Розацеа у чоловіків: клініко-епідеміологічна характеристика хворих за результатами власних спостережень
В статье приводятся сведения, изученные и проанализированные на основании собственных наблюдений по клинико-эпидемиологической характеристике течения розацеа у мужчин. Полученные авторами при анализе данные свидетельствуют в пользу того, что вероятнее всего розацеа является стадийною болезнью. Кр...
Gespeichert in:
| Datum: | 2013 |
|---|---|
| Hauptverfasser: | , |
| Format: | Artikel |
| Sprache: | Ukrainian |
| Veröffentlicht: |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
2013
|
| Schriftenreihe: | Таврический медико-биологический вестник |
| Schlagworte: | |
| Online Zugang: | http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/76695 |
| Tags: |
Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Zitieren: | Розацеа у чоловіків: клініко-епідеміологічна характеристика хворих за результатами власних спостережень / О.Г. Харитонова, Т.В. Святенко // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 1, ч. 3 (61). — С. 199-201. — Бібліогр.: 12 назв. — укр. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
irk-123456789-76695 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
irk-123456789-766952015-02-13T03:02:39Z Розацеа у чоловіків: клініко-епідеміологічна характеристика хворих за результатами власних спостережень Харитонова, О.Г. Святенко, Т.В. Оригинальные статьи В статье приводятся сведения, изученные и проанализированные на основании собственных наблюдений по клинико-эпидемиологической характеристике течения розацеа у мужчин. Полученные авторами при анализе данные свидетельствуют в пользу того, что вероятнее всего розацеа является стадийною болезнью. Кроме того, розацеа имеет прогрессирующее течение, причем тяжесть проявлений нарастает постепенно и чаще всего медленно. Кроме того, собственный опыт свидетельствует в пользу того, что у некоторых больных в течение заболевания отмечается переход из одной стадии розацеа в другую, и наоборот. Авторы пришли к мысли, что клинические проявления болезни у мужчин находятся во взаимозависимости и взаимообусловленности с данными возраста, пола, давности заболевания и должны учитываться при разработке комплексного лечения. The article provides information, studied and analyzed on the basis of their own observations on the clinical and epidemiological characteristic of course of rosacea in men. Obtained by the authors in the analysis of data points in favor of the fact that it is likely that rosacea is stage disease. In addition, rosacea has a progressive course, with the severity of manifestations of increases gradually and often slow. In addition, our own experience testifies in favor of the fact that in some patients the course of the disease there is a transition from one stage of rosacea in the other, and back. The authors came to the conclusion that the clinical manifestations of the disease in men are in interdependence and interrelation with the data of age, gender, duration of the disease and should be considered in the development of a comprehensive treatment. 2013 Article Розацеа у чоловіків: клініко-епідеміологічна характеристика хворих за результатами власних спостережень / О.Г. Харитонова, Т.В. Святенко // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 1, ч. 3 (61). — С. 199-201. — Бібліогр.: 12 назв. — укр. 2070-8092 http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/76695 616.5-006.31:615.035.1 uk Таврический медико-биологический вестник Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| language |
Ukrainian |
| topic |
Оригинальные статьи Оригинальные статьи |
| spellingShingle |
Оригинальные статьи Оригинальные статьи Харитонова, О.Г. Святенко, Т.В. Розацеа у чоловіків: клініко-епідеміологічна характеристика хворих за результатами власних спостережень Таврический медико-биологический вестник |
| description |
В статье приводятся сведения, изученные и проанализированные на основании собственных
наблюдений по клинико-эпидемиологической характеристике течения розацеа у мужчин. Полученные
авторами при анализе данные свидетельствуют в пользу того, что вероятнее всего розацеа является
стадийною болезнью. Кроме того, розацеа имеет прогрессирующее течение, причем тяжесть проявлений
нарастает постепенно и чаще всего медленно. Кроме того, собственный опыт свидетельствует в пользу
того, что у некоторых больных в течение заболевания отмечается переход из одной стадии розацеа в
