Стан довкілля і здоров’я населення сільських районів Львівщини

Дано аналітичну оцінку сучасній екологічній ситуації у різних за ступенем трансформації природного середовища районах Львівщини. Охарактеризовано демографічні процеси й динаміка здоров’я місцевого населення. Показано тісний зв’язок виробничо-господарської активности, стану довкілля у реґіонах і...

Ausführliche Beschreibung

Gespeichert in:

Bibliographische Detailangaben
Datum:	2008
1. Verfasser:	Нечай, О.
Format:	Artikel
Sprache:	Ukrainian
Veröffentlicht:	Західний науковий центр НАН України і МОН України 2008
Schriftenreihe:	Праці наукового товариства ім. Шевченка
Schlagworte:	Актуальні прикладні проблеми
Online Zugang:	http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/74293
Tags:	Tag hinzufügen Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
Назва журналу:	Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Zitieren:	Стан довкілля і здоров’я населення сільських районів Львівщини / О. Нечай // Праці Наукового товариства ім. Шевченка. — Л., 2008. — Т. XXIII: Екологічний збірник. Дослідження біотичного й ландшафтного розмаїття та його збереження. — С. 336-347. — Бібліогр.: 26 назв. — укр.

Institution

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine

id	irk-123456789-74293
record_format	dspace
spelling	irk-123456789-742932015-01-21T03:02:46Z Стан довкілля і здоров’я населення сільських районів Львівщини Нечай, О. Актуальні прикладні проблеми Дано аналітичну оцінку сучасній екологічній ситуації у різних за ступенем трансформації природного середовища районах Львівщини. Охарактеризовано демографічні процеси й динаміка здоров’я місцевого населення. Показано тісний зв’язок виробничо-господарської активности, стану довкілля у реґіонах і показників загального та репродукційного здоров’я постійних мешканців в умовно чистому й інтенсивно забрудненому районах. Доведено посилений тиск технохемічно забрудненого довкілля Сокальщини на здоров’я місцевої популяції. The analytical estimation of actual ecological situation was made. Different after the degree of environmental transformation districts of Lviv were studied. Demographical processes and health dynamics of local population were described. The connection between industrial-management activities, environmental state in regions and indexes of general and reproductive health of inhabitants in unpolluted and intensively contaminated area was shown. Increasing pressure of the polluted environment of Sokal region on the genetic health of local population has been proved. 2008 Article Стан довкілля і здоров’я населення сільських районів Львівщини / О. Нечай // Праці Наукового товариства ім. Шевченка. — Л., 2008. — Т. XXIII: Екологічний збірник. Дослідження біотичного й ландшафтного розмаїття та його збереження. — С. 336-347. — Бібліогр.: 26 назв. — укр. 1563-3569 http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/74293 504.75.05 uk Праці наукового товариства ім. Шевченка Західний науковий центр НАН України і МОН України
institution	Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
collection	DSpace DC
language	Ukrainian
topic	Актуальні прикладні проблеми Актуальні прикладні проблеми
spellingShingle	Актуальні прикладні проблеми Актуальні прикладні проблеми Нечай, О. Стан довкілля і здоров’я населення сільських районів Львівщини Праці наукового товариства ім. Шевченка
description	Дано аналітичну оцінку сучасній екологічній ситуації у різних за ступенем трансформації природного середовища районах Львівщини. Охарактеризовано демографічні процеси й динаміка здоров’я місцевого населення. Показано тісний зв’язок виробничо-господарської активности, стану довкілля у реґіонах і показників загального та репродукційного здоров’я постійних мешканців в умовно чистому й інтенсивно забрудненому районах. Доведено посилений тиск технохемічно забрудненого довкілля Сокальщини на здоров’я місцевої популяції.
format	Article
author	Нечай, О.
author_facet	Нечай, О.
author_sort	Нечай, О.
title	Стан довкілля і здоров’я населення сільських районів Львівщини
title_short	Стан довкілля і здоров’я населення сільських районів Львівщини
title_full	Стан довкілля і здоров’я населення сільських районів Львівщини
title_fullStr	Стан довкілля і здоров’я населення сільських районів Львівщини
title_full_unstemmed	Стан довкілля і здоров’я населення сільських районів Львівщини
title_sort	стан довкілля і здоров’я населення сільських районів львівщини
publisher	Західний науковий центр НАН України і МОН України
publishDate	2008
topic_facet	Актуальні прикладні проблеми
url	http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/74293
citation_txt	Стан довкілля і здоров’я населення сільських районів Львівщини / О. Нечай // Праці Наукового товариства ім. Шевченка. — Л., 2008. — Т. XXIII: Екологічний збірник. Дослідження біотичного й ландшафтного розмаїття та його збереження. — С. 336-347. — Бібліогр.: 26 назв. — укр.
series	Праці наукового товариства ім. Шевченка
