Досвід використання магнітно-резонансної томографії з метою діагностики доброякісних пухлин матки перед органозберігаючими оперативними втручаннями

В работе изучена роль магнитно-резонансной томографии (МРТ) в дифференциальной диагностике лейомиомы тела матки у женщин, которым планируется органосохраняющее оперативное лечение. Была показана высокая эффективность МРТ по сравнению с ультразвуковым исследованием, что позволило в ряде случаев до оп...

Повний опис

Збережено в:
Бібліографічні деталі
Дата:2011
Автори: Потапов, В.О., Медведєв, М.В.
Формат: Стаття
Мова:Ukrainian
Опубліковано: Кримський науковий центр НАН України і МОН України 2011
Назва видання:Таврический медико-биологический вестник
Теми:
Онлайн доступ:http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/62389
Теги: Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
Назва журналу:Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Цитувати:Досвід використання магнітно-резонансної томографії з метою діагностики доброякісних пухлин матки перед органозберігаючими оперативними втручаннями / В.О. Потапов, М.В. Медведєв // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 1 (55). — С. 191-193. — Бібліогр.: 7 назв. — укр.

Репозитарії

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
id irk-123456789-62389
record_format dspace
spelling irk-123456789-623892014-05-21T03:01:38Z Досвід використання магнітно-резонансної томографії з метою діагностики доброякісних пухлин матки перед органозберігаючими оперативними втручаннями Потапов, В.О. Медведєв, М.В. Оригинальные статьи В работе изучена роль магнитно-резонансной томографии (МРТ) в дифференциальной диагностике лейомиомы тела матки у женщин, которым планируется органосохраняющее оперативное лечение. Была показана высокая эффективность МРТ по сравнению с ультразвуковым исследованием, что позволило в ряде случаев до операции изменить лечебную тактику. We studied the role of MRI in the diagnosis and differential diagnosis of uterine leiomyoma in women who were planned to conservative surgical treatment. It s been shown high efficiency of MRI compared to ultrasound, which allowed in a few cases to change the treatment strategy before surgery. 2011 Article Досвід використання магнітно-резонансної томографії з метою діагностики доброякісних пухлин матки перед органозберігаючими оперативними втручаннями / В.О. Потапов, М.В. Медведєв // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 1 (55). — С. 191-193. — Бібліогр.: 7 назв. — укр. 2070-8092 http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/62389 618.11-002.3-006.2+618.12-002.3-003.215.217]-073.756.8:681.31 uk Таврический медико-биологический вестник Кримський науковий центр НАН України і МОН України
institution Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
collection DSpace DC
language Ukrainian
topic Оригинальные статьи
Оригинальные статьи
spellingShingle Оригинальные статьи
Оригинальные статьи
Потапов, В.О.
Медведєв, М.В.
Досвід використання магнітно-резонансної томографії з метою діагностики доброякісних пухлин матки перед органозберігаючими оперативними втручаннями
Таврический медико-биологический вестник
description В работе изучена роль магнитно-резонансной томографии (МРТ) в дифференциальной диагностике лейомиомы тела матки у женщин, которым планируется органосохраняющее оперативное лечение. Была показана высокая эффективность МРТ по сравнению с ультразвуковым исследованием, что позволило в ряде случаев до операции изменить лечебную тактику.
format Article
author Потапов, В.О.
Медведєв, М.В.
author_facet Потапов, В.О.
Медведєв, М.В.
author_sort Потапов, В.О.
title Досвід використання магнітно-резонансної томографії з метою діагностики доброякісних пухлин матки перед органозберігаючими оперативними втручаннями
title_short Досвід використання магнітно-резонансної томографії з метою діагностики доброякісних пухлин матки перед органозберігаючими оперативними втручаннями
title_full Досвід використання магнітно-резонансної томографії з метою діагностики доброякісних пухлин матки перед органозберігаючими оперативними втручаннями
title_fullStr Досвід використання магнітно-резонансної томографії з метою діагностики доброякісних пухлин матки перед органозберігаючими оперативними втручаннями
title_full_unstemmed Досвід використання магнітно-резонансної томографії з метою діагностики доброякісних пухлин матки перед органозберігаючими оперативними втручаннями
title_sort досвід використання магнітно-резонансної томографії з метою діагностики доброякісних пухлин матки перед органозберігаючими оперативними втручаннями
publisher Кримський науковий центр НАН України і МОН України
publishDate 2011
topic_facet Оригинальные статьи
url http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/62389
citation_txt Досвід використання магнітно-резонансної томографії з метою діагностики доброякісних пухлин матки перед органозберігаючими оперативними втручаннями / В.О. Потапов, М.В. Медведєв // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 1 (55). — С. 191-193. — Бібліогр.: 7 назв. — укр.
