Эффективность использования Декапептила-депо в комбинации с консервативной миомэктомией у женщин репродуктивного возраста с лейомиомой матки

Метою роботи з’явилося підвищення ефективності органозберігаючого хірургічного лікування пацієнток з міомою матки репродуктивного віку, удосконалюючи методику операції консервативної міомектомії. Запропонована модифікація методики консервативної міомектомії суттєво знижує тривалість оперативного...

Повний опис

Збережено в:

Бібліографічні деталі
Дата:	2011
Автори:	Вдовиченко, Ю.П., Куземенская, М.Л.
Формат:	Стаття
Мова:	Russian
Опубліковано:	Кримський науковий центр НАН України і МОН України 2011
Назва видання:	Таврический медико-биологический вестник
Теми:	Оригинальные статьи
Онлайн доступ:	http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/62796
Теги:	Додати тег Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
Назва журналу:	Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Цитувати:	Эффективность использования Декапептила-депо в комбинации с консервативной миомэктомией у женщин репродуктивного возраста с лейомиомой матки / Ю.П. Вдовиченко, М.Л. Куземенская // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 2 (55). — С. 49-51. — Бібліогр.: 6 назв. — рос.

Репозитарії

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine

id	irk-123456789-62796
record_format	dspace
spelling	irk-123456789-627962014-05-27T03:01:20Z Эффективность использования Декапептила-депо в комбинации с консервативной миомэктомией у женщин репродуктивного возраста с лейомиомой матки Вдовиченко, Ю.П. Куземенская, М.Л. Оригинальные статьи Метою роботи з’явилося підвищення ефективності органозберігаючого хірургічного лікування пацієнток з міомою матки репродуктивного віку, удосконалюючи методику операції консервативної міомектомії. Запропонована модифікація методики консервативної міомектомії суттєво знижує тривалість оперативного втручання, обсяг крововтрати, зменшує частоту інтра- та післяопераційних ускладнень. Що обумовлює доцільність його застосування в практичній оперативній гінекології при виконанні органозберігаючої операції на матці. The aim of the work is to increase the efficacy of organ preserving surgical treatment in reproductive patients with hysteromyoma by the operation technique improving at conservative hysteromyoma. The suggested modification of the conservative hysteromyoma technique significantly decreases the surgical intervention duration, blood loss volume, length of hospital stay, decreases the frequency of intra- and postoperative complications, it shows the appropriateness of its using in practical operative gуnecology at organ preserving uterine operation doing. 2011 Article Эффективность использования Декапептила-депо в комбинации с консервативной миомэктомией у женщин репродуктивного возраста с лейомиомой матки / Ю.П. Вдовиченко, М.Л. Куземенская // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 2 (55). — С. 49-51. — Бібліогр.: 6 назв. — рос. 2070-8092 http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/62796 618.14-089.87.053.84-039.71 ru Таврический медико-биологический вестник Кримський науковий центр НАН України і МОН України
institution	Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
collection	DSpace DC
language	Russian
topic	Оригинальные статьи Оригинальные статьи
spellingShingle	Оригинальные статьи Оригинальные статьи Вдовиченко, Ю.П. Куземенская, М.Л. Эффективность использования Декапептила-депо в комбинации с консервативной миомэктомией у женщин репродуктивного возраста с лейомиомой матки Таврический медико-биологический вестник
description	Метою роботи з’явилося підвищення ефективності органозберігаючого хірургічного лікування пацієнток з міомою матки репродуктивного віку, удосконалюючи методику операції консервативної міомектомії. Запропонована модифікація методики консервативної міомектомії суттєво знижує тривалість оперативного втручання, обсяг крововтрати, зменшує частоту інтра- та післяопераційних ускладнень. Що обумовлює доцільність його застосування в практичній оперативній гінекології при виконанні органозберігаючої операції на матці.
format	Article
author	Вдовиченко, Ю.П. Куземенская, М.Л.
author_facet	Вдовиченко, Ю.П. Куземенская, М.Л.
author_sort	Вдовиченко, Ю.П.