другую, и наоборот. Авторы пришли к мысли, что клинические проявления болезни у мужчин находятся
во взаимозависимости и взаимообусловленности с данными возраста, пола, давности заболевания и
должны учитываться при разработке комплексного лечения. |
| format |
Article |
| author |
Харитонова, О.Г. Святенко, Т.В. |
| author_facet |
Харитонова, О.Г. Святенко, Т.В. |
| author_sort |
Харитонова, О.Г. |
| title |
Розацеа у чоловіків: клініко-епідеміологічна характеристика хворих за результатами власних спостережень |
| title_short |
Розацеа у чоловіків: клініко-епідеміологічна характеристика хворих за результатами власних спостережень |
| title_full |
Розацеа у чоловіків: клініко-епідеміологічна характеристика хворих за результатами власних спостережень |
| title_fullStr |
Розацеа у чоловіків: клініко-епідеміологічна характеристика хворих за результатами власних спостережень |
| title_full_unstemmed |
Розацеа у чоловіків: клініко-епідеміологічна характеристика хворих за результатами власних спостережень |
| title_sort |
розацеа у чоловіків: клініко-епідеміологічна характеристика хворих за результатами власних спостережень |
| publisher |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| publishDate |
2013 |
| topic_facet |
Оригинальные статьи |
| url |
http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/76695 |
| citation_txt |
Розацеа у чоловіків: клініко-епідеміологічна характеристика хворих за результатами власних спостережень / О.Г. Харитонова, Т.В. Святенко // Таврический медико-биологический вестник. — 2013. — Т. 16, № 1, ч. 3 (61). — С. 199-201. — Бібліогр.: 12 назв. — укр. |
| series |
Таврический медико-биологический вестник |
| work_keys_str_mv |
AT haritonovaog rozaceaučolovíkívklíníkoepídemíologíčnaharakteristikahvorihzarezulʹtatamivlasnihspostereženʹ AT svâtenkotv rozaceaučolovíkívklíníkoepídemíologíčnaharakteristikahvorihzarezulʹtatamivlasnihspostereženʹ |
| first_indexed |
2025-07-06T01:05:37Z |
| last_indexed |
2025-07-06T01:05:37Z |
| _version_ |
1836857623418241024 |
| fulltext |
199
О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И
УДК 616.5-006.31:615.035.1
© О.Г. Харитонова, Т.В. Святенко, 2013.
РОЗАЦЕА У ЧОЛОВІКІВ: КЛІНІКО-ЕПІДЕМІОЛОГІЧНА
ХАРАКТЕРИСТИКА ХВОРИХ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ ВЛАСНИХ
СПОСТЕРЕЖЕНЬ
1О.Г. Харитонова, 2Т.В. Святенко
1 - Державна косметологічна лікарня м.Дніпропетровськ (гол.лікар – Ю.А.Гашинов );
2 - ДЗ «ДМА МОЗ України», кафедра шкірних та венеричних хвороб (ректор – акад.НАМН України, проф. Г.В. Дзяк ),
м. Дніпропетровськ.
ROSACEA IN MEN: A CLINICO-EPIDEMIOLOGICAL CHARACTERISTICS OF THE PATIENTS ON THE
RESULTS OF THEIR OWN OBSERVATIONS
Е.G. Haritonova, Т.V. Sviatenko
SUMMARY
The article provides information, studied and analyzed on the basis of their own observations on the
clinical and epidemiological characteristic of course of rosacea in men. Obtained by the authors in the analysis
of data points in favor of the fact that it is likely that rosacea is stage disease. In addition, rosacea has a
progressive course, with the severity of manifestations of increases gradually and often slow. In addition, our
own experience testifies in favor of the fact that in some patients the course of the disease there is a transition
from one stage of rosacea in the other, and back. The authors came to the conclusion that the clinical
manifestations of the disease in men are in interdependence and interrelation with the data of age, gender,
duration of the disease and should be considered in the development of a comprehensive treatment.
РОЗАЦЕА У МУЖЧИН: КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ
ПО РЕЗУЛЬТАТАМ СОБСТВЕННЫХ НАБЛЮДЕНИЙ
Е.Г. Харитонова, Т.В. Святенко
РЕЗЮМЕ
В статье приводятся сведения, изученные и проанализированные на основании собственных
наблюдений по клинико-эпидемиологической характеристике течения розацеа у мужчин. Полученные
авторами при анализе данные свидетельствуют в пользу того, что вероятнее всего розацеа является
стадийною болезнью. Кроме того, розацеа имеет прогрессирующее течение, причем тяжесть проявлений
нарастает постепенно и чаще всего медленно. Кроме того, собственный опыт свидетельствует в пользу
того, что у некоторых больных в течение заболевания отмечается переход из одной стадии розацеа в
другую, и наоборот. Авторы пришли к мысли, что клинические проявления болезни у мужчин находятся
во взаимозависимости и взаимообусловленности с данными возраста, пола, давности заболевания и
должны учитываться при разработке комплексного лечения.
