Некоторые показатели эндогенной интоксикации в динамике физиологической беременности и раннем послеродовом периоде
Вивчено динаміку рівня молекул середньої маси в сироватці крові і вміст плазменного ендотоксину грамнегативних бактерій в динаміці розвитку неускладненої вагітності та ранньому післяпологовому періоді. Виявлені ознаки фізіологічної ендотоксінемії, найбільш виражені у третьому триместрі вагітності...
Збережено в:
Дата: | 2011 |
---|---|
Автор: | |
Формат: | Стаття |
Мова: | Russian |
Опубліковано: |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
2011
|
Назва видання: | Таврический медико-биологический вестник |
Теми: | |
Онлайн доступ: | http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/62645 |
Теги: |
Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
|
Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
Цитувати: | Некоторые показатели эндогенной интоксикации в динамике физиологической беременности и раннем послеродовом периоде / С.В. Чермных // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 1 (55). — С. 260-262. — Бібліогр.: 6 назв. — рос. |
Репозитарії
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraineid |
irk-123456789-62645 |
---|---|
record_format |
dspace |
spelling |
irk-123456789-626452014-05-25T03:01:43Z Некоторые показатели эндогенной интоксикации в динамике физиологической беременности и раннем послеродовом периоде Чермных, С.В. Оригинальные статьи Вивчено динаміку рівня молекул середньої маси в сироватці крові і вміст плазменного ендотоксину грамнегативних бактерій в динаміці розвитку неускладненої вагітності та ранньому післяпологовому періоді. Виявлені ознаки фізіологічної ендотоксінемії, найбільш виражені у третьому триместрі вагітності та післяпологовому періоді, що можна розцінювати як адаптаційну реакцію організму до змінених умов. It was studied the dynamics of the level of middle mass molecules in blood serum and content of plasma endotoxin of gram-negative bacteria in dynamics of uncomplicated pregnancy and early postpartum period. Was found the signs of physiological endotoxinemiya, most pronounced in the third trimester of pregnancy and the postpartum period, which can be regarded as adaptative reaction of organism to the changing conditions. 2011 Article Некоторые показатели эндогенной интоксикации в динамике физиологической беременности и раннем послеродовом периоде / С.В. Чермных // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 1 (55). — С. 260-262. — Бібліогр.: 6 назв. — рос. 2070-8092 http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/62645 618.2 078.719 ru Таврический медико-биологический вестник Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
collection |
DSpace DC |
language |
Russian |
topic |
Оригинальные статьи Оригинальные статьи |
spellingShingle |
Оригинальные статьи Оригинальные статьи Чермных, С.В. Некоторые показатели эндогенной интоксикации в динамике физиологической беременности и раннем послеродовом периоде Таврический медико-биологический вестник |
description |
Вивчено динаміку рівня молекул середньої маси в сироватці крові і вміст плазменного ендотоксину
грамнегативних бактерій в динаміці розвитку неускладненої вагітності та ранньому післяпологовому
періоді. Виявлені ознаки фізіологічної ендотоксінемії, найбільш виражені у третьому триместрі вагітності
