Особенности T-клеточного инфильтрата в коже больных псориазом при NB-UVB (311 нм) терапии
У 55 хворих на бляшковий псоріаз імуногістохімічним методом досліджені біоптати шкіри з визначенням CD3, CD4, CD8 Т-лімфоцитів. Усі хворі були розділені на дві групи: 1 група - 27 хворих, у яких використовувалося тільки стандартне лікування; 2 група - 28 хворих, у яких проводилося стандартне ліку...
Gespeichert in:
| Datum: | 2012 |
|---|---|
| 1. Verfasser: | |
| Format: | Artikel |
| Sprache: | Russian |
| Veröffentlicht: |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
2012
|
| Schriftenreihe: | Таврический медико-биологический вестник |
| Schlagworte: | |
| Online Zugang: | http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/56766 |
| Tags: |
Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Zitieren: | Особенности T-клеточного инфильтрата в коже больных псориазом при NB-UVB (311 нм) терапии / В.А. Бабанин // Таврический медико-биологический вестник. — 2012. — Т. 15, № 3, ч. 2 (59). — С. 17-21. — Бібліогр.: 25 назв. — рос. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
irk-123456789-56766 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
irk-123456789-567662014-04-04T11:45:37Z Особенности T-клеточного инфильтрата в коже больных псориазом при NB-UVB (311 нм) терапии Бабанин, В.А. Оригинальные статьи У 55 хворих на бляшковий псоріаз імуногістохімічним методом досліджені біоптати шкіри з визначенням CD3, CD4, CD8 Т-лімфоцитів. Усі хворі були розділені на дві групи: 1 група - 27 хворих, у яких використовувалося тільки стандартне лікування; 2 група - 28 хворих, у яких проводилося стандартне лікування і NB-UVB (311нм) терапія. Використання стандартної і NB-UVB терапії достовірно знижує рівень експресії Т-лімфоцитів, переважно цитотоксичних Т-лімфоцитів у запальному інфільтраті шкіри при бляшкового псоріазу по відношенню до групи хворих, де проводилося тільки стандартне лікування. Індекс співвідношення CD4/CD8 - 0,74 є пороговим діагностичним критерієм адекватності проведеного лікування. In 55 patients with plaque psoriasis were studied by immunohistochemistry of skin biopsies with the definition of CD3, CD4, CD8 T-lymphocytes. The patients were divided into two groups: Group 1 - 27 patients who used only standard treatment, group 2 - 28 patients who underwent standard treatment and NB-UVB (311nm) therapy. The use of standard and NB-UVB therapy significantly reduced the level of expression of Tlymphocytes, mainly cytotoxic T lymphocytes in the inflammatory infiltrate of the skin with plaque psoriasis in compare to the group of patients, where they spent only standard treatment. Ratio index CD4/CD8 - 0,74 a threshold diagnostic criterion for the adequacy of the treatment. 2012 Article Особенности T-клеточного инфильтрата в коже больных псориазом при NB-UVB (311 нм) терапии / В.А. Бабанин // Таврический медико-биологический вестник. — 2012. — Т. 15, № 3, ч. 2 (59). — С. 17-21. — Бібліогр.: 25 назв. — рос. 2070-8092 http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/56766 616.517:612.112.94-074:57.083-08 ru Таврический медико-биологический вестник Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| language |
Russian |
| topic |
Оригинальные статьи Оригинальные статьи |
| spellingShingle |
Оригинальные статьи Оригинальные статьи Бабанин, В.А. Особенности T-клеточного инфильтрата в коже больных псориазом при NB-UVB (311 нм) терапии Таврический медико-биологический вестник |
