Особенности течения беременности, родов, послеродового периода, состояния новорожденных у женщин с пиелонефритом
У статті наведені сучасні дані про пієлонефрит у вагітних. Описані особливості перебігу вагітності, пологів, післяпологового періоду, стану новонароджених у жінок з пієлонефритом....
Збережено в:
| Дата: | 2011 |
|---|---|
| Автори: | , , , , |
| Формат: | Стаття |
| Мова: | Russian |
| Опубліковано: |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
2011
|
| Назва видання: | Таврический медико-биологический вестник |
| Теми: | |
| Онлайн доступ: | http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/62847 |
| Теги: |
Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Цитувати: | Особенности течения беременности, родов, послеродового периода, состояния новорожденных у женщин с пиелонефритом / Е.Н. Ляшенко, В.А. Заболотнов, А.Н. Рыбалка, О.И. Боева, З.М. Кадырова // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 2 (55). — С. 137-139. — Бібліогр.: 3 назв. — рос. |
Репозитарії
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
irk-123456789-62847 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
irk-123456789-628472014-05-28T03:01:46Z Особенности течения беременности, родов, послеродового периода, состояния новорожденных у женщин с пиелонефритом Ляшенко, Е.Н. Заболотнов, В.А. Рыбалка, А.Н. Боева, О.И. Кадырова, З.М. Оригинальные статьи У статті наведені сучасні дані про пієлонефрит у вагітних. Описані особливості перебігу вагітності, пологів, післяпологового періоду, стану новонароджених у жінок з пієлонефритом. The modern findings about pyelonephritis at the pregnant women are presented in given article. The features of the course of the pregnancy, the labor, the postpartum stage, the condition of the newborn babies in the women with pyelonephritis are described. 2011 Article Особенности течения беременности, родов, послеродового периода, состояния новорожденных у женщин с пиелонефритом / Е.Н. Ляшенко, В.А. Заболотнов, А.Н. Рыбалка, О.И. Боева, З.М. Кадырова // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 2 (55). — С. 137-139. — Бібліогр.: 3 назв. — рос. 2070-8092 http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/62847 618.3/5:618.61-002.3 ru Таврический медико-биологический вестник Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| language |
Russian |
| topic |
Оригинальные статьи Оригинальные статьи |
| spellingShingle |
Оригинальные статьи Оригинальные статьи Ляшенко, Е.Н. Заболотнов, В.А. Рыбалка, А.Н. Боева, О.И. Кадырова, З.М. Особенности течения беременности, родов, послеродового периода, состояния новорожденных у женщин с пиелонефритом Таврический медико-биологический вестник |
| description |
У статті наведені сучасні дані про пієлонефрит у вагітних. Описані особливості перебігу вагітності,
пологів, післяпологового періоду, стану новонароджених у жінок з пієлонефритом. |
| format |
Article |
| author |
Ляшенко, Е.Н. Заболотнов, В.А. Рыбалка, А.Н. Боева, О.И. Кадырова, З.М. |
| author_facet |
Ляшенко, Е.Н. Заболотнов, В.А. Рыбалка, А.Н. Боева, О.И. Кадырова, З.М. |
