Оптимизация комплексного лечения угрожающих преждевременных родов на основе стереофункциональных особенностей системы "мать-плацента-плод"
У статті наведено результати дослідження ефективності медикаментозного, стандартного і модифікованого іглорефлексотерапевтичного методів лікування, що передбачає акупунктурний вплив на біологічно активні точки на стороні розташування плаценти. На підставі механогістерографічного, ультразвукового, ка...
Збережено в:
| Дата: | 2013 |
|---|---|
| Автори: | , , , |
| Формат: | Стаття |
| Мова: | Russian |
| Опубліковано: |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
2013
|
| Назва видання: | Таврический медико-биологический вестник |
| Теми: | |
| Онлайн доступ: | http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/76443 |
| Теги: |
Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Цитувати: | Оптимизация комплексного лечения угрожающих преждевременных родов на основе стереофункциональных особенностей системы "мать-плацента-плод" / В.А. Линде, О.А. Романова, Т.Л. Боташева, Е.В. Железнякова // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 2, ч. 1 (62). — С. 107-110. — Бібліогр.: 15 назв. — рос. |
Репозитарії
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
irk-123456789-76443 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
irk-123456789-764432015-02-11T03:01:49Z Оптимизация комплексного лечения угрожающих преждевременных родов на основе стереофункциональных особенностей системы "мать-плацента-плод" Линде, В.А. Романова, О.А. Боташева, Т.Л. Железнякова, Е.В. Оригинальные статьи У статті наведено результати дослідження ефективності медикаментозного, стандартного і модифікованого іглорефлексотерапевтичного методів лікування, що передбачає акупунктурний вплив на біологічно активні точки на стороні розташування плаценти. На підставі механогістерографічного, ультразвукового, кардіотокографічного методів, визначення гормонального, вегетативного та психоемоційного статусів доведено переваги пропонованого методу. Встановлено, що в результаті одностороннього по відношенню до плаценти акупунктурного впливу процеси функціональної симетрії в матково-плацентарно-плодовому комплексі у жінок із загрозою переривання вагітності змінюються на процеси функціональної асиметрії, що сприяють поліпшенню стану плода. The article presents the results of the research on the effectiveness of medical, standard and modified acupuncture treatments providing for acupuncture effect at the acupressure points on the placenta location. Basing on mechanohysterographic, ultrasonic, cardiotocographic methods, determination of hormonal, autonomic and emotional status we have proved the advantages of the proposed method. We have found that unilateral acupuncture impact on the placenta, processes of functional symmetry in the utero-placental-fetal complex in women with threatened termination of pregnancy give place to functional asymmetry of the processes that improve the fetus condition. 2013 Article Оптимизация комплексного лечения угрожающих преждевременных родов на основе стереофункциональных особенностей системы "мать-плацента-плод" / В.А. Линде, О.А. Романова, Т.Л. Боташева, Е.В. Железнякова // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 2, ч. 1 (62). — С. 107-110. — Бібліогр.: 15 назв. — рос. 2070-8092 http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/76443 618.396+618.2:618·36:618·29+616-08 ru Таврический медико-биологический вестник Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| language |
Russian |
| topic |
Оригинальные статьи Оригинальные статьи |
| spellingShingle |
Оригинальные статьи Оригинальные статьи Линде, В.А. Романова, О.А. Боташева, Т.Л. Железнякова, Е.В. Оптимизация комплексного лечения угрожающих преждевременных родов на основе стереофункциональных особенностей системы "мать-плацента-плод" Таврический медико-биологический вестник |
| description |
У статті наведено результати дослідження ефективності медикаментозного, стандартного і модифікованого іглорефлексотерапевтичного методів лікування, що передбачає акупунктурний вплив на біологічно активні точки на стороні розташування плаценти. На підставі механогістерографічного, ультразвукового, кардіотокографічного методів, визначення гормонального, вегетативного та психоемоційного статусів доведено переваги пропонованого методу. Встановлено, що в результаті одностороннього по відношенню до плаценти акупунктурного впливу процеси функціональної симетрії в матково-плацентарно-плодовому комплексі у жінок із загрозою переривання вагітності змінюються на процеси функціональної асиметрії, що сприяють поліпшенню стану плода. |
