Современные технологии в выявлении нарушений формирования фетоплацентарного комплекса
Робота присвячена визначенню прогностичної значимості ультразвукових критеріїв і оцінці їх ефективності для прогнозування виникнення загрозливого аборту у жінок із звичним невиношуванням вагітності. Загальноприйняті діагностичні та лікувально-профілактичні заходи є недостатньо ефективними, що дик...
Збережено в:
| Дата: | 2011 |
|---|---|
| Автор: | |
| Формат: | Стаття |
| Мова: | Russian |
| Опубліковано: |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
2011
|
| Назва видання: | Таврический медико-биологический вестник |
| Теми: | |
| Онлайн доступ: | http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/62794 |
| Теги: |
Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Цитувати: | Современные технологии в выявлении нарушений формирования фетоплацентарного комплекса / И.С. Бородай // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 2 (55). — С. 44-45. — Бібліогр.: 7 назв. — рос. |
Репозитарії
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
irk-123456789-62794 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
irk-123456789-627942014-05-27T03:01:19Z Современные технологии в выявлении нарушений формирования фетоплацентарного комплекса Бородай, И.С. Оригинальные статьи Робота присвячена визначенню прогностичної значимості ультразвукових критеріїв і оцінці їх ефективності для прогнозування виникнення загрозливого аборту у жінок із звичним невиношуванням вагітності. Загальноприйняті діагностичні та лікувально-профілактичні заходи є недостатньо ефективними, що диктує необхідність їх удосконалення. Отримані результати показують, що формуванню плацентарної недостатності у жінок з невиношуванням під час вагітності передують гемодинамічні порушення: найбільш значимими є збільшення відношення систоло-діастолі в маткових артеріях і артерії пуповини. The research is aimed at significance determination of US criteria in prediction of intrauterine fetal growth restriction syndrome in women with habbitual noncarrying pregnancy. The standard diagnostic and treatment-and-prophylactic actions are insufficiently effective, that dictates necessity of their improvement. The obtained findings showed that hemodynamic changes take priority over the formation of placental insufficiency in patients with habbitual noncarrying pregnancy and the most significant change - increase of systolic-diastolic ratio in uterine and umbilical arteries. 2011 Article Современные технологии в выявлении нарушений формирования фетоплацентарного комплекса / И.С. Бородай // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 2 (55). — С. 44-45. — Бібліогр.: 7 назв. — рос. 2070-8092 http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/62794 618.39:[618.2:618.36:618.33]-005 ru Таврический медико-биологический вестник Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| language |
Russian |
| topic |
Оригинальные статьи Оригинальные статьи |
| spellingShingle |
Оригинальные статьи Оригинальные статьи Бородай, И.С. Современные технологии в выявлении нарушений формирования фетоплацентарного комплекса Таврический медико-биологический вестник |
| description |
Робота присвячена визначенню прогностичної значимості ультразвукових критеріїв і оцінці їх
ефективності для прогнозування виникнення загрозливого аборту у жінок із звичним невиношуванням
вагітності. Загальноприйняті діагностичні та лікувально-профілактичні заходи є недостатньо
ефективними, що диктує необхідність їх удосконалення. Отримані результати показують, що
