Психотерапевтическая коррекция сексуальной дезадаптации супругов в бесплодном браке вследствие хронического простатита

Представлена разработанная автором система психотерапевтической коррекции сексуальной дезадаптации супругов при экскреторно−токсическом бесплодии у мужа, описаны принципы и методы коррекции. Показан высокий терапевтический эффект предлагаемой системы...

Ausführliche Beschreibung

Gespeichert in:

Bibliographische Detailangaben
Datum:	2007
1. Verfasser:	Лещинский, В. О.
Format:	Artikel
Sprache:	Russian
Veröffentlicht:	Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України 2007
Schriftenreihe:	Международный медицинский журнал
Schlagworte:	Психотерапия
Online Zugang:	http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/55409
Tags:	Tag hinzufügen Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
Назва журналу:	Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Zitieren:	Психотерапевтическая коррекция сексуальной дезадаптации супругов в бесплодном браке вследствие хронического простатита / В. О. Лещинский // Международный медицинский журнал. — 2007. — Т. 13, № 2. — С. 21-25. — Бібліогр.: 7 назв. — рос.

Institution

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine

id	irk-123456789-55409
record_format	dspace
spelling	irk-123456789-554092014-02-09T03:16:26Z Психотерапевтическая коррекция сексуальной дезадаптации супругов в бесплодном браке вследствие хронического простатита Лещинский, В. О. Психотерапия Представлена разработанная автором система психотерапевтической коррекции сексуальной дезадаптации супругов при экскреторно−токсическом бесплодии у мужа, описаны принципы и методы коррекции. Показан высокий терапевтический эффект предлагаемой системы The original system of psychotherapeutic correction of sexual deadaptation at excretory−toxic infertility of the husband is presented. The principles and methods of correction are described. A high therapeutic effect of the suggested system is shown. 2007 Article Психотерапевтическая коррекция сексуальной дезадаптации супругов в бесплодном браке вследствие хронического простатита / В. О. Лещинский // Международный медицинский журнал. — 2007. — Т. 13, № 2. — С. 21-25. — Бібліогр.: 7 назв. — рос. 2308-5274 http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/55409 [616.69+618.17]-008-1-02:[616.663.5:616.65-002.2]-085.851 ru Международный медицинский журнал Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України
institution	Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
collection	DSpace DC
language	Russian
topic	Психотерапия Психотерапия
spellingShingle	Психотерапия Психотерапия Лещинский, В. О. Психотерапевтическая коррекция сексуальной дезадаптации супругов в бесплодном браке вследствие хронического простатита Международный медицинский журнал
description	Представлена разработанная автором система психотерапевтической коррекции сексуальной дезадаптации супругов при экскреторно−токсическом бесплодии у мужа, описаны принципы и методы коррекции. Показан высокий терапевтический эффект предлагаемой системы
format	Article
author	Лещинский, В. О.
author_facet	Лещинский, В. О.
author_sort	Лещинский, В. О.
title	Психотерапевтическая коррекция сексуальной дезадаптации супругов в бесплодном браке вследствие хронического простатита
title_short	Психотерапевтическая коррекция сексуальной дезадаптации супругов в бесплодном браке вследствие хронического простатита
title_full	Психотерапевтическая коррекция сексуальной дезадаптации супругов в бесплодном браке вследствие хронического простатита
title_fullStr	Психотерапевтическая коррекция сексуальной дезадаптации супругов в бесплодном браке вследствие хронического простатита
title_full_unstemmed	Психотерапевтическая коррекция сексуальной дезадаптации супругов в бесплодном браке вследствие хронического простатита
title_sort	психотерапевтическая коррекция сексуальной дезадаптации супругов в бесплодном браке вследствие хронического простатита
publisher	Інститут проблем кріобіології і кріомедицини НАН України
publishDate	2007
topic_facet	Психотерапия
url	http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/55409
citation_txt	Психотерапевтическая коррекция сексуальной дезадаптации супругов в бесплодном браке вследствие хронического простатита / В. О. Лещинский // Международный медицинский журнал. — 2007. — Т. 13, № 2. — С. 21-25. — Бібліогр.: 7 назв. — рос.