Ключові слова: розацеа, клініко-епідеміологічні особливості, чоловікі.
Незважаючи на різноманітність існуючих мето-
дик терапії розацеа, з використанням знань про його
патогенез та етіологію, ефективність лікування цього
патологічного стану залишається відкритою як в
Україні, так і в багатьох зарубіжних країнах. Інте-
рес до проблеми лікування та реабілітації хворих на
розацеа останнім часом помітно посилився, що зу-
мовлено не тільки зростанням захворюваності се-
ред осіб працездатного віку, але і підвищенням ви-
мог до зовнішнього виду, як фактору, який грає важ-
ливу роль в особистому і професійному успіху в соц-
іумі. У результаті хронічного персистуючого пере-
бігу запального процесу на шкірі обличчя форму-
ються стійкі, що спотворюють зовнішність, дефек-
ти, толерантні до більшості методів зовнішньої те-
рапії та косметичної корекції [5]. Косметичні про-
блеми значною мірою збільшують соціально-психо-
логічні, міжособистісні стосунки у більшості
пацієнтів, нерідко викликаючи тривогу, депресію,
зниження якості життя, що робить проблему акту-
альною і важливою не тільки у медичному, але й у
соціальному аспекті [1-4]. Психосоматичні розлади,
за даними вітчизняних та закордонних авторів, час-
то зустрічаються як серед населення в цілому, так і
серед пацієнтів дерматологічного профілю.
Незважаючи на те, що тривають дослідження,
до теперішнього часу немає єдиної думки щодо кон-
цепції патогенезу розацеа [10].
Виникнення та загострення розацеа пов’язують
з дією низки тригерних чинників: захворюваннями
шлунково-кишкового тракту, жовчовивідних шляхів,
гормональними дисфункціями, гіперфункцією та
гіперплазією сальних залоз, зміною хімізму шкірно-
го сала, імунологічними, біохімічними зрушеннями
та іншими причинами. Але до теперішнього часу не
вивчалися особливості тригерних факторів, перебігу
та лікування розацеа у чоловіків [6,8]. На сьогодні
існує велика кількість класифікацій, заснованих на
200
ТА В Р И Ч ЕС К И Й М Е Д И КО - Б И ОЛ О Г И Ч Е С К И Й В Е С Т Н И К2013, том 16, №1, ч.3 (61)
оцінці клінічної картини захворювання, в яких не
відбито принцип зіставлення клінічної картини та
імуноморфологічної характеристики висипань при
розацеа. Лікування розацеа, здебільшого, зводиться
до зовнішньої терапії. У більшості випадків препа-
рати зовнішнього лікування призначають довготер-
міново та безперервно, що призводить до розвитку
відповідних реакцій подразнення, які спричиняють
посилення неприємних відчуттів у хворого, а також
посилюють косметичні дефекти, які супроводжують
це захворювання, і позитивний ефект низводиться
[7,9,11,12].
У зв’язку з цим актуалізується питання про роз-
криття патогенетичних механізмів, які формують
різноманіття клінічних проявів розацеа, для індиві-
дуалізації терапевтичних і реабілітаційних підходів
щодо кожної клінічної форми захворювання та вив-
чення мікроскопічних змін у шкірі при різних мор-
фологічних проявах.
МАТЕРІАЛИ ТА МЕТОДИ
Під нашим наглядом знаходилося 110 хворих на
розацеа. Серед них було 73 (%)чоловіків та 37 жінок
(%). Усі хворі знаходилися на лікуванні у Дніпро-
петровській державній косметологічній лікарні. В
усіх хворих нами вивчалися паспортні та анамнес-
тичні дані, якими були вік, стать, професія, давність
захворювання, причини появи хвороби та загост-
рень, терапія, яка застосовувалася та її ефективність,
супутні захворювання та шкідливі звички, а також
спадковість та алергологічний анамнез.
РЕЗУЛЬТАТИ ТА ІХ ОБГОВОРЕННЯ
У процесі спостереження усі хворі були розпо-
ділені на дві групи: загальну 62,7 (%), та контрольну
групу 37,3 (%), яка отримувала традиційну комп-
лексну терапію. Обидві групи не відрізнялись одна
від одної за загальними признаками. Серед усіх хво-
рих (n=110), які до нас звернулися 95 (%) були міські
жителі, а 5 (%) сільські особи. За професіями 74 (%)
хворих були службовці, 2 (%) хворих були робітни-
ками, 1 (%) хворих - військовими, 1 (%) хворих –
фермерами, 10 (%) хворих – домогосподарки, 12 (%)
хворих – учні та студенти.
