Методы лечения девочек с преждевременным телархе
У статті представлена оцінка рівня фізичного, статевого розвитку і стану репродуктивного здоров’я у дівчаток з передчасним телархе. А також порівняльна характеристика результатів лікування, що проводиться. У дівчаток з передчасним телархе достовірно рівень пролактіну вищий, ніж у здорових одноліто...
Gespeichert in:
| Datum: | 2013 |
|---|---|
| Hauptverfasser: | , , |
| Format: | Artikel |
| Sprache: | Russian |
| Veröffentlicht: |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
2013
|
| Schriftenreihe: | Таврический медико-биологический вестник |
| Schlagworte: | |
| Online Zugang: | http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/74724 |
| Tags: |
Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Zitieren: | Методы лечения девочек с преждевременным телархе / Е.В. Попова-Петросян, Т.С. Сколотенко, Т.Н. Тихончук // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 3, ч. 1 (63). — С. 125-126. — Бібліогр.: 5 назв. — рос. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
irk-123456789-74724 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
irk-123456789-747242015-01-24T03:01:49Z Методы лечения девочек с преждевременным телархе Попов-Петросян, Е.В. Сколотенко, Т.С. Тихончук, Т.Н. Оригинальные статьи У статті представлена оцінка рівня фізичного, статевого розвитку і стану репродуктивного здоров’я у дівчаток з передчасним телархе. А також порівняльна характеристика результатів лікування, що проводиться. У дівчаток з передчасним телархе достовірно рівень пролактіну вищий, ніж у здорових одноліток. При регулярному прийомі картопляного соку і Циклодинона у 80% пацієнток з передчасним телархе відзначалося зменшення розмірів молочних залоз, а потім і повний їх регрес, вміст пролактіну в крові нормалізувався практично у усіх пацієнток, чого не спостерігалося у дівчаток, що не приймали цей препарат. The assessment of level of physical, sexual development and condition of reproductive health is presented in article at girls with the premature telarkhe. And also the comparative characteristic of results of carried-out treatment. At girls with premature telarkhe authentically level of Prolactinum is higher, than at healthy contemporaries. At regular reception of potato juice and Ciklodinon at 80% of patients with PT reduction of the sizes mammary glands was noted, and then and their full regress, the maintenance of Prolactinum in blood was normalized practically at all patients that it wasn’t observed at the girls who weren’t accepting this preparation. 2013 Article Методы лечения девочек с преждевременным телархе / Е.В. Попова-Петросян, Т.С. Сколотенко, Т.Н. Тихончук // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 3, ч. 1 (63). — С. 125-126. — Бібліогр.: 5 назв. — рос. 2070-8092 http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/74724 618.172–039.11–08–055.25 ru Таврический медико-биологический вестник Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| language |
Russian |
| topic |
Оригинальные статьи Оригинальные статьи |
| spellingShingle |
Оригинальные статьи Оригинальные статьи Попов-Петросян, Е.В. Сколотенко, Т.С. Тихончук, Т.Н. Методы лечения девочек с преждевременным телархе Таврический медико-биологический вестник |
| description |
У статті представлена оцінка рівня фізичного, статевого розвитку і стану репродуктивного здоров’я у
дівчаток з передчасним телархе. А також порівняльна характеристика результатів лікування, що проводиться.
У дівчаток з передчасним телархе достовірно рівень пролактіну вищий, ніж у здорових одноліток. При
регулярному прийомі картопляного соку і Циклодинона у 80% пацієнток з передчасним телархе відзначалося
зменшення розмірів молочних залоз, а потім і повний їх регрес, вміст пролактіну в крові нормалізувався
практично у усіх пацієнток, чого не спостерігалося у дівчаток, що не приймали цей препарат. |
| format |
Article |
| author |
Попов-Петросян, Е.В. Сколотенко, Т.С. Тихончук, Т.Н. |
| author_facet |
Попов-Петросян, Е.В. Сколотенко, Т.С. Тихончук, Т.Н. |
| author_sort |
Попов-Петросян, Е.В. |
| title |
Методы лечения девочек с преждевременным телархе |
| title_short |
Методы лечения девочек с преждевременным телархе |
| title_full |
Методы лечения девочек с преждевременным телархе |
| title_fullStr |
Методы лечения девочек с преждевременным телархе |
| title_full_unstemmed |
Методы лечения девочек с преждевременным телархе |
| title_sort |
методы лечения девочек с преждевременным телархе |
| publisher |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| publishDate |
2013 |
| topic_facet |
Оригинальные статьи |
| url |
http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/74724 |
| citation_txt |
Методы лечения девочек с преждевременным телархе / Е.В. Попова-Петросян, Т.С. Сколотенко, Т.Н. Тихончук // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 3, ч. 1 (63). — С. 125-126. — Бібліогр.: 5 назв. — рос. |
| series |
Таврический медико-биологический вестник |
| work_keys_str_mv |
AT popovpetrosânev metodylečeniâdevočekspreždevremennymtelarhe AT skolotenkots metodylečeniâdevočekspreždevremennymtelarhe AT tihončuktn metodylečeniâdevočekspreždevremennymtelarhe |
| first_indexed |
2025-07-05T23:08:42Z |
| last_indexed |
2025-07-05T23:08:42Z |
| _version_ |
1836850267331493888 |
| fulltext |
ориГиналЬнЫе сТаТЬи
УДК 618.172–039.11–08–055.25
© Коллектив авторов, 2013.