| author_sort |
Ляшенко, Е.Н. |
| title |
Особенности течения беременности, родов, послеродового периода, состояния новорожденных у женщин с пиелонефритом |
| title_short |
Особенности течения беременности, родов, послеродового периода, состояния новорожденных у женщин с пиелонефритом |
| title_full |
Особенности течения беременности, родов, послеродового периода, состояния новорожденных у женщин с пиелонефритом |
| title_fullStr |
Особенности течения беременности, родов, послеродового периода, состояния новорожденных у женщин с пиелонефритом |
| title_full_unstemmed |
Особенности течения беременности, родов, послеродового периода, состояния новорожденных у женщин с пиелонефритом |
| title_sort |
особенности течения беременности, родов, послеродового периода, состояния новорожденных у женщин с пиелонефритом |
| publisher |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| publishDate |
2011 |
| topic_facet |
Оригинальные статьи |
| url |
http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/62847 |
| citation_txt |
Особенности течения беременности, родов, послеродового периода, состояния новорожденных у женщин с пиелонефритом / Е.Н. Ляшенко, В.А. Заболотнов, А.Н. Рыбалка, О.И. Боева, З.М. Кадырова // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 2 (55). — С. 137-139. — Бібліогр.: 3 назв. — рос. |
| series |
Таврический медико-биологический вестник |
| work_keys_str_mv |
AT lâšenkoen osobennostitečeniâberemennostirodovposlerodovogoperiodasostoâniânovoroždennyhuženŝinspielonefritom AT zabolotnovva osobennostitečeniâberemennostirodovposlerodovogoperiodasostoâniânovoroždennyhuženŝinspielonefritom AT rybalkaan osobennostitečeniâberemennostirodovposlerodovogoperiodasostoâniânovoroždennyhuženŝinspielonefritom AT boevaoi osobennostitečeniâberemennostirodovposlerodovogoperiodasostoâniânovoroždennyhuženŝinspielonefritom AT kadyrovazm osobennostitečeniâberemennostirodovposlerodovogoperiodasostoâniânovoroždennyhuženŝinspielonefritom |
| first_indexed |
2025-07-05T13:40:50Z |
| last_indexed |
2025-07-05T13:40:50Z |
| _version_ |
1836814540057083904 |
| fulltext |
137
Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å Ñ Ò À Ò Ü È
ÓÄÊ 618.3/5:618.61-002.3
© Êîëëåêòèâ àâòîðîâ, 2011.
ÎÑÎÁÅÍÍÎÑÒÈ ÒÅ×ÅÍÈß ÁÅÐÅÌÅÍÍÎÑÒÈ, ÐÎÄÎÂ,
ÏÎÑËÅÐÎÄÎÂÎÃÎ ÏÅÐÈÎÄÀ, ÑÎÑÒÎßÍÈß ÍÎÂÎÐÎÆÄÅÍÍÛÕ
Ó ÆÅÍÙÈÍ Ñ ÏÈÅËÎÍÅÔÐÈÒÎÌ
Å. Í. Ëÿøåíêî, Â. À. Çàáîëîòíîâ, À. Í. Ðûáàëêà, Î. È. Áîåâà, Ç. Ì. Êàäûðîâà
Êàôåäðà àêóøåðñòâà è ãèíåêîëîãèè ¹1 (çàâ. êàôåäðîé � ïðîô. Â. À. Çàáîëîòíîâ),
ÃÓ «Êðûìñêèé ãîñóäàðñòâåííûé ìåäèöèíñêèé óíèâåðñèòåò èìåíè Ñ. È. Ãåîðãèåâñêîãî», ã. Ñèìôåðîïîëü.
THE FEATURES OF THE COURSE OF THE PREGNANCY, THE LABOR, THE POSTPARTUM STAGE,
THE CONDITION OF THE NEWBORN BABIES IN THE WOMEN WITH PYELONEPHRITIS
E. N. Lyashenko, V. À. Zabolotnov, À. N. Rybalkà, Î. I. Bîåvà, Z. M. Kadirova
SUMMARY
The modern findings about pyelonephritis at the pregnant women are presented in given article. The
features of the course of the pregnancy, the labor, the postpartum stage, the condition of the newborn babies
in the women with pyelonephritis are described.
