Репродуктивное здоровье пациенток после лапароскопического лечения трубной беременности

Мінімізація операційної травми, зниження виразності післяопераційного спайкового процесу, раннє відновлення після хірургічних втручань – актуальні питання практичної медицини. Для рішення цих проблем починає використовуватися принципово нова медична технологія – радіохвильова хірургія. Наведено в...

Ausführliche Beschreibung

Gespeichert in:
Bibliographische Detailangaben
Datum:2011
Hauptverfasser: Козуб, М.Н., Козуб, Н.И.
Format: Artikel
Sprache:Russian
Veröffentlicht: Кримський науковий центр НАН України і МОН України 2011
Schriftenreihe:Таврический медико-биологический вестник
Schlagworte:
Online Zugang:http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/62845
Tags: Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
Назва журналу:Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Zitieren:Репродуктивное здоровье пациенток после лапароскопического лечения трубной беременности / М.Н. Козуб, Н.И. Козуб // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 2 (55). — С. 115-118. — Бібліогр.: 4 назв. — рос.

Institution

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
id irk-123456789-62845
record_format dspace
spelling irk-123456789-628452014-05-27T03:01:34Z Репродуктивное здоровье пациенток после лапароскопического лечения трубной беременности Козуб, М.Н. Козуб, Н.И. Оригинальные статьи Мінімізація операційної травми, зниження виразності післяопераційного спайкового процесу, раннє відновлення після хірургічних втручань – актуальні питання практичної медицини. Для рішення цих проблем починає використовуватися принципово нова медична технологія – радіохвильова хірургія. Наведено власні дані про застосування радіохвильового методу в ендоскопічному лікуванні гінекологічних хворих із прогресуючою трубною вагітністю. Проведені експериментальні дослідження, які довели, що радіохвильова енергія, як сучасний метод фізичного впливу на тканини, що характеризується ранньою регенеративною репарацією та мінімальним коагуляційним некрозом, має великі перспективи в ендоскопічній реконструктивній гінекології. Вищевказані переваги радіохвильової енергії були використані нами для розробки нового способу лікування прогресуючої трубної вагітності. The up-to-date questions of practical medicine are the following: minimization of operation.s trauma and adhesion.s process, early rehabilitation after surgical procedures. Radiowave surgery as a new medical technology is being implemented now. Our data are described concerning the implementation of radiowave energy in endoscopic treatment of persistent tubal pregnancy. The experimental researches have proved that radio-wave energy as a modern method of physical influence on the tissues, characterized by early regenerative reparation and minimal coagulative necrosis, has the big prospects in endoscopic reconstructive gynecology. The above-stated advantages of radio-wave energy have been used by us for working out of a new way of treatment of progressing tubal pregnancy. 2011 Article Репродуктивное здоровье пациенток после лапароскопического лечения трубной беременности / М.Н. Козуб, Н.И. Козуб // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 2 (55). — С. 115-118. — Бібліогр.: 4 назв. — рос. 2070-8092 http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/62845 618.31-089.8-072.1 ru Таврический медико-биологический вестник Кримський науковий центр НАН України і МОН України
institution Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
collection DSpace DC
language Russian
topic Оригинальные статьи
Оригинальные статьи
spellingShingle Оригинальные статьи
Оригинальные статьи
Козуб, М.Н.
Козуб, Н.И.
Репродуктивное здоровье пациенток после лапароскопического лечения трубной беременности
Таврический медико-биологический вестник
description Мінімізація операційної травми, зниження виразності післяопераційного спайкового процесу, раннє відновлення після хірургічних втручань – актуальні питання практичної медицини. Для рішення цих проблем починає використовуватися принципово нова медична технологія – радіохвильова хірургія. Наведено власні дані про застосування радіохвильового методу в ендоскопічному лікуванні гінекологічних хворих із прогресуючою трубною вагітністю. Проведені експериментальні дослідження, які довели, що радіохвильова енергія, як сучасний метод фізичного впливу на тканини, що характеризується ранньою регенеративною репарацією та мінімальним коагуляційним некрозом, має великі перспективи в ендоскопічній реконструктивній гінекології. Вищевказані переваги радіохвильової енергії були використані нами для розробки нового способу лікування прогресуючої трубної вагітності.
format Article
author Козуб, М.Н.
