Результати спостережної тактики ведення вагітних з кістами жовтого тіла та ендохірургічного лікування вагітних з доброякісними кістозними утвореннями яєчників
В статье представлены результаты изучения влияния разработанной наблюдательной тактики ведения беременных с кистами желтого тела и послеоперационной реабилитации беременных с доброкачественными кистозными образованиями яичников на состояние оксидативного и нитрозативного гомеостаза и выраженность...
Gespeichert in:
| Datum: | 2012 |
|---|---|
| Hauptverfasser: | , |
| Format: | Artikel |
| Sprache: | Ukrainian |
| Veröffentlicht: |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
2012
|
| Schriftenreihe: | Таврический медико-биологический вестник |
| Schlagworte: | |
| Online Zugang: | http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/56468 |
| Tags: |
Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Zitieren: | Результати спостережної тактики ведення вагітних з кістами жовтого тіла та ендохірургічного лікування вагітних з доброякісними кістозними утвореннями яєчників / О.М. Носенко, Л.Л. Васильєва // Таврический медико-биологический вестник. — 2012. — Т. 15, № 2, ч. 1 (58). — С. 233-236. — Бібліогр.: 4 назв. — укр. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
irk-123456789-56468 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
irk-123456789-564682014-02-19T03:18:02Z Результати спостережної тактики ведення вагітних з кістами жовтого тіла та ендохірургічного лікування вагітних з доброякісними кістозними утвореннями яєчників Носенко, О.М. Васильєва, Л.Л. Оригинальные статьи В статье представлены результаты изучения влияния разработанной наблюдательной тактики ведения беременных с кистами желтого тела и послеоперационной реабилитации беременных с доброкачественными кистозными образованиями яичников на состояние оксидативного и нитрозативного гомеостаза и выраженность эндогенной интоксикации. The paper presents the results of the study the influence of observational tactics designed for pregnant women with lutein cysts and the postoperative rehabilitation of pregnant women with benign ovarian cystic formations in the state of oxidative and nitrozative homeostasis and the severity of endogenous intoxication. 2012 Article Результати спостережної тактики ведення вагітних з кістами жовтого тіла та ендохірургічного лікування вагітних з доброякісними кістозними утвореннями яєчників / О.М. Носенко, Л.Л. Васильєва // Таврический медико-биологический вестник. — 2012. — Т. 15, № 2, ч. 1 (58). — С. 233-236. — Бібліогр.: 4 назв. — укр. 2070-8092 http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/56468 618.3-06-08:618.1-006.1-089-888 uk Таврический медико-биологический вестник Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| language |
Ukrainian |
| topic |
Оригинальные статьи Оригинальные статьи |
| spellingShingle |
Оригинальные статьи Оригинальные статьи Носенко, О.М. Васильєва, Л.Л. Результати спостережної тактики ведення вагітних з кістами жовтого тіла та ендохірургічного лікування вагітних з доброякісними кістозними утвореннями яєчників Таврический медико-биологический вестник |
| description |
В статье представлены результаты изучения влияния разработанной наблюдательной тактики ведения
беременных с кистами желтого тела и послеоперационной реабилитации беременных с доброкачественными
кистозными образованиями яичников на состояние оксидативного и нитрозативного гомеостаза и
выраженность эндогенной интоксикации. |
| format |
Article |
| author |
Носенко, О.М. Васильєва, Л.Л. |
| author_facet |
Носенко, О.М. Васильєва, Л.Л. |
| author_sort |
Носенко, О.М. |
| title |
Результати спостережної тактики ведення вагітних з кістами жовтого тіла та ендохірургічного лікування вагітних з доброякісними кістозними утвореннями яєчників |
| title_short |
Результати спостережної тактики ведення вагітних з кістами жовтого тіла та ендохірургічного лікування вагітних з доброякісними кістозними утвореннями яєчників |