| description |
У 55 хворих на бляшковий псоріаз імуногістохімічним методом досліджені біоптати шкіри з
визначенням CD3, CD4, CD8 Т-лімфоцитів. Усі хворі були розділені на дві групи: 1 група - 27 хворих, у
яких використовувалося тільки стандартне лікування; 2 група - 28 хворих, у яких проводилося
стандартне лікування і NB-UVB (311нм) терапія. Використання стандартної і NB-UVB терапії достовірно
знижує рівень експресії Т-лімфоцитів, переважно цитотоксичних Т-лімфоцитів у запальному інфільтраті
шкіри при бляшкового псоріазу по відношенню до групи хворих, де проводилося тільки стандартне
лікування. Індекс співвідношення CD4/CD8 - 0,74 є пороговим діагностичним критерієм адекватності
проведеного лікування. |
| format |
Article |
| author |
Бабанин, В.А. |
| author_facet |
Бабанин, В.А. |
| author_sort |
Бабанин, В.А. |
| title |
Особенности T-клеточного инфильтрата в коже больных псориазом при NB-UVB (311 нм) терапии |
| title_short |
Особенности T-клеточного инфильтрата в коже больных псориазом при NB-UVB (311 нм) терапии |
| title_full |
Особенности T-клеточного инфильтрата в коже больных псориазом при NB-UVB (311 нм) терапии |
| title_fullStr |
Особенности T-клеточного инфильтрата в коже больных псориазом при NB-UVB (311 нм) терапии |
| title_full_unstemmed |
Особенности T-клеточного инфильтрата в коже больных псориазом при NB-UVB (311 нм) терапии |
| title_sort |
особенности t-клеточного инфильтрата в коже больных псориазом при nb-uvb (311 нм) терапии |
| publisher |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| publishDate |
2012 |
| topic_facet |
Оригинальные статьи |
| url |
http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/56766 |
| citation_txt |
Особенности T-клеточного инфильтрата в коже больных псориазом
при NB-UVB (311 нм) терапии / В.А. Бабанин // Таврический медико-биологический вестник. — 2012. — Т. 15, № 3, ч. 2 (59). — С. 17-21. — Бібліогр.: 25 назв. — рос. |
| series |
Таврический медико-биологический вестник |
| work_keys_str_mv |
AT babaninva osobennostitkletočnogoinfilʹtratavkožebolʹnyhpsoriazomprinbuvb311nmterapii |
| first_indexed |
2025-07-05T08:04:12Z |
| last_indexed |
2025-07-05T08:04:12Z |
| _version_ |
1836793360958881792 |
| fulltext |
17
О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И
УДК 616.517:612.112.94-074:57.083-08
© В.А. Бабанин, 2012.
ОСОБЕННОСТИ Т-КЛЕТОЧНОГО ИНФИЛЬТРАТА В КОЖЕ
БОЛЬНЫХ ПСОРИАЗОМ ПРИ NB-UVB (311 НМ) ТЕРАПИИ
В.А. Бабанин
ГУ «Крымский государственный медицинский университет имени С.И. Георгиевского», кафедра кожных и
венерических болезней (зав. – проф. О.А. Притуло), г. Симферополь.
FEATURES OF T-CELL INFILTRATION IN THE SKIN OF PSORIASIS PATIENTS DURING NB-UVB (311 NM)
THERAPY
V.A. Babanin
SUMMARY
In 55 patients with plaque psoriasis were studied by immunohistochemistry of skin biopsies with the
definition of CD3, CD4, CD8 T-lymphocytes. The patients were divided into two groups: Group 1 - 27 patients
who used only standard treatment, group 2 - 28 patients who underwent standard treatment and NB-UVB
(311nm) therapy. The use of standard and NB-UVB therapy significantly reduced the level of expression of T-
lymphocytes, mainly cytotoxic T lymphocytes in the inflammatory infiltrate of the skin with plaque psoriasis in
compare to the group of patients, where they spent only standard treatment. Ratio index CD4/CD8 - 0,74 a
threshold diagnostic criterion for the adequacy of the treatment.