Козуб, Н.И.
author_facet Козуб, М.Н.
Козуб, Н.И.
author_sort Козуб, М.Н.
title Репродуктивное здоровье пациенток после лапароскопического лечения трубной беременности
title_short Репродуктивное здоровье пациенток после лапароскопического лечения трубной беременности
title_full Репродуктивное здоровье пациенток после лапароскопического лечения трубной беременности
title_fullStr Репродуктивное здоровье пациенток после лапароскопического лечения трубной беременности
title_full_unstemmed Репродуктивное здоровье пациенток после лапароскопического лечения трубной беременности
title_sort репродуктивное здоровье пациенток после лапароскопического лечения трубной беременности
publisher Кримський науковий центр НАН України і МОН України
publishDate 2011
topic_facet Оригинальные статьи
url http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/62845
citation_txt Репродуктивное здоровье пациенток после лапароскопического лечения трубной беременности / М.Н. Козуб, Н.И. Козуб // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 2 (55). — С. 115-118. — Бібліогр.: 4 назв. — рос.
series Таврический медико-биологический вестник
work_keys_str_mv AT kozubmn reproduktivnoezdorovʹepacientokposlelaparoskopičeskogolečeniâtrubnojberemennosti
AT kozubni reproduktivnoezdorovʹepacientokposlelaparoskopičeskogolečeniâtrubnojberemennosti
first_indexed 2025-07-05T13:40:45Z
last_indexed 2025-07-05T13:40:45Z
_version_ 1836814535268237312
fulltext 115 Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å Ñ Ò À Ò Ü È ÓÄÊ 618.31-089.8-072.1 © Ì. Í. Êîçóá, Í. È. Êîçóá, 2011. ÐÅÏÐÎÄÓÊÒÈÂÍÎÅ ÇÄÎÐÎÂÜÅ ÏÀÖÈÅÍÒÎÊ ÏÎÑËÅ ËÀÏÀÐÎÑÊÎÏÈ×ÅÑÊÎÃÎ ËÅ×ÅÍÈß ÒÐÓÁÍÎÉ ÁÅÐÅÌÅÍÍÎÑÒÈ Ì. Í. Êîçóá, Í. È. Êîçóá Êàôåäðà àêóøåðñòâà è ãèíåêîëîãèè ¹2 (çàâ. êàôåäðîé � ïðîô. Í. È. Êîçóá), Õàðüêîâñêàÿ ìåäèöèíñêàÿ àêàäåìèÿ ïîñëåäèïëîìíîãî