Медичне обслуговування сільського населення УСРР у 1920-х рр.

Збережено в:
Бібліографічні деталі
Дата:2008
Автор: Юрочкіна, І.Г.
Формат: Стаття
Мова:Ukrainian
Опубліковано: Інститут історії України НАН України 2008
Назва видання:Український селянин
Теми:
Онлайн доступ:http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/59251
Теги: Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
Назва журналу:Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Цитувати:Медичне обслуговування сільського населення УСРР у 1920-х рр. / І.Г. Юрочкіна // Український селянин: Зб. наук. пр. — Черкаси, 2008. — Вип. 11. — С. 351-354. — Бібліогр.: 15 назв. — укр.

Репозитарії

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
id irk-123456789-59251
record_format dspace
spelling irk-123456789-592512014-04-08T03:02:45Z Медичне обслуговування сільського населення УСРР у 1920-х рр. Юрочкіна, І.Г. Аграрний розвиток України, Росії та країн Європи у ХХ ст. 2008 Article Медичне обслуговування сільського населення УСРР у 1920-х рр. / І.Г. Юрочкіна // Український селянин: Зб. наук. пр. — Черкаси, 2008. — Вип. 11. — С. 351-354. — Бібліогр.: 15 назв. — укр. XXXX-0116 http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/59251 uk Український селянин Інститут історії України НАН України
institution Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
collection DSpace DC
language Ukrainian
topic Аграрний розвиток України, Росії та країн Європи у ХХ ст.
Аграрний розвиток України, Росії та країн Європи у ХХ ст.
spellingShingle Аграрний розвиток України, Росії та країн Європи у ХХ ст.
Аграрний розвиток України, Росії та країн Європи у ХХ ст.
Юрочкіна, І.Г.
Медичне обслуговування сільського населення УСРР у 1920-х рр.
Український селянин
format Article
author Юрочкіна, І.Г.
author_facet Юрочкіна, І.Г.
author_sort Юрочкіна, І.Г.
title Медичне обслуговування сільського населення УСРР у 1920-х рр.
title_short Медичне обслуговування сільського населення УСРР у 1920-х рр.
title_full Медичне обслуговування сільського населення УСРР у 1920-х рр.
title_fullStr Медичне обслуговування сільського населення УСРР у 1920-х рр.
title_full_unstemmed Медичне обслуговування сільського населення УСРР у 1920-х рр.
title_sort медичне обслуговування сільського населення усрр у 1920-х рр.
publisher Інститут історії України НАН України
publishDate 2008
topic_facet Аграрний розвиток України, Росії та країн Європи у ХХ ст.
url http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/59251
citation_txt Медичне обслуговування сільського населення УСРР у 1920-х рр. / І.Г. Юрочкіна // Український селянин: Зб. наук. пр. — Черкаси, 2008. — Вип. 11. — С. 351-354. — Бібліогр.: 15 назв. — укр.
series Український селянин
work_keys_str_mv AT ûročkínaíg medičneobslugovuvannâsílʹsʹkogonaselennâusrru1920hrr
first_indexed 2025-07-05T10:24:51Z
last_indexed 2025-07-05T10:24:51Z
_version_ 1836802209839316992
fulltext 351 Àãðàðíèé ðîçâèòîê Óêðà¿íè, Ðîñ³¿ òà êðà¿í ªâðîïè ó ÕÕ ñò. Ìàã³ñòðàëüíå îïåðàòèâíå çàâäàííÿ ñïåö çàãîí³â ïîëÿãàëî, ç îäíîãî áîêó, â äèñêðåäèòàö³¿ óêðà¿íñüêîãî íàö³îíàëüíî âèçâîëüíîãî ðóõó, à ç ³íøîãî áîêó, ó âèÿâëåíí³ òà çíåøêîäæåíí³ àãåíòóðíî¿ ñ³òêè ÎÓÍ íà ì³ñöÿõ. Àëå, â ðåàëüíîñò³, ö³ çàãîíè ãðàáóâàëè òà ´âàëòóâàëè ñåëÿí ³ íàâ³òü êåð³âíèöòâî áóëî çìóøåíî âèçíàòè, ùî ¿õí³ ä³¿ ì³ñòÿòü îçíàêè çëî÷èíó. Íàïðèêëàä, â ñåëî Ñâèäíèê Òóðê³âñüêîãî ðàéîíó Äðîãîáèöüêî¿ ïðèáóâ ñïåöçàã³í ÍÊÂÑ. Ñåëÿíè ïîâ³ðèëè, ùî öå ïðåäñòàâíèêè ÎÓÍ òà ïî÷àëè ¿ì ðîçïîâ³äàòè ïðî ó÷àñíèê³â âèçâîëüíîãî ðóõó ³ æåðòâóâàòè õàð÷³. ³äòàê, áàãàòüîõ ìåøêàíö³â ñåëà çààðåøòóâàëè. ̄ õ æîðñòîêî äîïèòóâàëè: áèëè, âèäèðàëè âîëîññÿ ³ çóáè, ëàìàëè ðóêè, ñàäæàëè íà ðîçïå÷åíå çàë³çî [15, 150]. Ó íî÷³ 23 ëèïíÿ 1948 ð. ñïåö çàã³í íà ÷îë³ ç àãåíòîì ÌÄÁ "Êðèëàòèì" âèâ³â äî ë³ñó ìåøêàíêó ñåëà ϳäâèñîöüêå гâíåíñüêî¿ îáëàñò³ Í. Ðåïíèöüêó, ÿêó æîðñòîêî ïîáèëè, à ïîò³ì ç´âàëòóâàëè ³ ïîâ³ñèëè äî ãîðè íîãàìè [16, 357]. Ïîä³áí³ çëîâæèâàííÿ áóëè õàðàêòåðí³ íå ò³ëüêè äëÿ ñïåöçàãîí³â. Ç ÷èñåëüíèõ çâ³ò³â "Ïðî ïîðóøåííÿ ðàäÿíñüêî¿ çàêîííîñò³" ä³çíàºìîñÿ, ùî ðàäÿíñüêó çàêîíí³ñòü ïîðóøóâàëè âñ³ – â³ä ïàðò³éíîãî àêòèâó ³ äî ïðàö³âíèê³â ñåëèùíèõ â³ää³ë³â ì³ë³ö³¿. Ëèøå â íåçíà÷íèõ âèïàäêàõ ïðîòè öèõ îñ³á ïîðóøóâàëèñÿ êðèì³íàëüí³ ñïðàâè, á³ëüøîñò³ âèíîñèëè ñóâîð³ äîãàíè àáî çâ³ëüíÿëè ç çàéìàíèõ ïîñàä. Àëå 䳿 öèõ ïîñàäîâèõ îñ³á òåæ ì³ñòèëè îçíàêè çëî÷èíó. Òàê, â ëèñòîïàä³ 1944 ð. â ñåëî Êðàñ³ºâî Òåðíîï³ëüñüêî¿ îáëàñò³ ó â³äïîâ³äü íà îáñòð³ë óêðà¿íñüêèìè íàö³îíàë³ñòàìè ðàäÿíñüêîãî ïàðòàêòèâó âè¿õàëà îïåðàòèâíà ãðóïà íà ÷îë³ ç Áåëàø. Áåç áóäü-ÿêèõ ï³äñòàâ ðîçïî÷àëè â ñåë³ ñòð³ëÿíèíó, çíèùèëè 117 ãîñïîäàðñòâ, â òîìó ÷èñë³ 14 ãîñïîäàðñòâ, ÿê³ íàëåæàëè ñ³ì'ÿì â³éñüêîâîñëóæáîâö³â, âáèëè 6 îñ³á [4, 235]. 