ÎÑÎÁËÈÂÎÑÒ² ÏÅÐÅÁ²ÃÓ ÂÀòÒÍÎÑÒ², ÏÎËÎòÂ, ϲÑËßÏÎËÎÃÎÂÎÃÎ ÏÅвÎÄÓ, ÑÒÀÍÓ
ÍÎÂÎÍÀÐÎÄÆÅÍÈÕ Ó Æ²ÍÎÊ Ç Ï²ªËÎÍÅÔÐÈÒÎÌ
Î. Ì. Ëÿøåíêî, Â. Î. Çàáîëîòíîâ, À. Ì. Ðèáàëêà, Î. ². Áîºâà, Ç. Ì. Êàäèðîâà
ÐÅÇÞÌÅ
Ó ñòàòò³ íàâåäåí³ ñó÷àñí³ äàí³ ïðî ﳺëîíåôðèò ó âàã³òíèõ. Îïèñàí³ îñîáëèâîñò³ ïåðåá³ãó âàã³òíîñò³,
ïîëîã³â, ï³ñëÿïîëîãîâîãî ïåð³îäó, ñòàíó íîâîíàðîäæåíèõ ó æ³íîê ç ﳺëîíåôðèòîì.
Êëþ÷åâûå ñëîâà: áåðåìåííîñòü, ðîäû, ïëîä, ïèåëîíåôðèò, îñëîæíåíèÿ.
Ïðîáëåìà ýêñòðàãåíèòàëüíûõ çàáîëåâàíèé ó áå-
ðåìåííûõ, ñðåäè êîòîðûõ íàèáîëüøîé óäåëüíûé âåñ
èìååò ïàòîëîãèÿ ïî÷åê, îñòà¸òñÿ îäíîé èç íàèáîëåå
àêòóàëüíûõ â àêóøåðñêîé ïðàêòèêå. Ïî äàííûì ëèòå-
ðàòóðû, â íàñòîÿùåå âðåìÿ ïðîñëåæèâàåòñÿ íåóêëîí-
íûé ðîñò ÷èñëà èíôåêöèîííî-âîñïàëèòåëüíûõ çàáî-
ëåâàíèé ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé, â òîì ÷èñëå ïèåëî-
íåôðèòà, êîòîðûé âñòðå÷àåòñÿ ó 15-20% ëèö ìîëîäî-
ãî âîçðàñòà. Ïèåëîíåôðèò çàíèìàåò ëèäèðóþùåå
ìåñòî â ñòðóêòóðå çàáîëåâàíèé ïî÷åê âî âñåõ âîçðà-
ñòíûõ ãðóïïàõ � îò íîâîðîæäåííûõ äî äîëãîæèòå-
ëåé. Îñîáåííî àêòóàëüíà ýòà ïðîáëåìà ñ ïîçèöèé
ñîâðåìåííîãî àêóøåðñòâà è ïåðèíàòîëîãèè, òàê êàê
íàëè÷èå ýòîé ïàòîëîãèè ó ìàòåðè îáóñëîâëèâàåò îñ-
ëîæíåííîå òå÷åíèå ãåñòàöèîííîãî ïðîöåññà è âûñî-
êóþ çàáîëåâàåìîñòü íîâîðîæäåííûõ [1, 2, 3].
Ñîãëàñíî äàííûì ñîâðåìåííîé ëèòåðàòóðû, ïè-
åëîíåôðèò îïðåäåëÿåòñÿ êàê èíôåêöèîííî-âîñïàëè-
òåëüíûé ïðîöåññ ñ ïðåèìóùåñòâåííûì ïîðàæåíè-
åì èíòåðñòèöèàëüíîé òêàíè ïî÷êè è åå ÷àøå÷íî-ëî-
õàíî÷íîé ñèñòåìû. Ïî õàðàêòåðó êëèíè÷åñêîãî òå÷å-
íèÿ ïèåëîíåôðèò ìîæåò áûòü îñòðûì è õðîíè÷åñ-
êèì. Â îòäåëüíóþ ãðóïïó âûäåëåí ãåñòàöèîííûé
ïèåëîíåôðèò [2, 3].
Öåëüþ íàñòîÿùåãî èññëåäîâàíèÿ ÿâèëîñü èçó÷å-
íèå îñîáåííîñòè òå÷åíèÿ áåðåìåííîñòè, ðîäîâ, ïîñ-
ëåðîäîâîãî ïåðèîäà è ñîñòîÿíèÿ íîâîðîæäåííûõ ó
æåíùèí ñ ïèåëîíåôðèòîì.