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ДЕВОЧЕК С ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫМ ТЕЛАРХЕ
Е.В. Попова-Петросян, Т.С. Сколотенко, Т.Н. Тихончук
Кафедра акушерства и гинекологии №2, ГУ «Крымский государственный
медицинский университета им. С. И. Георгиевского», г. Симферополь.
MeThods oF TreaTMenT oF girls wiTh PreMaTure Telarkhe
H.V. Popova-Petrosyan, T.S. Skolotenko, T.N. Tihonchuk
Summary
The assessment of level of physical, sexual development and condition of reproductive health is presented in
article at girls with the premature telarkhe. and also the comparative characteristic of results of carried-out treatment.
at girls with premature telarkhe authentically level of Prolactinum is higher, than at healthy contemporaries. at
regular reception of potato juice and Ciklodinon at 80% of patients with PT reduction of the sizes mammary glands
was noted, and then and their full regress, the maintenance of Prolactinum in blood was normalized practically at
all patients that it wasn’t observed at the girls who weren’t accepting this preparation.
мЕТОДИ ЛіКУВАННЯ ДіВчАТОК З ПЕРЕДчАСНИм ТЕЛАРхЕ
Е.В. Попова-Петросян, Т.С. Сколотенко, Т.Н. Тихончук
Резюме
У статті представлена оцінка рівня фізичного, статевого розвитку і стану репродуктивного здоров’я у
дівчаток з передчасним телархе. а також порівняльна характеристика результатів лікування, що проводиться.
У дівчаток з передчасним телархе достовірно рівень пролактіну вищий, ніж у здорових одноліток. при
регулярному прийомі картопляного соку і Циклодинона у 80% пацієнток з передчасним телархе відзначалося
зменшення розмірів молочних залоз, а потім і повний їх регрес, вміст пролактіну в крові нормалізувався
практично у усіх пацієнток, чого не спостерігалося у дівчаток, що не приймали цей препарат.
Ключевые слова: девочки, преждевременное половое развитие, молочная железа.
Изолированное увеличение молочных желез
(преждевременное телархе) довольно часто встре-
чается у девочек моложе 6 лет. Патогенез этого со-
стояния часто связывают с повышением чувстви-
тельности ткани молочной железы к нормальному
количеству эстрогенов (Ли П., 1999). Исследования
последних лет (Radfar N., 2000; Caufriez A., 2005)
выявили у этих детей транзиторные подъемы
эстрадиола в сыворотке крови.
Установить истинную распространенность этой
патологии чрезвычайно сложно. По данным литера-
туры, такой вариант полового развития встречается
у 0,5–10% девочек дошкольного возраста [1–3].
Преждевременное появление вторичных поло-
вых признаков и менструаций, по данным Левенец
С.А. (2010), наиболее часто отмечаются в раннем
возрасте (до 3 лет) или в 5–6 лет, что согласуется с
литературными источниками [4,5].
Целью нашего исследования являлась оценка
уровня физического, полового развития и состоя-
ния репродуктивного здоровья у девочек с ПТ. А
также сравнительная характеристика результатов
проводимого лечения.
матеРиалы и метОДы
Оценивались данные анамнеза, наследствен-
ность, антропометрические показатели и развитие
вторичных половых признаков на момент обследо-
вания, тесты функциональной диагностики, кост-
ный возраст (КВ) по рентгенограмме кистей рук.
Ультразвуковое исследование матки и придатков.
Гормоны сыворотки крови (ФСГ, ЛГ, пролактин,
эстрадиол, прогестерон, тестостерон, кортизол).
Под нашим наблюдением находилось 20 девочек, в
возрасте 5- 6 лет. В зависимости от проводимого ле-
чения больные были разделены на группы: девочки
получавшие Циклодинон – группа А и дети прини-
мавшие картофельный сок и Циклодинон – группа
В. Контрольную группу составили 10 здоровых де-
вочек 5–6 лет. Данные обработаны на персональном
компьютере с использованием стандартного про-
граммного средства Excel пакета Office 2007 и пакета
прикладных статистических программ Statistica 6.0.
РезУльтаты и их ОбСУЖДение
При анализе выявлено, что матери 72,7%
девочек с ПТ имели отягощенный акушерско-
гинекологический анамнез (выкидыши и аборты в
анамнезе; угроза прерывания или гестоз в период
настоящей беременности).