формуванню плацентарної недостатності у жінок з невиношуванням під час вагітності передують
гемодинамічні порушення: найбільш значимими є збільшення відношення систоло-діастолі в маткових
артеріях і артерії пуповини. |
| format |
Article |
| author |
Бородай, И.С. |
| author_facet |
Бородай, И.С. |
| author_sort |
Бородай, И.С. |
| title |
Современные технологии в выявлении нарушений формирования фетоплацентарного комплекса |
| title_short |
Современные технологии в выявлении нарушений формирования фетоплацентарного комплекса |
| title_full |
Современные технологии в выявлении нарушений формирования фетоплацентарного комплекса |
| title_fullStr |
Современные технологии в выявлении нарушений формирования фетоплацентарного комплекса |
| title_full_unstemmed |
Современные технологии в выявлении нарушений формирования фетоплацентарного комплекса |
| title_sort |
современные технологии в выявлении нарушений формирования фетоплацентарного комплекса |
| publisher |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| publishDate |
2011 |
| topic_facet |
Оригинальные статьи |
| url |
http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/62794 |
| citation_txt |
Современные технологии в выявлении нарушений формирования фетоплацентарного комплекса / И.С. Бородай // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 2 (55). — С. 44-45. — Бібліогр.: 7 назв. — рос. |
| series |
Таврический медико-биологический вестник |
| work_keys_str_mv |
AT borodajis sovremennyetehnologiivvyâvleniinarušenijformirovaniâfetoplacentarnogokompleksa |
| first_indexed |
2025-07-05T13:38:33Z |
| last_indexed |
2025-07-05T13:38:33Z |
| _version_ |
1836814396429434880 |
| fulltext |
44
ÒÀÂÐÈ×ÅÑÊÈÉ ÌÅÄÈÊÎ-ÁÈÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÉ ÂÅÑÒÍÈÊ2011, òîì 14, ¹ 3, ÷. 2 (55)
ÓÄÊ 618.39:[618.2:618.36:618.33]-005
© È. Ñ. Áîðîäàé, 2011.
ÑÎÂÐÅÌÅÍÍÛÅ ÒÅÕÍÎËÎÃÈÈ Â ÂÛßÂËÅÍÈÈ ÍÀÐÓØÅÍÈÉ
ÔÎÐÌÈÐÎÂÀÍÈß ÔÅÒÎÏËÀÖÅÍÒÀÐÍÎÃÎ ÊÎÌÏËÅÊÑÀ
È. Ñ. Áîðîäàé
Êàôåäðà àêóøåðñòâà è ãèíåêîëîãèè ¹1 (è. î. çàâ. êàôåäðîé � ïðîô. Í. À. Ùåðáèíà),
Õàðüêîâñêèé íàöèîíàëüíûé ìåäèöèíñêèé óíèâåðñèòåò, ã. Õàðüêîâ.
MODERN TECHNOLOGIES IN THE FORMATION DETECT VIOLATIONS OF THE FETOPLACENTAL COMPLEX
I. S. Boroday
SUMMARY
The research is aimed at significance determination of US criteria in prediction of intrauterine fetal
growth restriction syndrome in women with habbitual noncarrying pregnancy. The standard diagnostic and
treatment-and-prophylactic actions are insufficiently effective, that dictates necessity of their improvement.
The obtained findings showed that hemodynamic changes take priority over the formation of placental
insufficiency in patients with habbitual noncarrying pregnancy and the most significant change - increase of
systolic-diastolic ratio in uterine and umbilical arteries.
ÑÓ×ÀÑͲ ÒÅÕÍÎËÎò¯ Ó ÂÈßÂËÅÍͲ ÏÎÐÓØÅÍÜ ÔÎÐÌÓÂÀÍÍß ÔÅÒÎÏËÀÖÅÍÒÀÐÍÎÃÎ ÊÎÌÏËÅÊÑÓ
². Ñ. Áîðîäàé
ÐÅÇÞÌÅ
Ðîáîòà ïðèñâÿ÷åíà âèçíà÷åííþ ïðîãíîñòè÷íî¿ çíà÷èìîñò³ óëüòðàçâóêîâèõ êðèòåð³¿â ³ îö³íö³ ¿õ
åôåêòèâíîñò³ äëÿ ïðîãíîçóâàííÿ âèíèêíåííÿ çàãðîçëèâîãî àáîðòó ó æ³íîê ³ç çâè÷íèì íåâèíîøóâàííÿì
âàã³òíîñò³. Çàãàëüíîïðèéíÿò³ ä³àãíîñòè÷í³ òà ë³êóâàëüíî-ïðîô³ëàêòè÷í³ çàõîäè º íåäîñòàòíüî
åôåêòèâíèìè, ùî äèêòóº íåîáõ³äí³ñòü ¿õ óäîñêîíàëåííÿ. Îòðèìàí³ ðåçóëüòàòè ïîêàçóþòü, ùî
ôîðìóâàííþ ïëàöåíòàðíî¿ íåäîñòàòíîñò³ ó æ³íîê ç íåâèíîøóâàííÿì ï³ä ÷àñ âàã³òíîñò³ ïåðåäóþòü
ãåìîäèíàì³÷í³ ïîðóøåííÿ: íàéá³ëüø çíà÷èìèìè º çá³ëüøåííÿ â³äíîøåííÿ ñèñòîëî-ä³àñòîë³ â ìàòêîâèõ
àðòåð³ÿõ ³ àðòå𳿠ïóïîâèíè.