îáðàçîâàíèÿ, ã. Õàðüêîâ. THE REPRODUCTIVE HEALTH OF PATIENTS AFTER LAPAROSCOPIC MANAGEMENT OF TUBAL PREGNANCY M. N. Kozub, N. I. Kozub SUMMARY The up-to-date questions of practical medicine are the following: minimization of operation�s trauma and adhesion�s process, early rehabilitation after surgical procedures. Radiowave surgery as a new medical technology is being implemented now. Our data are described concerning the implementation of radiowave energy in endoscopic treatment of persistent tubal pregnancy. The experimental researches have proved that radio-wave energy as a modern method of physical influence on the tissues, characterized by early regenerative reparation and minimal coagulative necrosis, has the big prospects in endoscopic reconstructive gynecology. The above-stated advantages of radio-wave energy have been used by us for working out of a new way of treatment of progressing tubal pregnancy. ÐÅÏÐÎÄÓÊÒÈÂÍÅ ÇÄÎÐÎÂ�ß ÏÀÖ²ªÍÒÎÊ, ÙÎ ÏÅÐÅÍÅÑËÈ ËÀÏÀÐÎÑÊÎϲ×ÍŠ˲ÊÓÂÀÍÍß ÒÐÓÁÍί ÂÀòÒÍÎÑÒ² Ì. Ì. Êîçóá, Ì. ². Êîçóá ÐÅÇÞÌŠ̳í³ì³çàö³ÿ îïåðàö³éíî¿ òðàâìè, çíèæåííÿ âèðàçíîñò³ ï³ñëÿîïåðàö³éíîãî ñïàéêîâîãî ïðîöåñó, ðàííº â³äíîâëåííÿ ï³ñëÿ õ³ðóðã³÷íèõ âòðó÷àíü � àêòóàëüí³ ïèòàííÿ ïðàêòè÷íî¿ ìåäèöèíè. Äëÿ ð³øåííÿ öèõ ïðîáëåì ïî÷èíຠâèêîðèñòîâóâàòèñÿ ïðèíöèïîâî íîâà ìåäè÷íà òåõíîëîã³ÿ � ðàä³îõâèëüîâà õ³ðóðã³ÿ. Íàâåäåíî âëàñí³ äàí³ ïðî çàñòîñóâàííÿ ðàä³îõâèëüîâîãî ìåòîäó â åíäîñêîï³÷íîìó ë³êóâàíí³ ã³íåêîëîã³÷íèõ õâîðèõ ³ç ïðîãðåñóþ÷îþ òðóáíîþ âàã³òí³ñòþ. Ïðîâåäåí³ åêñïåðèìåíòàëüí³ äîñë³äæåííÿ, ÿê³ äîâåëè, ùî ðàä³îõâèëüîâà åíåðã³ÿ, ÿê ñó÷àñíèé ìåòîä ô³çè÷íîãî âïëèâó íà òêàíèíè, ùî õàðàêòåðèçóºòüñÿ ðàííüîþ ðåãåíåðàòèâíîþ ðåïàðàö³ºþ òà ì³í³ìàëüíèì êîàãóëÿö³éíèì íåêðîçîì, ìຠâåëèê³ ïåðñïåêòèâè â åíäîñêîï³÷í³é ðåêîíñòðóêòèâí³é ã³íåêîëî㳿. Âèùåâêàçàí³ ïåðåâàãè ðàä³îõâèëüîâî¿ åíåð㳿 áóëè âèêîðèñòàí³ íàìè äëÿ ðîçðîáêè íîâîãî ñïîñîáó ë³êóâàííÿ ïðîãðåñóþ÷î¿ òðóáíî¿ âàã³òíîñò³. Êëþ÷åâûå ñëîâà: òðóáíàÿ áåðåìåííîñòü, ëàïàðîñêîïèÿ, ðåïðîäóêòèâíàÿ ôóíêöèÿ. Ýêòîïè÷åñêàÿ áåðåìåííîñòü íàáëþäàåòñÿ â 7,4- 19,7% ñëó÷àåâ íà 1000 áåðåìåííîñòåé. Ñðåäè ìàòå- ðèíñêîé ñìåðòíîñòè îíà ñîñòàâëÿåò 10,2% [1]. Íàìè ðàíåå áûë ðàçðàáîòàí ñïîñîá ýíäîñêî- ïè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ ïðîãðåññèðóþùåé òðóáíîé áå- ðåìåííîñòè ñ èñïîëüçîâàíèåì áèïîëÿðíîé êîàãó- ëÿöèè êðàåâ ðàíû ïðè ìîùíîñòè 20 Âò [4]. Íà ñå- ãîäíÿøíåå âðåìÿ ïðîâåäåíû ýêñïåðèìåíòàëüíûå èññëåäîâàíèÿ, êîòîðûå äîêàçàëè, ÷òî ðàäèîâîëíî- âàÿ ýíåðãèÿ, êàê ñîâðåìåííûé ìåòîä ôèçè÷åñêîãî âîçäåéñòâèÿ íà òêàíè, õàðàêòåðèçóþùèéñÿ ðàííåé ðåãåíåðàòèâíîé ðåïàðàöèåé è ìèíèìàëüíûì êîà- ãóëÿöèîííûì íåêðîçîì, èìååò áîëüøèå ïåðñïåê- òèâû â ýíäîñêîïè÷åñêîé ðåêîíñòðóêòèâíîé ãèíå- êîëîãèè [3]. Âûøåóêàçàííûå ïðåèìóùåñòâà ðàäèî- âîëíîâîé ýíåðãèè áûëè èñïîëüçîâàíû íàìè äëÿ ðàçðàáîòêè íîâîãî ëàïàðîñêîïè÷åñêîãî ñïîñîáà îðãàíîñîõðàíÿþùåãî ëå÷åíèÿ ïðîãðåññèðóþùåé òðóáíîé áåðåìåííîñòè [2]. Öåëüþ íàøåé ðàáîòû ÿâèëîñü èçó÷åíèå îòäàëåí- íûõ ðåçóëüòàòîâ òóáýêòîìèè è òðåõ îðãàíîñáåðåãàþ- ùèõ ìåòîäèê ëå÷åíèÿ ó ïàöèåíòîê ñ ïðîãðåññèðóþ- ùåé òðóáíîé áåðåìåííîñòüþ. ÌÀÒÅÐÈÀËÛ È ÌÅÒÎÄÛ Íàìè ïðîâåäåíî ðåòðîñïåêòèâíîå èçó÷åíèå êàòàì- íåçà 536 ïàöèåíòîê, ïåðåíåñøèõ ëàïàðîñêîïè÷åñêîå âìåøàòåëüñòâî â ñâÿçè ñ òðóáíîé áåðåìåííîñòüþ. Òóáýêòîìèÿ áûëà âûïîëíåíà ó 351 (65,5%) ïàöèåíòêè, ñîñòàâèâøåé ² êëèíè÷åñêóþ ãðóïïó. Îðãàíîñîõðàíÿ- þùèå âìåøàòåëüñòâà âûïîëíåíû ó 185 (34,5%) áîëü- íûõ, êîòîðûå ñîñòàâèëè ²² è ²²² êëèíè÷åñêèå ãðóïïû ïî 61 ïàöèåíòêå è ²V êëèíè÷åñêóþ ãðóïïó èç 63 æåí- ùèí. Îöåíêà íàëè÷èÿ ñïàå÷íîãî ïðîöåññà è åãî ðàñ- ïðîñòðàíåííîñòè ó ïàöèåíòîê ñ òðóáíîé áåðåìåííî- ñòüþ ïðîâîäèëàñü â ñîîòâåòñòâèè ñ êëàññèôèêàöèåé Hulka. Ó 61 ïàöèåíòêè ²² êëèíè÷åñêîé ãðóïïû èñïîëü- çîâàëàñü ìåòîäèêà «âûäàâëèâàíèÿ» ïëîäíîãî ÿéöà, ïðåäëîæåííàÿ Ã.