title	Эффективность использования Декапептила-депо в комбинации с консервативной миомэктомией у женщин репродуктивного возраста с лейомиомой матки
title_short	Эффективность использования Декапептила-депо в комбинации с консервативной миомэктомией у женщин репродуктивного возраста с лейомиомой матки
title_full	Эффективность использования Декапептила-депо в комбинации с консервативной миомэктомией у женщин репродуктивного возраста с лейомиомой матки
title_fullStr	Эффективность использования Декапептила-депо в комбинации с консервативной миомэктомией у женщин репродуктивного возраста с лейомиомой матки
title_full_unstemmed	Эффективность использования Декапептила-депо в комбинации с консервативной миомэктомией у женщин репродуктивного возраста с лейомиомой матки
title_sort	эффективность использования декапептила-депо в комбинации с консервативной миомэктомией у женщин репродуктивного возраста с лейомиомой матки
publisher	Кримський науковий центр НАН України і МОН України
publishDate	2011
topic_facet	Оригинальные статьи
url	http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/62796
citation_txt	Эффективность использования Декапептила-депо в комбинации с консервативной миомэктомией у женщин репродуктивного возраста с лейомиомой матки / Ю.П. Вдовиченко, М.Л. Куземенская // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 2 (55). — С. 49-51. — Бібліогр.: 6 назв. — рос.
series	Таврический медико-биологический вестник
work_keys_str_mv	AT vdovičenkoûp éffektivnostʹispolʹzovaniâdekapeptiladepovkombinaciiskonservativnojmioméktomiejuženŝinreproduktivnogovozrastaslejomiomojmatki AT kuzemenskaâml éffektivnostʹispolʹzovaniâdekapeptiladepovkombinaciiskonservativnojmioméktomiejuženŝinreproduktivnogovozrastaslejomiomojmatki
first_indexed	2025-07-05T13:38:38Z
last_indexed	2025-07-05T13:38:38Z
_version_	1836814401745715200