9 ñ³÷íÿ 1946 ð. ìîëîäøèì ëåéòåíàíòîì "Ñìåðø" 2 ³íæåíåðíî-òåõí³÷íîãî ïîëêà Ðèáê³íèì â ñåë³ Çàâàëîâî áóâ âáèòèé 10 ð³÷íèé õëîï÷èê, ÿêèé ðàçîì ç ³íøèìè ä³òüìè êàòàâñÿ íà ñàí÷àòàõ [4, 423].  ϳäáóãñüêîìó ðàéîí³ Äðîãîáèöüêî¿ îáëàñò³ ñåêðåòàð ðàéêîìó ÊÏ(á)Ó Ìàöóê çàòðèìàâ ÷åðãîâó ìàøèí³ñòêó ³ ñòîðîæà òà ïîáèâ ¿õ ëèøå çà òå, ùî â éîãî êâàðòèð³ íå ïðàöþâàâ òåëåôîí [4, 500]. Âçàãàë³, íåçàêîíí³ àðåøòè, êàòóâàííÿ ³ âáèâñòâà ñåëÿí ç áîêó ïðåäñòàâíèê³â âëàäè, ÿêùî â³ðèòè îô³ö³éíèì äîêóìåíòàì, áóëè çâè÷íèì ÿâèùåì â ïåðø³ ï³ñëÿâîºíí³ ðîêè. Òîìó é íå äèâíî, ùî ì³ñöåâèì íàñåëåííÿì òàêà âëàäà ñïðèéìàëàñü ÿê îêóïàö³éíà, ³ ó ñåëÿí íå áóëî ³íøîãî âèáîðó ÿê â³ä÷àéäóøíî ¿é îïèðàòèñü, êåðóþ÷èñü ôîðìóëîþ: "âìåðòè – àëå íå çäàòèñü". Íàáàãàòî âàæ÷å âèçíà÷èòè æåðòâè ñåðåä ñåëÿí âíàñë³äîê â³éñüêîâî – ÷åê³ñòñüêèõ îïåðàö³é. Àëå, â çâ³òàõ ïðî áîðîòüáó ç ÎÓÍ ³ ÓÏÀ ïîðó÷ ç âáèòèìè òà çàõîïëåíèìè ó ïîëîí áàíäåð³âöÿìè, áóëà ùå îäíà êàòåãîð³ÿ îñ³á – "áàíä ïîñ³áíèêè". Î÷åâèäíî, öå ³ º ì³ñöåâ³ æèòåë³, ïåðåäîâñ³ì æèòåë³ ñ³ë, ÿêèõ çàðàäè ïðèïèñó âíîñèëè ó â³äïîâ³äí³ çâ³òè. Òàê, ëèøå ç 1 ñ³÷íÿ ïî 1 òðàâíÿ 1945 ð. áóëî çàõîïëåíî 10464 áàíäïîñ³áíèêà [13, 604]. Çã³äíî äîïîâ³äí³é ñåêðåòàðÿ Äðîãîáèöüêîãî îáêîìó ÊÏ(á)Ó â³ä 6 ëþòîãî 1946 ð. çàòðèìàíî áàíäèò³â òà îóí³âö³â 201 îñîáà, à áàíäïîñ³áíèê³â – 367 îñ³á [4, 429]. Îòæå, ìîæíà çðîáèòè íàñòóïí³ âèñíîâêè: òåðîð ïðîòè ñåëÿíñòâà íà Çàõ³äí³é Óêðà¿í³ çä³éñíþâàëè ÿê ïðåäñòàâíèêè ÎÓÍ ³ ÓÏÀ, òàê ³ ðàäÿíñüêà âëàäà. Ç áîêó ÎÓÍ ³ ÓÏÀ ïðè÷èíàìè öüîãî òåðîðó áóëè ïàñèâí³ñòü çàãàëüíî¿ ìàñè íàñåëåííÿ, ñï³âïðàöÿ ñåëÿí ç îðãàíàìè ðàäÿíñüêî¿ âëàäè, ïðîâîêàö³¿ îðãàí³â ÍÊÂÑ òà ÍÊÄÁ. Ç áîêó ðàäÿíñüêî¿ âëàäè òåðîð áóâ âèêëèêàíèé ï³äòðèìêîþ íàñåëåííÿ ï³äï³ëëÿ ÎÓÍ ³ ôîðìóâàíü ÓÏÀ, â³ä÷àéäóøíèé îï³ð ñåëÿí êîëåêòèâ³çàö³¿, íå áàæàííÿ á³ëüøîñò³ ì³ñöåâîãî íàñåëåííÿ ñïðèéìàòè ðàäÿíñüêó âëàäó ÿê çàêîííó, à íå îêóïàö³éíó. Òàêèì ÷èíîì, 䳿 ïðåäñòàâíèê³â ðàäÿíñüêî¿ âëàäè íà ì³ñöÿõ ³ çóìîâèëè â³ä÷àéäóøíèé îï³ð ö³é âëàä³ ç áîêó çàõ³äíîóêðà¿íñüêèõ ñåëÿí, ÿêèõ ï³äòðèìóâàëè ÎÓÍ ³ ÓÏÀ.  ñâîþ ÷åðãó, ÑÁ ÎÓÍ ñâî¿ìè ä³ÿìè äàâàëî áàãàòî ïðèâîä³â äëÿ ïðîâîêàö³éíî¿ ä³ÿëüíîñò³ ÍÊÂÑ òà ÍÊÄÁ. ____________________________________________________ 1. Ìàëÿð÷óê Î.Ì. Àãðàðíà ïîë³òèêà ïàðò³éíî-ðàäÿíñüêî¿ âëàäè (1944 – 1964 ðð., çàõ³äí³ çåìë³ Óêðà¿íè): Àâòîðåôåðàò. äèñ. … ê.³.í. – Ëüâ³â, 2005. 2. Öåíòðàëüíèé äåðæàâíèé àðõ³â ãðîìàäñüêèõ îá'ºäíàíü Óêðà¿íè (äàë³ – ÖÄÀÃÎÓ). – Ô. 1. – Îï. 23. – Ñïð. 1716. 3. ºäºíººâ Ä, ªãîðîâ Â. Ìå÷ ³ òðèçóá. Íîòàòêè äî ³ñòî𳿠ñëóæáè áåçïåêè îðãàí³çàö³¿ óêðà¿íñüêèõ íàö³îíàë³ñò³â // http://www.sbu.gov.ua 4. Ñåðã³é÷óê Â.². Äåñÿòü áóðåìíèõ ë³ò: Çàõ³äíîóêðà¿íñüê³ çåìë³ ó 1944 – 1945ð.ð.: Íîâ³ äîêóìåíòè ³ ìàòåð³àëè. – Ê., 1998. 5. ÖÄÀÃÎÓ. – Ô. 1. – Îï. 23. – Ñïð. 911. 6. ÖÄÀÃÎÓ. – Ô. 1. – Îï. 23. – Ñïð. 4788. 7. Êåíò³é À.Â. Àíòèêîìóí³ñòè÷íèé îï³ð ÎÓÍ ³ ÓÏÀ ó ï³ñëÿâîºííèé ïåð³îä (1946-1956 ðð.) // http:// history.org.ua 8. Ëèñåíêî Î.ª., Ïàòðèëÿê ².Ê. Ìàòåð³àëè òà äîêóìåíòè ñëóæáè áåçïåêè ÎÓÍ ó 40-õ ðð. – Ê., 2003. 9. ÖÄÀÃÎÓ. – Ô. 1. – Îï. 75. – Ñïð. 69. 10. ÖÄÀÃÎÓ. – Ô. 1. – Îï. 23. – Ñïð. 4964. 11. Ñòàðîäóáåöü Ã.Ì. Ñåëÿíñòâî ÿê ñîö³àëüíà áàçà óêðà¿íñüêîãî ïîâñòàíñüêîãî çàï³ëëÿ // Óêðà¿íñüêèé ñåëÿíèí. – 2005. – Âèï. 9. 12. Á³ëàñ ². Ðåïðåñèâíî-êàðàëüíà ñèñòåìà â Óêðà¿í³ 1917 – 1953. Ñóñï³ëüíî-ïîë³òè÷íèé òà ³ñòîðèêî-ïðàâîâèé àíàë³ç. Ó 2-õ êí. – Êí. 1. – Ê., 1994. 13. Á³ëàñ ². Ðåïðåñèâíî-êàðàëüíà ñèñòåìà â Óêðà¿í³ 1917 – 1953. Ñóñï³ëüíî-ïîë³òè÷íèé òà ³ñòîðèêî-ïðàâîâèé àíàë³ç. Ó 2-õ êí. – Êí. 2. Äîêóìåíòè òà ìàòåð³àëè. – Ê., 1994. 14. ÖÄÀÃÎÓ. – Ô. 1. – Îï. 23. – Ñïð. 1691. 15. ˳òîïèñ ÓÏÀ. Ò.16. – Òîðîíòî, 1987. 16. ˳òîïèñ ÓÏÀ. Íîâà ñåð³ÿ. Ò. 3 – Êè¿â – Òîðîíòî, 2001. ².