та післяпологовому періоді, що можна розцінювати як адаптаційну реакцію організму до змінених умов. |
format |
Article |
author |
Чермных, С.В. |
author_facet |
Чермных, С.В. |
author_sort |
Чермных, С.В. |
title |
Некоторые показатели эндогенной интоксикации в динамике физиологической беременности и раннем послеродовом периоде |
title_short |
Некоторые показатели эндогенной интоксикации в динамике физиологической беременности и раннем послеродовом периоде |
title_full |
Некоторые показатели эндогенной интоксикации в динамике физиологической беременности и раннем послеродовом периоде |
title_fullStr |
Некоторые показатели эндогенной интоксикации в динамике физиологической беременности и раннем послеродовом периоде |
title_full_unstemmed |
Некоторые показатели эндогенной интоксикации в динамике физиологической беременности и раннем послеродовом периоде |
title_sort |
некоторые показатели эндогенной интоксикации в динамике физиологической беременности и раннем послеродовом периоде |
publisher |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
publishDate |
2011 |
topic_facet |
Оригинальные статьи |
url |
http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/62645 |
citation_txt |
Некоторые показатели эндогенной интоксикации в динамике физиологической беременности и раннем послеродовом периоде / С.В. Чермных // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 1 (55). — С. 260-262. — Бібліогр.: 6 назв. — рос. |
series |
Таврический медико-биологический вестник |
work_keys_str_mv |
AT čermnyhsv nekotoryepokazateliéndogennojintoksikaciivdinamikefiziologičeskojberemennostiirannemposlerodovomperiode |
first_indexed |
2025-07-05T13:32:22Z |
last_indexed |
2025-07-05T13:32:22Z |
_version_ |
1836814007954046976 |
fulltext |
260
ÒÀÂÐÈ×ÅÑÊÈÉ ÌÅÄÈÊÎ-ÁÈÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÉ ÂÅÑÒÍÈÊ2011, òîì 14, ¹ 3, ÷. 1 (55)
Ðÿä àâòîðîâ ñ÷èòàåò, ÷òî ïðè ãåñòàöèè â êà÷å-
ñòâå ïîâðåæäàþùåãî ôàêòîðà, ñïîñîáñòâóþùåãî
îáðàçîâàíèþ ïåðâè÷íûõ ýíäîãåííûõ òîêñè÷åñêèõ
ñóáñòàíöèé (ÝÒÑ), âûñòóïàåò ñàìà áåðåìåííîñòü, à
èçáûòîê ÝÒÑ â ñèñòåìå ìàòü-ïëîä âîçíèêàåò âñëåä-
ñòâèå ìíîãèõ ïðè÷èí (ñëîæíåéøàÿ ïåðåñòðîéêà
îáìåííûõ ïðîöåññîâ è ãîðìîíàëüíîãî ôîíà, èì-
ìóíîêîíôëèêò, ñîìàòè÷åñêèå áîëåçíè ìàòåðè, æèç-
íåäåÿòåëüíîñòü ïëîäà è ïëàöåíòû è äð.) ñ ðàçâèòèåì
«ôèçèîëîãè÷åñêîãî ýíäîòîêñèêîçà» [1].  íåìíîãî-
÷èñëåííûõ ëèòåðàòóðíûõ èñòî÷íèêàõ ñîîáùàåòñÿ î
íà÷àëüíûõ ïðèçíàêàõ ýíäîãåííîé èíòîêñèêàöèè è
ñèíäðîìà ñèñòåìíîãî âîñïàëèòåëüíîãî îòâåòà, êî-
òîðûå ïðèñóòñòâóþò óæå ñ ðàííèõ ñðîêîâ ôèçèîëî-
ãè÷åñêîé áåðåìåííîñòè (èçó÷àëèñü ãåìàòîëîãè÷åñ-
êèå, ãåìîêîàãóëÿöèîííûå, èììóíîëîãè÷åñêèå ïî-
êàçàòåëè, áåëêè îñòðîé ôàçû, ñîñòîÿíèå ïðî- è àí-
òèîêñèäàíòíîé ñèñòåì) [2, 3].
Öåëüþ íàøåãî èññëåäîâàíèÿ áûëî îïðåäåëåíèå
óðîâíÿ ìîëåêóë ñðåäíåé ìàññû (ÌÑÌ) â ñûâîðîòêå
êðîâè è ñîäåðæàíèå ïëàçìåííîãî ýíäîòîêñèíà (ÝÒ)
ãðàìîòðèöàòåëüíûõ áàêòåðèé â äèíàìèêå ðàçâèòèÿ
ôèçèîëîãè÷åñêîé áåðåìåííîñòè, à òàêæå â ðàííåì
ïîñëåðîäîâîì ïåðèîäå.
ÓÄÊ 618.2�078.719
© Ñ. Â. ×åðìíûõ, 2011.
ÍÅÊÎÒÎÐÛÅ ÏÎÊÀÇÀÒÅËÈ ÝÍÄÎÃÅÍÍÎÉ ÈÍÒÎÊÑÈÊÀÖÈÈ
 ÄÈÍÀÌÈÊÅ ÔÈÇÈÎËÎÃÈ×ÅÑÊÎÉ ÁÅÐÅÌÅÍÍÎÑÒÈ
È ÐÀÍÍÅÌ ÏÎÑËÅÐÎÄÎÂÎÌ ÏÅÐÈÎÄÅ
Ñ. Â. ×åðìíûõ
Êàôåäðà àêóøåðñòâà, ãèíåêîëîãèè è ïåðèíàòîëîãèè ÔÈÏÎ (çàâ. êàôåäðîé � ïðîô. Â. Ê. ×àéêà),
Äîíåöêèé íàöèîíàëüíûé ìåäèöèíñêèé óíèâåðñèòåò èì. Ì. Ãîðüêîãî, ã. Äîíåöê.