Êëþ÷åâûå ñëîâà: íåâûíàøèâàíèå áåðåìåííîñòè, áåðåìåííûå æåíùèíû.
Ñîãëàñíî îïðåäåëåíèþ ÂÎÇ, ïðèâû÷íîå íåâû-
íàøèâàíèå áåðåìåííîñòè (ÏÍÁ) � ñàìîïðîèçâîëü-
íûé âûêèäûø, âêëþ÷àÿ çàìåðøèå áåðåìåííîñòè,
òðè è áîëåå ðàç ïîäðÿä. ×àñòîòà ïðèâû÷íîãî íåâûíà-
øèâàíèÿ áåðåìåííîñòè êîëåáëåòñÿ îò 10 äî 25 % îò
÷èñëà âñåõ áåðåìåííîñòåé (â ðàçëè÷íûõ ïîïóëÿöè-
ÿõ), à â ñòðóêòóðå íåâûíàøèâàíèÿ ÷àñòîòà ïðèâû÷-
íîãî âûêèäûøà � îò 5 äî 20% [1, 3, 5].
Çà ïîñëåäíèå ãîäû äîñòèãíóòû âåñîìûå óñïåõè â
ïðîôèëàêòèêå è ëå÷åíèè íåâûíàøèâàíèÿ áåðåìåí-
íîñòè, îäíàêî, ÷àñòîòà ýòîé ïàòîëîãèè íå òîëüêî íå
óìåíüøèëàñü, íî è èìååò ñòîéêóþ òåíäåíöèþ ê ðîñ-
òó. Íåñìîòðÿ íà áîëüøîå êîëè÷åñòâî ðàáîò, äîêàçû-
âàþùèõ âûñîêóþ ýôôåêòèâíîñòü ïðåäãðàâèäàðíîé
ïîäãîòîâêè æåíùèí ñ ÏÍÁ, â íàñòîÿùåå âðåìÿ â ïðàê-
òè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè ìû èìååì äåëî ñ ïàöèåíòêà-
ìè, íå ïîëó÷èâøèìè äîëæíîãî îáñëåäîâàíèÿ è ëå-
÷åíèÿ ïåðåä ñëåäóþùåé áåðåìåííîñòüþ [2, 4].
Ïðåðûâàíèå áåðåìåííîñòè â ïåðâîì òðèìåñòðå
(äî 12 íåäåëü) çàñëóæèâàåò îñîáîãî âíèìàíèÿ. Ýòî ñâÿ-
çàíî ñ âûñîêîé ÷àñòîòîé ñëó÷àåâ (äî 50% îò îáùåãî
÷èñëà âûêèäûøåé), êðîìå òîãî, íà ïåðâûé òðèìåñòð
áåðåìåííîñòè ïðèõîäÿòñÿ òàê íàçûâàåìûå «êðèòè÷åñ-
êèå ïåðèîäû», êîãäà ýìáðèîí è ïëîä íàèáîëåå ÷óâ-
ñòâèòåëüíû ê äåéñòâèþ ðàçíûõ íåáëàãîïðèÿòíûõ ôàê-
òîðîâ âíåøíåé è âíóòðåííåé ñðåäû [1, 4, 6, 7]. Â ñâÿçè
ñ ýòèì âîçíèêàþò íàðóøåíèÿ ðàçâèòèÿ è ãèáåëü ýìá-
ðèîíîâ, ÷òî ÿâëÿåòñÿ îñíîâíîé ïðè÷èíîé âûêèäûøåé
â ðàííèå ñðîêè, ïåðèíàòàëüíîé è, â äàëüíåéøåì, äåò-
ñêîé çàáîëåâàåìîñòè è ñìåðòíîñòè. Èñïîëüçîâàíèå
ýõîãðàôè÷åñêèõ êðèòåðèåâ, ïîçâîëÿþùèõ íå òîëüêî
ñâîåâðåìåííî äèàãíîñòèðîâàòü îòêëîíåíèÿ â òå÷åíèè
áåðåìåííîñòè è ñòàíîâëåíèÿ ñèñòåìû ìàòü-ïëàöåí-
òà-ïëîä, íî è âûáèðàòü íàèáîëåå ðàöèîíàëüíóþ ëå-
÷åáíóþ òàêòèêó â îòíîøåíèè êàæäîé ïàöèåíòêè ñ
ÏÍÁ, ïðåäñòàâëÿåòñÿ îñîáåííî àêòóàëüíûì.
Äîïïëåðîìåòðè÷åñêîå èññëåäîâàíèå êðîâîòîêà
â ñîñóäàõ ñèñòåìû ìàòü-ïëàöåíòà-ïëîä âàæíî ïðîâî-
äèòü â I òðèìåñòðå íå òîëüêî ñ öåëüþ âûðàáîòêè îï-
òèìàëüíîé òàêòèêè âåäåíèÿ ïàöèåíòîê, íî è äëÿ ïðî-
ãíîçèðîâàíèÿ ðàçâèòèÿ îñëîæíåíèé âòîðîé ïîëîâè-
íû áåðåìåííîñòè.
ÌÀÒÅÐÈÀËÛ È ÌÅÒÎÄÛ
Áûëî ïðîâåäåíî êîìïëåêñíîå óëüòðàçâóêîâîå,
äîïïëåðîìåòðè÷åñêîå, êàðäèîòîêîãðàôè÷åñêîå îá-
ñëåäîâàíèÿ 85 áåðåìåííûõ æåíùèí ñ ïðèâû÷íûì
íåâûíàøèâàíèåì áåðåìåííîñòè â àíàìíåçå.
ÐÅÇÓËÜÒÀÒÛ È ÈÕ ÎÁÑÓÆÄÅÍÈÅ
Ïðè ñðàâíåíèè ðåçóëüòàòîâ èññëåäîâàíèÿ ñåðäå÷-
íîé äåÿòåëüíîñòè ïëîäà â I òðèìåñòðå ñ äàëüíåéøèì
òå÷åíèåì è èñõîäîì áåðåìåííîñòè áûëî óñòàíîâëå-
íî, ÷òî ×ÑÑ ýìáðèîíà èìååò ïðîãíîñòè÷åñêîå çíà÷å-
íèå, ïðåæäå âñåãî, äëÿ ïåðâûõ 12 íåäåëü ãåñòàöèè.
45
Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å Ñ Ò À Ò Ü È
Íàáëþäàåìûå íàìè èçìåíåíèÿ ñåðäå÷íîé àêòèâíîñ-
òè â 96,0% ñâèäåòåëüñòâîâàëè î ïàòîëîãè÷åñêîì òå÷å-
íèè I òðèìåñòðà áåðåìåííîñòè. Áðàäèêàðäèÿ ýìáðèî-
íà/ïëîäà ÿâëÿåòñÿ óëüòðàçâóêîâûì ïðèçíàêîì, óêàçû-
âàþùèì íà âîçìîæíîñòü ïàòîëîãè÷åñêîãî èñõîäà ãå-
ñòàöèîííîãî ïðîöåññà ó æåíùèí ñ ÏÍÁ ñ äèàãíîñòè-
÷åñêîé òî÷íîñòüþ 91,0% è ñïåöèôè÷íîñòüþ 87,6%.