З загальної кількості хворих у віці від 20 до 29
років було 12 (%), від 30 до 39 років було 25 (%), 40
до 49 років було 29 (%), 50 до 59 років було 26 (%),
60 до 69 років було 8 (%), віком старіше ніж 70 років
було 2 (%). У жінок середній вік складав 37,3 у чо-
ловіків 39,1 роки. З хворих загальної групи у віці
від 20 до 29 років було 21 (%), від 30 до 39 років
було 35 (%), 40 до 49 років було 33 (%), 50 до 59
років було 7 (%), 60 до 69 років було 3 (%), віком
старіше ніж 70 років було 1 (%). У жінок середній
вік складав 41,1, у чоловіків 43,0 роки. З загальної
кількості хворих контрольної групи у віці від 20 до
29 років було 9 (%), від 30 до 39 років було 21 (%),
40 до 49 років було 31 (%), 50 до 59 років було 32
(%), 60 до 69 років було 7 (%), віком старіше ніж 70
років було 1(%). У жінок контрольної групи середній
вік складав 39,2, у чоловіків 41,4 роки.
Розподіл хворих за давністю захворювання у
загальній групі був наступним: до 1 року на хворо-
бу страждали 11(%), від 1 до 5 років – 48 (%), від 5
до 10 років - 31(%), більше 10 років - 10(%). У кон-
трольній групі до 1 року на хворобу страждали 9(%),
від 1 до 5 років - 43(%), від 5 до 10 років - 39(%),
більше 10 років - 9(%).
При з’ясуванні сімейного анамнезу нам вдало-
ся встановити, що у 28 хворих серед членів родини
відмічалися подібні прояви на обличчі (почервоні-
ння та дрібні висипання), з них нами оглянуто було
19 осіб та встановлено наступні діагнози: у 9 роза-
цеа, у 1 атопічний дерматит, у 1 себорейний псорі-
аз, у 3 вугрова хвороба.
При зверненні усі хворі скаржилися на почер-
воніння, висипку у ділянках обличчя різної розпов-
сюдженості та інтенсивності. В найбільш важких
випадках хворі скаржилися на зміну рис та дефор-
мацію овалу обличчя, внаслідок чого збільшувались
його розміри, особливо носу та підборіддя. Суб-
’єктивно хворі відмічали відчуття жару, свербіння,
печії у вогнищах висипань. У більшості випадків такі
скарги були постійними або тимчасовими, рідко –
відсутніми.
Анамнестично нами було відмічено, що у 24 з
61 хворих за декілька років (5-7 років) до появи пер-
ших висипань, відмічалося поява почервоніння під
впливом різних провокуючих чинників: емоційних
струсів, зміни температурного режиму середовища,
прийнятті алкоголю, гарячої або гострої їжі. З по-
чатку хворі не звертали уваги на таку реакцію, вва-
жали її природною. Але з часом вона почала їх тур-
бувати, особливо у зв’язку з виразним почервонін-
ням носу. Крім того з часом, такі почервоніння ста-
вали більш тривалими, виникали при більш слаб-
ких провокуючих чинниках. Наприклад, короткочас-
ному перебуванні на вулиці, вживанні косметичних
засобів, які раніше добре переносилися хворими.
Прогресування хвороби відзначалося появою стійкої
еритеми на носі та щоках, що й було причиною звер-
нення до лікаря.
Але треба відзначити, що у 34 з 77 хворих про-
яви розацеа виникли раптово, та їм не передували
ніякі прояви або суб’єктивні відчуття. Частіше за все
(28 хворих) тригерним фактором виступило різке
емоційне перенавантаження, у 16 хворих – соняч-
ний опік, у 7 хворих – переохолодження, 3 хворих
зв’язали виникнення розацеа із початком клімакте-
ричного періоду.
Нами проведено при зборі анамнезу опитуван-
ня, а у подальшому проаналізовано при тривалому
спостереженні у який термін року частіше почина-
лося загострення хвороби. Отримані дані свідчили,
що частіше за все загострення мали сезонний ха-
201
О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И
рактер та виникали восени та навесні після над-
мірної інсоляції. Вказану схильність ми відмітили у
67 хворих з загальної частини осіб, у58 хворих з
загальної групи та 9 хворих із групи контролю.