| format |
Article |
| author |
Линде, В.А. Романова, О.А. Боташева, Т.Л. Железнякова, Е.В. |
| author_facet |
Линде, В.А. Романова, О.А. Боташева, Т.Л. Железнякова, Е.В. |
| author_sort |
Линде, В.А. |
| title |
Оптимизация комплексного лечения угрожающих преждевременных родов на основе стереофункциональных особенностей системы "мать-плацента-плод" |
| title_short |
Оптимизация комплексного лечения угрожающих преждевременных родов на основе стереофункциональных особенностей системы "мать-плацента-плод" |
| title_full |
Оптимизация комплексного лечения угрожающих преждевременных родов на основе стереофункциональных особенностей системы "мать-плацента-плод" |
| title_fullStr |
Оптимизация комплексного лечения угрожающих преждевременных родов на основе стереофункциональных особенностей системы "мать-плацента-плод" |
| title_full_unstemmed |
Оптимизация комплексного лечения угрожающих преждевременных родов на основе стереофункциональных особенностей системы "мать-плацента-плод" |
| title_sort |
оптимизация комплексного лечения угрожающих преждевременных родов на основе стереофункциональных особенностей системы "мать-плацента-плод" |
| publisher |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| publishDate |
2013 |
| topic_facet |
Оригинальные статьи |
| url |
http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/76443 |
| citation_txt |
Оптимизация комплексного лечения угрожающих преждевременных родов на основе стереофункциональных особенностей системы "мать-плацента-плод" / В.А. Линде, О.А. Романова, Т.Л. Боташева, Е.В. Железнякова // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 2, ч. 1 (62). — С. 107-110. — Бібліогр.: 15 назв. — рос. |
| series |
Таврический медико-биологический вестник |
| work_keys_str_mv |
AT lindeva optimizaciâkompleksnogolečeniâugrožaûŝihpreždevremennyhrodovnaosnovestereofunkcionalʹnyhosobennostejsistemymatʹplacentaplod AT romanovaoa optimizaciâkompleksnogolečeniâugrožaûŝihpreždevremennyhrodovnaosnovestereofunkcionalʹnyhosobennostejsistemymatʹplacentaplod AT botaševatl optimizaciâkompleksnogolečeniâugrožaûŝihpreždevremennyhrodovnaosnovestereofunkcionalʹnyhosobennostejsistemymatʹplacentaplod AT železnâkovaev optimizaciâkompleksnogolečeniâugrožaûŝihpreždevremennyhrodovnaosnovestereofunkcionalʹnyhosobennostejsistemymatʹplacentaplod |
| first_indexed |
2025-07-06T00:52:09Z |
| last_indexed |
2025-07-06T00:52:09Z |
| _version_ |
1836856775235600384 |
| fulltext |
107
О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И
Значительный вклад в поддержание показателей
перинатальной заболеваемости и смертности вносит
невынашивание беременности [5, 7, 10, 11]. На долю
третьего триместра приходится от 25,6% до 30,0%
невынашивания [1, 11]. Для лечения угрожающих
преждевременных родов используются многочис-
ленные медикаментозные методы коррекции, не
редко носящие избыточный характер. В литературе
отсутствуют убедительные данные об отдаленных
последствиях медикаментозной терапии [3, 9].
Широко распространенное в акушерской прак-
тике представление о необходимости устранения
любых форм маточной активности, на что и на-
правлено медикаментозное воздействие у женщин
с угрозой преждевременных родов, по-видимому,
УДК 618.396+618.2:618·36:618·29+616-08
© Коллектив авторов, 2013.
ОПТИМИЗАЦИЯ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ
УГРОЖАЮЩИХ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ РОДОВ НА ОСНОВЕ
СТЕРЕОФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ОСОБЕННОСТЕЙ СИСТЕМЫ
«МАТЬ-ПЛАЦЕНТА-ПЛОД»
В. А. Линде, О. А. Романова, Т. Л. Боташева, Е. В. Железнякова
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Ростовский научно-исследовательский институт
акушерства и педиатрии» Минздрава России (директор – профессор В. А. Линде); 344012, Россия, г. Ростов-на-Дону,
ул. Мечникова, 43; E-mail: secretary@rniiap.ru
OPTIMIZATION OF COMPLEX TREATMENT OF THREATENING PREMATURE LABOR WITH USE OF
STEREO FUNCIONAL FEATURES OF THE MOTHER-PLACENTA-FETUS SYSTEM
V. A. Linde, O. A. Romanova, T. L. Botasheva, Ye. V. Zheleznyakova
SUMMARY
The article presents the results of the research on the effectiveness of medical, standard and modified
acupuncture treatments providing for acupuncture effect at the acupressure points on the placenta location.