 3,3% íàáëþäåíèÿõ ïðè ïåðâîì ÓÇÈ áûëî âû-
ÿâëåíî îòñòàâàíèå êîï÷èêî-òåìåííãî ðàçìåðà (ÊÒÐ)
ýìáðèîíà áîëåå ÷åì íà 2 íåäåëè ãåñòàöèè. Ñëåäóåò
îòìåòèòü, ÷òî ïðè ÊÒÐ ýìáðèîíà ìåíåå 18 ìì âñå
áåðåìåííîñòè çàêîí÷èëèñü ñàìîïðîèçâîëüíûì âû-
êèäûøåì. Â òî æå âðåìÿ ïðè ÊÒÐ áîëåå 18 ìì íè â
îäíîì íàáëþäåíèè íå ïðîèçîøëî ñàìîïðîèçâîëü-
íîãî ïðåðûâàíèÿ áåðåìåííîñòè.
Íàëè÷èå ðåòðîõîðèàëüíîé ãåìàòîìû äèàãíîñòè-
ðîâàíî ó 22,8% ïàöèåíòîê ñ ÏÍÁ íà ñðîêå äî 11 íåäåëü
áåðåìåííîñòè. Ïðè ýòîì ñàìîïðîèçâîëüíîå ïðåðû-
âàíèå áåðåìåííîñòè äî 12 íåäåëü îòìå÷àëîñü â àíàì-
íåçå ó 85,4%. Ó îñòàëüíûõ â àíàìíåçå � ïîçäíèå ñàìî-
ïðîèçâîëüíûå âûêèäûøè è ïðåæäåâðåìåííûå ðîäû.
Ïðè àíàëèçå èñõîäîâ áåðåìåííîñòè â I òðèìåñòðå
íàìè áûëî âûÿâëåíî, ÷òî ïðè âûðàæåííîì óìåíüøå-
íèè îáúåìà ïëîäíîãî ÿéöà è îáúåìà àìíèîòè÷åñêîé
ïîëîñòè, â 12,8% íàáëþäåíèÿõ ñ ðàííèì ìàëîâîäèåì â
I òðèìåñòðå ïðîèçîøåë ñàìîïðîèçâîëüíûé âûêèäûø,
â 6,4% � ãèáåëü ýìáðèîíà. Ó îñòàëüíûõ 76,6% ïàöèåí-
òîê áåðåìåííîñòü ïðîãðåññèðîâàëà. Â ïîñëåäóþùåì ó
äàííûõ áåðåìåííûõ ãåñòàöèîííûé ïðîöåññ îñëîæíèë-
ñÿ óãðîçîé ïðåðûâàíèÿ âî II (36,1%) è III (16,7%) òðèìå-
ñòðàõ, ïðåæäåâðåìåííûì ñîçðåâàíèåì ïëàöåíòû
(30,6%), ìàëîâîäèåì (19,4%), ãåñòîçîì (16,7%), ôåòîï-
ëàöåíòàðíîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ (22,2%), â òîì ÷èñëå
ñèíäðîìîì çàäåðæêè ðàçâèòèÿ ïëîäà (19,4%).
 èòîãå, ó 76 (89,4%) ïàöèåíòîê èç 85 ñ ïðîãðåññè-
ðóþùåé áåðåìåííîñòüþ è âûÿâëåííûìè â I òðèìåñòðå
íàðóøåíèÿìè êðîâîòîêà â âåíîçíîì ïðîòîêå áåðåìåí-
íîñòü çàâåðøèëàñü ñâîåâðåìåííûìè ðîäàìè. Â 9 (10,5%)
íàáëþäåíèÿõ íà ôîíå äëèòåëüíîé óãðîçû ïðåðûâàíèÿ
ðàçâèëàñü ñóáêîìïåíñèðîâàííàÿ è äåêîìïåíñèðîâàí-
íàÿ ôåòîïëàöåíòàðíàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, ÷òî ïîòðåáî-
âàëî äîñðî÷íîãî ðîäîðàçðåøåíèÿ â ñðîêè 33-35 íåäåëü.