work_keys_str_mv	AT nečajo standovkíllâízdorovânaselennâsílʹsʹkihrajonívlʹvívŝini
first_indexed	2025-07-05T22:42:37Z
last_indexed	2025-07-05T22:42:37Z
_version_	1836848626320539648
fulltext	ÓÄÊ 504.75.05 Îêñàíà ÍÅ×ÀÉ ÑÒÀÍ ÄÎÂÊ²ËËß ² ÇÄÎÐÎÂ’ß ÍÀÑÅËÅÍÍß Ñ²ËÜÑÜÊÈÕ ÐÀÉÎÍ²Â ËÜÂ²ÂÙÈÍÈ Äàíî àíàë³òè÷íó îö³íêó ñó÷àñí³é åêîëîã³÷í³é ñèòóàö³¿ ó ð³çíèõ çà ñòóïåíåì òðàíñôîðìàö³¿ ïðèðîäíîãî ñåðåäîâèùà ðàéîíàõ Ëüâ³âùèíè. Îõàðàêòåðèçîâàíî äåìîãðàô³÷í³ ïðîöåñè é äèíàì³êà çäîðîâ’ÿ ì³ñöåâîãî íàñåëåííÿ. Ïîêàçàíî ò³ñíèé çâ’ÿçîê âèðîáíè÷î-ãîñïîäàðñüêî¿ àêòèâíîñòè, ñòàíó äîâê³ëëÿ ó ðå´³îíàõ ³ ïîêàçíèê³â çàãàëüíîãî òà ðåïðîäóêö³éíîãî çäîðîâ’ÿ ïîñò³éíèõ ìåøêàíö³â â óìîâíî ÷èñòîìó é ³íòåíñèâíî çàáðóä- íåíîìó ðàéîíàõ. Äîâåäåíî ïîñèëåíèé òèñê òåõíîõåì³÷íî çàáðóäíåíîãî äîâê³ëëÿ Ñîêàëüùèíè íà çäîðîâ’ÿ ì³ñöåâî¿ ïîïóëÿö³¿. Òðàíñôîðìàö³ÿ íàâêîëèøíüîãî ïðèðîäíîãî ñåðåäîâèùà, (ÿê ó ãëî- áàëüíîìó ìàñøòàá³, òàê ³ â ðå´³îíàõ) ÷èíèòü ð³çíîá³÷íèé âïëèâ áåçïî- ñåðåäíüî íà ô³çè÷íå çäîðîâ’ÿ ëþäåé ³ íà äåìîãðàô³÷í³ ïðîöåñè. Çì³íè â á³îñôåð³ òîðêíóëèñÿ òåìï³â ìóòàãåíåçó ³ íàãðîìàäæåííÿ ãåíåòè÷íîãî òÿãàðÿ ó ïîïóëÿö³¿ ëþäèíè. Íàêîïè÷åíî ÷èìàëî íàóêîâèõ äàíèõ ñòîñîâíî ïîã³ðøåííÿ ïîêàçíèê³â ðåïðîäóêö³éíîãî çäîðîâ’ÿ æ³íîê, çðîñòàííÿ ÷àñ- òîòè íåñïðèÿòëèâèõ íàñë³äê³â âàã³òíîñòè, ï³äâèùåííÿ ð³âíÿ ãåíåòè÷íèõ åôåêò³â íà ³íòåíñèâíî çàáðóäíåíèõ òåðèòîð³ÿõ [13, 17, 18, 26]. Íàøå ìàëî çà ìåòó ç’ÿñóâàííÿ òåïåð³øíüîãî ñòàíó äîâê³ëëÿ ó ñ³ëüñüêèõ ðàéîíàõ Ëüâ³âùèíè: Òóðê³âñüêîìó òà Ñîêàëüñüêîìó é îö³íêà éîãî âïëèâó íà çäîðîâ’ÿ ì³ñöåâîãî íàñåëåííÿ äëÿ óäîñêîíàëåííÿ ìåäèêî-á³îëîã³÷íèõ ìåòîä³â ìîí³òîðèí´ó çà ãåíåòè÷íèìè åôåêòàìè çàáðóäíåííÿ äîâê³ëëÿ. Îá’ºêò äîñë³äæåííÿ — ðåïðåçåíòàòèâí³ ãðóïè æ³íîê, ùî ïîñò³éíî ìåøêàþòü ó Òóðê³âñüêîìó é Ñîêàëüñüêîìó ðàéîíàõ, ïðåäìåò âèâ÷åííÿ — âïëèâ óìîâ ïðîæèâàííÿ íà äåìîãðàô³÷íó ñèòóàö³þ, ðåïðîäóêö³éíå çäîðîâ’ÿ æ³íîê ³ ãåíåòè÷í³ íàñë³äêè äëÿ ¿õíüîãî ïîòîìñòâà. Ñòàí äîâê³ëëÿ Òåïåð³øíÿ åêîëîã³÷íà ñèòóàö³ÿ ó ðå´³îíàõ ôîðìóºòüñÿ ãîëîâíî ï³ä âïëèâîì ãîñïîäàðñüêî¿ ä³ÿëüíîñòè òà çàëåæèòü â³ä ê³ëüêîñòè íàñåëåííÿ, ùî â íèõ ìåøêàº. Òåðèòîð³ÿ Òóðê³âñüêîãî ðàéîíó öå 5,5 % â³ä óñ³º¿ Ëüâ³â- ùèíè, à ê³ëüê³ñòü íàñåëåííÿ íà 2001 ð³ê — ëèøå 2,1 % â³ä çàãàëüíî¿ â îáëàñò³ [16]. Çàñåëåí³ñòü òåðèòîð³¿ òóò — ëèøå 46 îñ³á/êâ. êì, ùî âòðè÷³ ìåíøå, í³æ ó ñåðåäíüîìó ïî Ëüâ³âùèí³ òà íà ÷âåðòü ìåíøå, í³æ ó Ñîêàëüñüêîìó ðàéîí³. Çåìë³ Òóðê³âùèíè íà 21 % çàéíÿò³ ëóêàìè òà íà 55 % ë³ñàìè, ðîçîðàí³ ëèøå íà 19 %. Ñîêàëüùèíà ìàº 41 % ð³ëë³ òà ëèøå 23 % ë³ñ³â. Âîäíî÷àñ ïîðóøåíèõ ã³ðíè÷èìè ðîáîòàìè òà ïðîìèñëîâèì ÑÒÀÍ ÄÎÂÊ²ËËß ² ÇÄÎÐÎÂ’ß ÍÀÑÅËÅÍÍß Ñ²ËÜÑÜÊÈÕ ÐÀÉÎÍ²Â ËÜÂ²ÂÙÈÍÈ 337 âèðîáíèöòâîì òóò íà 2001 ð³ê áóëî 741 ãà, à çàáóäîâàíî 6,8 òèñ. ãà çåìåëü, òîä³ ÿê íà Òóðê³âùèí³ òàêèõ íåìàº, à çàáóäîâàíî âäâ³÷³ ìåíøå òåðèòîð³¿. Ó Òóðê³âñüêîìó ðàéîí³ íà îäíîãî ìåøêàíöÿ â 2001 ðîö³ âèðîáëÿëè ëèøå 0,3 % ïðîìèñëîâî¿ ïðîäóêö³¿, à íà Ñîêàëüùèí³ 43,9 % â³ä óñ³º¿ ïî ðàéîíó. Íàòîì³ñòü Òóðê³âùèíà 94,4 % îáñÿãó âèðîáíèöòâà çä³éñíþâàëà â àãðàð- íîìó ñåêòîð³ òà 5,3 % ó ë³ñîâîìó. Ó Òóðê³âñüêîìó ðàéîí³ óïðîäîâæ 1996— 2001 ðîê³â ñïàëþâàëè çàëåæíî â³ä ðîêó â 10—100 ðàç³â ìåíøå âóã³ëëÿ, ó 10 ðàç³â ìåíøå áåíçèíó, ó 10—30 ðàç³â ìåíøå äèçåëüíîãî ïàëüíîãî, ïîð³â- íÿíî ³ç çàáðóäíåíèìè ðàéîíàìè. Â ñ³ëüñüê³é ì³ñöåâîñò³ ïàëèâîì äëÿ îá³ãð³- âàííÿ æèòëà º ëèøå äðîâà. Äîíåäàâíà â Ñîêàëüñüêîìó ðàéîí³ ä³ÿâ çàâîä, ÿêèé âèðîáëÿâ ñèíòåòè÷íå âîëîêíî. Ó ×åðâîíîãðàä³ é íàâêîëèøí³õ ñåëàõ àêòèâíî ôóíêö³îíóþòü øàõòè, äå âèäîáóâàþòü âóã³ëëÿ ³ ïðîäîâæóþòü íàãðîìàäæóâàòè òåðèêîíè òà øàõòí³ âîäè. Òàêîæ ïðàöþº ïàí÷³øíî- øêàðïåòêîâà ôàáðèêà, íà ÿê³é âèêîðèñòîâóþòü øòó÷í³ âîëîêíà [8, 9]. Îòæå, Òóðê³âùèíó ìîæíà îõàðàêòåðèçóâàòè ÿê ëèøå àãðîâèðîáíè÷èé ðàéîí, òîä³ ÿê Ñîêàëüùèíà — íàéïîòóæí³øèé àãðî-, ã³ðíè÷î- ³ ïðîìè- ñëîâèé ðàéîí Ëüâ³âñüêî¿ îáëàñòè. Íà ïî÷àòêó 90-õ ðîê³â ã³ðñüêà ÷àñòèíà Ëüâ³âùèíè áóëà âèçíàíà óìîâíî ÷èñòîþ çîíîþ Óêðà¿íè [1]. Ñåðåäí³é ïî òåðèòîð³¿ îáñÿã àåðîòåõíîãåííèõ âèêèä³â îêèñë³â àçîòó íå ïåðåâèùóâàâ 10 ò/ð³ê, ó íàéáëèæ÷îìó âåëèêîìó ì³ñò³ Óæãîðîä³ — 254 ò/ð³ê, ïî Ëüâîâó — 1965 ò/ð³ê [7]. Ëüâ³âñüêà îáëàñòü çà îáñÿãàìè âèêèä³â â àòìîñôåðó â ðîçðàõóíêó íà îäíîãî ìåøêàíöÿ, ùî ñòàíîâèòü ó ñåðåäíüîìó 75,4 êã/îñîáó, çàéìàëà àæ 15 ì³ñöå â äåðæàâ³ [7]. Â ñåðåäíüîìó çà 1996—2001 ðîêè ñòàö³îíàðí³ äæåðåëà çàáðóäíåííÿ Ñîêàëüñüêîãî ðàéîíó íà òðè ïîðÿäêè (4 800 ò) ïåðåâèùóâàëè îáñÿãè âèêèä³â â óìîâíî ÷èñòîìó Òóðê³âñüêîìó ðàéîí³ (14 ò) ³ ñòàíîâèëè 3—4 % â³ä îáëàñíèõ [16]. Âèêèäè øê³äëèâèõ ðå÷îâèí â àòìîñôåðó ñòàö³îíàðíèìè äæåðåëàìè â ðîçðàõóíêó íà 1 êâ. êì òåðèòîð³¿ Ñîêàëüùèíè ó òðèñòà ðàç³â ïåðåâèùóâàëè ïîêàçíèê ïî Òóðê³âùèí³. Ó ì³ñò³ ×åðâîíîãðàä³ ù³ëüí³ñòü çàáðóäíåííÿ ìàéæå â 30 ðàç³â ïåðåâèùóâàëà ñåðåäíþ ïî Ëüâ³âùèí³. Ì³çåðíà ù³ëüí³ñòü îáë³êîâàíèõ òåõíîãåííèõ âèêèä³â ó Òóðê³âñüêîìó ðàéîí³ ñâ³ä÷èòü ïðî ðåàëüíó â³äíîñíó ÷èñòîòó äîâê³ëëÿ. Ó òåðèòîð³ÿëüíîìó ðîçð³ç³ ïî Ëüâ³âñüê³é îáëàñò³ çíà÷íå çàáðóäíåííÿ àòìîñôåðíîãî ïîâ³òðÿ âèêèäàìè â³ä ñòàö³îíàðíèõ äæåðåë çàçíà÷åíå â ðàéîíàõ ³ ì³ñòàõ, äå ðîçì³ùåí³ ï³äïðèºìñòâà (ïîíàä 400 åêîíåáåçïå÷íèõ âèðîáíèöòâ), íà ÿê³ ïðèïàäàº 89 â³äñîòê³â çàãàëüíîîáëàñíî¿ âåëè÷èíè âèêèä³â. Ñåðåä