fulltext	49 Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å Ñ Ò À Ò Ü È ÓÄÊ 618.14-089.87.053.84-039.71 © Þ. Ï. Âäîâè÷åíêî, Ì. Ë. Êóçåìåíñêàÿ, 2011. ÝÔÔÅÊÒÈÂÍÎÑÒÜ ÈÑÏÎËÜÇÎÂÀÍÈß ÄÅÊÀÏÅÏÒÈËÀ-ÄÅÏÎ Â ÊÎÌÁÈÍÀÖÈÈ Ñ ÊÎÍÑÅÐÂÀÒÈÂÍÎÉ ÌÈÎÌÝÊÒÎÌÈÅÉ Ó ÆÅÍÙÈÍ ÐÅÏÐÎÄÓÊÒÈÂÍÎÃÎ ÂÎÇÐÀÑÒÀ Ñ ËÅÉÎÌÈÎÌÎÉ ÌÀÒÊÈ Þ. Ï. Âäîâè÷åíêî, Ì. Ë. Êóçåìåíñêàÿ Êàôåäðà àêóøåðñòâà, ãèíåêîëîãèè è ïåðèíàòîëîãèè (çàâ. êàôåäðîé � ïðîô. Þ. Ï. Âäîâè÷åíêî), Íàöèîíàëüíàÿ ìåäèöèíñêàÿ àêàäåìèÿ ïîñëåäèïëîìíîãî îáðàçîâàíèÿ èì. Ï. Ë. Øóïèêà, ã. Êèåâ. Êàôåäðà àêóøåðñòâà è ãèíåêîëîãèè (çàâ. êàôåäðîé � ïðîô. Â. È. Áîéêî) ìåäèöèíñêîãî èíñòèòóòà Ñóìñêîãî ãîñóäàðñòâåííîãî óíèâåðñèòåòà, ã. Ñóìû. EFFICIENCY OF A USE DEKAPEPTILA-DEPOT IN COMBINATION WITH CONSERVATIVE MYOMECTOMY IN WOMEN REPRODUCTIVE AGE WITH LEIOMYOMA J. P. Vdovichenko, M. L. Kuzåmenska SUMMARY The aim of the work is to increase the efficacy of organ preserving surgical treatment in reproductive patients with hysteromyoma by the operation technique improving at conservative hysteromyoma. The suggested modification of the conservative hysteromyoma technique significantly decreases the surgical intervention duration, blood loss volume, length of hospital stay, decreases the frequency of intra- and postoperative complications, it shows the appropriateness of its using in practical operative gónecology at organ preserving uterine operation doing. ÅÔÔÅÊÒÈÂÍ²ÑÒÜ ÂÈÊÎÐÈÑÒÀÍÍß ÄÅÊÀÏÅÏÒÈËÀ-ÄÅÏÎ Â ÊÎÌÁ²ÍÀÖ²² Ç ÊÎÍÑÅÐÂÀÒÈÂÍÎÞ Ì²ÎÌÅÊÒÎÌ²ªÞ Ó Æ²ÍÎÊ ÐÅÏÐÎÄÓÊÒÈÂÍÎÃÎ Â²ÊÓ Ç ËÅÉÎÌ²ÎÌÎÞ ÌÀÒÊÈ Þ.Ï. Âäîâè÷åíêî, Ì. Ë. Êóçüîìåíñüêà ÐÅÇÞÌÅ Ìåòîþ ðîáîòè ç�ÿâèëîñÿ ï³äâèùåííÿ åôåêòèâíîñò³ îðãàíîçáåð³ãàþ÷îãî õ³ðóðã³÷íîãî ë³êóâàííÿ ïàö³ºíòîê ç ì³îìîþ ìàòêè ðåïðîäóêòèâíîãî â³êó, óäîñêîíàëþþ÷è ìåòîäèêó îïåðàö³¿ êîíñåðâàòèâíî¿ ì³îìåêòîì³¿. Çàïðîïîíîâàíà ìîäèô³êàö³ÿ ìåòîäèêè êîíñåðâàòèâíî¿ ì³îìåêòîì³¿ ñóòòºâî çíèæóº òðèâàë³ñòü îïåðàòèâíîãî âòðó÷àííÿ, îáñÿã êðîâîâòðàòè, çìåíøóº ÷àñòîòó ³íòðà- òà ï³ñëÿîïåðàö³éíèõ óñêëàäíåíü. Ùî îáóìîâëþº äîö³ëüí³ñòü éîãî çàñòîñóâàííÿ â ïðàêòè÷í³é îïåðàòèâí³é ã³íåêîëîã³¿ ïðè