Вплив біофізичних особливостей організму на репродуктивні установки дівчат-підлітків

Было обследовано 152 девушки в возрасте от 14 до 17 лет. При этом часть больных составила 121 (79,6%), часть здоровых – 31 (20,4%). У девушек обследовали гормональный фон, особенности менструальной функции, менархе, степень полового развития. Критерием распределения обследованных девушек на группы б...

Повний опис

Збережено в:
Бібліографічні деталі
Дата:2013
Автор: Цьолко, О.Р.
Формат: Стаття
Мова:Ukrainian
Опубліковано: Кримський науковий центр НАН України і МОН України 2013
Назва видання:Таврический медико-биологический вестник
Теми:
Онлайн доступ:http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/76680
Теги: Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
Назва журналу:Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Цитувати:Вплив біофізичних особливостей організму на репродуктивні установки дівчат-підлітків / О.Р. Цьолко // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 2, ч. 1 (62). — С. 241-244. — Бібліогр.: 8 назв. — укр.

Репозитарії

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
id irk-123456789-76680
record_format dspace
spelling irk-123456789-766802015-02-12T03:03:14Z Вплив біофізичних особливостей організму на репродуктивні установки дівчат-підлітків Цьолко, О.Р. Оригинальные статьи Было обследовано 152 девушки в возрасте от 14 до 17 лет. При этом часть больных составила 121 (79,6%), часть здоровых – 31 (20,4%). У девушек обследовали гормональный фон, особенности менструальной функции, менархе, степень полового развития. Критерием распределения обследованных девушек на группы был поставленный диагноз и наличие или отсутствие сексуальных отношений в анамнезе. Первую (I) контрольную группу сравнения составили 31 условно здоровая девушка, обратившаяся для профилактического осмотра. У этих девушек не было обнаружено никаких заболеваний репродуктивной системы, из них 15 – имели половые отношения, 16 – не имели. Вторую (II) группу составили 12 девушек с диагнозом аменорея I. Из них ни одна не имела половых отношений. Третью (III) группу составили 23 девушки с диагнозом аменорея II. Из них 4 имели половые отношения, 19 – не имели. Четвертую (ІV) группу составили 48 девушек, у которых был диагностирован синдром поликистозных яичников, или киста яичника, или нарушения менструального цикла. Из них 6 имели половые отношения, 42 – не имели. Пятую (V) группу составили 38 девушек с диагнозом: ювенильные маточные кровотечения. Из них 4 имели половые отношения, 34 – не имели. В приведенном исследовании не было обнаружено достоверного влияния половых гормонов на репродуктивное поведение девушек-подростков, однако степень полового развития была выше у девушек, которые имели сексуальный опыт по сравнению с теми, которые его не имели. Сходные результаты были получены и в исследовании возраста менархе и возраста начала половых отношений: ранний возраст начала менструаций является благоприятным фактором для ранних половых отношений. 152 girls aged 14 to 17 years have been surveyed. 121 girls were ill (79,6%), 31 girls were healthy (20,4%). We have investigated the hormone state, the menstrual function features, menarche, and the stage of sexual development. The criteria for the distribution of the surveyed girls into the groups were the diagnosis and the presence or absence of sexual history. The first (control) group of comparison consisted of conditionally 31 healthy girls who applied for routine inspection, which did not detect any diseases of the reproductive system. Among them, 15 girls had sexual intercourses and 16 girls did not have them. The second group consisted of 12 women diagnosed with amenorrhea I. Of these, none had sexual relationships. The third group consisted of 23 women diagnosed with amenorrhea II. Of these, four had sexual intercourse, 19 did not have them. The fourth group consisted of 48 women who were diagnosed with PCOS or an ovarian cyst, or menstrual irregularities. Of these, six had sexual intercourses, 42 did not have them. The fifth group consisted of 38 women diagnosed with JUB. Of these, four had sexual intercourses, 34 did not have them. In this study, no significant effect of sex hormones on the reproductive behavior of teenage girls has been detected, however the degree of sexual development was higher in women who have had sexual experience as compared to those who had not had such experience that shows. Similar results have been obtained in the study of the menarche age and the age of onset of sexual relations: early age of onset of menstruation is a favorable factor for early sexual intercourse. 2013 Article Вплив біофізичних особливостей організму на репродуктивні установки дівчат-підлітків / О.Р. Цьолко // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 2, ч. 1 (62). — С. 241-244. — Бібліогр.: 8 назв. — укр. 2070-8092 http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/76680 618.1:612.661-055.23-053.71 uk Таврический медико-биологический вестник Кримський науковий центр НАН України і МОН України
institution Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
collection DSpace DC
language Ukrainian
topic Оригинальные статьи
Оригинальные статьи
spellingShingle Оригинальные статьи
Оригинальные статьи
Цьолко, О.Р.
Вплив біофізичних особливостей організму на репродуктивні установки дівчат-підлітків
Таврический медико-биологический вестник
description Было обследовано 152 девушки в возрасте от 14 до 17 лет. При этом часть больных составила 121 (79,6%), часть здоровых – 31 (20,4%). У девушек обследовали гормональный фон, особенности менструальной функции, менархе, степень полового развития. Критерием распределения обследованных девушек на группы был поставленный диагноз и наличие или отсутствие сексуальных отношений в анамнезе. Первую (I) контрольную группу сравнения составили 31 условно здоровая девушка, обратившаяся для профилактического осмотра. У этих девушек не было обнаружено никаких заболеваний репродуктивной системы, из них 15 – имели половые отношения, 16 – не имели. Вторую (II) группу составили 12 девушек с диагнозом аменорея I. Из них ни одна не имела половых отношений. Третью (III) группу составили 23 девушки с диагнозом аменорея II. Из них 4 имели половые отношения, 19 – не имели. Четвертую (ІV) группу составили 48 девушек, у которых был диагностирован синдром поликистозных яичников, или киста яичника, или нарушения менструального цикла. Из них 6 имели половые отношения, 42 – не имели. Пятую (V) группу составили 38 девушек с диагнозом: ювенильные маточные кровотечения. Из них 4 имели половые отношения, 34 – не имели. В приведенном исследовании не было обнаружено достоверного влияния половых гормонов на репродуктивное поведение девушек-подростков, однако степень полового развития была выше у девушек, которые имели сексуальный опыт по сравнению с теми, которые его не имели. Сходные результаты были получены и в исследовании возраста менархе и возраста начала половых отношений: ранний возраст начала менструаций является благоприятным фактором для ранних половых отношений.
format Article
author Цьолко, О.Р.
author_facet Цьолко, О.Р.
author_sort Цьолко, О.Р.
title Вплив біофізичних особливостей організму на репродуктивні установки дівчат-підлітків
title_short Вплив біофізичних особливостей організму на репродуктивні установки дівчат-підлітків
title_full Вплив біофізичних особливостей організму на репродуктивні установки дівчат-підлітків
title_fullStr Вплив біофізичних особливостей організму на репродуктивні установки дівчат-підлітків
title_full_unstemmed Вплив біофізичних особливостей організму на репродуктивні установки дівчат-підлітків
title_sort вплив біофізичних особливостей організму на репродуктивні установки дівчат-підлітків
publisher Кримський науковий центр НАН України і МОН України
publishDate 2013
topic_facet Оригинальные статьи
url http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/76680
citation_txt Вплив біофізичних особливостей організму на репродуктивні установки дівчат-підлітків / О.Р. Цьолко // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 2, ч. 1 (62). — С. 241-244. — Бібліогр.: 8 назв. — укр.