ÌÀÒÅÐÈÀËÛ È ÌÅÒÎÄÛ
Èçó÷åí îáùèé ñîìàòè÷åñêèé è àêóøåðñêî-ãèíå-
êîëîãè÷åñêèé àíàìíåç, îñîáåííîñòè òå÷åíèÿ áåðå-
ìåííîñòè, ðîäîâ, ïîñëåðîäîâîãî ïåðèîäà, ñîñòîÿíèå
íîâîðîæäåííûõ ïðè ðîæäåíèè ó 280 æåíùèí ñ ïèå-
ëîíåôðèòîì. Ïðèìåíåíû êëèíè÷åñêèå, ëàáîðàòîð-
íûå è ñòàòèñòè÷åñêèå ìåòîäû èññëåäîâàíèÿ.
ÐÅÇÓËÜÒÀÒÛ È ÈÕ ÎÁÑÓÆÄÅÍÈÅ
Çà ïåðèîä ñ 2005 ïî 2010 ãã. â ÃÊÐĹ2 ã. Ñèìôå-
ðîïîëÿ ïðîèçîøëî 21139 ðîäîâ. Çàáîëåâàíèÿ ìî÷å-
âûâîäÿùèõ ïóòåé ó áåðåìåííûõ ñîñòàâëÿëè 3,1%.
Àíàëèç êîëè÷åñòâà ñëó÷àåâ ñ çàáîëåâàíèÿìè ìî÷å-
âûâîäÿùèõ ïóòåé ó áåðåìåííûõ ñâèäåòåëüñòâóåò, ÷òî
ïîêàçàòåëü äàííîé ïàòîëîãèè áåðåìåííûõ èìååò òåí-
äåíöèþ ê ðîñòó. Â 2005 ãîäó ïðîöåíò çàáîëåâàíèé
ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé ñîñòàâëÿë 2,8% îò ÷èñëà ðî-
äîâ, à â 2010 ãîäó � 3,2%.
Ïîä íàøèì íàáëþäåíèåì íàõîäèëèñü 280 áåðå-
ìåííûõ, ñòðàäàþùèõ ïèåëîíåôðèòîì. Â èññëåäóåìîé
ãðóïïå ó 185 æåíùèí (66,1%) áûë õðîíè÷åñêèé ïèå-
ëîíåôðèò â ñòàäèè ðåìèññèè; ó 49 æåíùèí (17,5%) �
îáîñòðåíèå õðîíè÷åñêîãî ïèåëîíåôðèòà; ó 46 æåí-
ùèí (16,5%) äèàãíîñòèðîâàí ãåñòàöèîííûé ïèåëî-
íåôðèò.
Âîçðàñò æåíùèí êîëåáàëñÿ â ïðåäåëàõ 18-42 ëåò.
 âîçðàñòå äî 25 ëåò áûëî 100 áåðåìåííûõ (35,7%),
25-30 ëåò � 140 (50,0%) è ñòàðøå 30 ëåò � 40 æåíùèíû
138
ÒÀÂÐÈ×ÅÑÊÈÉ ÌÅÄÈÊÎ-ÁÈÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÉ ÂÅÑÒÍÈÊ2011, òîì 14, ¹ 3, ÷. 2 (55)
(14,3%). Êàê âèäíî, áîëüøèíñòâî æåíùèí áûëè â âîç-
ðàñòå 25-30 ëåò.
Îáùèé, ñîìàòè÷åñêèé è ñïåöèàëüíûé àíàìíåç
áûë îòÿãîùåí äåòñêèìè èíôåêöèîííûìè çàáîëåâà-
íèÿìè (âåòðÿíàÿ îñïà, êîðü, êðàñíóõà) ïåðåáîëåëè
235 áåðåìåííûõ (83,9%).