Basing on mechanohysterographic, ultrasonic, cardiotocographic methods, determination of hormonal, autonomic
and emotional status we have proved the advantages of the proposed method. We have found that unilateral
acupuncture impact on the placenta, processes of functional symmetry in the utero-placental-fetal complex in
women with threatened termination of pregnancy give place to functional asymmetry of the processes that improve
the fetus condition.
ОПТИМІЗАЦІЯ КОМПЛЕКСНОГО ЛІКУВАННЯ ЗАГРОЗЛИВИХ ПЕРЕДЧАСНИХ ПОЛОГІВ НА ПІДСТАВІ
СТЕРЕОФУНКЦІОНАЛЬНИХ ОСОБЛИВОСТЕЙ СИСТЕМИ «МАТИ-ПЛАЦЕНТА-ПЛІД»
В. А. Лінде, О. А. Романова, Т. Л. Боташева, Є. В. Железнякова
РЕЗЮМЕ
У статті наведено результати дослідження ефективності медикаментозного, стандартного і
модифікованого іглорефлексотерапевтичного методів лікування, що передбачає акупунктурний вплив
на біологічно активні точки на стороні розташування плаценти. На підставі механогістерографічного,
ультразвукового, кардіотокографічного методів, визначення гормонального, вегетативного та психоемоційного
статусів доведено переваги пропонованого методу. Встановлено, що в результаті одностороннього по
відношенню до плаценти акупунктурного впливу процеси функціональної симетрії в матково-плацентарно-
плодовому комплексі у жінок із загрозою переривання вагітності змінюються на процеси функціональної
асиметрії, що сприяють поліпшенню стану плода.
Ключевые слова: физиологическая беременность, угрожающие преждевременные роды,
контрактильная активность матки, маточно-плацентарно-плодовый кровоток, кардиотокография,
допплерометрия, морфо-функциональная асимметрия, латерализация плаценты, иглорефлексотерапия,
акупунктурное воздействие, биологически активные точки.
может явиться причиной ухудшения состояния плода
при ее использовании у части беременных [6, 15], так
как локальные маточные сокращения являются адап-
тивным механизмом маточно-плацентарной «пом-
пы» и направлены на поддержание оптимального
уровня кровотока в маточно-плацентарно-плодовом
комплексе [2, 12]. В связи с этим представляет значи-
тельный интерес поиск и разработка немедикамен-
тозных методов лечения угрожающего прерывания
беременности с учетом необходимости не столько
в устранении сократительной активности матки,
сколько в их нормализации с учетом срока беремен-
ности, к числу которых необходимо отнести игло-
рефлексотерапию [3, 4, 6, 13]. Однако традиционные
исследования по иглорефлексотерапии не учитывали
108
ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2013, том 16, №2, ч. 1 (62)
парного доминантно-асимметричного принципа ор-
ганизации женской репродуктивной системы [2, 6, 8,
14]. Цель исследования: повышение эффективности
комплексного лечения угрозы прерывания беремен-
ности с применением усовершенствованного метода
иглорефлексотерапии на основе стереофункциональ-
ных аспектов адаптивных реакций функциональной
системы «мать-плацента-плод».
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Обследовано 299 первобеременных. В I кли-
ническую группу вошли 78 женщин с угрозой
прерывания беременности, получавших сочетан-
ную терапию (стандартные медикаментозную и
иглорефлексотерапию) [3]; во II – 76 пациенток,
получавших сочетанную медикаментозную и игло-
рефлексотерапию по усовершенствованной нами
методике, в которой воздействие на точки акупун-
ктуры МС-7, RP-6, TR-5, R-6 осуществлялась на
одноименной по отношению к плаценте стороне;
в III клиническую группу – 71 женщина с угрозой
прерывания беременности, получавшая только
стандартную медикаментозную терапию. В IV
(контрольную группу) включены 74 беременные с
физиологическим течением гестационного периода.
Анализ результатов проводимой терапии в каждой
клинической группе оценивался с учетом стороны
расположения плаценты (правостороннее, левосто-
роннее и амбилатеральное). Верификация резуль-
татов лечения осуществлялась при комплексном
анализе имевшихся у беременной ультразвуковых,
допплерометрических, механогистерографических,
кардиотокографических исследований, оценки гор-
монального, вегетативного и психоэмоционального
статусов. В I клинической группе проводился курс
иглорефлексотерапии по А. Ф. Жаркину (1988). Во
II клинической группе проводилось акупунктурное
латеральное воздействие на биологически активные
точки МС-7, RP-6, TR-5, R-6 справа или слева в
зависимости от латерализации плаценты с экспо-
зицией игл 30 минут. Выбор точек акупунктуры для
модифицированного метода иглорефлексотерапии
осуществляли на основании наиболее выраженных
гемодинамических и контрактильных реакций со
стороны маточно-плацентарно-плодового комплек-
са. Курс иглорефлексотерапии предусматривал 10
сеансов. Схема медикаментозной терапии для III
клинической группы была разработана на основа-
нии «Отраслевых стандартов объемов обследования
и лечения в акушерстве, гинекологии и неонато-
логии» (2001). Схема медикаментозной терапии
включала b-миметики (гинипрал), при наличии
противопоказаний к их применению – сульфат
магния; профилактику респираторного дистресс-
синдрома плода (до 34 недель беременности);
спазмолитики (но-шпа); ангиотропную терапию
(курантил) в стандартных дозировках, седативные
препараты (настойка пустырника, валерианы).
РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ
На первом этапе осуществлялось изучение ха-
рактера контрактильной активности правых и левых
отделов матки до и после стандартной (двусторон-
ней) и модифицированной (латеральной) иглореф-
лексотерапии. Согласно данным литературы (Т. Л.
Боташева, 1999), сократительная активность правых
и левых отделов матки у здоровых беременных за-
висит от латерализации плаценты, что было учтено
при выборе тактики иглорефлексотерапии: при
общем доминировании функциональной активности
правых отделов матки, ипсилатеральные по отно-
шению к плаценте маточные сокращения регистри-
ровались чаще в среднем на 32,0%. Практическое
применение модифицированного метода лечения
во II клинической группе показало, что уже к концу
второго сеанса на фоне снижения базального тонуса
миометрия доминировали правосторонние маточные
сокращения, т.е. двусторонняя маточная активность,
характерная для угрожающих преждевременных
родов, трансформировалась в одностороннюю (пре-
имущественно правостороннюю), функционально
целесообразную контрактильную активность. При
анализе допплерометрических показателей крово-
тока в сосудах маточно-плацентарно-плодового ком-
плекса обнаружено, что на фоне проведения модифи-
цированной иглорефлексотерапии регистрировалось
снижение показателей кривых скоростей кровотока
в пуповинной и средней мозговой артериях на 25%
от исходного уровня, свидетельствовавшее об улуч-
шении фетоплацентарного и мозгового кровотока
плода. При анализе паттернов кардиотахограммы
плода в зависимости от плацентарной латерализа-
ции, уже во время первого сеанса иглорефлексоте-
рапии обнаружено снижение базального ритма на
2,0±0,5 удара в минуту, а в конце курса – на 3,3±0,6
удара в минуту при левосторонней плацентарной
латерализации (р=0,03847). При амбилатеральном
расположении плаценты, напротив, после курса
иглорефлексотерапии регистрировалось недосто-
верное увеличение базального ритма, а при право-
стороннем расположении плаценты его изменения
отсутствовали (р=0,67524). Амплитуда осцилляций
кардиотахограммы плода после модифицированного
метода лечения оказалась на 12,0% выше, чем до
лечения, и на 2,0% выше, чем в I-й клинической
группе (р=0,04963). Частота осцилляций также на-
ходилась в зависимости от расположения плаценты
и продолжительности лечения – динамика носила
волнообразный характер и была наиболее выражена
при левостороннем расположении плаценты. Наи-
более выраженные положительные изменения пока-
зателей кардиотокограммы были зарегистрированы
в виде полного исчезновения патологических типов
децелераций и увеличения амплитуды осцилляций
в конце курса по модифицированной методике игло-
рефлексотерапии. Не исключено, что обнаруженные
109
О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И
реакции кардиореспираторной системы плода на
фоне модифицированной иглорефлесотерапии об-
условлены изменением плодово-плацентарного
кровотока, поскольку наибольшая реактивность
сосудов маточно-плацентарно-плодового комплекса
была выявлена при использовании акупунктурного
воздействия с учетом латерализации плаценты.