íèõ Ñîêàëüñüêèé ðàéîí òà ì. ×åðâîíîãðàä. Êð³ì òîãî, äàí³ õåì³÷íèõ àíàë³ç³â, ïðîâåäåí³ Ëüâ³âñüêîþ ÎÑÅÑ òà ãåîëîãî-åêîëîã³÷íèì öåíòðîì ÄÃÏ „Çàõ³äóêðåêîëîã³ÿ“ [11], äàëè ï³äñòàâè ââàæàòè òåðèòîð³þ ñìò. Ñîñí³âêè Ñîêàëüñüêîãî ðàéîíó çàáðóäíåíîþ ãåíîòîêñè÷íèìè ðå÷î- âèíàìè, îñîáëèâî ñîëÿìè âàæêèõ ìåòàë³â òà ôòîðîì, ³ ïðèïóñòèòè, ùî çðîñòàííÿ ÷àñòîòè âèïàäê³â çàõâîðþâàííÿ ä³òåé ç õàðàêòåðíèìè îçíàêàìè ³íòîêñèêàö³¿ ïîâ’ÿçàíå ç ïðîæèâàííÿì íà òåõíîãåííî çàáðóäíåí³é òåðèòîð³¿. Àíàë³ç ´ðóíò³â ïîêàçàâ âèñîêèé âì³ñò ñòðîíö³þ, êîáàëüòó òà ³íøèõ ìåòàë³â, äæåðåëîì ÿêèõ º â³äâàëè é õâîñòîñõîâèùà øàõò. Óïðîäîâæ 1995—1998 ðîê³â ó ìåøêàíö³â Ñîêàëüñüêîãî ðàéîíó (ñìò. Ñîñí³âêà) ñïîñòåð³ãàëè ÿâèùå ìàñîâîãî âðàæåííÿ åìàë³ çóá³â [14]. Â³äïîâ³äíî äî ³íôîðìàö³¿ ðàéîííî¿ ÑÅÑ (¹ 685/03 â³ä 25.04.1996 ð.) çà äàíèìè ñòîìàòîëîã³÷íèõ îãëÿä³â ñòàíîì íà 12.04.1996 ð³ê ñåðåä øêîëÿð³â ñìò. Ñîñí³âêè ïîøèðåí³ñòü ã³ïîïëàç³¿ åìàë³ çóá³â ñòàíîâèëà 68 %, ó ñìò. Æâ³ðêà ÎÊÑÀÍÀ ÍÅ×ÀÉ338 òà ñ. Çàáóææÿ — 53,9 %, ó ñ. Ã³ðíèê — 21 %. Íàéâèù³ ïîêàçíèêè çàõâîðþâàíîñòè âèÿâèëè â ä³òåé 7—12 ð³÷íîãî â³êó — ó ìåæàõ 61—69,4 %. Â ³íôîðìàö³¿ ÑÅÑ Ëüâ³âñüêî¿ îáëàñòè (¹ 1310/014 â³ä 13.05.1996 ð.) âêàçóºòüñÿ, ùî ó âîä³ ïðîâ³äíî¿ ìåðåæ³ ñìò. Ñîñí³âêà âèÿâëåíå ï³äâè- ùåííÿ âì³ñòó ôòîðó äî 2,58 ìã/êóá. äì (çà íîðìè 1,5 ìã/êóá. äì), âèñîê³ êîíöåíòðàö³¿ ðòóòè (0,000125—0,0008 ìã/êóá. äì) òà ñâèíöþ — ó ìåæàõ 0,032—0,042 ìã/êóá. äì. Çã³äíî ç ÄÎÑÒîì 2874-82 „Âîäà ïèòíà“, ðòóòü íå ïîâèííà âèÿâëÿòèñÿ, à íîðìà ñâèíöþ — 0,03 ìã/êóá. äì. Ó äîñë³äæåííÿõ ìîëîêà ç Ñîêàëüñüêîãî ìîëîêîçàâîäó âèÿâèëè ïåðåâèùåííÿ âì³ñòó ñâèíöþ äî 0,14 ìã/êóá. äì (íîðìà 0,1). Àíàë³ç âîäè ïîêàçàâ íàÿâí³ñòü ó í³é ôòîðó, áàð³þ, ìàð´àíöþ, êîáàëüòó, ôîñôîðó, êàäì³þ [14]. Çã³äíî ç ìàòåð³ÿëàìè „Íàö³îíàëüíî¿ äîïîâ³ä³...“ [7] Ëüâ³âñüêà îáëàñòü ó 1992 ðîö³ íàëåæàëà äî ðàä³îàêòèâíî íàé÷èñò³øèõ â Óêðà¿í³ òåðèòîð³é, äå ù³ëüí³ñòü ñòðîíö³þ-90 ó ´ðóíòàõ ñòàíîâèëà ìåíøå 0,05 Ê³/êâ. êì (ì. Êè¿â òà îêîëèö³ — 15,0 Ê³/êâ. êì). Ïðîòå ïîâåðõíåâà àêòèâí³ñòü ïëóòîí³þ-239 â ´ðóíòàõ Ñîêàëüñüêîãî é ñóñ³äíüîãî Áóçüêîãî ðàéîí³â ñòàíîâèëà â³ä 0,2 äî 0,9 Ê³/êâ. êì. Ó öèõ æå ðàéîíàõ Ëüâ³âñüêî¿ îáëàñòè ù³ëüí³ñòü çàáðóäíåííÿ öåç³ºì-137 ïåðåâèùóâàëà â 5—10 ðàç³â çàãàëüíèé ôîíîâèé ð³âåíü ðå´³îíó ³ ñòàíîâèëà â³ä 0,1 äî 1,0 Ê³/êâ. êì (ÿê ³ â îêîëèöÿõ Êèºâà). Â³ä 1990 ðîêó íà Ëüâ³âùèí³ ïðîñòåæåíå çìåíøåííÿ ñóìàðíî¿ ê³ëü- êîñòè âèêèä³â, ïðîòå â³äñîòîê çàáðóäíåíü â³ä ïåðåñóâíèõ äæåðåë çð³ñ â³ä 88 % ó 1995 ðîö³ äî 92 % ó 1997 ðîö³. Îòæå, ïåðåêîíóºìîñÿ, ùî åêîëîã³÷íà ñèòóàö³ÿ íà òåðèòîð³ÿõ, äå âèêîíàí³ íàìè íàóêîâ³ äîñë³äæåííÿ, áóëà ð³çíà. Çà ñòàíîì íà 1996 ð³ê âîíà îõàðàêòåðèçîâàíà çà øåñòèñòóïåíåâîþ øêàëîþ çàãàëüíî¿ çàáðóäíåíîñòè äîâê³ëëÿ â Óêðà¿í³ [1, 7]. Ñîêàëüñüêèé ðàéîí Ëüâ³âùèíè, ÿê ³ç áîêó Âîëèíñüêî¿ îáëàñòè, òàê ³ ç ï³âäíÿ, ëåæèòü ó ñìóç³ çàáðóäíåíî¿ ³ äóæå çàáðóäíåíî¿ òåðèòîð³¿ (3—4 ñòóïåí³) ïî îñ³ íàñåëåíèõ ïóíêò³â Íîâîâîëèíñüê - Ñîêàëü - ×åðâîíîãðàä - Ñîñí³âêà - Êàì’ÿíêà-Áóçüêà. Çàãàëîì âåëè÷èíà òåõíîãåííîãî íàâàíòàæåííÿ íà ïðèðîäíå ñåðåäî- âèùå çà ðîçðàõóíêàìè Â. Áàðàíîâñüêîãî ³ Ï. Øèùåíêà [2] ïî Ñîêàëü- ñüêîìó ðàéîíó çàãàëîì âèùà ñåðåäíüî¿ é âèñîêà, ïî Òóðê³âñüêîìó ðàéîíó — íàéíèæ÷à íà Ëüâ³âùèí³ òà â ñ³ëüñüê³é ì³ñöåâîñò³ Óêðà¿íè. Çà ³íòå´ðàëüíèìè ³íäåêñàìè àíòðîïîãåííîãî íàâàíòàæåííÿ (5 ñòóïåí³â) íà äîâê³ëëÿ [20], ùî âðàõîâóþòü ³ éîãî çàáðóäíåí³ñòü, Òóðê³âùèíà ìàëà äðóãèé ñòóï³íü, Ñîêàëüùèíà — ÷åòâåðòèé. Íà ï³äñòàâ³ âèâ÷åííÿ îô³ö³éíî¿ ñòàòèñòè÷íî¿ ³íôîðìàö³¿ òà àíàë³çó íàóêîâî¿ ë³òåðàòóðè ðîáèìî âèñíîâîê, ùî çà ñòàíîì çàáðóäíåíîñòè íàâ- êîëèøíüîãî ïðèðîäíîãî ñåðåäîâèùà Ñîêàëüñüêèé ðàéîí çíà÷íî â³äð³ç- íÿºòüñÿ â³ä Òóðê³âñüêîãî. Íà òåðèòîð³¿ Ñîêàëüùèíè òà ì. ×åðâîíîãðà- äó: àòìîñôåðíå ïîâ³òðÿ çàáðóäíåíå ïèëîì òà ³íøèìè çàâèñëèìè ÷àñòèí- êàìè, îêñèäîì âóãëåöþ, ä³îêñèäàìè àçîòó é ñ³ðêè, ñ³ðêîâîäíåì, ñ³ðêî- âóãëåöåâèìè ñïîëóêàìè, ôòîðèñòèì âîäíåì, àêðåëå¿íîì, áåíç(à)ï³ðåíîì, ôîðìàëüäåã³äîì, àì³àêîì, ôåíîëàìè; ïèòíà âîäà ì³ñòèòü íàäëèøîê çàë³çà, ïîäåêóäè ðòóòè, ñâèíöþ, í³òðàò³â, ôåíîë³â, ôòîðó, ìàð´àíöþ, êîáàëüòó, êàäì³þ; ´ðóíòè, çàáðóäíåí³ ñîëÿìè âàæêèõ ìåòàë³â, ôòîðó ³ õàðàêòåðèçó- þòüñÿ ï³äâèùåíîþ àêòèâí³ñòþ ñòðîíö³þ-90, öåç³þ-137, ïëóòîí³þ-239. Ïåðå- âàæíà á³ëüø³ñòü óæå çãàäàíèõ êñåíîá³îòèê³â º ìóòàãåíàìè âèðàæåíî¿ àêòèâíîñòè [5]. Îòæå, ö³ äâà ðàéîíè º äîñòàòíüî ðåïðåçåíòàòèâí³ äëÿ ïðîâåäåííÿ êîìïëåêñíèõ äîñë³äæåíü ³ç ìåòîþ îö³íêè øê³äëèâîñòè ïðî- ÑÒÀÍ ÄÎÂÊ²ËËß ² ÇÄÎÐÎÂ’ß ÍÀÑÅËÅÍÍß Ñ²ËÜÑÜÊÈÕ ÐÀÉÎÍ²Â ËÜÂ²ÂÙÈÍÈ 339 æèâàííÿ ëþäåé ó òåõíîãåííî òðàíñôîðìîâàíîìó äîâê³ëë³. Òóðê³âñüêèé ðàéîí º ö³ëêîì ïðèäàòíèé ÿê êîíòðîëüíèé, ç îãëÿäó íà êðàùó ÿê³ñòü äîâê³ëëÿ. Íà ï³äòâåðäæåííÿ òîãî çàçíà÷èìî, ùî çà óçàãàëüíåííÿìè Ë. Ðóäåíêà òà ³í. [10] çà åêîëîã³÷íîþ øåñòèñòóïåíåâîþ îö³íêîþ óìîâ ïðîæèâàííÿ òåðèòîð³ÿ Òóðê³âùèíè îõàðàêòåðèçîâàíà ÿê ñïðèÿòëèâà ³ ïîì³ðíî ñïðèÿòëèâà (²—²² ñòóïåí³), òåðèòîð³ÿ Ñîêàëüùèíè — çäåá³ëüøîãî ÿê çàäîâ³ëüíà é ïîã³ðøåíà (²²²—IV ñòóïåí³). Îòæå, íàñåëåííÿ Òóðê³âñüêîãî ðàéîíó Ëüâ³âùèíè ìåøêàº íà òåðè- òîð³¿, ÿêà çàëèøèëèñÿ óìîâíî ÷èñòîþ, ïðîìèñëîâèõ ï³äïðèºìñòâ òóò íåìàº, à òåõíîãåíí³ âèêèäè