин В. С. Основы медицинской сексологии (курс лекций): Уч. пособие.— М.: Логос, 2003.— 240 с. 5. Кришталь В. В., Григорян С. Р. Сексология: Уч. по- собие.— М.: Per Se, 2002.— 879 с. 6. Агарков С. Т. Супружеская дезадаптация.— М.: Еди- ториал УРСС, 2004.— 256 с. 7. Агишева А. К. Аверсия в супружеских отношениях и ее психотерапевтическая коррекция: Автореф. дис. … канд. психол. наук.— СПб., 1992.— 16 с. Поступила 13.03.2007.

Причины и механизмы формирования сексуальной и психологической аверсии

Institution

Ähnliche Einträge