При комплексном обследовании практически
у всех девочек с ПТ специалисты разного профиля
обнаружили сопутствующие экстрагенитальные
заболевания. Наиболее часто выявляется патология
ЦНС, на втором месте заболевания ЛОР-органов,
на третьем болезни пищеварительной системы.
По данным проведенного обследования опухо-
лей яичников и надпочечников выявлено не было.
125
ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2013, том 16, №3, ч.1 (63)
Размеры матки и яичников по УЗИ органов малого
таза больше возрастной нормы в 56,2% случаев.
Половая формула варьировала: А0Р0Ма1Ме(-);
А0Р0Ма2Ме(-). У 12 (60%) девочек отмечалось уско-
рение темпов роста. Костный возраст (КВ) опере-
жал паспортный на 2,06±1,09 года у 18 (90%). У 5
девочек (25%) имело место ожирение I степени.
У девочек уровень ФСГ 12,1±0,41 мМе/мл был
достоверно выше, чем в контрольной группы, кон-
центрация ЛГ 0,5±0,12 мМе/мл соответствовала
возрастной норме. Уровень эстрадиола, прогесте-
рона, тестостерона и кортизола достоверно не от-
личался от контрольной групп (р>0,05).
При исследовании уровня пролактина в крови
у девочек нами установлено, что независимо от воз-
раста обследованных при ПТ его среднее содержа-
ние в крови значительно превосходило аналогич-
ный показатель у пациенток без признаков полового
развития, но ни у одной из обследованных девочек
не было выявлено истинной гиперпролактинемии
(уровень пролактина не превышал 25 нг/мл).
При соответствующем возрасту уровне поло-
вых гормонов и повышенном содержании в крови
ФСГ преждевременное развитие молочной железе
(МЖ) связывают с высокой чувствительностью
ткани МЖ к эстрогенам. Сегодня в такой ситуации
широко применяют свежеприготовленный карто-
фельный сок, содержащий фитоэстроген, который
блокирует рецепторы эстрадиола в МЖ. Девочки в
группе А картофельный сок принимали по одной
десертной ложки 3 раза в сутки перед едой в тече-
ние 3 мес. При регулярном приеме у 60% пациенток
с ПТ отмечалось уменьшение размеров МЖ, а за-
тем и полный их регресс. При этом содержание в
крови ФСГ нормализовалось.
Во второй группе девочки принимали карто-
фельный сок и препарат Циклодинон («Бионори-
ка»). Действующее вещество Циклодинона – специ-
альный экстракт Agnus Castus обладает отчетливым
допаминергическим действием. Циклодинон назна-
чали по 5 капель или по 1/8 таблетки утром, строго
натощак, за 30 мин до приема пищи. К концу 3-х ме-
сячного курса лечения Циклодиноном содержание
пролактина в крови нормализовалось практически
у всех пациенток, чего не наблюдалось у девочек, не
принимавших этот препарат (рис. 2). При регуляр-
ном приеме картофельного сока и Циклодинона у
80% пациенток с ПТ отмечалось уменьшение раз-
меров МЖ, а затем и полный их регресс.
ВыВОДы
Таким образом, отягощенный акушерский анам-
нез и экстрагенитальная патология являются факто-
ром риска для развития ПТ. У девочек с ПТ досто-
верно уровень пролактина выше, чем у здоровых
сверстниц. При регулярном приеме картофельного
сока и Циклодинона у 80% пациенток с ПТ отмеча-
лось уменьшение размеров МЖ, а затем и полный их
регресс, содержание пролактина в крови нормализо-
валось практически у всех пациенток, чего не наблю-
далось у девочек, не принимавших этот препарат.
литеРатУРа
1.Дедов И.И. Половое развитие детей: норма и
патология / И.И. Дедов, Т.В. Семичева, В.А. Петер-
кова // М.: Медицина, 2002. – 232 с.
2. Зелінський О.О. Передчасний статевий роз-
виток у дівчат / О.О. Зелінський, Н.В. Сербенюк,
Л.С. Будяк // Одеса: ОКА, 2003. – 152 с.
3. Гуркин Ю.А. Современный взгляд на лечение
девочек и девушек, страдающих патологией МЖ /
Ю.А. Гуркин // Журнал акушерства и женских бо-
лезней. – 2001. – № 3. – С. 55–58.
4. Руководство по эндокринной гинекологии /
Е.М. Вихляева и др. – М.: Мед. информ. – 1997. –
С. 97–150.
5. Treatment of true precocious puberty with a
potent luteinizing hormone-releasing factor against:
effect of growth, sexual maturation, pelvic sonography
and hypothalamic-pituitary-gonadal axis / D.M. Styne
et al. // J. Clin Ebdocr. – 1985. – Vol. 61, N 1. – P. 142–
151.
Рис. 1. Содержание пролактина в крови девочек принимавших и непринимавших циклодинон
126
|