Опыт лечения врожденных кист яичников у девочек на первом году жизни
В статті представлено три випадки оперативного лікування методом лапароскопії вроджених кист яєчника. Найчастіше перекрут вродженої кисти яєчника відбувається внутрішньоутробно, що може привести до самоампутації додатків матки з боку ураження. Показанням до оперативного лікування можуть слугувати...
Gespeichert in:
| Datum: | 2012 |
|---|---|
| Hauptverfasser: | , , , |
| Format: | Artikel |
| Sprache: | Russian |
| Veröffentlicht: |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
2012
|
| Schriftenreihe: | Таврический медико-биологический вестник |
| Schlagworte: | |
| Online Zugang: | http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/56380 |
| Tags: |
Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Zitieren: | Опыт лечения врожденных кист яичников у девочек на первом году жизни / И.В. Гаврилова, И.В. Бачинская, И.Н. Иванкова, В.В. Пархоменко // Таврический медико-биологический вестник. — 2012. — Т. 15, № 2, ч. 1 (58). — С. 44-45. — Бібліогр.: 11 назв. — рос. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
irk-123456789-56380 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
irk-123456789-563802017-04-08T19:09:27Z Опыт лечения врожденных кист яичников у девочек на первом году жизни Гаврилова, И.В. Бачинская, И.В. Иванкова, И.Н. Пархоменко, В.В. Оригинальные статьи В статті представлено три випадки оперативного лікування методом лапароскопії вроджених кист яєчника. Найчастіше перекрут вродженої кисти яєчника відбувається внутрішньоутробно, що може привести до самоампутації додатків матки з боку ураження. Показанням до оперативного лікування можуть слугувати відсутність регресу утворення, характерні ехоскопічні та доплерометричні ознаки. Three cases of laparoscopic treatment of congenital ovarian cysts are presented in the article. More often twisting of congenital ovarian cyst could happen intrauterously, what could cause autoamputation of adnexa. Indications to surgery could be an absence of regression of cyst and/or certain ultrasound and Doppler signs. 2012 Article Опыт лечения врожденных кист яичников у девочек на первом году жизни / И.В. Гаврилова, И.В. Бачинская, И.Н. Иванкова, В.В. Пархоменко // Таврический медико-биологический вестник. — 2012. — Т. 15, № 2, ч. 1 (58). — С. 44-45. — Бібліогр.: 11 назв. — рос. 2070-8092 http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/56380 618.11-006.31-053.11-08-055.36 ru Таврический медико-биологический вестник Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| language |
Russian |
| topic |
Оригинальные статьи Оригинальные статьи |
| spellingShingle |
Оригинальные статьи Оригинальные статьи Гаврилова, И.В. Бачинская, И.В. Иванкова, И.Н. Пархоменко, В.В. Опыт лечения врожденных кист яичников у девочек на первом году жизни Таврический медико-биологический вестник |
| description |
В статті представлено три випадки оперативного лікування методом лапароскопії вроджених кист
яєчника. Найчастіше перекрут вродженої кисти яєчника відбувається внутрішньоутробно, що може привести
до самоампутації додатків матки з боку ураження. Показанням до оперативного лікування можуть слугувати
відсутність регресу утворення, характерні ехоскопічні та доплерометричні ознаки. |
| format |
Article |
| author |
Гаврилова, И.В. Бачинская, И.В. Иванкова, И.Н. Пархоменко, В.В. |
| author_facet |
Гаврилова, И.В. Бачинская, И.В. Иванкова, И.Н. Пархоменко, В.В. |
| author_sort |
Гаврилова, И.В. |
| title |
Опыт лечения врожденных кист яичников у девочек на первом году жизни |
| title_short |
Опыт лечения врожденных кист яичников у девочек на первом году жизни |
| title_full |
Опыт лечения врожденных кист яичников у девочек на первом году жизни |
| title_fullStr |
Опыт лечения врожденных кист яичников у девочек на первом году жизни |
| title_full_unstemmed |
Опыт лечения врожденных кист яичников у девочек на первом году жизни |
| title_sort |
опыт лечения врожденных кист яичников у девочек на первом году жизни |
| publisher |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| publishDate |
2012 |
| topic_facet |
Оригинальные статьи |
| url |
http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/56380 |
| citation_txt |
Опыт лечения врожденных кист яичников у девочек на первом году жизни / И.В. Гаврилова, И.В. Бачинская, И.Н. Иванкова, В.В. Пархоменко // Таврический медико-биологический вестник. — 2012. — Т. 15, № 2, ч. 1 (58). — С. 44-45. — Бібліогр.: 11 назв. — рос. |
| series |
Таврический медико-биологический вестник |
| work_keys_str_mv |
AT gavrilovaiv opytlečeniâvroždennyhkistâičnikovudevočeknapervomgodužizni AT bačinskaâiv opytlečeniâvroždennyhkistâičnikovudevočeknapervomgodužizni AT ivankovain opytlečeniâvroždennyhkistâičnikovudevočeknapervomgodužizni AT parhomenkovv opytlečeniâvroždennyhkistâičnikovudevočeknapervomgodužizni |
| first_indexed |
2025-07-05T07:39:03Z |
| last_indexed |
2025-07-05T07:39:03Z |
| _version_ |
1836791778971222016 |
| fulltext |
44
ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2012, том 15, №2, ч. 1 (58)
Кисты яичников в детском и подростковом воз-
расте встречаются довольно часто (по данным раз-
ных авторов – 9,8-14,6%) [1-4, 6, 7], однако в период
новорожденности это редкая патология.
