Діагностична значимість визначення рівня вітаміну В12 у крові вагітних при загрозі передчасних пологів
Цианокобаламин – жизненно важный витамин, принимающий участие в эритропоэзе, фоллатном цикле, цикле метионина. Цель исследования – определение особенностей уровня цианокобаламина в крови беременных с симптомами преждевременных родов. Обследовано 63 (75,0%) беременных с симптомами угрозы преждевре...
Збережено в:
Дата: | 2011 |
---|---|
Автори: | , |
Формат: | Стаття |
Мова: | Ukrainian |
Опубліковано: |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
2011
|
Назва видання: | Таврический медико-биологический вестник |
Теми: | |
Онлайн доступ: | http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/62392 |
Теги: |
Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
|
Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
Цитувати: | Діагностична значимість визначення рівня вітаміну В12 у крові вагітних при загрозі передчасних пологів / І.В. Руденко, С.В. Лісковський // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 1 (55). — С. 202-205. — Бібліогр.: 6 назв. — укр. |
Репозитарії
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraineid |
irk-123456789-62392 |
---|---|
record_format |
dspace |
spelling |
irk-123456789-623922014-05-21T03:01:32Z Діагностична значимість визначення рівня вітаміну В12 у крові вагітних при загрозі передчасних пологів Руденко, І.В. Лісковський, С.В. Оригинальные статьи Цианокобаламин – жизненно важный витамин, принимающий участие в эритропоэзе, фоллатном цикле, цикле метионина. Цель исследования – определение особенностей уровня цианокобаламина в крови беременных с симптомами преждевременных родов. Обследовано 63 (75,0%) беременных с симптомами угрозы преждевременных родов. В анамнезе 54 (85,7%) женщин основной группы имели репродуктивные потери. Клинические признаки угрозы прерывания беременности до 12 недель имели 22 (34,9%) беременные, с 12 до 22 недели беременности – 8 (12,7%), угрозу преждевременных родов – 9 (14,3%). У 31 (49,2%) обследованной уровень цианокобаламина был значительно ниже нормы, у 24 (38,1%) – приближался к нижней границе нормы, у 8 (12,6%) – в норме. Дефицит витамина В12 сопровождался гиперкоагуляцией, кальцийемией, патологическим течением беременности и развитием преждевременных родов. Cyanocobalamin is a very important vitamine for eritropoesis, follat cicle, metyonine cicle. A research purpose is determination of features of level of cyanocobalamin in blood of women, with simpthomes of the preterm delivery. 63 (75,0%) pregnants were inspected with simpthomes of preterm delivery. There were genesial losses in anamnesis of 54 (85,7%) women of basic group.The clinical signs of threat of early abortion had 22 (34,9%) pregnants, late 8 (12,7%), threat of premature births 9 (14,3%). The level of cyanocobalamin was considerably less than norm at 31 (49,2%) inspected, at 24 (38,1%) approached the less bound of norm, at 8 (12,6%) in a norm. Hypîcianocobalaminemia accompanys by the hypercoagulation, calciumemia, pathologic flow of pregnancy and preterm delivery. 2011 Article Діагностична значимість визначення рівня вітаміну В12 у крові вагітних при загрозі передчасних пологів / І.В. Руденко, С.В. Лісковський // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 1 (55). — С. 202-205. — Бібліогр.: 6 назв. — укр. 2070-8092 http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/62392 616 .15-07:577.164.16/17 ] uk Таврический медико-биологический вестник Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