ОСОБЛИВОСТІ Т-КЛІТИННОГО ІНФІЛЬТРАТУ В ШКІРІ ХВОРИХ НА ПСОРІАЗ ПРИ NB-UVB (311 НМ)
ТЕРАПІЇ
В.А. Бабанін
РЕЗЮМЕ
У 55 хворих на бляшковий псоріаз імуногістохімічним методом досліджені біоптати шкіри з
визначенням CD3, CD4, CD8 Т-лімфоцитів. Усі хворі були розділені на дві групи: 1 група - 27 хворих, у
яких використовувалося тільки стандартне лікування; 2 група - 28 хворих, у яких проводилося
стандартне лікування і NB-UVB (311нм) терапія. Використання стандартної і NB-UVB терапії достовірно
знижує рівень експресії Т-лімфоцитів, переважно цитотоксичних Т-лімфоцитів у запальному інфільтраті
шкіри при бляшкового псоріазу по відношенню до групи хворих, де проводилося тільки стандартне
лікування. Індекс співвідношення CD4/CD8 - 0,74 є пороговим діагностичним критерієм адекватності
проведеного лікування.
Ключевые слова: псориаз, лимфоциты, иммуногистохимия, NB-UVB терапия.
Несмотря на огромное количество работ,
посвященныхпроблеме псориаза, этиология и
многие стороны патогенеза этого заболевания
остаются не выясненными [7, 10]. В то же время, в
последние годы в фундаментальной медицине были
сделаны открытия, которые позволяют по-новому
рассмотреть роль известных патогенетических
механизмов с позиций взаимосвязи местного и
системного иммунного ответа иммунитета,
отклонения которых выявляют при псориазе [12, 14,
18, 23, 25].
Данные многих исследователей свидетельствуют
о важной роли в развитии воспалительного процесса
в коже больных псориазом иммунных реакций,
опосредованных Т-лимфоцитами [1, 2, 5, 13, 14, 16,
18, 23]. В частности, установлено повышенное
содержание CD4+ и CD8+ лимфоцитов в коже больных
псориазом, по сравнению со здоровой кожей [1, 17,
24]. Однако результаты исследований весьма
противоречивы: одни авторы отмечают
преобладание CD4+ лимфоцитов, другие CD8+.
По данным Cozzi R. и соавторов нарушения
клеточного звена иммунитета при прогрессирующей
стадии псориаза выражаются как в снижении общего
количества лимфоцитов, так и в сдвиге соотношения
популяций Т-хелперы/Т-цитотоксические в сторону
преобладания Т-хелперного звена [18]. Изучение
распределения субпопуляций Т-лимфоцитов в крови
и пораженной коже выявило перемещение Т-
хелперов в кожный покров. При этом инфильтраты в
очагах поражения состояли исключительно из Т-
хелперов и небольшого количества макрофагов [15].
Baker B. установил, что во внешне неизмененной
коже больных псориазом количество
цитотоксических Т-лимфоцитов в 3-5 раз выше, чем
в зоне поражения [14].
Мак В. В. при исследовании эффекта
комбинированной ПУВА-терапия с эксимерным
лазером показал подавление иммунопатологической
реакции в коже, о чем свидетельствуют снижение
экспрессии Т-лимфоцитов (CD3+) в дермальном
инфильтрате, усиление супрессорной активности Т-
лимфоцитов (CD8+) с преобладанием
цитотоксических Т-лимфоцитов над Т-хелперами и
снижение пролиферативной активности в виде
нормальной экспрессии Ki 67 [6, 8, 9].
С другой стороны Катунина О. Р. определила в
коже больных бляшечным псориазом преобладание
CD8+ клеток над CD4+ лимфоцитами вне зависимости
от давности заболевания, его распространенности,
18
ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2012, том 15, № 3, ч. 2 (59)
пола и возраста больных [3]. Такие же результаты
получили Сabrijan и соавторы [17].
Таким образом, фенотипические особенности Т-
лимфоцитов в псориатическом воспалительном
инфильтрате дискутабельны, четко не отражают
патогенетические механизмы псориатического
процесса, в зависимости от этого и точки
приложения терапевтических воздействий на очаг
поражения.
