Доктор медицины Лена Николаевна Сидаренко и начало хирургии дефектов межжелудочковой перегородки сердца в СССР и Украине
Збережено в:
| Дата: | 2013 |
|---|---|
| Автор: | |
| Формат: | Стаття |
| Мова: | Russian |
| Опубліковано: |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
2013
|
| Назва видання: | Таврический медико-биологический вестник |
| Теми: | |
| Онлайн доступ: | http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/74675 |
| Теги: |
Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Цитувати: | Доктор медицины Лена Николаевна Сидаренко и начало хирургии дефектов межжелудочковой перегородки сердца в СССР и Украине / С.П. Глянцев // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 3, ч. 1 (63). — С. 19-20. — Бібліогр.: 2 назв. — рос. |
Репозитарії
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
irk-123456789-74675 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
irk-123456789-746752015-01-24T03:01:23Z Доктор медицины Лена Николаевна Сидаренко и начало хирургии дефектов межжелудочковой перегородки сердца в СССР и Украине Глянцев, С.П. Персоналии 2013 Article Доктор медицины Лена Николаевна Сидаренко и начало хирургии дефектов межжелудочковой перегородки сердца в СССР и Украине / С.П. Глянцев // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 3, ч. 1 (63). — С. 19-20. — Бібліогр.: 2 назв. — рос. 2070-8092 http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/74675 616.1 – 089(092) ru Таврический медико-биологический вестник Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| language |
Russian |
| topic |
Персоналии Персоналии |
| spellingShingle |
Персоналии Персоналии Глянцев, С.П. Доктор медицины Лена Николаевна Сидаренко и начало хирургии дефектов межжелудочковой перегородки сердца в СССР и Украине Таврический медико-биологический вестник |
| format |
Article |
| author |
Глянцев, С.П. |
| author_facet |
Глянцев, С.П. |
| author_sort |
Глянцев, С.П. |
| title |
Доктор медицины Лена Николаевна Сидаренко и начало хирургии дефектов межжелудочковой перегородки сердца в СССР и Украине |
| title_short |
Доктор медицины Лена Николаевна Сидаренко и начало хирургии дефектов межжелудочковой перегородки сердца в СССР и Украине |
| title_full |
Доктор медицины Лена Николаевна Сидаренко и начало хирургии дефектов межжелудочковой перегородки сердца в СССР и Украине |
| title_fullStr |
Доктор медицины Лена Николаевна Сидаренко и начало хирургии дефектов межжелудочковой перегородки сердца в СССР и Украине |
| title_full_unstemmed |
Доктор медицины Лена Николаевна Сидаренко и начало хирургии дефектов межжелудочковой перегородки сердца в СССР и Украине |
| title_sort |
доктор медицины лена николаевна сидаренко и начало хирургии дефектов межжелудочковой перегородки сердца в ссср и украине |
| publisher |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| publishDate |
2013 |
| topic_facet |
Персоналии |
| url |
http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/74675 |
| citation_txt |
Доктор медицины Лена Николаевна Сидаренко и начало хирургии дефектов межжелудочковой перегородки сердца в СССР и Украине / С.П. Глянцев // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 3, ч. 1 (63). — С. 19-20. — Бібліогр.: 2 назв. — рос. |
| series |
Таврический медико-биологический вестник |
| work_keys_str_mv |
AT glâncevsp doktormedicinylenanikolaevnasidarenkoinačalohirurgiidefektovmežželudočkovojperegorodkiserdcavsssriukraine |
| first_indexed |
2025-07-05T23:06:27Z |
| last_indexed |
2025-07-05T23:06:27Z |
| _version_ |
1836850126166949888 |
| fulltext |
Персоналии
УДК: 616.1 – 089(092)
© С.п. Глянцев, 2013.
ДОКТОР МЕДИЦИНЫ ЛЕНА НИКОЛАЕВНА СИДАРЕНКО
И НАЧАЛО ХИРУРГИИ ДЕФЕКТОВ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ
ПЕРЕГОРОДКИ СЕРДЦА В СССР И УКРАИНЕ
С.П. Глянцев
НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, г. Москва.
Ключевые слова: кардиохирургия, Сидаренко, биография.
Первую в СССР успешную коррекцию дефекта
межжелудочковой перегородки сердца (ДМЖП) с
пластикой дефекта заплатой из прессованной поли-
винилацетатной губки (ivalon) 7 июня 1960 г. в Кие-
ве больной К. 21 года с ДМЖП и стенозом легочной
артерии провели Н.М. Амосов и Л.Н. Сидаренко1.