âèêîíàíí³ îðãàíîçáåð³ãàþ÷î¿ îïåðàö³¿ íà ìàòö³. Êëþ÷åâûå ñëîâà: ëåéîìèîìà ìàòêè, àíòàãîíèñòû ãîíàäîòðîïèí-ðèëèçèíã-ãîðìîíà. Ïðîáëåìà ñîõðàíåíèÿ ðåïðîäóêòèâíîé ôóíêöèè æåíùèí ñ ìèîìîé ìàòêè ïðèîáðåëà â íàñòîÿùåå âðåìÿ ÷ðåçâû÷àéíî áîëüøóþ ñîöèàëüíóþ è ìåäè- öèíñêóþ çíà÷èìîñòü, îáóñëîâëåííóþ íå òîëüêî âîç- ðîñøåé çàáîëåâàåìîñòüþ, ïîÿâëåíèåì îïóõîëè â ìîëîäîì âîçðàñòå, íî òàêæå îòñóòñòâèåì äîñòàòî÷- íî ÷åòêèõ ïðåäñòàâëåíèé î ñîñòîÿíèè çäîðîâüÿ æåí- ùèí ïîñëå ãèñòåðýêòîìèè. Ïî ìåðå íàêîïëåíèÿ çíàíèé, ïðåäñòàâëåíèÿ î âîçìîæíîñòè ïðåäîñòàâëåíèÿ îðãàíîñîõðàíÿþùèõ îïåðàöèé ðàñøèðÿþòñÿ è óãëóáëÿþòñÿ, ÷òî ïîçâîëÿ- åò ñîõðàíèòü äåòîðîäíóþ ôóíêöèþ 70-90% æåíùèí ñ ìèîìîé ìàòêè [4]. Êàòàìíåñòè÷åñêèå îáñëåäîâàíèÿ ïîñëå ãèñòåðýê- òîìèè ïîêàçûâàþò íàðóøåíèÿ êîìôîðòà æèçíè è çäîðîâüÿ æåíùèí. Â òîæå âðåìÿ èíäèâèäóàëüíàÿ ñïî- ñîáíîñòü ïàöèåíòà ê ôóíêöèîíèðîâàíèþ â îáùåñòâå, ñîöèàëüíàÿ åãî óäîâëåòâîðåííîñòü ÿâëÿþòñÿ âàæíû- ìè êðèòåðèÿìè îöåíêè ýôôåêòèâíîñòè ëå÷åíèÿ [5]. Ñîãëàñíî íîâîé èíôîðìàöèè îá ýòèîëîãèè è ïàòîãåíåçå ëåéîìèîìû ìàòêè, ïðè óñëîâèè ðàí- íåé äèàãíîñòèêè, ïàòîãåíåòè÷åñêàÿ òåðàïèÿ ìîæåò ïîëíîñòüþ çàìåíèòü õèðóðãè÷åñêîå âìåøàòåëü- ñòâî èëè çíà÷èòåëüíî óìåíüøèòü åãî îáúåì. Ýòî ïðèâåëî ê ñóùåñòâîâàíèþ òåíäåíöèè êîìïëåêñíî- ãî êîíñåðâàòèâíîãî âåäåíèÿ äàííûõ ãèíåêîëîãè÷åñ- êèõ áîëüíûõ [2]. Ïîä êîìïëåêñíûì êîíñåðâàòèâíûì âåäåíèåì ïîäðàçóìåâàåòñÿ ñî÷åòàíèå ïðîâåäåíèÿ îïåðàòèâíîé (ñ ïðèìåíåíèåì ìèíèìèçàöèè õèðóðãè÷åñêîé òðàâ- ìû) ìèîìýêòîìèè è ìåäèêàìåíòîçíîé òåðàïèè ïðè ðàííåì âûÿâëåíèè çàáîëåâàíèÿ. Â ðåçóëüòàòå êîíñåð- âàòèâíîãî ëå÷åíèÿ ó áîëüíûõ íàáëþäàåòñÿ ñòàáèëè- çàöèÿ ðîñòà îïóõîëè, óìåíüøåíèå ðàçìåðîâ óçëîâ, áîëåâîãî ñèíäðîìà. Ïðåïàðàòàìè, èñïîëüçóåìûìè â êà÷åñòâå êîíñåðâàòèâíîé òåðàïèè ëåéîìèîìû ìàò- êè ÿâëÿþòñÿ àíòàãîíèñòû ãîíàäîòðîïèí-ðèëèçèíã- ãîðìîíà (ÃíÐÃ) è àíòèãîíàäîòðîïèíû [3, 6]. 50 ÒÀÂÐÈ×ÅÑÊÈÉ ÌÅÄÈÊÎ-ÁÈÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÉ ÂÅÑÒÍÈÊ2011, òîì 14, ¹ 3, ÷. 