| title_full |
Результати спостережної тактики ведення вагітних з кістами жовтого тіла та ендохірургічного лікування вагітних з доброякісними кістозними утвореннями яєчників |
| title_fullStr |
Результати спостережної тактики ведення вагітних з кістами жовтого тіла та ендохірургічного лікування вагітних з доброякісними кістозними утвореннями яєчників |
| title_full_unstemmed |
Результати спостережної тактики ведення вагітних з кістами жовтого тіла та ендохірургічного лікування вагітних з доброякісними кістозними утвореннями яєчників |
| title_sort |
результати спостережної тактики ведення вагітних з кістами жовтого тіла та ендохірургічного лікування вагітних з доброякісними кістозними утвореннями яєчників |
| publisher |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| publishDate |
2012 |
| topic_facet |
Оригинальные статьи |
| url |
http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/56468 |
| citation_txt |
Результати спостережної тактики ведення вагітних з кістами жовтого тіла та ендохірургічного
лікування вагітних з доброякісними кістозними утвореннями яєчників / О.М. Носенко, Л.Л. Васильєва // Таврический медико-биологический вестник. — 2012. — Т. 15, № 2, ч. 1 (58). — С. 233-236. — Бібліогр.: 4 назв. — укр. |
| series |
Таврический медико-биологический вестник |
| work_keys_str_mv |
AT nosenkoom rezulʹtatisposterežnoítaktikivedennâvagítnihzkístamižovtogotílataendohírurgíčnogolíkuvannâvagítnihzdobroâkísnimikístoznimiutvorennâmiâêčnikív AT vasilʹêvall rezulʹtatisposterežnoítaktikivedennâvagítnihzkístamižovtogotílataendohírurgíčnogolíkuvannâvagítnihzdobroâkísnimikístoznimiutvorennâmiâêčnikív |
| first_indexed |
2025-07-05T07:42:55Z |
| last_indexed |
2025-07-05T07:42:55Z |
| _version_ |
1836792022061547520 |
| fulltext |
233
О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И
За результатами вивчення стану оксидативного
гомеостазу при доброякісних кістозних утворен-
нях яєчників здійснюється накопичення продуктів
вільнорадикального окислення (ВРО) на тлі знижен-
ня загальної антиокислювальної активності плазми
(ЗАОА) і деяких компонентів антиоксидантної си-
стеми [2]. Надлишок вільних радикалів приводить до
порушення синтезу ендотеліальною системою оксиду
азоту та ендогенної інтоксикації, що під час вагітності
може привести до порушень гестації [1, 3-6]. Роботи,
присвячені вивченню порушень оксидативного та
нітрозативного гомеостазу і вираженості ендогенної
інтоксикації та їх корекції при доброякісних кістозних
утвореннях яєчників під час вагітності в доступній
нам літературі ми не знайшли.
Мета дослідження – дослідити вплив розробленої
спостережної тактики вагітних з кістами жовтого
тіла та післяопераційної реабілітації вагітних з
доброякісними кістозними утвореннями яєчників на
стан оксидативного та нітрозативного гомеостазу і
вираженість ендогенної інтоксикації.
УДК 618.3-06-08:618.1-006.1-089-888
© о. М. носенко, л. л. Васильєва, 2012.
РЕЗУЛЬТАТИ СПОСТЕРЕЖНОЇ ТАКТИКИ ВЕДЕННЯ ВАГІТНИх З
КІСТАМИ ЖОВТОГО ТІЛА ТА ЕНДОхІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ
ВАГІТНИх З ДОБРОЯКІСНИМИ КІСТОЗНИМИ УТВОРЕННЯМИ
ЯЄЧНИКІВ
О. М. Носенко, Л. Л. Васильєва
Науково-дослідний інститут медичних проблем сім'ї (директор – професор А. В. Чайка), Донецький національний
медичний університет ім. М. Горького, м. Донецьк.
THE RESULTS OF THE OBSERVATIONAL MANAGEMENT OF PREGNANT WOMEN WITH LUTEAL
CYSTS AND ENDOSURGICAL TREATMENT OF PREGNANT WOMEN WITH BENIGN OVARIAN CYSTIC
FORMATIONS
O. M. Nosenko, L. L. Vasilieva
Summary
The paper presents the results of the study the influence of observational tactics designed for pregnant women
with lutein cysts and the postoperative rehabilitation of pregnant women with benign ovarian cystic formations in
the state of oxidative and nitrozative homeostasis and the severity of endogenous intoxication.