С учетом роли Т-лимфоцитов в
иммунологическом механизме развития
заболевания, особый интерес представляют методы
лечения, способные корректировать иммунные
нарушения [19]. Одним из таких методов является NB-
UVB (narrow-band ultraviolet-B, 311 нм), который
приводит к транзиторному подавлению иммунных
реакций в очагах воспаления [8, 9, 22]. Данные о
механизмах иммуносупрессивного влияния на
лимфоциты имеют неоднозначное мнение и требуют
более глубокого детального анализа с учетом
фенотипических особенностей клеток
воспалительного инфильтрата [8, 9, 21, 22, 25], что и
определяет актуальность изучаемой проблемы.
В доступной литературе имеются единичные
работы по изучению действия и эффективности
фототерапии 311 нм у больных псориазом, поэтому
необходимо дальнейшее изучение механизма
действия этого метода, его безопасности и
эффективности.
Цель работы: изучить влияние NB-UVB на
качество и уровень Т-клеточного воспалительного
инфильтрата в коже больных бляшечным псориазом.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Материал для исследования – биоптаты кожи,
взятые у 55 больных с бляшечным псориазом,
которые наблюдались в учебно-научно-лечебном
комплексе «Университетская клиника» ГУ «КГМУ
имени С.И. Георгиевского», г. Симферополь. Каждый
пациент получал подробную информацию о
проводимом исследовании и давал
информированное согласие на участие в
исследовании. Диагностика и лечение больных с
псориазом проводилась в соответствии протоколу
утвержденном приказом МОЗ Украины №312 от
08.05.2009 г.
Все пациенты с бляшечным псориазом были
разделены путем случайной выборки на 2 группы в
зависимости от схемы лечения. В 1 группу вошли 27
больных, у которых использовалось только
стандартное лечение; во 2 группу – 28 больных, у
которых проводилось стандартное лечение и NB-UVB
(311нм) терапия.
Стандартное лечение включало назначение
седативной, дезинтоксикационной,
гипосенсибилизирующей, гепатопротекторной,
вегетотропной и местной терапии.
NB-UVB терапию проводили с использованием
прибора Series X311-8 (серийный номер: HO 5048-
SNBX-0008, тип контролера: Flex) производства
фирмы Daavlin, США. NB-UVB (311 нм) назначалась
3 раза в неделю, при этом использовалась стартовая
доза 0,1-0,3 J/cm2 и средняя кумулятивная доза от 30
до 60 J/cm2.
Контрольную группу составили 28 условно
здоровых волонтеров сопоставимых по возрасту с
опытной группой.
На первый день поступления и 21 день от начала
проведения терапии всем пациентам производилась
биопсия кожи с периферии псориатических
элементов. Из всех биоптатов кожи по стандартным
методикам были приготовлены парафиновые срезы
толщиной не более 3-5 мкм, которые окрашивались
гематоксилином и еозином [11].
Иммуногистохимическое исследование
биоптатов выполнялись на серийных парафиновых
срезах кожи иммунопероксидазным методом в
соответствии со стандартными протоколами [20].
Иммуногистохимическая панель включала в себя
следующие антитела: CD4 (Clone 4B12), CD8 (Clone
С8/144В) (DakoCytomation). Для визуализации
использовалась проявочная система визуализации
EnVision™ FLEX+, Mouse, High pH (Link), Code K8012
на автостейнере фирмы DAKO.
В месте локализации антигена визуализировался
продукт реакции коричневого цвета.
Морфометрическое исследование включало
подсчет позитивных клеток в 5 полях зрениях при
увеличении 200. Полученные данные пересчитывали
на 1 мм2 среза. Просмотр и цифровые фотографии
микропрепаратов осуществляли цифровой камерой
OLYMPUS C 5050Z, установленной на микроскопе
«Olympus CX-41».