collection |
DSpace DC |
language |
Ukrainian |
topic |
Оригинальные статьи Оригинальные статьи |
spellingShingle |
Оригинальные статьи Оригинальные статьи Руденко, І.В. Лісковський, С.В. Діагностична значимість визначення рівня вітаміну В12 у крові вагітних при загрозі передчасних пологів Таврический медико-биологический вестник |
description |
Цианокобаламин – жизненно важный витамин, принимающий участие в эритропоэзе, фоллатном
цикле, цикле метионина. Цель исследования – определение особенностей уровня цианокобаламина в
крови беременных с симптомами преждевременных родов. Обследовано 63 (75,0%) беременных с
симптомами угрозы преждевременных родов. В анамнезе 54 (85,7%) женщин основной группы имели
репродуктивные потери. Клинические признаки угрозы прерывания беременности до 12 недель имели
22 (34,9%) беременные, с 12 до 22 недели беременности – 8 (12,7%), угрозу преждевременных родов –
9 (14,3%). У 31 (49,2%) обследованной уровень цианокобаламина был значительно ниже нормы, у 24 (38,1%) – приближался к нижней границе нормы, у 8 (12,6%) – в норме. Дефицит витамина В12 сопровождался гиперкоагуляцией, кальцийемией, патологическим течением беременности и развитием преждевременных родов. |
format |
Article |
author |
Руденко, І.В. Лісковський, С.В. |
author_facet |
Руденко, І.В. Лісковський, С.В. |
author_sort |
Руденко, І.В. |
title |
Діагностична значимість визначення рівня вітаміну В12 у крові вагітних при загрозі передчасних пологів |
title_short |
Діагностична значимість визначення рівня вітаміну В12 у крові вагітних при загрозі передчасних пологів |
title_full |
Діагностична значимість визначення рівня вітаміну В12 у крові вагітних при загрозі передчасних пологів |
title_fullStr |
Діагностична значимість визначення рівня вітаміну В12 у крові вагітних при загрозі передчасних пологів |
title_full_unstemmed |
Діагностична значимість визначення рівня вітаміну В12 у крові вагітних при загрозі передчасних пологів |
title_sort |
діагностична значимість визначення рівня вітаміну в12 у крові вагітних при загрозі передчасних пологів |
publisher |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
publishDate |
2011 |
topic_facet |
Оригинальные статьи |
url |
http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/62392 |
citation_txt |
Діагностична значимість визначення рівня вітаміну В12 у крові вагітних при загрозі передчасних пологів / І.В. Руденко, С.В. Лісковський // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 1 (55). — С. 202-205. — Бібліогр.: 6 назв. — укр. |
series |
Таврический медико-биологический вестник |
work_keys_str_mv |
AT rudenkoív díagnostičnaznačimístʹviznačennârívnâvítamínuv12ukrovívagítnihprizagrozíperedčasnihpologív AT lískovsʹkijsv díagnostičnaznačimístʹviznačennârívnâvítamínuv12ukrovívagítnihprizagrozíperedčasnihpologív |
first_indexed |
2025-07-05T13:17:04Z |
last_indexed |
2025-07-05T13:17:04Z |
_version_ |
1836813045221818368 |
fulltext |
202
ÒÀÂÐÈ×ÅÑÊÈÉ ÌÅÄÈÊÎ-ÁÈÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÉ ÂÅÑÒÍÈÊ2011, òîì 14, ¹ 3, ÷. 1 (55)
×àñòîòà ïåðåä÷àñíèõ ïîëîã³â (ÏÏ) â ð³çíèõ êðà¿íàõ
íåîäíàêîâà ³ ñòàíîâèòü â³ä 4,0 äî 12,0% [1]. Çà äàíèìè
äîñë³äæåííÿ, ïîíàä 78,0% âàã³òíèõ ðåã³îíà ì. Îäåñè
ñòðàæäàþòü íà ã³ïîâ³òàì³íîç â³òàì³í³â ãðóïè  [2].
³òàì³í Â12 (ö³àíîêîáàëàì³í) áåðå ó÷àñòü ó ñèíòåç³
ìåòèëüîâàíèõ ñïîëóê, ó ïðîöåñ³ åðèòðîïîåçó, ôîëàò-
íîãî öèêëó ³ ñòèìóëþº óòâîðåííÿ ìåò³îí³íó òà õîë³íó.