Более того, наиболее выраженная корреляционная
зависимость обнаружена при модифицированной
иглорефлексотерапии с учетом фактора латерализа-
ции плаценты (р=0,02348). После проведения курса
стандартной иглорефлексотерапии, независимо от
плацентарной латерализации, отмечалось улучшение
вегетативного профиля беременных (снижение на
35,0% числа пациенток с вегетативной лабильностью
и на 43,0% – с вегетативными нарушениями), однако
максимальное улучшение деятельности вегетативной
нервной системы зарегистрировано у беременных
с латеральным воздействием (р=0,03247). Улуч-
шение адаптационных особенностей материнского
организма при использовании модифицированной
иглорефлексотерапии подтверждено изменениями
гормонального статуса беременных. Обнаружено
достоверное снижение уровня кортизола (в пределах
диапазона нормы) после курса иглорефлексотерапии
как по стандартной (р=0,03284), так и усовершен-
ствованной (р=0,04291) иглорефлексотерапии, что
свидетельствовало о снижении стрессированности
женского организма. Кроме того, после проведения
курса модифицированной иглорефлексотерапии
было зарегистрировано повышение уровня эстриола
в среднем на 17,4% и плацентарного лактогена – на
19,6% в венозной крови беременных, указывающее
на нормализацию функции плаценты.
Наряду с нормализацией деятельности веге-
тативной нервной системы пациенток и гормо-
нального статуса нами также зарегистрировано
значительное улучшение их психоэмоционального
состояния после проведения иглорефлексотерапии:
в I клинической группе зарегистрировано снижение
высокого уровня личностной тревожности в 1,8 по
стандартной и в 2,0 раза – по модифицированной
методикам иглорефлексотерапии. При использова-
нии медикаментозной терапии в III клинической
группе изменение уровня личностной тревожности
было менее выражено – в 1,4 раза (с учетом поправ-
ки Йетса, р=0,04962). При анализе биофизического
профиля плода на фоне медикаментозной терапии
было обнаружено улучшение его показателей у
83,0% пациенток (р=0,04791); при использова-
нии стандартной иглорефлексотерапии – у 93,0%
(р=0,03215), а при проведении модифицированной
иглорефлексотерапии – у 96,0% (р=0,03864). Наи-
больший терапевтический отклик получен у бере-
менных с правосторонним расположением плаценты
(р=0,01812). Было обнаружено, что гестозы (6,9%),
многоводие (5,8%), маловодие (2,3%), плацентарная
недостаточность (16,2%), задержка развития плода
(6,7%), анемия (2,1%) в наибольшем числе случаев
отмечались у женщин в III клинической группе.
Родами в срок беременность завершилась у 91,3%
в I клинической группе, у 94,4% – во II, у 88,7% – в
III и у 96,0% – в IV клинической группе. Преждев-
ременными родами беременность завершилась в I
клинической группе у 6,7% пациенток, во II – у 5,7%
пациенток, в III – у 11,4% женщин соответственно.
При оценке массы тела новорожденных наиболее
высокие показатели отмечались у детей, рожденных
у беременных с амбилатеральным расположением
плаценты во II клинической группе, тогда как самые
низкие значения массы тела – у женщин с левосто-
ронним расположением плаценты, получавшим
только медикаментозную терапию. При оценке по
шкале Апгар наиболее благоприятные показатели
отмечались у детей, рожденных от матерей с право-
сторонним расположением плаценты и получавших
модифицированную иглорефлексотерапию, тогда как
менее благоприятные показатели – при левосторон-
нем расположении плаценты и медикаментозной те-
рапии. Анализ осложнений у новорожденных детей
позволил выявить их меньшее число в группе детей,
матери которых получали иглорефлексотерапию.
Полученные результаты свидетельствуют о
существовании достоверной взаимосвязи между
характером течения беременности, латерализацией
сократительной активности и гемодинамических
процессов в правых и левых отделах матки. Доказа-
но, что при латеральной стимуляции биологически
активных точек акупунктуры с учетом фактора
плацентарной латерализации в маточно-плацентар-
но-плодовом комплексе инициируются функцио-
нальные процессы, сопровождающиеся усилением
правосторонней асимметрии маточно-плацентарного
кровотока и сократительной активности матки, а
также улучшением состояния плода, в отличие от
медикаментозной терапии, при которой достигается
подавление любых форм маточной активности, со-
провождающейся в некоторых случаях ухудшением
состояния плода.