Все полученные результаты подвергнуты
статистической обработке для параметрических и
непараметрических критериев с использованием
программы «MedStat» (серийный №MS0011) ДНПП
ООО «Альфа», г. Донецк. При анализе проверки
распределения на нормальность использовали Хи-
квадрат и критерий W Шапиро-Уилка, сравнение
центральных тенденций двух независимых выборок
с использованием W-критерия Вилкоксона и
сравнение средних двух независимых выборок по
критерию Стьюдента. Для множественного
сравнения непараметрических данных использовали
ранговый однофакторный анализ Крускала-Уоллиса
и критерий Дана [4].
РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Гистологическое исследование биоптатов кожи
больных бляшечной формой псориаза (стационарная
стадия) позволило определить характерные признаки,
достаточно описанные в научно-практической
литературе [5, 13], а именно – воспаление и
19
О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И
эпидермальная пролиферация клеточных элементов.
По данным литературы [5, 13] в нормальной коже
всегда присутствует небольшое количество Т-
лимфоцитов, которые, как правило, располагаются
вокруг посткапиллярных венул поверхностного
сплетения или придатков кожи. Соотношение
хелперы/супрессоры в неповрежденной дерме по
разным авторам составляет 0,93-0,96 [3]. В нашем
исследовании в контрольной группе здоровых
волонтеров индекс соотношения хелперы/
супрессоры составил 0,91±0,02 (Р=0,29).
Иммуногистохимические реакции с
моноклональными антителами CD4 и CD8 на 1 сутки
исследования в обеих группах характеризовались
резким повышением клеток лимфоцитарного ряда в
дермальном инфильтрате с преобладанием
цитотоксических CD8 позитивных Т-лимфоцитов,
обнаруживаемых в количестве 87,52±3,36 и 89,46±4,73
в 5 полях зрения при увеличении микроскопа 200.
CD4 Т-лимфоциты –хелперы определялись в
количестве 27,22±1,25 и 26,57±1,26. Индекс
соотношения хелперы/супрессоры составил 0,32±
0,02 и 26,68±1,95 (табл.1).
Таблица 1
Уровень экспрессии CD4- и CD8- лимфоцитов в воспалительном инфильтрате кожи больных
псориазом на 1 и 21 сутки исследования
1 группа (n=27) 2 группа (n=28)Экспрессия CD Контр.
Группа
(n=10) 1 сутки 21 сутки 1 сутки 21 сутки
27,22±
1,25*
25,37±
1,19*#
26,57±
1,26*
16,64±
1,41#
CD4 14,50±
1,08
Р=0,29 P<0,01
87,52±
3,36*
53,44±
3,06*#
89,46±
4,73*
26,68±
1,95*#
CD8 15,90±
1,05
P<0,01 P<0,01
0,32±
0,02*
0,52±
0,04*#
0,34±
0,02*
0,74±
0,10#
CD4/ CD8 0,91±
0,02
P<0,01 P<0,01
Примечание: * – достоверность отличия значений группы 1, 2 от контроля (P<0,01); # – достоверность
отличия между значениями группы 1 и 2 на 21 сутки (P<0,05).
При гистологическом исследовании на фоне
стандартной и NB-UVB (311нм) терапии в биоптатах
кожи на 21 день исследования отмечалось
уменьшение объема воспалительного инфильтрата,
а показатели лимфоцитов обоих фенотипов
снижались, особенно во 2 основной группе, где
уровень CD4 Т-лимфоцитов составил 16,64±1,41, а
CD8 Т-лимфоцитов - 26,68±1,95, что почти в 4 раза
меньше, чем до лечения. Причем индекс
соотношения хелперы/супрессоры (CD4/CD8)
повышался более чем в 2 раза по сравнению с
первым днем исследования и составил 0,74±0,10.
Все показатели имели достоверное отличие от
контроля (P<0,01) и между значениями группы 1 и 2
на 21 сутки (P<0,05).