series Таврический медико-биологический вестник
work_keys_str_mv AT potapovvo dosvídvikoristannâmagnítnorezonansnoítomografíízmetoûdíagnostikidobroâkísnihpuhlinmatkiperedorganozberígaûčimioperativnimivtručannâmi
AT medvedêvmv dosvídvikoristannâmagnítnorezonansnoítomografíízmetoûdíagnostikidobroâkísnihpuhlinmatkiperedorganozberígaûčimioperativnimivtručannâmi
first_indexed 2025-07-05T13:16:57Z
last_indexed 2025-07-05T13:16:57Z
_version_ 1836813037114228736
fulltext 191 Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å Ñ Ò À Ò Ü È Ðîçïîâñþäæåí³ñòü ëåéîì³îìè ò³ëà ìàòêè (ËÒÌ) ñêëàäຠ20-30% æ³íîê ðåïðîäóêòèâíîãî â³êó. Ñâîº- ÷àñíå îðãàíîçáåð³ãàþ÷å ë³êóâàííÿ ËÒÌ º íåîáõ³ä- íèì äëÿ çáåðåæåííÿ ðåïðîäóêòèâíî¿ ôóíêö³¿. À íå- îáõ³äíîþ ïåðåäóìîâîþ îðãàíîçáåð³ãàþ÷îãî ë³êóâàí- íÿ äàíî¿ ïàòîëî㳿 º ÿê³ñíà ä³àãíîñòèêà ç óòî÷íåííÿì òèïó ïóõëèíè, ¿¿ ëîêàë³çàö³¿ ³ ñóïóòíüî¿ ã³íåêîëîã³÷íî¿ ïàòîëî㳿 [4, 6]. Íà ñüîãîäí³ óëüòðàçâóêîâà ä³àãíîñòèêà (ÓÇÄ) º ïåðøèì âèáîðîì äëÿ ä³àãíîñòèêè òàêèõ çàõâîðþâàíü, ÿê ËÒÌ. Íèçüêà âàðò³ñòü ³ øèðîêà äîñòóïí³ñòü ÓÇÄ çðîáèëè ¿¿ îñíîâíèì ä³àãíîñòè÷íèì ìåòîäîì äëÿ á³ëüøîñò³ ã³íåêîëîã³÷íèõ çàõâîðþâàíü. Îäíàê, öåé ìåòîä º äóæå îïåðàòîð-çàëåæíèì [6]. Ìàãí³òíî-ðåçîíàíñíà òîìîãðàô³ÿ (ÌÐÒ) âñå ÷à- ñò³øå âèêîðèñòîâóºòüñÿ äëÿ îáñòåæåííÿ æ³íîê, ó ÿêèõ ñîíîãðàô³÷í³ âèñíîâêè íåîäíîçíà÷í³. Äî íèõ â³äíî- ñÿòüñÿ àäåíîì³îç, ìíîæèííà ËÒÌ òà ËÒÌ âåëèêèõ ðîçì³ð³â, ïîºäíàíà ïàòîëîã³ÿ âíóòð³øí³õ ñòàòåâèõ îðãàí³â. Ó ÌÐÒ º áàãàòî ïåðåâàã: ìåòîä ìàéæå íå çà- ëåæèòü â³ä îïåðàòîðà ó ïîð³âíÿíí³ ç ÓÇÄ ³ äຠìîæ- ëèâ³ñòü äåòàëüíî îö³íèòè àíàòîìî-òîïîãðàô³÷í³ â³äíî- øåííÿ òàçîâèõ îðãàí³â â äåê³ëüêîõ ïëîùèíàõ ñêàíóâàí- íÿ. ßêùî ïàö³ºíòö³ ïëàíóºòüñÿ ã³ñòåðåêòîì³ÿ, òî÷íà ê³ëüê³ñòü òà ëîêàë³çàö³ÿ ËÒÌ, à òàêîæ äèôåðåíö³àö³ÿ ç ÓÄÊ 618.11-002.3-006.2+618.12-002.3-003.215.217]-073.756.8:681.31 © Â. Î. Ïîòàïîâ, Ì. Â. Ìåäâåäºâ, 2011. ÄÎÑÂ²Ä ÂÈÊÎÐÈÑÒÀÍÍß ÌÀÃͲÒÍÎ-ÐÅÇÎÍÀÍÑÍί ÒÎÌÎÃÐÀÔ²¯ Ç ÌÅÒÎÞ Ä²ÀÃÍÎÑÒÈÊÈ ÄÎÁÐÎßʲÑÍÈÕ ÏÓÕËÈÍ ÌÀÒÊÈ ÏÅÐÅÄ ÎÐÃÀÍÎÇÁÅвÃÀÞ×ÈÌÈ ÎÏÅÐÀÒÈÂÍÈÌÈ ÂÒÐÓ×ÀÍÍßÌÈ Â. Î. Ïîòàïîâ, Ì. Â. Ìåäâåäºâ Êàôåäðà àêóøåðñòâà ³ ã³íåêîëî㳿 (çàâ. êàôåäðè � ïðîô. Â. Î. Ïîòàïîâ), Äí³ïðîïåòðîâñüêà äåðæàâíà ìåäè÷íà àêàäåì³ÿ, ì. Äí³ïðîïåòðîâñüê. EXPERIENCE WITH MAGNETIC RESONANCE IMAGING FOR DIAGNOSIS OF BENIGN UTERINE TUMORS BEFORE CONSERVATIVE SURGICAL MANAGEMENT V. A. Potapov, Ì. V. Medvedev SUMMARY We studied the role of MRI in the diagnosis and differential diagnosis of uterine leiomyoma in women who were planned to conservative surgical treatment. It�s been shown high efficiency of MRI compared to ultrasound, which allowed in a few cases to change the treatment strategy before surgery. ÎÏÛÒ ÈÑÏÎËÜÇÎÂÀÍÈß ÌÀÃÍÈÒÍÎ-ÐÅÇÎÍÀÍÑÍÎÉ ÒÎÌÎÃÐÀÔÈÈ Ñ ÖÅËÜÞ ÄÈÀÃÍÎÑÒÈÊÈ ÄÎÁÐÎÊÀ×ÅÑÒÂÅÍÍÛÕ ÎÏÓÕÎËÅÉ ÌÀÒÊÈ ÏÅÐÅÄ ÎÐÃÀÍÎÑÎÕÐÀÍßÞÙÈÌÈ ÎÏÅÐÀÒÈÂÍÛÌÈ ÂÌÅØÀÒÅËÜÑÒÂÀÌÈ Â. À. Ïîòàïîâ, Ì. Â. Ìåäâåäåâ  ðàáîòå èçó÷åíà ðîëü ìàãíèòíî-ðåçîíàíñíîé òîìîãðàôèè (ÌÐÒ) â äèôôåðåíöèàëüíîé äèàãíîñòèêå ëåéîìèîìû òåëà ìàòêè ó æåíùèí, êîòîðûì ïëàíèðóåòñÿ îðãàíîñîõðàíÿþùåå îïåðàòèâíîå ëå÷åíèå. Áûëà ïîêàçàíà âûñîêàÿ ýôôåêòèâíîñòü ÌÐÒ ïî ñðàâíåíèþ ñ óëüòðàçâóêîâûì èññëåäîâàíèåì, ÷òî ïîçâîëèëî â ðÿäå ñëó÷àåâ äî îïåðàöèè èçìåíèòü ëå÷åáíóþ òàêòèêó. Êëþ÷îâ³ ñëîâà: ëåéîì³îìà ìàòêè, êîíñåðâàòèâíà ì³îìåêòîì³ÿ, ÌÐÒ, ÓÇÄ, àäåíîì³îç, ä³àãíîñòèêà. àäåíîì³îçîì íå º ïðèíöèïîâèìè. Îäíàê ó æ³íîê, ÿê³ ïëàíóþòü çáåðåãòè ðåïðîäóêòèâíó ôóíêö³þ òà ÿêèì ïëàíóºòüñÿ îðãàíîçáåð³ãàþ÷å îïåðàòèâíå ë³êóâàííÿ ËÒÌ, òî÷íà ä³àãíîñòèêà º íàäçâè÷àéíî âàæëèâîþ. Ìåòîþ äàíîãî äîñë³äæåííÿ áóëî óòî÷íèòè ä³àã- íîñòè÷íó çíà÷èì³ñòü ÌÐÒ ó ä³àãíîñòèö³ ëåéîì³î- ìè ìàòêè ïåðåä îðãàíîçáåð³ãàþ÷èìè ìåòîäàìè ¿¿ ë³êóâàííÿ. ÌÀÒÅвÀËÈ ÒÀ ÌÅÒÎÄÈ Äîñë³äæåííÿ ïðîâîäèëèñÿ íà áàç³ îáëàñíî¿ êë³í³÷íî¿ ë³êàðí³ ³ì. ².². Ìå÷íèêîâà ì³ñòà Äí³ïðîïåò- ðîâñüêà ç 2007 ïî 2011 ð³ê. Âñüîãî ó äîñë³äæåíí³ ïðèé- íÿëî ó÷àñòü 49 æ³íîê ðåïðîäóêòèâíîãî â³êó ç ËÒÌ âåëèêèõ ðîçì³ð³â (á³ëüøå 12 òèæí³â), ÿêèì ïëàíóâà- ëàñü êîíñåðâàòèâíà ì³îìåêòîì³ÿ. ÌÐÒ âèêîíóâàëîñÿ íà ÌÐ-òîìîãðàô³ Signa Profile GE (ÑØÀ) íàïðóæåí³ñòþ ïîëÿ 0,2 Òåñëà. Äîñë³äæåí- íÿ ïðîâîäèëè â ïîëîæåíí³ õâîðî¿ íà ñïèí³ áåç ïîïå- ðåäíüî¿ ï³äãîòîâêè. Çîáðàæåííÿ îòðèìóâàëè â 3-õ âçàºìíî-ïåðïåíäèêóëÿðíèõ ïðîåêö³ÿõ: àêñ³àëüí³é, ôðîíòàëüí³é ³ ñàã³òàëüí³é (Ò1, Ò2 çâàæåí³ òà Ò2-Flair çð³çè). Òîâùèíà çð³çó 8-10 ìì ç ìîæëèâ³ñòþ éîãî çìåí- øåííÿ äî 4 ìì. Äîñë³äæåííÿ ïðîâîäèëè ó äðóã³é ïî- ëîâèí³ ìåíñòðóàëüíîãî öèêëó [1]. 192 ÒÀÂÐÈ×ÅÑÊÈÉ ÌÅÄÈÊÎ-ÁÈÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÉ ÂÅÑÒÍÈÊ2011, òîì 14, ¹ 3, ÷. 1 (55) Êð³ì òîãî, âèêîíóâàëîñü ïîñë³äîâíå òðàíñàáäî- ì³íàëüíå òà òðàíñâàã³íàëüíå óëüòðàçâóêîâå äîñë³ä- æåííÿ íà óëüòðàçâóêîâîìó ñêàíåð³ Philips HD11XE (ͳäåðëàíäè). Ó âèïàäêó âåëèêèõ ðîçì³ð³â ìàòêè âèì³ðþâàííÿ âóçë³â âèêîíóâàëîñü ò³ëüêè àáäîì³íàëü- íèì òðàíñäþñåðîì. Ìåòîäèêà âêëþ÷àëà ïîïåðåäíº äîñë³äæåííÿ ó Â-ðåæèì³ ç âèì³ðþâàííÿì ðîçì³ð³â ìàòêè òà ì³îìàòîçíèõ âóçë³â, ÿº÷íèê³â, òîâùèíè åí- äîìåòð³þ, ê³ëüêîñò³ òà ðîçì³ð³â ôîë³êóë³â [2-7]. Îòðèìàí³ äàí³ îáðîáëÿëèñÿ íà ÅÎÌ çà äîïîìî- ãîþ ïðîãðàìè Statistica 8 (Statsoft, ÑØÀ). Ó äîñë³ä- æåíí³ áóâ ïðèéíÿòèé ð³âåíü ñòàòèñòè÷íî¿ çíà÷èìîñò³ p<0,05. Åòàëîíîì ä³àãíîñòèêè ââàæàëîñü ³íòðàîïåðà- ö³éíå ìàêðîñêîï³÷íå òà ã³ñòîëîã³÷íå äîñë³äæåííÿ. Äëÿ ïîð³âíÿííÿ ÌÐÒ òà ÓÇÄ âèêîðèñòîâóâàëàñü êàïïà- ñòàòèñòèêà. Êð³ì òîãî, áóëî ïðîâåäåíî êîðåëÿö³éíèé òà ë³í³éíèé ðåãðåñ³éíèé àíàë³çè. ÐÅÇÓËÜÒÀÒÈ ÒÀ ¯Õ ÎÁÃÎÂÎÐÅÍÍß Ñåðåäí³é â³ê äîñë³äæóâàíèõ æ³íîê ñêëàâ 35,0±2,4 ðîê³â. ²íäåêñ ìàñè ò³ëà � 26,7±2,5 êã/ì2. Ƴíêè ç ³íäåê- ñîì ìàñè ò³ëà á³ëüøå 35 êã/ì2 òà çàõâîðþâàííÿìè, ÿê³ ìîãëè óñêëàäíèòè äîñë³äæåííÿ àáî áóòè ïðîòèïîêà- çàííÿì äëÿ îïåðàòèâíîãî âòðó÷àííÿ, áóëè âèëó÷åí³ ³ç äîñë³äæåííÿ. ʳëüê³ñòü ì³îìàòîçíèõ âóçë³â âàð³þâàëà â³ä 1 - äî 15. Âóçëè ìàëè ïåðåâàæíî ³íòðàìóðàëüíó ³ ñóáñå- ðîçíó ëîêàë³çàö³þ ³ íàé÷àñò³øå áóëè ðîçòàøîâàí³ ïî ïåðåäí³é ñò³íö³ ìàòêè ³ ó äíà (79,6% æ³íîê). Âñüîãî çà äàíèìè ÌÐÒ áóëî âèÿâëåíî 211 âóçë³â, çà äàíèìè ÓÇÄ � 194 âóçëà. Îòæå, ïðè âèêîðèñòàíí³ ëèøå ÓÇÄ íå áóëî çíàéäåíî 17 ì³îìàòîçíèõ âóçë³â ðîçì³ðîì á³ëüøå 1 ñì (8,1%). Ôàõ³âö³ ï³ä ÷àñ ÓÇÄ áóëè ñõèëüí³ âêàçóâà- òè á³ëüø³, í³æ íàñïðàâä³ îá�ºìè ìàòêè. Çàãàëüíà ê³ëüê³ñòü ì³îìàòîçíèõ âóçë³â â³äð³çíÿëàñÿ çà ðåçóëüòà- òàìè îáñòåæåííÿ íà ÌÐÒ òà ÓÇ ó 31 ç 49 æ³íîê. ßê ïðåäñòàâëåíî ó òàáë. 1, áóëà âèÿâëåíà ñòàòèñòè÷íî çíà÷èìà ð³çíèöÿ ì³æ äàíèìè âèì³ðþâàííÿ ñåðåäí³õ îá�ºì³â ìàòêè òà äîì³íàíòíîãî âóçëà. ³äì³÷àëàñÿ â³ðîã³äíà òåíäåíö³ÿ äî ïîìèëêè ï³ä ÷àñ ÓÇÄ ïðè ê³ëüêîñò³ âóçë³â á³ëüøå ï�ÿòè. Òàáëèöÿ 1 Êë³í³÷íà õàðàêòåðèñòèêà äîñë³äæóâàíèõ æ³íîê, M±m Ïðè âèêîíàíí³ ÓÇÄ â³äì³÷àëàñÿ ÿê ã³ïîä³àãíîñòèêà ËÒÌ, òàê ³ ã³ïåðä³àãíîñòèêà � îïèñàííÿ ì³îìàòîçíèõ âóçë³â, ÿê³ íå áóëè ï³äòâåðäæåí³ íà ÌÐÒ. Îäíàê, îá�ºì äîì³íàíòíîãî âóçëà, ùî áóâ âèì³ðÿíèé çà äîïîìîãîþ ÓÇÄ, äîáðå êîðåëþâàâ ç äàíèìè