Ì. Ñàâåëüåâîé (2000). Ó 61 ïàöèåíòêè 116 ÒÀÂÐÈ×ÅÑÊÈÉ ÌÅÄÈÊÎ-ÁÈÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÉ ÂÅÑÒÍÈÊ2011, òîì 14, ¹ 3, ÷. 2 (55) ²²² êëèíè÷åñêîé ãðóïïû èñïîëüçîâàëàñü ðàçðàáîòàí- íàÿ íàìè (À.È. Òêà÷åâ, Â.È. Ãðèùåíêî, Í.È. Êîçóá, 2001) ìåòîäèêà ëå÷åíèÿ ñ èñïîëüçîâàíèåì ëèíåéíîé ñàëüïèíãîòîìèè ìîíîïîëÿíûì ýëåêòðîäîì, àñïèðà- öèåé ïëîäíîãî ÿéöà è áèïîëÿðíîé êîàãóëÿöèåé êðàåâ ðàçðåçà ìàòî÷íîé òðóáû ïðè ìîùíîñòè 20 Âò, ó 63 ïàöèåíòîê ²V êëèíè÷åñêîé ãðóïïû � ñ èñïîëüçîâàíè- åì ðàäèîâîëíîâîé ýíåðãèè ïî ðàçðàáîòàííîé Ì.Í. Êîçóáîì, Í.È. Êîçóáîì (2010) ìåòîäèêå [2, 3]. Ïðîôè- ëàêòèêà ðàçâèòèÿ ñïàå÷íîãî ïðîöåññà â ïîñëåîïåðà- öèîííîì ïåðèîäå ïðîâîäèëàñü ïóòåì ñîçäàíèÿ ãèä- ðîïåðèòîíåóìà ñ äîáàâëåíèåì 4 ìã Äåêñàìåòàçîíà. Ïîêàçàòåëè íàñòóïëåíèÿ áåðåìåííîñòè ó ïàöèåíòîê, ïåðåíåñøèõ âìåøàòåëüñòâà â ñâÿçè ñ òðóáíîé áåðå- ìåííîñòüþ, ñðàâíèâàëèñü ñ ïîêàçàòåëÿìè íàñòóïëå- íèÿ áåðåìåííîñòè â V êëèíè÷åñêîé ãðóïïå èç 30 ïðàê- òè÷åñêè çäîðîâûõ æåíùèí. ÐÅÇÓËÜÒÀÒÛ È ÈÕ ÎÁÑÓÆÄÅÍÈÅ Ïîñëå îáðàáîòêè äàííûõ îïåðàöèîííûõ æóð- íàëîâ, èñòîðèé áîëåçíè è êàòàìíåñòè÷åñêèõ êàðò ïàöèåíòîê, ïåðåíåñøèõ ëàïàðîñêîïè÷åñêèå âìåøà- òåëüñòâà ñ óäàëåíèåì ìàòî÷íîé òðóáû, ñîõðàíåíè- åì ìàòî÷íîé òðóáû è ðåçóëüòàòîâ èçó÷åíèÿ ðåï- ðîäóêòèâíîãî àíàìíåçà 30 ïðàêòè÷åñêè çäîðîâûõ æåíùèí, ñòàòèñòè÷åñêîé îáðàáîòêè ðåçóëüòàòîâ, íàìè óñòàíîâëåíî, ÷òî áåðåìåííîñòü ó ïðàêòè÷åñ- êè çäîðîâûõ æåíùèí V êëèíè÷åñêîé ãðóïïû íà- ñòóïèëà ó 24 (80,0%). Ïðè èçó÷åíèè êàòàìíåçà 351 ïàöèåíòêè, êîòîðîé áûëà âûïîëíåíà ëàïàðîñêîïè÷åñêàÿ òóáýêòîìèÿ, íàìè óñòàíîâëåíî, ÷òî áåðåìåííîñòü ïîñëå òóáýêòî- ìèè íàñòóïèëà ó 147 (41,8%) ïàöèåíòîê ² êëèíè÷åñ- êîé ãðóïïû, â òîì ÷èñëå ó 24 (6,8%) � ïîâòîðíàÿ òðóá- íàÿ áåðåìåííîñòü. Ïðè âûïîëíåíèè ëàïàðîñêîïè÷åñêèõ âìåøà- òåëüñòâ 185 ïàöèåíòêàì ²², ²²², ²V êëèíè÷åñêèõ ãðóïï ñ ïðîãðåññèðóþùåé òðóáíîé áåðåìåííîñ- òüþ ïîëó÷åíû ðåçóëüòàòû ïî íàëè÷èþ ñïàå÷íîãî ïðîöåññà è ñòåïåíè åãî òÿæåñòè, ïðåäñòàâëåííûå â òàáëèöå 1. Òàáëèöà 1 Íàëè÷èå ñïàå÷íîãî ïðîöåññà è åãî ðàñïðîñòðàíåííîñòü ó ïàöèåíòîê ñ ïðîãðåññèðóþùåé òðóáíîé áåðåìåííîñòüþ � � � �+XON �� � � � � �� � �� � �� 9� ��� � � � � � ��� �������� ��� �������� � ��� ������� �� ������� �� ������� ��� �������� � � � � � �� � � � � ��� �������� ��� �������� �� ������� �� ������� �� ������� ��� �������� � �� Q� ������������ ��� �������� ��� �������� ��� �������� ��� ������� ��� ������� ��� �������� � ��� �������� �� ������� �� ������� �� ������� ±� �� �������� � � � � � � � � � � ��� �������� �� �������� �� ������� �� ������� �� ������� ��� �������� � �� Q� ����������� ��� �������� �� �������� �� �������� �� �������� �� ������� ��� �������� � � �� Q ����������� ��� �������� ���� �������� ��� �������� ��� ������� ��� ������� ��� �������� � 117 Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å Ñ Ò À Ò Ü È Êàê âèäíî èç òàáëèöû 1, ïðè ëàïàðîñêîïè÷åñêîì ëå÷åíèè ïàöèåíòîê ñ òðóáíîé áåðåìåííîñòüþ ñïà- å÷íûé ïðîöåññ îòñóòñòâîâàë ó 90 (48,6%) èç 185 áîëü- íûõ, à âûÿâèëñÿ � ó 95 (51,4%) ïàöèåíòîê. Ñïàå÷íûé ïðîöåññ îòñóòñòâîâàë ó 67 (48,9%) èç 137 ïàöèåíòîê ïðè íàëè÷èè 2-õ ìàòî÷íûõ òðóá, à ïðè íàëè÷èè â àíàì- íåçå òóáýêòîìèè ïî ïîâîäó ïðåäûäóùåé òðóáíîé áåðåìåííîñòè, âûïîëíåííîé ëàïàðîñêîïè÷åñêèì äîñòóïîì, îí îòñóòñòâîâàë ó 22 (47,9%) èç 43 áîëü- íûõ, à åãî íàëè÷èå âûÿâëåíî ó 70 (51,1%) èç 137 ïàöè- åíòîê ñ îáåèìè ìàòî÷íûìè òðóáàìè è ó 25 (52,1%) èç 48 ïàöèåíòîê ñ îäíîé ìàòî÷íîé òðóáîé. Ðàñïðåäåëåíèå ïàöèåíòîê âî âñåõ êëèíè÷åñêèõ ãðóïïàõ ïî òÿæåñòè ñïàå÷íîãî ïðîöåññà îðãàíîâ ìàëîãî òàçà áûëî ðàâíîçíà÷íûì. Ó 185 ïàöèåíòîê ñ òðóáíîé áåðåìåííîñòüþ âûïîëíåíû îðãàíîñîõðàíÿ- þùèå ëàïàðîñêîïè÷åñêèå ìåòîäèêè ëå÷åíèÿ, à èìåí- íî: âî âòîðîé êëèíè÷åñêîé ãðóïïå � ñ èñïîëüçîâàíè- åì ìåòîäèêè «âûäàâëèâàíèÿ» ïëîäíîãî ÿéöà, â òðå- òüåé êëèíè÷åñêîé ãðóïïå � ñ èñïîëüçîâàíèåì ìåòî- äèêè ðàçðàáîòàííîé À.