series	Международный медицинский журнал
work_keys_str_mv	AT leŝinskijvo psihoterapevtičeskaâkorrekciâseksualʹnojdezadaptaciisuprugovvbesplodnombrakevsledstviehroničeskogoprostatita
first_indexed	2025-07-05T06:41:32Z
last_indexed	2025-07-05T06:41:32Z
_version_	1836788159343493120
fulltext	21МЕЖДУНАРОДНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ № 2’2007 ПСИХОТЕРАПИЯ Хронический простатит, нередко приводя- щий к развитию экскреторно-токсического бес- плодия, имеет, как известно, большой удельный вес в структуре урологической и сексологической патологии [1, 2]. По данным R. Roberts [3], это за- болевание является третьим по значимости после рака и аденомы простаты. В результате хрониче- ского простатита, судя по литературным источ- никам, до 40–45 % супружеских пар становятся бесплодными [4]. Очень часто при этом форми- руется сексуальная дисфункция у мужчин и, сле- довательно, сексуальная дезадаптация супругов, резко снижающая качество жизни и ослабляющая прочность брака. В то же время до сих пор не была предложена эффективная психотерапевтическая коррекция дезадаптации, развивающейся в данных условиях, основанная на патогенетических меха- низмах и клинических проявлениях нарушения сексуального здоровья супружеской пары. Нами на основе изучения причин, механиз- мов развития и клинических форм сексуальной дезадаптации супружеской пары, в которой муж страдает экскреторно-токсическим бесплодием, была разработана система ее патогенетически направленной психотерапевтической коррекции, представленная в настоящей статье. Система была апробирована у 100 дезадапти- рованных супружеских пар с указанной патоло- гией у мужа. Супруги были в возрасте от 21 года (подавля- ющее большинство — от 31 года) до 50 лет. Среди них были выделены две группы: пер- вая — 50 пар, в которых у мужчин имелась вто- ричная сексуальная дисфункция, обусловленная болевым синдромом при хроническом простати- те; во вторую вошли 50 пар, в которых у мужей отмечалась первичная сексуальная дисфункция, обусловленная другими причинами, а затем усу- губленная простатитом и бесплодием. Эта группа была разделена на две подгруппы: к 1-й отнесены 20 пар, в которых сексуальное расстройство у му- жей и дезадаптация супругов возникли из-за несо- ответствия сексуальных культур (социокультурная форма дезадаптации), ко 2-й — 30 пар, в которых дезадаптация стала следствием несоответствия личностных особенностей супругов и нарушения их межличностных отношений (коммуникатив- ная форма). Предлагаемая система коррекции включает, с одной стороны, лечение основного заболевания мужчины — хронического простатита и экскре- торно-токсического бесплодия, с другой — пси- хотерапию сексуальной дезадаптации супругов. Она основывается на принятых в современной сексологии и медицинской психологии принципах дифференцированности, комплексности, этапно- сти, последовательности и включает в себя три компонента, соответствующих трехкомпонентной структуре межличностного взаимодействия — ин- формационный (когнитивный), эмоциональный (аффективный) и поведенческий (конативный). Используемые методы и конкретное содержание проводимых психотерапевтических мероприятий определяются клинической формой дезадапта- УДК [616.69+618.17]-008-1-02:[616.663.5:616.65-002.2]-085.851 ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ СЕКСУАЛЬНОЙ ДЕЗАДАПТАЦИИ СУПРУГОВ В БЕСПЛОДНОМ БРАКЕ ВСЛЕДСТВИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА В. О. ЛЕЩИНСКИЙ PSYCHOTHERAPEUTIC CORRECTION OF SEXUAL DEADAPTATION OF THE SPOUSES IN INFERTILE MARRIAGE RESULTING FROM CHRONIC PROSTATITIS V. O. LESCHINSKY Поликлиника Государственной канцелярии Республики Молдова, Кишинев, Республика Молдова Представлена разработанная автором система психотерапевтической коррекции сексуальной дез- адаптации супругов при экскреторно-токсическом бесплодии у мужа, описаны принципы и методы коррекции. Показан высокий терапевтический эффект предлагаемой системы. Ключевые слова: мужчины, экскреторно-токсическое бесплодие, сексуальная дезадаптация, система психотерапии, эффективность. The original system of psychotherapeutic correction of sexual deadaptation at excretory-toxic infertility of the husband is presented. The principles and methods of correction are described. A high therapeutic effect of the suggested system is shown. Key words: men, excretory-toxic infertility, sexual deadaptation, psychotherapy system, efficacy. 22 ПСИХОТЕРАПИЯ ции и индивидуальной ситуацией, наблюдаемой у каждой супружеской пары. С целью коррекции хронического простатита больным проводилось принятое в урологической клинике лечение, со- провождаемое опосредованной и потенцирующей психотерапией. При проведении психотерапевтической кор- рекции сексуальной дезадаптации супружеской пары учитывали состояние каждого из компонен- тов сексуального здоровья, т. е. степень адаптации супругов на всех уровнях их взаимодействия. При этом задачами первого, когнитивного, компонента психотерапевтической коррекции были повыше- ние уровня коммуникативных знаний, культуры межличностных отношений, восприятия супругами друг друга, способствующего росту их взаимопо- нимания; информирование супругов в вопросах психогигиены половой жизни. В задачи второго компонента входили дезактуализация пережива- ний, связанных с конфликтной ситуацией в семье; поиск путей и способов правильного разрешения конфликтов; снятие неадекватных эмоциональных реакций и преобразование негативного отношения супругов друг к другу. Третий компонент ставил своей задачей оптимизацию межличностных от- ношений супругов и их сексуально-поведенческих реакций. Все компоненты проводились поэтапно, и каждый из этапов служил отправной точкой для последующего. Когнитивный компонент включал в себя три этапа психотерапевтической коррекции — оценоч- ный, корригирующий и профилактический. Целью оценочного этапа было повышение уровня информированности больного о своей болезни, ее причинах, характере, типах течения и тяжести. На этом этапе психотерапии прово- дились циклы бесед и лекций, индивидуальные и групповые занятия. Далее рассказывали о вред- ных факторах, вызывающих обострение и хрони- зацию заболевания, об экскреторно-токсическом бесплодии как следствии хронического простатита и о мероприятиях, способствующих его полному излечению. Параллельно проводили беседы с же- нами, которым разъясняли характер заболевания мужа и сопровождающих его расстройств. С це- лью ликвидации ипохондрической фиксации на заболевании и неадекватного отношения к нему проводили в основном индивидуальные психоте- рапевтические занятия, на которых вырабатывали правильное отношение больных к своему состоя- нию, лечению и мерам профилактики. Второй — корригирующий — этап психоте- рапии состоял из индивидуальных и групповых занятий, посвященных таким вопросам, как по- нятие о сексуальном здоровье, парность половой функции, норма и физиологические колебания сексуальной функции, особенности сексуальности в разные возрастные периоды. На третьем — про- филактическом — этапе больных знакомили с при- чинами рецидивирования воспалительного процес- са в предстательной железе, причем подчеркивали, что нарушение межличностных отношений и не- правильное сексуальное поведение сами по себе могут в значительной мере отрицательно влиять на состояние сексуального здоровья. Аффективный компонент психотерапевти- ческого воздействия также реализовался в три этапа. На первом — потенцирующем — этапе про- водили косвенную рациональную психотерапию, опосредующую и потенцирующую действие ле- карственных средств, диагностических и физио- терапевтических процедур и других лечебных ме- роприятий. Больным в общих чертах объясняли механизм их лечебного воздействия. Психотера- певтически опосредовали и процедуру получения секрета предстательной железы, его