Ã. Þðî÷ê³íà ÌÅÄÈ×ÍÅ ÎÁÑËÓÃÎÂÓÂÀÍÍß Ñ²ËÜÑÜÊÎÃÎ ÍÀÑÅËÅÍÍß ÓÑÐÐ Ó 1920-õ ÐÐ. Âñòàíîâëåííÿ ðàäÿíñüêî¿ âëàäè íà òåðèòî𳿠Óêðà¿íè âïëèíóëî íà âåñü ïîäàëüøèé ðîçâèòîê êðà¿íè. Âïðîäîâæ 1920-õ ðîê³â â³äáóâàëèñÿ çíà÷í³ çì³íè â ñóñï³ëüíî-ïîë³òè÷íîìó òà ñîö³àëüíî-åêîíîì³÷íîìó æèòò³. Ïîðÿä ç íèçêîþ åêîíîì³÷íèõ òà àäì³í³ñòðàòèâíèõ ðåôîðì, çä³éñíþâàëèñÿ ñïðîáè ñîö³àëüíèõ ïåðòóðáàö³é, ÿê³ òîðêíóëèñÿ ³ ñ³ëüñüêî¿ ì³ñöåâîñò³. Ðîçãëÿäàþ÷è ó 1920-õ ðð. ñåëÿíñòâî ÿê ñòðàòåã³÷íî âàæëèâó äëÿ ðàäÿíñüêî¿ âëàäè êàòåãîð³þ ñóñï³ëüñòâà, êåð³âíèöòâî êðà¿íè çâåðòàëî óâàãó íà ïîâñÿêäåííå æèòòÿ ñåëÿí, íàìàãàëîñÿ çì³íèòè ¿õ ïîáóò. Âàæëèâèì åëåìåíòîì öüîãî ñòàâàëà îõîðîíà çäîðîâ'ÿ. Ó íàóêîâ³é ë³òåðàòóð³ â³äîáðàæàëèñÿ çàãàëüíèé ñòàí ìåäè÷íî¿ ãàëóç³ òà ðîçâèòîê ìåäèöèíè, ôîðìóâàííÿ ìåäè÷íî¿ ³íòåë³ãåíö³¿, îáñëóãîâóâàííÿ ðîá³òíèê³â òîùî. Ó á³ëüøîñò³ âèïàäê³â ïðîáëåìàòèêè òîðêàëèñÿ â êîíòåêñò³ çàãàëüíî¿ ³ñòî𳿠ìåäèöèíè òà ÓÊÐÀ¯ÍÑÜÊÈÉ ÑÅËßÍÈÍ 2008 Âèïóñê 11 352 îõîðîíè çäîðîâ'ÿ. Âèêëþ÷åííÿ ñòàíîâëÿòü ðîáîòè ².Ä. Õîðîøà, â ÿêèõ ðîçêðèâàþòüñÿ ïèòàííÿ ñòàíîâëåííÿ òà ðîçâèòêó ðàäÿíñüêî¿ ìåäè÷íî¿ ñèñòåìè ó ñ³ëüñüê³é ì³ñöåâîñò³ ÓÑÐÐ â ö³ëîìó [1] òà â îêðåìèõ ðàéîíàõ, çîêðåìà íà Ïîëòàâùèí³ [2]. Çàãàëüíó õàðàêòåðèñòèêó ñ³ëüñüêî¿ îõîðîíè çäîðîâ'ÿ ó ïåðø³é ïîëîâèí³ 1920-õ ðð. òà ¿¿ îñîáëèâîñò³ â ÐÑÔÐÐ äàâ À.Ì. Ñòî÷èê [3]. Ìåòîþ äîñë³äæåííÿ º âèñâ³òëåííÿ ïðîáëåì ôóíêö³îíóâàííÿ òà òðàíñôîðìàö³¿ ñ³ëüñüêî¿ ìåäèöèíè ÓÑÐÐ ó 1920-õ ðîêàõ. Îá'ºêòîì º ñòàí ìåäè÷íîãî îáñëóãîâóâàííÿ ñ³ëüñüêîãî íàñåëåííÿ â ÓÑÐÐ ó 20-õ ðîêàõ ÕÕ ñò. Ïðåäìåò ñêëàäຠñèñòåìà îõîðîíè çäîðîâ'ÿ òà îñîáëèâîñò³ ¿¿ ôîðìóâàííÿ. Ïî÷èíàþ÷è ç 1919 ð. ðàäÿíñüêà âëàäà ôîðìóâàëà íîâó ñèñòåìó îõîðîíè çäîðîâ'ÿ â ÓÑÐÐ. Çàïî÷àòêîâóâàëèñÿ ïðèíöèïè ä³ÿëüíîñò³ ì³ñüêî¿, òðàíñïîðòíî¿ ìåäè÷íî¿ ñèñòåìè, óòâîðþâàëèñÿ çàêëàäè îõîðîíè çäîðîâ'ÿ ó ì³ñöÿõ ïîçáàâëåííÿ âîë³. Ìåäè÷íà äîïîìîãà íà ñåë³ îðãàí³çîâóâàëàñÿ øëÿõîì ñòâîðåííÿ ìåðåæ³ ä³ëüíèöü. Ó ëèïí³ 1923 ð. Íàðîäíèé êîì³ñàð³àò Îõîðîíè Çäîðîâ'ÿ ÓÑÐÐ ïðîâ³â ¿õ îáñòåæåííÿ. Íà òîé ÷àñ ³ñíóâàëî 668 ë³êàðíÿíèõ òà 687 àìáóëàòîðíèõ ä³ëüíèöü. Àíêåòóâàííÿ îõîïèëî 94,3% ïåðøèõ òà 80,6% äðóãèõ. ʳëüê³ñòü íàñåëåííÿ, ÿêå îáñëóãîâóâàëà êîæíà ç íèõ, áóëà ð³çíîþ. Òàáëèöÿ 1 Ù³ëüí³ñòü íàñåëåííÿ ìåäè÷íèõ ä³ëüíèöü ÓÑÐÐ [4, 115 – 125] Ñåðåä âñ³õ îáñòåæåíèõ ä³ëüíèöü 27,8% çàáåçïå÷óâàëè äî 12 òèñ. îñ³á, 33,9% – â³ä 12 äî 20 òèñ. òà 31,4% – á³ëüøå 20 òèñ. ̳í³ìàëüíîþ íîðìîþ, âñòàíîâëåíîþ ÍÊÎÇ, ïåðåäáà÷àëîñÿ 10 òèñ. îñ³á íà îäíó ä³ëüíèöþ, à òîìó áà÷èìî çíà÷íó íåðîçâèíåí³ñòü ñïðàâè. Ñòóï³íü îáñëóãîâóâàííÿ ä³ëüíèöÿìè âèì³ðþâàâñÿ íå ò³ëüêè ê³ëüê³ñòþ íàñåëåííÿ, àëå é ¿õ ðàä³óñîì òà íàÿâí³ñòþ òðàíñïîðòíèõ çàñîá³â. 43,7% âñ³õ ä³ëüíèöü ìàëè ðàä³óñ äî 10 êì, 37,7% – â³ä 10 äî 15 êì òà 16,5% – á³ëüøå 15 êì. Òàêèì ÷èíîì, öå ïèòàííÿ áóëî âèð³øåíî çàäîâ³ëüíî [4, 116]. Çîâñ³ì ïî ³íøîìó ñêëàäàëàñÿ ñèòóàö³ÿ ç òðàíñïîðòîì. Ò³ëüêè 14,4% âñ³õ îáñòåæåíèõ ä³ëüíèöü ìàëè éîãî ó âëàñíîìó ðîçïîðÿäæåíí³. Äåÿê³ îòðèìóâàëè òðàíñïîðòíó äîïîìîãó â³ä ðàéâèêîíêîì³â àáî íàéìàëè êîíåé. 13,1% ä³ëüíèöü âçàãàë³ í³ÿêèìè òðàíñïîðòíèìè çàñîáàìè íå êîðèñòóâàëèñÿ [4, 117 – 119]. Îòæå, çíà÷íà ê³ëüê³ñòü ä³ëüíè÷íî¿ ìåðåæ³ áóëà íåðóõîìîþ, à òîìó íàäàâàëà äîïîìîãó ëèøå òèì ñåëÿíàì, ÿê³ ñàìîñò³éíî äîáèðàëèñÿ. Âðàõîâóþ÷è íàñë³äêè ãîëîäó, âåëèêà ê³ëüê³ñòü ñåëÿíñüêèõ ãîñïîäàðñòâ êîíåé íå ìàëà, à òîìó çàëèøàëàñÿ áåç ìåäè÷íî¿ äîïîìîãè. Ùå îäíèì íåãàòèâíèì íàñë³äêîì áóâ ïîãàíèé çâ'ÿçîê ç îêðóæíèìè â³ää³ëàìè îõîðîíè çäîðîâ'ÿ (îêðçäðàâàìè). Íîâèé àäì³í³ñòðàòèâíî- òåðèòîð³àëüíèé ïîä³ë ÓÑÐÐ ùå á³ëüøå â³ääàëèâ ä³ëüíèö³ â³ä îêðóæíèõ öåíòð³â, àëå íàáëèçèâ ¿õ äî ðàéîííèõ. Äî 1923 ð. ë³êàð³ áóëè ìàòåð³àëüíî çàö³êàâëåí³ â³äâ³äóâàòè îêðçäðàâè, áî çâ³äòè îòðèìóâàëè ìåäèêàìåíòè òà çàðîá³òíó ïëàòíþ. Ç ââåäåííÿì ðàéîííèõ áþäæåò³â, öåé ôàêòîð ïîñòóïîâî çíèêàâ, à çà ñòàá³ëüíî¿ â³äñóòíîñò³ òðàíñïîðòó çâ'ÿçîê ñòàâàâ ùå ìåíø ðåãóëÿðíèì. Éîãî íàëàãîäæåííÿ ïîêëàäàëîñÿ íà ãîë³â îêðçäðàâ³â. Ç äðóãî¿ ïîëîâèíè 1922 ð., êîëè áóëî çðîáëåíî ïåðåõ³ä â³ä äåðæïîñòà÷àííÿ äî óòðèìàííÿ çà ðàõóíîê ì³ñöåâèõ êîøò³â, çá³ëüøóþòüñÿ ïðîáëåìè ùîäî ïîñòà÷àííÿ ïåðåâ'ÿçóâàëüíîãî ìàòåð³àëó òà íàéá³ëüø íåîáõ³äíèõ ìåäèêàìåíò³â. ³äñóòí³ñòü ì³ñöåâèõ êîøò³â òà äîïîìîãè öåíòðàëüíèõ îðãàí³â âèìóñèëà ïåðåéòè äî ñàìîîêóïíîñò³ òà âèðîáèòè â³äïîâ³äíó òàêñó. Ìàþ÷è íà óâàç³ íåñò³éê³ñòü ãðîøîâî¿ âàëþòè òà íåñòà÷ó