ÌÐÒ (R=0,9). Ïðè ïðî- Ïðèì³òêè: * � ð³çíèöÿ â³ðîã³äíà ïðè p<0,05. � � � � �Q ���� � � � �Q ���� � ¶ � �� �� ����������� ���������� � � ¶ � � �� �� ���������� ���������� � � � � �������� ������ � âåäåíí³ êîðåëÿö³éíîãî àíàë³çó ³ç ³íøèìè âóçëàìè çâ�ÿ- çîê áóâ çíà÷íî ñëàáê³øèì (R=0,61). ßê ïðåäñòàâëåíî íà ðèñ. 1, â³äì³íí³ñòü ðåçóëüòàò³â âèì³ðþâàííÿ ì³îìàòîç- íèõ âóçë³â ³ç çàñòîñóâàííÿì ÓÇÄ òà ÌÐÒ ñêëàëà â³ä 1 äî 3 ñì ó 35 âóçëàõ òà á³ëüøå 3 ñì � ó 25 âóçëàõ. Ðèñ. 1. Íåâ³äïîâ³äí³ñòü ðîçì³ð³â ì³æ äàíèìè ÌÐÒ òà ÓÇÄ ó äîñë³äæóâàíèõ æ³íîê. � � � � � � � 193 Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å Ñ Ò À Ò Ü È Êð³ì òîãî, äóæå ñëàáêèé çâ�ÿçîê ïðîñòåæóâàâñÿ ïðè âèçíà÷åíí³ ëîêàë³çàö³¿ ì³îìàòîçíîãî âóçëà (R=0,19). ϳä ÷àñ ïðîâåäåííÿ ÌÐÒ áóëà óòî÷íåíà ëî- êàë³çàö³ÿ 51 âóçëà ç 211 (24,2%). Îñîáëèâî ÷àñòî ïî- ìèëêè ÓÇÄ â³äáóâàëèñü ïðè âåëèêèõ ñóáìóêîçíèõ ³ ñóáñåðîçíèõ íà í³æö³ òà ³íòðàë³ãàìåíòàðíèõ âóçëàõ. Ö³êàâî â³äì³òèòè, ùî ÌÐÒ íå äàëî äîäàòêîâî¿ êîðèñò³ ó â³çóàë³çàö³¿ ÿº÷íèê³â òà ¿õ ïàòîëî㳿. Íàéá³ëüø âàæëèâà ðîëü ä³àãíîñòèêè ó æ³íîê ç ËÒÌ, ÿê³ ïëàíóþòü îðãàíîçáåð³ãàþ÷å ë³êóâàííÿ, ïî- ëÿãຠó âèáîð³ îïòèìàëüíî¿ ë³êóâàëüíî¿ òàêòèêè. ϳñëÿ çàñòîñóâàííÿ ÌÐÒ áóëà ïåðåãëÿíóòà ë³êóâàëüíà òàê- òèêà ó 7 æ³íîê (14,3%) � ó 4 æ³íîê áóëî ä³àãíîñòîâàíî âèðàæåíèé àäåíîì³îç, ó 3 æ³íîê � ìíîæèííèé ô³áðî- ìàòîç ìàòêè (á³ëüøå 20 ì³îìàòîçíèõ âóçë³â). Çà äàíè- ìè ÓÇÄ, àäåíîì³îç íå áóâ ä³àãíîñòîâàíèé ó æîäíî¿ ç äîñë³äæóâàíèõ æ³íîê. ϳñëÿ îïåðàö³¿ ä³àãíîç áóâ ï³äòâåðäæåíèé. Âñ³ì öèì æ³íêàì çàçäàëåã³äü áóëà çàï- ðîïîíîâàíà ã³ñòåðåêòîì³ÿ òà â÷àñíî îòðèìàíà ³íôîð- ìîâàíà çãîäà. ÂÈÑÍÎÂÊÈ Òàêèì ÷èíîì, ìàãí³òíî-ðåçîíàíñíà òîìîãðàô³ÿ ïîâèííà äîäàòêîâî