В связи с совершенствованием методов прена-
тальной диагностики кисты яичников стали чаще
выявляться антенатально [3, 5, 6, 8, 9].
Ряд авторов полагает, что большинство кист у
новорожденных являются функциональными и в
течение 3-6 месяцев жизни претерпевают обратное
развитие [8, 9].
Тактика ведения кист у новорожденных (консер-
вативная или оперативная) нуждается в дальнейшем
совершенствовании [3, 6, 10, 11].
МатЕРиалЫ и МЕтоДЫ
В отделении детской и подростковой гинеколо-
гии НДСБ «ОХМАТДЕТ», которое существует более
50 лет, метод лапароскопии внедрен достаточно
давно. С 2000 года девочкам Украины проводится
плановое и ургентное оперативное лечение методом
лапароскопии. Оперативное лечение проводилось
с использованием аппаратуры фирмы Karl STORZ,
УЗИ проводилось с использованием УЗ аппарата
Aloka SSD 1100.
РЕЗУльтатЫ и их обсУЖДЕниЕ
Нами проведено оперативное лечение кист
правого яичника у трех девочек 4,5-5 месяцев.
УДК 618.11-006.31-053.11-08-055.36
© Коллектив авторов, 2012.
ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННЫх КИСТ ЯИЧНИКОВ У ДЕВОЧЕК
НА ПЕРВОМ ГОДУ ЖИЗНИ
И. В. Гаврилова, И. В. Бачинская, И. Н. Иванкова, В. В. Пархоменко
Отделение детской и подростковой гинекологии (генеральный директор – к.мед.н. Ю. И. Гладуш), Национальная
детская специализированная больница «Охматдет», г. Киев.
AN EXPERIENCE OF TREATMENT OF CONGENITAL OVARIAN CYSTS IN INFANT GIRLS
I. V. Gavrilova, I. V. Bachynskaya, I. N. Ivankova, V. V. Parchomenko
Summary
Tree cases of laparoscopic treatment of congenital ovarian cysts are presented in the article. More often twisting
of congenital ovarian cyst could happen intrauterously, what could cause autoamputation of adnexa. Indications to
surgery could be an absence of regression of cyst and/or certain ultrasound and Doppler signs.
ДОСВІД ЛІКУВАННЯ ВРОДЖЕНИХ КИСТ ЯЄЧНИКІВ У ДІВЧАТ ПЕРШОГО РОКУ ЖИТТЯ
І. В. Гаврилова, І. В. Бачинська, І. М. Іванкова, В. В. Пархоменко
РЕЗЮМЕ
В статті представлено три випадки оперативного лікування методом лапароскопії вроджених кист
яєчника. найчастіше перекрут вродженої кисти яєчника відбувається внутрішньоутробно, що може привести
до самоампутації додатків матки з боку ураження. Показанням до оперативного лікування можуть слугувати
відсутність регресу утворення, характерні ехоскопічні та доплерометричні ознаки.
Ключевые слова: врожденные кисты яичника, лапароскопия, девочки первого года жизни, опыт лечения.
Во всех трех случаях кисты яичника были
диагностированы антенатально. У двух детей – в
гестационном сроке 26-27 недель, у одной девоч-
ки – в сроке 36 недель. Амбулаторное наблюде-
ние в течение первых месяцев жизни позволило
установить, что кисты не претерпели обратное
развитие.
Все девочки росли и развивались соответственно
возрасту, находились на грудном вскармливании.
Соматически здоровы.
По данным УЗИ органов малого таза, установ-
лено, что матка соответствует возрасту (15,00±2,79
/ 10,60±2,79; 11,60±2,80; 8,60±1,60 мм).