ì³í³ìàëüí³. Ìåøêàíö³ Ñîêàëüñüêîãî ðàéîíó òà ì. ×åðâîíîãðàä ïðîæèâàëè â óìîâàõ ïîã³ðøåíî¿ òà íàïðóæåíî¿ åêîëî- ã³÷íî¿ ñèòóàö³¿, ñïðè÷èíåíî¿ ñåðåäí³ì ³ âèñîêèì òåõíîãåííèì íàâàí- òàæåííÿì íà äîâê³ëëÿ. Íà Ñîêàëüùèí³ íàé³íòåíñèâí³øèì º òåõíîõåì³÷íå òà ã³ðíè÷îïðîìèñëîâå çàáðóäíåííÿ. Äåìîãðàô³÷í³ ïðîöåñè Åëåìåíòàðí³ óÿâëåííÿ ïðî ºäí³ñòü îðãàí³çìó ëþäèíè é äîâê³ëëÿ áóëè ñôîðìóëüîâàí³ ùå ó ïðàöÿõ àíòè÷íèõ ô³ëîñîô³â. Ã³ïïîêðàò óâàæàâ, ùî ò³ëåñíå é äóøåâíå çäîðîâ’ÿ ëþäèíè çàëåæàòü â³ä êë³ìàòó, ñòàíó âîäè òà ÿêîñòè ïîâ³òðÿ ³ çåìë³. Íàìè ïðîàíàë³çîâàíà äåìîãðàô³÷íà ñèòóàö³ÿ ó äâîõ ðàéîíàõ: òåõíîãåííî çàáðóäíåíîìó Ñîêàëüñüêîìó ³ Òóðê³âñüêîìó, ÿêèé ðîçòàøîâàíèé ó ï³âí³÷í³é ÷àñòèí³ Óêðà¿íñüêèõ Êàðïàò íà óìîâíî ÷èñò³é òåðèòîð³¿ [1, 7]. Íàðîäæóâàí³ñòü â óìîâíî ÷èñòîìó ðàéîí³ âïðîäîâæ 1997—2001 ðîê³â áóëà â ñåðåäíüîìó íà 48 % âèùà, í³æ íà Ñîêàëüùèí³, é ñòàíîâèëà 13,8 íàðîäæåíü íà 1000 ìåøêàíö³â ïðîòè 9,3. Ïðîòå çà îñòàíí³ òðè ðîêè âîíà ïî÷àëà ïîì³òíî çíèæóâàòèñÿ â îáîõ ðàéîíàõ. Àíàë³ç ð³âíÿ ñìåðòíîñòè çà öåé æå ïåð³îä ñâ³ä÷èòü ïðî òå, ùî öåé ïîêàçíèê çðîñòàâ íå çàëåæíî â³ä ð³âíÿ çàáðóäíåííÿ äîâê³ëëÿ. Âèùîþ ñìåðòí³ñòü áóëà â Òóðê³âñüêîìó ðàéîí³ é ñòàíîâèëà â ñåðåäíüîìó 12,8 âèïàäê³â íà 1000 ìåøêàíö³â, â Ñîêàëüñüêîìó ðàéîí³ — 11,6 íà 1000. Îòæå, íåäîñòàòí³é ð³âåíü ìåäè÷íîãî çàáåçïå÷åííÿ ó â³ääàëåíîìó Òóðê³âñüêîìó ðàéîí³ ñïðè÷èíþº âèù³ ïîêàçíèêè ñìåðòíîñòè òà í³âåëþº ïåðåâàãè ÷èñòîòè òåðèòîð³¿ ïðîæèâàííÿ. Àëå íàé÷³òê³øå äåìîãðàô³÷í³ òåíäåíö³¿ òà çàãàëüíèé ð³âåíü çäîðîâ’ÿ õàðàêòåðèçóº ïðèðîäíèé ïðèð³ñò íàñåëåííÿ. Ó äîñë³äæóâàíèõ ðàéîíàõ ò³ëüêè íà Òóðê³âùèí³ ñïîñòåð³ãàëè ïîçèòèâíèé ïðèð³ñò íàñåëåííÿ: 1997 ð. — +1,2; 1998 ð. — +2,7; 1999 ð. — +1,1; 2000 ð. — +0,4. Âèíÿòêîì áóâ 2001 ð³ê, â ÿêîìó ïðèð³ñò íàñåëåííÿ ñòàâ â³ä’ºìíèì ³ ñòàíîâèâ — 1,1:1000 (ðèñ. 1). Ó çàáðóäíåíîìó ðàéîí³ óïðîäîâæ ï’ÿòüîõ ðîê³â â³äáóâàëîñÿ çìåíøåííÿ ê³ëüêîñòè ìåøêàíö³â óíàñë³äîê çíèæåííÿ íàðîäæóâàíîñòè òà âèñîêî¿ ñìåðòíîñòè. Àíàë³ç ñòàíó äîâê³ëëÿ òà äåìîãðàô³÷íèõ òåíäåíö³é ó äâîõ ðàéîíàõ Ëüâ³âùèíè ñâ³ä÷èòü, ùî ïîã³ðøåííÿ äåìîãðàô³÷íî¿ ñèòóàö³¿ íàéá³ëüø ïîì³òíå íà Ñîêàëüùèí³, äå ³íòåíñèâíî çàáðóäíåíå äîâê³ëëÿ ³ íàéìàñ- øòàáí³øå çì³íåíà åêîëîã³÷íà ñèòóàö³ÿ, ùî, éìîâ³ðíî íå´àòèâíî ïîçíà- ÷àºòüñÿ íà çàãàëüíîìó é ðåïðîäóêö³éíîìó çäîðîâ’¿ íàñåëåííÿ. Îö³íêà ñòàíó çäîðîâ’ÿ íàñåëåííÿ ó ð³çíèõ åêîëîã³÷íèõ óìîâàõ ïðîæèâàííÿ Óïðîäîâæ îñòàíí³õ äåñÿòèë³òü óâàãà íàóêîâö³â áóëà çîñåðåäæåíà íà îö³íêàõ íåñïðèÿòëèâîãî âïëèâó ð³çíèõ ÷èííèê³â âèðîáíè÷î¿ ñôåðè é ÎÊÑÀÍÀ ÍÅ×ÀÉ340 äîâê³ëëÿ íà îðãàí³çì æ³íêè ï³ä ÷àñ âàã³òíîñòè, íà îðãàí³çì ïëîäà é íîâîíàðîäæåíî¿ äèòèíè. Ðåïðîäóêö³éíà ñèñòåìà æ³íîê º äóæå âðàçëèâà äî âïëèâó íåñïðèÿòëèâèõ ÷èííèê³â íàâêîëèøíüîãî ñåðåäîâèùà. Çàãðîçà çàëåæèòü â³ä ¿õíüîãî ïîõîäæåííÿ òà ³íòåíñèâíîñòè ä³¿, ÿêà ÷àñòî º ð³çíà, ³íîä³ íèæ÷à â³ä ïîðîãîâîãî ð³âíÿ øê³äëèâîñòè, ïðîòå â³ä òîãî íå º ìåíø íåáåçïå÷íà [22, 24]. 1,2 -1,8 2,7 -0,8 1,1 -3,1 0,4 -2,6 -1,1 -3,3-4 -3 -2 -1 0 1 2 3 1997 1998 1999 2000 2001 - - Ðèñ. 1. Ïðèðîäíèé ïðèð³ñò íàñåëåííÿ ó Òóðê³âñüêîìó é Ñîêàëüñüêîìó ðàéîíàõ çà ïåð³îä 1997—2001 ðîê³â (íà 1000 íàñåëåííÿ). Íà òë³ çíèæåííÿ íàðîäæóâàíîñòè é â³ä’ºìíîãî ïðèðîäíîãî ïðèðîñòó íàñåëåííÿ ñïîñòåð³ãàºìî çíèæåííÿ ðåïðîäóêö³éíîãî çäîðîâ’ÿ ó æ³íîê, ÿê³ ïîñò³éíî ìåøêàëè â çàáðóäíåíèõ ðàéîíàõ ïîð³âíÿíî ç ÷èñòîþ òåðèòîð³ºþ. Ó ñòðóêòóð³ åêñòðàãåí³òàëüíî¿ ïàòîëîã³¿ çà ÷àñòîòîþ íà ïåðøîìó ì³ñö³ áóëè àíåì³¿, íà äðóãîìó — íåäóãè ñå÷îâèâ³äíèõ øëÿõ³â, íà òðåòüîìó — õâîðîáè ùèòîïîä³áíî¿ çàëîçè, íà ÷åòâåðòîìó — ñåðöåâî-ñóäèíí³ çàõâî- ðþâàííÿ. Ç-ïîì³æ âàã³òíèõ çàáðóäíåíèõ ðàéîí³â ñïîñòåð³ãàëè âèñîêó ÷àñòîòó çàõâîðþâàííÿ íà àíåì³þ. Â ñåðåäíüîìó çà 1997—2001 ðîêè á³ëüøå ÿê ó ïîëîâèíè âñ³õ æ³íîê ³ç Ñîêàëüñüêîãî ðàéîíó (56,56 %) áóëà ä³ÿãíîñòîâàíà àíåì³ÿ ð³çíîãî ñòóïåíÿ âàæêîñòè. Ð³âåíü çàõâîðþâàííÿ çà ö³ºþ íîçîëîã³ºþ ó Ñîêàëüñüêîìó ðàéîí³ áóâ âèùèé ïðîòè ïîêàçíèêà Òóðê³âñüêîãî ðàéîíó (Ð<0,0000), äå â³í ñòàíîâèâ ó ñåðåäíüîìó ëèøå 238,8 âèïàäê³â íà 1000 æ³- íîê. ×àñòîòà çàõâîðþâàíü ñå÷îâèâ³äíèõ øëÿõ³â ñåðåä âàã³òíèõ Ñîêàëüñüêî- ãî ðàéîíó áóëà â 3,8 ðàçà âèùà, í³æ ó êîíòðîëüí³é ïîïóëÿö³¿, ³ ñòàíîâèëà â ñåðåäíüîìó 16,97 % ïðîòè 4,48 % (Ð<0,0001) íà Òóðê³âùèí³. Íàéâèùó çàõâîðþâàí³ñòü ùèòîïîä³áíî¿ çàëîçè ô³êñóºìî â ìåøêàíîê Ñîêàëüñüêîãî ðàéîíó — 13,58 %, à â êîíòðîëüí³é ïîïóëÿö³¿ — ëèøå 10,24 %. Ð³çíèöÿ ì³æ ÑÒÀÍ ÄÎÂÊ²ËËß ² ÇÄÎÐÎÂ’ß ÍÀÑÅËÅÍÍß Ñ²ËÜÑÜÊÈÕ ÐÀÉÎÍ²Â ËÜÂ²ÂÙÈÍÈ 341 äâîìà îõîïëåíèìè äîñë³äæåííÿì òåðèòîð³ÿìè áóëà äîñòîâ³ðíà. Ïîð³âíÿíî ç íåâåëèêîþ ÷àñòîòîþ ç-ïîì³æ âàã³òíèõ ó äîñë³äæóâàíèõ ïîïóëÿö³ÿõ òðàïëÿëàñÿ ïàòîëîã³ÿ ñåðöåâî-ñóäèííî¿ ñèñòåìè (ïðèðîäæåí³ òà íàáóò³ âàäè ðîçâèòêó ñåðöÿ, ã³ïîòîí³ÿ, ã³ïåðòîí³ÿ òà ³í.). Íàéâèùó ÷àñòîòó ö³º¿ ïàòîëîã³¿ ñïîñòåð³ãàëè â Ñîêàëüñüêîìó ðàéîí³, ÿêà ñòàíîâèëà 9,60 % âàã³òíèõ, ó ìåøêàíîê Òóðê³âùèíè — â³äïîâ³äíî 2,42 % (Ð<0,0001). Íà ï³äñòàâ³ ç’ÿñóâàííÿ äèíàì³êè óïðîäîâæ 1997—2001 ðîê³â ñïîñòå- ðåæåííÿ çàçíà÷èìî, ùî ð³âåíü çàõâîðþâàííÿ çà âèîêðåìëåíèìè íîçîëî- ã³ÿìè â êîíòðîëüíîìó Òóðê³âñüêîìó ðàéîí³ äî 1999 ðîêó çìåíøèâñÿ, ³ ëèøå â 2000 ³ 2001 ðîêàõ çíîâó çá³ëüøóâàâñÿ (ðèñ. 2). Ó çàáðóäíåíîìó Ñîêàëüñüêîìó ðàéîí³ â³í ïðîòè 1997 ðîêó ëèøå çðîñòàâ ³ç ð³çíîþ ³íòåí- ñèâí³ñòþ ïî ðîêàõ ñïîñòåðåæåíü, òà â 1999 ðîö³ ð³âåíü çàõâîðþâàíü âàã³òíèõ ñÿãíóâ ìàêñèìóìó. Íàïðèêëàä, ÷àñòîòà çàõâîðþâàííÿ ùèòî- ïîä³áíî¿ çàëîçè òóò ó öåé ð³ê áóëà íà 334 % á³ëüøà, ñåðöåâî-ñóäèíí³ çàõâîðþâàííÿ ó 2000 ðîö³ çðîñëè íà 236 % ³ ò.