Àíàëèç ðåçóëüòàòîâ äîïïëåðîìåòðè÷åñêîãî èññëå-
äîâàíèÿ â 81 (95,29%) íàáëþäåíèÿõ ïîêàçàë íàëè÷èå
íîðìàëüíîãî êðîâîòîêà â ñðåäíåé ìîçãîâîé àðòåðèè
ïëîäà. Âìåñòå ñ òåì, ó 2 (2,4%) ïëîäîâ çàðåãèñòðèðî-
âàíî îäíîêðàòíîå ñíèæåíèå çíà÷åíèé óãîëíåçàâèñè-
ìûõ èíäåêñîâ íà ñðîêå îò 24 äî 28 íåäåëü áåðåìåííî-
ñòè. Ïðè ýòîì â îäíîì íàáëþäåíèè ïàðàëëåëüíî îò-
ìå÷àëèñü ãåìîäèíàìè÷åñêèå íàðóøåíèÿ â ìàòî÷íûõ
àðòåðèÿõ. Â íàøåì èññëåäîâàíèè íè â îäíîì íàáëþ-
äåíèè íå âûÿâëåíî ïîâûøåíèÿ ñîñóäèñòîé ðåçèñòåíò-
íîñòè â ñðåäíåé ìîçãîâîé àðòåðèè ïëîäà.
Ïðè äîïïëåðîìåòðè÷åñêîì èññëåäîâàíèè ìàòî÷-
íî-ïëàöåíòàðíîãî, ïëîäîâîãî è âíóòðèïëàöåíòàðíîãî
êðîâîîáðàùåíèÿ ó áåðåìåííûõ äàííîé ïîäãðóïïû
íàìè áûëî óñòàíîâëåíî, ÷òî ó 9 (75,0%) ïàöèåíòîê îò-
ìå÷àëîñü ïîâûøåíèå ïîêàçàòåëåé ñîñóäèñòîé ðåçèñ-
òåíòíîñòè â ðàçëè÷íûõ çâåíüÿõ êðîâîîáðàùåíèÿ ñèñòå-
ìû ìàòü-ïëàöåíòà-ïëîä, ïðîÿâëÿþùååñÿ ñíèæåíèåì
äèàñòîëè÷åñêîãî êîìïîíåíòà êðîâîòîêà â ìàòî÷íûõ
àðòåðèÿõ, ñïèðàëüíûõ àðòåðèÿõ è àðòåðèè ïóïîâèíû.
Èçîëèðîâàííîå ïîâûøåíèå ñîñóäèñòîé ðåçèñòåíòíîñ-
òè òîëüêî â ìàòî÷íî-ïëàöåíòàðíîì èëè ïëîäîâî-ïëà-
öåíòàðíîì çâåíüÿõ íàìè äèàãíîñòèðîâàíû ó 11 (91,7%).
ÂÛÂÎÄÛ
1. Èñïîëüçîâàíèå ðàçðàáîòàííûõ ýõîãðàôè÷åñêèõ
êðèòåðèåâ, ïîçâîëÿþùèõ íå òîëüêî ñâîåâðåìåííî
äèàãíîñòèðîâàòü îòêëîíåíèÿ â òå÷åíèè áåðåìåííîñ-
òè è ñòàíîâëåíèÿ ñèñòåìû ìàòü-ïëàöåíòà-ïëîä, íî è
âûáèðàòü íàèáîëåå ðàöèîíàëüíóþ ëå÷åáíóþ òàêòè-
êó â îòíîøåíèè êàæäîé ïàöèåíòêè ñ ÏÍÁ, ïðåäñòàâ-
ëÿåòñÿ îñîáåííî àêòóàëüíûì.