ãðîøîâèõ îäèíèöü ó ì³ñöåâîãî íàñåëåííÿ, ¿¿ âñòàíîâëþâàëè ó õë³áíèõ îäèíèöÿõ, çá³ëüøóþ÷è â³äïîâ³äíî äî ï³äâèùåííÿ ö³í íà ìåäèêàìåíòè. Òàê, íàïðèêëàä, çà îïåðàö³þ íà øëóíêó áóëà âñòàíîâëåíà ïëàòà ñïî÷àòêó 1 ïóä 20 ôóíò³â æèòà, ïîò³ì – 2 ï. 20 ô., äàë³ – 3 ï. 20 ô., àëå é öüîãî íå âèñòà÷àëî, ïîäàëüøå æ ï³äâèùåííÿ ðîçö³íîê çðîáèëî á ìåäè÷íó äîïîìîãó íåäîñòóïíîþ äëÿ ñåëÿí [5, 667]. Ìàòåð ³àëüíî-òåõí³÷íå çàáåçïå÷åííÿ ñ³ëüñüêî¿ ä³ëüíè÷íî¿ ìåðåæ³ òàêîæ çíàõîäèëîñÿ íå â íàéêðàùîìó ñòàí³. Ëèøå 44,7% âñ³õ àìáóëàòîð³é ðîçì³ùóâàëèñÿ ó ñïåö³àëüíèõ áóä³âëÿõ, 32,6% – ó ïðèëàøòîâàíèõ òà 19% – ó íåïðèëàøòîâàíèõ ïðèì³ùåííÿõ. Êðàùîþ áóëà ñèòóàö³ÿ ç ë³êàðíÿìè, 70% ÿêèõ ðîçòàøîâóâàëîñÿ â ñïåö³àëüíî ïîáóäîâàíèõ ïðèì³ùåííÿõ, áëèçüêî 20% – ó ïðèëàøòîâàíèõ ³ ëèøå 10% çàëèøàëîñÿ ó òèì÷àñîâî íåïðèëàøòîâàíèõ. Ïîðÿä ç öèì 70% âñ³õ áóä³âåëü ïîòðåáóâàëî êàï³òàëüíîãî ðåìîíòó. ѳëüñüê³ ë³êóâàëüí³ óñòàíîâè íå ðåìîíòóâàëèñÿ ôàêòè÷íî ç 1914 ð. Âðàõîâóþ÷è â³éñüêîⳠ䳿, á³ëüø³ñòü ç íèõ áóëà â ñòàí³ ðóéíàö³¿. Äî 1923 ð. êàï³òàëüíèé ðåìîíò ïðîâåëè íà 82 ä³ëüíèöÿõ, êîñìåòè÷íèé – ó 358. Òàêèì ÷èíîì, â³äðåìîíòîâàí³ áóä³âë³ ñòàíîâèëè áëèçüêî 37%. Çàáåçïå÷åíèìè ìåäèêàìåíòàìè ââàæàëè ñåáå 61% ä³ëüíèöü, îáëàäíàííÿì – 51%. Äî 1922 – 23 ðð. ïîêàçíèêè áóëè ùå íèæ÷èìè. ¯õ ð³ñò ïîâ'ÿçàíèé ç ïåðåíåñåííÿì îñíîâíî¿ ðîáîòè ³íîçåìíèõ îðãàí³çàö³é ïî íàäàííþ äîïîìîãè ãîëîäóþ÷èì ç ì³ñò äî ñ³ë. Ïðîòå ÿêùî àïòåêàìè áóëè çàáåçïå÷åí³ ìàéæå âñ³ ä³ëüíèö³, òî ì³êðîñêîïàìè – ëèøå 21,2%, äåçêàìåðàìè – 18,2%, à ëàáîðàòîð³ÿìè äëÿ õ³ì³÷íèõ äîñë³äæåíü – 5,8% ä³ëüíèöü. Ñåðåä ñ³ëüñüêèõ ë³êàðåíü á³ëüø³ñòü ìàëà â³ä 5 äî 40 ë³æîê (89%). Ïðè öüîìó ç çàãàëüíî¿ ê³ëüêîñò³ øòàòíèõ ë³æîê (14 643) ôóíêö³îíóâàëî ëèøå 68% (9 926 ë³æîê) [4, 120 – 123]. Ïîðÿä ç áóä³âëÿìè òà îáëàäíàííÿì, âàæëèâèì áóëî ïèòàííÿ çàáåçïå÷åííÿ ä³ëüíèöü ìåäè÷íèì Ãóáåðí³¿  îë èí ñü êà Ä îí åö üê à Ê àò åð èí î- ñë àâ ñü êà Ê è¿ âñ üê à Î äå ñü êà Ï îä ³ë üñ üê à Ï îë òà âñ üê à Õ àð ê³ âñ üê à ×å ðí ³ã ³â ñü êà Ï î Ó êð à¿ í³ Äî 12 òèñ. 10 61 57 14 89 4 30 24 41 330 12-20 òèñ. 39 35 55 55 50 10 64 48 46 402 Á³ëüøå 20 òèñ. 25 36 36 45 36 64 59 45 26 372 Íåâ³äîìî 9 5 13 16 5 8 11 5 8 80 Ðàçîì 83 137 161 130 180 86 164 122 121 1184 353 Àãðàðíèé ðîçâèòîê Óêðà¿íè, Ðîñ³¿ òà êðà¿í ªâðîïè ó ÕÕ ñò. ïåðñîíàëîì. Îñíîâíà éîãî ìàñà (84%) ïðèáóëà â ñåëî ï³ä ÷àñ â³éíè òà ðåâîëþö³¿.  öåé æå ïåð³îä 60% ë³êàð³â çàê³í÷èëî ìåäè÷í³ ôàêóëüòåòè. Êîëèøí³ çåìñüê³ ë³êàð³ ï³øëè ó ì³ñòî àáî ïîìåðëè. Íîâèé ìåäè÷íèé ïåðñîíàë çíà÷íî â³äñòàâàâ ó ïèòàíí³ êâàë³ô³êàö³¿ â³ä ñâî¿õ ïîïåðåäíèê³â. Äî öüîãî äîäàâàëèñÿ çâ³ëüíåííÿ ë³êàð³â òà íåáàæàííÿ ¿õàòè ó ïðîâ³íö³þ ÷åðåç â³äñóòí³ñòü êâàðòèð òà êîìóíàëüíèõ ïîñëóã, íåñòà÷à æèòëîâî¿ ïëîù³, â³ä³ðâàíîñò³ â³ä öåíòðó, äàëåê³é â³äñòàí³ â³ä ì³ñòà, çàë³çíè÷íî¿ ñòàíö³¿ òîùî [6, 68 – 82]. Çà ñïåö³àëüíîñòÿìè ä³ëüíè÷í³ ë³êàð³ ÓÑÐÐ ðîçïîä³ëÿëèñÿ íåð³âíîì³ðíî. Òàáëèöÿ 2 Ñïåö³àë³çàö³ÿ ä³ëüíè÷íèõ ë³êàð³â ó 1923 ð. [4, 115 – 125] Íàéá³ëüøå áóëî òåðàïåâò³â, ë³êàð³â çì³øàíî¿ ñïåö³àëüíîñò³ àáî áåç ñïåö³àëüíîñò³ âçàãàë³. Öÿ ãðóïà ñêëàäàëà 67%.  êîæí³é ãóáåðí³¿ áóëè ñïåö³àë³ñòè ç ã³íåêîëî㳿 òà õ³ðóð㳿, âñ³ ³íø³ – îäèíè÷í³ âèïàäêè. Îòæå, îêð³ì íåçàäîâ³ëüíîãî òåõí³÷íîãî ñòàíó ä³ëüíèöü (ìàéæå ïîâí³é â³äñóòíîñò³ òðàíñïîðòó ïðè çíà÷íîìó ðàä³óñ³, íåäîñòàòíüîìó áóä³âíèöòâ³ íîâèõ òà ðåìîíò³ ñòàðèõ ïðèì³ùåíü, íåñòà÷³ ìåäè÷íîãî îáëàäíàííÿ), ó ïåðø³é ïîëîâèí³ 1920-õ ðîê³â íå ìåíøîþ ïðîáëåìîþ çàëèøàëàñÿ íèçüêà êâàë³ô³êàö³ÿ ìåäè÷íîãî ïåðñîíàëó, ùî îáñëóãîâóâàâ ñ³ëüñüêó ìåðåæó. Õàðàêòåðíîþ ðèñîþ ïîë³òèêè ðàäÿíñüêî¿ âëàäè íà ñåë³ ó 1920-õ ðîêàõ áóëà "áîðîòüáà ç ôåëüäøåðèçìîì". Âèñóâàþ÷è ãàñëî ï³äâèùåííÿ ÿêîñò³ ìåäè÷íî¿ äîïîìîãè, ðîáèëàñÿ ñïðîáà çàì³íè ñàìîñò³éíèõ ôåëüäøåðñüêèõ ïóíêò³â ë³êàðñüêèìè àìáóëàòîð³ÿìè. Ó 1921 ð. ôåëüäøåðñüêèõ ïóíêò³â íàðàõîâóâàëîñÿ 985, ó 1922 ð. – 758, ó 1923 – 394, ó 1925 ð. – 35, ó 1926 – 27 ð. – 40 [7, 88 – 94]. Ïðîòå ¿õ çíèùåííÿ íå îçíà÷àëî ï³äâèùåííÿ ð³âíÿ îáñëóãîâóâàííÿ ñåëÿí, à äîñèòü ÷àñòî íàâïàêè ïðèçâîäèëî äî â³äñóòíîñò³ â äîñòóïíèõ ìåæàõ áóäü-ÿêî¿ ìåäè÷íî¿ äîïîìîãè. ϳñëÿ ïåðåõîäó íà òðèñòóïåíåâó ñèñòåìó êåðóâàííÿ ó 1925 ð. òà óêð³ïëåííÿì ðàéîííîãî ì³ñöåâîãî áþäæåòó, ïîðÿä ç ë³êàðíÿìè òà àìáóëàòîð³ÿìè, ùî áóëè äî öüîãî îñíîâíèìè óñòàíîâàìè íà ñåë³, ïî÷àëè ç'ÿâëÿòèñÿ ñàí³òàðí³ îðãàí³çàö³¿, ñ³ëüñüê³ ÿñëà òà êîíñóëüòàö³¿ [8, 100 – 105]. ²äåàëüíèì òèïîì ðîçâèòêó ìåäè÷íî¿ ñïðàâè íà ñåë³ âèçíàâàëè îðãàí³çàö³þ ïðîô³ëàêòè÷íèõ ä³ëüíèöü, ñòðóêòóðà ÿêèõ ïîâèííà áóëà âêëþ÷àòè: 1.