SOME INDICATORS OF ENDOGENOUS INTOXICATION IN DYNAMICS OF PHYSIOLOGIC PREGNANCY
AND EARLY POSTPARTUM PERIOD
S. V. Chermnykh
SUMMARY
It was studied the dynamics of the level of middle mass molecules in blood serum and content of plasma
endotoxin of gram-negative bacteria in dynamics of uncomplicated pregnancy and early postpartum period.
Was found the signs of physiological endotoxinemiya, most pronounced in the third trimester of pregnancy
and the postpartum period, which can be regarded as adaptative reaction of organism to the changing
conditions.
ÄÅßʲ ÏÎÊÀÇÍÈÊÈ ÅÍÄÎÃÅÍÍί ²ÍÒÎÊÑÈÊÀÖ²¯  ÄÈÍÀֲ̲ ԲDzÎËÎò×Íί ÂÀòÒÍÎÑÒ² ² ÐÀÍÍÜÎÌÓ
ϲÑËßÏÎËÎÃÎÂÎÌÓ ÏÅвÎIJ
Ñ. Â. ×åðìíèõ
ÐÅÇÞÌÅ
Âèâ÷åíî äèíàì³êó ð³âíÿ ìîëåêóë ñåðåäíüî¿ ìàñè â ñèðîâàòö³ êðîâ³ ³ âì³ñò ïëàçìåííîãî åíäîòîêñèíó
ãðàìíåãàòèâíèõ áàêòåð³é â äèíàì³ö³ ðîçâèòêó íåóñêëàäíåíî¿ âàã³òíîñò³ òà ðàííüîìó ï³ñëÿïîëîãîâîìó
ïåð³îä³. Âèÿâëåí³ îçíàêè ô³ç³îëîã³÷íî¿ åíäîòîêñ³íå쳿, íàéá³ëüø âèðàæåí³ ó òðåòüîìó òðèìåñòð³ âàã³òíîñò³
òà ï³ñëÿïîëîãîâîìó ïåð³îä³, ùî ìîæíà ðîçö³íþâàòè ÿê àäàïòàö³éíó ðåàêö³þ îðãàí³çìó äî çì³íåíèõ óìîâ.
Êëþ÷åâûå ñëîâà: áåðåìåííîñòü, ýíäîãåííàÿ èíòîêñèêàöèÿ.
ÌÀÒÅÐÈÀËÛ È ÌÅÒÎÄÛ
Îáñëåäîâàíî 118 æèòåëüíèö Äîíåöêîé îáëàñòè:
16 çäîðîâûõ íåáåðåìåííûõ æåíùèí, 61 áåðåìåííàÿ
æåíùèíà: 15 áåðåìåííûõ � â 1-îì òðèìåñòðå, 14 � âî
2-îì òðèìåñòðå, 32 � â 3-åì òðèìåñòðå íîðìàëüíî
ïðîòåêàþùåé áåðåìåííîñòè; 42 ðîäèëüíèöû � íà 1-
2-å ñóòêè ïîñëåðîäîâîãî ïåðèîäà (27 ïîñëå ñàìîñòî-
ÿòåëüíûõ ðîäîâ � ïîäãðóïïà ÐÀ, 15 � ïîñëå àáäîìè-
íàëüíîãî ðîäîðàçðåøåíèÿ � ïîäãðóïïà ÐÁ). Â èññëå-
äîâàíèå áûëè âêëþ÷åíû æåíùèíû áåç òÿæåëîé àêó-
øåðñêîé è ýêñòàãåíèòàëüíîé ïàòîëîãèè, î÷àãîâ õðî-
íè÷åñêîé ãåíèòàëüíîé èëè ýêñòðàãåíèòàëüíîé èíôåê-
öèè. Ïî âîçðàñòó è ïàðèòåòó ãðóïïû áûëè îäíîðîä-
íûìè. Ñðåäíèé âîçðàñò æåíùèí â ïîäãðóïïå ÐÀ ñî-
ñòàâèë 28,8±3,7 ëåò, â ïîäãðóïïå ÐÁ � 29,3±4,3 ëåò. Ïåð-
âîðîäÿùèìè áûëè 17 æåíùèí (62,96%) â ïîäãðóïïå
ÐÀ è 10 (66,67%) � â ïîäãðóïïå ÐÁ. Ïîêàçàíèÿìè ê
ïëàíîâîìó îïåðàòèâíîìó ðîäîðàçðåøåíèþ áûëè:
ðóáåö íà ìàòêå ïîñëå ïðåäûäóùåãî êåñàðåâà ñå÷å-
íèÿ � 7 ñëó÷àåâ (46,67%); èçëå÷åííîå áåñïëîäèå � 5
ñëó÷àåâ (33,33%); òàçîâîå ïðåäëåæàíèå êðóïíîãî
ïëîäà � 3 (20,00%).