ä. Íå ïîâ’ÿçàí³ ç åêîëîã³÷íèìè óìîâàìè çà ïîïåðåäí³ìè âèñíîâêàìè òàê³ íåäóãè, ÿê âåíîçí³ óñêëàäíåííÿ íà Ñîêàëüùèí³, çà âêàçàíèé ïåð³îä ëèøå çðîñòàëè çà ÷àñòîòîþ ³ äîñÿãëè ìàêñèìóìó â 2000 ðîö³ — 299 %; âèïàäêè íàáðÿê³â, ïðîòå¿íóð³¿, ã³ïåðòåíçèâíèõ ðîçëàä³â ó 1999 ðîö³ çðîñëè íà 192 %. Íàòîì³ñòü íà Òóðê³âùèí³ çà âêàçàíèé ïåð³îä ëèøå îñòàíí³ çàõâî- ðþâàííÿ ïî÷àñò³øàëè, âåíîçí³ óñêëàäíåííÿ ó ÷èñòîìó ðàéîí³ ñòàâàëè ìåíø ïîøèðåíèìè ñåðåä âàã³òíèõ. Äëÿ âèÿâëåííÿ ³ìîâ³ðíîãî çâ’ÿçêó ì³æ ð³âíÿìè çàáðóäíåííÿ äîâê³ëëÿ, â ÿêîìó ïîñò³éíî ìåøêàëè âàã³òí³ æ³íêè, ³ ïîøèðåí³ñòþ åêñòàðåí³òàëüíèõ ïàòîëîã³é òà óñêëàäíåíü ï³ä ÷àñ âàã³òíîñòè íàìè çàñòîñîâàíèé êðèòåð³é Ï³ðñîíà ( 2). Îá÷èñëåííÿ ïîêàçàëè, ùî ç âèñîêèì ñòóïåíåì äîñòîâ³ðíîñòè (Ð<0,005) ìîæíà ñòâåðäæóâàòè ïðî ³ñíóâàííÿ çàëåæíîñòè ì³æ ð³âíÿìè çàáðóäíåííÿ äîâê³ëëÿ é ÷àñòîòàìè çàõâîðþâàííÿ âàã³òíèõ æ³íîê íà àíåì³þ, çàõâîðþâàííÿ ñå÷îâèä³ëüíî¿ ñèñòåìè é ùèòîïîä³áíî¿ çàëîçè, ñåðöåâî-ñóäèíí³ çàõâîðþâàííÿ. Åêñòðàãåí³òàëüíà ïàòîëîã³ÿ é óñêëàäíåííÿ, ÿê³ âèíèêàþòü ï³ä ÷àñ âàã³òíîñòè, º ïðè÷èíîþ ïîðóøåíü ó ðîçâèòêó é ôóíêö³îíóâàíí³ ôåòîïëà- öåíòíîãî êîìïëåêñó, à òàêîæ â³äõèëåíü ó ô³ç³îëîã³÷íîìó ïåðåá³ãó ïîëîã³â. Âàæëèâîþ ëàíêîþ öüîãî êîìïëåêñó º ïëàöåíòà, íà ôîðìóâàííÿ êîòðî¿ ìàþòü âïëèâ ÷èííèêè ÿê âíóòð³øí³, òàê ³ çîâí³øí³. Ïåðâèííà ³ âòîðèííà íåäîñòàòí³ñòü ïëàöåíòè çóìîâëþº ïîðóøåííÿ îáì³íó ðå÷îâèí ì³æ ìàò³ð’þ òà ïëîäîì. Ê³íöåâèì íàñë³äêîì öèõ çì³í º ïàòîëîã³ÿ ïëîäà é íîâîíàðîäæåíîãî, à ñàìå íàðîäæåííÿ íåçð³ëèõ ä³òåé ³ç ìàëîþ âàãîþ é îçíàêàìè ã³ïîòðîô³¿, ó ñòàí³ ã³ïîêñ³¿ àáî àñô³êñ³¿ òà ï³äâèùåíèì ð³âíåì çàõâîðþâàíîñòè â ðàíí³é íåîíàòàëüíèé ïåð³îä [6]. Íàìè çä³éñíåíî àíàë³ç ïåðåá³ãó ïîëîã³â, õàðàêòåðó ðîäîâî¿ ä³ÿëüíîñòè òà ñóïóòí³õ óñêëàäíåíü ó ìåøêàíîê ðàéîí³â ³ç ð³çíèì ð³âíåì çàáðóä- íåíîñòè äîâê³ëëÿ. Çà ñòðóêòóðîþ ïðîáëåì ó ïîëîãàõ íà ïåðøîìó ì³ñö³ áóëè óñêëàäíåí³ ïîëîãè. Àëå âèðàæåíîãî çâ’ÿçêó ç åêîëîã³÷íîþ ñèòóàö³ºþ íà àíàë³çîâàíèõ òåðèòîð³ÿõ ³ ÷àñòîòîþ äàíî¿ íîçîëîã³¿, à òàêîæ ³ç êðîâîòå÷àìè â ïîñë³äîâîìó ³ ï³ñëÿðîäîâîìó ïåð³îä³ íå äîâåäåíî. Íà äðóãîìó ì³ñö³ âèÿâëåí³ ã³ïåðòåíçèâí³ ðîçëàäè, ÿê³ âèíèêàëè ï³ä ÷àñ ïîëîã³â, íà òðåòüîìó — àíîìàë³¿ ðîäîâî¿ ä³ÿëüíîñòè, íà ÷åòâåðòîìó ì³ñö³ áóëè ïåðåäëåæàííÿ òà ïåðåä÷àñíå â³äøàðóâàííÿ íîðìàëüíî ðîçì³ùåíî¿ ÎÊÑÀÍÀ ÍÅ×ÀÉ342 ïëàöåíòè. Â ñåðåäíüîìó çà 1997—2001 ðîêè ÷àñòîòà óñêëàäíåíèõ ïîëîã³â ç-ïîì³æ äâîõ ðàéîí³â áóëà íàéâèùà íà Ñîêàëüùèí³ ³ ñòàíîâèëà 159,9— 287,0 íà 1000 ïîëîã³â. ×àñòîòà ã³ïåðòåíçèâíèõ ðîçëàä³â ï³ä ÷àñ ïîëîã³â áóëà âèùà â çàáðóäíåíîìó ðàéîí³ ³ ñòàíîâèëà â ñåðåäíüîìó 109,5 íà 1000 ïî- ëîã³â (Ð<0,001). Íà Òóðê³âùèí³ ÷àñòîòà âèíèêíåííÿ ã³ïåðòåíçèâíèõ ðîçëà- ä³â áóëà â 1,4 ðàçà íèæ÷à ïîð³âíÿíî ³ç çàáðóäíåíèì ðàéîíîì ïðîæèâàííÿ. Íà Ñîêàëüùèí³ âèÿâëåíà íàéá³ëüøà ÷àñòîòà àíîìàë³é ðîäîâî¿ ä³ÿëüíîñòè — 102,1 íà 1000 ïîëîã³â. Íà Òóðê³âùèí³ ÷àñòîòà ö³º¿ íîçîëîã³¿ áóëà çíà÷íî íèæ÷à — 48,3 íà 1000 ïîëîã³â (Ð<0,0001). Ïåðåäëåæàííÿ òà ïåðåä÷àñíå â³äøàðóâàííÿ íîðìàëüíî ðîçì³ùåíî¿ ïëàöåíòè ó âàã³òíèõ ³ç Ñîêàëüùèíè óäâ³÷³, ïåðåâèùóâàëè àíàëîã³÷íèé ïîêàçíèê ó âàã³òíèõ ³ç Òóðê³âùèíè. - 100 94 41 57 62 100 86 33 43 43 100 86 58 61 71 100 94 41 49 63 1 2 3 4 - 132 323 336 180 100 149 434 255 399 100 161 182 309 273 114 113 89 122 100 100 1997 1998 1999 2000 2001 Ðèñ. 2. Äèíàì³êà çàãàëüíèõ çàõâîðþâàíü âàã³òíèõ æ³íîê ó ðå´³îíàõ ³ç ð³çíèì ñòóïåíåì çàáðóäíåííÿ äîâê³ëëÿ (ó % äî 1997 ðîêó): 1 — àíåì³¿; 2 — ñå÷îâèâ³äíèõ øëÿõ³â; 3 — ùèòîïîä³áíî¿ çàëîçè; 4 — ñåðöåâî-ñóäèíí³. Àíàë³ç ñòàíó çäîðîâ’ÿ ïðåäñòàâíèöü äâîõ ðàéîí³â Ëüâ³âùèíè ïîêàçàâ, ùî â æ³íîê, ÿê³ ïîñò³éíî ïðîæèâàþòü íà òåðèòîð³ÿõ ³ç ï³äâèùåíèì ð³âíåì çàáðóäíåííÿ äîâê³ëëÿ, ï³ä ÷àñ âàã³òíîñòè ÷àñò³øå ä³ÿãíîñòîâàíî àíåì³¿, õâîðîáè ñå÷îâèä³ëüíî¿ ñèñòåìè é ùèòîïîä³áíî¿ çàëîçè, ñåðöåâî-ñóäèíí³ çàõâîðþâàííÿ òà âèíèêàþòü óñêëàäíåííÿ ó ïîëîãàõ, à ñàìå àíîìàë³¿ ðî- ÑÒÀÍ ÄÎÂÊ²ËËß ² ÇÄÎÐÎÂ’ß ÍÀÑÅËÅÍÍß Ñ²ËÜÑÜÊÈÕ ÐÀÉÎÍ²Â ËÜÂ²ÂÙÈÍÈ 343 äîâî¿ ä³ÿëüíîñòè, ïåðåäëåæàííÿ, ïåðåä÷àñíå â³äøàðóâàííÿ ïëàöåíòè, íà- áðÿêè, ïðîòå¿íóð³ÿ, ã³ïåðòåíçèâí³ ðîçëàäè. Ç âåëèêîþ â³ðîã³äí³ñòþ ìîæíà ñòâåðäæóâàòè, ùî òàê³ íåñïðèÿòëèâ³ çì³íè çóìîâëåí³ ïîðóøåííÿì ïðîöåñ³â àäàïòàö³¿ ñèñòåì îðãàí³çìó äî íåñïðèÿòëèâèõ óìîâ çàáðóäíåíîãî äîâê³ëëÿ. Ïîêàçîâèìè º ÷àñòîòà é ñòðóêòóðà íåñïðèÿòëèâèõ íàñë³äê³â âàã³òíîñòè â óìîâàõ ð³çíîãî ð³âíÿ çàáðóäíåíîñòè äîâê³ëëÿ. Ó êîíòåêñò³ ìîí³òîðèí´ó ³íäóêîâàíèõ ìóòàö³é ó ñòàòåâèõ êë³òèíàõ äîñë³äæåííþ ï³äëÿãàº ïîòîìñòâî ³íäèâ³ä³â, ÿê³ º ï³ä ïîñò³éíèì éîãî âïëèâîì, à íå ñàì³ ³íäèâ³äè. Ó ðàíí³õ ñòàä³ÿõ îíòîãåíåçó ïðè ïîÿâ³ ìóòàö³é de novo íà ãåííîìó ÷è õðîìîñîìíîìó ð³âí³ éìîâ³ðí³ñòü åë³ì³íàö³¿ åìáð³îíà çðîñòàº. Á³ëüø³ñòü çèãîò ëþäèíè â ðåçóëüòàò³ øê³äëèâèõ ìóòàö³é ãèíå àáî âòðà÷àº çäàòí³ñòü äî ïîä³ëó [3, 12]. Òîìó, çà íàøèìè ñïîñòåðåæåííÿìè, íà òë³ çíèæåíî¿ íàðîäæóâàíîñòè