Êîáàëàì³í º àêöåïòîðîì ìåòèëüíî¿ ãðóïè ôîëàòíîãî
öèêëó [3]. Éîãî âì³ñò ïîñò³éíî çìåíøóºòüñÿ â³äíîñíî
òåðì³íó âàã³òíîñò³. Äåô³öèò ö³àíîêîáàëàì³íó çíèæóº
ñèíòåç íóêëå¿íîâèõ êèñëîò, ïðèçâîäèòü äî ðîçâèòêó
àíå쳿 çà ìåãàëîáëàñòè÷íèì òèïîì, æèðîâî¿
³íô³ëüòðàö³¿ ïå÷³íêè, åìáð³îïàò³é [4]. ³òàì³í Â12
ì³ñòèòü êîáàëüò ³ ö³àíîãðóïó. Ôîëàò ³ õîë³í º öåíòðàëü-
íèìè äîíîðàìè ìåò³ëà, â³ä ÿêîãî çàëåæèòü ñèíòåç ì³òî-
õîíäð³àëüíîãî á³ëêà, ùî ñïðèÿº çàõèñòó ì³òîõîíäð³àëü-
íîãî ãåíîìà, íåéòðàë³çàö³¿ êë³òèííîãî òîêñè÷íîãî åôåê-
òó ðÿäó êñåíîá³îòèê³â [5]. Íåäîñòàòí³ñòü â³òàì³í³â Â12,
ÿê íàñë³äîê ïîðóøåíü ìåòàáîë³çìó ôîëàò³â (ïðèðîä-
ÓÄÊ 616 .15-07:577.164.16/17 ]
© ². Â. Ðóäåíêî, Ñ. Â. ˳ñêîâñüêèé, 2011.
IJÀÃÍÎÑÒÈ×ÍÀ ÇÍÀ×È̲ÑÒÜ ÂÈÇÍÀ×ÅÍÍß Ð²ÂÍß Â²ÒÀ̲ÍÓ
Â12 Ó ÊÐβ ÂÀòÒÍÈÕ ÏÐÈ ÇÀÃÐÎDz ÏÅÐÅÄ×ÀÑÍÈÕ ÏÎËÎòÂ
². Â. Ðóäåíêî, Ñ. Â. ˳ñêîâñüêèé
Êàôåäðà àêóøåðñòâà òà ã³íåêîëî㳿 ¹1 (çàâ. êàôåäðè � ïðîô. Â. Ì. Çàïîðîæàí),
Îäåñüêèé íàö³îíàëüíèé ìåäè÷íèé óí³âåðñèòåò, ì. Îäåñà.
DIAGNOSTIC MEANINGFULNESS OF DETERMINATION OF LEVEL OF B12 VITAMINE IN BLOOD OF PREGNANTS
WHITH SIMPTHOMES OF PRETERM DELIVERY
I. V. Rudenko, S. V. Liscovsky
SUMMARY
Cyanocobalamin � is a very important vitamine for eritropoesis, follat cicle, metyonine cicle. A research
purpose is determination of features of level of cyanocobalamin in blood of women, with simpthomes of the
preterm delivery. 63 (75,0%) pregnants were inspected with simpthomes of preterm delivery. There were
genesial losses in anamnesis of 54 (85,7%) women of basic group.The clinical signs of threat of early abortion
had 22 (34,9%) pregnants, late � 8 (12,7%), threat of premature births � 9 (14,3%). The level of cyanocobalamin
was considerably less than norm at 31 (49,2%) inspected, at 24 (38,1%) � approached the less bound of
norm, at 8 (12,6%) � in a norm. Hypîcianocobalaminemia accompanys by the hypercoagulation, calciumemia,
pathologic flow of pregnancy and preterm delivery.
ÄÈÀÃÍÎÑÒÈ×ÅÑÊÀß ÇÍÀ×ÈÌÎÑÒÜ ÎÏÐÅÄÅËÅÍÈß ÓÐÎÂÍß ÂÈÒÀÌÈÍÀ Â12  ÊÐÎÂÈ ÁÅÐÅÌÅÍÍÛÕ
Ñ ÓÃÐÎÇÎÉ ÏÐÅÆÄÅÂÐÅÌÅÍÍÛÕ ÐÎÄÎÂ