series Таврический медико-биологический вестник
work_keys_str_mv AT cʹolkoor vplivbíofízičnihosoblivostejorganízmunareproduktivníustanovkidívčatpídlítkív
first_indexed 2025-07-06T01:04:59Z
last_indexed 2025-07-06T01:04:59Z
_version_ 1836857583222128640
fulltext 241 О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И Охорона репродуктивного здоров’я підлітків та молоді – одна із основних завдань служби планування сім’ї. Підліткова сексуальність для суспільства завжди була як основний показник рівня культури та стану статевого здоров’я населення. За період останніх років тільки зараз наша держава починає цікавитись репро- УДК 618.1:612.661-055.23-053.71 © О. Р. Цьолко, 2013. ВПЛИВ БІОФІЗИЧНИХ ОСОБЛИВОСТЕЙ ОРГАНІЗМУ НА РЕПРОДУКТИВНІ УСТАНОВКИ ДІВЧАТ-ПІДЛІТКІВ О. Р. Цьолко Кафедра акушерства, гінекології та перинатології ФПДО (зав. – професор В. І. Пирогова); Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького; 79010, Україна, м. Львів, вул. Пекарська, 69; Е-mail: oleh.kdm.lviv@gmail.com THE IMPACT OF BIOPHYSICAL CHARACTERISTICS OF THE ORGANISM ON THE REPRODUCTIVE SYSTEM OF TEENAGE GIRLS O. R. Tsolko SUMMARY 152 girls aged 14 to 17 years have been surveyed. 121 girls were ill (79,6%), 31 girls were healthy (20,4%). We have investigated the hormone state, the menstrual function features, menarche, and the stage of sexual development. The criteria for the distribution of the surveyed girls into the groups were the diagnosis and the presence or absence of sexual history. The first (control) group of comparison consisted of conditionally 31 healthy girls who applied for routine inspection, which did not detect any diseases of the reproductive system. Among them, 15 girls had sexual intercourses and 16 girls did not have them. The second group consisted of 12 women diagnosed with amenorrhea I. Of these, none had sexual relationships. The third group consisted of 23 women diagnosed with amenorrhea II. Of these, four had sexual intercourse, 19 did not have them. The fourth group consisted of 48 women who were diagnosed with PCOS or an ovarian cyst, or menstrual irregularities. Of these, six had sexual intercourses, 42 did not have them. The fifth group consisted of 38 women diagnosed with JUB. Of these, four had sexual intercourses, 34 did not have them. In this study, no significant effect of sex hormones on the reproductive behavior of teenage girls has been detected, however the degree of sexual development was higher in women who have had sexual experience as compared to those who had not had such experience that shows. Similar results have been obtained in the study of the menarche age and the age of onset of sexual relations: early age of onset of menstruation is a favorable factor for early sexual intercourse. ВЛИЯНИЕ БИОФИЗИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЕЙ ОРГАНИЗМА НА РЕПРОДУКТИВНЫЕ УСТАНОВКИ ДЕВОЧЕК-ПОДРОСТКОВ О. Р. Цьолко РЕЗЮМЕ Было обследовано 152 девушки в возрасте от 14 до 17 лет. При этом часть больных составила 121 (79,6%), часть здоровых – 31 (20,4%). У девушек обследовали гормональный фон, особенности менструальной функции, менархе, степень полового развития. Критерием распределения обследованных девушек на группы был поставленный диагноз и наличие или отсутствие сексуальных отношений в анамнезе. Первую (I) контрольную группу сравнения составили 31 условно здоровая девушка, обратившаяся для профилактического осмотра. У этих девушек не было обнаружено никаких заболеваний репродуктивной системы, из них 15 – имели половые отношения, 16 – не имели. Вторую (II) группу составили 12 девушек с диагнозом аменорея I. Из