2. Äëÿ óëó÷øåíèÿ ïðîãíîçà òå÷åíèÿ áåðåìåííî-
ñòè, ïðîôèëàêòèêè ïðåðûâàíèÿ åå, ôîðìèðîâàíèÿ
ïëàöåíòàðíîé íåäîñòàòî÷íîñòè ñëåäóåò ïðîâîäèòü
êîìïëåêñ äèàãíîñòè÷åñêèõ è ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè-
÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé ñ èñïîëüçîâàíèåì ñîâðåìåííûõ
òåõíîëîãèé, íàïðàâëåííûõ íà ðàííåå âûÿâëåíèå íà-
ðóøåíèé ôîðìèðîâàíèÿ ôåòîïëàöåíòàðíîãî êîìï-
ëåêñà è êîððåêöèþ òèïè÷íûõ äëÿ ïðèâû÷íîãî íåâû-
íàøèâàíèÿ áåðåìåííîñòè íàðóøåíèé ñîñòîÿíèÿ
ïëîäà. Äèôôåðåíöèðîâàííûé ïîäõîä ê òåðàïèè íà
îñíîâàíèè äàííûõ, ïîëó÷åííûõ ïðè ïðîâåäåíèè êîì-
ïëåêñà äèàãíîñòè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé â I òðèìåñòðå
áåðåìåííîñòè, ïîçâîëÿåò çíà÷èòåëüíî ñíèçèòü ÷àñ-
òîòó ïîòåðè áåðåìåííîñòè, íåáëàãîïðèÿòíûõ èñõî-
äîâ ãåñòàöèîííîãî ïðîöåññà, ïåðèíàòàëüíóþ çàáî-
ëåâàåìîñòü è ñìåðòíîñòü.
ËÈÒÅÐÀÒÓÐÀ
1. Àãååâà Ì. È. Äîïïëåðîìåòðè÷åñêèå èññëåäîâà-
íèÿ â àêóøåðñêîé ïðàêòèêå. � Ì.: Âèäàð, 2000. � 112 ñ.
2. Ãðèùåíêî Â. ². Äîïëåðîãðàô³÷íà îö³íêà êðî-
âîîá³ãó â ñèñòåì³ ìàòè-ïëàöåíòà-ïë³ä ïðè ï³çíüîìó
àáîðò³ / Â. ². Ãðèùåíêî, Â. À. ϳòüêî, Î. Ì. Ôåñüêîâ [òà
³í.] // Óêðà¿íñüêèé ðàä³îëîã³÷íèé æóðíàë : íàóê.-ïðàêò.
âèäàííÿ. � 2005. � ¹ 1. � Ñ. 37�39.
3. Ñèäåëüíèêîâà Â. Ì. Ïðèâû÷íàÿ ïîòåðÿ áåðåìåí-
íîñòè / Ñèäåëüíèêîâà Â. Ì. � Ì.: Òðèàäà-Õ, 2002. � 304 ñ.
4. Ðàäçèíñêèé Â. Å. Ýêñòðàýìáðèîíàëüíûå è îêî-
ëîïëîäíûå ñòðóêòóðû ïðè íîðìàëüíîé è îñëîæíåí-
íîé áåðåìåííîñòè / Â. Å. Ðàäçèíñêèé, À. Ï. Ìèëîâà-
íîâ. � Ì.: ÎÎÎ «Ìåäèöèíñêîå èíôîðìàöèîííîå
àãåíòñòâî», 2004. � 393 ñ.
5. Brace R.A. Normal amniotic fluid volume changes
throughout pregnancy / R. A. Brace, E. J. Wolf. // Amer.
J. Obstet. Gynaecol. � 2006. � ¹ 161. � P. 382�390.
6. Ductus venosus blood velocity and the umbilical
circulations in the seriously growth-retarded fetus /
Kisserud Ò., Eik-Nes S.H., Blaas H.G. [et al.] // Ultrasound
Obstet. Gynaecol. � 2004. � ¹ 4. � P. 109�115.
7. Jaffe R. Maternal circulation in the firth trimester
human placenta: Myth or reality? / R. Jaffe, E. Jauniaux,
J. Hustin // Amer. J. Obstet Gynaecol. � 2007. � Vol. 176. �
P. 695�705.
|