Àìáóëàòîð³þ ç îêðåìèìè êàá³íåòàìè äëÿ ïðèéîìó ïî îñíîâíèì ñïåö³àëüíîñòÿì, â òîìó ÷èñë³ ³ ñòîìàòîëîã³÷íîþ. 2.˳êàðíþ äëÿ íàäàííÿ ñïåö³àëüíèõ âèä³â äîïîìîãè: òåðàïåâòè÷íî¿, õ³ðóðã³÷íî¿, àêóøåðñüêî- ã³íåêîëîã³÷íî¿, î÷íî¿, ïðîòèâåíåðè÷íî¿ òà ïðîòèòóáåðêóëüîçíî¿. 3.Òóáäåñïàíöåð àáî òóáïóíêò, â çàëåæíîñò³ â³ä õàðàêòåðó òà ³íòåíñèâíîñò³ âðàæåííÿ íàñåëåííÿ ðàéîíó òóáåðêóëüîçîì. 4.Âåíäèñïàíñåð àáî âåíïóíêò, â çàëåæíîñò³ â³ä ðîçïîâñþäæåííÿ âåíåðè÷íèõ çàõâîðþâàíü. 5.Êîíñóëüòàö³þ äëÿ âàã³òíèõ òà íåìîâëÿò. 6.Ïîñò³éí³ òà òèì÷àñîâ³ ÿñëà. 7.Ðàéîííîãî ñàí³òàðíîãî òà øê³ëüíî-ñàí³òàðíîãî ë³êàðÿ. 8.Ðàäó ñîö³àëüíî¿ äîïîìîãè [9, 106]. ¯õ ðîçãîðòàííÿ ÷åðåç ñêëàäí³ñòü îðãàí³çàö³¿ òà íåñòà÷ó êîøò³â ó ì³ñöåâèõ áþäæåòàõ ïðîõîäèëî äóæå ïîâ³ëüíî. Äëÿ ñ³ëüñüêî¿ ì³ñöåâîñò³ âñòàíîâèëè íîðìó ó âèãëÿä³ íàñòóïíèõ ïîêàçíèê³â: íà îäíó àìáóëàòîðíó ä³ëüíèöþ – 10 òèñ. íàñåëåííÿ; íà ë³êàðíÿíó ä³ëüíèöþ – 20 òèñ. íàñåëåííÿ; íà îäíå ë³êàðíÿíå ë³æêî – 2 òèñ. íàñåëåííÿ [10, 1]. Íàïðèê³íö³ 1925 ð. îäíà ä³ëüíèöÿ îáñëóãîâóâàëà â ñåðåäíüîìó 17,5 òèñ. îñ³á. Íàéá³ëüø â³äñòàëèìè áóëè Âîëèíñüêà (18,6 òèñ.), Êàòåðèíîñëàâñüêà (19,9 òèñ.), Êè¿âñüêà (19,3 òèñ.), Ïîä³ëüñüêà (27,6 òèñ.) òà Ïîëòàâñüêà (18,7 òèñ.) ãóáåðí³¿. Ïîòð³áíà ê³ëüê³ñòü ë³êàðåíü ïðè êîåô³ö³ºíò³ 20 òèñ. íàñåëåííÿ íà îäíó ä³ëüíèöþ ñòàíîâèëà 1200. Íà òîé ÷àñ ó ñ³ëüñüê³é ì³ñöåâîñò³ ÓÑÐÐ ðîçòàøîâóâàëîñÿ ëèøå 558, òîáòî ìàéæå âäâ³÷³ ìåíøå. Îñîáëèâî ñêëàäíîþ áóëà ñèòóàö³ÿ ó Âîëèíñüê³é (43 òèñ.), Äîíåöüê³é (42,5 òèñ.), Êàòåðèíîñëàâñüê³é (45 òèñ.), Êè¿âñüê³é (45 òèñ.), Ïîä³ëüñüê³é (48 òèñ.) òà Ïîëòàâñüê³é (48 òèñ.) ãóáåðí³ÿõ [9, 103]. ˳æîê â öåé ïåð³îä ôóíêö³îíóâàëî 9 345, òîáòî ìåíøå íîðìè.  ñåðåäíüîìó îäíå ñ³ëüñüêå ë³æêî îáñëóãîâóâàëî 2800 îñ³á íàñåëåííÿ [10, 1]. Ïðè öüîìó íåîáõ³äíî ìàòè íà óâàç³, ùî ë³æêîâó äîïîìîãó ñåëÿíñòâó íàäàâàëè íå ò³ëüêè ó ñ³ëüñüêèõ ë³êàðíÿõ, àëå é ó ë³êàðíÿõ îêðóæíèõ òà ³íøèõ ì³ñò (äî 50-65% ³ñíóþ÷èõ ó íèõ ÷èñëà ë³æîê) òà ÷àñòêîâî ó ë³êàðíÿõ ðîáìåäó, Óêðà¿íñüêèé ×åðâîíèé Õðåñò òà ³í. îðãàí³çàö³é. Ó ñ³ëüñüê³é ì³ñöåâîñò³ â 1924 – 25 ð. íàðàõîâóâàëîñÿ 1397 ë³êàð³â, òîáòî â ñåðåäíüîìó 1 ë³êàð íà ä³ëüíèöþ. Êðèçîâîþ áóëà ñèòóàö³ÿ ç³ ñòîìàòîëîã³÷íîþ äîïîìîãîþ. Ñåðåä 558 ë³êàðåíü ëèøå 57 ìàëè çóáí³ êàá³íåòè òà ñïåö³àë³çîâàíèé ïåðñîíàë. Íå âèñòà÷àëî é ê³ëüêîñò³ àêóøåðîê – 1282 îñîáè ñòàíîâèëè ïîëîâèíó â³ä ïîòðåáè. Êàòàñòðîô³÷íî ñêëàäàëàñÿ ñèòóàö³ÿ ç äîïîìîãîþ îêóë³ñò³â.  ñåðåäèí³ 1920-õ ðîê³â çíà÷íî çá³ëüøèëàñÿ ê³ëüê³ñòü çàõâîðþâàíü òðàõîìîþ. Ïðè öüîìó íà ñåë³ íå ³ñíóâàëî íå ò³ëüêè ñïåö³àë³çîâàíèõ êë³í³ê àáî â³ää³ëåíü, à íàâ³òü íå áóëî ñïåö³àë³ñò³â. ijëüíè÷í³ ë³êàð³ ó ïèòàíí³ î÷íèõ õâîðîá ìàëè íèçüêó êâàë³ô³êàö³þ [9, 101 – 112]. Ó çâ³òàõ 1925 – 26 ð. ïðîäîâæóâàëè â³äçíà÷àòèñÿ òàê³ íåäîë³êè, ÿê íåçàäîâ³ëüíå îáëàäíàííÿ òà ïîñòà÷àííÿ ë³êàðñüêèõ çàêëàä³â, äîâãèé ðàä³óñ (8-25 âåðñò), â³äñóòí³ñòü çàñîá³â ïåðåâåçåííÿ äëÿ íàäàííÿ äîïîìîãè íà äîìó [11, 1612 – 1613]. Îäíî÷àñíî ç öèì Ñ ïå ö³ àë üí ³ñ òü Òå ðà ïå âò Õ ³ð óð ã ó íå êî ëî ã Ï åä ³à òð  åí åð îë îã Åï ³ä åì ³î ëî ã Î êó ë³ ñò Ñ àí .-ë ³ê àð Çì ³ø . ñ ïå ö³ àë üí ³ñ òü Áå ç ñ ïå ö³ àë üí îò ñ³ Í åâ ³ä îì î Ðà çî ì ʳëüê³ñòü, îñ. 291 121 127 9 16 4 12 5 298 199 86 1168 çíà÷íî ï³äâèùóºòüñÿ ïîòðåáà íàñåëåííÿ â êâàë³ô³êîâàí³é ìåäè÷í³é äîïîìîç³. Íà ôîí³ çíà÷íèõ ÷åðã â àìáóëàòîð³ÿõ, 8-10-õâèëèííèé îãëÿä çäàâàâñÿ íåäîñòàòí³ì, îñîáëèâî â ðàç³ íåâäàëîãî ë³êóâàííÿ. Ïðèíèæåíå ìàòåð³àëüíå ñòàíîâèùå ë³êàð³â, ÿêå ïðîïîðö³éíî â³äñòàâàëî â³ä äîâîºííîãî ïîð³âíÿíî ç ³íäóñòð³àëüíèì ïðàö³âíèêîì, ïðèçâîäèëî äî ïîøóêó ÿêîãî-íåáóäü ñóì³ñíèöòâà, ùî íå ñïðèÿëî ïðîôåñ³éíîìó ðîñòó, ï³äâèùåííþ êâàë³ô³êàö³¿. Öå ñòàâàëî ïðè÷èíàìè ïàä³ííÿ àâòîðèòåòó ë³êàðÿ ñåðåä íàñåëåííÿ. Íåãàòèâíî âïëèâàëà é ìîëîä³ñòü òà íåäîñâ³ä÷åí³ñòü çíà÷íî¿ ê³ëüêîñò³ ìåäè÷íèõ ïðàö³âíèê³â. Ïåâíèé âïëèâ íà ôîðìóâàííÿ íåãàòèâíîãî ñòàâëåííÿ äî ë³êàðñüêî¿ ñïðàâè ìàëà ïåð³îäè÷íà ïðåñà, äå ïóáë³êóâàëèñÿ, ÷àñòî áåç ïåðåâ³ðêè, ñêàðãè òà ïðåòåí糿. ³äïîâ³ääþ íà âñå öå áóëî ìàñîâå íåâäîâîëåííÿ ä³ÿëüí³ñòþ ë³êàð³â, ùî äîõîäèëî íàâ³òü äî ñóäîâèõ ñïðàâ. ̄ õ çâèíóâà÷óâàëè ó çëî÷èí³ çà ïîñàäîþ, õàëàòíîñò³, âèìàãàíí³, çëîâæèâàíí³ ïîñàäîâèì ñòàíîâèùåì òîùî. Âèíèêàëè êîíôë³êòè ç õâîðèìè, ÿê³ çàâåðøóâàëèñÿ ð³çíîìàí³òíèìè ãðóáèìè ä³ÿìè, êðèâäæåííÿì, îáðàçëèâèì çíåâàæëèâèì ñòàâëåííÿì äî ïðîôåñ³¿ ë³êàðÿ, ÿêîãî ïîð³âíþâàëè ç ôóíêö³îíåðîì â³ä ìåäèöèíè, ÷èíîâíèêîì, à ³íîä³ íàâ³òü âáèâñòâàìè [12, 33 – 45]. Íåãàòèâíå ñòàâëåííÿ íàñåëåííÿ äî ðàäÿíñüêèõ ë³êàð³â çá³ëüøóâàëî ¿õ ñóïðîòèâ ¿õàòè ó ïðîâ³íö³þ, ùî óïîâ³ëüíþâàëî ïðîöåñ ôîðìóâàííÿ ìåäè÷íî¿ ñèñòåìè.  