È. Â. Ðóäåíêî, Ñ. Â. Ëèñêîâñêèé
ÐÅÇÞÌÅ
Öèàíîêîáàëàìèí � æèçíåííî âàæíûé âèòàìèí, ïðèíèìàþùèé ó÷àñòèå â ýðèòðîïîýçå, ôîëëàòíîì
öèêëå, öèêëå ìåòèîíèíà. Öåëü èññëåäîâàíèÿ � îïðåäåëåíèå îñîáåííîñòåé óðîâíÿ öèàíîêîáàëàìèíà â
êðîâè áåðåìåííûõ ñ ñèìïòîìàìè ïðåæäåâðåìåííûõ ðîäîâ. Îáñëåäîâàíî 63 (75,0%) áåðåìåííûõ ñ
ñèìïòîìàìè óãðîçû ïðåæäåâðåìåííûõ ðîäîâ. Â àíàìíåçå 54 (85,7%) æåíùèí îñíîâíîé ãðóïïû èìåëè
ðåïðîäóêòèâíûå ïîòåðè. Êëèíè÷åñêèå ïðèçíàêè óãðîçû ïðåðûâàíèÿ áåðåìåííîñòè äî 12 íåäåëü èìåëè
22 (34,9%) áåðåìåííûå, ñ 12 äî 22 íåäåëè áåðåìåííîñòè � 8 (12,7%), óãðîçó ïðåæäåâðåìåííûõ ðîäîâ �
9 (14,3%). Ó 31 (49,2%) îáñëåäîâàííîé óðîâåíü öèàíîêîáàëàìèíà áûë çíà÷èòåëüíî íèæå íîðìû, ó 24
(38,1%) � ïðèáëèæàëñÿ ê íèæíåé ãðàíèöå íîðìû, ó 8 (12,6%) � â íîðìå. Äåôèöèò âèòàìèíà Â12
ñîïðîâîæäàëñÿ ãèïåðêîàãóëÿöèåé, êàëüöèéåìèåé, ïàòîëîãè÷åñêèì òå÷åíèåì áåðåìåííîñòè è
ðàçâèòèåì ïðåæäåâðåìåííûõ ðîäîâ.
Êëþ÷îâ³ ñëîâà: ö³àíîêîáàëàì³í, ïåðåá³ã âàã³òíîñò³, ïåðåä÷àñí³ ïîëîãè.
æåíà ìàëüàáñîðáö³ÿ ôîëàòó, íåñòàá³ëüí³ñòü ôîëàòðå-
äóêòàç, äåô³öèò òðàíñôåðàç) ñóïðîâîäæóºòüñÿ ðèçè-
êîì òðîìáîóòâîðåííÿ, ã³ïåðãîìîöèñòå¿íå쳿, ïðèðîä-
æåíèõ âàä ðîçâèòêó (ÏÂÐ), óñêëàäíåíü ïåðåá³ãó âàã³ò-
íîñò³, çîêðåìà, çàãðîçè ïåðåä÷àñíèõ ïîëîã³â [6]. Ïåðå-
òâîðåííÿ ôåðìåíò³â ôîëàò³â â³äáóâàºòüñÿ â ðåçóëüòàò³
ïðèºäíàííÿ ìåòèëüíî¿ ãðóïè äî ãîìîöèñòå¿íó. Ó öüî-
ìó ïðîöåñ³ äåô³öèò Â12 ïðèçâîäèòü äî ìåòàáîë³÷íî¿
áëîêàäè. Ïðîô³ëàêòèêà ïîðóøåíü ìåòàáîë³çìó íà ð³âí³
ôåòîïëàöåíòàðíîãî êîìïëåêñó ó âèãëÿä³ íîðìàë³çàö³¿
âì³ñòó â³òàì³íà Â12 ó âàã³òíèõ ó ïðîöåñ³ ãåñòàö³¿ º íàó-
êîâî îá´ðóíòîâàíèì [4, 6].
Ìåòîþ äîñë³äæåííÿ áóëî âèçíà÷åííÿ ä³àãíîñòè÷-
íî¿ çíà÷èìîñò³ âèçíà÷åííÿ ð³âíÿ â³òàì³íà Â12 ó êðîâ³
âàã³òíèõ ïðè çàãðîç³ ïåðåä÷àñíèõ ïîëîã³â.
ÌÀÒÅвÀËÈ ÒÀ ÌÅÒÎÄÈ
Îáñòåæåíî 84 (100%) âàã³òí³ æ³íêè. Êîíòðîëüíó
ãðóïó (À) óòâîðèëè 21 (25,0%) ïðàêòè÷íî çäîðîâ³ ïàö-
203
Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å Ñ Ò À Ò Ü È
³ºíòêè ³ç íåîáòÿæåíèì ïåðåá³ãîì âàã³òíîñò³. Äî îñ-
íîâíî¿ ãðóïè (Á) âêëþ÷èëè 63 (75,0%) âàã³òíèõ ³ç çàã-
ðîçîþ ïåðåä÷àñíèõ ïîëîã³â.