бактериологи- ческого исследования и определения чувствитель- ности к антибиотикам. Рассказ о необходимости индивидуального подбора антибиотика благотвор- но действует на больных со значительным стажем болезни, ранее неоднократно лечившихся методом проб и ошибок. На втором этапе данного компонента психо- терапии — седативном — проводили симптома- тическое лечение с целью снятия невротических реакций. Для этого использовали нейролептики, антидепрессанты, психостимуляторы и транкви- лизаторы. Кроме того, после соответствующих проб на внушаемость и предварительной беседы больным проводили 3–4 сеанса гипнотерапии. Третий, активирующий, этап психотерапии был направлен на выработку у больного уверенности в выздоровлении и восстановлении сексуальной функции, на нивелирование тревожной мнитель- ности, активизацию волевых качеств и борьбу с вредными привычками. Для каждого больного была разработана индивидуальная система психо- физического самовоздействия. Целью бесед, прово- дившихся с женами на этом этапе, была подготов- ка к привлечению их к дальнейшей психотерапии и сексуально-поведенческому тренингу. Третий — конативный — компонент психоте- рапевтической коррекции мы разделили на шесть этапов. Первый этап был направлен на восстановле- ние успешной коммуникации супругов и ликви- дацию неприятия одним из них черт характера другого. Сначала с каждым супругом проводили индивидуальную беседу, в ходе которой выявляли, как — позитивно или негативно — один из супру- гов воспринимает черты характера другого, затем выясняли, насколько субъективно воспринимают- ся позитивные и негативные черты собственного характера, которые, по мнению пациента, мешают семейному общению. После этого на основе объек- тивной оценки проводили вербальную коррекцию названных черт. На втором этапе — поведенческой коррек- ции — супругов обучали способам адекватного ре- агирования на различные ситуации, возникающие в семье, и принятию оптимальных семейных ролей. 23 В. О. ЛЕЩИНСКИЙ. ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ СЕКСУАЛЬНОЙ ДЕЗАДАПТАЦИИ СУПРУГОВ… На групповых занятиях вначале использовали прие- мы невербального общения (действия по кругу, передача чувств, преодоление трудностей, «Запрет- ный плод», «Моя семья» и психорисунок). После 4–5 занятий переходили к вербальным формам взаимодействия в групповых дискуссиях на темы: «Трудный разговор», «Просьба», «Требование», «Примирение», «Обида», «Неудовлетворенность», «Семейная беседа», «Скульптор» и «Зеркало». За- тем проводили ролевой поведенческий тренинг. В завершение данного этапа инсценировали кон- структивную ссору по Кратохвилу [5]. Целью третьего этапа было выявление инте- ресов, ценностных ориентаций, установок, направ- ленности личности и мировоззренческих позиций супругов. Проанализировав личностные установки супругов, мы пытались найти точки соприкоснове- ния последних в различных сферах деятельности. Психотерапия на этом этапе проводилась в форме индивидуальных бесед и бесед с обоими супруга- ми. Четвертый этап — сексуально-поведенческой коррекции — состоял из двух частей: ролевого психосексуального тренинга, направленного на нормализацию полоролевого поведения в слу- чаях его нарушения, и сексуально-эротического тренинга, направленного на достижение соответ- ствия у супругов проведения предварительного и заключительного периодов и техники самого полового акта. На пятом этапе — взаимодействия супругов — психотерапия охватывала различные уровни их от- ношений. При этом использовали эстетотерапию и библиотерапию, воздерживаясь от конкретных рекомендаций, а в психотерапевтических беседах поддерживали возникший эмпатический потенци- ал супругов. Шестой этап конативного компонен- та психотерапевтической коррекции заключался в закреплении достигнутых результатов, главным образом, в беседах с супругами. Психотерапевтическая коррекция социокуль- турной формы сексуальной дезадаптации