Всего в 1960 – 1961 гг. операций по поводу изолиро-
ванного ДМЖП и в сочетании с другими пороками
сердца в клинике грудной хирургии НИИ тубер-
кулеза и грудной хирургии им. Ф.Г. Яновского МЗ
УССР и на кафедре грудной хирургии Института
института усовершенствования врачей МЗ УССР,
которыми руководил Н.М. Амосов, было сделано
45 (в том числе 8 – пластических) с летальностью
6,7%2. И в подавляющем их большинстве принима-
ла участие Л.Н. Сидаренко.
При чем тут Н.М. Амосов – понятно. Один из
пионеров грудной хирургии в СССР, прошедший
Великую Отечественную войну 47-летний Н.М.
Амосов занимался хирургией сердца с 1955 г., а
сконструировав в 1958 г. оригинальный аппарат
искусственного кровообращения, стал одним из
пионеров хирургии открытого сердца. Но какой
хирургический багаж к этому времени имела 35-
летняя Л.Н Сидаренко? Как и почему она занялась
совершенно новым направлением отечественной
кардиологии – хирургией сердца?
Но вначале – исторический фон, на котором
развивались события.
Первые операции по поводу ДМЖП на откры-
том сердце (ушивание дефекта), благодаря разра-
ботанным ими методам искусственного кровоо-
бращения, провели в 1955 г. W. Lillehei в Универси-
тете Миннесоты (Миннеаполис, США) и J. Kirklin
в Клинике братьев Мэйо (Рочестер, США). Пер-
вую пластику дефекта заплатой из прессованного
ivalon’a осуществил в 1956 г. E. Kay из Госпиталя Св.
Винцента (Кливленд, США).
1 Или Л.Н. Сидоренко. Всего в бригаде участвовало 4 хирурга:
оператор и три ассистента.
2 Смертность после этих операций у W. Lillehei (1957, перекрест-
ное кровообращение) составляла 6,8%, у J. Kirklin (1958, аппа-
рат J. Gibbon) до 7%, у W. Cleland (1958, аппарат D. Melrose) –
19,4%.
В СССР эти операции, в силу разных причин, в
том числе отсутствия аппаратуры для обеспечения
экстракорпорального кровообращения, начались
позднее. Первые успешные вмешательства при
ДМЖП 9 и 13 мая 1959 г. на аппарате конструкции
D. Melrose в Институте грудной хирургии АМН
СССР в Москве выполнила группа хирургов в со-
ставе W. Cleland’a, H. Bentall’a, В.А. Бухарина и С.А.
Колесникова.
24 декабря 1959 г., после того, как в Институ-
те хирургии им. А.В. Вишневского АМН СССР в
эксперименте был освоен «АИК–60» конструкции
ВНИИЭХАиИ, ДМЖП успешно зашил А.А. Виш-
невский с помощью В.И. Бураковского и А.М. Ку-
дрявцевой.
Первую в Украине успешную операцию шва
ДМЖП в условиях искусственного кровообра-
щения на аппарате собственной конструкции 31
марта 1960 г. провел Н.М. Амосов вместе с Л.Н.
Сидаренко, И.Л. Лиссовым и Ю.Н. Мохнюком. В
январе 1961 г. начал зашивать ДМЖП Ф.Г. Углов из
госпитальной хирургической клиники 1-го ЛМИ,
а в мае того же года первую успешную операцию
сделал Г.М. Соловьев из НИИ клинической и экс-
периментальной хирургии МЗ РСФСР в Москве.
Среди пионеров хирургии ДМЖП и, одновре-
менно, внедрения искусственного кровообраще-
ния в стране – А.П. Колесов, Ф.Х. Кутушев и С.А.
Гаджиев из Ленинграда, Е.Н. Мешалкин из Ново-
сибирска, Б.В. Королев из Горького. Подчеркнем,
однако, что все первые, проведенные в разных
клиниках операции по поводу порока, состояли
в ушивании дефекта (узловыми, непрерывными,
двухрядными, на прокладках и др. швами).
Но вернемся к Л.Н. Сидаренко. Окончив в 1950
г. Симферопольский медицинский институт, в тече-
ние 5 лет отработав в Караганде и приобретя опыт
грудной хирургии, в ноябре 1957 г. она приехала в
аспирантуру к Н.М. Амосову и занялась хирургией
легочного туберкулеза. Через два года аспирантура
была закончена, диссертация, посвященная плев-
ропневмонэктомиям в лечении туберкулезных эм-
пием плевры, написана, а Лена Николаевна стала
вначале ассистентом, а затем – доцентом Киевского
ГИДУВа.
19
ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2013, том 16, №3, ч.1 (63)
Закончив с кандидатской, относительно бы-
стро, всего за полтора года она вместе с шефом про-
вела 45 операций при ДМЖП и 40 вмешательств
при дефектах межпредсердной перегородки, что
позволило ей весной 1962 г. подготовить доктор-
скую диссертацию на тему «Операции с искусствен-
ным кровообращением при дефектах перегородок
сердца». Успешная защита этой работы в мае 1962
г. сразу же ввела ее в тогда еще довольно узкий круг
пионеров советской кардиохирургии. Это была не
только первая в стране докторская диссертация по
хирургии септальных дефектов на открытом серд-
це, но и первая диссертация по сердечной хирур-
гии, защищенная женщиной, не достигшей 40 лет.