Âèçíà÷åííÿ ð³âíÿ ö³àíêîáàëàì³íà (â³òàì³í Â12) ó
ñèðîâàòö³ êðîâ³ ïðîâîäèëîñü ³ìóíîõåì³ëþì³í³ñöåíò-
íèì ìåòîäîì. Äîñë³äæåííÿ ïðîâîäèëè çà òàêèìè íà-
ïðÿìêàìè: âèâ÷åííÿ ñ³ìåéíîãî, ïðîôåñ³éíîãî, åêîëî-
ã³÷íîãî, ãåíåòè÷íîãî, ñîìàòè÷íîãî òà àêóøåðñüêî-ã³íå-
êîëîã³÷íîãî àíàìíåçó; çàãàëüíîêë³í³÷íå îáñòåæåííÿ;
âèçíà÷åííÿ âì³ñòó ö³àíîêîáàëàì³íó; îö³íêà çãîðòàëü-
íî¿ ñèñòåìè êðîâ³; âèçíà÷åííÿ âì³ñòó ãîðìîí³â ôåòî-
ïëàöåíòàðíîãî êîìïëåêñó; âèÿâëåííÿ ³íôåêö³é ñòàòå-
âèõ øëÿõ³â; âèçíà÷åííÿ âì³ñòó êàëüö³þ.
ÐÅÇÓËÜÒÀÒÈ ÒÀ ¯Õ ÎÁÃÎÂÎÐÅÍÍß
Ñåðåäí³é â³ê æ³íîê ñêëàâ 27±2 ðîê³â. Ó 9 (14,3%)
æ³íîê îñíîâíî¿ ãðóïè âàã³òí³ñòü áóëà ïåðøà.  àíàì-
íåç³ 54 (85,7%) æ³íêè îñíîâíî¿ ãðóïè áóëè ç ðåïðî-
äóêòèâíèìè âòðàòàìè (ðèñ. 1).
Ðèñ. 1. Äàí³ àêóøåðñüêî-ã³íåêîëîã³÷íîãî àíàìíåçó.
�
�
��
��
��
��
��
��
��
��
�
� � �
�
� �
� �
�
�
Ðàíí³ ñïîíòàíí³ âèêèäí³ (ÐÑÂ) ñêëàëè 35 (64,8%), ïî-
çàìàòêîâà âàã³òí³ñòü � 5 (9,3%), àáîðò, ùî íåâ³äáóâñÿ � 19
(35,2%) âèïàäê³â. ϳçí³ ñàìîâ³ëüí³ âèêèäí³ (ÏÑÂ) áóëè ó 7
(12,9%), ïåðåä÷àñí³ ïîëîãè � ó 3 (5,6%) îáñòåæóâàíèõ.
Ïîðóøåííÿ ìåíñòðóàëüíî¿ ôóíêö³¿ â àíàìíåç³
â³äì³÷àëè 26,9%, âòîðèííå áåçïë³ääÿ � 12,7% æ³íîê.
Õðîí³÷í³ çàïàëüí³ çàõâîðþâàííÿ âíóòð³øí³õ ñòàòåâèõ
îðãàí³â ìàëè 77,8% ïàö³ºíòîê.
Äî âàã³òíîñò³ ïàëèëè öèãàðêè ïîíàä 70,0% îáñòå-
æóâàíèõ. Ñåðåä çàãàëüíîãî ÷èñëà âàã³òíèõ 29 (46,0%)
æ³íîê ââàæàëè ñåáå ïàñèâíèìè ïàë³ÿìè.
Ñåðåä íîçîëîã³÷íèõ ôîðì ïîºäíàíèõ ôîðì ñî-
ìàòè÷íî¿ ïàòîëî㳿 íàéá³ëüøà ïèòîìà âàãà ïðèïàäà-
ëà íà ñåðöåâî-ñóäèííó ñèñòåìó (ÑÑÑ) (ðèñ. 2).
Âåãåòî-ñóäèííó äèñòîí³þ ä³àãíîñòîâàíî ó 100,0%
(63) âàã³òíèõ. Íà ã³ïåðòîí³÷íó õâîðîáó ïåðøîãî ñòóïå-
íþ ñòðàæäàëè 5 (7,9%), âàðèêîçíó õâîðîáó � 23 (36,5%),
ãåìîðîé � 15 (23,8%) ñïîñòåðåæóâàíèõ îñíîâíî¿ ãðóïè.