Ó 115 (41,1%) èç 280 áåðåìåííûõ ñ ïèåëîíåôðè-
òîì áûëà äèàãíîñòèðîâàíà äðóãàÿ õðîíè÷åñêàÿ ñî-
ìàòè÷åñêàÿ ïàòîëîãèÿ: ãèïåðòîíè÷åñêàÿ áîëåçíü � ó
15 (5,4%), âàðèêîçíàÿ áîëåçíü íèæíèõ êîíå÷íîñòåé �
ó 19 (6,8%), õðîíè÷åñêèé ãàñòðèò � ó 17 (6,1%), çàáî-
ëåâàíèÿ ãëàç (ìèîïèÿ, àñòèãìàòèçì) � ó 39 (13,9%),
âåãåòîñîñóäèñòàÿ äèñòîíèÿ � ó 25 (8,9%) æåíùèí.
Òå÷åíèå áåðåìåííîñòè ó æåíùèí ñ ïèåëîíåô-
ðèòîì ñîïðîâîæäàëîñü àíåìèåé â 136 ñëó÷àåâ
(48,6%).
Ãèíåêîëîãè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ áûëè â àíàìíåçå
ó 152 æåíùèí (54,3%): ýðîçèÿ øåéêè ìàòêè � 33,2%,
âîñïàëèòåëüíûå çàáîëåâàíèÿ ïðèäàòêîâ � 14,6%, ìè-
îìà ìàòêè � 4,3%. Îïåðàòèâíûå âìåøàòåëüñòâà èìå-
ëè ìåñòî ó 5 æåíùèí (1,8%): 2 æåíùèíû ïðîîïåðè-
ðîâàíû ïî ïîâîäó âíåìàòî÷íîé áåðåìåííîñòè è 3 �
ïî ïîâîäó àïîïëåêñèè ÿè÷íèêà.
Õðîíè÷åñêèé ïèåëîíåôðèò îêàçûâàåò îòðèöà-
òåëüíîå âëèÿíèå íà ðåïðîäóêòèâíóþ ôóíêöèþ æåí-
ùèí (2 æåíùèíû (0,9%) ñòðàäàëè ïåðâè÷íûì áåñ-
ïëîäèåì, ó 39 æåíùèí (16,7%) â àíàìíåçå áûëè ñà-
ìîïðîèçâîëüíûå âûêèäûøè, 4 æåíùèíû (1,7%) ïðå-
ðûâàëè áåðåìåííîñòü ïîñëå 12 íåäåëü â ñâÿçè ñ ïî-
ðîêàìè ðàçâèòèÿ âíóòðåííèõ îðãàíîâ ó ïëîäà).
Äàííàÿ áåðåìåííîñòü áûëà ïåðâîé ó 45,4% æåí-
ùèí, äâå è áîëåå áåðåìåííîñòåé â àíàìíåçå èìåëè
54,6% æåíùèí.
 ñâÿçè ñ îáîñòðåíèåì õðîíè÷åñêîãî èëè ãåñòà-
öèîííûì ïèåëîíåôðèòîì 95 æåíùèí èññëåäóåìîé
ãðóïïû áûëè ãîñïèòàëèçèðîâàíû â ñòàöèîíàð äî 20
íåäåëü � 34 ïàöèåíòêè (35,8%), ïðè áåðåìåííîñòè 21-
30 íåäåëü � 38 ïàöèåíòîê (40,0%), â 31 è áîëåå íåäåëü
� 23 ïàöèåíòêè (24,2%).
Êëèíèêà ìàíèôåñòàöèè çàáîëåâàíèÿ ó 49 æåíùèí
ñ îáîñòðåíèåì õðîíè÷åñêîãî ïèåëîíåôðèòà è 46 æåí-
ùèí ñ ãåñòàöèîííûì ïèåëîíåôðèòîì ïðåäñòàâëåíà
íà ðèñóíêå 1.  áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ èìåëîñü ñî÷å-
òàíèå íåñêîëüêèõ ñèìïòîìîâ. Ó âñåõ æåíùèí ñèìï-
òîì «ïîêîëà÷èâàíèÿ» áûë ïîëîæèòåëüíûì (ðèñ. 1).