Êðîìå êëèíèêî-ëàáîðàòîðíîãî îáñëåäîâàíèÿ,
âñåì ïàöèåíòêàì îïðåäåëÿëîñü ñîäåðæàíèå ÌÑÌ â
261
Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å Ñ Ò À Ò Ü È
ñûâîðîòêå êðîâè ñïåêòðîôîòîìåòðè÷åñêèì ìåòîäîì
ïðè äëèíå âîëí 254 è 280 íì, êîëè÷åñòâåííîå îïðåäå-
ëåíèå ýíäîòîêñèíîïîäîáíûõ âåùåñòâ õðîìîãåííûì
ìåòîäîì â ïëàçìå èçó÷àåìûõ îáðàçöîâ êðîâè (íà-
áîð «Limulus amebocyte lysate» pyrochrome, ÑØÀ).
Õðîìîãåííàÿ ìîäèôèêàöèÿ LAL-òåñòà õàðàêòåðèçó-
åòñÿ î÷åíü âûñîêîé ÷óâñòâèòåëüíîñòüþ, ñïåöèôè÷-
íîñòüþ, áûñòðîòîé è íåñëîæíîñòüþ âûïîëíåíèÿ.
Ñòàòèñòè÷åñêóþ îáðàáîòêó ïîëó÷åííûõ äàííûõ ïðî-
âîäèëè ñ ïðèìåíåíèåì êðèòåðèÿ Ñòüþäåíòà-Ôèøå-
ðà, ðàçëè÷èÿ ñ÷èòàëè äîñòîâåðíûìè ïðè ð£0,05.
ÐÅÇÓËÜÒÀÒÛ È ÈÕ ÎÁÑÓÆÄÅÍÈÅ
Ýíäîòîêñèíîì íàçûâàþò ëèïîïîëèñàõàðèä âíåø-
íåé ìåìáðàíû êëåòî÷íîé ñòåíêè ãðàìîòðèöàòåëüíûõ
áàêòåðèé, îí èãðàåò âàæíóþ ðîëü â ôèçèîëîãèè ÷å-
ëîâåêà è â ïëàçìå çäîðîâûõ ëþäåé îáíàðóæèâàåòñÿ â
êîëè÷åñòâå 3-10 ïã/ìë [4].
Ñîãëàñíî èìåþùèìñÿ ëèòåðàòóðíûì äàííûì,
íåò äîñòîâåðíûõ ðàçëè÷èé ìåæäó ñîäåðæàíèåì ÝÒ â
ïëàçìå êðîâè çäîðîâûõ íåáåðåìåííûõ æåíùèí, ïðè
ôèçèîëîãè÷åñêè ïðîòåêàþùåé áåðåìåííîñòè è ïîñ-
ëåðîäîâîì ïåðèîäå. Àâòîðû ñîäåðæàíèå ýíäîòîêñè-
íà îïðåäåëÿëè êëàññè÷åñêèì ìåòîäîì, ïîäòâåðæäà-
þùèì ïèðîãåííîñòü áèîëîãè÷åñêèõ æèäêîñòåé ëþ-
ìóëèñ-àìåáîöèò-ëèçàò òåñòîì (LAL-òåñò) [5].