Для сравнения укажем, что докторскую диссерта-
цию по хирургии некоторых врожденных пороков
сердца под гипотермией будущий лидер советской
и российской кардиохирургии Владимир Иванович
Бураковский защитил в ноябре того же года.
В диссертации Лена Николаевна классифици-
ровала все ДМЖП на 5 типов в зависимости от их
локализации и предложила 6 клинических вари-
антов порока в зависимости от степени наруше-
ния гемодинамики и сочетаний ДМЖП с другими
аномалиями сердца. Показав явное преимущество
закрытия септальных дефектов, включая межпред-
серные, в условиях искусственного кровообраще-
ния и холодовой кардиоплегии, она обратила вни-
мание на возможность ушивания любых дефектов
на работающем сердце с целью профилактики по-
вреждения проводящих путей. Она первая в стране
применила доступ D. Cooley (1957) к ДМЖП через
правое предсердие и разведенные створки трех-
створчатого клапана у пациентов с высокой ле-
гочной гипертензией, предложила свои методики
ушивания и пластики ДМЖП и постулировала не-
обходимость пластического закрытия ДМЖП при
его большем диаметре, равном или превышающем
15 мм. Она также разработала принципы до- и по-
слеоперационного ведения больных, показания к
трахеостомии при гипоксемии и сделала вывод о
том, что «идеальным в лечении врожденных по-
роков сердца является ранняя диспансеризация
больных, начиная с родильного дома, и плановое
совместное наблюдение за их состоянием педиатра
и хирурга»1.
В дальнейшем ее высокий авторитет и признание
как одного из ведущих советских кардиохирургов
1 Сидаренко Л.Н. Операции с искусственным кровообращени-
ем при дефектах перегородок сердца: Дисс… д-ра мед. наук. –
Киев, 1962. – С. 459.
проявился и в ее многолетнем руководстве отделом
хирургии сердца (отдел сердечно-сосудистой хирур-
гии) клиники грудной хирургии НИИ туберкулеза и
грудной хирургии МЗ УССР, и в ее номинации на Ле-
нинскую премию 1965 года в составе группы хирур-
гов и анестезиологов Москвы, Ленинграда и Киева за
решение проблемы искусственного кровообращения,
и в ее участии в престижных советско-американских
симпозиумах по врожденным порокам сердца (1973 –
1975), и в посещениях ее клиники делегациями аме-
риканских хирургов во главе D. Hurken (1971) и F.
Gerbode (1975) специально для того, чтобы позна-
комиться с ее операциями и методами организации
лечебного дела. Как дорогую гостью ее приглашали
в свои институты выдающиеся кардиохирурги ХХ
века А.А. Вишневский и В.И. Бураковский, к ней в
клинику приезжал патриарх советской хирургии,
министр здравоохранения СССР Б.В. Петровский,
ее считал своим другом легендарный партизан Ве-
ликой Отечественной войны, дважды Герой Совет-
ского Союза С.А. Ковпак.
Но более других ее ценил и уважал ее учитель,
патриарх украинской хирургии, академик Н.М.
Амосов, который 2 октября 1964 г. в «Справке о
творческом вкладе доктора медицинских наук Л.Н.
Сидаренко в разработку метода искусственного
кровообращения и широкое внедрение в прак-
тику операций на открытом сердце» писал, что
Лена Николаевна «является единственной в мире
женщиной-хирургом, широко оперирующим [на
сердце] с применением искусственного кровоо-
бращения, <…> а полученные ею результаты яв-
ляются одними из лучших по сравнению с передо-
выми клиниками у нас и за рубежом…»2. Услышать
подобные слова из уст такого мастера хирургии,
каким был Н.М. Амосов, предельно честный и от-
кровенный к себе и другим, дорогого стоит.
Таким образом, обозначенный в заглавии ста-
тьи и ее начале вклад Л.Н. Сидаренко в хирургию
одного из пороков сердца к концу текста трансфор-
мировался в значение ее деятельности и трудов для
развития украинской и российской кардиохирур-
гии в целом. И это не случайно. Ибо жизнь и твор-
чество заслуженного деятеля науки, профессора
Лены Николаевны Сидаренко служит ярким при-
мером для многих поколений врачей – кардиологов
и кардиохирургов. И не только в России и Украине,
но и далеко за их пределами.
2 Бокерия Л.А., Глянцев С.П. Лена Николаевна Сидаренко.
Женский взгляд на мужскую профессию. – М., 2007. – С. 14.
20
|