Ïðè ëàáîðàòîðíîì îáñëåäîâàíèè â îáùåì àíà-
ëèçå êðîâè ó 32 (33,7%) æåíùèí îòìå÷àåòñÿ ëåéêîöè-
òîç ñ íåéòðîôèëüíûì ñäâèãîì âëåâî.
Ïî äàííûì ÓÇÈ ïî÷åê, ãèäðîíåôðîç (7 ñëó÷àåâ
� 14,3%) è ïèåëîýêòàçèÿ (26 ñëó÷àåâ � 56,5%) áûëè
÷àñòûìè íàõîäêàìè ó 46 ïàöèåíòîê ñ ãåñòàöèîííûì
ïèåëîíåôðèòîì, â òî âðåìÿ êàê àíîìàëèè ðàçâèòèÿ
ìî÷åâûäåëèòåëüíîé ñèñòåìû (57 ñëó÷àåâ � 24,4%)
âñòðå÷àëèñü â îñíîâíîì ó 234 áåðåìåííûõ ñ õðîíè-
÷åñêèì ïèåëîíåôðèòîì. Äåôåêòû ïî÷å÷íûõ ñòðóê-
òóð, êàê ïðàâèëî, îáíàðóæèâàëèñü ñïðàâà.
Ðèñ. 1. Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà.�
������
���
���
���
�����
�
�
� �
Îñîáîãî âíèìàíèÿ çàñëóæèâàåò âîïðîñ îá
îñîáåííîñòè òå÷åíèÿ íàñòîÿùåé áåðåìåííîñòè.
Òå÷åíèå áåðåìåííîñòè îñëîæíèëîñü ðâîòîé áå-
ðåìåííûõ ó 10,0% (28 æåíùèí). Ïèåëîíåôðèò,
äàæå åñëè îí íå îáîñòðÿåòñÿ âî âðåìÿ áåðåìåí-
íîñòè, ÷àñòî îñëîæíÿåòñÿ ïðåýêëàìïñèåé (ïðåýê-
ëàìïñèÿ ëåãêîé ñòåïåíè âñòðå÷àëàñü ó 11 (3,9%)
æåíùèí, ñðåäíåé ñòåïåíè � ó 8 (2,9%), òÿæåëîé
ñòåïåíè � ó 3 (1,1%).
 ïåðâîé ïîëîâèíå áåðåìåííîñòè óãðîçîé ïðå-
ðûâàíèÿ îñëîæíèëèñü 79 áåðåìåííîñòåé (28,2%).
Óãðîçà ïðåðûâàíèÿ âî âòîðîé ïîëîâèíå áåðåìåííî-
ñòè âñòðå÷àëàñü ó 64 áåðåìåííûõ (22,9%).
Ïàòîëîãèÿ àìíèîíà, ïî äàííûì ÓÇÈ, íàáëþäàëàñü
â 28,6% ñëó÷àåâ (ó 40 æåíùèí èìåëî ìåñòî ìàëîâîäèå
è ó 40 áåðåìåííûõ èìåëî ìåñòî ìíîãîâîäèå).
Ïðåæäåâðåìåííîå èçëèòèå îêîëîïëîäíûõ âîä
ïðîèçîøëî ó 43 (15,4%) áåðåìåííûõ â ñðîêå áåðå-
139
Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å Ñ Ò À Ò Ü È
ìåííîñòè 27-34 íåäåëè, ó 9 æåíùèí (3,2%) � ïîñëå 34
íåäåëü áåðåìåííîñòè.