А Б
Рис. 1. Фрагмент кожи. 2 группа больных псориазом. 21 сутки исследования. Экспрессия CD8 (А)- и
CD4 – лимфоцитов (Б), локализующихся в дерме с преобладанием в инфильтрате Т-лимфоцитов
супрессоров. ИГХР. Система визуализации FLEX. Ув. 20х.
20
ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2012, том 15, № 3, ч. 2 (59)
Таким образом, узкополосная фототерапия,
уменьшая количество Т лимфоцитов,
преимущественно за счет CD8 лимфоцитов,
объясняет клинический эффект регресса
псориатических элементов за счет цитостатического
эффекта на Т-клеточную инфильтрацию в очагах
поражения при бляшечном псориазе, тем самым
подавляя иммунопатологическую реакцию в коже.
Индекс соотношения хелперы/супрессоры (CD4/
CD8) 0,74 можно считать объективным показателем
эффективности терапии и иммуногистохимическим
пороговым критерием адекватности проводимого
лечения.
ВЫВОДЫ
1. Использование стандартной и NB-UVB терапии
достоверно снижает уровень экспрессии Т-
лимфоцитов, преимущественно цитотоксических Т-
лимфоцитов в воспалительном инфильтрате кожи
при бляшечном псориазе по отношению к группе
больных, где проводилось только стандартное
лечение.
2. Индекс соотношения хелперы/супрессоры
(CD4/CD8) 0,74 является пороговым
диагностическим критерием адекватности
проводимого лечения.
Перспективы дальнейших исследований. С
учетом полученных данных о количестве и
фенотипических особенностей Т-лимфоцитарного
инфильтрата в биоптатах кожи больных бляшечным
псориазом необходимо изучить клиническую
эффективность NB-UVB терапии, их взаимосвязь с
макрофагальным компонентом воспалительного
инфильтрата и содержанием цитокинового профиля
в системном кровотоке.
ЛИТЕРАТУРА
1. Вавилов A.M. Иммунологические
исследования Т-лимфоцитов в коже больных
псориазом / A.M Вавилов, В.А.Самсонов, Л.Е.Димант
и др. // Вестн. дерматол. –2000. – №4. – С.4-5.
2. Городилов Р.В. Морфологическая
характеристика клеточного обновления эпидермиса
и иммунофенотипа клеток воспалительного
инфильтрата в различные стадии вульгарного
псориаза (биопсийное исследование): Дис. к.мед.
наук. – Омск, 2003. – 119с.
3. Катунина О.Р. Иммуноморфологическая
характеристика клеток воспалительного инфильтрата
при псориазе / О.Р. Катунина // Вестник дерматологии
и венерологии. –2005. –№2. –С.25-28.
4. Лапач С.Н. Статистические методы в медико-
биологических исследованиях / С.Н.Лапач,
А.В.Чубенко, П.Н.Бабич // К. – Морион – 2000 – 319с.
5. Лившиц Е.Г. Патоморфологические
особенности кожи при различных формах псориаза/
Е.Г. Лившиц // Российский журнал кожных и
венерических болезней. – 2006. – №5. – с. 35-36.
6. Мак В. В. Патогенетическое обоснование
комбинированной фототерапии ладонно-
подошвенного псориаза / В. В Мак // Дис. к. мед.
наук…, Москва –2011. – 116с.
7. Новоселов B.C. Псориаз: патогенетические
и клинико-терапевтические аспекты проблемы /
B.C.Новоселов, А.В.Новоселов //Соnsilium medicum.
Дерматология. – 2007. – №1. – с. 14-19.
8. Олисова О.Ю. Влияние узковолновой (311
нм) фототерапии на показатели клеточного и
гуморального иммунитета у больных псориазом /
О.Ю.Олисова, A.M.Талыбова, Е.В.Владимирова,
В.В.Владимиров // Клин. дерматология и
венерология. – 2011. – №1. – С. 80-82.
9. Пинсон И.Я. Иммунопатологические
механизмы псориаза и их коррекция при
фототерапии УФБ лучами (308 нм) эксимерным
лазером: Дис. д. мед. наук. – Москва, 2006. – 183 с.