РЕЗУЛЬТАТЫ НАБЛЮДАТЕЛЬНОЙ ТАКТИКИ ВЕДЕНИЯ БЕРЕМЕННЫХ С КИСТАМИ ЖЕЛТОГО ТЕЛА
И ЭНДОХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННЫХ С ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМИ КИСТОЗНЫМИ
ОБРАЗОВАНИЯМИ ЯИЧНИКОВ
Е. Н. Носенко, Л. Л. Васильева
РЕЗЮМЕ
В статье представлены результаты изучения влияния разработанной наблюдательной тактики ведения
беременных с кистами желтого тела и послеоперационной реабилитации беременных с доброкачественными
кистозными образованиями яичников на состояние оксидативного и нитрозативного гомеостаза и
выраженность эндогенной интоксикации.
Ключові слова: вагітність, кіста жовтого тіла, доброякісні кістозні утворення яєчників, оксидативний
гомеостаз, нітрозативний гомеостаз, ендогенна інтоксикація.
МатЕРіали та МЕтоДи
Обстежено 125 вагітних групи В, з яких 60
жінкам групи СП, які мали кісти жовтого тіла,
проводилася спостережна тактика ведення, 65
групи ЛС, які мали доброякісні кістозні утворення
яєчників – ендохірургічне лікування. 30 умовно здо-
рових вагітних з фізіологічним перебігом вагітності
контрольної групи КВ2 були без наявності будь-якої
ендокринної патології, з нормальною побудовою
яєчників.
У групі ЛС було виділено 2 групи: основна група
ЛСО – 34 вагітних, які були прооперовані з приво-
ду кістозних утворень яєчників лапароскопічним
доступом і отримали розроблений комплекс
реабілітаційних заходів; група порівняння ЛСП – 31
вагітна, прооперована з приводу кістозних утворень
яєчників лапароскопічним доступом і яка отримала
традиційний комплекс реабілітаційних заходів з
призначенням знеболення, седативних препаратів
і токолітиків. У групі ЛСО, окрім традиційної
реабілітації, з першого дня після операції призна-
234
ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2012, том 15, №2, ч. 1 (58)
чали корекцію оксидативного та нітрозативного
гомеостазу курсом з 3-5 сеансів безперервного
фільтраційного плазмаферезу на препараті «Гемос-
ПФ» (НПП «Биотех» МЗО РФ) з перервами між
сеансами в 2 дні; введення препарату «Імуноглобулін
людини нормальний» виробництва «Биомед им.
И.И. Мечникова» (Росія) один раз в 3 дні на курс – 3
внутрішньом’язові ін’єкції; прийомом 4,2% розчину
L-аргініну по 25 мл 3 рази на день per os («Тівортін»)
20 днів; α-токоферол ацетат в капсулах по 0,2 г 1 раз
на добу 20 днів; при зниженому рівні сироваткового
прогестерону призначали препарати натурального
мікронізованого прогестерону по 100 мг вагінально
тричі на добу («Утрожестан», «Ендометрин»).
У групі СПП після виявлення у вагітної кісти
жовтого тіла проводили тактику спостереження. У
групі СПО після виявлення кісти жовтого тіла при-
значали корекцію оксидативного та нітрозативного
гомеостазу курсом з 3-5 сеансів безперервного
фільтраційного плазмаферезу на препараті «Гемос-
ПФ» (НПП «Биотех» МЗО РФ) з перервами між
сеансами в 2 дні; введення препарату «Імуноглобулін
людини нормальний» виробництва «Биомед им.
И.И. Мечникова» (Росія) один раз в 3 дні на курс – 3
внутрішньом’язові ін’єкції; прийомом 4,2% розчину
L-аргініну по 25 мл 3 рази на день per os («Тівортін»)
20 днів; α-токоферол ацетат в капсулах по 0,2 г 1 раз
на добу 20 днів; при зниженому рівні сироваткового
прогестерону призначали препарати натурального
мікронізованого прогестерону по 100 мг вагінально
тричі на добу («Утрожестан», «Ендометрин»).