óìîâàõ ñåëà íà äîïîìîãó ïðèõîäèëî çíàõàðñòâî. Ïåðø í³æ îïèíèòèñÿ ó ë³êàðí³, õâîðèé çàçâè÷àé áóâàâ ó âñ³õ ì³ñöåâèõ çíàõàð³â òà âèïðîáîâóâàâ ð³çíîìàí³òí³ çàñîáè ë³êóâàííÿ ³, ò³ëüêè ïåðåêîíàâøèñü ó áåçö³ëüíîñò³ òàêîãî "ë³êóâàííÿ", çâåðòàâñÿ çà äîïîìîãîþ äî ë³êàðÿ. Àëå íåîáõ³äíî â³äçíà÷èòè ³ ïåâíó ðàö³îíàëüíó ëàíêó ó öüîìó, áî ïðè ïîòðåá³ íåãàéíî¿ ìåäè÷íî¿ äîïîìîãè öå áóâ ºäèíèé âèõ³ä. Äî òîãî æ ÿê îäèí ³ç çíàõàðñüêèõ çàñîá³â âèêîðèñòîâóâàëè òðàâîë³êóâàííÿ, ùî ìàëî ïåâíèé çì³ñò òà ö³íí³ñòü [13, 427]. Ðàäÿíñüêà âëàäà äî òàêî¿ ïðàêòèêè ñòàâèëàñÿ íåãàòèâíî ³ íàìàãàëàñÿ ¿¿ çíèùèòè. Ïîðÿä ç öèì ðîáèëèñÿ çàõîäè ùîäî çá³ëüøåííÿ ÷èñåëüíîñò³ ìåäè÷íîãî ïåðñîíàëó. Äåêðåòîì ÐÍÊ ÓÑÐÐ â³ä 19 òðàâíÿ 1925 ð. "Ïðî óêîìïëåêòóâàííÿ ñåëà êâàë³ô³êîâàíèì ìåäè÷íèì ïåðñîíàëîì" ñ³ëüñüêîìó ë³êàðþ ïåðåäáà÷àëîñÿ ðÿä ï³ëüã, ñåðåä ÿêèõ é çàáåçïå÷åííÿ áåçêîøòîâíèìè êâàðòèðàìè òà êîìóíàëüíèìè ïîñëóãàìè. Àëå íà ñïðàâä³ öå íå âèêîíóâàëîñÿ.  êðàùîìó âèïàäêó äàâàëè ãðîøîâó êîìïåíñàö³þ ó ðîçì³ð³ 4-15% â³ä îêëàäó (ïåðåäáà÷åíà êîëåêòèâíèì äîãîâîðîì), àëå âîíà íå ïîêðèâàëà âèòðàò çà ö³ºþ ìåòîþ. Äîñèòü ÷àñòî ÷åðåç íåñòà÷ó æèòëîâî¿ ïëîù³ ó ïðîâ³íö³¿ êâàë³ô³êîâàíèé ìåäè÷íèé ïåðñîíàë âçàãàë³ íå çàïðîøóâàâñÿ. Íåçàäîâ³ëüíèì áóëî é ïîñòà÷àííÿ ìåäè÷íîþ ë³òåðàòóðîþ, íàäàííÿ íàóêîâèõ â³äðÿäæåíü. Çà äàíèìè îáñë³äóâàííÿ ä³ëüíè÷íèõ ë³êàð³â, ó 1927 ð. ñïåöîäÿãîì (äëÿ âè¿çä³â ó çèìîâèé ÷àñ) çàáåçïå÷óâàëàñÿ ëèøå òðåòèíà [14, 18 – 26]. Ó 1928 ð. ñ³ëüñüêà ë³êàðñüêà ìåðåæà ìàëà â ñâîºìó ñêëàä³ 1 665 ä³ëüíèöü: 980 àìáóëàòîðíèõ òà 685 – ç ë³êàðíÿìè.  ñâîºìó ðîçïîðÿäæåíí³ âîíà ìàëà 11 612 ë³æîê, ñåðåä ÿêèõ 1 296 ³íôåêö³éíèõ, 2 183 õ³ðóðã³÷íèõ, 1 845 àêóøåðñüêèõ. ˳êàðñüêî-ïðîô³ëàêòè÷íèõ ä³ëüíèöü áóëî 57, ôåëüäøåðñüêèõ ïóíêò³â – 87, àêóøåðñüêèõ ïóíêò³â – 101. Ç çàãàëüíîãî ÷èñëà ë³êàðñüêèõ ä³ëüíèöü 965 áóëè ç îäíèì ë³êàðåì, 364 – ç äâîìà, 195 – ç òðüîìà, à 141 – íå ìàëè ë³êàð³â.  ñåðåäíüîìó íà 1 ë³êàðñüêó ä³ëüíèöþ ïðèïàäàëî 15,6 òèñ. îñ³á, ùî áóëî êðàùå í³æ íà ïî÷àòêó 1920-õ ðîê³â, àëå äî íîðìè, âñòàíîâëåíî¿ ùå òîä³, íå äîõîäèëî [15, 7]. Îòæå, âïðîäîâæ 1920-õ ðîê³â îõîðîíà çäîðîâ'ÿ â ñ³ëüñüê³é ì³ñöåâîñò³ ïåðåáóâàëà â êðèçîâîìó ñòàí³. Çíà÷í³ íåäîë³êè ìàëèñÿ â óñ³é ñèñòåì³, àëå ñ³ëüñüêà ìåäèöèíà íåãàòèâíî âèä³ëÿëàñÿ íà ôîí³ ì³ñüêî¿ îðãàí³çàö³¿ òà ñèñòåìè ìåäè÷íîãî çàáåçïå÷åííÿ íà øëÿõàõ ñïîëó÷åííÿ. Åôåêòèâíî ä³þ÷èõ ìåäè÷íèõ óñòàíîâ ìàéæå íå ³ñíóâàëî. Êàòàñòðîô³÷íèé ñòàí ä³ëüíèöü ç íåïðèëàøòîâàíèìè ïðèì³ùåííÿìè, â³äñóòí³ñòþ òðàíñïîðòó, ìåäèêàìåíò³â òà îáëàäíàííÿ, à òàêîæ êâàë³ô³êîâàíîãî ìåäè÷íîãî ïåðñîíàëó âèêëèêàâ íåäîâ³ðëèâå ñòàâëåííÿ íàñåëåííÿ äî ðàäÿíñüêî¿ ìåäèöèíè òà ñòèìóëþâàâ ðîçâèòîê çíàõàðñòâà. ____________________________________________________ 1. Õîðîø ².Ä. Ðîçâèòîê îõîðîíè çäîðîâ'ÿ íà ñåë³ â Óêðà¿íñüê³é ÐÑÐ (1918 – 1929). – Ê., 1969. 2. Õîðîø È. Îñíîâíûå ýòàïû ðàçâèòèÿ çäðàâîîõðàíåíèÿ íà Ïîëòàâùèíå. – Ê., 1955. 3. Ñòî÷èê À.Ì. Ñåëüñêîå çäðàâîîõðàíåíèå â ïåðâîé ïîëîâèíå 20-õ ãîäîâ // Ñîâåòñêîå çäðàâîîõðàíåíèå. – 1988. – ¹8. 4. Ãóðåâè÷ Ì.Ã. Ñîñòîÿíèå ñåëüñêîé ìåäèêî-ñàíèòàðíîé ñåòè íà Óêðàèíå â ñåðåäèíå ëåòà 1923 ãîäà // Ïðîôèëàêòè÷åñêàÿ ìåäèöèíà. – 1924. – ¹ 1-2. 5. Òðè ãîäà õèðóðãè÷åñêîé ðàáîòû â ïðîâèíöèè // Íîâûé õèðóðãè÷åñêèé àðõèâ. – 1925. – Ò. VIII. – Êí. 4. 6. Àðíîëüäè È.À. Òðóä ñåëüñêèõ ìåäèöèíñêèõ ðàáîòíèêîâ // Acta mediña. – 1928. – Âûï. 19. 7. Êàãàí Ä.Ñ. Ñåëüñêàÿ ó÷àñòêîâàÿ ñåòü íà Óêðàèíå çà äåñÿòü ëåò // Ïðîôèëàêòè÷åñêàÿ ìåäèöèíà. – 1928. – ¹ 12. 8. Ìèõ Ñ.Å. Ðåôîðìà 3-õñòåïåííîãî óïðàâëåíèÿ íà Óêðàèíå è çäðàâîîõðàíåíèå // Ïðîôèëàêòè÷åñêàÿ ìåäèöèíà. – 1925. – ¹ 4. 9. Äûíèí Ì.Å. Ïëàí ïîñòðîåíèÿ ñåëüñêîé ëå÷åáíîé ñåòè è ïîñòàíîâêè ëå÷åáíîãî äåëà íà ñåëå â òå÷åíèè áëèæàéøèõ 5-òè ëåò (1925 – 1930 ãã.) // Ïðîôèëàêòè÷åñêàÿ ìåäèöèíà. – 1926. – ¹ 1. 