òà çíà÷íîãî ïîã³ðøåííÿ ðåïðîäóêö³éíîãî çäîðîâ’ÿ æ³íîê, ÿê³ ïîñò³éíî ïðîæèâàëè â óìîâàõ çàáðóäíåíîãî äîâê³ëëÿ, çðîñòàëà çàãàëüíà ÷àñòîòà íåñïðèÿòëèâèõ íàñë³äê³â âàã³òíîñòè. Íàìè ïðîàíàë³çîâàíî 12 òèñ. ïîëîã³â, ÿê³ â³äáóëèñÿ óïðîäîâæ 1997— 2001 ðîê³â ó Ñîêàëüñüêîìó é Òóðê³âñüêîìó ðàéîíàõ. Âèÿâëåíà çàãàëüíà ñò³éêà òåíäåíö³ÿ äî çìåíøåííÿ ê³ëüêîñòè æ³íîê, ÿê³ íàðîäæóâàëè. Çà òàêî¿ äåìîãðàô³÷íî¿ òåíäåíö³¿ ñåðåäíüîð³÷íà ê³ëüê³ñòü ïåðåä÷àñíèõ ïî- ëîã³â êîëèâàëàñÿ â³ä 3,8 äî 4,2 %, ³ â³ä ñòàíó äîâê³ëëÿ ó ðå´³îíàõ çà ìàòåìàòè÷íèìè êðèòåð³ÿìè íå çàëåæàëà. Ïðîòå ¿õíÿ ÷àñòêà â çàãàëüí³é ê³ëüêîñò³ ïîëîã³â óïðîäîâæ ï'ÿòüîõ ðîê³â ìàëà ñëàáêó òåíäåíö³þ äî çá³ëüøåííÿ íà çàáðóäíåí³é òåðèòîð³¿, ³ òàêó æ íå ñò³éêó äî çíèæåííÿ â óìîâàõ Òóðê³âñüêîãî ðàéîíó. ×àñòîòà ñàìî÷èííèõ âèêèäí³â º ³íôîðìàòèâíèìè ïîêàçíèêîì äëÿ ìîí³òîðèí´ó çà ãåíåòè÷íèìè åôåêòàìè â ïîïóëÿö³¿, ïîçàÿê á³ëüøà ¿õ ÷àñòèíà â³äáóâàºòüñÿ íà ðàíí³õ òåðì³íàõ âàã³òíîñò³. Ó çâ’ÿçêó ç â³äíîñíî âèñîêîþ ÷àñòîòîþ öüîãî ÿâèùà îòðèìàííÿ äîñòîâ³ðíî¿ ³íôîðìàö³¿ çàäîâîëüíÿþòü äîñë³äæåííÿ çàãàëîì íåâåëèêèõ ïîïóëÿö³é. Íàìè âñòà- íîâëåíî, ùî ÷àñòîòà ñàìî÷èííèõ âèêèäí³â ó äîñë³äæóâàíèõ ðå´³îíàõ óïðîäîâæ ï'ÿòüîõ ðîê³â êîëèâàëàñÿ ó ìåæàõ â³ä 3,9 äî 10,3 íà 100 áàæàíèõ âàã³òíîñòåé. Ñåðåäí³ ïîêàçíèêè çà âåñü ïåð³îä äîñë³äæåííÿ ñòàíîâèëè â Òóðê³âñüêîìó ðàéîí³ 4,6 % ³ â Ñîêàëüñüêîìó ðàéîí³ 8,6 %. Îòæå, ÷àñòîòà ñàìî÷èííèõ âèêèäí³â ó êîíòðîëüí³é ïîïóëÿö³¿ áóëà çíà÷íî íèæ÷à, í³æ íà çàáðóäíåí³é òåðèòîð³¿ (Ð<0,0001). ²ç 1997 äî 2000 ðîêó íà Ñîêàëüùèí³ ïðîñòåæåíà ñò³éêà òåíäåíö³ÿ äî ï³äâèùåííÿ ÷àñòîò ñàìî- ÷èííèõ âèêèäí³â ó ïîïóëÿö³ÿõ. Î÷åâèäíî, ùî äîâãîòðèâàë³ íàñë³äêè áåçêîíòðîëüíîãî çàáðóäíåííÿ äîâê³ëëÿ â îñòàíí³ äåñÿòèë³òòÿ ôóíêö³î- íóâàííÿ ó ÑÐÑÐ ïîòóæíîãî â³éñüêîâî-ïðîìèñëîâîãî êîìïëåêñó é åêî- ëîã³÷íî øê³äëèâîãî õåì³çîâàíîãî êîëãîñïíîãî âèðîáíèöòâà â ð³çíèõ ðå´³îíàõ Óêðà¿íè ìàòèìóòü íåîäíàêîâ³ âïëèâè íà ïîïóëÿö³¿ [4]. Îäíèì ³ç ïîêàçîâèõ ³íäèêàòîð³â ïðè ïðîâåäåíí³ ìîí³òîðèí´ó çà ìóòàö³ÿìè ó ñòàòåâèõ êë³òèíàõ º âíóòð³øíüîóòðîáíà çàãèáåëü åìáð³îí³â ³ ïëîä³â. Ïðè÷èíîþ ôåòàëüíî¿ ñìåðòíîñòè â ïåðøîìó òà äðóãîìó òðèìåñòðàõ âàã³òíîñòè, êð³ì õðîìîñîìíèõ àíîìàë³é òà àíîìàë³é ðîçâèòêó áåç ïîðóøåíü êàð³îòèïó, ìîæóòü ñòàâàòè ãåíí³ ìóòàö³¿. Îòæå, âñòà- íîâëåííÿ ÷àñòêè çàâìåðëèõ âàã³òíîñòåé ó ñòðóêòóð³ ñàìî÷èííèõ âèêèäí³â ïåâíîþ ì³ðîþ ìîæå â³äîáðàæàòè ð³âåíü õðîìîñîìíèõ àáî ãåííèõ ìóòàö³é ó ãàìåòàõ ëþäèíè, à òàêîæ íàÿâíîñòè âïëèâó òåðàòîãåíà â ïåð³îä âàã³òíîñòè. ÎÊÑÀÍÀ ÍÅ×ÀÉ344 Â äîñë³äæåíèõ ïîïóëÿö³ÿõ, ó ïåðåâàæí³é á³ëüøîñò³, ñàìî÷èíí³ âèêèäí³ â³äáóâàëèñÿ çäåá³ëüøîãî ó òåðì³í³ äî 12 òèæí³â âàã³òíîñòè, ùî ñòàíîâèëî 55,5—61,1 % â³ä ¿õ çàãàëüíî¿ ê³ëüêîñòè. Â³ä óñ³º¿ ¿õ ê³ëüêîñòè ÷àñòîòà çàâìåðëèõ âàã³òíîñòåé ñòàíîâèëà 19,3 % ó Òóðê³âñüêîìó ðàéîí³, òà 29,2 % ó Ñîêàëüñüêîìó ðàéîí³, ³ áóëà äîñòîâ³ðíî âèùà (Ð<0,001). Ó õîä³ àíàë³çó çâ’ÿçêó ì³æ ÷àñòîòîþ ñàìî÷èííèõ âèêèäí³â ³ âíóòð³øíüîóòðîáíî¿ çàãèáåë³ ç ð³âíåì çàáðóäíåííÿ äîâê³ëëÿ, â ÿêîìó ïîñò³éíî ìåøêàëè âàã³òí³ æ³íêè, âñòàíîâëåíî, ùî êðèòåð³é Ï³ðñîíà 2 = 69,57 â³äïîâ³äàº äîñòîâ³ðíî âèñî- êîìó ñòóïåíþ ö³º¿ çàëåæíîñòè (Ð<0,001). Çà íåîáõ³äíîñòè ïðîâåñòè ïîð³âíÿííÿ ïîïóëÿö³¿, ÿêà ïåðåáóâàº ï³ä âïëèâîì íå´àòèâíèõ ÷èííèê³â, ç êîíòðîëüíîþ ïîïóëÿö³ºþ, ñë³ä âèâ÷àòè ïîêàçíèêè çàãàëüíî¿ âíóòð³øíüîóòðîáíî¿ çàãèáåë³ ïëîä³â, óðàõîâóþ÷è âèïàäêè ï³çíüî¿ ôåòàëüíî¿ ñìåðòíîñòè. Ó ïîïóëÿö³ÿõ ðàéîí³â Ëüâ³âùèíè ç ð³çíèì ð³âíåì çàáðóäíåííÿ äîâê³ëëÿ íàìè âèâ÷åíà ÷àñòîòà é ñòðóêòóðà ñìåðòíîñòè íîâîíàðîäæåíèõ ó ïåðèíàòàëüíèé ïåð³îä óïðîäîâæ 1997— 2001 ðîê³â. Îòðèìàí³ äàí³ ñâ³ä÷àòü, ùî ïîêàçíèê ïåðèíàòàëüíî¿ ñìåðò- íîñòè â Òóðê³âñüêîìó ðàéîí³ óïðîäîâæ ï’ÿòüîõ ðîê³â êîëèâàâñÿ ó ìåæàõ 4,2—6,6 ‰ ³ ñòàíîâèâ ó ñåðåäíüîìó 5,1 ‰, ùî ìàëî íàéíèæ÷å çíà÷åííÿ ïîð³âíÿíî ç ³íøèìè äîñë³äæåíèìè ïîïóëÿö³ÿìè. Ó Ñîêàëüñüêîìó ðàéîí³ ñåðåäí³é ïîêàçíèê ïåðèíàòàëüíî¿ ñìåðòíîñòè ñòàíîâèâ 8,7 ‰. Ñòàòèñ- òè÷íå îá÷èñëåííÿ ï³äòâåðäèëî äîñòîâ³ðíó ð³çíèöþ ò³ëüêè ì³æ Òóð- ê³âñüêèì ³ Ñîêàëüñüêèì ðàéîíàìè (t=2,07 çà Ð<0,05). Çà äàíèìè ë³òåðàòóðè ïåðèíàòàëüíà ñìåðòí³ñòü çàëåæèòü â³ä áàãàòüîõ ïðè÷èí ³, çîêðåìà, â³ä ñòàíó çäîðîâ’ÿ áàòüê³â, ñòàíó ôåòîïëàöåíòíîãî êîì- ïëåêñó, óñêëàäíåíü ó ïåðåá³ãó âàã³òíîñòè òà ïîëîã³â [6, 21, 24]. Âàæëèâèì º çíàòè „âíåñîê“ ó öåé ïîêàçíèê ÷àñòîòè âíóòð³øíüîóòðîáíî¿ çàãèáåë³, êîòðà ìîæå áóòè âèêîðèñòàíà ÿê ³íäèêàòîð ÷àñòîòè ìóòàö³é ó ñòàòåâèõ êë³òèíàõ [12]. Àíàë³ç óñ³õ âèïàäê³â ìåðòâîíàðîäæóâàíîñòè óïðîäîâæ 1997—2001 ðî- ê³â ó ïîïóëÿö³ÿõ ïîêàçàâ, ùî â Òóðê³âñüêîìó ðàéîí³ ÷àñòîòà ìåðòâîíà- ðîäæóâàíîñòè â ñåðåäíüîìó ñòàíîâèëà 2,0 ‰, ó Ñîêàëüñüêîìó ðàéîí³ — 4,9 ‰. Ñòàòèñòè÷íèé àíàë³ç ï³äòâåðäèâ äîñòîâ³ðí³ñòü ð³çíèö³ çà öèì ïîêàç- íèêîì ì³æ óìîâíî ÷èñòèì ðàéîíîì ³ çàáðóäíåíèìè òåðèòîð³ÿìè (Ð<0,05). Ó ñòðóêòóðè ìåðòâîíàðîäæóâàíîñòè, ÿêà îõîïëþº âèïàäêè àíòåíà- òàëüíî¿ òà ³íòðàíàòàëüíî¿ çàãèáåë³ ïëîäà, ïî Ñîêàëüñüêîìó ðàéîíó ÷àñ- òîòà âèïàäê³â àíòåíàòàëüíî¿ çàãèáåë³ ïëîäà áóëà âèùà (3,7 ‰) ïîð³âíÿíî ç óìîâíî ÷èñòèì Òóðê³âñüêèì ðàéîíîì (0,9 ‰ — Ð<0,05). Çà ÷àñòîòîþ ³íòðàíàòàëüíî¿ çàãèáåë³ ïëîäà äîñë³äæåí³ ïîïóëÿö³¿ çíà÷íî íå â³äð³ç- íÿëèñÿ. Êë³í³÷íèé àíàë³ç