Було проведено визначення ланки показників
оксидативного та нітрозативного гомеостазу та
вираженості ендогенної інтоксикації у жінок з
доброякісними кістозними утвореннями яєчників
залежно від тактики ведення в терміні 7-8, 11-12
і 15-16 тижнів вагітності. Вміст у плазмі крові
дієнових кон’югат (ДК) ненасичених жирних
кислот досліджували методом Z. Placer (1966) у
модифікації В.Б. Гаврилова (1983), рівень малоново-
го діальдегіду (МДА) – методом J.A. Knight (1988),
перекісного гемолізу еритроцитів (ПГЕ) – методом
F.C. Tiager (1968). Резерви антиоксидантної систе-
ми крові (АОС) оцінювали за показником ЗАОА
плазми методом Г.І. Клебанова (1988), активності
супероксиддісмутази (СОД) – методом Fridovich
у модифікації О.П. Макаревича (1983), активності
каталази (Ка) у сироватці крові – методом М.А.
Королюк (1988), вміст сироваткового ά-токоферолу
– методом J. Biery у модифікації Р.Ш. Кисиле-
вич (1973). Для оцінки вираженості ендогенної
інтоксикації досліджували концентрацію молекул
середньої маси (МСМ) скринінговим методом Н.І.
Габриелян (1983) у модифікації А.Н. Ковалевського.
Визначення вільного L-аргініну в сироватці крові
здійснювали за допомогою аналізатора амінокислот
фірми «Botronic» (Німеччина). Проби готували за
методом M. De Wolfe і співавт. Концентрацію нітріт-
аніонів (NO2-) визначали з використанням реактива
Грисса-Ілосвая (2001).
РЕЗУльтати та їх обгоВоРЕння
У вагітних групи ЛСО у терміні 11-12 тижнів
вагітності зареєстровано вірогідне збільшення
середнього рівня ДК ненасичених жирних кислот
порівняно з таким в групі КВ2 в 1,16 рази, МДА
в еритроцитах крові – в 1,35, ПГЕ – у 1,27 рази,
у жінок групи ЛСП – відповідно в 1,17 рази, в
1,34, в 1,26 рази. Видалення кістозних утворень
яєчників та проведення розробленого комплексу
післяопераційної реабілітації в групі ЛСО привело
до того, що в 15-16 тижнів вагітності середні рівні
досліджуваних показників вільнорадикального окис-
лення нормалізувалися, при цьому середній рівень
ДК знизився в 1,11 (pд<0,01) рази, МДА – в 1,37
(pд<0,01), ПГЕ – у 1,18 рази (pд<0,03).
Видалення кістозних утворень яєчників в групі
ЛСП привело до зниження в 15-16 тижнів вагітності
ДК в 1,06 (pд>0,05) рази, МДА – в 1,12 (pд>0,05),
ПГЕ – у 1,07 рази (pд>0,05), але рівень ДК пере-
вищував такий в групі КВ2 в 1,06 (р<0,01) рази,
МДА – в 1,17 (р<0,01), ПГЕ – у 1,17 рази (р<0,01).
Таким чином, проведення розробленого комплексу
післяопераційної реабілітації в групі ЛСО зменшило
середній рівень ДК порівняно з таким в групі ЛСП
в 1,05 рази (р<0,05), МДА – в 1,21 (р<0,01), ПГЕ – у
1,09 (р<0,04).
Регрес кістозних утворень та проведення
розробленої спостережної тактики ведення в
групі СПО привело в 11-12 тижнів до зменшення
концентрації ДК в 1,09 (pд<0,02) рази, МДА – в 1,13
(pд<0,01), ПГЕ – у 1,13 рази (pд>0,05) та нормалізації
цих показників, що зберігалось й при обстеженні
в 15-16 тижнів вагітності. У вагітних групи СПП
у терміні 11-12 тижнів вагітності, не дивлячись на
регрес кістозних утворень, зареєстровано вірогідне
збільшення середнього рівня ДК порівняно з таким
в групі КВ2 в 1,10 рази, МДА– в 1,28, ПГЕ – у 1,24;
у терміні 15-16 тижнів вагітності – відповідно в
1,09 рази, в 1,35, в 1,24 рази. Тобто, проведення
розробленої спостережної тактики ведення в групі
СПО зменшило середній рівень ДК порівняно з та-
ким в групі СПП в 1,05 рази (р<0,02), МДА– в 1,28
(р<0,01), ПГЕ – у 1,15 рази (р<0,05).