Áîëüøîé èíòåðåñ, êàê ïîêàçàòåëü ýíäîòîêñèíå-
ìèè, ïðåäñòàâëÿþò ÌÑÌ, õèìè÷åñêèé ñîñòàâ êîòî-
ðûõ âåñüìà íåîäíîðîäåí è ñðåäíèé óðîâåíü ïðàêòè-
÷åñêè çäîðîâûõ ëèö ñîñòàâëÿåò 0,24±0,04 óñë. åä. [6].
Ðåçóëüòàòû íàøåãî èññëåäîâàíèÿ äèíàìèêè èçó-
÷àåìûõ ïîêàçàòåëåé îòðàæåíû â òàáëèöå 1.
Òàáëèöà 1
Ñîäåðæàíèå ÌÑÌ è ýíäîòîêñèíà ãðàìîòðèöàòåëüíûõ áàêòåðèé ó çäîðîâûõ áåðåìåííûõ
è ðîäèëüíèö (̱m)
Ïðèìå÷àíèÿ: * � ðàçëè÷èÿ äîñòîâåðíû â ñðàâíåíèè ñ ãðóïïîé íåáåðåìåííûõ (ð<0,05); ** � ðàçëè÷èÿ
äîñòîâåðíû â ñðàâíåíèè ñ ãðóïïîé ðîäèëüíèö (ð<0,05).
� �� � �
�� � �
��� �� � �� ��� �� � ��
��Q ���� ������������ ������������ ������������
��Q ����
,� ��Q ���� �����������
�
� �����������
�
� �����������
�
�
,,� ��Q ���� �����������
�
� �����������
�
� �����������
�
�
,,,� ��Q ���� �����������
�
� �����������
�
� �����������
�
�
��Q ����
� ��Q ���� �����������
� �����������
� �����������
�
� ��Q ���� �����������
� �����������
� �����������
�
�
Ñîãëàñíî ïîëó÷åííûì äàííûì, â ãðóïïå áåðå-
ìåííûõ, íà÷èíàÿ ñ I òðèìåñòðà, îòìå÷àåòñÿ äîñòî-
âåðíîå óâåëè÷åíèå ïîêàçàòåëåé óðîâíÿ ÌÑÌ â ñû-
âîðîòêå êðîâè è ñîäåðæàíèÿ ïëàçìåííîãî ÝÒ â 1,2-
1,5 ðàçà ïî ñðàâíåíèþ ñ ãðóïïîé íåáåðåìåííûõ, õîòÿ
ýòè ïîêàçàòåëè è íàõîäÿòñÿ â ïðåäåëàõ ôèçèîëîãè÷åñ-
êîé íîðìû.  ãðóïïå ðîäèëüíèö èçó÷àåìûå ïîêàçà-
òåëè òàêæå îêàçàëèñü äîñòîâåðíî âûøå, ÷åì â ãðóï-
ïàõ íåáåðåìåííûõ è áåðåìåííûõ.
ÂÛÂÎÄÛ
Òàêèì îáðàçîì, ïðîâåäåííûå íàìè èññëåäîâà-
íèÿ ïîçâîëèëè ñäåëàòü ñëåäóþùèé âûâîä: èìåþòñÿ
îñîáåííîñòè äèíàìèêè ôèçèîëîãè÷åñêîé ýíäîòîêñè-
íåìèè ó æåíùèí ïî ìåðå ïðîãðåññèðîâàíèÿ áåðå-
ìåííîñòè è â ïîñëåðîäîâîì ïåðèîäå, ÷òî ìîæíî ðàñ-
öåíèòü êàê îáåñïå÷åíèå ïîääåðæàíèÿ âñåõ ÷àñòåé
èììóííîé ñèñòåìû â ñîñòîÿíèè ôèçèîëîãè÷åñêîãî
òîíóñà è àäàïòàöèþ ìàêðîîðãàíèçìà ê ñëîæèâøèì-
ñÿ âî âðåìÿ ãåñòàöèè è ïóýðïåðèÿ óñëîâèÿì. Ýòè èç-
ìåíåíèÿ, ñ îäíîé ñòîðîíû, íîñÿò çàùèòíî-ïðèñïî-
ñîáèòåëüíûé õàðàêòåð, ñ äðóãîé � ÿâëÿþòñÿ ôîíîì
ðàçâèòèÿ ïàòîëîãè÷åñêèõ ïðîöåññîâ ïðè íåñîñòîÿ-
òåëüíîñòè ñèñòåì äåòîêñèêàöèè.