Ïî äàííûì äîïïëåðîãðàôè÷åñêîãî èññëåäîâà-
íèÿ, íàðóøåíèå ìàòî÷íî- ïëàöåíòàðíî -ïëîäîâîãî
êðîâîòîêà èìåëî ìåñòî ó 43 æåíùèí (15,4%): IÀ � â
6,4%, IÁ � â 5,0%, II � â 3,9%. Íàëè÷èå ïèåëîíåôðèòà
ó áåðåìåííîé íåðåäêî ïðèâîäèò ê ðàçâèòèþ âíóòðè-
óòðîáíîãî èíôèöèðîâàíèÿ, óãðîçå ïðåðûâàíèÿ áå-
ðåìåííîñòè, ïàòîëîãèè àìíèîíà (ìíîãî-, ìàëîâîäèå,
íàëè÷èå ãèïåðýõîãåííîé ñóñïåíçèè â îêîïëîäíûõ
âîäàõ). Äèñòðåññ ïëîäà íàáëþäàëñÿ â 6,8% ñëó÷àåâ,
ñèíäðîì çàäåðæêè ðàçâèòèÿ ïëîäà � â 3,9%, ïðåæäåâ-
ðåìåííîå ñòàðåíèå ïëàöåíòû èìåëî ìåñòî â 4,3%.
Ñðî÷íûå ðîäû áûëè ó 258 æåíùèí (92,0%). Ó
22 æåíùèí, ÷òî ñîîòâåòñòâóþò 7,9%, ïðîèçîøëè
ïðåæäåâðåìåííûå ðîäû, â ñðîêå áåðåìåííîñòè 31-
36 íåäåëü.
Âñåãî îïåðàöèåé êåñàðåâà ñå÷åíèÿ ðîäîðàçðå-
øèëèñü 55 æåíùèí (19,6%). Ïîêàçàíèÿìè ê àáäîìè-
íàëüíîìó ðîäîðàçðåøåíèþ ÿâèëèñü: ðóáåö íà ìàòêå
� 7,1%, äèñòðåññ ïëîäà � 2,5%, êëèíè÷åñêè óçêèé òàç
� 2,5%, íåïðàâèëüíîå ïîëîæåíèå ïëîäà � 2,1%, àíî-
ìàëèè ðîäîâîé äåÿòåëüíîñòè � 2,5%, îñëîæíåííàÿ
ìèîïèÿ � 1,8%, ïðåýêëàìïñèÿ òÿæåëîé ñòåïåíè �
1,1%, ïðåæäåâðåìåííàÿ îòñëîéêà íîðìàëüíî ðàñïî-
ëîæåííîé ïëàöåíòû � 1,1%.
Âñåãî ðîäèëîñü 288 äåòåé (8 äâîåí). Ìàññà òåëà
ïðè ðîæäåíèè ìåíåå 2500 ã îòìå÷åíà ó 35 (12,2%)
íîâîðîæäåííûõ. Ìàññà òåëà 2500-3000 ã áûëà ó 52
(18,0%) íîâîðîæäåííûõ; ìàññà òåëà 3000�3999 ã � ó
182 íîâîðîæäåííûõ (63,2%). Ìàññà òåëà 4000 ã è áî-
ëåå � ó 19 (6,6%) íîâîðîæäåííûõ. Äëèíà òåëà 46-47
ñì áûëà ó 34 (11,8%) äåòåé; äëèíà 48-53 ñì � ó 194
íîâîðîæäåííûõ (67,4%); äëèíà òåëà 50-57 ñì � ó 60
íîâîðîæäåííûõ (20,8%).
Îöåíêà ïî øêàëå Àïãàð íà 1-é è 5-é ìèíóòàõ ïîñ-
ëå ðîæäåíèÿ 2-5 áàëëîâ áûëà ó 2 (0,7%) íîâîðîæäåí-
íûõ, 6-7 áàëëîâ � ó 15 (5,4%), 8-10 áàëëîâ � ó 271 íîâî-
ðîæäåííûõ (96,8%).