них ни одна не имела половых отношений. Третью (III) группу составили 23 девушки с диагнозом аменорея II. Из них 4 имели половые отношения, 19 – не имели. Четвертую (ІV) группу составили 48 девушек, у которых был диагностирован синдром поликистозных яичников, или киста яичника, или нарушения менструального цикла. Из них 6 имели половые отношения, 42 – не имели. Пятую (V) группу составили 38 девушек с диагнозом: ювенильные маточные кровотечения. Из них 4 имели половые отношения, 34 – не имели. В приведенном исследовании не было обнаружено достоверного влияния половых гормонов на репродуктивное поведение девушек-подростков, однако степень полового развития была выше у девушек, которые имели сексуальный опыт по сравнению с теми, которые его не имели. Сходные результаты были получены и в исследовании возраста менархе и возраста начала половых отношений: ранний возраст начала менструаций является благоприятным фактором для ранних половых отношений. Ключові слова: сексуальна активність, репродуктивне здоров’я, дівчата-підлітки. дуктивним здоров’ям краян. Наприкінці 1960-х років на Заході відбулась сексуальна революція. В Україні це відбулося значно пізніше, але про її негативні на- слідки починаємо говорити тільки тепер. Стан народжуваності в країні погіршується, вік сексуального дебюту настає все швидше, а наро- 242 ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2013, том 16, №2, ч. 1 (62) дження неповнолітніми все частіше, молодь стає все більше сексуально розкутою і має більшу кількість статевих партнерів, що призводить до поширення інфекцій, які передаються статевим шляхом, а це, у свою чергу – до збільшення неплідних пар, що впливає на демографічну ситуацію в Україні. Розв’язанню молодіжних проблем у сучасному суспільстві повинна сприяти кооперація зусиль психологів, соціальних працівників, соціологів, педагогів, лікарів, психіатрів та ін. [1, 3-6]. МАТЕРІАЛ ТА МЕТОДИ З метою виявлення причин раннього початку ста- тевого життя серед дівчат-підлітків було обстежено 152 дівчат підліткового віку 14-17 років. При цьому частка хворих склала 121 (79,6%), частка здорових – 31 (20,4%). Середній вік обстежених істотно не різнився і складав 15,54±1,04 років. Усім дівчатам проводився детальний аналіз ймо- вірних чинників, які б могли вплинути на ранні статеві стосунки: рівень гормональної рівноваги (лютеїнизу- ючий гормон (ЛГ), фолікулостимулюючий гормон (ФСГ), пролактин (ПРЛ), естрадіол (Е2), прогестерон (П), характер менструальної функції, період встанов- лення менструального циклу, перенесення гінекологіч- них захворювань, ступінь статевого розвитку. РЕЗУЛЬТАТИ ТА ОБГОВОРЕННЯ Критерієм розподілу обстежених дівчат на групи був поставлений діагноз та наявність чи відсутність сексуальних стосунків в анамнезі. Першу (I) контрольну групу порівняння скла- ли 31 умовно здорових дівчат, які звернулись для профілактичного огляду, у яких не було виявлено жодних захворювань репродуктивної системи. З них 15 дівчат мали статеві стосунки, 16 – не мали їх. Другу (II) групу склали 12 дівчат з діагнозом аменорея I. З них жодна не мала статевих стосунків. Третю (III) групу склали 23 дівчини з діагнозом аменорея II. З них 4 мали статеві стосунки, 19 – не мали їх. Четверту (ІV) групу склали 48 дівчат, у яких було діагностовано синдром полікістозних яєчників, або кіста яєчника, або порушення менструального циклу. З них 6 мали статеві стосунки, 42 – не мали їх. П’яту (V) групу склали 38 дівчат з діагнозом: ювенільна маточна кровотеча. З них 4 мали статеві стосунки, 34 – не мали їх. При аналізі ступеню статевого розвитку за шка- лою Таннера (1976 року, де Pb відповідає ступеню