10. Öåíòðàëüíèé äåðæàâíèé àðõ³â âèùèõ îðãàí³â âëàäè òà óïðàâë³ííÿ Óêðà¿íè. – Ô. Ð-342. – Îï. 2. – Ñïð. 1093. 11. Ðîõëèíà Ë.Ë. Âîïðîñû îõðàíû òðóäà è óëó÷øåíèÿ áûòà âðà÷åé // Âðà÷åáíîå äåëî. – 1926. – ¹ 20. 12. Áåðäè÷åâñêèé Ã.À. Áîëüíîé âîïðîñ âðà÷åáíîé ðàáîòû // Acta mediña. – 1928. – Âûï. 19. 13. Ïàíêðàòüåâ Á.Å. Çíàõàðñòâî è õèðóðãèÿ // Íîâûé õèðóðãè÷åñêèé àðõèâ. – 1925. – Ò.VIII. – Êí. 3. 14. Ãåêêåð Ì. Ìàòåðèàëüíîå ïîëîæåíèå ìåäèöèíñêèõ âðà÷åé íà Óêðàèíå // Acta mediña. – 1928. – Âûï. 19. 15. Ìàòåð³ÿëè ïðî ä³ÿëüí³ñòü çàêëàä³â îõîðîíè çäîðîâ'ÿ ³ ïðî ñàí³òàðíèé ñòàí Óêðà¿íè çà 1927 – 28 ð³ê. – Õ., 1929. US_11_for_PDF.pdf << /ASCII85EncodePages false /AllowTransparency false /AutoPositionEPSFiles true /AutoRotatePages /All /Binding /Left /CalGrayProfile (Dot Gain 20%) /CalRGBProfile (sRGB IEC61966-2.1) /CalCMYKProfile (U.S. Web Coated \050SWOP\051 v2) /sRGBProfile (sRGB IEC61966-2.1) /CannotEmbedFontPolicy /Warning /CompatibilityLevel 1.4 /CompressObjects /Tags /CompressPages true /ConvertImagesToIndexed true /PassThroughJPEGImages true /CreateJDFFile false /CreateJobTicket false /DefaultRenderingIntent /Default /DetectBlends true /DetectCurves 0.0000 /ColorConversionStrategy /LeaveColorUnchanged /DoThumbnails false /EmbedAllFonts true /EmbedOpenType false /ParseICCProfilesInComments true /EmbedJobOptions true /DSCReportingLevel 0 /EmitDSCWarnings false /EndPage -1 /ImageMemory 1048576 /LockDistillerParams false /MaxSubsetPct 100 /Optimize true /OPM 1 /ParseDSCComments true /ParseDSCCommentsForDocInfo true /PreserveCopyPage true /PreserveDICMYKValues true /PreserveEPSInfo true /PreserveFlatness true /PreserveHalftoneInfo false /PreserveOPIComments false /PreserveOverprintSettings true /StartPage 1 /SubsetFonts true /TransferFunctionInfo /Apply /UCRandBGInfo /Preserve /UsePrologue false /ColorSettingsFile () /AlwaysEmbed [ true ] /NeverEmbed [ true ] /AntiAliasColorImages false /CropColorImages true /ColorImageMinResolution 300 /ColorImageMinResolutionPolicy /OK /DownsampleColorImages true /ColorImageDownsampleType /Bicubic /ColorImageResolution 300 /ColorImageDepth -1 /ColorImageMinDownsampleDepth 1 /ColorImageDownsampleThreshold 1.50000 /EncodeColorImages true /ColorImageFilter /DCTEncode /AutoFilterColorImages true /ColorImageAutoFilterStrategy /JPEG /ColorACSImageDict << /QFactor 0.15 /HSamples [1 1 1 1] /VSamples [1 1 1 1] >> /ColorImageDict << /QFactor 0.15 /HSamples [1 1 1 1] /VSamples [1 1 1 1] >> /JPEG2000ColorACSImageDict << /TileWidth 256 /TileHeight 256 /Quality 30 >> /JPEG2000ColorImageDict << /TileWidth 256 /TileHeight 256 /Quality 30 >> /AntiAliasGrayImages false /CropGrayImages true /GrayImageMinResolution 300 /GrayImageMinResolutionPolicy /OK /DownsampleGrayImages true /GrayImageDownsampleType /Bicubic /GrayImageResolution 300 /GrayImageDepth -1 /GrayImageMinDownsampleDepth 2 /GrayImageDownsampleThreshold 1.50000 /EncodeGrayImages true /GrayImageFilter /DCTEncode /AutoFilterGrayImages true /GrayImageAutoFilterStrategy /JPEG /GrayACSImageDict << /QFactor 0.15 /HSamples [1 1 1 1] /VSamples [1 1 1 1] >> /GrayImageDict << /QFactor 0.15 /HSamples [1 1 1 1] /VSamples [1 1 1 1] >> /JPEG2000GrayACSImageDict << /TileWidth 256 /TileHeight 256 /Quality 30 >> /JPEG2000GrayImageDict << /TileWidth 256 /TileHeight 256 /Quality 30 >> /AntiAliasMonoImages false /CropMonoImages true /MonoImageMinResolution 1200 /MonoImageMinResolutionPolicy /OK /DownsampleMonoImages true /MonoImageDownsampleType /Bicubic /MonoImageResolution 1200 /MonoImageDepth -1 /MonoImageDownsampleThreshold 1.50000 /EncodeMonoImages true /MonoImageFilter /CCITTFaxEncode /MonoImageDict << /K -1 >> /AllowPSXObjects false /CheckCompliance [ /None ] /PDFX1aCheck false /PDFX3Check false /PDFXCompliantPDFOnly false /PDFXNoTrimBoxError true /PDFXTrimBoxToMediaBoxOffset [ 0.00000 0.00000 0.00000 0.00000 ] /PDFXSetBleedBoxToMediaBox true /PDFXBleedBoxToTrimBoxOffset [ 0.00000 0.00000 0.00000 0.00000 ] /PDFXOutputIntentProfile () /PDFXOutputConditionIdentifier () /PDFXOutputCondition () /PDFXRegistryName () /PDFXTrapped /False /Description << /CHS <FEFF4f7f75288fd94e9b8bbe5b9a521b5efa7684002000500044004600206587686353ef901a8fc7684c976262535370673a548c002000700072006f006f00660065007200208fdb884c9ad88d2891cf62535370300260a853ef4ee54f7f75280020004100630072006f0062006100740020548c002000410064006f00620065002000520065006100640065007200200035002e003000204ee553ca66f49ad87248672c676562535f00521b5efa768400200050004400460020658768633002> /CHT <FEFF4f7f752890194e9b8a2d7f6e5efa7acb7684002000410064006f006200650020005000440046002065874ef653ef5728684c9762537088686a5f548c002000700072006f006f00660065007200204e0a73725f979ad854c18cea7684521753706548679c300260a853ef4ee54f7f75280020004100630072006f0062006100740020548c002000410064006f00620065002000520065006100640065007200200035002e003000204ee553ca66f49ad87248672c4f86958b555f5df25efa7acb76840020005000440046002065874ef63002> /DAN <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> /DEU <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> /ESP <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> /FRA <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> /ITA <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> /JPN <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> /KOR <FEFFc7740020c124c815c7440020c0acc6a9d558c5ec0020b370c2a4d06cd0d10020d504b9b0d1300020bc0f0020ad50c815ae30c5d0c11c0020ace0d488c9c8b85c0020c778c1c4d560002000410064006f0062006500200050004400460020bb38c11cb97c0020c791c131d569b2c8b2e4002e0020c774b807ac8c0020c791c131b41c00200050004400460020bb38c11cb2940020004100630072006f0062006100740020bc0f002000410064006f00620065002000520065006100640065007200200035002e00300020c774c0c1c5d0c11c0020c5f40020c2180020c788c2b5b2c8b2e4002e> /NLD (Gebruik deze instellingen om Adobe PDF-documenten te maken voor kwaliteitsafdrukken op desktopprinters en proofers. De gemaakte PDF-documenten kunnen worden geopend met Acrobat en Adobe Reader 5.0 en hoger.) /NOR <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> /PTB <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> /SUO <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> /SVE <FEFF0041006e007600e4006e00640020006400650020006800e4007200200069006e0073007400e4006c006c006e0069006e006700610072006e00610020006f006d002000640075002000760069006c006c00200073006b006100700061002000410064006f006200650020005000440046002d0064006f006b0075006d0065006e00740020006600f600720020006b00760061006c00690074006500740073007500740073006b0072006900660074006500720020007000e5002000760061006e006c00690067006100200073006b0072006900760061007200650020006f006300680020006600f600720020006b006f007200720065006b007400750072002e002000200053006b006100700061006400650020005000440046002d0064006f006b0075006d0065006e00740020006b0061006e002000f600700070006e00610073002000690020004100630072006f0062006100740020006f00630068002000410064006f00620065002000520065006100640065007200200035002e00300020006f00630068002000730065006e006100720065002e> /ENU (Use these settings to create Adobe PDF documents for quality printing on desktop printers and proofers. Created PDF documents can be opened with Acrobat and Adobe Reader 5.0 and later.) >> /Namespace [ (Adobe) (Common) (1.0) ] /OtherNamespaces [ << /AsReaderSpreads false /CropImagesToFrames true /ErrorControl /WarnAndContinue /FlattenerIgnoreSpreadOverrides false /IncludeGuidesGrids false /IncludeNonPrinting false /IncludeSlug false /Namespace [ (Adobe) (InDesign) (4.0) ] /OmitPlacedBitmaps false /OmitPlacedEPS false /OmitPlacedPDF false /SimulateOverprint /Legacy >> << /AddBleedMarks false /AddColorBars false /AddCropMarks false /AddPageInfo false /AddRegMarks false /ConvertColors /NoConversion /DestinationProfileName () /DestinationProfileSelector /NA /Downsample16BitImages true /FlattenerPreset << /PresetSelector /MediumResolution >> /FormElements false /GenerateStructure true /IncludeBookmarks false /IncludeHyperlinks false /IncludeInteractive false /IncludeLayers false /IncludeProfiles true /MultimediaHandling /UseObjectSettings /Namespace [ (Adobe) (CreativeSuite) (2.0) ] /PDFXOutputIntentProfileSelector /NA /PreserveEditing true /UntaggedCMYKHandling /LeaveUntagged /UntaggedRGBHandling /LeaveUntagged /UseDocumentBleed false >> ] >> setdistillerparams << /HWResolution [2400 2400] /PageSize [612.000 792.000] >> setpagedevice