çàñòîñîâóâàòèñÿ ó æ³íîê ç ëåéî- ì³îìîþ ò³ëà ìàòêè âåëèêèõ ðîçì³ð³â, ìíîæèííèìè âóçëàìè, ÿê³ ïëàíóþòü îðãàíîçáåð³ãàþ÷³ ìåòîäè ë³êó- âàííÿ, îñê³ëüêè ìàêñèìàëüíî òî÷íî äîçâîëÿº âèâ÷è- òè ñòðóêòóðó, ëîêàë³çàö³þ âóçë³â, âèÿâèòè ñóïóòí³é àäåíîì³îç òà çì³íèòè ë³êóâàëüíó òàêòèêó, ñâîº÷àñíî ïîïåðåäèâøè ïàö³ºíòêó. ˲ÒÅÐÀÒÓÐÀ 1. Êóðàøâèëè Þ. Á. Ëå÷åíèå áîëüíûõ ñ ìèîìîé ìàòêè ôîêóñèðîâàííûì óëüòðàçâóêîì ïîä êîíòðîëåì ìàãíèòíî-ðåçîíàíñêîé òîìîãðàôèè: êëèíè÷åñêàÿ áå- çîïàñíîñòü, âîçìîæíûå îñëîæíåíèÿ / Þ. Á. Êóðàøâè- ëè, Ã. Å. Ñàëàìàäèíà, Å. Í. ×ìûð // Ðîññèéñêèé âåñò- íèê àêóøåðà-ãèíåêîëîãà. � 2010. � ¹ 2. � Ñ. 56�60. 2. Êóðüÿê À. Òðàíñâàãèíàëüíûé öâåòîâîé äîï- ïëåð: áåñïëîäèå, âñïîìîãàòåëüíàÿ ðåïðîäóêöèÿ, àêó- øåðñòâî / Êóðüÿê À., Ìèõàéëîâ À., Êóïåøè÷ Ñ. � Ñàíêò-Ïåòåðáóðã, 2001. � 294 ñ. 3. Ñèäîðîâà È. Ñ. Âîçìîæíîñòè ýõîãðàôèè è öâåò- íîãî äîïïëåðîâñêîãî êàðòèðîâàíèÿ â äèàãíîñòèêå ïðîñòîé è ïðîëèôåðèðóþùåé ìèîìû ìàòêè / È. Ñ. Ñè- äîðîâà, Ñ. À. Ëåâàêîâ // Àêóøåðñòâî è ãèíåêîëîãèÿ. � 2003. � ¹ 5. � Ñ. 31�33. 4. Ñîâðåìåííûå àñïåêòû îðãàíîñîõðàíÿþùåé òåðàïèè ëåéîìèîìû ìàòêè / Ò. Ô. Òàòàð÷óê, Í. Â. Êî- ñåé, Ä. Ì. Ìîãèëåâñêèé [è äð.] // Ðåïðîäóêòèâíîå çäî- ðîâüå æåíùèíû. � 2006. � Ò. 25, ¹ 1. � Ñ. 123�129. 5. Ôåäîðîâà Å. Â. Ïðèìåíåíèå öâåòîâîãî äîïïëå- ðîâñêîãî êàðòèðîâàíèÿ è äîïïëåðîìåòðèè â ãèíåêî- ëîãèè / Å. Â. Ôåäîðîâà, À. Ä. Ëèïìàí. � Ì: Âèäàð, 2002. � 104 ñ. 6. Parker W. H. Uterine myomas: management / W. H. Parker // Fertil Steril. � 2007. � Vol. 88, ¹ 2. � P. 255�271. 7. Sonography in Obstetrics & Gynecology: principles and practice : 6th Edition ed / [Fleischer A. C., Manning F. A., Jeanty P., Romero R.]. � McGraw-Hill, 2001. � 756 p.