лобкового оволосіння, Ma – ступеню розвитку мо- лочних залоз) виявлено, що ступінь статевого розви- тку у дівчат I групи (n=31), які мали статеві стосунки, складав Pb 4,67±0,49, Ma 4,80±0,41, а у дівчат, які не мали статевих стосунків – Pb 4,50±0,52 Ma 4,50±0,63. У дівчат з II групи (n=12) – Pb 2,92±1,08, Ma 3,25±0,97. У дівчат III групи (n=23), які мали статеві стосунки, складав Pb 4,50±1,00 Ma 4,50±1,00, а у дівчат, які не мали статевих стосунків, Pb 4,00±0,75 Ma 4,20±0,54. У дівчат IV групи (n=48), які мали статеві стосунки, складав Pb 4,67±0,52 Ma 4,67±0,52, а у дівчат, які не мали статевих стосунків – Pb 4,24±0,69 Ma 4,43±0,63. У дівчат V групи (n=38), які мали статеві сто- сунки, складав Pb 4,75±0,50 Ma 4,75±0,50, а у дівчат, які не мали статевих стосунків – Pb 4,35±0,69 Ma 4,47±0,66 (табл. 1). Отже, дівчата з вищим ступенем статевого розвитку мають вищу ймовірність почати статеве життя в ранньому віці. Таблиця 1 Ступінь статевого розвитку у дівчат-підлітків (за шкалою Таннера 1976 р.) Pb Ma Живуть статевим життям Не живуть статевим життям Живуть статевим життям Не живуть статевим життям І група (n=31) 4,67±0,49 4,50±0,52 4,80±0,41 4,50±0,63 ІІ група (n=12) - 2,92±1,08 - 3,25±0,97 ІII група (n=23) 4,50±1,00 4,00±0,75 4,50±1,00 4,20±0,54 ІV група (n=48) 4,67±0,52 4,24±0,69 4,67±0,52 4,43±0,63 V група (n=38) 4,75±0,50 4,35±0,69 4,75±0,50 4,47±0,66 В літературі зустрічались дані про залежність сексуальної активності дівчат від віку настання ме- нархе [2, 7, 8]. При аналізі усіх груп досліджених, крім дівчат з діагнозом первинна аменорея, перша менструація відбулась у віці 10-11 років у 6 (20,69%, n=29) дівчат, які мали сексуальний досвід, і у 8 (7,21%, n=111), які не мали його. У віці 12-13 років менархе відбулося у 17 (58,62%) дівчат, які мали статеві стосунки, та у 76 (68,47%), які не мали їх. У віці 14-15 років – 6 (20,69%) проти 27 (24,32%) від- повідно. Середній вік менархе у дівчат із досвідом статевих стосунків склав 12,45±1,05 років, а у дівчат, які не мали статевих стосунків – 12,73±0,99 років. Отже, ранній вік настання менархе є сприятливим фактором раннього віку початку статевих стосунків (табл. 2). 243 О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И Таблиця 2 Вік настання менархе в залежності від сексуальної активності Живуть статевим життям (n=29) Не живуть статевим життям (n=111) абс. % абс. % 10-11 років 6 20,69 8 7,21 12-13 років 17 58,62 76 68,47 14-15 років 6 20,69 27 24,32 16-17 років 0 0 0 0 Середній вік менархе 12,45±1,05 12,73±0,99 Визначено рівень статевих гормонів (П, ЛГ, ФСГ, Е2, ПРЛ) в крові обстежених дівчат І, ІV та V груп в фолікулярну фазу менструального циклу, а в дівчат ІІ та ІІІ груп – у будь який день менструаль- ного циклу. Достовірних даних, які б свідчили на користь впливу вмісту статевих гормонів на репродуктивну поведінку дівчат-підлітків, виявлено не було. Про- те є достовірні показники вищого рівня пролактину в крові дівчат, які живуть статевим життям, у по- рівнянні з дівчатами, які не мають такого досвіду. Однак ця тенденція ймовірно має обернений зв’язок – високий рівень пролактину не є причиною ранніх статевих стосунків, а є наслідком цього. Показники рівня гормонів порівнювались в кожній групі окремо за ознакою «живуть статевим життям» та «не живуть статевим життям». Середній рівень ПРЛ в І групі досліджених ді- вчат, які живуть статевим життям (n=15), був рівним 16,35±2,23 нг/мл. Цей же показник у дівчат, які не живуть статевим життям (n=16), склав 11,15±3,50 нг/мл. Отримані дані є достовірними, число Пірсона р=0,0001. В ІІ групі обстежених дівчат, які б мали ста- теві стосунки, не було. Середній