2 (55) Ïî äàííûì ëèòåðàòóðû, íàçíà÷åíèå àíòàãîíèñ- òîâ ÃíÐÃ ïîçâîëÿåò óìåíüøèòü ðàçìåðû ëåéîìèî- ìû ìàòêè íà 30-50%. Áëàãîäàðÿ ðàçâèòèþ íîâûõ ìàëîèíâàçèâíûõ ìå- äèöèíñêèõ òåõíîëîãèé, îðãàíîñîõðàíÿþùèå îïåðà- öèè ïðè ìèîìå ìàòêè íà ñåãîäíÿøíåå âðåìÿ âû- ïîëíÿþòñÿ ëàïàðîòîìíî è ïóòåì ëàïàðîñêîïèè. Èç- âåñòíî, ÷òî ëàïàðîñêîïèÿ èìååò ðÿä ïðåèìóùåñòâ ïî îòíîøåíèþ ê «îòêðûòûì» îïåðàöèÿì. Ïðåæäå âñåãî, ýòî ìàëàÿ òðàâìàòèçàöèÿ, âûñîêèå òåõíè÷åñ- êèå âîçìîæíîñòè, ñíèæåíèå äëèòåëüíîñòè ïðåáû- âàíèÿ áîëüíûõ â ñòàöèîíàðå, ñíèæåíèå ðèñêà âîç- íèêíîâåíèÿ ãðûæ â ïîñëåîïåðàöèîííîì ïåðèîäå. Åäèíîãî ìíåíèÿ îòíîñèòåëüíî ïîêàçàíèé ê ïðîâå- äåíèþ ëàïàðîñêîïè÷åñêîé èëè îòêðûòîé ìèîìýê- òîìèè íåò [1]. Îñíîâíàÿ öåëü ðåêîñòðóêòèâíî-ïëàñòè÷åñêèõ îïåðàöèé ïðè ìèîìå ìàòêè � ýòî ñîõðàíåíèå ìàòêè êàê îðãàíà, ÷òî â äàëüíåéøåì ïîçâîëÿåò ïðîîïåðè- ðîâàííûì æåíùèíàì ñîõðàíèòü ðåïðîäóêòèâíóþ è ìåíñòðóàëüíóþ ôóíêöèè. Öåëüþ íàøåé ðàáîòû ÿâèëàñü îöåíêà ýôôåêòèâ- íîñòè êîìáèíèðîâàííîãî ëå÷åíèÿ ïàöèåíòîê ñ ëåéî- ìèîìîé ìàòêè ñ ïðèìåíåíèåì ïðåïàðàòîâ àÃíÐÃ â ïðåä- è ïîñëåîïåðàöèîííîì ïåðèîäàõ. ÌÀÒÅÐÈÀËÛ È ÌÅÒÎÄÛ Íàìè áûëî îáñëåäîâàíî 148 æåíùèí ðåïðîäóê- òèâíîãî âîçðàñòà îò 20 äî 39 ëåò ñ ëåéîìèîìîé ìàò- êè. Ñðåäíèé âîçðàñò îïåðèðîâàííûõ æåíùèí ñîñòà- âèë 30,1±2,3 ãîäà. Ïåðâè÷íûì áåñïëîäèåì ñòðàäàëè 30,0% ïàöèåíòîê, âòîðè÷íûì � 70,0%. Âñåì áîëüíûì ïðîâîäèëîñü òðàäèöèîííîå îá- ùåêëèíè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå, ÓÇ-ñêàíèðîâàíèå îð- ãàíîâ ìàëîãî òàçà äëÿ óòî÷íåíèÿ ëîêàëèçàöèè è ðàç- ìåðîâ óçëîâ ìàòêè íà àïïàðàòå Aloka-1700 òðàíñâà- ãèíàëüíûì è òðàíñàáäîìèíàëüíûì äàò÷èêàìè. Ïàöèåíêàìè îñíîâíîé ãðóïïû áûëè 81 æåíùè- íà ñ ìåæìûøå÷íûìè, ìûøå÷íî-ïîäáðþøèííûìè óçëàìè îò 1 äî 6 ñì â äèàìåòðå. Äàííîé ãðóïïå áûëî ïðîâåäåíî êîìïëåêñíîå êîíñåðâàòèâíîå ëå÷åíèå ëåé- îìèîìû ìàòêè ñ ó÷åòîì âîçðàñòà, ðåïðîäóêòèâíèõ ïëàíîâ, à òàêæå íàçíà÷àëñÿ àÃíÐÃ â ïðåä- è ïîñëå- îïåðàöèîííîì ïåðèîäàõ. ×åðåç 3-4 íåäåëè ïîñëå ââå- äåíèÿ àÃíÐÃ áîëüíûå áûëè ïðîîïåðèðîâàíû. Â