Ðèñ. 2. Ñòðóêòóðà åêñòðàãåí³òàëüíî¿ ïàòîëî㳿.
�
�
��
��
��
��
��
��
��
��
��
���
� �
�
204
ÒÀÂÐÈ×ÅÑÊÈÉ ÌÅÄÈÊÎ-ÁÈÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÉ ÂÅÑÒÍÈÊ2011, òîì 14, ¹ 3, ÷. 1 (55)
Çàõâîðþâàííÿ øëóíêîâî-êèøêîâîãî òðàêòó ìàëè
ïåðåâàæíà á³ëüø³ñòü æ³íîê îñíîâíî¿ ãðóïè. Ãàñòðî-
äóîäåí³ò áóâ ó 28,6%, õîëåöèñòèò � ó 17,5%, ïàíêðåà-
òèò � ó 9,5% ìàòåð³â. óïåðïëàç³þ ùèòîïîä³áíî¿ çàëî-
çè (ÙÇ) ìàëè 19 (16,1%) ïàö³ºíòîê.
Ïàòîëîã³ÿ ñå÷îâèä³ëüíî¿ ñèñòåìè ïðîÿâëÿëàñÿ
ñå÷îêàì�ÿíîþ õâîðîáîþ ó 4,8%, íåôðîïòîçîì � ó
6,3% âèïàäêàõ. Àíîìàë³ÿ ðîçâèòêó ñå÷îâèä³ëüíî¿ ñè-
ñòåìè áóëà ó 1,6% ïàö³ºíòîê.
Âèâ÷åííÿ îñîáëèâîñòåé ïåðåá³ãó âàã³òíîñò³ ïîêà-
çàëî, ùî êë³í³÷í³ îçíàêè çàãðîçè ðàííüîãî âèêèäíÿ
(ÇÐÂ) ìàëè 22 (34,9%), ï³çíüîãî (ÇÏÂ) � 8 (12,7%) âàã³ò-
íèõ (ðèñ. 3). Çàãðîçà ïåðåä÷àñíèõ ïîëîã³â (ÇÏÏ) áóëà ó
9 (14,3%). Ðàíí³é òîêñèêîç ïðîÿâèâñÿ ó 17 (26,9%) âàã³ò-
íèõ. Ïðååêëàìïñ³ÿ ëåãêîãî ³ ñåðåäíüîãî ñòóïåíþ âàæ-
êîñò³ áóëà ó 20 (31,7%) æ³íîê. Ãåñòàö³éíèì ﳺëîíåô-
ðèòîì ñòðàæäàëè 14 (22,2%) æ³íîê. Ãåñòàö³éíà àíåì³ÿ
ïåðøîãî, äðóãîãî ñòóïåíþ áóëà ó 39 (61,9%) âàã³òíèõ.
Ðèñ. 3. Õàðàêòåðèñòèêà ïåðåá³ãó âàã³òíîñò³.
�
�
��
��
��
��
��
��
��
�
�
�
�
� �
� �
Ïåðåä÷àñíå â³äøàðóâàííÿ (÷àñòêîâå, òîòàëü-
íå) íîðìàëüíî ðîçòàøîâàíî¿ ïëàöåíòè ä³àãíîñòî-
âàíî ó 4 (6,3%) âèïàäêàõ. Àíòåíàòàëüíà çàãèáåëü
ïëîäà íàñòóïèëà ó 11,1% âàã³òíèõ.
Âì³ñò ö³àíîêîáàëàì³íó ó êðîâ³ ìàòåð³ çà òðèìåñ-
òðàìè ãåñòàö³¿ ïîäàíî ó òàáëèö³ 1.
Òàáëèöÿ 1
Âìiñò ö³àíîêîáàëàì³íó ó êðîâi ìàòåðiâ çà òåðì³íîì îáñòåæåííÿ (ïã/ìë)
� � �
��Q ��� ��Q ���
������ �� ���������� ���������
�
������ �� ���������� ���������
�
������ �� ���������� ���������
��
�
Ô³ç³îëîã³÷íà íîðìà âì³ñòó ö³àíêîáàëàì³íó â êðîâ³
ñêëàäຠ140-914 ïã/ìë [4]. Çã³äíî öüîìó, êîíöåíòðàö³ÿ
â³òàì³íà Â12 ó âàã³òíèõ êîíòðîëüíî¿ ãðóïè À áóëà ó
ìåæàõ ðåôåðåíòíèõ âåëè÷èí: â³ä 685,7±9,3 äî 444,6±7,2
ïã/ìë.  äèíàì³ö³ ñïîñòåðåæåííÿ çà òåðì³íàìè îá-
ñòåæåííÿ ñïîñòåð³ãàëàñü ÷³òêà òåíäåíö³ÿ äî çíèæåí-
íÿ âì³ñòó ö³àíîêîáàëàì³íó.