È. Òêà÷åâûì, Â.È. Ãðèùåíêî, Í.È. Êîçóáîì (2001), â ÷åòâåðòîé êëèíè÷åñêîé ãðóï- ïå � ïî ðàçðàáîòàííîé íàìè ìåòîäèêå ñ èñïîëüçîâà- íèåì ðàäèîâîëíîâîé ýíåðãèè. Ïîñëå îáðàáîòêè êàòàìíåñòè÷åñêèõ äàííûõ íàìè óñòàíîâëåíî, ÷òî áåðåìåííîñòü ïîñëå èñïîëüçîâàíèÿ ìåòîäèêè «âûäàâëèâàíèÿ» ïëîäíîãî ÿéöà íàñòóïèëà ó 17 (27,9%) èç 61 ïàöèåíòîê ²² êëèíè÷åñêîé ãðóïïû, à èìåííî ó 12 (40,0%) � èç 30 ïàöèåíòîê ñ îòñóòñòâèåì ñîïóòñòâóþùåãî ñïàå÷íîãî ïðîöåññà è ó 5 (16,1%) � èç 31 ïàöèåíòêè ñ íàëè÷èåì ñïàå÷íîãî ïðîöåññà, â òîì ÷èñëå ó 4 (6,6%) � ïîâòîðíàÿ òðóáíàÿ áåðåìåí- íîñòü. Ó 61 ïàöèåíòêè ²²² êëèíè÷åñêîé ãðóïïû áåðå- ìåííîñòü ÷åðåç 1 ãîä íàñòóïèëà ó 31 (50,8%) æåíùè- íû: ó 20 (66,7%) � èç 30 ïàöèåíòîê ñ îòñóòñòâèåì ñïà- å÷íîãî ïðîöåññà è ó 11 (35,5%) � èç 31 ñî ñïàå÷íûì ïðîöåññîì, â òîì ÷èñëå ó 3 (4,9%) � ïîâòîðíàÿ òðóá- íàÿ. Ïîñëå èñïîëüçîâàíèÿ ðàäèîâîëíîâîé ýíåðãèè ïðè ëå÷åíèè òðóáíîé áåðåìåííîñòè ïî ðàçðàáîòàííîé íàìè ìåòîäèêå áåðåìåííîñòü íàñòóïèëà ó 39 (61,9%) èç 63 ïàöèåíòîê ²V êëèíè÷åñêîé ãðóïïû, â òîì ÷èñëå ó 20 (66,7%) � èç 30 ïàöèåíòîê ñ îòñóòñòâèåì ñïàå÷íîãî ïðîöåññà è ó 19 (57,6%) � èç 33 ñ íàëè÷èåì ñïàå÷íîãî ïðîöåññà, ïîâòîðíàÿ òðóáíàÿ áåðåìåííîñòü íàñòóïè- ëà ó 3 (4,8%) � èç 63 ïàöèåíòîê. Äàííûå î íàñòóïëåíèè áåðåìåííîñòè ó ïàöèåíòîê ², ²², ²²², ²V êëèíè÷åñêèõ ãðóïï è ó ïðàêòè÷åñêè çäîðîâûõ æåíùèí V êëèíè÷åñ- êîé ãðóïïû ïðåäñòàâëåíû íà ðèñ. 1. � ������ ������ ������ ������ ��� �� ��� ��� ��� ��� ��� ��� ��� ��� � � � � � � � � � � � �� � � � � � � � � � � � � ÂÛÂÎÄÛ 1. Ëàïàðîñêîïè÷åñêèå îðãàíîñîõðàíÿþùèå âìå- øàòåëüñòâà ïðè ëå÷åíèè òðóáíîé áåðåìåííîñòè ñî- ñòàâëÿþò 34,5%. 