ВЫВОДЫ
1. В процессе лечения угрожающего прерывания
беременности происходит снижение уровня дву-
сторонней (изометрической) маточной активности
у 90,0% пациенток при использовании медикамен-
тозного лечения и стандартного метода иглорефлек-
сотерапии, а к концу курса терапии регистрируется
подавление всех форм маточной активности, что со-
провождается сохранением нарушений гемодинами-
ческих процессов в маточно-плацентарно-плодовом
комплексе и наличием патологических паттернов
на кардиотахограмме у 89,0% плодов, тогда как при
латеральной акупунктуре по предложенной методике
симметрия маточной активности трансформируется
в правостороннюю ее асимметрию.
110
ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2013, том 16, №2, ч. 1 (62)
2. Модифицированная иглорефлексотерапия с
учетом фактора плацентарной латерализации способ-
ствует нормализации гемодинамических процессов
в маточно-плацентарно-плодовом комплексе, что
обусловлено усилением асимметрии сократительной
активности и кровотока в правых и левых отделах
матки, увеличением интенсивности кровотока в ма-
точной артерии на стороне расположения плаценты
на 25,0%, улучшением показателей кривых скоростей
кровотока в пуповинной и средней мозговой артери-
ях плода в среднем на 20,0%.
3. Восстановление гормонального баланса, по-
вышение стрессустойчивости и устранение вегета-
тивной дисфункции при использовании латерального
акупунктурного воздействия способствует нормали-
зации биофизического профиля плода, снижению
числа осложнений во время беременности и в родах
– в 1,5 раза, неврологических осложнений у ново-
рожденных – до 8,0%.
ЛИТЕРАТУРА
1. Айламазян Э. К. Акушерство : национальное
руководство / Айламазян Э. К., Кулаков В. И., Рад-
зинский В. Е. – М., 2009. – 1218 с.
2. Боташева Т. Л. Асимметрия контрактильной
активности матки : автореф. дисс. … кан. мед.
наук : 14.00.01 / Боташева Т. Л. – Ростов-на-Дону,
1992. – 20 с.
3. Жаркин А. Ф. Рефлексотерапия в акушерстве
и гинекологии / А. Ф. Жаркин, Н. А. Жаркин. – Л. :
Медицина, 1988. – 158 с.
4. Линде В. А. Чжень-цзю терапия в акушерстве
и гинекологии / В. А. Линде. – СПб. : Гиппократ,
2004. – 176 с.
5. Некоторые актуальные вопросы акушерства /
Г. М. Савельева, Е. Я. Караганова, М. А. Курцер [и др.]
// Акушерство и гинекология. – 2006. – № 3. – С. 3–7.
6. Орлов В. И. Латеральная безмедикаментозная
терапия невынашивания беременности и ее экспе-
риментально-клиническое обоснование : автореф.
дис. ... д-ра мед. наук / Орлов В. И. – М., 1986. – 36 с.
7. Пересада О. А. Репродуктивное здоровье жен-
щин : руководство для врачей / О. А. Пересада. – М.,
2009. – 680 с.
8. Порошенко А. Б. Нейрофизиологический
анализ природы и свойств асимметрии женской
репродукции : дисс. … канд. биол. наук : 03.00.13
: защищена 24.12.85 : утв. 01.10.86 / Порошенко
Анатолий Борисович. – Ростов-на-Дону, 1985. –
285 с.
9. Радзинский В. Е. Актуальные проблемы совре-
менного акушерства (по материалам XVΙΙΙ конгресса
FIGO. 2006) / В. Е. Радзинский, А. Н. Гордеев //
Акушерство и гинекология. – 2007. – № 6. – С. 83–85.
10. Серов В. Н. Неотложная помощь в акушер-
стве и гинекологии / под ред. В. Н. Серова. – М. :
Изд-во ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 345 c.
11. Сидельникова В. М. Невынашивание бере-
менности / В. М. Сидельникова, Г. Т. Сухих. – М. :
МИА, 2010. – 534 с.
12. Физиология и патофизиология воспроиз-
водства человека / И. Думитру, М. Ротару, И. Тео-
дореску-Эксарку [и др.]. – Бухарест : Медицинское
издательство, 1981. – 845 с.
13. Хекер Х.-У. Акупунктура : практическое
руководство / Х.-У. Хекер ; пер. с англ. – М. : МЕД-
пресс, 2009. – 656 с.
14. Черноситов А. В. Неспецифическая рези-
стентность, функциональные асимметрии и женская
репродукция / А. В. Черноситов. – Ростов-на-Дону :
Изд-во СКНЦ ВИ, 2000. – 193 с.
15. Heinrich J. Praktische kardiotokographie /
J. Heinrich, G. Seidenschnur. – Leipzig : Barth, 1985.
– 176 s. : il.
|