 ãðóï³ Á ð³âåíü â³òàì³íó Â12 óæå ó òåðì³í³ 22-27
òèæí³â áóâ íèæ÷èì íèæíüî¿ ãðàíèö³ íîðìè. Äî 37
òèæíÿ âàã³òíîñò³ â³äì³÷àëîñü ð³çêå ïàä³ííÿ (p<0,05)
âì³ñòó ö³àíîêîáàëàì³íó.
Çã³äíî äàíèõ ëàáîðàòîðíèõ äîñë³äæåíü, ó 31 (49,2%)
îáñòåæóâàíî¿ ð³âåíü ö³àíîêîáàëàì³íó áóâ çíà÷íî íèùå
íîðìè, ó 24 (38,1%) � íàáëèæàâñÿ äî íèæíüî¿ ìåæ³ íîð-
ìè, ó 8 (12,6%) � â ä³àïàçîí³ ô³ç³îëîã³÷íîãî ïîêàçíèêà.
Ïðèì³òêà: * � ð<0,05 ïî â³äíîøåííþ äî ãðóïè À; # � p<0,05 ïî â³äíîøåííþ äî 22-27 òèæí³â.
Êîíöåíòðàö³ÿ ö³àíîêîáàëàì³íó ó æ³íîê ³ç
êë³í³÷íèìè îçíàêàìè çàãðîçè ïåðåä÷àñíèõ ïîëîã³â
ñòàíîâèëà 108,3±1,3 ïã/ìë, ïðååêëàìïñ³¿ � 126,9±1,5
ïã/ìë, ïåðåä÷àñíîìó â³äøàðóâàíí³ íîðìàëüíî ðîç-
òàøîâàíî ïëàöåíòè � 129,3±1,7 ïã/ìë.
Ó 49,2% æ³íîê ³ç äåô³öèòîì ö³àíîêîáàëàì³íó
âèçíà÷åíî òåíäåíö³þ äî ã³ïåðêîàãóëÿö³¿. Ó 77,8%
æ³íîê ïîêàçíèêè àãðåãàö³¿ òðîìáîöèò³â áóëè âèùå
íîðìè, ïëàçìîâà êîíöåíòðàö³ÿ ô³áðèíîãåíó � íèæ-
÷å êîíòðîëþ òà çíèæåí³ ïîêàçíèêè àêòèâîâàíîãî
÷àñòêîâîãî òðîìáîïëàñòèíîâîãî ÷àñó. Íàÿâí³ ðîç-
ëàäè â ñèñòåì³ ãåìîñòàçó ïðèçâîäÿòü äî ðîçâèòêó
ñèíäðîìó âíóòð³øíüîñóäèííîãî äèñåì³íîâàíîãî
çãîðòàííÿ êðîâ³. Âì³ñò ³îí³â êàëüö³þ (÷åòâåðòèé
ïëàçìîâèé ôàêòîð çãîðòàííÿ êðîâ³) áóâ âèùå íîð-
205
Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å Ñ Ò À Ò Ü È
ìè ó 1,5-2,0 ðàçè ó 92,1% âàã³òíèõ ïîð³âíÿíî ç äàíè-
ìè êîíòðîëüíî¿ ãðóïè.
Ó 53 (84,1%) âàã³òíèõ âèÿâëåí³ ñïåöèô³÷í³ ³ìóíîã-
ëîáóë³íè êëàñó G äî öèòîìåãàëîâ³ðóñà (CMV) â ä³àã-
íîñòè÷íèõ òèòðàõ. Àíòèò³ëà ãðóïè Ì íå ìàëè ïîçè-
òèâíèõ çíà÷åíü.