Ïåðñïåêòèâû äàëüíåéøèõ èññëåäîâàíèé: ñ öåëüþ
óòî÷íåíèÿ ïàòîôèçèîëîãè÷åñêèõ çâåíüåâ ðàçâèòèÿ
êðèòè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé â àêóøåðñòâå è èõ ïðîãíîçè-
ðîâàíèÿ ïðîäîëæàþòñÿ èññëåäîâàíèå è àíàëèç ïðè-
çíàêîâ ñèñòåìíîé ýíäîòîêñèíåìèè ïðè ïðåýêëàìï-
ñèè è ãíîéíî-ñåïòè÷åñêèõ îñëîæíåíèÿõ ó áåðåìåí-
íûõ è ðîäèëüíèö.
ËÈÒÅÐÀÒÓÐÀ
1. Âåòðîâ Â. Â. Ñèíäðîì ýíäîãåííîé èíòîêñèêàöèè
â àêóøåðñêî-ãèíåêîëîãè÷åñêîé ïðàêòèêå / Â. Â. Âåò-
ðîâ // Ýôôåðåíòíàÿ òåðàïèÿ. � 2001. � Ò 7, ¹ 1. � Ñ. 4�9.
2. Òÿæåëûé ãåñòîç ñ ïîçèöèè ñèíäðîìà ñèñòåì-
íîãî âîñïàëèòåëüíîãî îòâåòà / È. Ä. Ìåäâåäèíñêèé,
Â. Í. Ñåðîâ, Ë. Í. Þð÷åíêî [è äð.]. // Âåñòíèê èíòåí-
ñèâíîé òåðàïèè. � 2003. � ¹ 1. � Ñ. 19�26.
3. Ïåñòðÿåâà Ë. À. Îïðåäåëåíèå âåùåñòâ ñðåä-
íåé è íèçêîé ìîëåêóëÿðíîé ìàññû â äèàãíîñòèêå
òÿæåñòè àóòîèììóííîãî ýíäîòîêñèêîçà. / Ë. À. Ïå-
ñòðÿåâà, Ë. Í. Þð÷åíêî, È. Ô. Ãåòòå : ìàò. Âñåðîññ.
íàó÷í.-ïðàêò. êîíô. [«Ðîëü íîâûõ ïåðèíàòàëüíûõ
òåõíîëîãèé â ñíèæåíèè ðåïðîäóêòèâíûõ ïîòåðü»],
(Åêàòåðèíáóðã, 2001). � Åêàòåðèíáóðã, 2001. � Ñ.
136�138.
262
ÒÀÂÐÈ×ÅÑÊÈÉ ÌÅÄÈÊÎ-ÁÈÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÉ ÂÅÑÒÍÈÊ2011, òîì 14, ¹ 3, ÷. 1 (55)
4. Rietschel E. T., Westphal O. Endotoxin: historical
perspectives / Å. Ò. Rietschel, Î. Westphal // Entoxin in
Health and Disease / Eds. Í. Brade, S. M. Opal, S. N. Vogel
[et al.]. � New York: Marcel Dekker, 1999. � P. 1�30.
5. Ñåðîâ Â. Í. Ñèñòåìíàÿ ýíäîòîêñèíåìèÿ â ïà-
òîãåíåçå ÎÏÃ-ãåñòîçà / Â. Í. Ñåðîâ // Âåñòíèê Ðîñ-
ñèéñêîé àññîöèàöèè àêóøåðîâ-ãèíåêîëîãîâ. � 1995. �
¹ 2. � Ñ. 12�17.
6. Çíà÷åíèå ñðåäíèõ ìîëåêóë â îöåíêå óðîâíÿ
ýíäîãåííîé èíòîêñèêàöèè / À. À. Êèøêóí, À. Ñ. Êóç-
íåöîâà, À. Þ. Îôèòîâà [è äð.] // Âîåííî-ìåäèöèíñ-
êèé æóðíàë. � 1990. � ¹ 2. � Ñ. 41�44.
|