10. Самсонов В.А. Псориаз: этиопатогенез,
клиника, лечение Электронный ресурс / В.А.
Самсонов, А.Ф. Знаменская // Медицина для всех,
2001. – №2. – Режим доступа : http://medi.ru/doc/
8310202.htm.
11. Сапожников А.Г. Гистологическая и
микроскопическая техника: Руководство. / А.Г.
Сапожников, А.Е. Дорошевич// Смоленск: САУ, 2000.
– 476 с.
12. Хайрутдинов В.Р. Современные
представления об иммунных механизмах развития
псориаза / В.Р.Хайрутдинов, А.В.Самцов и др.//
Вестник дерматологии и венерологии. – 2007. – №1. –
С.3-7.
13. Цветкова Г.М. Патоморфология болезней
кожи: руководство для врачей / Г.М.Цветкова,
В.В.Мордовцев и др. //Москва, 2003. – 496с.
14. Baker B.S. Recent advances in psoriasis: The
role of the immune system / B.S. Baker // Medicine at St.
Mares. London, 2000. – 172p.
15. Bjerke J.R. Characterizition of mononuclear cell
infiltrates in psoriatic lesions/ J.R Bjerke., H.K.Krogh,
R.Matre //. J.Invest Dermatol. – 1978. – №71. – С.340-
343.
16. Bos J.D. Immunocompetent cells in psoriasis.
In situ immunophenotyping by monoclonal antibodies
/ J.D.Bos, H.J.Hulsebosch, S.R. Krieg et al. // Arch.
Dermatol. Res. – 1983. – Vol.275. –P.181-189.
17. Иabrijan Leo. Crowth CD4 and CD8
lymphocytes and macrophages in psoriasis / Leo
Иabrijan, Jasna Lipozenиiж, Tanja Batinac, et al.// Acta
Dermatovenerology. – 2009. – Vol. 17, № 3. – С.162-165.
18. Cozzi R. Aspetti immunologic della psoriasis /
R.Cozzi, B.Denter, S.Tranchese et al. //. Chron Dermatol.
– 1985. – Vol. 16, №1. – С.33-38.
19. Charlesworth E.N. Immunomodulation in
dermatology lessons learned in the treatment of psoriasis
/ E.N. Charlesworth // Allergy Asthma Proc. – 2006. –
Vol. 27, №2. – P. 123-125.
21
О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И
20. Dabbs D.J. Diagnostic immunohistochemistry
/ Dabbs D.J.// London: Churchill Livingstone, 2006. –
828 p.
21. Dawe R.S. UVB-phototherapy clears psoriasis
through local effects / R.S.Dawe, H.Cameron, S.Yule et
al. //. Arch Dermatol. – 2002. – Vol. 138, №8. – С.1071-
1076.
22. Ferahbas A., Donmez-Altuntas H., Hamurcu Z.
Micronuceus evaluation in mitogen-stimulated
lymphocytes of narrow-band (311 nm TL-01) UVB-
treated patients / A.Ferahbas, H.Donmez-Altuntas,
Z.Hamurcu/. Photodermatol. Photoimmunol. Photomed.
– 2004. – Vol. 20, №2. – С.81-85.
23. Gudjonsson J.E. Review immunopathogenic
mechanisms in psoriasis / J.E.Gudjonsson, A.Johonston,
H.Sigmudsdottir, H.Valdimarsson // Clin. Exp. Immunol.
– 2004. – Vol.135, № 1. –P.l-8.
24. Prens E. T-lymphocytes in psoriasis /E.Prens,
R.Debets, J.T. Hegmans // Clin.Dermatol. – 1995, Vol. 13,
№2. – С. 115-129.
25. Rotsztejn H. Influence of systemic
photochemotherapy on regulatory T cells and selected
cytokine production in psoriatic patients: a pilot study
/ H.Rotsztejn // Med. Sci. Monit. – 2005. – Vol. 11, № 12.
– C.594-598.
|