прово- дилась в основном методами информационной психотерапии и сексуально-эротического тренинга. В рамках информационной психотерапии супру- гам, помимо бесед и лекций, рекомендовали чтение соответствующей научно-популярной литературы, в частности книги В. В. Кришталь, Н. К. Агишева, А. К. Агишева. Культура секса (Харьков, 1994). Во многих случаях только прочтение подобной литературы помогло нормализовать супружеские взаимоотношения. Для нивелирования неправильной оценки су- пругами своих сексуальных проявлений проводили рациональную психотерапию в форме индивиду- альных, парных, групповых бесед и собеседований на такие темы, как психология и физиология по- ловой жизни; причины и условия развития сексу- альной дезадаптации; типы сексуальной культуры и роль их сочетания у супругов в адаптации или дезадаптации супружеской пары; инновационный конфликт и пути его урегулирования. Сексуально-эротический тренинг состоял из двух частей: ролевого психосексуального тренин- га, направленного на нормализацию полоролево- го поведения супругов, и собственно сексуаль- но-эротического тренинга, целью которого было добиться соответствия у супругов проведения предварительного периода полового акта, опти- мизации его техники и проведения заключитель- ного периода. Проведению ролевого психосексуального тре- нинга предшествовал диагностический этап, целью которого было выяснение, на каком этапе, стадии и фазе психосексуального развития произошло его нарушение и какой фактор (соматогенный, психогенный или социогенный) вызвал это на- рушение. При этом важными диагностическими критериями, позволяющими выявить структуру нарушения психосексуального развития и наме- тить поэтапную психотерапевтическую коррекцию, являлись состояние платонического, эротического и сексуального либидо, а также сексуальная уста- новка и мотивация. Ролевой психосексуальный тренинг проводил- ся в пять этапов. Первый — информационно-разъ- яснительный — этап имел целью информирование больных о правильном полоролевом поведении и психосексуальной ориентации. Он проводил- ся в форме индивидуальных и групповых бесед с помощью рациональной психотерапии. Задачей второго этапа — психологической аверсии — была выработка у больного негативного отношения к нарушению своего полоролевого поведения. На данном этапе проводилась индивидуальная и групповая психокоррекция с помощью методов рациональных бесед, разъяснения, убеждения, внушения и самовнушения. На третьем — реконструктивном этапе — у па- циентов формировались новые полоролевые уста- новки. Он проводился в форме индивидуальных и групповых рациональных бесед. Четвертый этап представлял собой полоролевой тренинг, научение нормативному полоролевому поведению, проводив- шийся в форме индивидуальной и парной (супру- жеской) психотерапии с помощью поведенческого тренинга. Пятый — поддерживающий — этап имел целью закрепление выработанного нормативного полоролевого поведения, для чего использовались индивидуальные, парные, групповые собеседова- ния и поведенческий тренинг. Сексуально-эротическому тренингу, прово- димому в четыре этапа, также предшествовал диагностический этап, на котором выявляли эро- генные зоны супругов, физиологические реакции при воздействии на них и выясняли психологиче- скую приемлемость воздействия на ту или иную эрогенную зону. Сексуально-эротический тренинг осуществлял- ся только после достижения достаточно высокого уровня социальной и психологической адаптации супругов, их осведомленности в вопросах психо- гигиены половой жизни. 