При вивченні динаміки показників системи анти-
оксидантного захисту встановлено, що у вагітних
групи ЛСО у терміні 11-12 тижнів вагітності
відмічалося порівняно з вагітними групи КВ2
зниження в плазмі крові активності Ка в 1,21 рази
(p<0,01), активності СОД – в 1,32 (p<0,01), ЗАОА – в
1,14 (p<0,01), в сироватці крові токоферолу-ά– в 1,19
(p<0,01), у жінок групи ЛСП – відповідно в 1,20 рази
(p<0,01), в 1,29 (p<0,01), в 1,20 рази (p<0,01), в 1,21
рази (p<0,01).
235
О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И
Видалення кістозних утворень яєчників та про-
ведення розробленого комплексу післяопераційної
реабілітації в групі ЛСО привело до того, що в 15-16
тижнів вагітності рівні досліджуваних показників
антиоксидантного захисту нормалізувалися, при
цьому середня активності Ка підвищилась в 1,22
(pд<0,01) рази, СОД – в 1,29 (pд<0,01), ЗАОА плазми
крові – у 1,10 рази (pд<0,01), токоферолу-ά – у 1,18
рази (pд<0,01).
Видалення кістозних утворень яєчників в
групі ЛСП привело до підвищення в 15-16 тижнів
вагітності активності Ка в 1,03 (pд>0,05) рази, СОД
– в 1,08 (pд>0,05), ЗАОА плазми крові – у 1,07 рази
(pд<0,02), токоферолу-ά – у 1,06 рази (pд<0,03),
але активність Ка була менша за таку в групі КВ2
в 1,18 (pкв2<0,01) рази, СОД – в 1,23 (pкв2<0,01),
ЗАОА – у 1,09 (pкв2<0,01), токоферолу-ά – у 1,15
(pкв2<0,01). Тобто, проведення розробленого ком-
плексу післяопераційної реабілітації в групі ЛСО
підвищило активність Ка плазми крові порівняно з
такою в групі ЛСП в 1,17 рази (р<0,01), активність
СОД– в 1,16 (р<0,02), ЗАОА– в 1,05 (р<0,04), вміст
токоферолу-ά – у 1,13 (р<0,01).
Регрес кістозних утворень та проведення
розробленої спостережної тактики ведення в
групі СПО привело в 11-12 тижнів до підвищення
активності Ка в 1,19 (pд<0,01) рази, активності СОД
– в 1,43 (pд<0,01), ЗАОА – в 1,14 (pд<0,01), вміст
токоферолу-ά – у 1,16 (pд<0,01) та нормалізації цих
показників, що зберігалось й при обстеженні в 15-16
тижнів вагітності.
У вагітних групи СПП у терміні 11-12 тижнів
вагітності, не дивлячись на регрес кістозних утво-
рень, зареєстровано зниження середнього рівня
активності Ка порівняно з таким в групі КВ2 в 1,23
рази (p<0,01), СОД – в 1,32 (p<0,01), ЗАОА – у 1,18
рази (p<0,01), токоферолу-ά – у 1,17 рази (p<0,01),
у терміні 15-16 тижнів вагітності – відповідно
в 1,19 рази (p<0,01), в 1,24 (p<0,01), в 1,09 рази
(p<0,01), в 1,14 рази (p<0,01). Тобто, проведення
розробленої спостережної тактики ведення в групі
СПО підвищило середній рівень активності Ка
порівняно з таким в групі СПП в 1,16 рази (р<0,01),
активність СОД – в 1,21 (р<0,01), ЗАОА – в 1,07
(р<0,03), вміст токоферолу-ά – у 1,13 (р<0,01).