Ó 33,3% æ³íîê îñíîâíî¿ ãðóïè âèÿâëåíî äð³ææî-
ïîä³áíèé ãðèáîê â ä³àãíîñòè÷íèõ òèòðàõ ïðè áàêòåð³-
îëîã³÷íîìó ³ áàêòåð³îñêîï³÷íîìó äîñë³äæåííÿõ ï³õâî-
âèõ âèä³ëåíü.
ÂÈÑÍÎÂÊÈ
1. Ó êðîâ³ 87,3% âàã³òíèõ, ùî ìàëè ñèìïòîìè çàã-
ðîçè ïåðåä÷àñíèõ ïîëîã³â, áóëè íèçüê³ ð³âí³ ö³àíîêî-
áàëàì³íó, ùî îá´ðóíòîâóº äîö³ëüí³ñòü âèçíà÷åííÿ
âì³ñòó â³òàì³íó Â12 íà åòàï³ ïëàíóâàííÿ âàã³òíîñò³.
2. Äåô³öèò ö³àíîêîáàëàì³íó ñóïðîâîäæóºòüñÿ
ã³ïåðêîàãóëÿö³ºþ òà âèñîêèì âì³ñòîì ³îí³â êàëüö³þ ó
êðîâ³, ùî ïîòðåáóº ñâîº÷àñíî¿ åò³îïàòîãåíåòè÷íî¿
êîðåêö³¿.
3. Íåäîñòàòí³ñòü â³òàì³íó Â12 ñóïðîâîäæóºòü-
ñÿ ïàòîëîã³÷íèì ïåðåá³ãîì âàã³òíîñò³ ³ ìîæå áóòè
îäíèì ³ç ïðîãíîñòè÷íèõ òåñò³â ðèçèêó ïåðåä÷àñ-
íèõ ïîëîã³â.
˲ÒÅÐÀÒÓÐÀ
1. Àéëàìàçÿí Ý. Ê. Íåîòëîæíàÿ ïîìîùü ïðè ýê-
ñòðåìàëüíûõ ñîñòîÿíèÿõ â àêóøåðñêîé ïðàêòèêå :
ðóêîâîäñòâî / Àéëàìàçÿí Ý. Ê. � [3-å èçä.]. � ÑÏá.:
ÎÎÎ «Èçäàòåëüñòâî Í-Ë», 2002. � 432 ñ.
2. Áóäàíîâ Ï. Â. Ïðîôèëàêòèêà ãèïîâèòàìèíî-
çîâ ó áåðåìåííûõ / Ï. Â. Áóäàíîâ, À. Ã. Àñëàíîâ, Ì.
Â. Ðûáèí // Âîïðîñû ãèíåêîëîãèè, àêóøåðñòâà è ïå-
ðèíàòîëîãèè. � 2006. � ¹ 5. � Ñ. 69�74.
3. Âèâ÷åííÿ á³îõ³ì³÷íîãî ãîìåîñòàçó ó âàã³òíèõ
ç çàãðîçîþ ðîçâèòêó ã³ïîòîí³÷íèõ ìàòêîâèõ êðîâîòå÷ /
Í. À. Ìîðîçîâà, Ã. Î. Æåëåçíàÿ, Ã. Òðåãóáåíêî [òà ³í.]
// Çá³ðíèê íàóêîâèõ ïðàöü Àñîö³àö³¿ àêóøåð³â-ã³íåêî-
ëîã³â Óêðà¿íè. � Ê., 2005. � Ñ. 581�584.
4. Øèõ Å. Â. Ðàöèîíàëüíàÿ âèòàìèíîòåðàïèÿ ñ
òî÷êè çðåíèÿ âçàèìîäåéñòâèé / Å. Â. Øèõ // Ôàðìà-
öåâòè÷åñêèé âåñòíèê. � 2004. � ¹ 11 (332 ). � Ñ. 8�9.
5. Ahn E. Iron biovailability in prenatal multivitamin
supplements with separated and combined iron and
calcium / E. Ahn, B. Kapur, G. Koren // J. Obstet.
Gynaecol. Can. � 2004. � ¹ 26 (9). � P. 809�814.
6. Robert L. The Posibility of Micronutrient
Deficiency in relationship to Perinatal infection / L. Robert,
V. Goldenberg // J. Nutr. � 2003. � Vol. 133. � P. 1645�1648.
|