×àùå âñåãî ðåãèñòðèðîâàëèñü òàêèå îñëîæíåíèÿ
ïåðèîäà íîâîðîæäåííîñòè, êàê æåëòóøíûé ñèíäðîì
� 50,3% (149 äåòåé), òîêñè÷åñêàÿ ýðèòåìà âûÿâëåíà ó
2,4% äåòåé, ñèíäðîì âîçáóæäåíèÿ � 1,7%, ðåñïèðà-
òîðíûé äèñòðåññ ñèíäðîì � 1,0%, âíóòðèóòðîáíàÿ
ïíåâìîíèÿ ïëîäà � 0,7%, ñèíäðîì âíóòðèóòðîáíîãî
èíôèöèðîâàíèÿ � 0,7%. Ó 2,8% äåòåé äèàãíîñòèðîâà-
íû àíîìàëèè ðàçâèòèÿ ïî÷åê, èäåíòè÷íûå ìàòåðèí-
ñêèì. Âðîæäåííûå ïîðîêè ðàçâèòèÿ ïëîäà (ïîðîêè
ðàçâèòèÿ ñåðäöà, æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà) îá-
íàðóæåíû ó 5,6% (16) íîâîðîæäåííûõ.
 ïîñëåðîäîâîì ïåðèîäå â èññëåäóåìîé ãðóï-
ïå æåíùèí â 3,6% ñëó÷àåâ èìåëî ìåñòî îáîñòðå-
íèå õðîíè÷åñêîãî ïèåëîíåôðèòà. Ãèïîòîíè÷åñêîå
êðîâîòå÷åíèå â ïîñëåðîäîâîì ïåðèîäå íàáëþäà-
ëîñü ó 2 æåíùèí (0,7%), õîðèîíàìíèîíèò � ó 2
æåíùèí (0,7%), ñóáèíâîëþöèÿ ìàòêè � ó 1 æåíùè-
íû (0,4%).
ÂÛÂÎÄÛ
1.  ïåðèîä ñ 2005 ïî 2010 ãîäû îòìå÷åíî óâå-
ëè÷åíèå ÷àñòîòû çàáîëåâàíèé ìî÷åâûäåëèòåëüíîé
ñèñòåìû.
2. Ïðîâåäåííûå èññëåäîâàíèÿ ñâèäåòåëüñòâóþò,
÷òî êðèòè÷åñêèì ñðîêîì áåðåìåííîñòè äëÿ âîçíèê-
íîâåíèÿ ãåñòàöèîííîãî ïèåëîíåôðèòà èëè îáîñòðå-
íèÿ õðîíè÷åñêîãî ïèåëîíåôðèòà ÿâëÿåòñÿ ñðîê ãåñ-
òàöèè 25-30 íåäåëü áåðåìåííîñòè.
3. Ïðè ïèåëîíåôðèòå âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè
ïîâûøàåòñÿ ÷àñòîòà àêóøåðñêèõ îñëîæíåíèé, ñèíä-
ðîìà âíóòðèóòðîáíîãî èíôèöèðîâàíèÿ ïëîäà, è
èìååò ìåñòî íàðóøåíèå òå÷åíèÿ ïåðèîäà àäàïòàöèè
íîâîðîæä¸ííûõ.
ËÈÒÅÐÀÒÓÐÀ
1. Äÿäûê À. È. Èíôåêöèè ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé
ïðè áåðåìåííîñòè / À. È. Äÿäûê, Ë. Â. Áàãðèé, Í. Ô.
ßðîâàÿ // Óêðàèíñêèé õèìèîòåðàïåâòè÷åñêèé æóð-
íàë. � 2000. � ¹ 4. � Ñ. 61�65.
2. Ïåðåïàíîâà Ò. Ñ. Èíôåêöèè ïî÷åê è ìî÷å-
âûâîäÿùèõ ïóòåé: ñîâðåìåííûå ïîäõîäû ê òåðà-
ïèè / Ò. Ñ. Ïåðåïàíîâà // Ôàðìàòåêà. � 2004. � ¹ 3/4. �
Ñ. 16�22.
3. ×àéêà Â. Ê. Ñïðàâî÷íèê ñïåöèàëèñòà / Â. Ê.
×àéêà, Í. Â. Ãðåáåëüíàÿ // Ãàçåòà «Íîâîñòè ìåäèöè-
íû è ôàðìàöèè». � 2007. � ¹ 12 (218).
|