При вивченні показників системи нітрозативного
гомеостазу виявлено, що у вагітних групи ЛСО
у терміні 11-12 тижнів вагітності відмічалося
порівняно з вагітними групи КВ2 зниження продукції
L-аргініну в 1,26 рази (p<0,01), нітріт-аніону (NO2-)
– в 1,31 (p<0,01), у жінок групи ЛСП – відповідно в
1,22 (p<0,01) і в 1,47 (p<0,01).
Видалення кістозних утворень яєчників та про-
ведення розробленого комплексу післяопераційної
реабілітації в групі ЛСО привело до того, що в 15-16
тижнів вагітності рівні досліджуваних показників
нітрозативного гомеостазу нормалізувалися, при цьо-
му продукції L-аргініну підвищилась в 1,58 (pд<0,01),
нітріт-аніону (NO2-) – у 1,34 рази (pд<0,01). Видален-
ня кістозних утворень яєчників в групі ЛСП привело
до підвищення в 15-16 тижнів вагітності продукції
L-аргініну в 1,31 (pд<0,01) рази, нітріт-аніону (NO2-)
– у 1,03 рази (pд>0,05), але рівень L-аргініну був
менший за такий в групі КВ2 в 1,17 (pкв2<0,01) рази,
нітріт-аніону (NO2-) – в 1,31 (pкв2<0,01). Тобто, про-
ведення розробленого комплексу післяопераційної
реабілітації в групі ЛСО підвищило продукцію
L-аргініну порівняно з такою в групі ЛСП в 1,17 рази
(р<0,01), нітріт-аніону (NO2-) – у 1,30 (р<0,01).
Регрес кістозних утворень та проведення
розробленої спостережної тактики ведення в групі
СПО привело в 11-12 тижнів до підвищення вмісту
L-аргініну в 1,27 (pд<0,01) рази, нітріт-аніонів (NO2-)
– у 1,41 (pд<0,01) та нормалізації цих показників,
що зберігалось й при обстеженні в 15-16 тижнів
вагітності. У вагітних групи СПП у терміні 11-12
тижнів вагітності, не дивлячись на регрес кістозних
утворень, зареєстровано зниження середнього рівня
L-аргініну порівняно з таким в групі КВ2 в 1,26 рази
(p<0,01), нітріт-аніонів (NO2-) – у 1,42 рази (p<0,01),
у терміні 15-16 тижнів вагітності – відповідно в 1,19
рази (p<0,01), в 1,14 рази (p<0,01). Тобто, проведення
розробленої спостережної тактики ведення в групі
СПО підвищило продукцію L-аргініну порівняно з
таким в групі СПП в 1,16 рази (р<0,01), нітріт-аніонів
(NO2-) – у 1,41 рази (р<0,01).
При дослідженні вираженості ендогенної
інтоксикації встановлено, що у вагітних групи
ЛСО у терміні 11-12 тижнів вагітності відмічалося
порівняно з вагітними групи КВ2 підвищення рівня
МСМ 238 нм в 1,22 рази (p<0,01), МСМ 254 нм – в
1,34 (p<0,01), МСМ 260 нм – в 1,21 (p<0,0009),
МСМ 280 нм – в 1,41 (p<0,01), у жінок групи ЛСП
– відповідно в 1,22 рази (p<0,01), в 1,31 (p<0,01), в
1,16 (p<0,03), в 1,45 (p<0,01).
Видалення кістозних утворень яєчників та про-
ведення розробленого комплексу післяопераційної
реабілітації в групі ЛСО привело до того, що в 15-16
тижнів вагітності рівні досліджуваних показників
ендогенної інтоксикації нормалізувалися, при цьому
середній рівень МСМ 238 нм знизився в 1,16 рази
(pд<0,01), МСМ 254 нм – в 1,28 (pд<0,01), МСМ
260 нм – в 1,17 (pд<0,01), МСМ 280 нм – в 1,38
(pд<0,01).