ñâ³ä÷èòü, ùî ç ïðè÷èí ï³çíüî¿ ôåòàëüíî¿ ñìåðò- íîñòè ïàòîëîã³ÿ ïëàöåíòè òà ïóïîâèíè ñòàíîâèëà 47,6 %. Ïîêàçíèêè ðàí- íüî¿ íåîíàòàëüíî¿ ñìåðòíîñòè áóëè âèù³ â Ñîêàëüñüêîìó ðàéîí³ (3,8 ‰), í³æ ó Òóðê³âñüêîìó (3,1 ‰). ×àñòêà ïðèðîäæåíèõ âàä ðîçâèòêó ó ñòðóêòóð³ ïåðèíàòàëüíèõ âòðàò, çã³äíî ³ç äàíèìè ñâ³òîâî¿ òà â³ò÷èçíÿíî¿ ë³òåðàòóðè [3, 15, 25], çàëè- øàºòüñÿ íà îäíîìó ç ÷³ëüíèõ ì³ñöü ç-ïîì³æ ïðè÷èí ïåðèíàòàëüíî¿ ñìåðòíîñòè. Çà 1997—2001 ðîêè ñïîñòåðåæåíü ó ðàéîíàõ äîñë³äæåííÿ â ïåðèíàòàëüíèé ïåð³îä ïîìåðëî 246 íîâîíàðîäæåíèõ. Ñåðåä íèõ ïðèðîä- æåíèõ âàä ðîçâèòêó âèÿâëåí³ â 52-õ âèïàäêàõ, ùî ñòàíîâèëî 21,1 %. Çà íàøèìè äàíèìè, íàéâèùèé ð³âåíü ïðèðîäæåíèõ âàä ðîçâèòêó ñå- ðåä ïåðèíàòàëüíèõ âòðàò âñòàíîâëåíèé ó Ñîêàëüñüêîìó ðàéîí³, äå â³í ñÿ- ÑÒÀÍ ÄÎÂÊ²ËËß ² ÇÄÎÐÎÂ’ß ÍÀÑÅËÅÍÍß Ñ²ËÜÑÜÊÈÕ ÐÀÉÎÍ²Â ËÜÂ²ÂÙÈÍÈ 345 ãàâ 29,3 % ó ñåðåäíüîìó çà ï’ÿòü ðîê³â, ó Òóðê³âñüêîìó ðàéîí³ — 11,1 %. Â ê³ëüê³ñíîìó òà â³äñîòêîâîìó ðîçóì³íí³ ïðèðîäæåí³ âàäè ðîçâèòêó ïåðåâàæàëè ñåðåä íîâîíàðîäæåíèõ, ÿê³ ïîìåðëè â ðàííüîìó íåîíà- òàëüíîìó ïåð³îä³ é ð³âåíü ¿õ ñòàíîâèâ íà Òóðê³âùèí³ 18,2 %, íà Ñîêàëü- ùèí³ — 54,5 %. Ñòàòèñòè÷íî äîñòîâ³ðíà ð³çíèöÿ çà öèì êðèòåð³ºì áóëà ï³äòâåðäæåíà (Ð<0,05). Ïðèðîäæåí³ àíîìàë³¿ ðîçâèòêó òà õðîìîñîìíà ïàòîëîã³ÿ ñåðåä âèïàäê³â ï³çíüî¿ ôåòàëüíî¿ ñìåðòíîñòè òðàïëÿëàñÿ ³ç ìåíøîþ ÷àñòîòîþ, í³æ ïðè ñàìî÷èííèõ âèêèäíÿõ ó ðàíí³ òåðì³íè âàã³òíîñòè. Òîìó äëÿ îòðèìàííÿ ñòàòèñòè÷íî äîñòîâ³ðíî¿ ³íôîðìàö³¿ ïðè ïîð³âíÿíí³ ïîïóëÿö³é çà äàíèìè ïîêàçíèêàìè òðåáà ïðîâàäèòè øèðîêîìàñøòàáí³ äîñë³äæåííÿ. Çà ðåêîìåíäàö³ÿìè áàãàòüîõ àâòîð³â ³ç ö³ºþ ìåòîþ òðåáà îáñòåæèòè â³ä 25 äî 50 òèñ. íîâîíàðîäæåíèõ [12, 23]. Ó âèíèêíåíí³ ö³º¿ ïàòîëîã³¿ â³ä³- ãðàþòü ðîëü íå ò³ëüêè ïîÿâà õðîìîñîìíèõ ³ ãåííèõ ìóòàö³é de novo âíàñë³äîê ñïîíòàííîãî àáî ³íäóêîâàíîãî ìóòàãåíåçó, à é ìóëüòèôàêòî- ð³ÿëüíà ïàòîëîã³ÿ, âèíèêíåííÿ ÿêî¿ çàëåæèòü â³ä êîìá³íàö³¿ ñïàäêîâèõ ³ çîâí³øí³õ ÷èííèê³â. Òîìó âàæëèâîþ º îö³íêà ìóòàö³éíî¿ ³ ñåãðå´àö³éíî¿ êîìïîíåíòè ñïàäêîâî¿ îáòÿæåíîñòè ñó÷àñíèõ ïîêîë³íü. Ïðèïóñêàþ÷è òå, ùî ñåãðå´àö³éíèé âàíòàæ ó ïîïóëÿö³ÿõ ðàéîí³â, äå ïðîâîäèëîñÿ äîñë³äæåííÿ, º îäíàêîâèé, ìîæíà ââàæàòè ³íòåíñèâí³ñòü ìóòàãåíåçó â ðàéîíàõ ç ï³äâèùåíèì ð³âíåì çàáðóäíåííÿ äîâê³ëëÿ âèùîþ. Âèñíîâêè Ï³äáèâàþ÷è ï³äñóìîê äåìîãðàô³÷íèõ òà åï³äåì³îëîã³÷íèõ äîñë³äæåíü çà ïåð³îä 1997—2001 ðîê³â ó ïîïóëÿö³ÿõ, ùî æèâóòü â óìîâàõ ð³çíîãî ñòàíó äîâê³ëëÿ, ìàºìî çìîãó çðîáèòè ïåâí³ âèñíîâêè. Íà çàáðóäíåí³é òåðèòîð³¿ (Ñîêàëüñêèé ðàéîí) àêòèâí³øå â³äáóâàëèñÿ íå´àòèâí³ äåìîãðà- ô³÷í³ ïðîöåñè â ì³ñöåâ³é ïîïóëÿö³¿ ³ âèÿâëåíèé íàéá³ëüøèé ñïàä ê³ëüêîñòè íàñåëåííÿ, ïîð³âíÿíî ç óìîâíî ÷èñòîþ (Òóðê³âñüêèé ðàéîí). Ïîã³ðøåííÿ ðåïðîäóêö³éíîãî çäîðîâ’ÿ æ³íîê ïðîÿâëÿëîñÿ ó ï³äâèùåíí³ ÷àñòîòè åêñòðàãåí³òàëüíî¿ ïàòîëîã³¿ ó âàã³òíèõ (àíåì³¿, õâîðîáè ñå÷îâèâ³ä- íèõ øëÿõ³â ³ ùèòîïä³áíî¿ çàëîçè, ñåðöåâî-ñóäèíí³ çàõâîðþâàííÿ), òà óñêëà- äíåíü ï³ä ÷àñ ïîëîã³â (àíîìàë³¿ ðîäîâî¿ ä³ÿëüíîñòè, ã³ïåðòåíçèâí³ ðîçëàäè). Âèÿâëåíî âèùèé ð³âåíü íåñïðèÿòëèâèõ íàñë³äê³â âàã³òíîñòè (âíóòð³ø- íüîóòðîáíî¿ çàãèáåë³ åìáð³îí³â ³ ïëîä³â, ñàìî÷èííèõ âèêèäí³â) ó ïîïóëÿ- ö³ÿõ ³ç çàáðóäíåíèõ ðå´³îí³â, ÿê íàñë³äîê ìóòàö³éíîãî ïðîöåñó â ñòàòåâèõ êë³òèíàõ ¿õí³õ ïîñò³éíèõ ìåøêàíö³â. Öå º ñâ³ä÷åííÿì íåñïðèÿòëèâîãî ãåíåòè÷íîãî ïðîöåñó, à ñàìå çá³ëüøåííÿ ãåíåòè÷íîãî òÿãàðÿ ó ïîïóëÿö³ÿõ ðå´³îí³â, äå ëþäñüêèé îðãàí³çì çìóøåíèé ³ç ð³çíèì óñï³õîì àäàïòóâàòèñÿ äî íåñïðèÿòëèâèõ óìîâ óðáî- ³ òåõíîãåííî òðàíñôîðìîâàíîãî äîâê³ëëÿ. Îòæå, àíòðîïîãåííå ïåðåòâîðåííÿ äîâê³ëëÿ, ÿêå ñóïðîâîäæóºòüñÿ íàäì³ðíèì çàáðóäíåííÿì ïîâ³òðÿ, âîä, ´ðóíò³â, à â³äïîâ³äíî é ì³ñöåâèõ ïðîäóêò³â õàð÷óâàííÿ, çà ³íøèõ íîðìàëüíèõ óìîâ ïðîæèâàííÿ, ìàº âèðàçíèé íå´àòèâíèé âïëèâ íà âàã³òíó, ïë³ä ³ íîâîíàðîäæåíîãî é çàãàëüíå çäîðîâ’ÿ íàñåëåííÿ. Òîìó, íà òë³ ãåòåðîçèãîòíîñòè ñó÷àñíèõ ïîïóëÿö³é, ùî ïîñò³éíî çðîñòàº, çà ïîñèëåííÿ ñïîíòàííîãî òà ³íäóêîâàíîãî ìóòàãåíåçó, íåîáõ³äíèì º ïðîâåäåííÿ ïîñò³éíîãî ÿê ãëîáàëüíîãî, òàê ³ ðå´³îíàëüíîãî ìîí³òîðèí´ó çà àíàë³çîâàíèìè ÿâèùàìè [17, 19]. Íàø³ ðåçóëüòàòè äîâîäèòü ïðèäàòí³ñòü âèùåíàâåäåíèõ ïîêàçíèê³â ðåïðîäóêö³éíî¿ ôóíêö³¿ æ³íîê ÿê ÎÊÑÀÍÀ ÍÅ×ÀÉ346 êðèòåð³¿â äëÿ ìîí³òîðèí´ó çà ñòàíîì äîâê³ëëÿ, ó ÿêîìó æèâóòü âîíè ³ âñÿ ïîïóëÿö³ÿ, òà çà ñòàíîì çàãàëüíîãî çäîðîâ’ÿ íàñåëåííÿ. Ë²ÒÅÐÀÒÓÐÀ 1. Á à ð à í î â ñ ü ê è é Â. À., Ð ó ä å í ê î Ë. Ã. Óêðà¿íà. Çàáðóäíåííÿ ïðèðîä- íîãî ñåðåäîâèùà, ìàñøòàá 1: 2 000 000. — Ê.: Óêðãåîäåçêàðòîãðàô³ÿ, 1996. — 35 ñ. 2. Á à ð à í î â ñ ü ê è é Â. À., Øèù å í ê î Ï. Ã. Óêðà¿íà. Òåõíîãåííà íåáåç- ïåêà, ìàñøòàá 1 : 3 000 000. — Ê.: ÂÊÔ ÒÑ ÇÑ Óêðà¿íè, 2004. — 35 ñ. 3. Á ó ð ä ó ë è Ã. Ì., Ôð î ë î â à Î. Ã. Ðåïðîäóêòèâíûå ïîòåðè (êëèíè÷åñêèå è ìåäèêî-ñîöèàëüíûå àñïåêòû). — Ì.: Òðèàäà-Õ, 1997. — 188 ñ. 4. Â à ñ þò à Ñ. ². Ðàäÿíñüêèé åêîöèä â Óêðà¿í³: ³ñòîðè÷í³ âèòîêè, òðóäíîù³ ïîäîëàííÿ. — Òåðíîï³ëü: ÑÌÏ Àñòîí, 2000. — 536 ñ. 5. Ã à â ð è ë þ ê Þ. È., Ë ó í ã à È. Í., Ñ î ç à í ñ ê è é Î. À. Ïðîãíîçèðîâàíèå ãåíåòè÷åñêèõ ïîñëåäñòâèé ôàêòîðîâ îêðóæàþùåé ñðåäû è ìåäèêî-ãåíåòè÷åñêîå êîíñóëüòèðîâàíèå ïðè ìóòàãåííûõ âîçäåéñòâèÿõ. Ìåòîäè÷åñêèå ðåêîìåíäàöèè. — Ì., 1990. — 20 ñ. 6. Ëó ê ’ ÿ í î â à ². Ñ., Ã óòìà í Ë. Á., Äàøê å â è ÷ Â. ª., Ç à ä î ð îæ í à Ò. Ä. Ôåòîïëàöåíòàðíà íåäîñòàòí³ñòü ó âàã³òíèõ ç çàõâîðþâàííÿìè ñåðöåâî-ñóäèííî¿ ñèñòåìè // Ïåðèíàòîëîã³ÿ ³ ïåä³àòð³ÿ. 