2. Ó ïàöèåíòîê ñ ïðîãðåññèðóþùåé òðóáíîé áå- ðåìåííîñòüþ â 51,4% ñëó÷àåâ èìååòñÿ ñîïóòñòâóþ- ùèé ñïàå÷íûé ïðîöåññ, ÷òî îáóñëàâëèâàåò íåîáõî- äèìîñòü ïðîâåäåíèÿ ëàïàðîñêîïè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ Ðèñ. 1. Äàííûå î íàñòóïëåíèè áåðåìåííîñòè ó ïàöèåíòîê ², ²², ²²², ²V êëèíè÷åñêèõ ãðóïï è ó ïðàêòè÷åñêè çäîðîâûõ æåíùèí V êëèíè÷åñêîé ãðóïïû. ó ïàöèåíòîê ñ íåðåàëèçîâàííîé ðåïðîäóêòèâíîé ôóíêöèåé. 3. Èñïîëüçîâàíèå ðàäèîâîëíîâîé ýíåðãèè ïðè ïðîâåäåíèè îðãàíîñîõðàíÿþùèõ îïåðàöèé ó ïàöè- åíòîê ñ ïðîãðåññèðóþùåé òðóáíîé áåðåìåííîñòüþ ïðèâîäèò ê âîññòàíîâëåíèþ ðåïðîäóêòèâíîé ôóíê- öèè ó 61,9% ïàöèåíòîê, ÷òî â 2,2 ðàçà âûøå, ÷åì ó ïàöèåíòîê ïîñëå èñïîëüçîâàíèÿ ìåòîäèêè «âûäàâ- 118 ÒÀÂÐÈ×ÅÑÊÈÉ ÌÅÄÈÊÎ-ÁÈÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÉ ÂÅÑÒÍÈÊ2011, òîì 14, ¹ 3, ÷. 2 (55) ëèâàíèÿ» ïëîäíîãî ÿéöà è â 1,2 ðàçà âûøå â ñðàâíå- íèè ñ èñïîëüçîâàíèåì ìåòîäèêè ëèíåéíîé ñàëüïèí- ãîòîìèè ñ ïîñëåäóþùåé áèïîëÿðíîé êîàãóëÿöèåé êðàåâ ìàòî÷íîé òðóáû. ËÈÒÅÐÀÒÓÐÀ 1. Àäàìÿí Ë. Â. Ñîâðåìåííûå ïîäõîäû ê ëå÷å- íèþ ýêòîïè÷åñêîé áåðåìåííîñòè / Àäàìÿí Ë. Â., ×åð- íîâà È. Ñ., Êîçà÷åíêî À. Â. // Ïðîáëåìû ðåïðîäóê- öèè. Òåõíîëîãèè XXI âåêà â ãèíåêîëîãèè. � Ì.: Ìå- äèàÑôåðà, 2008. � Ñ.177�178. 2. Âèñíîâîê ïðî âñòàíîâëåííÿ çàÿâêè íà âèíàõ³ä. Ñïîñ³á ë³êóâàííÿ ïðîãðåñóþ÷î¿ òðóáíî¿ âàã³òíîñò³ ¹ u 201013619 / Ì. Ì. Êîçóá, Ì. ². Êîçóá. � 16.11. 2010. 3. Ïàò. 35240À Óêðà¿íà. Ñïîñ³á îðãàíîçáåð³ãàþ- ÷îãî ë³êóâàííÿ òðóáíî¿ âàã³òíîñò³ / Ãðèùåíêî Â. ²., Êîçóá Ì. ²., Òêà÷üîâ Î. ². � îïóáë 15.03.2001, Áþë. ¹ 7. � Ñ. 12. 4. Ñàõàóòäèíîâà È. Â. Ðåçóëüòàòû ýêñïåðèìåíòàëü- íûõ èññëåäîâàíèé òêàíåé ïîñëå ïðèìåíåíèÿ õèðóðãè- ÷åñêèõ ýíåðãèé. / È. Â. Ñàõàóòäèíîâà, È. Â. Ìóñëèìîâà // Ïðîáëåìû ðåïðîäóêöèè. Òåõíîëîãèè XXI âåêà â ãè- íåêîëîãèè. � Ì.: ÌåäèàÑôåðà, 2008. � Ñ. 20�21.