ãðóï- ïó ñðàâíåíèÿ âîøëè 67 æåíùèí ñ òðàäèöèîííîé êîí- ñåðâàòèâíîé ìèîìýêòåìèåé. Åäèíè÷íûå ìèîìàòîç- íûå óçëû áûëè âûÿâëåíû ó 41,5% æåíùèí, ìíîæå- ñòâåííûå � ó 58,5%. Ïîêàçàíèåì ê îïåðàòèâíîìó ëå÷åíèþ â îáåèõ ãðóïïàõ áûëî ïåðâè÷íîå áåñïëîäèå � 30,0%, âòîðè÷- íîå � 70,0% æåíùèí, ïðîãðåññèðóþùèé ðîñò ìèî- ìàòîçíûõ óçëîâ ó æåíùèí ñ íåðåàëèçîâàííîé äåòî- ðîäíîé ôóíêöèåé. ÐÅÇÓËÜÒÀÒÛ È ÈÕ ÎÁÑÓÆÄÅÍÈÅ Ïðè àíàëèçå ïðîâåäåííîãî èññëåäîâàíèÿ, áûëè âûÿâëåíû ñëåäóþùèå ðåçóëüòàòû. Ó îñíîâíîé ãðóï- ïû æåíùèí äîñòîâåðíî (ð<0,05) ñîêðàòèëàñü ïðîäîë- æèòåëüíîñòü îïåðàöèè â ñðåäíåì íà 40,20±5,23 ìèí. Â ãðóïïå ïàöèåíòîê, ïðîîïåðèðîâàííûõ ïî òðàäè- öèîííîé ìåòîäèêå, ñðåäíÿÿ ïðîäîëæèòåëüíîñòü îïå- ðàòèâíîãî âìåøàòåëüñòâà áûëà 60,00±10,00 ìèí. Ïðè íàëè÷èè ëåéîìèîìû ìàòêè ñ ìíîæåñòâåí- íûìè óçëàìè, ïàöèåíòêàì íàçíà÷àëàñü Òðàíåêñà- íîâàÿ êèñëîòà 10-15 ìã/êã èíòðàîïåðàöèîííî. Ìàò- êà ïîñëå âûëóùèâàíèÿ óçëîâ óøèâàëàñü âèêðèëîì. Ãåìîòðàíñôóçèé â ² è ²² ãðóïïàõ íå áûëî íè â îäíîì ñëó÷àå. Ñðåäíÿÿ êðîâîïîòåðÿ ñîñòàâèëà 120,0±10,0 ìë, â ãðóïïå ñðàâíåíèÿ � 310,0±10,0 ìë. Â ãðóïïå ñðàâíåíèÿ ïðèøëîñü â 5 ñëó÷àÿõ ïðîâîäèòü ïîâòîð- íîå ââåäåíèå Òðàíåêñàíîâîé êèñëîòû â ïîñëåîïå- ðàöèîííîì ïåðèîäå. Òàêæå â äàííîé ãðóïïå áûëî äîñòîâåðíîå ñíèæåíèå óðîâíÿ Hb è ãåìàòîêðèòà. Òåõíè÷åñêèå ñëîæíîñòè, íåñìîòðÿ íà íàëè÷èå ìíîæåñòâåííûõ óçëîâ, â ² ãðóïïå íå íàáëþäàëèñü, à âî ²² ïîäãðóïïå � ó 9 (10,2%) ïàöèåíòîê áûëî äèô- ôóçíîå êðîâîòå÷åíèå. Ïîñëåîïåðàöèîííûé ïåðèîä ïðîòåêàë áåç îñëîæ- íåíèé â ² ãðóïïå. Âî ²² ïîäãðóïïå ó 7 (8,0%) æåíùèí íàáëþäàëèñü ãåìàòîìû. Êîíñåðâàòèâíàÿ ìèîìýêòîìèÿ áûëà ïðîèçâåäå- íà â 8 (44,4%) ñëó÷àÿõ ëàïàðîòîìíî, â 10 (55,7%) ñëó- ÷àÿõ � ëàïàðîñêîïè÷åñêè. ÂÛÂÎÄÛ 1. Ïðèâåäåííûå äàííûå óáåäèòåëüíî ñâèäåòåëü- ñòâóþò î âûñîêîé ýôôåêòèâíîñòè êîìáèíèðîâàííî- ãî ëå÷åíèÿ (ïðåäîïåðàöèîííàÿ ïîäãîòîâêà àíàëîãà- ìè ÃíÐÃ, êîíñåðâàòèâíàÿ ìèîìýêòîìèÿ) áîëüíûõ ñ áåñïëîäèåì è íåâûíàøèâàíèåì áåðåìåííîñòè, îáóñ- ëîâëåííûì íàëè÷èåì ëåéîìèîìû ìàòêè. 