Видалення кістозних утворень яєчників в групі
ЛСП привело до зменшення в 15-16 тижнів вагітності
вмісту МСМ 238 нм в 1,05 рази (pд>0,05), МСМ 254
нм – в 1,12 (pд<0,009), МСМ 260 нм – в 1,02 (pд>0,05),
МСМ 280 нм – в 1,31 (pд<0,01), але рівень МСМ 238
нм був більший за такий в групі КВ2 в 1,15 (pкв2<0,01)
рази, МСМ 254 нм – в 1,13 (pкв2<0,008), МСМ 260 нм
– у 1,12 (pкв2<0,04), МСМ 280 нм – у 1,06 (pкв2>0,05)
рази. Тобто, проведення розробленого комплексу
післяопераційної реабілітації в групі ЛСО знизило
236
ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2012, том 15, №2, ч. 1 (58)
вміст МСМ 238 нм порівняно з таким в групі ЛСП в
1,10 рази (р<0,003), МСМ 254 нм – в 1,12 (р<0,02),
МСМ 260 нм – в 1,11 (р<0,02), МСМ 280 нм – в 1,08
(р<0,03).
Регрес кістозних утворень та проведення
розробленої спостережної тактики ведення в групі
СПО привело в 11-12 тижнів до зменшення рівня
МСМ 238 нм в 1,11 рази (pд<0,003), МСМ 254 нм
– в 1,14 (pд<0,01), МСМ 260 нм – в 1,07 (pд<0,05),
МСМ 280 нм – в 1,13 (pд<0,002) та нормалізації
цих показників, що зберігалось й при обстеженні
в 15-16 тижнів вагітності. У вагітних групи СПП у
терміні 11-12 тижнів вагітності, не дивлячись на ре-
грес кістозних утворень, зареєстровано підвищення
середнього рівня МСМ 238 нм порівняно з таким в
групі КВ2 в 1,14 рази (p<0,01), МСМ 254 нм – в 1,22
(p<0,01), МСМ 260 нм – у 1,15 (p<0,007), МСМ 280
нм – у 1,26 (p<0,01), у терміні 15-16 тижнів вагітності
– відповідно в 1,14 рази (p<0,01), в 1,16 (p<0,002),
в 1,13 (p<0,003), в 1,21 (p<0,01). Тобто, проведення
розробленої спостережної тактики ведення в групі
СПО знизило вміст МСМ 238 нм порівняно з таким
в групі СПП в 1,12 рази (pспо-спп<0,0005), МСМ 254 нм
– в 1,11 (р<0,005), МСМ 260 нм – в 1,12 (р<0,0003),
МСМ 280 нм – у 1,22 рази (р<0,01).
ВисноВКи
Впровадження розробленого комплексу
післяопераційної реабілітації і розробленої
спостережної тактики ведення у вагітних з
доброякісними кістозними утвореннями яєчників
зменшує порівняно з традиційним накопичен-
ням продуктів вільнорадикального окиснення,
підвищує рівень ферментних і нефермент-
них антиоксидантів, продукцію L-аргініну і
нітріт-аніонів, знижує вираженість ендогенної
інтоксикації
літЕРатУРа
1. Клініко-параклінічні прояви прееклампсії
залежно від рівня оксиду азоту та його прекурсора
L-аргініну в біосубстратах вагітних / С. П. Писарева,
В. Б. Ткаченко, С. І. Могілевська [та ін.] // Педіатрія,
акушерство та гінекологія. – 1999. – № 4. – С.
196–199.
2. Носенко О. М. Доброякісні кістозні утворення
яєчників: епідеміологія, патогенез, діагностика та
відновлення репродуктивного здоров’я : автореф.
дис... д-ра мед. наук : 14.01.01 / Носенко О. М. ;
Нац. мед. академія післядипломної освіти ім. П.Л.
Шупика. – Київ, 2008. – 40 с.
3. Arginine flux and nitric oxide production during
human pregnancy and postpartum / L. A. Goodrum,
G. R. Saade, M. A. Belfort [et al.] // J. Soc. Gynecol.
Investig. – 2003. – Vol. 10. – P. 400–405.
4. Fukumura D. The role of nitric oxide in tumour
progression / D. Fukumura, S. Kashiwagi, R. K. Jain //
Nat. Rev. Cancer. – 2006. – Vol. 6. – P. 521–534.
|