24 ПСИХОТЕРАПИЯ Психотерапевтическая коррекция коммуни- кативной формы сексуальной дезадаптации была ориентирована на три подсистемы личности — ин- траиндивидную, интериндивидную и метаинди- видную — и проводилась в трех соответствующих направлениях: коррекция характерологических особенностей супругов; коррекция их межлично- стных отношений; нормализация процесса пер- сонализации. С целью нивелирования несовместимых ха- рактерологических особенностей и нормализа- ции межличностных отношений супругов нами применялся метод групповой психотерапевтиче- ской коррекции в форме дискуссии, причем ис- пользовали следующие методики: биографическая ориентация; жизненные проблемы и способы их разрешения; библиотерапия; психорисунок; социо- метрия. Психотерапевтическая коррекция в не- которых случаях проводилась в закрытой группе, состоящей из 2–3 супружеских пар, конфликтная ситуация которых была известна каждой, но чаще всего супруги были в разных группах. Содержание групповых занятий соответствовало имеющимся у пациентов нарушениям. В дальнейшем процесс психотерапии был на- правлен на коррекцию поведенческих реакций и выработку оптимальных форм сексуального поведения посредством поведенческого тренинга. В заключение с целью закрепления оптимального общения супругов проводили в основном рацио- нальную психотерапию. Для нормализации межличностных отношений супругов применяли коммуникационный тренинг, в основе которого лежит так называемая супру- жеская тактика, основанная на общих принципах и правилах коммуникации, разработанных Д. Кар- неги [6]. Супружеская тактика является формой сознательного управления поведением партнера, планируемым в желательном направлении. Метод применим и в тех случаях, когда партнер отказы- вается сотрудничать. Мы включали в коммуника- ционный тренинг также упомянутую выше кон- структивную ссору по С. Кратохвилу [5], которая дает возможность ослабить аффекты и способст- вует сближению супругов. С целью нормализации процесса персона- лизации супругов в ряде случаев при комму- никативной форме супружеской дезадаптации применяли разработанную В. В. Кришталем [7] методику личностно-ориентированной психоте- рапии. Ее проводили в пять этапов после диаг- ностического периода, на котором определяли уровень развития и степень зрелости личности, состояние ее подсистем (интраиндивидной, интер- индивидной и метаиндивидной), а также изучали микросоциальную среду пациентов и роль указан- ных характеристик в формировании супружеской дезадаптации. Целью первого — структурного — этапа пер- соналистической психотерапии являлось уста- новление причин и условий нарушения процесса персонализации больного, возникновения кон- фликтных ситуаций и выявление их связи с имею- щейся патологией. Второй этап — психологиче- ской подготовки — был направлен на повышение уровня знаний супругов в области общения, фор- мирования личности и культуры межличностных отношений. Третий этап — психогигиеническая подготовка — был посвящен повышению уровня осведомленности больного о своем заболевании и роли личности в генезе имеющихся у него се- ксуальных расстройств. Четвертый — реконструк- тивный — этап состоял в формировании новых установок, типа реагирования, перспективы адек- ватного разрешения противоречий между больным и обществом путем перестройки направленности его личности, самосознания, уровня притязаний в соответствии с реальными обстоятельствами жизни. Иными словами, целью этого этапа было содействие максимальной персонализации больно- го. На пятом этапе проводилась поддерживающая психотерапия с целью закрепления достигнутого уровня персонализации больного. Личностно-ориентированная психотерапия проводилась нами в форме индивидуальных бесед с помощью рациональной психотерапии — разъ- яснения, убеждения, внушения, и одновремен- но с симптоматической и групповой психоте- рапией. Поскольку вследствие нарушения межлич- ностного общения супругов у них была нарушена и сексуально-эротическая адаптация, в систему психотерапевтической коррекции коммуникатив- ной формы дезадаптации включали также и опи- санный выше сексуально-эротический тренинг. Эффективность проведения разработанной системы психотерапевтической коррекции дез- адаптации находившимся под нашим наблюдением супружеским парам оценивалась по