2. Ïðèìåíåíèå àíàëîãîâ ÃíÐÃ â êà÷åñòâå ïðåäî- ïåðàöèîííîé ïîäãîòîâêè ïîçâîëÿåò ñíèçèòü òðàâìó ìàòêè ïðè õèðóðãè÷åñêîì âìåøàòåëüñòâå, óìåíü- øèòü îáúåì èíòðàîïåðàöèîííîé êðîâîïîòåðè, ÷àùå èñïîëüçîâàòü äëÿ ïðîâåäåíèÿ êîíñåðâàòèâíîé ìèî- ìýêòîìèè ëàïàðîñêîïè÷åñêèé äîñòóï è, òàêèì îáðà- çîì, äîáèòüñÿ ìàêñèìàëüíî ïîëîæèòåëüíîãî ðåçóëü- òàòà â ëå÷åíèè áîëüíûõ ñ áåñïëîäèåì. 3. Òàêèì îáðàçîì, â ïîñëåäíåå äåñÿòèëåòèå â ñî- âðåìåííîé ãèíåêîëîãèè ïðîèçâåäåí çíà÷èòåëüíûé ñêà÷îê ðàçâèòèÿ îðãàíîñîõðàíÿþùèõ ìåòîäîâ ëå÷å- íèÿ ëåéîìèîìû ìàòêè, ÷òî äàåò âîçìîæíîñòü îêàçû- âàòü ïîìîùü æåíùèíàì ñ äàííîé ïàòîëîãèåé íà êà- ÷åñòâåííî íîâîì ïðîôåññèîíàëüíîì óðîâíå è ñî- õðàíèòü ôåðòèëüíóþ ôóíêöèþ. ËÈÒÅÐÀÒÓÐÀ 1. Àäàíÿí Ë. Â. Ëàïàðîñêîïè÷åñêàÿ ìèîìýêòî- ìèÿ ïðè ëå÷åíèè ìèîìû ìàòêè / Àäàíÿí Ë. Â., Êóëà- êîâ Â. È., Êèñèëåâ Ñ. È. // Ýíäîñêîïèÿ â äèàãíîñòèêå è ëå÷åíèè ïàòîëîãèè ìàòêè / ïîä ðåä. Â. È. Êóëàêîâà, Ë. Â. Àäàíÿí. � Ì. � Ò. 1. � Ñ. 78�85. 2. Âèõëÿåâà Å. Ì. Ðóêîâîäñòâî ïî ýíäîêðèííîé ãèíå- êîëîãèè / Âèõëÿåâà Å. Ì. � Ì: ÌÈÀ, 2000. � Ñ. 427�439. 51 Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å Ñ Ò À Ò Ü È 3. Êîíñåðâàòèâíà ì³îìåêòîì³ÿ: ë³êóâàëüí³ ï³äõî- äè / ². Ç. Ãëàä÷óê, Í. Ì. Ðîæêîâñüêà, Í. Ì. Íàçàðåíêî [òà ³í.] // Øïèòàëüíà õ³ðóðã³ÿ. � 2006. � ¹ 4. � Ñ. 50�52. 4. Êóëàêîâ Â. È. Ìèîìýêòîìèÿ è áåðåìåííîñòü / Â. È. Êóëàêîâ, Ã. Ñ. Øìàêîâ. � Ì.: ÌÅÄïðåññ-èíôîðì, 2001. � 344 ñ. 5. Ñàâèöêèé Ã. À. Ìèîìà ìàòêè. Ïðîáëåìû ïàòî- ãåíåçà è ïàòîãåíåòè÷åñêîé òåðàïèè / Ñàâèöêèé Ã. À. � ÑÏá.: ÌåäÏðåññ, 2000. � Ñ. 14�30. 6. Wood C. Removal of fibromyomas by laparoscopic surgery after preoperative GnRH Analoque � an alternative to abdominal hysterectomy or myomectomy / C. Wood, P. Maher // Aust. N. Z. J. Obstey. Gynecol. � 2007. � Vol. 36, N 4. � P. 464�468.

Эффективность использования Декапептила-депо в комбинации с консервативной миомэктомией у женщин репродуктивного возраста с лейомиомой матки

Репозитарії

Схожі ресурси