2002. — ¹ 1. — Ñ. 5—9. 7. Í à ö ³ î í à ë ü í à ä î ï î â ³ ä ü ïðî ñòàí íàâêîëèøíüîãî ïðèðîäíîãî ñåðåäîâèùà â Óêðà¿í³. Ê.: Â-âî Ì³í. îõîðîíè íàâê. ïðèðîäí. ñåðåäîâèùà. 1992. — 310 ñ.; 1996. — Ñ. 30; 1998. — Ñ. 9—33, 39—86. 8. Î ã î í î ÷ å í ê î Â. Â³ñ³ì åêîëîã³÷íèõ ïðîáëåì Ëüâ³âùèíè // Ïðàö³ Íàóêî- âîãî òîâàðèñòâà ³ì. Øåâ÷åíêà. Åêîëîã³÷íèé çá³ðíèê. 2001. — Ò. 7. — Ñ. 31—42. 9. Ïð î ã ð à ì à î õ î ð î í è íàâêîëèøíüîãî ïðèðîäíîãî ñåðåäîâèùà Ëüâ³â- ñüêî¿ îáëàñò³ íà 1999—2002 ðð. (îñíîâí³ íàïðÿìêè). — Ëüâ³â: ²íñòèòóò ðåã³î- íàëüíèõ äîñë³äæåíü, 1999. — 76 ñ. 10. Ðó ä å í ê î Ë. Ã., Ð à ç î â Â. Ï., Á à ð à í î â ñ ü ê è é Â. À. Åêîëîã³÷íà îö³íêà òåðèòîð³¿ çà óìîâàìè ïðîæèâàííÿ íàñåëåííÿ // Åêîëîã³÷íà åíöèêëîïåä³ÿ: Ó 3 ò. — Ò. 1: À—Å. — Ê.: ÒÎÂ „Öåíòð åêîëîã³÷íî¿ îñâ³òè òà ³íôîðìàö³¿“, 2006. — 333 ñ. 11. Ð ó ä ü ê î Ã. ²., Ñ ê àò è í ñ ü ê è é Þ. Ï., Ô å ä î ñ º º â Â. Ï. Åêîëîã³÷íèé ñòàí ãåîëîã³÷íîãî ñåðåäîâèùà ÿê ôàêòîð ìàñîâîãî çàõâîðþâàííÿ ä³òåé ôëþîðîçîì â ×åðâîíîãðàäñüêîìó ã³ðíè÷î-ïðîìèñëîâîìó ðàéîí³ // Ì³íåðàëüí³ ðåñóðñè Óêðà¿íè. 1997. — ¹ 4. — Ñ. 28—42. 12. Ð ó ê î â î ä ñ ò â î ï î è ç ó ÷ å í è þ ãåíåòè÷åñêèõ ýôôåêòîâ â ïîïóëÿöèÿõ ÷åëîâåêà. — Æåíåâà: ÂÎÇ, 1989. — 128 ñ. 13. Ñì ³ ÿ í ². — Ñ. Çäîðîâ’ÿ ä³òåé ³ ìàéáóòíº Óêðà¿íè // Ïåä³àòð³ÿ, àêóø. ³ ã³íåêîëîã³ÿ. 1997. — ¹ 1. — Ñ. 6—11. 14. Ñì î ë ÿ ð Í. ²., Ð ó ä ü ê î Ã. ²., Ê î ðæ è í ñ ü ê è é Þ. Ñ. òà ³í. Ïîïåðåäí³ äàí³ ïðî âïëèâ äåÿêèõ ôàêòîð³â íàâêîëèøíüîãî ñåðåäîâèùà íà ñòàí çäîðîâ’ÿ ä³òåé øàõòàðñüêîãî ðåã³îíó Ëüâ³âùèíè / Ïðîáë. åêîëîã³÷íî¿ áåçïåêè òà êåðîâàíîãî êîíòðîëþ äèíàì³÷íèõ ïðèðîäíî-òåõíîãåííèõ ñèñòåì. — Ê., 1999. — Ñ. 106—107. 15. Ñò àòè ñò è ÷ í è é ä î â ³ ä í è ê ïîêàçíèê³â ñòàíó çäîðîâ’ÿ íàñåëåííÿ Ëüâ³ñüêî¿ îáëàñò³ çà 2000 ð³ê. — Ëüâ³â: ÎÖÌÑ ËÎÊË, 2001. — 186 ñ. 16. Ñò àòè ñò è ÷ í è é ù î ð ³ ÷ í è ê Ëüâ³âñüêî¿ îáëàñò³ çà 2001 ð³ê. ×àñòèíà ²². — Ëüâ³â: ËÎÓÑ, 2002. — Ñ. 363—370. ÑÒÀÍ ÄÎÂÊ²ËËß ² ÇÄÎÐÎÂ’ß ÍÀÑÅËÅÍÍß Ñ²ËÜÑÜÊÈÕ ÐÀÉÎÍ²Â ËÜÂ²ÂÙÈÍÈ 347 17. Ò è ì ÷ å í ê î Î. ²., Á à ð è ë ÿ ê ². Ð., Á î ã à ò è ð ü î â à Ð. Â. Êîíöåïö³ÿ ïðîãðàìè òà ñëóæáè Äåðæàâíîãî ãåíåòè÷íîãî ìîí³òîðèíãó â Óêðà¿í³ // Ïåä³àòð³ÿ, àêóø. ³ ã³íåêîëîã³ÿ. 1997. — ¹ 4. — Ñ. 5—7. 18. Òèì÷åíêî Î. ²., ª ë à ã ³ í Â. Â., Ã à ë à ã à í Â. Î., Ï î ê à í º â è ÷ Ò. Ì. òà ³í. Ïîøèðåí³ñòü ãåíåòè÷íî¿ ïàòîëîã³¿ ñåðåä æèâîíàðîäæåíèõ â Óêðà¿í³ // Ïåä³àòð³ÿ, àêóø. òà ã³íåêîëîã³ÿ 2001. — ¹ 5. — Ñ. 5—8. 19. Ò è ì ÷ å í ê î Î. ²., Ñ å ð äþ ê À. Ì., Îì å ë ü ÷ å í ê î Å. Ì. Ãåíîôîíä ³ çäîðîâ’ÿ íàñåëåííÿ: çíà÷åííÿ øëþáíèõ ì³ãðàö³é. — Ê., 2002. — 79 ñ. 20. Ó ê ð à ¿ í à : îñíîâí³ òåíäåíö³¿ âçàºìîä³¿ ñóñï³ëüñòâà ³ ïðèðîäè ó ÕÕ ñò. (ãåîãðàô³÷íèé àñïåêò) / Çà ðåä. Ë. Ã. Ðóäåíêà. — Ê.: Àêàäåìïåð³îäèêà, 2005. — 320 ñ. 21. Øà ë ä ó í Ä. Ð. Ïðîãíîçóâàííÿ ³ ïðîô³ëàêòèêà ïåðèíàòàëüíèõ âòðàò íà ñó÷àñíîìó åòàï³ // Ïåä³àòð³ÿ, àêóø. ³ ã³íåêîëîã³ÿ. 2002. — ¹ 1. — Ñ. 48—51. 22. Ö à ë ë à ã î â à Ë. Â. Òå÷åíèå áåðåìåííîñòè, ðîäîâ è ñîñòîÿíèå íîâîðîæ- äåííûõ ó æåíùèí, ðàáîòàþùèõ è ïðîæèâàþùèõ â çîíàõ ýêîëîãè÷åñêîãî ðèñêà // Àêóøåðñòâî è ãèíåêîëîãèÿ 1999. — ¹ 3. — Ñ. 56—57. 23. H a v r y l u k Y., S o z a n s k y O., A k o p y a n G., L o z y n s k a M. Genetic Monitoring after the Chernobyl Nuclear Assident // Cytology and Genetics. 1992. — V. 26, — ¹ 4. — P. 12—16. 24. N e c h a y O., H a v r y l y u k J. The Study of Reproductive Losses and Pla- cental condition in Lviv Region // International Conference „Placentologic Monitoring Studies and Ecotoxicologic Aspects of Genetic Diseases“. 2000. Krak w. P.L-2. 25. R i t z B., Y u F., F r u i n S. at all. Ambient Air Pollution and Risk of Birth Defects in Southern California // Am. J. of Epidemiology. 2000. — V. 152., — ¹ 7. — P. 17—25. 26. Z a d r o z n a M., Z a m o r s k a L., N e c h a y O., Z o l n i e r e k M., N i w e - l i n s k i J. Noxious Effect of Progressing Environmental Pollution in Southern Poland on the Human Placenta and Foetus // International Conference „Anthropogenic Changes of the Content of Elements in the Environment and Human Food Chain“. 1997. — Krak w. — P. 80—83. SUMMARY Oksana NECHAY STATE OF ENVIRONMENT AND POPULATION HEALTH OF LVIV RURAL REGION The analytical estimation of actual ecological situation was made. Different after the degree of environmental transformation districts of Lviv were studied. Demographical processes and health dynamics of local population were described. The connection between industrial-management activities, environmental state in regions and indexes of general and reproductive health of inhabitants in unpolluted and intensively contaminated area was shown. Increasing pressure of the polluted environment of Sokal region on the genetic health of local population has been proved.

Стан довкілля і здоров’я населення сільських районів Львівщини

Institution

Ähnliche Einträge