рівень ПРЛ у ді- вчат, які не мали статевих стосунків (n=12), склав 10,15±1,92 нг/мл. В ІІІ групі обстежених середній рівень ПРЛ у дівчат, які мали статеві стосунки (n=4), був рівним 14,29±3,99 нг/мл. У дівчат, які не мали статевих стосунків (n=18), склав 9,62±2,49 нг/мл. Отримані дані є достовірними, число Пірсона р=0,006. В ІV групі обстежених середній рівень ПРЛ у дівчат, які мали статеві стосунки (n=5), був рівним 13,85±2,56 нг/мл. У дівчат, які не мали статевого життя (n=42), склав 11,82±2,07 нг/мл. Отримані дані є достовірними, число Пірсона р=0,048. У V групі обстежених середній рівень ПРЛ у дівчат, які мали статеві стосунки (n=4), був рівним 14,83±2,13 нг/мл. У дівчат, які не мали статевого життя (n=34), склав 12,18±2,00 нг/мл. Отримані дані є достовірними, число Пірсона р=0,02 (табл. 3). Таблиця 3 Середній рівень ПРЛ у дівчат-підлітків (нг/мл) Живуть статевим життям n Не живуть статевим життям n Достовірність (р) І група 16,35±2,23 15 11,15±3,50 16 0,0001 ІІ група - 0 10,15±1,92 12 – ІII група 14,29±3,99 4 9,62±2,49 18 0,006 ІV група 13,85±2,56 5 11,82±2,07 42 0,048 V група 14,83±2,13 4 12,18±2,00 34 0,02 Примітка: межі норми ПРЛ – 6,0-29,9 нг/мл. ВИСНОВКИ 1. В наведеному дослідженні не було виявлено достовірного впливу статевих гормонів на репро- дуктивну поведінку дівчат-підлітків, однак ступінь статевого розвитку був вищим у дівчат, які мали сексуальний досвід, у порівнянні з тими, які не мали такого досвіду. Схожі результати були отримані і в дослідженні віку менархе та віку початку статевих стосунків: ранній вік початку менструацій є спри- ятливим фактором для ранніх статевих стосунків. 2. На нашу думку, визначальним фактором в ранньому початку статевого життя є не фізичні, чи лабораторні дані, а швидше соціокультурні установки кожної сім’ї та загалом соціуму, де ви- 244 ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2013, том 16, №2, ч. 1 (62) вельева, Ю. Б. Белохвостова // Гинеколог. –2005. – № 10. – С. 3–6. 5. Кротин П. Н. Медико-социальная помощь в охране репродуктивного здоровья девушек-подрост- ков / П. Н. Кротин // Репродуктивное здоровье детей и подростков. – 2006. – № 4. – С. 52–59. 6. Коломейцев М. Г. Проблемы полового воспи- тания и охраны репродуктивного здоровья подрост- ков / М. Г. Коломейцев // Российский педиатричес- кий журнал. – 2007. – № 4. – С. 36–39. 7. Knowledge of Sexually Transmitted Infections Among Adolescents in the Houston Area Presenting for Reproductive Healthcare at Texas Children Hospital / Jenifer Parker, Gillian Hsieh, Xiomara M. Santo [et al.] // J. Pediatr. Adolesc. Gynecol. – 2011. – № 24. – P. 58. 8. Sexual knowledge, attitudes and behaviors among unmarried migrant female workers in China: a comparative analysis / Jie Tang, Xiaohui Gao, Yizhen Yu [et al.] // BMC Public Health. – 2011. – Vol. 917, № 11. – Р. 4–5. ховується дитина. Підтвердження чи спростування цього твердження потребує подальших досліджень в цій галузі. ЛІТЕРАТУРА 1. Бабнева Т. Н. Экстренная контрацепция у по- дростков и молодежи. Основы консультирования / Т. Н. Бабнева // Репродуктивное здоровье детей и подростков. – 2008. – № 2. – С. 13–18. 2. Вовк І. Б. Сексуальна та репродуктивна по- ведінка підлітків / І. Б. Вовк // Здоров`я України. – 2009. – № 19. – С. 76. 3. Доскин В. А. Репродуктивное здоровье девочек, обучающихся в средних специальных учебных заведениях / В. А. Доскин, В. Н. Шес- такова, И. В. Мусорина // Репродуктивное здоровье детей и подростков. – 2011. – № 3. – С. 79–85. 4. Краснопольский В. И. Планирование семьи и репродуктивное здоровье девочек-подростков и молодых женщин / В. И. Краснопольский, И. С. Са-