результатам обследования при повторных посещениях супру- гов. Были установлены сроки контрольных посе- щений — через 3, 6 и 12 мес; у всех обследованных, за исключением 9 супружеских пар, удалось вы- явить и отдаленные результаты лечения — через 2 года. Полученные данные обобщены в приво- димой таблице. Непосредственные результаты, т. е. эффек- тивность лечения сразу после окончания курса психотерапии, как видно из таблицы, были наи- более высокими при социокультурной форме дез- адаптации супругов. Среди них не было выявлено и рецидивов при двухлетнем катамнезе. Значи- тельно меньшей была эффективность коррекции при коммуникативной форме, в этой группе су- пругов было и наибольшее число рецидивов дез- адаптации, связанных в основном с нежеланием одного из супругов участвовать в проводимых корригирующих мероприятиях и выполнять ре- комендации врача. Успех психотерапевтической коррекции супру- жеской дезадаптации не зависел от тяжести тече- ния хронического простатита у мужа. Рецидивы 25 В. О. ЛЕЩИНСКИЙ. ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ СЕКСУАЛЬНОЙ ДЕЗАДАПТАЦИИ СУПРУГОВ… чаще возникали у супружеских пар с неустойчивой психологической (социально-психологической) адаптацией, вследствие которой возобновлялась и сексуально-эротическая дезадаптация. Самой трудной для коррекции оказалась 2-я подгруппа второй группы, в которой супружеская дезадаптация была обусловлена межличностным конфликтом супругов; в этой подгруппе отме- чались и наибольшее число случаев неполной коррекции дезадаптации, и наибольший процент рецидивов, возникших в течение одного-двух лет после лечения и связанных с ухудшением межлич- ностных отношений супругов. В первой группе рецидивы были вызваны обострением хрониче- ского простатита. Полное восстановление сексуальной адаптации в результате комплексного воздействия (лечения простатита и экскреторно-токсического бесплодия, а также психотерапевтической коррекции супру- жеской дезадаптации) было достигнуто у 81±5 % супружеских пар, значительное улучшение, прак- тически обеспечивающее достаточно гармоничные сексуальные контакты,— у 17±5 % супругов. Нормализация спермограммы и, следователь- но, излечение экскреторно-токсического беспло- дия были достигнуты у 94±3 % мужчин первой и у всех пациентов второй группы. Таким образом, проведение описанной си- стемы психокоррекции обеспечило получение весьма высокого терапевтического эффекта, что позволяет рекомендовать ее для применения в кли- нической практике при сексуальной дезадаптации супружеской пары, в которой муж страдает экс- креторно-токсическим бесплодием. Л и т е р а т у р а 1. Юнда И. Ф. Простатиты.— Киев: Здоров’я, 1987.— 186 с. 2. Арнольди Э. К. Простатит: опыт, проблемы, перспек- тивы.— Харьков: Каравелла, 1997.— 112 с. 3. Natural history of prostatism: Impaired health states in men with lower urinary traet symptoms / R. O. Roberts, S. J. Jacobsen, T. H. Rhodes et al. // J. Urol.— 1997.— Vol. 157.— P. 1711–1717. 4. Бесплодие в супружестве / Под ред. И. Ф. Юнды.— Киев: Здоров’я, 1990.— 463 с. 5. Кратохвил С. Психотерапия семейно-сексуаль- ных дисгармоний: Пер. с чешск.— М.: Медицина, 1991.— 336 с. 6. Карнеги Д. Как завоевывать друзей и оказывать влияние на людей.— М.: Beчe, 2003.— 650 с. 7. Кришталь В. В., Григорян С. Р. Сексология.— М.: Per Se, 2002.— 879 с. Поступила 24.05.2007. Результаты психотерапевтической коррекции супружеской дезадаптации при экскреторно-токсическом бесплодии у мужчин (данные в %) Группа обследованных Полная коррекция дезадаптации Значительное улучшение Частичная коррек- ция дезадаптации Рецидив через 1 год 2 года Первая, n = 50 78±6 22±6 — 4±3 2±2 Вторая, n = 50, подгруппы 84±5 12±5 4±3 6±3 4±3 1-я, n = 20 90±7 10±7 — — — 2-я, n = 30 80±7 13±6 7±5 10±6 7±5

Психотерапевтическая коррекция сексуальной дезадаптации супругов в бесплодном браке вследствие хронического простатита

Institution

Ähnliche Einträge