Особливе значення має до дійсного часу диску-
табельне питання: чи мають бути різниці клінічних
проявів захворювання відображенням різних
клінічних форма цього захворювання або різноман-
ітна клінічна картина прогресує в залежності від
стадії хвороби. Для того, щоб дати власну відповідь
на це запитання нами було вивчено залежність між
давністю хвороби та формою (стадією) розацеа.
Нами було отримано наступні дані: еритематозна
стадія хвороби була у осіб, які страждали на роза-
цеа у середньому до 3 років, папульозна стадія – 3-
6 років, пустульозна 5-10 та більше років. Харак-
терним був той факт, що при ринофіме давність хво-
роби складала 7-10 та більше років. Отримані при
аналізі нами дані свідчать на користь того, що більш
за все розацеа є стадійною хворобою, яка має про-
гресуючий перебіг, де важкість проявів наростає
поступово та частіше за все повільно. Крім того, наш
досвід свідчить також на користь того, що у деяких
хворих протягом перебігу захворювання відмічався
перехід з однієї стадії розацеа до іншої, та навпаки.
Таким чином, клінічні прояви хвороби знахо-
дяться у взаємозалежності та взаємообумовленості
з даними віку, статі, давності хвороби й повинні вра-
ховуватися при розробці комплексного лікування.
ВИСНОВКИ
1.Згідно даних сучасної літератури, до теперіш-
нього часу немає єдиної думки щодо концепції па-
тогенезу розацеа.
2. Актуалізується питання про розкриття пато-
генетичних механізмів, які формують різноманіття
клінічних проявів розацеа, для індивідуалізації те-
рапевтичних і реабілітаційних підходів щодо кож-
ної клінічної форми захворювання.
3. Клінічні прояви хвороби знаходяться у взає-
мозалежності та взаємообумовленості з даними віку,
статі, давності хвороби й повинні враховуватися при
розробці комплексного лікування.
Автори вважають перспективними подальші
дослідження клініко-епідеміологічних особливостей
хвороби у чоловіків з метою вивчення та аналізу
можливих закономірностей у розвитку різних форм
захворювання.
ЛІТЕРАТУРА
1. Адаскевич В.П. Акне и розаца. – Изд-во «Оль-
га», 2000. – 132с.
2. Адаскевич В.П. Диагностические индексы в
дерматологии. – Москва: Медицинская книга, 2004.
– 165с.
3. Возианова С.В., Шармазан С.И. Исследова-
ние гормонального статуса у больных розацеа //
Дерматовенерология. Косметология. Сексопатоло-
гия. – 2004. - № 1-2. – С.218.
4. Галникіна С.О. Клініко-імунологічна харак-
теристика хворих з патологією шкіри на фоні по-
стоваріоектомічного синдрому та динаміка змін при
комплексній терапії // Дерматовенерология. Косме-
тология. Сексопатология. – 2004. - № 1-2. – С.64-70.
5. Джибриль В.А. Результаты комплексной те-
рапии розацеа, сочетающегося с малассезиозом //
Дерматовенерология. Косметология. Сексопатоло-
гия. – 2004. - № 1-2. – С.215-217.
6. Европейское руководство по лечению дерма-
тологических заболеваний/ Под ред.А.Д.Kацамбаса,
Т.М.Лотти; Пер. с англ. – М.: МЕДпресс-информ,
2008. – 736с.
7. Калюжна Л.Д. Хвороби похідних шкіри / На-
вч.посіб. – К.: Грамота, 2008. – 120с.
8. Лалаева А.М., Данилов С.И., Пирятинская
В.А. Современные представления о патогенезе и ле-
чении розацеа // Клиническая дерматология и вене-
рология. - 2003, - № 2, С.29–34.
9. Проценко. Розацеа (учебное пособие). – Киев,
2005. – 56 с.
10. Франкенберг А.А., Шевченко В.А., Кривко
С.В. и др. Опыт применения препарата «Орнизол» в
комплексной терапии демодикоза // Український
журнал дерматології, венерології, косметології. –
2007. - № 2. - С.41-44.
11. Sibenge S., Gawkrodger D.J. Rosaceа: A study
of clinical patterns, blood flow, and the role of Demodex
folliculorum // J.Am.Acad.Dermatol. – 1992. – № 26. –
P.590-593.
12. Wilkin J.K., De Witt S. Treatment of rosacea:
topical clindamycin versus oral tetracycline // Int. J.
Dermatol. – 1993. – 32. – P.65-67.
|