Опухоль правого яичника представляла собой
жидкостное образование с содержимым умеренной
эхогенности, расположенным в нижнем полюсе в
виде осадка, объемом от 20,0 до 43,6 см3. Доппле-
ровское картирование показало отсутствие признаков
кровообращения в центре яичникового образования.
Левый яичник обычной эхоструктуры, больше воз-
растной нормы – 1,5-5,5 см3 (N – 0,54±0,04). Уровень
половых и гонадотропных гормонов в крови не пре-
вышал возрастную норму.
Всем детям проведена лапароскопия с исполь-
зованием оптики диаметром 3 мм. При этом уста-
новлено, что правые придатки в типичном месте
отсутствуют. Правый угол матки заканчивается
слепо. Выше определялось кистозное образование
45
О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И
с некрозом на длинном тяже (10-12 см) с много-
кратным перекрутом. Тяж коагулирован биполяр-
ными щипцами, киста отсечена и эвакуирована из
брюшной полости.
Гистологическое исследование установило
наличие многокамерной кисты, стенка которой
состоит из плотной соединительной ткани, с
участками кровоизлияний, полями гемосидерина
и кальциноза.
Послеоперационный период протекал без ослож-
нений, дети были активны с первых суток.
Таким образом, наличие в жидкостной опухоли
уровня эхоуплотненной взвеси, отсутствие признаков
кровообращения при допплеровском картировании,
свидетельствующее о нарушении кровоснабжения
опухоли, прогностически неблагоприятно в отно-
шении обратного развития кист яичников у ново-
рожденных.
Легкое течение послеоперационного периода
после лапароскопии позволяет практически не
ограничивать двигательный и пищевой режим
ребенка.
ВЫВоДЫ
1. В процессе наблюдения детей с врожденны-
ми кистами яичников необходимо проводить УЗ
исследование с использованием допплеровского
картирования.
2. Перекрут врожденных кист яичника происхо-
дит внутриутробно и может привести к отшнуровке
кисты, самоампутации придатков.
3. При выявлении нарушения кровоснабжения
опухоли, наличия взвеси или осадка в жидкостном
содержимом кисты, отсутствия обратного развития
до 3-4 месяцев целесообразно проводить оператив-
ное лечение с использованием метода лапароскопии,
который является «золотым стандартом» при опера-
циях на придатках.
литЕРатУРа
1. Аскрафт К. У. Детская хирургия: Т. 2 / К. У.
Аскрафт, Т. М. Холдер. – СПб., 1997. – 388 с.
2. Вишневская Е. Е. Детская онкогинекология / Е.
Е. Вишневская. – Мн. : Выш. школа, 1997. – 396 с.
3. Врожденные кисты яичников у грудных детей /
Л. В. Адамян, Е. А. Богданова, С. А. Короткова [и др.]
// Проблемы репродукции. – 2006. – № 6. – С. 115.
4. Гуркин Ю. А. Гинекология подростков :
руководство для врачей / Ю. А. Гуркин. – СПб. :
Фолиант, 1998. – 560 с.
5. Демидов В. Н. Эхография при кистах и
опухолях плода / В. Н. Демидов // Пренатальная
диагностика. – 2003. – № 2. – С. 104–107.
6. Кисты яичников у новорожденных / Н. И.
Марухно, В. В. Шапкин, А. Н. Черныш [и др.] //
Pasific Medical Journal. – 2005. – № 5. – Р. 85–88.
7. Коколина В. Ф. Опухоли и опухолевидные
образования яичников у девочек / В. Ф. Коколина, И.
Н. Алексеева. – М. : Манускрипт, 2001. – 87 с.
8. Петриковский Б. М. Врожденные пороки
развития: пренатальная диагностика и тактика /
Петриковский Б. М., Медведев М. В., Юдина Е. В. –
М. : Реальное время, 1999. – 256 с.: илл.
9. Пренатальная ультразвуковая диагностика
кист яичников / М. В. Медведев, Е. В. Юдина, М.
Н. Скворцов [и др.] // Ультразвуковая диагностика в
акушерстве, гинекологии и педиатрии. – 1995. – №
1. – С. 22–27.
10. Conservative Versus Surgical Treatment for
Complex Neonatal Ovarian Cysts: Outcomes Study /
Goya Enríquez, Carmina Durán, Nuria Torán [et al.] //
AJR. – 2005, August. – Vol. 185. – P. 501–508.
11. Surgical indications in antenatally diagnosed
ovarian cysts. Department of Surgery, Hopital Ste-
Justine, Montreal, Quebec, Canada / M. L. Brant, F. I.
Luks, D. Filiatrault [et al.] // J. Pediat. Surg. – 1991,
Mar. – Vol. 26 (3). – P. 276–288.
|